의치란 무엇입니까? 치과 보철물: 비용, 유형, 재료, 용어, 사진. 올바른 차세대 가철성 의치를 선택하는 방법: 재료, 디자인, 비용

오늘날 현대 치과학은 치과 보철 문제를 해결하기 위한 상당히 다양한 방법을 제공합니다. 다양한 기술과 재료, 품질과 서비스 비용 등 때로는 이 모든 것을 이해하기 어려울 수 있습니다.

치과 보철은 부분적으로 파괴되거나 완전히 상실된 치아의 색상 및 모양뿐만 아니라 자연적인 기능을 회복하는 것을 목표로 하는 치과 서비스의 복합체입니다. → 고정성 보철물 → 가철성 의치 → 임플란트 보철물 등의 유형이 구별됩니다.

항해

고정 보철물

우식으로 인해 여러 개의 치아가 부분적으로 파괴되었을 때 치열을 재건하기 위해 사용되며, 심한 마모로치아 조직은 하나 또는 두 개의 치아가 연속으로 없는 경우뿐만 아니라 치아에 새로운 모양을 부여하거나 색상을 변경합니다.

이러한 보철물의 고정은 영구적입니다. 구조를 손상시키지 않고 제거하는 것은 불가능합니다. 대부분 다음 재료로 만들어집니다.

1. 금속 합금(금-팔라듐, 코발트-크롬);
2. 세라믹(이산화지르코늄, 도자기, 덜 자주 산화알루미늄);
3. 금속 세라믹 – 세라믹 코팅이 된 금속 프레임입니다.

고정 보철물에는 다음과 같은 옵션을 사용할 수 있습니다.

고정식 브릿지 보철물의 가장 큰 단점은 절대적으로 건강할 수 있는 지지 치아를 갈아야 하며, 빠진 치아에 대한 전체 하중을 이 치아가 지탱해야 한다는 것입니다.

또한 고정성 보철물에는 금기 사항이 있으므로 의사에게 만성 질환이 있는지 경고해야합니다.

이동식 치과 보철물

다음과 같은 경우에 사용됩니다. 다수의 치아 결함 장거리 (연속 2~3개 이상의 치아가 없는 경우) 대부분 이러한 보철물은 다음과 같은 노인들에게 제공됩니다. 큰 수치아가 없습니다. 그러나 때로는 크라운을 지지하기 위해 건강한 치아를 갈고 싶지 않은 환자들이 제거 가능한 틀니에 동의하는 경우도 있습니다.

걸쇠 보철물

이는 보철물의 지지대로 금속 아크(독일어 "걸쇠" - 호)를 사용하는 것을 기반으로 합니다. 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 부분적인 치열 결여. 이것은 가장 인기 있고 생리학적, 해부학적으로 적합한 유형의 보철물입니다. 이러한 유형의 보철물은 브리지에 대한 최선의 대안이지만 항상 가능하지는 않습니다.


걸쇠 보철물에는 여러 가지 부착 옵션이 있을 수 있습니다.

• 걸쇠는 보철물의 아치 베이스 끝 부분에 있는 금속 후크로, 지지 치아 베이스에 걸려 있습니다. 이 옵션은 완전히 미학적이거나 착용하기 불편한 것은 아니지만 가장 저렴합니다.
• 부착물은 이중 고정으로 이루어지며, 그 중 한 부분은 보철물 내부에 있고 다른 부분은 지지 치아에 있습니다. 더욱 편안하고 믿을 수 있는 유형걸쇠보다 고정 장치.
• 텔레스코픽 크라운을 지지 치아에 설치하고 그 위에 정확하게 맞는 보철물을 씌우고 정렬 후 전체 구조를 잠금 장치로 단단히 고정합니다. 이는 정형외과 의사의 높은 전문성을 요구하기 때문에 가장 고가인 유형의 걸쇠 보철물이지만 가장 심미적이기도 합니다.

아크릴 틀니

가장 일반적이고 저렴한 유형의 가철성 보철물입니다. 20년 전만 해도 이것은 치아가 없거나 전혀 없을 때 치열을 복원할 수 있는 사실상 유일한 방법이었습니다. 아크릴 디자인은 자연스러운 치열을 완벽하게 모방합니다.

이러한 보철물의 가장 큰 장점은 설치가 간단하고 유지 관리가 용이하다는 것입니다. 종종 아크릴 틀니는 영구 고정 틀니 제작 중에만 식립됩니다.

중요한 단점은 아크릴 플라스틱이 종종 알레르기 반응이러한 틀니는 잠자는 동안 제거해야 합니다.

나일론 보철물

나일론 보철물은 단단하고 불편한 플라스틱 보철물에 대한 대안으로 비교적 최근에 등장했습니다. 부드럽고 내구성이 뛰어나며 탄력 있는 치과용 나일론을 사용하면 잇몸을 매우 능숙하게 모방할 수 있습니다. 보철물의 베이스는 나일론으로 만들어지며, 그 위에 세라믹 크라운이나 이산화지르코늄 크라운이 부착됩니다.

이러한 틀니를 입안에 부착하는 방법에는 두 가지가 있습니다.

1. 보철물이 완전히 빠진 치아 열을 대체하는 경우 "흡인" 효과로 인해 잇몸에 부착되고 추가로 고정 젤이 사용됩니다.
2. 의치가 부분적이고 몇 개의 상실된 치아만 대체하는 경우, 구조는 나일론 후크를 사용하여 지지 치아에 부착됩니다. 이러한 유형의 고정의 긍정적인 측면은 지지 치아를 갈아낼 필요가 없다는 것입니다.

나일론 보철물은 가볍고 사용이 간편하며 저자극성이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 또한, 자고 있는 동안에는 꺼내지 않아도 됩니다.

모든 유형의 제거 가능한 의치는 나머지 지지 치아뿐만 아니라 잇몸에도 하중을 분산시키기 때문에 좋습니다.

임플란트 보철

틀니는 턱뼈 조직에 이식되는 특수 핀(임플란트)에 장착됩니다. 임플란트는 자연치근을 모방하여 인공치아를 만드는 것입니다. 임플란트 제조에 사용됩니다. 저자극성 생체 비활성 물질, 거부를 유발하지 않음 – 티타늄 합금, 탄탈륨, 세라믹, 지르코늄 등.

고정성 임플란트 보철물

하나 이상의 치아가 상실된 경우에 사용됩니다. 잇몸에 이식됨 티타늄 임플란트, 그 위에 세라믹 또는 금속-세라믹 크라운이 고정됩니다.

치아가 상당히 또는 완전히 없는 경우 여러 개의 임플란트가 잇몸뼈에 이식됩니다., 고정 교량 보철물이 설치됩니다. 이것은 여전히 ​​매우 드문 관행입니다.

임플란트의 제거 가능한 보철물

치아가 완전히 없는 경우 의치의 제거가 매우 어렵습니다. 녹음하기 어렵다, 잡을 것이 아무것도 없습니다. 이러한 틀니는 종종 빠지거나, 발음이 손상되거나, 씹기가 어려운 등의 문제가 있습니다.

그러한 경우에는 구원이 있을 것이다. 2~4개의 임플란트 이식보철물을 안전하게 고정하는 데 도움이 됩니다. 이 보철물은 큰 노력 없이 환자 스스로 제거할 수 있습니다.

어떤 종류의 보철물이 더 좋나요?

보철 방법의 선택은 다음과 같은 여러 관련 요인에 따라 달라집니다. 환자의 나이, 건강, 경제적 능력. 각각의 경우, 이 문제는 정형외과 의사와 환자의 상담 중에 개별적으로 논의됩니다. 최종 결정은 항상 환자가 내리므로, 전문가의 의견에만 전적으로 의존할 것이 아니라 보철물의 차이점을 이해해야 합니다.

편의성과 미학

다음 중 하나를 선택할 수 있는 경우 이동식 및 비 이동식보철물, 그 다음에는 편의성을 선호하는 경우가 가장 많습니다. 모습두 번째 옵션에 제공됩니다. 고정성 틀니는 입안에서 더욱 자연스러워 보이고 적응이 훨씬 빠르게 이루어집니다.



심리적 요인이 중요한 역할을 하며, 특히 사람이 충분히 어리면 "가짜 턱"은 별 매력이 없습니다.

"가짜 턱"을 피할 수 없다면 재료와 고정 방법에 따라 많은 것이 달라집니다. 의심할 여지 없이 나일론 틀니가 더 매력적으로 보입니다.플라스틱과 걸쇠보다. 그러나 최근에는 적응이 어렵다는 불만이 많다. 탄력성이 높아 씹기가 어렵고, 발음이 복잡해지며, 잇몸에 상처를 입힙니다.

신뢰성과 내구성

서비스 수명 측면에서 금속-세라믹으로 만든 영구 구조물이 다시 선두에 있습니다(10-12년). 그리고 금과 백금 합금을 사용하면 이 기간이 15년으로 늘어납니다. 금속-세라믹 보철물은 보편적입니다. 이를 통해 거의 모든 치아 결함을 동일한 성공률과 장기적인 예후로 회복할 수 있습니다.

클래스프형이나 아크릴의 탈착식 틀니는 5~6년 정도 사용할 수 있습니다. 전문가들은 나일론 보철물의 경우 약간 더 긴 기간(7~8년)을 보장합니다.

가격

치과 보철물의 가격 범위는 엄청나며 다양한 구성 요소에 따라 달라집니다.



첫째, 이것은 작업량입니다.치아 하나의 손실을 보상해야 하는 경우 치열의 심각한 결함에 보철물을 제공하는 것은 별개의 문제입니다. 클래스프 의치의 비용은 치과 기공사의 자격에 따라 크게 영향을 받습니다.

둘째, 소재입니다.가격이 비쌀수록 최종 제품의 가격도 높아집니다. 가장 비싼 치과용 재료는 세라믹과 금속-세라믹으로 고정성 의치에 가장 많이 사용됩니다. 플라스틱으로 만든 가장 저렴한 착탈식 의치. 걸쇠 틀니와 아크릴 틀니의 비용은 더 높아질 것입니다.

분명히 한 가지 유형의 보철물을 골라서 최고라고 부르는 것은 불가능합니다. 개인별 임상 사례는 물론 재정적인 상황까지 정형외과 의사와 환자가 함께 타협점을 찾아야 하는 경우가 많습니다.

현대 틀니, 제거 가능한 것과 제거 불가능한 것 모두 치아가 완전히 또는 부분적으로 없는 경우에 사용됩니다.

불행하게도 현재로서는 최신 기술치아와 재료를 복원하기 위해 고정성 보철물에 의존하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

이 경우 제거 가능한 의치를 사용하면 구출됩니다. 가철성 치과 보철물은 치과에서 가장 인기 있는 분야 중 하나입니다.

그것은 무엇입니까?

가철성 틀니는 환자가 독립적으로 제거하고 설치할 수 있는 구조입니다.

여러 개의 치아가 상실된 경우에 사용되지만, 치아 하나를 복원하는 데에도 탈착 가능한 구조를 사용할 수 있는 경우가 많습니다.

제거 가능한 의치가 잇몸에 놓이지만 치아가 남아 있으면 하중의 일부가 잇몸에 전달됩니다.

현대적인 조건에서 치과 보철물은 탁월한 미적 특성과 높은 내마모성을 갖춘 편안한 가철성 의치를 생산할 수 있는 기술의 가용성을 의미합니다.

거기에는 무엇이 있습니까?

제거 가능한 구조는 다음과 같습니다.

• 완료 - 턱 전체가 복원되었습니다.
• 부분 – 여러 개의 치아를 연속적으로 교체하는 것입니다.

그들은:

• 라멜라.
• Bugelnye.
• 즉시 보철물.
• 제거 가능한 치열 부분 또는 부분.
• 단일 – 치아 하나를 복원하는 데 사용됩니다.

완전한 틀니

턱에 치아가 완전히 없는 경우에 사용됩니다.

• 완전한 탈착식 구조는 위턱 또는 아래턱의 폐포 돌기에 위치하며, 구개는 추가 지지대입니다.
• 전체 틀니의 고정은 구조를 지탱할 수 있는 치아가 부족하여 충분하지 않습니다.
• 이러한 제품은 아크릴 플라스틱 또는 나일론으로 만들어집니다.

조건부로 제거 가능한 틀니도 있습니다. 미니 임플란트를 식립하여 턱에 더 잘 고정됩니다.

부분적으로 제거 가능한 구조

• 완전 틀니와 달리 탈착 가능한 부분 틀니는 지지 치아에 고정됩니다. 이 경우 하중은 잇몸과 치아 사이에 분산됩니다.
• 부분구조물은 아크릴이나 나일론으로 제작되며 금속을 사용하여 부분틀니의 틀을 제작할 수도 있습니다.
• 부분 틀니는 하나 이상의 치아가 연속으로 상실된 경우에 사용됩니다.
• 즉시보철물은 치아 발치 후 또는 영구 구조물을 제작하는 동안 턱에 고정되는 임시 구조물입니다.
• 클래스프 디자인은 전체 또는 부분 보철물에 사용할 수 있습니다. 디자인의 주요 차이점은 씹는 동안의 하중이 턱뼈와 지지 치아 사이에 고르게 분산된다는 것입니다. 클래스프 보철물은 치주질환으로 인해 치아가 흔들리는 치아를 고정하고 부목하는 데 사용됩니다.
• 편측 의치 - 제거 가능한 부분과 세그먼트는 턱뼈의 한쪽 면에 있는 씹는 치아 그룹을 복원하는 데 사용됩니다.
• 단일 의치는 금속 탭을 사용하여 지지 치아에 부착할 수 있으며, 이를 접착하거나 시멘트로 고정할 수 있습니다.

종

걸쇠 보철물

이 디자인에는 플라스틱 잇몸과 세라믹 크라운이 부착된 금속 베이스가 있습니다. 보철물의 기본은 걸쇠(금속 아치)입니다.

걸쇠 구조의 고정은 걸쇠 또는 걸쇠를 사용하여 지지 치아에 부착하여 수행됩니다. 지지 치아가 없으면 그 자리에 임플란트를 식립하고 보철물을 고정합니다.

클래스프 구조의 고정은 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

• 걸쇠 사용 - 금속 프레임의 가지. 이 고정 시스템은 매우 안정적이고 편안합니다. 걸쇠 고정의 단점은 금속 걸쇠가 스마일 라인에 떨어지면 그러한 디자인이 미학적으로 보인다는 것입니다.
• 부착물(마이크로 잠금 장치)을 사용하여 지지 치아의 치관과 제거 가능한 의치 본체에 요소가 장착됩니다. 구조물을 장착할 때 부착 부분이 연결되어 제자리에 고정됩니다. 마이크로락은 완전히 보이지 않기 때문에 의치의 심미성은 전혀 손상되지 않습니다.

나일론 디자인

• 유연한 나일론 보철물은 매우 탄력적인 구조입니다. 제조에는 금속이 사용되지 않습니다.
• 구조는 흡입에 의해 잇몸에 고정됩니다.
• 나일론 틀니는 플라스틱 및 걸쇠 구조에 비해 심미적으로 더 좋습니다.
• 그러나 나일론 의치에는 이러한 디자인에 대한 습관화 부족, 음식을 정상적으로 씹을 수 없음 및 기타 단점 등 여러 가지 단점이 있습니다.

플레이트 보철물

부드럽거나 단단한 플라스틱으로 만든 치아와 아크릴로 제작되었습니다.

아크릴 디자인에는 단단한 와이어로 만들어진 걸쇠가 있으며 보철물 베이스에서 연장되어 지지 치아에 고정됩니다.

단일 보철물

치아가 1~2개 상실된 경우에는 나비틀니를 사용합니다. 먼 씹는 치아를 복원하는 데 가장 자주 사용됩니다.

나비틀니는 지속적으로 착용이 가능하며, 구강 내에서 구조가 눈에 띄지 않습니다.

임플란트 틀니

• 제거 가능한 치과 구조물은 사전 이식된 임플란트에 부착됩니다.
• 임플란트에 고정 가능 다양한 유형이동식 구조.
• 임플란트에 가철성 구조물은 흡입효과로 보철물을 고정해도 원하는 효과를 얻을 수 없기 때문에 턱이 완전히 무치악인 경우에 설치합니다.
• 이로 인해 구조가 끊임없이 미끄러지고, 딕셔너리가 바뀌며, 씹을 때 불편함이 발생합니다.

특히 의치는 아래턱에 충분히 단단하게 고정되지 않으므로 완전 가철성 의치의 고정을 개선하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

고정력을 향상시키는 방법

미니 임플란트 보철물

2개 또는 3개의 버튼식 미니 임플란트를 턱뼈에 식립한 후 구형 부착물을 나사로 고정합니다.

부착물 돌출부의 제거 가능한 구조의 내부 표면에는 실리콘 매트릭스가 삽입되는 홈이 만들어집니다.

빔형 잠금 장치에 고정되는 임플란트 보철물

2~3개의 임플란트를 턱에 식립하고 그 사이에 금속빔을 만듭니다.

빔의 크기에 해당하는 제거 가능한 구조의 내부 표면에 오목한 부분이 만들어지고 거기에 실리콘 매트릭스가 삽입되어 보철물을 착용할 때 매우 단단히 고정됩니다.

근관 내 임플란트의 완전 제거 가능한 디자인

• 이러한 구조를 만들기 위해서는 환자에게 적어도 2-4개의 단일 뿌리 치아(또는 뿌리)가 있어야 합니다. 송곳니와 소구치라면 더 좋습니다.
• 의치를 제작하려면 치아의 치관 부분을 뿌리까지 잘라서 근관을 더 채워야 합니다.
• 핀과 유사한 임플란트가 근관에 나사로 고정됩니다. 금속 헤드 형태의 돌출 요소가 있습니다.
• 금속 헤드 돌출부의 제거 가능한 구조의 내부 표면에는 실리콘 매트릭스로 채워진 홈이 만들어집니다.
• 제거 가능한 틀니는 치아의 뿌리에 의해 턱에 단단히 고정됩니다.

동시에 아래턱의 위축 과정이 급격히 느려져 구조의 수명이 늘어납니다.

비디오: "나일론 보철물 만들기"

그것들은 무엇으로 만들어졌나요?

• 탈착 가능한 구조물은 열간 및 저온 중합을 이용한 사출 성형을 통해 아크릴 플라스틱으로 만들어집니다. 이러한 플라스틱을 사용하면 의치가 색상, 모양, 강도 및 밀도와 같은 특성을 오랫동안 유지할 수 있습니다.
• 구조물용 치아는 크기, 색상, 모양이 다양한 기성 세트 형태로 생산됩니다. 이를 통해 환자는 자신에게 가장 적합한 세트를 정확하게 선택할 수 있습니다. 치아 세트는 수입품 또는 국내품일 수 있습니다. 수입 치아의 품질이 더 좋습니다.
• 구조물의 기초를 만드는 데 사용되는 플라스틱도 그 특성이 다릅니다. 수입 플라스틱은 내구성이 더 좋습니다. 이러한 플라스틱으로 만든 구조는 국내 제품보다 얇기 때문에 보철물의 사용 편의성에 영향을 미칩니다.
• 플라스틱의 열중합으로 만들어진 구조는 제조 후 약간의 부정확성을 가지며 이는 구강 내 유지력에 영향을 미칩니다. 저온 중합 플라스틱은 이와 같이 수축되지 않습니다. 현재 구조의 구개측 표면에는 릴리프가 적용되어 있어 딕션에 유익한 효과가 있으며 제거 가능한 구조에 대한 적응도 가속화됩니다.

제조법

가철성 의치는 여러 단계로 만들어집니다.

• 먼저, 치과 시스템의 엑스레이 검사가 수행됩니다.
• 노출이 이루어집니다.
• 실험실에서 치과 구조물 만들기.
• 완성된 보철물을 착용해 보는 모습.

현재는 인상 채득을 위한 첨단 기술과 D 모델링 기능 덕분에 환자의 부정교합과 불편함을 없애기 위해 가능한 한 해부학적으로 정확한 제거 가능한 구조를 만드는 것이 가능합니다.

표시

제거 가능한 의치 설치에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

• 하나 이상의 치아 상실.
• 턱에 치아가 전혀 없습니다.
• 임플란트 식립이 불가능한 경우
• 임시 구조로.
• 치아 결함.
• 느슨한 치아의 존재. 걸쇠 구조를 사용하면 걸쇠를 강화하는 데 도움이 됩니다.
• 심각한 형태의 치주염 및 치주 질환.
• 보철 브릿지를 위한 지지 치아 부족.

장점과 단점

가철성 보철물의 장점은 다음과 같습니다.

• 지지치의 회전 없이 탈부착 가능한 구조를 제작합니다.
• 틀니는 관리하기 쉽습니다.
• 좋은 미적 외관.
• 무치악 환자를 위한 이상적인 솔루션입니다.
• 저렴한 보철 비용.

제거 가능한 보철물에는 다음이 포함됩니다. 부작용:

• 구강 구조의 약한 고정. 말하거나 씹을 때 구조가 턱에서 쉽게 빠져 나올 수 있습니다. 이 문제에 대한 해결책은 고정 재료를 사용하는 것입니다.
• 폐포 과정의 위축성 변화. 씹는 하중은 폐포 돌기의 점막으로 전달되고 혈관 수축이 관찰되며 혈액 유출이 감소하여 점막 전체가 부어 오릅니다.
• 온실 효과의 존재. 열전도율이 낮으면 구조물 아래와 주변에 온도차가 형성됩니다. 재료의 다공성과 모공에 음식물 입자가 축적되면 염증과 구취의 원인이 될 수 있습니다.

비디오: "벌레 틀니"

어떤 틀니가 더 좋나요?

완벽한 탈착식 구조

• 완전한 에덴시아와 함께 최선의 선택아크릴 플라스틱으로 만든 구조를 사용합니다.
• 플라스틱 구조를 가진 보철물이 가장 많이 사용됩니다. 저렴한 방법구강의 기능과 심미성을 회복합니다.
• 단점으로는 불편함, 잇몸 마찰, 식사 중 미각 민감성 감소, 발음 장애 등이 있습니다. 이러한 구조에는 지속적인 수정과 청소가 필요합니다.

부분적으로 제거 가능한 의치

부분 복원의 경우 가장 좋은 옵션은 걸쇠 구조를 갖춘 보철물입니다.

• 가장 큰 인기를 얻은 이유는... 가장 저렴하고 편안하며 심미적으로 만족스럽습니다. 염증성 질환잇몸과 긴 서비스 수명을 가지고 있습니다.
• 클래스프 의치용으로 우리가 제공하는 것 다양한 방법고정: 걸쇠, 자물쇠 및 텔레스코픽 크라운을 사용합니다.
• 클래스프 의치의 단점은 적응 기간이 길다는 것입니다. 스마일 영역에 클래스프가 있으면 이상적인 심미성을 보장할 수 없습니다.
• 치아를 지지하는 후크를 고정하면 우식증과 치아 흔들림이 발생할 수 있습니다.

나일론 구조

• 나일론 보철물을 사용하면 여러 가지 장점이 있는데, 이는 구조에 금속 부품이 포함되어 있지 않다는 사실로 요약되며 이는 금속 알레르기로 고통받는 사람들에게 도움이 됩니다.
• 나일론 구조는 뛰어난 미적 특성을 가지고 있습니다.
• 나일론 보철물의 단점은 씹는 하중의 부적절한 분배로 인해 뼈 조직 위축이 빠르게 진행된다는 점입니다.
• 이러한 구조는 딱딱한 음식을 씹는 데 불편함을 줍니다. 나일론 보철물의 가격은 상당히 높습니다.

위의 구조는 모두 임플란트에 장착이 가능합니다.

• 임플란트 보철물에 대한 이상적인 옵션은 걸쇠 제거 가능 구조입니다. 왜냐하면 임플란트에 대한 연결이 더욱 안정적이 되는 금속 베이스가 있기 때문입니다.
• 임플란트에 플라스틱 보철물을 설치할 때 발음 장애와 같은 단점이 제거됩니다.
• 나일론 보철물은 임플란트에 고정할 수도 있지만 이러한 보철물 방법은 나일론 구조의 수명을 크게 단축시킵니다.

사진 : 전후

비디오: “치과. 틀니"

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