하드웨어 물리치료. 관절 및 척추 물리치료 물리치료의 새로운 기술

고대 동양, 그리스, 로마 국가에서는 자연적 요인이 의약 목적(특히 수치료 및 태양 치료)으로 사용되었습니다. 신체적 요인은 인간의 진화 전반에 걸쳐 영향을 미쳤습니다. 따라서 물리치료 과정은 많은 약물보다 신체에 더 생리학적 영향을 미칩니다.
물리치료 절차는 신체의 비특이적 반응과 특정 반응을 모두 유발합니다. 후자는 활성 인자의 특성과 병리학적 과정에 의해 결정되며 주요 치료 효과를 제공합니다. 요인의 선택, 용량, 적용 방법, 여러 요인의 조합은 질병의 형태와 단계, 신체 상태에 따라 결정됩니다. 물리치료에 사용되는 다양한 요인과 기술은 신체에 대한 개별화된 효과의 가능성과 부정적인 부작용 없이 병리학적 과정에 대한 표적화된 영향의 가능성을 결정합니다.
물리치료는 오늘날 이용 가능한 가장 안전한 치료법 중 하나입니다.

치료의 추가 요소; 물리치료만으로 환자의 상태를 호전시키는 경우는 극히 드뭅니다. 대부분의 경우 물리 치료는 주요 치료 방법에 추가로 사용되며 의사가 절망에서 또는 "시술이 많을수록 좋다"는 원칙에 따라 처방하는 경우가 있습니다.
따라서 요즘 척추질환 치료에 가장 활발히 활용되고 있거나 내 관점에서 가장 유용한 물리치료 방법들에 대해서만 간략하게 이야기해보도록 하겠다.

레이저 요법 (레이저 요법)

레이저 치료 - 비교적 새로운 방법널리 보급된 치료법. 이제 레이저 장치는 아마도 모든 병원과 진료소에서 사용할 수 있습니다. 더욱이, 많은 환자들은 레이저 치료의 이점에 관한 광고 기사를 읽은 후 가정용 레이저 장치를 구입합니다. 안타깝게도, 최대환자들은 광고에서 약속한 100% 치유를 받지 못하여 레이저 치료 결과에 여전히 불만을 갖고 있습니다. 여기서 우리는 기대치가 메서드의 기능을 초과하는 상황에 다시 직면하게 됩니다. 때때로 사람은 레이저 치료가 원칙적으로 줄 수 없는 결과를 기대합니다.

레이저 치료로 얻을 수 있는 효과를 이해하려면 레이저 치료가 환자의 신체에 어떤 영향을 미치는지 알아야 합니다.

레이저 요법은 자외선, 적외선 및 적색 방사선 스펙트럼으로 구성된 특수 강화 광선을 치료 목적으로 사용하는 것입니다. 레이저 노출은 항염증제, 충혈 완화제, 진통제 효과가 있으며 신진 대사를 자극하는 것으로 알려져 있습니다. 레이저 방사선의 이러한 특성을 고려하여 두 가지 레이저 치료 기술이 개발되었습니다.
아픈 관절과 척추의 손상된 부분에 직접적인 국소 효과;
척골 정맥 부위의 레이저 조사.

첫 번째 기술진정한 골연골증, 골다공증, 관절상완관절주위염, 척골 상과염, 강직성 척추염, 다양한 관절염 치료, 추간판 탈출증의 복합 치료 및 건선성 관절염 환자의 염증 관절에 영향을 주기 위해 (다른 치료법과 함께) 사용됩니다.

두 번째 기술강직성 척추염, 건선성 또는 류마티스 관절염의 복합 요법에 사용됩니다. 정맥에 삽입되거나 정맥 부위에 배치 된 레이저 방출기가 정맥을 통과하는 혈액을 조사하면이 혈액의 특성이 변화하여 아픈 사람의 면역력이 증가한다고 믿어집니다. 그의 신진 대사는 정상화되었습니다. 실제로 그러한 효과는 환자의 약 절반에 도움이 됩니다. 치료 과정은 일반적으로 15회기로 구성됩니다.

레이저 요법은 (금기 사항이 없는 경우) 훌륭하고 상당히 안전한 치료 방법이지만, 여전히 레이저만으로는 심각한 질병을 치료할 수 없습니다. 레이저치료가 바로 그것이다 추가 방법복합 치료의 일부로 치료.

  레이저 사용에 대한 금기 사항은 종양 질환, 혈액 질환, 갑상선 기능 항진, 전염병, 피로, 출혈, 심근 경색, 뇌졸중, 결핵, 간경화, 고혈압 위기입니다.

냉동요법

최근에는 초저온으로 신체에 영향을 미치는 특수 극저온 설비를 사용하여 관절 질환을 치료하기 시작했습니다.

냉동요법에는 두 가지 주요 방법이 있습니다: 건식 냉동요법(초저온 공기에 노출, 특히 냉동사우나 사용)과 액체 냉동요법 - 액체 질소 제트를 사용하여 영향을 받은 관절 또는 등 부위에 노출 압력. 내 관찰에 따르면 질병에 자궁 경부척추, 관절, 건식냉동요법보다 액체냉동요법이 훨씬 효과적이다.

액체 질소 분사로 영향을 받은 관절이나 등 부위에 영향을 미치면 혈액 순환 증가 및 신진 대사 개선, 관절 부기 감소, 근육 경련 완화 및 통증 감소 등 신체의 뚜렷한 반응을 얻을 수 있습니다. 치료 과정에는 매일 또는 격일로 수행되는 10-12 절차가 포함됩니다.

액체질소 요법은 등 근육의 급성 및 만성 통증성 경련, 어깨 및 무릎 관절의 관절염, 강직성 척추염에 특히 좋은 효과가 있으며, 추간판 탈출증 및 류마티스 또는 건선성 관절염에는 약간 덜 강력한 효과가 있습니다. 내 관찰에 따르면 이것은 나열된 질병을 치료하기 위한 최고의 물리치료 절차 중 하나입니다.

또한 칼라 부위를 액체질소에 노출시켜 증가된 혈압기관지염이나 기관지 천식(감기 천식 제외)의 경우 호흡을 완화합니다.

또한 액체질소를 이용한 냉동요법은 올바르게 사용하면 금기 사항이 거의 없으며 노인, 쇠약한 환자 치료에 사용할 수 있습니다. 레이노증후군, 일부 부정맥, 심장마비나 뇌졸중 직후에만 사용할 수 없습니다. 그러나 액체 질소를 이용한 냉동 요법에는 다른 물리 치료 방법에 대한 많은 금기 사항이 적용되지 않습니다. 양성 종양 질환(예: 자궁근종, 유행병 등) 및 갑상선 질환(특히 결절)이 있는 환자도 냉동 요법을 사용할 수 있습니다.

액체 질소를 이용한 냉동요법과 달리 건식 냉동요법(크라이오사우나)은 개별 염증이 있는 관절에 국소적인 영향을 덜 미칩니다. 냉동 사우나의 적용 분야는 주로 몸 전체에 일반적인 효과가 필요한 관절 질환입니다. 이는 류마티스 및 건선 관절염입니다. 완전한 패배모든 관절에 영향을 미치거나 매우 큰 관절 그룹에 영향을 미칩니다.

근육의 근전도 자극

근전도 자극은 다양한 주파수의 펄스 전류를 사용하여 근육에 미치는 효과입니다. 이 시술은 근육 수축력과 근력을 회복하고 손상된 신경을 자극하고 활력을 불어넣는 데 도움이 됩니다. 일반적인 근육 저긴장성, 골다공증 및 척추 수술 후 회복 기간 동안 전기근자극을 사용하는 것이 합리적입니다.

일반적으로 전기근자극은 일반적으로 척추에 좋은 영향을 미치지만 여전히 "게으른 사람을 위한 체조"에 가깝다는 점을 이해해야 합니다. 장치는 근육을 "펌프"하고 사람은 누워서 휴식을 취합니다. 동시에, 환자는 체조 자체가 환자에게 줄 수 있는 근육 부하의 정도를 자연스럽게 얻을 수 없게 됩니다. 따라서 체조에 추가로 근전도 자극을 사용하는 것이 좋지만 대신 사용하는 것은 아닙니다. 또한 전기 근육 자극에는 류마티스, 종양 및 급성 전염병, 출혈, 심근 경색, 뇌졸중, 혈전 정맥염, 고혈압 위기 등 심각한 금기 사항이 있습니다. 또한 흉추 근육의 전기 자극은 부정맥 및 빈맥과 같은 심장 활동을 방해할 수 있습니다.

자기치료

자기장 치료(자기요법)는 잘 알려진 물리 법칙을 기반으로 합니다. 불균일한 자기장에서 도체(혈액)가 움직이거나 고정된 구조물(근육, 신경)이 자기장의 영향을 받으면 소위 링 전류가 형성됩니다. 이 현상은 근육의 비접촉 전기 자극에 사용되어 조직의 특정 부위의 혈액 순환과 신진 대사를 개선합니다. 자기장에 노출되면 조직 부종과 염증이 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

자기 요법은 대관절 관절염, 추간 관절 관절염, 골연골증, 골다공증, 포레스티에병 및 슈에르만병의 복합 치료에 사용됩니다. 일부 저자들은 추간판 탈출증 치료에 자기 요법을 사용할 것을 제안하지만 경험에 따르면 그러한 치료는 종종 신경 부종을 증가시키고 신경근 통증을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 내 관찰에 따르면 만성 허리 질환의 경우 이 방법이 기대에 거의 미치지 못하는 것으로 나타났습니다.

자기 치료에 대한 금기 사항으로는 종양성 질환, 출혈 경향, 급성 심근경색 및 뇌졸중, 임신, 염증성 질환체온이 상승하고 혈압이 크게 감소하고 혈전 정맥염이 발생하며 수술로 열릴 때까지 국소 진정이 발생합니다.

약물 전기영동

방법은 능력에 따라 결정된다 전류다양한 약효물질을 피부를 통해 체내로 운반합니다. 전기영동을 할 때에는 일정 농도의 약액을 적신 젖은 거즈 천을 아픈 팔 관절이나 손상된 척추 부위의 피부에 대고 있습니다. 냅킨 위에 전극을 놓고 약한 전류를 가합니다. 전기의 영향으로 의약 물질이 피부를 통해 병든 관절이나 척추의 손상된 부분으로 활발히 침투하기 시작합니다.

결과적으로, 전기영동으로 치료된 신체 부위는 전기 충격과 이러한 방식으로 투여된 약물 모두에서 두 가지 치료 효과를 받습니다.

약용 전기 영동은 추간판 탈출증, 추간 관절 관절염, 진정한 골 연골 증, 급성 근육 경련, 큰 관절 관절염 치료뿐만 아니라 척골 상과염, 관절 상완 관절염 치료의 복합 요법에 적극적으로 사용됩니다. 이 경우 일반적으로 전기 영동을 사용하여 노보 카인, 아날 진 및 리다 제를 관절에 적용하고 염증이있는 목 근육이나 손상된 척추 부분에 디펜히드라민, 노보 카인, 카리 파짐 및 마그네시아를 적용합니다.

전기 영동에 대한 금기 사항은 종양학 질환, 심근 경색, 임신, 뇌졸중, 체온 상승으로 인한 염증성 질환, 급격한 혈압 상승, 혈전 정맥염, 출혈, 국소 진정입니다.

온열치료(오조케라이트 요법, 파라핀 요법, 머드 요법)

신체에 대한 열 효과를 위해 파라핀(석유 증류 제품), 오조케라이트(산 왁스), 치료용 진흙(미사, 이탄)과 같이 오랫동안 열을 유지하고 천천히 그리고 점차적으로 환자의 신체에 방출할 수 있는 물질이 사용됩니다. , 유사화산). 온도 효과 외에도 이러한 냉각수는 환자의 신체에 화학적 효과도 있습니다. 시술 중에 생물학적 활성 물질과 무기염이 피부를 통해 신체에 침투하여 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.

온열 치료는 골연골증, 골다공증, 척추 관절 관절염, 등 근육의 만성 경직, 슈에르만병, 포레스티에병 및 강직성 척추염(악화 외, 혈구 수치가 정상인 경우), 관절 관절염, 척골에 사용하는 것이 합리적입니다. 상과염, 상완관절 주위염, 류마티스 및 건선성 관절염의 진정 과정에 사용됩니다.

온열 요법에 대한 금기 사항은 급성 염증성 질환, 암, 혈액 질환, 염증성 신장 질환, 출혈, 신체의 화농성 병변, 간염입니다.

열처리 옵션 중에서 치료용 진흙에 대해 자세히 설명할 가치가 있습니다. 파라핀이나 오조케라이트 요법과 달리 치료용 진흙은 집에서 사용할 수 있지만 다행히 현재는 약국에서 충분한 공급이 가능합니다. 다양한 선택진흙 준비.

머드 테라피의 주요 방법은 특정 온도의 치료 머드를 등의 환부에 적용하는 것입니다. 이러한 적용을 준비하는 방법은 다음과 같습니다. 치유 머드를 물로 희석하고 60 °C의 온도로 가열합니다. 그런 다음 뜨거운 진흙을 가열되지 않은 진흙과 혼합하여 38-42 ° C의 온도를 달성하고 2-3cm 두께의 층을 등의 영향을받는 부위에 적용합니다. 진흙 혼합물은 압축 종이 또는 유포로 덮여 있습니다. 그리고 그 위에 담요. 노출시간은 20~30분입니다. 절차는 격일로 수행되며 치료 과정은 10-12 절차입니다.

나는 척추 질환에 가장 자주 사용되는 치료법을 언급하면서 물리 치료법의 일부만을 고려했습니다. 물리치료에 대해 더 자세히 알고 싶은 분들은 의학 서점에 가서 적절한 문헌을 선택하시면 됩니다. 예를 들어, 물리치료 절차는 A. A. Ushakov의 저서 "Guide to Practical Physiotherapy"에 자세히 설명되어 있습니다.

주목!사이트의 정보는 의학적 진단이나 조치 지침을 구성하지 않으며 정보 제공의 목적으로만 사용됩니다.

귀하의 훌륭한 작업을 지식 기반에 제출하는 것은 쉽습니다. 아래 양식을 사용하세요

연구와 업무에 지식 기반을 활용하는 학생, 대학원생, 젊은 과학자들은 여러분에게 매우 감사할 것입니다.

http://www.allbest.ru에 게시됨

"...물리치료는 인구의 건강을 개선하는 두 가지 주요 요소와 방법, 즉 예방과 치료의 훌륭한 조합입니다. 물리치료는 의학의 신뢰할 수 있는 기둥 중 하나입니다."

N.A. 세마슈코

물리치료(물리적 요인을 이용한 치료)는 사람들의 건강을 보호하는 데 점점 더 중요해지고 있습니다. 외부 환경. 현대 물리치료에는 물리적 특성, 다양한 기관 및 시스템에 대한 적용 방법 및 작용 메커니즘, 고통스러운 현상 및 병리학적 과정이 다른 수백 가지 방법이 있습니다.

신체적 요인의 사용은 다양한 질병의 치료, 예방 및 재활을 위한 가장 일반적인 방법 중 하나가 되었습니다. 모든 사람은 병원, 진료소, 요양소, 건강 센터 및 요양소에서 사용을 접하게 되므로 치료적 신체적 요인에 대한 기본 정보는 환자가 의식적으로 사용하는 데 매우 중요합니다.

러시아에서 물리치료의 발전은 약물치료와 같은 다른 치료 방법과 함께 사용함으로써 복잡합니다. 다른 물리적 요인과의 결합 및 결합 경로를 따라; BAP에 대한 소량의 물리적 요인에 노출되는 경로를 따라 진행됩니다.

의학의 예방적 방향은 21세기의 과제이며, 이미 이 문제를 해결하고 있는 것은 물리치료학이다. 이는 환자가 치료와 질병 예방을 받는 요양소 리조트 기관, 요양소형 하숙집, 휴게소의 전체 네트워크를 만드는 것입니다.

주요 목표는 모든 사람의 건강을 위해 싸우려는 욕구를 일깨우고 가정을 포함하여 이를 위해 치료적 신체적 요인을 올바르게 사용하도록 돕는 것입니다. 그녀가 이 계획을 실현하고 사람들의 건강을 개선하고 각종 질병을 완화하며 젊음과 아름다움을 회복하는 데 도움이 된다면 기쁘겠습니다.

1. 자연적 요인과 인간의 건강

지구에서의 생명 창조에 참여하고 인간을 포함한 동물계의 진화적 발전에 기여한 외부 환경의 물리적 요인은 일체형 구성 요소그것의 생태계. 이는 정상적인 생활 과정을 보장하고 신체 기능의 높은 수준을 유지하는 데 필요합니다. 환경 영향이 부족하면 신체의 정상적인 생활 과정이 중단되고 기능이 저하되며 질병이 발생합니다.

인간은 고대에도 자신도 모르게 환경의 개별 요소, 즉 태양 광선, 따뜻한 물, 기계적 영향 - 편안한 감각을 얻는 것뿐만 아니라 부상과 질병의 치유를 위해서도 사용됩니다. 불을 피우는 법을 배운 인간은 열과 연기의 형태로 인위적으로 얻은 최초의 물리적 요소를 사용하기 시작했습니다.

우리 시대에는 자연의 물리적 힘이 치료 및 예방 목적으로 신체에 미치는 영향에 대한 연구( 태양 복사, 물, 공기, 치료 진흙) 및 장치(전류, 전자기장, 열, 빛, 초음파 등)를 사용하여 인위적으로 얻은 것들은 전문 의학 분야인 물리치료에서 처리됩니다.

물리치료는 환자의 치료, 질병 예방 및 의학적 재활을 목적으로 치료 및 예방 목적으로 자연적(자연적) 및 미리 형성된(인공적으로 생성된) 물리적 요인을 사용하는 것입니다.

신체적 요인은 매우 다양합니다. 물리적 특성그리고 신체에 다른 영향을 미칩니다. 동시에 이를 적용할 때 고려해야 할 일반 원칙이 있습니다. 신체적 요인은 친숙하므로 신체에 가장 생리적인 자극이라는 점을 명심해야 합니다. 특정 기관과 시스템이 더욱 활발하게 기능하도록 하여 질병이나 손상으로 인해 붕괴된 신체의 정상적인 상태를 회복하는 데 도움을 줍니다. 그러나 "생리적"이라는 정의가 항상 유익하고 원치 않는 반응을 일으킬 수 없다는 의미는 아닙니다. 모든 것은 영향의 성격과 영향을 받는 조직, 기관 및 시스템의 기능적 상태에 대한 영향의 적절성에 따라 결정되어야 합니다.

에너지가 조직에 흡수되는 물리적 요인만이 치료 효과를 가질 수 있습니다. 신체에 흡수되지 않는 에너지는 효과가 없습니다.

2. 물리치료의 장점 및 장점

가용성(가정을 포함하여 어디에서나 사용할 수 있음)

상대적으로 저렴하고 효과가 다른 의약품보다 열등하지 않습니다.

발생하는 감각의 측면에서 고통스럽지 않고 즐겁습니다. 시술 중에 긍정적인(가시적) 효과를 주기 때문에 노인과 어린이 모두에게 수요가 있습니다.

치료 방법의 범위가 크게 확대되고 치료 시간이 단축됩니다.

알레르기 및 약물 질환은 발생하지 않습니다.

대부분의 약물의 효과는 강화됩니다.

약물 의존성이 없습니다(물리치료의 독성 안전성).

다른 기관이나 조직에는 부작용이 없는 경우가 많습니다.

온화하고 통증이 없는 치료 효과가 나타납니다.

비침습적 방법과 치료 방법이 사용됩니다.

만성 질환의 완화 기간이 길다.

3. 물리치료법 및 방법

3.1 물리치료 방법의 분류

1. 직접 및 펄스 전류 저전압, 이는 다음 메소드로 표시됩니다.

아연 도금 및 의약 전기 영동;

전기수면;

역동성 치료;

간섭 요법;

증폭요법;

변동화;

전기 진단 및 전기 자극.

2. 고전압 전류를 사용하는 방법:

투열요법;

초음파요법;

지역 다르손발화.

3. 전기장, 자기장, 전자기장을 이용한 방법:

프랭클린화;

자기치료;

유도열;

초고주파 치료;

마이크로파 요법.

4. 광학(빛) 범위의 전자기 진동:

적외선;

가시광선 및 자외선;

단색 간섭성 방사선(레이저 요법).

5. 환경의 기계적 진동:

초음파 치료 및 의학적 음파영동술;

진동치료.

6. 변형된 또는 특수한 공기 환경을 사용하는 방법:

에어로졸 요법(흡입 요법);

전기에어로졸 요법;

바로테라피;

항공요법;

기후 요법.

7. 의약 및 건강 목적으로 담수, 천연 미네랄 워터 및 인공 유사체를 사용하는 수치료법.

8. 온열요법(온열요법)과 냉찜질요법(냉동요법, 저체온요법)을 이용한 온열요법 방법. 온열요법 환경:

치료용 진흙(유체);

지랍;

나프탈란;

4. 물리적 치료 방법 사용에 대한 적응증 및 금기 사항

4.1 사용 지침

1. 장기 및 조직의 아급성, 급성 및 만성 염증 과정(만성 위염, 중이염 등)

2. 외상성 부상(골절, 탈구 등)의 결과

3. 관절 및 척추의 퇴행성 영양 장애 질환(척추의 골연골증, 관절염, 척추증 등)

4. 많은 질병 내부 장기(소화성 궤양, 기관지 천식 등);

5.다양한 기관 및 시스템의 기능 장애(식물성 혈관긴장이상, 말더듬, 유뇨증 등)

6. 감염성, 외상성 및 직업적 기원의 말초 및 중추 신경계 질환(신경염, 신경총염, 마비, 마비 등)

7. 말초 혈관의 질병을 제거합니다.

8. 미용;

9. 질병의 일차 예방 방법

10. 신체의 면역력을 증가시킨다.

4.2 사용 금기 사항

1. 악성 신생물

2. 전신성 혈액질환

3. 급격한 전반적인 피로(악액질);

4. III기 고혈압;

5. 중증 뇌 죽상동맥경화증;

6. 보상부전 단계의 심혈관계 질환

7. 출혈이나 경향;

8. 환자의 일반적인 심각한 상태

9. 발열 ​​상태(환자의 체온이 38°C 이상)

10. 활동성 폐결핵;

11. 빈번한 발작을 동반하는 간질;

12. 히스테리, 정신운동 동요 증상을 동반한 정신병;

13. 신체적 요인에 대한 개인적인 편협함.

5. 치료적 신체적 요인의 형성 메커니즘

신체의 국소, 반사 분절 및 일반화 (일반) 반응은 신체적 요인의 치료 효과 형성에 참여합니다.

국소 반응은 체성 감각 시스템의 활성화와 국소 혈관 조절 요인으로 인해 신체의 제한된 부위에 나타납니다.

반사 반응은 치료상의 물리적 요인의 영향으로 조직 상태의 변화로 인해 형성된 체세포, 내장 및 자율 반사의 결과로 발생합니다.

일반화된 반응은 구심성 경로와 내분비선을 수행하는 피질하 구조에 대한 치료적 물리적 요인의 직접적인 영향으로 형성됩니다.

중요한 역할은 수용체의 존재와 가장 민감한 생물학적 구조에 의해 결정되는 신체의 물리적 요인의 적절성에 의해 수행됩니다.

인체에는 기계 수용체와 광 수용체뿐만 아니라 전자기 및 열 요인(신경 및 근육 섬유, 열기계 민감성 피부 섬유)을 선택적으로 인식하는 구조와 같은 기계적 및 빛 에너지의 특정 수신기가 있습니다.

치료적 물리적 요인은 세동맥의 색조와 미세혈관의 모세혈관 및 세정맥의 직경을 변화시키고 생물학적 활성 물질(브라디키닌, 프로스타글란딘, 사이토카인, 산화질소) 및 매개체(노르에피네프린, 아세틸콜린, 히스타민, 세로토닌)의 방출을 촉진하고 변화를 줍니다. 조직의 이온 균형.

6. 신체적 요인의 치료적 이용의 기본원리

I. 일반 원칙: 1) 질병의 급성기에는 병인이 영향을 받습니다. 2) 아급성 및 만성 염증성 질환의 경우 물리치료 절차는 병리학적 과정을 해결하고 잔여 증상을 제거하며 기관 및 시스템의 손상된 기능을 정상화하는 것을 목표로 해야 합니다. 3) 통증이 있으면 처음 2~3회 시술 동안 통증 완화가 필요합니다. 통증이 사라질 때까지는 흡수성 항염증 요법이 덜 효과적이기 때문입니다.

II. 개별 치료의 원칙: 신체적 요인을 사용할 때 다음 사항이 고려됩니다. 1) 환자의 연령과 체질; 2) 수반되는 질병의 존재; 3) 특정 신체적 요인의 사용에 대한 개별 금기 사항의 존재; 4) 신체의 반응성과 적응 보상 메커니즘의 훈련 정도; 5) 신체의 주요 기능에 대한 바이오리듬 활동, 물리치료 시기의 연령 제한을 아는 것도 필요합니다.

신체적 요인과 그 매개변수의 선택은 각 환자에 대해 특별히 선택됩니다. 예를 들어, 생체선량계를 사용하여 자외선의 강도를 결정하고 전기 진단 결과를 바탕으로 전기 자극 매개 변수를 결정합니다. 여성에게 신체적 요인을 처방할 때는 월경 주기의 여러 단계에서 배경 호르몬 활동을 고려해야 합니다. 월경 후 첫날(월경주기 5~7일)에 물리치료를 처방하는 것이 좋습니다. 배란일과 월경 전, 다양한 자극제에 대한 환자의 민감도 증가로 인해 요인의 작용 강도와 지속 시간이 감소합니다.

III. 신체적 요인을 이용한 치료의 원리: 대부분의 신체적 요인의 최적의 치료 효과는 치료 과정의 결과로 발생합니다. 기간은 평균 6-12 절차이며 덜 자주 14-20 절차입니다. 절차는 매일 또는 1-2일마다 수행됩니다. 신체적 요인의 치료 효과를 합하면 물리치료 과정의 장기적인 후유증을 제공합니다. 그러나 하나의 신체적 요인으로 치료 과정이 너무 길어지면 신체가 적응하게 되고 치료 효과의 효과가 크게 감소합니다.

IV. 최적의 치료 원칙: 특정 질병을 치료할 때 신체적 요인은 치료 효과가 동일하지 않습니다. 그러므로 치료 요인과 기법의 매개변수는 병리학적 과정의 성격과 단계와 일치해야 합니다. 따라서 질병의 급성기에는 주로 저주파 물리적 요인이 분절 영역에 사용됩니다. 아급성 및 만성 단계에서는 요인의 강도가 증가하고 병리학적 초점에 영향을 미칩니다.

물리치료 과정은 사용 중이나 사용 후에 불편함을 유발해서는 안 됩니다. 대부분의 절차에는 환자의 기분 개선, 이완 및 진정, 노출 중 졸음, 웰빙 개선, 질병의 주요 증상의 약화 또는 소멸이 동반됩니다.

신체적 요인이 올바르게 처방되지 않으면 병리학적으로 변형된 기관으로 인한 부작용이 발생할 수 있으며, 그 징후는 병리학적 과정의 악화와 환자의 부적응 반응 형성입니다. 이러한 반응은 1) 일반적(건강 악화, 과민성, 수면 장애, 체온 변화, 과도한 발한, 맥박 불안정, 혈압 등); 2) 국소적(두통, 현기증, 코점막 부종, 지속적인 충혈 - 머리, 칼라 부위에 영향을 미칠 때. 팬티 부위에 영향을 미칠 때 - 비순환성) 스포팅생식기, 배뇨 장애 현상, 골반 부위의 통증 증가 또는 출현).

병리학적 반응은 특정 날짜에 발생합니다. 가장 자주 3~5회 시술 후, 때로는 신체적 요인 치료 13~14일 또는 21~22일에 발생합니다. 가장 흔한 이상반응은 심혈관계 질환, 중증 내분비 장애, 신경계 불안정성 증가, 영양실조 및 알코올 남용이 있는 사람에게서 발생합니다.

병리학적 반응이 나타나면 신체적 요인의 강도를 낮추거나 적용 방법을 변경하거나 1~2일 동안 치료를 중단해야 합니다.

V. 단계의 원리: 물리적 요소를 사용할 때 다양한 물리적 요소를 단계적으로 활용하도록 노력해야 합니다. 환자의 재활 치료의 여러 단계에서 사용하기 위한 다양한 옵션의 사용, 환자의 이전 및 동시 치료를 고려한 재활 조치 실행의 연속성. 또한 처방된 물리치료 방법에 대한 환자의 주관적인 태도와 치료 준비 상태를 고려할 필요가 있습니다. 환자가 원하는 물리치료 방법이 가장 효과적인 경우가 많습니다.

일정 기간이 지나면 이전 치료의 효과가 감소한 후 물리치료를 반복적으로 실시합니다.

6. 시기 선택: 공복이나 과식 직후에는 시술을 수행할 수 없습니다. 식사 후 1~1.5시간 후에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 동시에 치료를 시행함으로써 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 다양한 물리적 시술 사이의 휴식 시간은 최소 1.5~2시간이어야 합니다. 시술 전후에 휴식을 취하는 것이 좋습니다(노출 유형과 연중 계절에 따라 15~20분~40~60분). 자극 절차는 오후에 수행해서는 안 되며, 잠자리에 들기 전은 더욱 그렇습니다. 반대로, 수면 직전에 진정제를 복용하는 것이 좋습니다.

6.1 신체적 요인의 치료 효과

약물과 같은 치료상의 물리적 요인은 다음과 같은 치료 효과를 유발합니다.

진통 효과(전기마취, 냉동요법, 국소마취제의 전기영동, 변동화, 역역학요법 등);

진정(진정) 효과(전기수면, 브롬 전기영동, 일반 랩, 신선 및 소나무 목욕 등);

뚜렷한 진경제 및 혈관 확장 효과(유도체열, 마이크로파, 황산마그네슘 전기영동, 아미노필린, 니코틴산, 갱글론, 따뜻한 목욕, 초음파 등);

항염증 효과(UHF, 마이크로파, 자외선, 항생제 및 설폰아미드, 파라핀, 오조케라이트 등의 전기 영동);

섬유용해(섬유 파괴) 및 항유착 효과(초음파, 리다제의 음성영동, Trilon B, 콘투펙스, Tizol, 요오드 제제의 전기영동, 증폭요법 등).

항경련제, 저혈압제, 항경화제, 비타민 형성, 감작제, 살균제, 충혈 완화제 및 흡수 효과도 있습니다.

6.2 신체적 요인 사용의 치료 목표 및 목표

1. 심혈관 질환에서 물리 치료는 심장 활동의 심장 외 신경 조절을 개선하고 중추 신경계의 손상된 기능 상태, 심근의 대사 과정, 혈관 긴장도, 국소 및 말초 순환을 정상화하고 심근을 내리는 데 사용됩니다. 그리고 그것에 훈련 효과를 제공합니다.

2. 신경 질환의 경우 물리 치료는 중추 및 말초 신경계의 기능을 정상화하고 통증을 완화하며 혈액 순환을 개선하고 신경 조직의 영양을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 신체적 요인의 진통 효과와 자율 신경계에 영향을 미치는 능력이 사용됩니다. 신체적 요인은 신경계 질환이나 부상으로 인해 손상된 운동 기능을 회복하거나 보상하는 데 사용됩니다.

3. 소화기 질환의 경우, 물리치료는 위장관의 영양 상태와 기능 상태를 개선하고, 외과적 개입으로 인해 소화관 기능이 상실되거나 급격히 저하된 경우 이를 회복하거나 보상합니다.

4. 근골격계 질환 및 부상의 경우 물리 치료는 혈액 순환, 뼈, 연골 및 근육 조직의 영양 상태를 정상화하고 통증과 염증을 완화하며 손상된 조직의 재생 과정을 자극하고 이동성과 진폭을 증가시키며 관절의 움직임 등을 돕습니다.

7. 전기치료

전류는 자유 전하의 방향성 이동입니다.

신체 조직에서 전류는 반대 방향(음극(양이온) - 양극 방향, 양극(음이온) - 음극 방향)으로 반대 전하를 띤 이온의 이동을 나타냅니다. 신체 조직을 통한 전류의 통과는 다양한 물질의 전달, 조직, 특히 막 근처의 농도 변화, 분극 및 기타 물리화학적 과정을 동반합니다. 이러한 현상은 신체에 대한 전기의 생물학적 및 치료 효과의 기초를 결정합니다.

직류는 전하의 이동 방향이 변하지 않는 전류입니다.

펄스 전류는 전하의 이동(임펄스)이 부재(일시 정지)와 번갈아 나타나는 전류입니다. 직사각형, 삼각형, 반정현파 및 지수형 펄스 전류가 있습니다. 이러한 전류의 작용은 펄스의 진폭과 모양뿐만 아니라 반복 주파수에 의해서도 결정됩니다.

교류 전류는 전하의 이동 방향이 주기적으로 반대 방향으로 바뀌는 전류입니다. 전하가 반대 방향으로 교대로 이동하는 시간을 주기라고 하며, 초당 전하의 수를 주파수(헤르츠(Hz), 킬로헤르츠(kHz), 메가헤르츠(MHz)로 표시)라고 합니다.

주파수에 따라 전류는 저주파수(1~1000Hz 또는 1kHz), 중주파수(1~20kHz), 고주파수(20kHz 이상)로 구분됩니다.

정전류 및 펄스 전류를 사용하면 열이 거의 발생하지 않는 반면, 교류 전류를 사용하면 신체에 상당한 양의 열(내인성 열)이 생성됩니다.

공간이나 도체를 따라 전하가 이동할 때 항상 자기장이 형성됩니다. 전류가 일정하면 자기장의 방향도 일정합니다. 교류를 사용하면 동일한 주파수의 교류 자기장이 형성됩니다. 인체를 포함할 수 있는 대규모 도체에서는 교류 자기장이 뚜렷한 열 발생과 함께 와전류(푸코 전류)를 유도(유도)합니다.

정지 상태의 전하는 주변에 전기장을 형성합니다. 전기장은 일정하거나 가변적일 수도 있습니다. 거의 고립된 상태에서는 자기장과 전기장이 존재하지 않지만 그 중 하나만이 지배적입니다. 전자기장은 전자기파의 형태로 공간에 전파됩니다.

전기(직접, 펄스 및 교류) 전류, 전기, 자기 및 전자기장을 사용하는 방법은 신체에 진통제, 진정제, 항염증제 효과가 있고 더 나은 조직 영양을 촉진하며 기관지 경련을 제거합니다.

전기치료법의 분류.

주요 활성 물리적 요인

치료방법명

저전압 직류

아연 도금 및 의약 전기 영동

저주파 및 저전압 펄스 전류

전기수면, 역동역학적 치료(DDT), 전기진단 및 전기 자극

저전압 및 고전압 교류

간섭치료, 증폭치료, 변동화, 국소 다손발화, 초음파치료

일정한 전기장

프랭클린화

교류 전기장

UHF 치료

일정하고 교번적인 자기장과 펄스 자기장

자기요법, 일반 다르손발화, 유도온열, UHF 유도온열

초고주파 전자기장

DMV 치료, SMV 치료, EHF 치료

7.1 아연 도금 및 약물 전기 영동

아연 도금은 다음과 같은 응용 프로그램입니다. 치료 목적저전압(최대 80V) 및 저강도(최대 50mA)의 일정한 연속 전류가 접촉 전극을 통해 환자의 신체에 공급됩니다.

갈바니 전류의 영향으로 전기 분해의 결과로 강한 자극 물질이 형성됩니다: 음극에서는 알칼리, 양극에서는 산. 이러한 물질이 피부에 닿는 것을 방지하려면 염색되지 않은 플란넬로 만든 친수성 패드(두께 1.5-2cm)를 사용하십시오. 그러면 이러한 반응의 공격적인 생성물이 피부를 손상시키지 않고 패드 층 경계에 축적됩니다.

약용 전기 영동은 직류의 신체에 대한 영향과 그 도움으로 신체에 도입되는 의약 물질을 결합한 방법입니다. 약물 이온은 동일한 극성의 전극에서 도입됩니다. 0.5~5% 농도의 의약 물질 용액이 사용됩니다.

복부의 피부는 약용 전기영동에 가장 민감하고, 그 다음으로 견갑골간 부위, 어깨, 팔뚝, 허벅지, 다리 아래쪽, 손, 발의 피부입니다. 약용 물질은 피부를 통한 것보다 점막을 통해 더 쉽게 그리고 더 많은 양으로 들어갑니다.

의약전기영동의 장점: 1) 1~3일 이상 동안 의약물질이 검출되는 피부 저장소를 생성한다. 2) 병리학적 초점에 직접적인 영향을 미칩니다. 3) 생리적 반응의 현저한 감소; 4) 통증 없는 약물 투여.

이 방법의 단점: 1) 모든 약물을 치료에 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 많은 약물의 전기영동성과 극성은 알려져 있지 않습니다. 2) 여러 질병의 경우 현재 사용하는 것보다 더 높은 농도의 약물이 필요합니다. 3) 투여되는 약물의 정확한 양을 결정하기가 어렵다.

장비: 치료 목적으로 사용되는 직류 소스는 갈바니 장치입니다. 여러 장치가 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 "Potok-1", "GR-2"(구강 아연 도금 용), "GK-2"(4 챔버 욕조의 아연 도금 및 전기 영동 장치)입니다.

아연 도금 및 의약 전기 영동 기술 및 방법론. 접촉식 납 전극 2개와 친수성 패드를 통해 환자의 신체에 전류가 공급되는데, 이 패드는 납 패드보다 1~2cm 커야 합니다. 전극에는 약물의 전기영동을 수행할 때 치료 목적으로 체내에 주입되는 약물 용액을 도포하기 위한 약용 패드도 포함된다.

아연도금 및 전기영동 시술 시 친수성 패드를 따뜻한 물에 적셔 짜낸 후 환자의 신체 원하는 부위에 올려 놓습니다. 약용전기영동을 실시할 필요가 있는 경우 약용패드에 약액을 적셔 피부와 친수성 패드 사이에 위치시킨다. 약은 엄격하게 정의된 전극에 적용됩니다(약이 음전하를 띠면 음극(음극)에 놓고 양전하를 띠면 양극에 놓습니다). 의약 물질의 극성에 대한 정보는 특별 표에 나와 있습니다. 전류가 흐르는 와이어가 있는 납 전극은 친수성 패드 위에 배치됩니다. 와이어가 있는 리드 플레이트를 친수성 개스킷의 포켓에 넣은 다음 장치의 단자 중 하나에 연결합니다. 전극은 모래주머니나 붕대를 사용하거나 환자의 체중을 이용하여 환자의 신체에 고정됩니다. 이는 시술 중에 리드 전극이 환자의 피부 위로 미끄러지지 않도록 하기 위해 필요합니다(심각한 화상이 발생할 수 있음). 소아과 진료에서는 전극을 항상 붕대로 고정합니다!

전극을 적용하는 방법은 횡방향일 수 있습니다(신체 부위에 고르게 침투함). 전극은 신체의 반대쪽 표면에 배치됩니다(위와 등, 무릎 관절의 외부 및 내부 표면 등). .), 대각선 및 세로 방향(표면 작용).

병리학 적 초점과 관련된 영역에 따라 국소 기술 (장기, 관절의 투영), 일반 (신체 대부분이 노출됨) 및 반사 분절 (전극은 Zakharyin-Ged에 위치)로 구분됩니다. 반사성 구역).

일반 및 반사 분절 기술은 10~15분, 로컬 기술은 15~20분 동안 지속됩니다.

의약 물질에 대한 요구 사항: 1) 전류에 대한 저항성; 2) 전기영동성(약물이온이 안으로 이동할 수 있는가) 전기장); 3) 용액의 농도 (용액의 농도가 높을수록 속도가 느려집니다) 4) 용액의 온도는 체온과 일치해야 합니다. 5) 피부 민감도를 고려하세요.

투약 절차. 절차는 1) 강도(mA) 및 전류 밀도(mA/cm²)에 따라 투여됩니다. 2) 분 단위 - 절차 기간은 10-30분이므로 더 많은 시간을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 12-17분에 약물의 최대 투여; 3) 절차 수에 따라 - 매일 또는 격일로 치료 과정당 10~20회. 아연 도금 또는 전기 영동의 반복 과정은 1-1.5개월 이후에 수행됩니다. 4) 환자의 감각에 따라 전극 아래에서 균일하고 약간의 따끔거림이나 따끔거림을 느껴야 합니다. 전극 아래에 작열감이 나타나는 것은 시술을 중단하라는 신호입니다.

의약 전기 영동 방법.

1. 용액의 El/f, 촉촉한 패드(비강내, 내강, 근관의 el/f);

2. 물을 통한 전력(4챔버 하이드로갈바닉 욕조, 안구 욕조);

3. 복부 기관(위, 직장)에 주입된 용액의 El/ph;

4. 역엘/f는 안과학에서 금속 이온을 제거하는 데 사용됩니다.

5. Electrodreging (예를 들어 췌장염 환자의 경우 전극 간 공간에서 의약 물질 투여)

6. 기관 내(조직 내) el/f - 약물 복용 후 일정 시간이 지난 후 가로 아연 도금 알려진 방법(IV, SC, IM 또는 구두). 이 기술은 원하는 영향 영역에 약물 전달을 증가시키고 약물 치료 효과를 높입니다. 예를 들어 호흡기 질환(폐렴, COPD 등)에 사용됩니다.

7. 냉동전기영동;

8. 초전기영동 - Dimexide(DMSO)를 사용한 의약 물질 투여. DMSO는 많은 약물의 효과를 강화하고 저온 및 방사선의 손상 효과에 대한 신체의 저항력을 증가시킵니다. DMSO는 뚜렷한 수송 효과를 가지고 있습니다. DMSO로 제조된 난용성 약물은 더 많은 양과 더 깊은 곳으로 침투하고 혈액에 더 빨리 들어가며 약리학적 효과가 크게 증가합니다. 수용성 약물의 경우 DMSO의 20-25% 수용액이 사용되며, 난용성과 수불용성 약물의 경우 30-35% 수용액이 사용됩니다.

9. 복합 방법: 갈바니 유도열 요법, 진공 전기 영동, 전기 공기 영동 등

아연 도금 및 약용 전기 영동에 대한 적응증:

말초신경계의 부상 및 질병;

운동 및 분비 기능 장애로 발생하는 위장관 질환;

고혈압 및 저혈압 질환;

다양한 기관 및 조직의 만성 염증 과정;

뼈 골절 및 관절 부상 및 기타 여러 질병.

의약전기영동의 적응증은 매우 광범위하고, 유용하게 사용되지 않는 질환을 찾기가 어렵다.

아연 도금 및 약용 전기 영동에 대한 금기 사항:

신 생물 및 의심;

급성 염증 및 화농성 과정(폐 농양은 예외 - 간질성 el/f가 사용됨)

전신 혈액 질환;

심장 보상부전;

순환 장애 단계 II B 및 III;

고혈압 3단계;

피부 민감성 장애;

현재 및 의약 물질에 대한 개인적인 편협함;

뚜렷한 죽상 동맥 경화증;

전극 적용 부위의 피부 완전성 위반;

악액질 및 심한 피로;

발열(체온 37.5°C - 38°C 이상);

중요한 기관(뇌, 심장, 큰 혈관, 엘리자로프 장치, 금속 골합성술)에 금속 물체가 있는 경우;

뇌졸중 후;

출혈(위장, 자궁).

7.2 펄스 전기치료

물리치료 전기영동 광선치료

역동성치료(DDT).

이는 50Hz와 100Hz의 주파수를 따르는 반정현파 형태의 펄스 전류를 사용하는 치료 방법입니다.

50Hz의 주파수에서 전류는 거의 일정한 성분을 형성하지 않고 개별 펄스로 구성됩니다. Bernard에 따르면 이 전류를 "반파 연속"(OH) 또는 단상 클램핑이라고 합니다. 100Hz의 펄스 주파수에서는 중요한 상수 성분이 형성됩니다. Bernard에 따르면 이 전류를 "DC(전파 연속)" 또는 2상 고정이라고 합니다.

언급된 두 가지 유형의 역역학적 전류는 전류 버스트의 다양한 변조 유형에 사용되며 몇 초 동안 지속되는 일시 중지가 번갈아 나타납니다.

DDT에는 뚜렷한 진통 효과가 있습니다. 중추신경계에서는 리드미컬하게 반복되는 자극이 "통증의 지배"를 억제하고 통증을 감소시키는 "리듬 자극의 지배"를 형성하게 됩니다.

역동성 전류의 자극 효과를 강화하고 시술 중 중독을 줄이기 위해 극 전환이 사용됩니다.

펄스 전류혈액 및 림프 순환을 활성화하고, 조직 영양을 개선하고, 대사 과정을 자극하여 진통 효과를 향상시킵니다.

장비. 역동성 치료에는 "SNIM - 1", "Model 717", "Tonus - 1", "Tonus - 2", "Diadynamic DD 5A" 장치가 사용됩니다.

선량 측정 및 절차 기술.

전극의 크기와 모양은 통증이 있는 부위의 면적과 일치해야 합니다. 전극의 위치는 가로, 세로, 가로 대각선이 될 수 있습니다. 음극은 가장 큰 통증이 있는 부위에 위치합니다.

역역학적 전류에 대한 노출량은 1) 환자의 감각에 따라, 2) 전류 강도(밀리암미터(mA)), 3) 노출 기간(분), 4) 수행되는 절차 수에 따라 최대 30회까지 수행됩니다. 절차(노출당 평균 10-12 절차). 현재 강도는 환자가 진통 치료 중에 상당히 뚜렷하고 통증 없는 진동을 느끼거나 전기 자극 중에 뚜렷한 근육 수축을 경험하도록 설정됩니다. 어떻게 더 날카로운 통증한편, DDT의 노출 시간은 더 짧습니다. 시술 및 치료 과정은 약한 진동부터 중간 정도의 진동 느낌을 유발하는 전류 강도로 시작하여 시술 및 치료 과정이 끝날 무렵 전류 강도를 점차적으로 증가시킵니다.

종종 전극의 한 위치에서 역역학적 전류에 대한 노출은 두세 가지 유형의 전류와 그 변조를 통해 수행되며, 이를 일련의 흥미진진한 활동으로 사용합니다. 하나의 현지화에 대한 총 노출 기간은 10-12분이 될 수 있습니다.

한 번의 시술 동안 2~3개의 전극 위치에 충격을 가할 수 있으며 시술의 총 지속 시간은 최대 30분입니다. 예를 들어, 환자가 등을 대고 누워 있으면 목 아래에 쿠션을 두는 등 근육을 최대한 이완시키면서 절차를 완료해야 합니다. 환자가 뱃속에 누워 있으면 뱃속에 담요를 놓으십시오. 환자가 등을 대고 누워서 요추 부위에 영향을 미칠 때 다리는 무릎에서 구부러져 야합니다.

치료 중에는 전극이 위치한 전체 부위에 약간의 화끈거림, 따끔거림, 진동 등의 균일한 느낌이 있어야 합니다. 절차가 시작될 때 또는 일정 시간이 지난 후 작은 전류 강도(1-2mA)로 환자가 한 지점에서 타는 듯한 느낌만 느끼고 전류를 추가하면 더욱 심해지는 경우 다음을 확인해야 합니다. 전극이 올바르게 부착되었는지 여부 - 전극의 금속 부분이 피부 표면과 우발적으로 접촉했는지 여부. 장기간 치유되지 않는 전기화학적 화상을 방지하려면 이러한 접촉을 배제해야 합니다. 또한 피부를 주의 깊게 검사하여 작은 긁힘 등의 손상이 없는지 확인해야 합니다. 손상이 있는 경우 가능하면 이 부위에서 전극을 제거해야 하며, 제거할 수 없는 경우에는 손상된 부위를 염화비닐 필름이나 오일클로스로 덮습니다. 전극이 올바르게 부착되면 표피에 손상이 없고 전극 아래에 작열감이 증가하므로 시술을 계속해서는 안 됩니다.

휴대용 전극 홀더를 사용하여 노출을 수행하는 경우 전류가 흐르는 동안 전극과 신체 사이의 접촉이 약해지지 않도록 해야 합니다. 이로 인해 환자가 불편해질 수 있습니다.

절차는 매일 수행되며 하루에 3-4 절차가 수행됩니다. 치료 효과는 2시간 정도 지속됩니다. > 병원에서는 1.5~2시간의 휴식 시간을 두고 하루 3회까지 가능합니다. DDT 반복 강좌는 격주로 진행할 수 있습니다.

역역학적 전류는 의약 물질을 투여하는 데 사용됩니다. 이 경우, 방법의 치료 효과는 전류의 영향과 단방향으로 작용하는 약물에 의해 결정됩니다. 대부분의 경우 국소 마취제와 혈관 확장제가 다이아나모포레시스에 사용됩니다. 하나의 전류에 노출되었을 때 절차 기간은 5-10분입니다. 여러 유형의 전류를 사용하는 경우 전체 절차 기간은 10-15분으로 늘어납니다. 치료 과정은 8-10 절차, 때로는 15 절차입니다.

DDT 사용에 대한 적응증:

통증(요통, 근염, 요추 좌골통, 근골 증후군), 운동 및 혈관 영양 장애, 신경통, 편두통을 동반한 척추 골연골증의 신경학적 증상;

질병과 부상 근골격계, 근염, 관절염, 상과염, 관절염, 부상 후 관절 경직 및 외과적 개입;

자궁 부속기의 만성 염증성 질환;

만성 소화기 질환(소화성 궤양, 췌장염), 덤핑 증후군;

치주질환, 부비동염, 혈관운동성 비염;

심혈관 신경증, 초기 단계의 고혈압, 말초 동맥의 죽상 동맥 경화성 폐색.

금기사항:

현재에 대한 개인적인 편협함;

급성 염증 과정;

출혈 및 출혈 경향;

고정되지 않은 뼈 조각이 있는 뼈 골절;

급성 관절내 손상;

악성 신생물;

폐와 신장의 활동성 결핵4

혈전 정맥염.

AMP(앰플리펄스 요법).

증폭치료(Amplipulse Therapy)는 5000Hz 주파수의 정현파 펄스 전류를 10~150Hz 범위의 저주파에 의해 진폭이 변조되는 치료 방법이다.

피부의 저항이 매우 낮기 때문에 주파수 5000Hz("반송파 주파수")의 변조되지 않은 교류 정현파 전류는 전류가 조직 깊숙이 통과하도록 보장합니다. 그러나 이 "캐리어 주파수"는 신경근 시스템에 약한 자극 효과를 가지며, 이 전류에 대한 수용체의 적응이 빠르게 진행되므로 이 주파수(5000Hz)는 저주파 진동에 의해 변조됩니다. 변조의 결과로 신경근 시스템의 생체 전위에 가까운 10~150Hz의 주파수로 일련의 진동이 얻어지지만 각 일련의 진동 내에서는 5000Hz의 주파수를 갖는 전류가 통과합니다. 여기 효과를 강화하기 위해 일련의 펄스 사이의 진동 진폭은 현재 "반송파 주파수"의 진폭과 비교하여 변경됩니다. 이 변조는 변조 깊이로 정의됩니다. 0~100%(25%, 50%, 75%, 100%, 봇 100%)까지 변경 가능합니다. 변조 깊이가 증가함에 따라 자극 효과의 강도도 증가합니다. 변조 깊이가 100%를 초과하면 흥미로운 효과가 특히 두드러집니다.

앰플리펄스 요법의 중요한 치료 효과는 신경계의 민감한 부위에 미치는 영향입니다. 주파수가 신경과 근육의 활동 전위 빈도에 가까운 전류 진동의 흥미로운 효과는 외부, 내부 및 고유 수용체에서 환자가 느끼는 중추 신경계로 리드미컬하게 정렬된 자극 흐름을 생성합니다. 진동으로. 통증 충동을 차단하는 이 흐름은 몇 시간 동안 통증 증후군을 멈추거나 감소시킵니다.

SMT에는 1) 혈관 확장 효과가 있습니다. 2) 진통 효과; 3) 영양 효과; 5) 자극 효과.

넓은 스펙트럼 장치에서는 5000Hz의 반송파 주파수에 대한 5가지 유형의 변조가 수행되며 이는 5가지 유형의 작동(PP)을 제공합니다. 작업 유형은 질병의 특정 경과에 따라 결정됩니다. I RR은 심한 통증 증후군, 반사 신경 영역에 대한 영향에 대해 처방됩니다. II PP - 전기 자극용; III, IV, V RR - 통증 영역에 영향을 미칩니다. 정류 모드의 전류 변조는 뚜렷한 자극 효과를 가지며 전기 자극 또는 약물 투여에 대한 부진한 병리학적 과정 중에 민감도가 감소된 환자에게 사용됩니다. 변조의 빈도와 깊이는 통증 증후군의 중증도에 따라 다릅니다. 급성 통증 증후군의 경우 100-150Hz의 주파수와 25-50%의 변조 깊이가 처방되고 경미한 통증의 경우 50-75Hz 및 50 -75%, 자극의 경우 - 20-30Hz 및 변조 깊이 100%.

최근에는 SMT와 이에 의해 투여되는 약물물질을 신체에 동시에 노출시키는 방법이 널리 사용되고 있다. 이 경우 전류와 약물(진통제, 신경절 차단제, 혈관 확장제)의 단방향 작용이 중요합니다. 이를 위해 정류 모드를 설정하고 주로 I, IV RR을 사용한다. 변조의 빈도와 깊이는 일반적인 방법론적 기법을 고려하여 선택됩니다.

SMT의 복용량은 DDT의 복용량과 동일합니다. 절차는 매일 또는 격일로 수행됩니다. 4~5시간 간격으로 하루 2회 시술이 가능합니다. 치료 과정은 질병의 특성에 따라 다릅니다. 급성 통증 증후군의 경우 - 5-8 절차; 만성 과정 - 8-15 절차; 전기 자극의 경우 - 20-25 절차.

장비: "Amplipulse - 4", "Amplipulse - 5".

적응증과 금기 사항은 DDT와 동일합니다.

전기 자극.

전기 자극은 저주파 펄스 전류를 이용한 치료 방법입니다. 근육 체조가 수행됩니다. 가로무늬 근육과 평활근(운동 신경, 근육 및 내장 기관)의 리드미컬한 수축.

전기 자극의 경우 저주파에서 간헐적으로 공급되는 모든 유형의 전류를 사용할 수 있습니다. 신경근 섬유는 10-150Hz의 주파수로 전류에 반응합니다. 일시 중지된 전류는 모터 반응(갈바닉 반응도 포함)을 유발합니다.

행동 메커니즘. 세포막의 이온 농도의 급격한 변화로 인해 잠시 동안 공급되는 펄스 저주파 전류는 세포를 여기 상태로 만들어 모터 반응을 유발합니다.

전기 자극으로 인해 병든 기관이 작동하게 되고 결과적으로 혈류가 증가하고 대사 과정이 가속화되어 기관 기능이 회복되고 정상화됩니다. 또한 음색의 증가 및 감소로 내부 장기의 기능을 정상화합니다.

중추 마비 및 마비의 경우, 전기 자극은 경직 근육 반대쪽 길항근의 수축성을 지원합니다. 전기 자극 방법: 1) 내부 장기의 전기 자극; 2) 중추 마비 및 마비; 3) 말초 마비 및 마비.

신경 분포가 손상된 근육에 전기 자극을 실시하기 전에 신경근 시스템의 손상 정도를 확인하기 위해 전기 진단을 수행합니다. 전기 진단은 의사가 수행합니다.

1. 내부 장기의 전기 자극. 전극 면적은 기관의 크기와 일치해야 합니다. 전극은 고장성을 위해 가로로 배치되고 저긴장성을 위해 가로 및 세로로 배치됩니다. 전기 진단은 수행되지 않습니다. 저긴장의 경우 현재 주파수는 낮은 30-50Hz로, 고긴장의 경우 높은, 편안한 100-150Hz로 간주됩니다. 휴식시간 없이 5~15분 정도 소요되며 코스당 10회 시술이 가능합니다.

장비: 모든 장치 "Amplipulse", 현재 DDT, "Endoton", "Neuropulse".

표시:

식도의 협착 또는 확장;

담낭 운동이상증;

대장염(긴장성 및 경련성);

장 운동 기능을 회복하기 위해 복부 수술 후 18~20시간;

나팔관 투영 부위에 불임이 있는 경우;

자궁 출혈을 멈추기 위해;

ICD, 요관에 직경 1cm 미만의 결석이 있는 경우;

어린이의 야뇨증, 임신 후 요실금, 노년기;

마비, 후두 근육의 마비;

변실금.

금기사항:

자궁 이외의 출혈;

화농성 염증 과정;

담석 및 신장 결석;

궤양성 대장염.

2. 중추 마비 및 마비의 전기 자극. 특징: 1) 전기 진단이 수행되지 않습니다. 신경 손상은 없지만 중심 기원의 색조가 위반됩니다 (굴근 색조가 증가하고 신근 색조가 감소함). 2) 작은 전극이 사용됩니다(5×5). 3) 전극은 신근 근육에 세로 방향으로 배치됩니다. 4) 전기 자극은 필드에 걸쳐 수행됩니다. 예를 들어 첫 번째 필드 - 승모근, 삼각근(어깨가 올라감) 및 두 번째 필드 - 상완 삼두근 - 전극은 근육 길이를 따라 위쪽 및 아래쪽 1/3에 배치됩니다( 팔꿈치 관절에서 팔의 확장) .

장비: "Amplipulse" 장치에 대한 모든 영향, 동일한 방법론: 모드 I, 작업 유형 II, 주파수 100Hz, 변조 깊이 75%, 보내기-일시 중지 2"-3", 현장에서 3분, 휴식 1 분 . 전기 자극에 대한 노출 기간은 최대 1시간까지 허용됩니다. 10가지 절차로 구성된 과정.

표시:

뇌졸중 후 상태(허혈 후 4주부터, 출혈 후 6주부터). 효과는 처음 6개월 동안 5~6회 과정(2주 진행, 2주 휴무)이 가장 큽니다. 2주 간격으로 10회 과정으로 진행됩니다. 그 후, 1년에 1~2회 꾸준히 치료하면 효과가 유지됩니다.

척추 순환 위반;

뇌 및 척수 손상 후;

수막뇌염 후 회복 기간;

금기사항:

활동기의 류머티즘;

복합 심장 결함;

혈압이 180/100mmHg보다 높습니다.

지속적인 심방세동;

욕창;

혈전 정맥염.

3. 말초 마비 및 마비에 대한 전기 자극. 특징: 1) 전기 자극 전에 전기 진단을 수행하여 전류 매개변수를 선택합니다. 전기 진단은 전기 방전을 사용하여 신경근 시스템의 흥분성을 연구하는 것입니다. 전기진단 절차는 의료적입니다. 2) 작은 전극은 5Ch54를 사용합니다. 3) 전극의 위치는 항상 세로 방향입니다. 전극 배치를 위한 두 가지 옵션: 첫 번째 옵션 - 근육 간. 두 번째 옵션 - 신경 근육. 경미한 병변의 치료 과정은 20가지 절차입니다. 중등도 - 20, 2-4 주 휴식 및 다시 20 절차; 심한 정도 - 2-4주 간격으로 20개 절차로 구성된 3개 과정.

장비: 피지오트론.

표시:

말초신경계의 질병 및 부상;

비활성으로 인한 위축(석고);

신경, 근육, 힘줄 수술 후 상태 수술 후 1개월;

2~3일 안에 탈구를 감소시킨 후.

금기사항:

영양성 궤양, 혈전정맥염;

출혈 경향;

굳은 살이 나타나기 전의 골절;

혈압이 180/100mmHg 이상입니다.

다발성경화증, 근위축성측삭경화증의 경우 전기자극은 의미가 없습니다.

전기 수면.

중추신경계의 기능적 상태를 정상화시키기 위해 저주파(1~160Hz), 낮은 강도(최대 10mA)의 펄스 전류로 중추신경계에 영향을 미치는 신경성 치료 방법입니다. .

생리적, 치료적 효과. 결정적인 역할은 뇌 구조에 펄스 전류가 직접 작용하는 것입니다.

전극의 안와유돌 배열을 통해 펄스 전류는 안와를 통해 두개강으로 침투하고 혈관과 뇌척수액 공간을 통해 퍼집니다.

뇌 기저 근처에 위치한 피질하 줄기 형성, 즉 시상, 시상하부, 뇌하수체, 뇌간의 망상 형성 및 변연계는 맥류에 의해 가장 큰 영향을 받습니다. 결과적으로 기능 상태가 크게 변하고 다양한 신체 기능의 영양 지원이 향상됩니다. 전기수면의 생리학적 효과는 의약 목적으로의 사용 가능성을 결정하는 다양한 효과의 형성을 통해 평가됩니다. 따라서 진정 효과는 5~20Hz 주파수의 직사각형 전류를 사용할 때 가장 두드러집니다. 80~100Hz의 고주파수는 시상하부와 뇌하수체의 기능 상태에 더 큰 영향을 미치며 결과적으로 자율신경계, 내분비선 및 호르몬 활동에도 영향을 미칩니다. 고주파수에서의 진정 효과는 덜 두드러집니다.

진통 효과. 전기 수면 중 마취는 다양한 메커니즘을 통해 제공됩니다. 직사각형 펄스 전류를 사용할 때 진통 효과는 진정 효과가 발생하면 역치가 증가하고 통증 인식의 감정적 색상이 변경된다는 사실에 근거합니다. 전기수면 동안 뇌하수체 및 변연계뿐 아니라 연수와 중뇌의 망상 형성이 관여하여 통증 완화를 위한 아편제 메커니즘을 제공합니다. 진통 효과는 10Hz의 주파수에서 더 뚜렷하고, 80-100Hz의 주파수에서는 그 정도가 덜합니다.

혈역학적 효과. 펄스 전류에 대한 경뇌 노출로 인해 심혈관계의 중앙 및 자율 조절이 재구성되어 심장 근육의 산소 요구량이 감소합니다. 즉, 심장 활동을 절약하는 데 도움이 됩니다. 이는 관상 동맥 및 심근 예비력이 감소한 심근 저산소증 상태에서 중요할 수 있습니다.

저혈압 효과. 전기수면 중 저혈압 효과의 형성은 혈역학적 특성에 기초합니다. 적절한 혈류역학적 지원을 통해서만 이 범주의 환자에서 혈압이 감소하는 것이 최적이고 예후에 유리한 것으로 간주될 수 있습니다. 매우 효과적인 약물이라 할지라도 저혈압 효과가 있습니다.

호르몬 및 면역 효과. 펄스 전류는 환자의 호르몬 및 면역 상태를 크게 변화시킬 수 있습니다. 변화의 정도와 방향은 펄스 전류의 특정 매개변수를 선택하여 조절할 수 있습니다. ACTH의 방출과 스테로이드 및 기타 호르몬의 합성 자극을 동반하는 뇌하수체 기능의 뚜렷한 자극. 이러한 효과는 80-100Hz의 주파수를 사용할 때 가장 두드러집니다.

대사 및 영양 효과. 경뇌에 적용되는 저주파 펄스 전류는 신체의 다양한 대사 과정의 중심 메커니즘에 영향을 미치며 신체의 산소 운반 기능, 탄수화물, 지질, 퓨린 및 기타 유형의 대사를 개선합니다. 전기수면의 해독 및 재생 효과가 입증되었으며, 이는 다양한 독성 및 손상 과정에서의 사용을 정당화합니다.

장비. 현대 의료 산업에서는 현재 전기수면 시술용 직렬 장치 ES-10-5 하나만 생산하고 있습니다. 또한 많은 의료기관에서 Electroson - 4T 장치를 사용하고 있습니다.

안와 및 정면 방법의 전기 수면 절차를 수행하기 위해 금속 전극 컵이 내장 된 고무 반 마스크를 사용하고 따뜻한 수돗물에 적신 면봉을 삽입합니다. 전극은 궤도 전극이 장치의 음극에 연결되고 귀 뒤 전극이 양극에 연결되는 방식으로 하프 마스크에 장착됩니다.

Electroson 장치로 치료하는 동안 전극을 고정합니다.

절차 기술. 전기 수면 절차를 처방하기 전에 의사는 환자에게 충동 효과의 안전성을 설명하고 가능한 감각에 대해 이야기하고 절차 중 수면 발달이 가능하지만 반드시 필요한 것은 아니라는 점을 경고해야 합니다. 절차는 식사 후 1시간 30분 또는 취침 전 특별히 준비된 방에서 수행됩니다. 전기 수면 치료를 위한 공간은 밝고 건조해야 하며 공기 온도는 최소 20~22°C여야 하며 소음이 없는 건물 부분에 위치해야 하며 방음을 위해 이중 현관이 있어야 합니다. 사무실 밖에는 "Electroson, 조용히 하세요!"라는 문구가 적힌 표지판이 사무실 문에 부착되어 있습니다.

절차는 누워있는 자세로 수행됩니다. 침대는 나무로 되어 있어야 하며 잔디 매트리스를 사용하는 것이 좋습니다. 환자는 시술 전 편안한 자세를 취하고 긴장을 풀어야 합니다.

면모로 만든 탐폰과 안와 구조에 따라 염색되지 않은 플란넬로 만들고 수돗물로 적신 패드를 금속 컵에 넣습니다. 의약품은 사용되지 않습니다.

...

유사한 문서

    과학으로서의 물리치료. 재활 물리적 요인의 물리 화학적 특성과 신체에 대한 작용 메커니즘. 의료 및 신체 재활, 적응증 및 금기 사항의 물리 치료 기술. 물리적 요인의 복용량.

    테스트, 2009년 11월 5일에 추가됨

    물리치료에 사용되는 물리적 요인의 특성, 분류 및 작용기전. 물리치료 장비 제작 방향. 물리치료 기술이 임상 실습에 도입되었습니다. 물리치료에 대한 적응증.

    초록, 2009년 11월 15일에 추가됨

    물리 치료 업무에 대한 연구. 치료적 신체적 요인의 분류. 전형적인 병리학적 과정, 전신적, 유기적, 건강 개선 물리치료 방법을 조절하는 방법. 신체에서 특정 치료 효과가 형성되는 조건.

    초록, 2013년 8월 23일에 추가됨

    치료 전기영동 기법: 특징 및 장점. 약용 전기 영동 사용에 대한 금기 사항. 피부의 장벽 특성. 생체전기암 치료 또는 전기화학적 용해는 아연도금 방법을 사용하여 암을 치료하기 위한 것입니다.

    프레젠테이션, 2015년 11월 24일에 추가됨

    물리치료를 과학으로 발전. 신체의 특정 기관 및 시스템에 대한 치료적 물리적 요인의 효과. 물리 치료의 특이성에 대한 아이디어 형성의 기원. 장기 및 조직의 반응 원인. 기관에 대한 행동 방향.

    초록, 2013년 8월 23일에 추가됨

    북코카서스의 자연적, 물리적 요인과 그 치료 및 예방 작용의 메커니즘. 다양한 성격과 강도의 신체적 요인을 사용할 때 신체적 요인이 학생들의 다양한 건강 지표에 미치는 영향.

    논문, 2011년 3월 26일에 추가됨

    물리치료의 개념, 그 기원과 발전의 역사. 특정 질병의 치료에 신체적, 자연적 요인을 사용하는 목표와 목적. 추위와 더위의 사용에 관한 규칙. 겨자의 작용 메커니즘과 그 사용법.

    프레젠테이션, 2013년 12월 10일에 추가됨

    치료적 신체적 요인. 다양한 종류의 전류를 이용한 치료 방법. 물리적 요인과 신체에 동시에 영향을 미치는 기본 방법 약. 물리치료의 국소치료 효과.

    프레젠테이션, 2015년 1월 21일에 추가됨

    적외선의 본질과 의료 목적으로 사용되는 특징. 인체에 대한 이 요인의 작용 메커니즘 및 성격, 사용에 대한 징후 및 금기 사항. 자외선 조사 사용의 특징.

    초록, 2009년 11월 24일에 추가됨

    약용 전기영동의 장점과 단점. 고주파 및 전압의 교류 정현파 전류와 최대 10W의 전력(울트라톤 치료)을 치료 목적으로 적용합니다. 치은유두의 투열응고 및 투열운동의 적용.

물리치료전류, 빛, 초음파, 방사선뿐만 아니라 태양, 공기, 물 및 흙과 같은 자연적인 요인과 같은 다양한 물리적 요인과 방법으로 신체의 병든 부분에 영향을 미치는 일련의 절차입니다.

이러한 절차는 일반적으로 물리치료사가 처방하며 1년에 여러 번 과정을 통해 수행됩니다. 관절염 및 기타 관절 질환의 경우 물리 치료를 사용하여 통증을 완화하고 염증이 있는 관절의 기능을 유지하며 주변 근육을 강화합니다. 대부분의 경우 항염증제 및 진통제와 함께 처방되지만 어떤 이유로 환자가 복용 할 수없는 경우 약, 물리 치료는 독립적인 치료 방법으로 사용됩니다.

물리치료의 종류

물리 치료 절차는 시행 방법과 질병의 영향을 받는 관절에 영향을 미치는 특정 방법에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

전기영동

전기 영동 - 약물 투여는 일정한 전류를 사용하여 피부를 통해 국소화됩니다. 전기 영동은 통증을 빠르게 완화하고 염증 과정을 차단하는 데 도움이 되는 약물(헤파린, 노보카인, 살리실산염)을 사용하여 수행됩니다. 이는 질병이 악화되는 동안 수행할 수 있는 몇 안 되는 절차 중 하나입니다. 이 방법은 누적 효과에도 좋습니다. 피부치료 효과가 있는 일정량의 약물이 축적됩니다.

광선 요법

광선 요법신체의 적외선, 가시광선 및 자외선에 대한 선량 노출이라고 합니다. 여기에는 크로모테라피와 양자테라피가 포함됩니다. 가벼운 치료는 부기를 완화하고 혈액 순환과 림프 흐름을 개선하며 염증이 있는 관절의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

레이저 치료

레이저 요법 - 저주파 레이저 조사를 사용하여 관절에 대한 치료 효과를 얻습니다. 진정 효과가 있고 통증을 완화하며 염증을 완화하고 경련을 완화하며 림프 순환을 개선하고 혈액 순환 장애를 제거하며 세포와 조직의 대사 과정을 자극합니다. 악화되는 동안 레이저 요법이 처방 될 수 있습니다.

자기 치료

자기 치료는 영향을 받은 관절에 자기장이 미치는 영향입니다. 염증을 완화하고 림프 흐름과 혈류를 개선하며 혈관의 긴장을 정상화하고 관절의 대사 과정을 자극합니다. 관절염의 경우 일반적으로 국소 자기 요법이 처방됩니다.

자외선

자외선 - 중간 길이의 자외선을 병든 관절에 조사합니다. 신경섬유의 민감도를 감소시켜 빠른 통증완화 효과를 제공합니다. 관절 강화에 필요한 비타민 D3의 합성을 촉진합니다. UHF 치료는 데시미터 범위의 전자파가 관절에 미치는 영향입니다. 근육을 따뜻하게 하고 경련을 완화하며 통증을 줄입니다. 질병의 아급성기에 적합합니다.

UHF 치료

UHF 치료는 초고주파 전자기장을 이용한 치료입니다. UHF 치료는 '열치료'라고도 불리기 때문입니다. 이 과정에서 신체 조직은 자기장의 에너지를 흡수하고 열을 방출합니다. 효과적으로 이완하고, 통증을 완화하며, 붓기와 염증을 완화합니다.

초음파

초음파 - 영향을 받은 부위를 고주파 소리에 노출시키며 때로는 하이드로코르티손 연고를 사용하여 시행합니다. 초음파 노출은 조직의 대사 과정 속도를 높이고 혈류를 개선하며 마사지 효과를 줍니다. 덕분에 붓기가 가라앉고 염증도 사라진다.

마사지

마사지 - 붓기 완화, 통증 최소화, 혈액 순환 개선, 영향을 받은 관절의 이동성 증가, 근육 강화. 환자가 집에서 스스로 할 수 있는 몇 안 되는 물리치료 중 하나입니다.

냉동요법

냉동 요법은 아픈 부위를 저온에 단기간 노출시키는 것입니다. 혈류를 자극하고 부종과 통증을 감소시키며 부분적인 조직 재생을 촉진합니다.

침 요법

침술(침술)은 특수 침과 침을 주사하여 치료하는 것으로, 침을 일정한 깊이까지 삽입하여 환자의 몸에 일정 시간 방치해 두는 것입니다. 통증을 완화하고 혈액 순환을 개선합니다.

온천요법

광천요법(Balneotherapy) - 다양한 종류의 미네랄 워터를 사용하는 물 시술(치료 욕조, 샤워). 특히 관절염의 경우 황화수소, 라돈 또는 요오드-브롬 목욕을 권장합니다. 혈관을 강화하고 혈류를 가속화하는 데 도움이 됩니다.

운동요법

운동 요법은 혈액 공급을 개선하고, 근육을 강화하며, 병든 관절의 이동성을 적어도 부분적으로 회복시키는 것을 목표로 하는 일련의 복잡한 운동인 물리 요법입니다. 이러한 유형의 물리치료는 50세 이상의 환자의 류마티스 관절염 치료에 특히 유익합니다. 결합 조직의 강직 및 유착 형성을 방지합니다.

머드 테라피

머드테라피(Mud Therapy)는 천연 유래 염분과 산을 함유한 치료용 머드를 질병이 있는 부위에 적용하는 것입니다. 혈액 공급을 개선하고 관절에 약물과 영양분의 전달을 가속화합니다.

위 목록에 있는 모든 유형의 절차에 대한 세션 수와 세션 기간은 물리치료사가 설정합니다. 먼저 의사와 상담하지 않고 스스로 치료하거나 물리치료를 처방해서는 안 됩니다. 또한, 단기간에 여러 종류의 시술을 병행해서는 안 됩니다.

중요한: 환자가 특별한 식단을 준수하고(조리된 음식 섭취를 줄임) 운동을 제한하며 나쁜 습관을 포기하면 기술의 효과가 크게 증가합니다.

다른 의료 시술과 마찬가지로 관절염 물리치료에도 특정 적응증과 금기 사항이 있습니다.

표시

  • 관절에 심한 불편함이 있습니다.
  • 운동, 날씨 변화, 밤에 더욱 심해지는 관절염 통증 증후군.
  • 관절, 사지 또는 몸 전체의 무거움, 뻣뻣함, 제한된 움직임.
  • 경련, 영향을 받은 사지의 경련.
  • 붓기, 영향을받는 부위의 붓기.

금기사항

  • 높은(38°부터) 체온, 발열.
  • 환자의 일반적인 심각한 상태.
  • 악액질.
  • 악성 및 양성 신생물의 존재.
  • 최근(3개월 미만) 급성 심근경색을 겪었습니다.
  • 폐결핵.
  • 전신 혈액 질환(심각한 빈혈 포함), 혈액 응고 불량, 출혈 경향.
  • 상처, 피부 염증, 물리 치료 부위의 화농성 과정.
  • 간질.
  • 급성기의 정신 질환 및 정신 장애(정신병).

특정 유형의 절차에 대한 개별 금기 사항:

  • 치료 요인에 대한 편협함.
  • 임신, 산후 기간, 수유.
  • 피부의 종양성 과정.
  • 요로결석증 및/또는 담석증.

전문가의 감독하에 수행되는 물리 치료는 일반적으로 첫 번째 과정 후에 관해를 달성하는 데 도움이 되지만, 효과를 유지하려면 의사의 처방에 따라 1년에 2~3회 과정을 거치는 것이 좋습니다. . 물리 치료를 과소평가하지 마십시오. 관절염 치료에 대한 포괄적인 접근 방식 중 이 부분은 약물 치료만큼 중요합니다. 이 절차는 증상을 완화하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 혈액 공급과 신진 대사(따라서 영향을 받는 부위의 영양)를 개선하고 근육 코르셋을 강화하여 관절에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다.

물리치료는 자연적, 인공적으로 생성된 물리적 요인이 인체에 미치는 영향을 연구하는 의학의 한 분야입니다. 이러한 요인 중 다수는 의사가 다양한 기관 및 시스템의 병리를 예방하고 치료하기 위해 사용합니다. 의학과 보조를 맞추는 물리치료는 이미 많은 역사적 단계를 거쳐 오늘날에 이르기까지 계속해서 빠르게 발전하고 있습니다.

이 기사에서는 의학에서 물리치료가 무엇인지, 어떤 위치를 차지하고 있는지, 어떻게 나타나고 발전했는지에 대해 설명합니다. 여기에는 제안된 치료 작용 메커니즘에 대한 데이터와 주요 내용이 포함되어 있습니다. 현대 기술요즘 유행하는 물리치료.

간략한 역사적 배경

인류는 개발 초기부터 다음과 같은 자연적 요인으로부터 건강에 긍정적인 효과를 추출하는 것이 가능하다는 것을 깨달았습니다. 햇빛, 물, 열, 증기, 흙 등 고대 의사들은 경험을 바탕으로 신체의 다양한 질병에 하나 이상의 자연 현상을 사용하도록 조언했습니다. 예를 들어, 햇볕에 가열된 모래로 관절의 통증을 치료하는 것이 좋습니다. 일부 의사들은 천연 미네랄 워터의 치유 효과에 주목하여 다양한 질병에 대해 특정 유형의 물을 처방했습니다. 중국에서는 물리치료가 지압의 형태로 이루어졌습니다.

과학이 발전하고 물리적 현상에 대한 자세한 연구와 이 분야에 대한 수많은 실험이 진행됨에 따라 특정 물리적 현상이 발견되었으며 사람들은 이를 즉시 의학에 적용하려고 했습니다. 19세기 이후 물리학, 화학 등 과학이 특히 빠르게 발전하기 시작했고, 이는 물리치료 치료에 새로운 기회가 출현하는 계기가 되었습니다. 따라서 직류 소스가 생성되고 아연 도금 사용으로 인한 치료 효과의 특징이 연구되었으며 최초의 전기 자극 방법이 개발되었습니다.

20세기에는 당시 알려진 모든 물리 치료 방법이 별도의 과학 분야인 물리치료로 통합되었습니다.

~에 현대 무대이 의학 분야가 발전하는 동안 물리 치료 방법에 대한 보다 자세한 연구가 수행되어 의약 전기 영동, 자기 영동 및 초음파 영동과 같은 방법이 출현했습니다. 나중에는 진공-다손발화(vacuum-darsonvalization) 등 여러 가지 물리적 영향 방법의 조합을 기반으로 하는 기술이 개발되었습니다.

물리치료의 종류

물리치료의 치료 방법에는 여러 가지 분류가 있습니다. 다양한 기관 시스템에 미치는 영향에 따라 다음이 구분됩니다.

  • 주로 중추신경계에 작용: 진정제, 강장제, 정신자극제.
  • 말초 신경계에 영향을 미칩니다 : 마취제, 자유 신경 종말 자극, 영양 자극, 신경 자극.
  • 근육 시스템에 작용: 근육 이완 또는 근자극을 목표로 합니다.
  • 심혈관계에 영향을 미침: 혈압 강하, 혈관 확장 및 경련 완화, 혈관 수축, 심근 강화 및 림프 배수(충혈 제거 효과 포함).
  • 혈액 시스템에 영향을 미침: 혈액 응고 감소 및 증가, 혈액 자극 및 혈액 파괴.
  • 호흡기계에 영향을 미침: 점액운동성, 기관지 확장제.
  • 소화기관에 작용: 위분비 증가, 위분비 감소, 장운동 활성 증가 또는 약화, 담즙분비 촉진.
  • 피부 및 결합 조직에 영향: 수렴제, 항소양제, 포위, 멜라닌 방출 자극, 각질 용해, 발한, 결합 조직의 신진대사 변화, 흉터 조직 재흡수 촉진 및 피부를 부드럽게 합니다.
  • 비뇨기 계통에 영향을 미칩니다: 이뇨제, 발기 기능 개선, 생식 능력 자극.
  • 호르몬 시스템에 작용: 시상하부, 뇌하수체, 갑상선, 췌장, 부신을 자극합니다.
  • 일반 신진 대사 교정 : 비타민 자극, 플라스틱, 효소 작용 자극.
  • 신체의 면역 변화: 면역 자극, 면역 억제.
  • 다양한 병원체에 영향을 미칩니다: 항바이러스제, 살균제, 살균제.
  • 상처 및 화상 치유: 다양한 상처 및 부상 후 회복 과정 자극, 화상 방지.
  • 종양학 질환의 진행에 영향: 종양 파괴, 세포 용해.

물리치료 방법은 또한 기술에 사용되는 물리적 요인의 특성에 따라 유형으로 구분됩니다.

  • 다양한 매개변수(아연도금, 다르손발화, 약용 전기영동, 전기수면)의 전류 특성을 사용하는 방법을 기반으로 합니다.
  • 자기장의 특성을 이용한 기술(자기요법).
  • 치료 특성의 사용 전기장(프랭클린화).
  • 치료 목적을 위해 다양한 주파수의 전자기파 사용을 기반으로 하는 방법: 초고주파(마이크로파) 및 다양한 파장 ─ 센티미터파(SMV), 데시미터파(UHF).
  • 광학 범위에서 전자기 진동의 사용: 적외선 치료, 자외선 치료(DUV, SUV, KUV), 레이저 치료.
  • 특정 주파수의 음파를 타겟으로 적용(충격파 치료(SWT)).
  • 초음파 진동(UT)을 사용합니다.

작용 메커니즘에 관한 이론에 대하여

물리치료 과학 발전의 역사를 통틀어 신체에 대한 물리적 요인의 작용 메커니즘에 관한 몇 가지 이론이 있었습니다. 20세기 초에는 열 이론이 주요 이론으로 간주되었으며 기존의 모든 방법의 효과는 완전히 비특이적이며 오히려 긍정적인 심리 치료 효과가 있는 것으로 간주되었습니다. 의사들은 이러한 시술을 오히려 이미 회복된 환자의 신경을 진정시키고 사후 치료를 하기 위해 사용했으며, 주 치료법으로 사용하는 경우는 거의 없었다.

생리학 분야의 새로운 연구가 출현하면서 (I.P. Pavlov, I.M. Sechenov 등 덕분에) 매우 중요한다양한 병리학 적 상태의 발달에서 신경계의 활동, 물리적 방법의 신경 효과에 대한 아이디어가 개발되었습니다. 물리치료법의 치료 효과에 대한 반사 메커니즘에 대한 연구를 통해 물리치료법은 의학에서 더 큰 인정을 받고 광범위하고 의식적으로 사용되었습니다.

20세기 말, 물리치료 효과의 분자 메커니즘이 발견된 후, 자유 라디칼, 이온, 열 및 구조와 같은 일부 이론이 실험적으로 확인되었습니다. 이때 초음파 치료, 펄스 및 고주파 전기 치료, 자기 치료 등 새로운 물리 치료 방법이 등장했습니다.

물리치료의 목표

물리치료법의 주요 적용 분야는 다음과 같습니다.

  • 약용. 대부분의 기술은 질병의 급성기가 사라진 후에 사용됩니다. 물리치료 쇼 좋은 결과정확하게 회복, 복원 및 재활 단계에 있습니다. 물리 치료의 특정 방법, 복용량 및 과정 기간의 선택은 환자의 연령과 상태를 고려하여 주치의가 결정합니다.
  • 복권. 일부 물리 치료 방법은 치료 및 후속 회복의 모든 단계에서 사용됩니다. 근골격계 질환뿐만 아니라 신경 병리학 환자의 경우 재활 시스템의 주요 요인은 신체적 요인을 사용하는 것입니다.
  • 예방법. 신체를 치유하고 다양한 전염병 및 기타 질병에 대한 저항력을 높이는 방법은 물리 치료를 기반으로합니다.
  • 특수 증상. 치료 목적으로만 사용되었던 기술은 엑스레이 진단, 초음파 진단 등의 진단 방법의 기초도 형성했습니다.

표시

물리 치료 방법은 다음 병리의 치료에 도움이 됩니다.

  • 심장 및 혈관에서 : 식물성 혈관성 긴장 이상증, 상지 및하지 동맥의 질병 제거, 재활 기간 동안의 심장 마비.
  • 소화기 : 위궤양, 십이지장궤양, 위염, 대장염.
  • 호흡기계: 만성 기관지염, 기관지 천식.
  • ENT 기관의 질병 : 중이염, 부비동염, 비염 등
  • 신경계 질환: 골연골증, 근염, 상완신경총염 및 기타 신경총염.
  • 비뇨기 및 생식기계 질환: 방광염, 전립선염, 선종 전립선등.
  • 부인과 질환: 부속기염, 난소낭종, 자궁근종.
  • 내분비 병리: 갑상선 질환, 비만.
  • 근골격계 질환 : 골 연골 증, 척추 측만증, 요추 탈장, 관절염, 활액낭염, 건염.
  • 무릎, 발목 등 인대의 각종 부상 및 염좌
  • 치과질환 : 구내염, 치은염, 치주질환.
  • 피부질환 : 피부염, 습진.

하나 또는 다른 물리 치료법의 처방은 항상 개별적입니다. 주치의만이 올바른 기술, 복용량 및 코스 기간을 올바르게 선택할 수 있습니다.

금기사항

물리 치료 세션의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 암, 암 악액질.
  • 혈액 시스템의 질병.
  • 심혈관 시스템의 보상되지 않은 질병.
  • 출혈이 있거나 출혈 위험이 증가합니다.
  • 체온이 증가했습니다.
  • 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염의 급성기.
  • 환자가 자신의 행동을 통제하지 못하는 정신 질환.

이러한 모든 질병에 대해 개인 물리 치료의 일부 방법을 사용할 수 있지만 일부 유형의 물리 치료에도 절대 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 특정 신체적 요인에 대한 개인적인 편협함.
  • 예상되는 충격 영역의 금속 구조물 위치.
  • 이식된 심장박동기 또는 인공 심장박동기.

원하지 않는 효과에 대하여

물리치료 중에는 신체적 요인이 최소한으로 사용되기 때문에 다음과 같은 가능성이 있습니다. 부작용그리고 알레르기 반응도 낮습니다. 이것이 의약품을 이용한 치료에 비해 물리치료의 주요 장점입니다.

목적 원칙

다양한 물리 치료 방법을 사용할 때 의사는 다음 원칙을 따릅니다.

  • 환자의 신체에 영향을 미칠 것으로 예상되는 신체적 요인은 최적으로 선택되어야 합니다. 즉, 특정 건강 문제를 해결하는 데 가장 적합해야 합니다.
  • 각 환자에 대한 접근 방식은 개별적이어야 합니다. 성별, 연령, 체질적 특징, 상태의 심각도 등이 고려됩니다. 접근 방식이 미묘할수록 좋습니다.
  • 환자에게 통증이 있는 경우 처음 몇 번의 세션 동안 통증을 제거해야 합니다.
  • 물리 치료는 질병의 급성 및 아급성 기간에는 거의 사용되지 않지만 일부 기술은 질병의 원인에 영향을 미치고 증상 치료로도 작용할 수 있습니다. 질병의 급성기에 물리 치료 절차가 처방되는 경우 영향을 미치기 위해 선택된 물리적 요인은 강도가 낮아야 하며 국소적으로 작용하려면 병리의 원인을 직접 겨냥해야 합니다. 만성 질환뿐만 아니라 회복 중에도 치료에 사용되는 신체적 요인의 강도를 높이는 것이 허용됩니다.
  • 물리치료 방법을 사용한 치료는 반드시 과정 과정이어야 하며, 처음 몇 번의 시술 후에 효과가 없다고 해서 치료 중단의 근거가 되는 것은 아닙니다.
  • 치료에 대한 통합적인 접근 방식입니다. 물리치료사의 지시에 더하여 환자에게 약물요법을 처방할 수도 있습니다. 물리치료와 약물치료를 함께 사용하면 최적의 결과를 얻을 수 있습니다.

응용 프로그램의 특징

물리 치료 방법의 도움으로 의사는 특정 약물의 효과를 강화하고 신체에서 약물의 빠른 제거를 촉진하거나 부작용을 줄일 수 있습니다. 또한 대부분의 물리치료 방법을 사용하게 되면 체내에 일종의 '창고'가 형성되어 치료 효과가 한동안 지속된다.

단일 세션 후 효과가 미미할 수 있다는 사실에도 불구하고 전체 과정이 끝나면 치료 효과는 몇 주에서 몇 달까지 지속됩니다. 그 후 필요한 경우 의사는 반복 코스를 처방하거나 물리 치료 방법을 변경할 수 있습니다.

또한 중요한 특징은 거의 모든 물리치료 방법이 다른 치료제와 잘 호환되며 최적의 결과를 얻기 위해 조합하여 사용할 수 있고 심지어 사용해야 한다는 것입니다.

수행 방법과 장소

물리치료 과정은 외래 및 입원환자 국영 의료기관의 전문 진료과에서 무료로 제공됩니다. 해당 부서의 물리치료사 및 간호사는 특정 절차를 수행할 권리가 있습니다. 특정 물리치료 과정을 무료로 받으려면 의사의 추천이 있어야 합니다. 원하는 경우 모든 절차를 민간 의료 센터에서 수행할 수 있습니다(서비스 비용은 다양함).

필요한 경우 필요한 장비와 약품을 구입하고 집에서 물리치료를 받을 수도 있습니다. 이를 위해서는 물리치료과의 간호사를 초대해야 하며 그녀는 시험 세션을 실시하고 장치를 올바르게 사용하는 방법을 가르쳐서 스스로 대처할 수 있도록 합니다.

어린이의 경우

물리치료는 유아를 포함하여 유년기에 널리 사용됩니다. 금기 사항이 적고 부작용 가능성이 낮기 때문에 물리 치료는 소아과에서 중요한 위치를 차지합니다. 여기에는 성인보다 어린이에게 더 자주 발생하고 물리치료가 필요한 여러 가지 병리가 나열되어 있습니다. 여기에는 주로 다음이 포함됩니다.

  • 이형성증과 같은 선천성 질환을 포함한 근골격계 질환 고관절등.
  • ENT 기관의 질병: 비염, 중이염, 부비동염, 인후 및 후두의 다양한 질병. 미닌램프를 이용한 조사, UHF치료, 자외선을 포함한 자외선 조사기술 등을 사용합니다.
  • 호흡기 질환.
  • 출생 시 부상 및 아기의 관련 신경 질환(뇌성마비, 두개내압 증가). 이 경우에는 Ratner법을 이용한 전기영동이 효과적인 것으로 간주된다.
  • 용혈성 질환. 이를 완화하기 위해 광선요법이 사용됩니다.

임신 중

임신 중 물리치료가 필요한 이유는 다음과 같습니다.

  • 임신 전반기의 중독증.
  • 자간전증.
  • Symphysiopathy ─ 골반 뼈의 발산.
  • 자궁 내 성장 지연.
  • 유산의 위협, 조산 가능성.
  • 급성 호흡기 질환.

임신 중에 어떤 방법을 사용하는 것이 안전한지에 대한 모든 정보는 담당 의사로부터 얻을 수 있습니다. 그는 개별 물리 치료 과정을 선택하고 최적의 기간을 결정합니다.

후기 진통 시작과 출산 후 빠른 회복을 준비하려면 물리 치료가 필요합니다. 물리치료 방법은 거의 모든 수술 후 상처(제왕절개를 하였거나 출산 중 절개가 필요한 경우)의 치유를 촉진하고, 출산 후 자궁이 불완전하게 함몰된 경우 자궁 수축을 자극하며 장 운동성의 정상화에 기여합니다. 산후 기간에는 물리치료가 유산증 예방 및 치료에 도움이 됩니다.

물리 치료는 임신 중뿐만 아니라 산부인과에서도 관련이 있습니다. 하나 이상의 물리 치료 방법이 사용되는 질병은 물리 치료 적응증에 표시됩니다.

따라서 물리치료는 독립적으로 또는 다른 치료 방법(예: 약물요법)과 결합하여 다양한 질병을 치료할 수 있는 의학 분야입니다. 의학의 이 부분은 결코 발전을 멈추지 않을 것입니다. 물리학, 화학 및 의학 분야에서 점점 더 많은 새로운 발견의 출현은 새롭고 더욱 진보된 물리치료 방법의 출현으로 이어질 것입니다.

21671 0

기본 물리치료 기술

물리치료에서 치료 효과를 얻으려면 치료적 신체적 요인을 통해 신체에 영향을 미칠 수 있는 다양한 가능성이 있습니다.
- 지역적 - 병리학적 초점에 직접적인 영향을 미칩니다.
- 분절 반사 - 반사성 구역 및 분절-메타릭 신경 분포 영역에 영향을 미칩니다.
- 일반화 (일반 효과) - 신체의 비특이적 저항 (면역)을 증가시키는 목적뿐만 아니라 일반적인 강장제 또는 진정제 성격의 전체 유기체에 대한 효과.

환자의 신체 표면에 대한 전극, 인덕터, 이미 터 또는 기타 물리적 영향 요인 발생기의 위치 특성을 기반으로 다음과 같은 물리 치료 기술이 확인되었습니다.

접촉 기술은 전극, 인덕터 또는 이미터가 환자 신체 표면과 직접 접촉하는 미리 형성된 물리적 요인에 노출되는 것입니다.

원격 기술은 전극, 인덕터 또는 이미터가 환자 신체 표면에서 일정 거리에 위치하여 외부 물리적 요인에 노출되는 것입니다.

안정기법이란 전극, 인덕터, 이미터 등이 환자 신체의 특정 위치에 고정되어 있거나(접촉기법) 신체의 해당 부위에 영향을 미치는(원격기법) 물리적 요인에 의한 충격을 말한다. 전체 절차 동안.

불안정한 기술 - 시술 중 전극, 인덕터 또는 이미터가 접촉식으로 또는 원격으로 환자 신체 표면을 따라 특정 궤적을 따라 이동하는 물리적 요인에 노출됩니다.

종방향 기술은 전체 시술 동안 전극, 인덕터 또는 이미터가 환자의 병리학적 초점, 신체 또는 팔다리를 따라 위치하는 효과입니다.

횡단 기술 - 전체 절차 동안 전극, 인덕터 또는 이미터는 환자의 병리학적 초점, 신체 또는 팔다리를 가로질러 위치하며 서로를 향하게 됩니다.

치료적 신체적 요인 적용의 일반 원칙

미리 형성된 물리적 요소를 합리적으로 사용하려면 사용되는 에너지 유형과 특정 절차를 차별화해야 합니다. 치료 및 예방 목적으로 신체적 요인을 사용하는 데에는 일반적인 원칙이 있습니다.

원칙 개별적인 접근 방식- 환자의 연령, 성별, 체질적 특성, 상태의 중증도, 수반되는 질병의 존재, 개별 금기 사항 및 적응 보상 메커니즘의 훈련 정도를 고려한 신체적 요인의 사용.

물리적 요인의 최적 사용 원칙(물리적 요인, 적용 방법 및 매개변수)은 병리학적 과정의 성격 및 단계와 최대한 일치해야 합니다.

통증이 있는 경우 처음 2~3회 시술 시 통증이 완화되어야 합니다.

질병의 급성 및 아급성기에는 질병의 병인 및 병인 및 증상 치료에 주로 영향을 미치는 요인을 사용할 필요가 있습니다.

질병의 회복기에는 죽은 조직 부위를 동일한 구조의 조직 (복원) 및 육아 조직 (재생)으로 대체하는 요소와 전체 또는 부분 보상을 제공하는 요소의 사용이 필요합니다. 상실된 기능(보상), 일반적인 강장 작용을 제공하고 신체의 비특이적 저항(면역)을 지원하는 신체적 요인.

질병의 급성기에는 저강도 물리적 요인이 병리학적 초점에 직접 적용됩니다. 고강도 요인 - 분절 반사 영역.

아급성기 및 질병의 만성 경과 동안 병리학적 초점에 국소적으로 적용되는 요인의 강도가 증가합니다.

첫 번째 시술 후 뚜렷한 치료 효과가 없다고 해서 이 요인을 취소하거나 다른 물리적 요인으로 대체할 이유는 없습니다.

가장 뚜렷한 치료 효과를 얻고 물리치료 과정의 장기적인 후유증을 보장하려면 치료 과정의 원리가 필요합니다.

동일한 신체적 요인을 장기간 사용하면 신체의 습관화(요인에 대한 적응)가 발생하여 치료 효과의 효과가 크게 감소합니다.

치료상의 신체적 요인에 따른 후유증이 오래 가는 점을 고려하여, 이전 치료의 효과가 감소한 후에만 반복 치료가 가능합니다. 치료 효과와 미리 형성된 신체적 요인의 후유증을 합산하면 1~4개월, 자연적 신체적 요인의 경우 6~12개월이다.

물리적 요인을 이용한 복합 치료의 원리는 결합(여러 물리적 요인의 병리학적 초점에 대한 동시 노출) 및 결합(다양한 시간 간격 또는 교대 과정을 통해 다양한 물리적 요인을 순차적으로 적용)을 사용할 때 시너지 효과, 강화 및 새로운 치료 효과를 얻는 데 기반을 둡니다. ) 치료적 신체적 요인에 대한 노출.

물리적 치료 방법은 기본 약물 치료의 배경에 사용됩니다. 그들은 그것에 추가되지만 어떤 경우에도 약물 치료를 대체하지 않습니다.

Epifanov V.A.



우리는 읽기를 권장합니다