लिडोकेन स्प्रे के साइड इफेक्ट। लिडोकेन स्प्रे: उपयोग के लिए निर्देश

लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड एनाल्जेसिक गुणों वाला एक पदार्थ है। एक नियम के रूप में, यह उपाय ampoules में उपलब्ध है जो पैरेन्टेरली, यानी इंजेक्शन द्वारा प्रशासित होते हैं। हालांकि, रोगियों के पास एक सवाल है कि क्या स्थानीय संज्ञाहरण के लिए किसी तरह उनका उपयोग करना संभव है। विशेष रूप से इसके लिए एक विशेष खुराक प्रपत्र जारी किया गया है - लिडोकेन स्प्रे। यह उन स्थितियों में दर्द से राहत के लिए दवा का उपयोग करने में मदद करता है जहां ऐसी दवा को अन्यथा लागू करना असंभव है।

रचना और क्रिया

स्प्रे की संरचना में केवल एक सक्रिय संघटक शामिल है - लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड। इस मामले में अतिरिक्त घटक काफी मानक हैं:

  • इथेनॉल;
  • पुदीना तेल, आदि

बोतल कांच से बनी होती है, यह छिड़काव के लिए एक नोजल के साथ आती है, और बोतल के अंदर एक खुराक पंप होता है। यह प्राथमिक पैकेजिंग एक माध्यमिक: कार्टन बॉक्स में निहित है। माध्यमिक पैकेजिंग के अंदर भी उपयोग के लिए एक निर्देश है।

लिडोकेन का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो तंत्रिका अंत के साथ तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है। यह इंजेक्शन के मामले में और स्थानीय के मामले में, काफी कम समय में मजबूत संज्ञाहरण प्राप्त करने की अनुमति देता है।

इस प्रभाव के अलावा, लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक अतिरिक्त सकारात्मक प्रभाव पाया गया - एंटीरैडमिक। हालांकि, इस प्रभाव की उपस्थिति के लिए, अक्सर दवा का उपयोग करना आवश्यक होता है, और पारंपरिक संज्ञाहरण के साथ, दवा दिल के संकुचन को प्रभावित नहीं करती है।

इसके अलावा, स्प्रे सफलतापूर्वक खांसी और गैग रिफ्लेक्स को दबा देता है, जो इसे ब्रोन्कोपमोनिया की आकांक्षा के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में उपयोग करने की अनुमति देता है।

उपयोग के संकेत

स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता वाले मामलों में, एक नियम के रूप में, लिडोकेन के साथ स्प्रे निर्धारित किया जाता है:

  1. विभिन्न प्रकार के लेकिन मामूली शल्य चिकित्सा और दंत चिकित्सा संचालन और जोड़तोड़ के लिए, जहां एक उथला फ्रीज आवश्यक हो सकता है।
  2. टॉन्सिल को हटाने के दौरान एनेस्थीसिया और कफ रिफ्लेक्स का दमन।
  3. एंडोस्कोप (FGDS, ब्रोंकोस्कोपिक परीक्षा) का उपयोग करके प्रक्रियाओं के दौरान एनेस्थीसिया और कफ रिफ्लेक्स का दमन।
  4. इसका उपयोग कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के दौरान अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, बालों को हटाने। बिकनी को एपिलेट करते समय यह विशेष रूप से आवश्यक हो जाता है।
  5. लिडोकेन स्प्रे पुरुषों के लिए भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि यह संभोग की अवधि को बढ़ाकर अंतरंग जीवन को बेहतर बनाने में मदद करता है। यह समस्या ग्लान्स अतिसंवेदनशीलता से संबंधित हो सकती है और इस समस्या के लिए स्प्रे सफल रहा है।

इनमें से अधिकांश संकेत किसी प्रकार के हस्तक्षेप से जुड़े हैं: शल्य चिकित्सा, दंत चिकित्सा या कॉस्मेटिक जोड़तोड़।

मतभेद

शरीर की कुछ स्थितियों में दवा के उपयोग को contraindicated किया जा सकता है:

  1. लिडोकेन से एलर्जी के साथ। यह पदार्थ प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है और इसे काफी एलर्जेनिक माना जाता है। इसलिए, उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपको इस दवा से एलर्जी नहीं है।
  2. एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। लिडोकेन और इसके एंटीजाइनल गुणों का उपयोग हृदय की लय में गड़बड़ी को भड़का सकता है।
  3. ब्रैडीकार्डिया, यानी हृदय गति में कमी।
  4. हृदयजनित सदमे।

जैसा कि हम देख सकते हैं, इसके उपयोग के लिए मुख्य मतभेद औषधीय उत्पादहृदय गति के संबंध में इसकी गतिविधि से जुड़ा हुआ है।

महत्वपूर्ण! दंत चिकित्सा पद्धति में, लिडोकेन का उपयोग उन मामलों में नहीं किया जाता है जहां एक छाप बनाना आवश्यक होता है।

कफ पलटा को बाधित करने की इसकी क्षमता के कारण, इसके उपयोग से इंप्रेशन सामग्री श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है।

यदि रोगी में इनमें से कोई भी मतभेद है, तो दवा का उपयोग छोड़ देना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

इसका आवेदन औषधीय उत्पादकाफी सरल। एनेस्थीसिया की आवश्यकता वाले स्थान पर स्प्रे नोजल के साथ स्प्रे लगाया जाता है: टॉन्सिल पर, सर्जिकल या डेंटल ऑपरेशन के लिए साइट पर, मसूड़े पर या ग्लान्स लिंग पर।

बोतल को लंबवत रखा जाना चाहिए ताकि अंदर का घोल डोजिंग पंप में प्रवेश करे और खुराक सही हो। सभी स्थितियों में जहां गंभीर संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, स्प्रे नोजल पर 3 से 5 क्लिक पर्याप्त होंगे, लेकिन कुछ मामलों में (स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेपों के साथ) दवा के काफी गहन कार्य करने के लिए 15-20 खुराक की आवश्यकता होती है।

लिडोकेन थ्रोट स्प्रे का उपयोग उसी तरह किया जाता है जैसे अन्य स्प्रे का उपयोग किया जाता है। केवल यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा में रोगाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है और यह गले के रोगों का इलाज नहीं करता है, और इसलिए इसका उपयोग केवल एक संवेदनाहारी दवा के रूप में किया जा सकता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में उत्पाद का उपयोग करते समय, दवा को एक नैपकिन पर लागू करने की सिफारिश की जाती है, और फिर इसे संज्ञाहरण के लिए जगह पर लागू किया जाता है। यह बच्चे में डर की भावना को कम करने में मदद करेगा, साथ ही एथिल अल्कोहल के संपर्क के कारण त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर जलन को रोकने में मदद करेगा।

यह भी याद रखने योग्य है कि गुर्दे या गुर्दे की विफलता सहित, गुर्दे या यकृत की विफलता के मामले में, खुराक में 40% सुधार की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

बुजुर्ग मरीजों, मानसिक बीमारियों वाले मरीजों और मिर्गी वाले लोगों में कई सावधानियां बरती जानी चाहिए।

अन्य औषधीय दवाओं के साथ स्प्रे की बातचीत इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि इसका प्रभाव एंटीरैडमिक दवाओं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने के प्रभाव को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक को अपने उपचार के बारे में सूचित करना और दर्द की दवा का उपयोग करने की आवश्यकता के बारे में परामर्श करना सबसे अच्छा है।

ऐसी व्यक्तिगत स्थितियां भी हैं जहां आवेदन के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और उन्हें अलग से वर्णित करने की आवश्यकता होती है।

अंतरंग जीवन में आवेदन

पुरुषों द्वारा गुणवत्ता में सुधार और संभोग की अवधि बढ़ाने के लिए स्प्रे का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, संभोग की एक छोटी अवधि सिर की अत्यधिक संवेदनशीलता से जुड़ी होती है, इसलिए, इसकी संवेदनशीलता को थोड़ा कम करने के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। लिडोकेन स्प्रे का उपयोग संभोग को लम्बा करने का सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसमें अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है और यह किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

एपिलेटिंग करते समय

कॉस्मेटोलॉजी में स्प्रे का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कुछ कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं, विशेष रूप से, बालों को हटाने या एपिलेशन के लिए, संज्ञाहरण के बिना किए जाने पर काफी इच्छाशक्ति की आवश्यकता होती है। "क्लासिक" संवेदनाहारी का उपयोग स्पष्ट रूप से यहां संभव नहीं है, और इसलिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स जैसे लिडोकेन स्प्रे का उपयोग किया जाता है।

बिकनी को एपिलेट करते समय, दवा को सीधे एपिलेशन की साइट पर लगाया जाता है, जिसके बाद समाधान के काम करने की प्रतीक्षा करना आवश्यक होता है। आवेदन के क्षण से लगभग 10 मिनट के बाद, आप कॉस्मेटिक प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं न्यूनतम राशिइस दौरान दर्द।

गर्भावस्था के दौरान


गर्भवती महिलाओं को हर किसी की तरह ही दवा लगाने की अनुमति है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि दवा अत्यधिक मात्रा में उसके शरीर में प्रवेश न करे। स्तनपान और स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग करने के लिए अवांछनीय है, क्योंकि लिडोकेन के साथ जारी किया जा सकता है स्तन का दूधऔर इस प्रकार बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान उत्पाद का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको उपयोग के बाद कुछ दिनों के लिए दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए या किसी अन्य दवा का चयन करना चाहिए।

दांत दर्द के लिए

साथ ही, दांत दर्द को दबाने के लिए स्प्रे का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि दांत दर्द यूं ही नहीं होता है और स्प्रे का उपयोग केवल दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले एक अस्थायी समाधान के रूप में किया जा सकता है। दांत दर्द में यह 3-4 घंटे तक मदद करता है, जिसके बाद असर कम हो जाता है।

दर्द वाली जगह पर लिडोकेन का घोल लगाकर दवा का इस्तेमाल किया जाता है।

बवासीर के साथ

बवासीर के साथ, दवा एक रोगसूचक उपचार के रूप में कार्य करती है जो दर्द से राहत देती है। पुरानी बवासीर में, दर्द होने पर इसका उपयोग छोटी खुराक में किया जाता है, और तीव्र रूप में, लिडोकेन रोगी की स्थिति को कम करते हुए, दर्द के एक हमले को धीरे से राहत देने में मदद करता है।

एनालॉग्स और कीमतें

दवा की कीमत, एक नियम के रूप में, फार्मेसी श्रृंखला के आधार पर लगभग 300 रूबल में उतार-चढ़ाव होती है। हालांकि, लिडोकेन स्प्रे के एनालॉग हैं, दोनों अधिक महंगे और सस्ते हैं।

  1. लिडोकेन एसेप्ट स्प्रे। सस्ती घरेलू दवा। इसमें लिडोकेन के अलावा, पदार्थ क्लोरहेक्सिडिन भी होता है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। इस प्रकार, गले के रोगों में इस उपाय का सबसे उपयुक्त उपयोग किया जा सकता है।
  2. हंगेरियन कंपनी एगिस से लिडोकेन।
  3. नोवोकेन समाधान। सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में समान तैयारी न केवल पूरी तरह से समान हो सकती है। शास्त्रीय दर्द निवारक, प्रसिद्ध नोवोकेन की तरह, लिडोकेन के साथ एक स्प्रे के अनुरूप भी माना जा सकता है। हालांकि, नोवोकेन स्प्रे के रूप में उपलब्ध नहीं है, इसलिए इसे शीर्ष रूप से उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। लेकिन कुछ मामलों में, सामयिक उपयोग के लिए एक हल्के संवेदनाहारी के रूप में एक ampoule से नोवोकेन के समाधान का उपयोग करने की अनुमति है।

इसके अलावा, स्प्रे के रूप में कई अन्य दवाएं बनाई जाती हैं, एक नियम के रूप में, ये ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी के इलाज के लिए दवाएं हैं और गले में खराश को खत्म करने के लिए उपयोग की जाती हैं।

लिडोकेन सतही संज्ञाहरण के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी है। रासायनिक संरचना के अनुसार, सक्रिय पदार्थ एसिटानिलाइड का व्युत्पन्न है। दवा सभी प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करती है: टर्मिनल, घुसपैठ, चालन।

इस लेख में, हम देखेंगे कि डॉक्टर लिडोकेन स्प्रे क्यों लिखते हैं, जिसमें फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, अनुरूपता और कीमतों के निर्देश शामिल हैं। जिन लोगों ने पहले से ही लिडोकेन स्प्रे का इस्तेमाल किया है, उनकी वास्तविक समीक्षा टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती है।

औषधीय प्रभाव

लिडोकेन एसिटानिलाइड का व्युत्पन्न है, इसमें एंटीरैडमिक गुण होते हैं, साथ ही झिल्ली को स्थिर करने वाली गतिविधि भी होती है। दवा तंत्रिका आवेगों की पीढ़ी और चालन को अवरुद्ध करती है, जिससे दर्द के प्रति संवेदनशीलता दूर हो जाती है। श्वासनली और स्वरयंत्र तक पहुँचने पर, लिडोकेन खाँसी को रोकता है और पलटा निगलता है, इसलिए आकांक्षा और ब्रोन्कोपमोनिया का खतरा होता है। मध्यम चिकित्सीय खुराक में, संवेदनाहारी हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को प्रभावित नहीं करती है।

लिडोकेन श्लेष्म झिल्ली पर अलग तरह से अवशोषित होता है। यह आवेदन की जगह और राशि पर निर्भर करता है। हृदय, यकृत, गुर्दे, फेफड़े सहित सुगंधित अंगों में, दवा अच्छी तरह से वितरित की जाती है, वसा की परत, नाल में प्रवेश करती है, भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

लिडोकेन स्प्रे किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

स्प्रे को दंत चिकित्सा पद्धति में श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय संज्ञाहरण के लिए और मौखिक गुहा में सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान उपयोग के लिए संकेत दिया गया है, अर्थात्:

  1. मुकुट या पुल के निर्धारण के लिए मसूड़ों का संज्ञाहरण (केवल लोचदार छाप सामग्री का उपयोग करते समय);
  2. मौखिक श्लेष्म के सतही सौम्य ट्यूमर के छांटने के लिए संज्ञाहरण;
  3. मोबाइल दूध के दांत और हड्डी के टुकड़े हटाना;
  4. श्लेष्मा झिल्ली के सतही फोड़े और टांके के घाव खोलना;
  5. एक्स-रे परीक्षा की तैयारी में बढ़े हुए ग्रसनी प्रतिवर्त की कमी (या दमन);
  6. जीभ के बढ़े हुए पैपिला का वाद्य यंत्र या मैनुअल निष्कासन (छांटना);
  7. फ्रेनुलोटॉमी (फ्रेनुलम का छांटना) और सिस्ट का खुलना लार ग्रंथियांबच्चों में।

प्रसूति और स्त्री रोग में, यदि आवश्यक हो तो दवा का उपयोग किया जाता है:

  1. हाइमन के फटने या फोड़े के लिए टांके लगाने का क्षेत्र और उपचार;
  2. उपचार और/या एपीसीओटॉमी के लिए पेरिनेम;
  3. योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए ऑपरेटिंग क्षेत्र।

स्प्रे लिडोकेन का उपयोग एंडोस्कोपी, वाद्य परीक्षाओं और एनेस्थीसिया के लिए ईएनटी अभ्यास में भी किया जाता है, जिसके बाद इसे किया जाता है:

  1. रेक्टोस्कोपी और कैथेटर का प्रतिस्थापन;
  2. साइनस पानी से धोना;
  3. टॉन्सिल्लेक्टोमी, ग्रसनी पलटा को कम करने और इंजेक्शन साइट को संवेदनाहारी करने के लिए;
  4. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (नकसीर के उपचार में), सेप्टेक्टोमी और नाक के जंतु का उच्छेदन;
  5. विभिन्न जांचों के मुंह या नाक के माध्यम से परिचय (आंशिक भोजन परीक्षण, ग्रहणी जांच)।
  6. अतिरिक्त संज्ञाहरण के रूप में एक पेरिटोनसिलर फोड़ा या मैक्सिलरी साइनस का पंचर खोलना।

मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के संज्ञाहरण के लिए स्प्रे भी निर्धारित किया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, लिडोकेन स्प्रे को श्लेष्म झिल्ली पर छिड़का जाना चाहिए। खुराक इस बात पर निर्भर करता है कि एनेस्थेटाइज़ किया जाने वाला सतह क्षेत्र कितना व्यापक है।

एक एकल स्प्रे के साथ, 4.8 मिलीग्राम सक्रिय संघटक जारी किया जाता है। वांछित प्रभाव प्रदान करने वाली न्यूनतम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, अपेक्षित प्रभाव 1-3 स्प्रे के बाद दिखाई देता है। प्रसूति में अधिक स्प्रे का उपयोग किया जाता है - 15-20 प्रत्येक, जबकि अधिकतम स्वीकार्य खुराक 40 स्प्रे है जिसमें रोगी का वजन 70 किलोग्राम होता है।

बच्चों में दंत प्रक्रियाओं और ऑपरेशनों को करते समय, लिडोकेन स्प्रे को अधिमानतः एक कपास झाड़ू के साथ लगाया जाता है, जो दवा के छिड़काव के साथ-साथ झुनझुनी सनसनी (एक सामान्य दुष्प्रभाव) से बचा जाता है।

मतभेद

आप ऐसे मामलों में दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

  • 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडिनोटॉमी के लिए उपयोग;
  • लिडोकेन और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रक्तस्रावी रक्तस्राव, आवेदन के क्षेत्र में स्थानीय संक्रमण, मिर्गी, मंदनाड़ी, हृदय चालन विकार, श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा के क्षेत्र में आघात के साथ रोगियों में वाद्य अध्ययन (रेक्टोस्कोपी) में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। आवेदन, गंभीर दैहिक विकृति, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, गंभीर झटका, छोटे बच्चों, बुजुर्ग रोगियों में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।

दुष्प्रभाव

स्प्रे लिडोकेन उत्तेजित कर सकता है: जलन, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, रक्तचाप में कमी, दिल का दौरा, अवसाद, उनींदापन, चिंता, चेतना की हानि, ऐंठन, श्वसन पथ का पक्षाघात, चिड़चिड़ापन।

इसके अलावा, लिडोकेन थेरेपी के दौरान ऐसे अवांछनीय प्रभावों के विकास को बाहर नहीं किया जा सकता है:

  1. दिल और रक्त वाहिकाओं की ओर से: रोधगलन, कम हो गया रक्त चाप, मंदनाड़ी, हृदय गति रुकना।
  2. केंद्र की ओर से तंत्रिका प्रणाली: अवसादग्रस्तता की स्थिति, उनींदापन, ऐंठन, बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ापन, चेतना की हानि, श्वसन पथ का पक्षाघात।
  3. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भवती महिलाओं में नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों के कोई परिणाम नहीं हैं। यदि स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता है और कोई सुरक्षित उपचार नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान लिडोकेन स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है। लिडोकेन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन सामान्य चिकित्सीय खुराक पर सामयिक अनुप्रयोग के बाद, दूध में उत्सर्जित मात्रा इतनी कम होती है कि नर्सिंग बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।

कीमतों

लिडोकेन के साथ स्प्रे के लिए कई विकल्प हैं। वे संरचना और लागत में भिन्न हैं। समीक्षाओं को देखते हुए, सेक्स में सबसे प्रभावी हैं:

  1. बायोजेन (रूस) से लिडोकेन एसेप्ट - 10% स्प्रे। लिडोकेन के अलावा, इसमें क्लोरहेक्सिडिन होता है। औसत कीमत 339-420 रूबल है।
  2. फार्मस्टैंडर्ड (रूस) से लिडोकेन - 10% स्प्रे। दवा की औसत कीमत 280-340 रूबल है।
  3. एगिस (हंगरी) से लिडोकेन - 10% स्प्रे करें। औसत लागत 240-328 रूबल है।

analogues

लिडोकेन स्प्रे एनालॉग्स, समानार्थक शब्द और समूह की तैयारी:

  • नोवोकेन;
  • लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड;
  • लिडोकेन-स्वास्थ्य;
  • नोवोकेन, 5 मिलीग्राम;
  • बुपिवाकाइन ग्राइंडेक्स;
  • डेंटिनॉक्स जेल एन;
  • कलगेल;
  • मेनोवाज़िन।

ध्यान दें: उपस्थित चिकित्सक के साथ एनालॉग्स के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

आइसोफ्रा नाक बूँदें: निर्देश, समीक्षा, अनुरूपता

स्प्रे लिडोकेन में एनाल्जेसिक गुण होते हैं और इसका उपयोग कई बीमारियों और रोग स्थितियों में किया जाता है। लैटिन में दवा का नाम लिडोकेन है। निर्माता फार्मस्टैंडर्ड है।

रचना और क्रिया

दवा का मुख्य घटक -। यह एक एंटीरैडमिक और एनेस्थेटिक एजेंट है। दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता सीमा को कम करता है। सामान्य खुराक में, यह हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित नहीं करता है। बवासीर में तीव्र दर्द के लिए उपयोग किया जाता है।

लिडोकेन स्प्रे के औषधीय गुण

दवा का स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

ऊतक जलन में योगदान नहीं करता है, आवेदन की साइट पर रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। जब सूजन वाले स्थान पर उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव खराब हो सकता है सक्रिय पदार्थ.

फार्माकोकाइनेटिक्स

लिडोकेन लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।

यकृत में चयापचय होता है और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

बड़ी खुराक की शुरूआत के साथ, एक विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

उपयोग के संकेत


बचपन में आवेदन

स्प्रे का इस्तेमाल 8 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एनेस्थीसिया के लिए किया जा सकता है।

दवा बातचीत

लिडोकेन को निम्नलिखित दवाओं के साथ मिलाना अवांछनीय है:

  • बार्बिटुरेट्स;
  • बीटा अवरोधक;
  • माओ अवरोधक;
  • नींद की गोलियां;
  • शामक;
  • प्रोपेफेनोन।

निरोधी दवाएं दवा की एकाग्रता और गतिविधि में कमी में योगदान करती हैं।

सिमेटिडाइन के साथ एक स्प्रे का संयोजन, जो हिस्टामाइन ब्लॉकर्स का हिस्सा है, चिकित्सा से दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है। इस संवेदनाहारी के साथ कोई भी दवा लेने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

analogues

कार्रवाई में समान दवाएं:

  • हेलिकैन;
  • स्ट्रेप्सिल्स;
  • डाइनेक्सन;
  • लिडोकेन एसेप्ट।

भंडारण के नियम और शर्तें

लिडोकेन को +15...+25°C के तापमान पर 5 साल तक स्टोर किया जा सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

फार्मेसियों से वितरण सभी खुराक रूपों के लिए समान है।

lidocaine

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

lidocaine

खुराक की अवस्था

एरोसोल 10%, 38g

मिश्रण

एक शीशी में शामिल है

सक्रिय पदार्थ -लिडोकेन 3.8 ग्राम (प्रति खुराक 4.8 मिलीग्राम),

सहायक पदार्थ:पेपरमिंट ऑयल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, इथेनॉल (96%)।

विवरण

एक विशिष्ट मेन्थॉल गंध के साथ रंगहीन मादक समाधान

भेषज समूह

स्थानीय एनेस्थेटिक्स। एमाइड्स। lidocaine

कोड ATXN01B B02

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

सामयिक उपयोग के बाद, लिडोकेन ऊतकों में प्रवेश करता है और इसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। लिडोकेन एरोसोल की क्रिया 1 मिनट के भीतर विकसित होती है और 5-6 मिनट तक चलती है। सुन्नता की एक व्यक्तिपरक अनुभूति 15 मिनट तक बनी रह सकती है। लिडोकेन श्लेष्मा झिल्ली और क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से आसानी से अवशोषित हो जाता है, लेकिन बरकरार त्वचा के माध्यम से खराब अवशोषित होता है। अवशोषण की दर और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले सक्रिय पदार्थ की मात्रा खुराक, प्रकार, उपचारित सतह (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली) के क्षेत्र और उसकी स्थिति के साथ-साथ पदार्थ के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है। 500 मिलीग्राम लिडोकेन के त्वचीय अनुप्रयोग के परिणामस्वरूप दवा के चिकित्सीय रक्त सांद्रता में परिणाम होता है। दवा के आवेदन के 1 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाता है। इस तरह की खुराक लगाने के बाद, रक्त सीरम में लिडोकेन की सांद्रता चिकित्सीय सीमा के भीतर 7-8 घंटे तक बनी रहती है। एक बार लगाए गए सक्रिय पदार्थ की मात्रा 300-350 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। लिडोकेन का चयापचय यकृत में होता है। सबसे पहले, यह डीलकिलेशन से गुजरता है, फिर हाइड्रोलिसिस। अपरिवर्तित पदार्थ और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। लिडोकेन का आधा जीवन 1.6 घंटे है।

फार्माकोडायनामिक्स

लिडोकेन एक एमाइड झिल्ली है जो स्थानीय संवेदनाहारी को स्थिर करता है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में संवेदनशील तंत्रिका अंत की गतिविधि को दबाते हैं, अर्थात, वे तंत्रिका ऊतक (न्यूरॉन, अक्षतंतु और सिनेप्स) के तत्वों में आवेगों के प्रवाहकत्त्व को उलट देते हैं। स्थानीय एनेस्थेटिक्स की क्रिया कोशिका झिल्ली के माध्यम से आयनिक धाराओं के दमन पर आधारित होती है, जो एक आवेग के गठन के लिए आवश्यक होती है। लिडोकेन सोडियम आयन पारगम्यता में उत्तेजना-प्रेरित क्षणिक वृद्धि को रोकता है और, कुछ हद तक, पोटेशियम और सोडियम आयनों के लिए पारगम्यता को कम करता है, जिससे न्यूरोनल सेल झिल्ली का स्थिरीकरण होता है। लिडोकेन शारीरिक उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर विध्रुवण की दर को कम करता है, और क्रिया क्षमता के आयाम को भी कम करता है और तंत्रिका आवेग के प्रवाहकत्त्व को रोकता है। विभिन्न संवेदी तौर-तरीकों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स मुख्य रूप से दर्द की अनुभूति को रोकते हैं, और फिर - तापमान और स्पर्श संवेदनशीलता। यदि सामयिक अनुप्रयोग के बाद लिडोकेन अवशोषित हो जाता है बड़ी संख्या में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य के उत्तेजना और दमन दोनों का कारण बन सकता है। इसके हृदय संबंधी प्रभाव परिधीय वाहिकाओं के उत्तेजना और फैलाव के संचालन में गड़बड़ी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

उपयोग के संकेत

लिडोकेन एरोसोल का उपयोग उन सभी मामलों में किया जाता है जहां त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का एनेस्थीसिया आवश्यक होता है।

दंत चिकित्सा प्रक्रियाएं और संचालन

एक इंजेक्शन योग्य स्थानीय संवेदनाहारी के प्रशासन से पहले इंजेक्शन साइट का संज्ञाहरण

सतही फोड़े खोलने के संचालन के दौरान

मोबाइल दूध के दांत या हड्डी के टुकड़े को हटाना

म्यूकोसल घाव से टांके हटाना

फिक्सिंग क्राउन या ब्रिज लगाने से पहले मसूड़ों का एनेस्थीसिया

टैटार को मैनुअल या इंस्ट्रुमेंटल हटाना, बढ़े हुए इंटरडेंटल पैपिला को हटाना (छांटना)

एक्स-रे फिल्म को प्रभावित करने या लगाने से पहले बढ़े हुए ग्रसनी प्रतिवर्त को कम करने या दबाने के लिए (दवा का उपयोग केवल लोचदार छाप सामग्री के साथ किया जाना चाहिए;

आकांक्षा के जोखिम के कारण, यदि प्लास्टर का उपयोग कास्ट तैयार करने के लिए किया जाता है, तो दवा का उपयोग contraindicated है)

फ्रेनुलोटॉमी और लार ग्रंथि के सिस्ट के उद्घाटन वाले बच्चों में

श्लेष्म झिल्ली के सतही सौम्य ट्यूमर को हटाते समय।

ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी

नकसीर के उपचार में, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन से पहले, सेप्टेक्टोमी और नाक के जंतु के उच्छेदन

ग्रसनी प्रतिवर्त के दमन और इंजेक्शन साइटों के संज्ञाहरण के लिए

एक पेरिटोनसिलर फोड़ा या मैक्सिलरी साइनस के पंचर को खोलने से पहले एक अतिरिक्त संज्ञाहरण के रूप में

साइनस धोते समय संज्ञाहरण के लिए।

एंडोस्कोपी और वाद्य अनुसंधान के तरीके

नाक या मुंह के माध्यम से विभिन्न ट्यूबों की शुरूआत से पहले ग्रसनी का संज्ञाहरण (गैस्ट्रो-डुओडेनल ट्यूब या सेंगस्टेकन ट्यूब)

ट्रेकियोटॉमी ट्यूब बदलते समय

स्त्री रोग और प्रसूति

पेरिनियल सर्जरी के लिए और एपीसीओटॉमी के लिए

टांके हटाना

योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जरी के दौरान आसपास के ऊतकों का एनेस्थीसिया

हाइमन या सिवनी फोड़ा के फटने के उपचार और उपचार के लिए।

त्वचा विज्ञान

मामूली सर्जिकल ऑपरेशन के लिए त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का एनेस्थीसिया।

खुराक और प्रशासन

स्थानीय उपयोग के लिए एरोसोल। एरोसोल का उपयोग करते समय बोतल को सीधा रखना चाहिए। दवा की खुराक संवेदनाहारी सतह के संकेतों और आकार पर निर्भर करती है। वाल्व का एक प्रेस 4.8 मिलीग्राम लिडोकेन की रिहाई के साथ होता है। अवशोषण और विषाक्त प्रभावों को रोकने के लिए, लिडोकेन का उपयोग सबसे कम खुराक में किया जाना चाहिए जो आवश्यक दर्द से राहत प्रदान करता है। आमतौर पर 1-3 वाल्व प्रेस पर्याप्त होते हैं, लेकिन प्रसूति में उनकी संख्या 15-20 (अधिकतम - शरीर के वजन के 70 किलोग्राम प्रति 40 प्रेस) तक पहुंच सकती है।

एक नम धुंध झाड़ू के साथ, दवा को बड़ी सतहों पर लागू किया जा सकता है।

बच्चे

लिडोकेन का उपयोग बच्चों में किया जा सकता है, मुख्य रूप से आवेदन की विधि (धुंध स्वाब) द्वारा, जो दवा का छिड़काव करते समय डर से बचा जाता है, साथ ही जलन - बाल रोग में एक सामान्य दुष्प्रभाव। इस तरह, 2 साल से कम उम्र के बच्चों में भी दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

बहुत दुर्लभ (≤ 1/10,000)

पित्ती, वाहिकाशोफ, एलर्जी, और अत्यंत गंभीर मामलों में - सदमा (यदि कोई अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया होती है तो दवा का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना या अवसाद के लक्षण (अति उत्तेजना, चक्कर आना, उनींदापन, आक्षेप, चेतना की हानि, ब्रोन्कोस्पास्म, श्वसन मांसपेशी पक्षाघात)

आवृत्ति अज्ञात(उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर अनुमान लगाना असंभव)

इंजेक्शन स्थल पर सनसनी का अस्थायी नुकसान

मायोकार्डियल डिप्रेशन, ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक अरेस्ट, धमनी हाइपोटेंशन

लिडोकेन के सामयिक अनुप्रयोग के साथ मध्यम जलन और झुनझुनी सनसनी, जो गायब हो जाती है क्योंकि स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव विकसित होता है (1 मिनट के बाद)

क्षणिक इरिथेमा, दवा के आवेदन के स्थल पर क्षणिक सूजन

लिडोकेन एरोसोल के सही उपयोग के बाद प्रणालीगत प्रभावों की आवृत्ति बेहद कम है, क्योंकि। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा बेहद कम है। बड़ी खुराक लगाने के मामले में, साथ ही साथ तेजी से अवशोषण, अतिसंवेदनशीलता, स्वभावगत, दवा की खराब सहनशीलता, प्रणालीगत दुष्प्रभाव.

संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट

संदिग्ध प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं पर डेटा प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण बिंदु, औषधीय उत्पाद के जोखिम/लाभ अनुपात की निरंतर निगरानी की अनुमति देता है। चिकित्सा कर्मचारीकिसी भी संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रिया के बारे में जानकारी निर्देशों के अंत में सूचीबद्ध संपर्कों के साथ-साथ राष्ट्रीय सूचना संग्रह प्रणाली के माध्यम से प्रदान की जानी चाहिए।

मतभेद

लिडोकेन या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

लिडोकेन का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जो एडिटिव टॉक्सिक प्रभावों के जोखिम के कारण टाइप 1B एंटीरियथमिक ड्रग्स (जैसे, टोकेनाइड) लेते हैं।

तृतीय श्रेणी की एंटीरैडमिक दवाओं (जैसे कि एमियोडेरोन) के साथ बातचीत का अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, उनका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि हृदय संबंधी प्रभाव योगात्मक हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

क्षेत्रीय और स्थानीय संज्ञाहरण अनुभवी पेशेवरों द्वारा उचित रूप से सुसज्जित कमरे में उपकरणों की उपलब्धता और तत्काल उपयोग के लिए तैयार तैयारी के साथ किया जाना चाहिए, जो हृदय की निगरानी और पुनर्जीवन के लिए आवश्यक है। संज्ञाहरण कर्मियों को संज्ञाहरण तकनीक में योग्य और प्रशिक्षित होना चाहिए और प्रणालीगत विषाक्त प्रतिक्रियाओं, प्रतिकूल घटनाओं और प्रतिक्रियाओं, और अन्य जटिलताओं के निदान और उपचार से परिचित होना चाहिए।

एरोसोल को आंखों या श्वास में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए (आकांक्षा का जोखिम)। दवा को पीछे की ग्रसनी दीवार के क्षेत्र में लगाते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

मिर्गी के रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है, साथ ही ब्रैडीकार्डिया, हृदय में बिगड़ा हुआ चालन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और गंभीर झटका, खासकर जब ऊतक के बड़े क्षेत्रों में दवा की एक महत्वपूर्ण मात्रा को अवशोषित होने की उम्मीद की जा सकती है। उच्च खुराक के साथ इलाज किया।

लिडोकेन श्लेष्मा झिल्ली (विशेषकर श्वासनली में) और क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, खासकर जब बच्चों में ऊतक के बड़े क्षेत्रों को संसाधित करते समय।

श्लेष्म झिल्ली और / या संक्रमित क्षेत्रों की अखंडता के उल्लंघन के मामले में लिडोकेन को लागू करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

कम खुराक का उपयोग दुर्बल और बुजुर्ग रोगियों में, तीव्र रोगों में, साथ ही बच्चों में, उम्र और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

मुख म्यूकोसा के लिए आवेदन विशेष रूप से बच्चों में डिस्पैगिया और बाद में आकांक्षा के जोखिम से जुड़ा हुआ है। यदि जीभ और बुक्कल म्यूकोसा की संवेदनशीलता खराब हो जाती है, तो उनके काटने का खतरा बढ़ जाता है।

लिडोकेन में पोर्फिरीनोजेनिक प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग केवल तीव्र पोर्फिरीया वाले रोगियों में आपात स्थिति में किया जाना चाहिए।

लिडोकेन एरोसोल का उपयोग करते समय, कफ में क्षति और दबाव के नुकसान की संभावना के कारण एंडोट्रैचियल ट्यूब (पीवीसी/गैर-पीवीसी) के प्लास्टिक कफ को लागू नहीं किया जाना चाहिए।

दवा में इथेनॉल की एक छोटी मात्रा होती है। दवा अन्य दवाओं के प्रभाव को बदल या बढ़ा सकती है।

दवा में प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है, जो श्लेष्म झिल्ली या त्वचा में जलन पैदा कर सकता है।

बाल रोग में आवेदन

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, लिडोकेन एरोसोल का उपयोग मुख्य रूप से आवेदन विधि (गॉज स्वैब) द्वारा किया जा सकता है।

ग्रसनी या नासोफरीनक्स में सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान दवा का उपयोग करने के मामले में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लिडोकेन, ग्रसनी प्रतिवर्त को दबाता है, स्वरयंत्र और श्वासनली में प्रवेश करता है, खांसी पलटा को दबा देता है, जिससे ब्रोन्कोपमोनिया हो सकता है। यह बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें निगलने वाली पलटा होने की संभावना अधिक होती है। इस संबंध में, 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडेनोटॉमी से पहले स्थानीय संज्ञाहरण के लिए लिडोकेन एरोसोल की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान लिडोकेन एरोसोल का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि यह अनुशंसित खुराक पर खतरनाक नहीं है।

लिडोकेन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन जब सामान्य चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो दूध में उत्सर्जित मात्रा बहुत कम होती है जिससे नर्सिंग बेबी को कोई नुकसान नहीं होता है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

ऐसा कोई डेटा नहीं है जो दर्शाता हो कि लिडोकेन वाहनों को चलाने और मशीनों को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। खुराक के आधार पर, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, स्थानीय एनेस्थेटिक्स तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं और इस प्रकार, वाहनों को चलाने और मशीनों को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: "दुष्प्रभाव" खंड में वर्णित हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का उल्लंघन।

इलाज: आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वायुमार्ग पेटेंट है, यदि आवश्यक हो, तो ऑक्सीजन थेरेपी और / या फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को निर्धारित करें। एकल ऐंठन के साथ, 50-100 मिलीग्राम succinylcholine और / या 5-15 मिलीग्राम डायजेपाम जल्द से जल्द प्रशासित किया जाना चाहिए। चूंकि succinylcholine श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकता है, इसका उपयोग केवल श्वासनली इंटुबैषेण और श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात वाले रोगियों के प्रबंधन में अनुभवी पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए। लघु अभिनय बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव (थियोपेंटल सोडियम) का भी उपयोग किया जा सकता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (ब्रैडीकार्डिया, चालन गड़बड़ी) से लक्षणों को खत्म करने के लिए, एट्रोपिन (0.5-1 मिलीग्राम अंतःशिरा) और सहानुभूति का उपयोग किया जाता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और कार्डियक अरेस्ट के लिए पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

38 ग्राम दवा को भूरे रंग की कांच की बोतलों में रखा जाता है, जो स्प्रे हेड के साथ डोजिंग पंप से लैस होता है। एक स्वयं चिपकने वाला लेबल बोतल से जुड़ा होता है। 1 बोतल, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।

जमा करने की अवस्था

स्थानीय संवेदनाहारी, एसिटानिलाइड व्युत्पन्न।
दवा: लिडोकेन
दवा का सक्रिय पदार्थ: lidocaine
एटीएक्स एन्कोडिंग: N01BB02
सीएफजी: सतही संज्ञाहरण के लिए स्थानीय संवेदनाहारी
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 014235/02
पंजीकरण की तिथि: 29.12.06
रेग के मालिक। पुरस्कार: ईजीआईएस फार्मास्युटिकल्स पीएलसी (हंगरी)

रिलीज फॉर्म लिडोकेन एरोसोल, दवा पैकेजिंग और संरचना।

सामयिक उपयोग के लिए एरोसोल मेन्थॉल गंध और कड़वा मेन्थॉल स्वाद के साथ रंगहीन तरल के रूप में 10%।

1 खुराक
1 शीशी
lidocaine
4.8 मिलीग्राम
3.8 जी ± 10%

Excipients: पेपरमिंट ऑयल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, इथेनॉल 96%।

38 ग्राम (650 खुराक) - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक स्प्रे नोजल के साथ एक खुराक पंप के साथ - कार्डबोर्ड बॉक्स।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।

औषधीय कार्रवाई लिडोकेन एरोसोल

स्थानीय संवेदनाहारी, एसिटानिलाइड व्युत्पन्न। इसमें कक्षा I बी के एक एंटीरियथमिक एजेंट और झिल्ली स्थिरीकरण गतिविधि के गुण हैं।

तंत्रिका अंत में आवेगों की पीढ़ी और चालन को अवरुद्ध करके स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करता है। कार्रवाई का तंत्र सोडियम आयनों के लिए न्यूरोनल झिल्ली की पारगम्यता के स्थिरीकरण से जुड़ा है। विद्युत उत्तेजना की दहलीज बढ़ जाती है।

स्वरयंत्र और श्वासनली तक पहुँचने पर, दवा ग्रसनी प्रतिवर्त को दबा देती है और कफ प्रतिवर्त को रोकती है, जिससे आकांक्षा, ब्रोन्कोपमोनिया हो सकता है।

चिकित्सीय खुराक में, यह आमतौर पर हृदय संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को प्रभावित नहीं करता है।

एरोसोल के रूप में लिडोकेन की क्रिया 1 मिनट के भीतर विकसित होती है और 5-6 मिनट तक चलती है। संवेदनशीलता में प्राप्त कमी 15 मिनट के भीतर धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

चूषण

जब श्लेष्म झिल्ली पर शीर्ष रूप से लागू किया जाता है, तो लिडोकेन को अलग-अलग डिग्री तक अवशोषित किया जाता है, जो खुराक और आवेदन की साइट पर निर्भर करता है। म्यूकोसा में छिड़काव की दर अवशोषण को प्रभावित करती है।

लिडोकेन श्वसन पथ से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, जिसके लिए विषाक्त खुराक में प्रशासन की संभावना की सावधानी और रोकथाम की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत:

दंत चिकित्सा पद्धति में श्लेष्मा झिल्ली के स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, मौखिक सर्जरी:

सतही फोड़े का उद्घाटन;

मोबाइल दूध के दांत निकालना;

श्लेष्म झिल्ली के हड्डी के टुकड़े और टांके लगाने वाले घावों को हटाना;

मुकुट या पुल के निर्धारण के लिए मसूड़ों का संज्ञाहरण (केवल लोचदार छाप सामग्री का उपयोग करते समय);

जीभ के बढ़े हुए पैपिला का मैनुअल या इंस्ट्रुमेंटल रिमूवल (या छांटना);

एक्स-रे परीक्षा की तैयारी में बढ़े हुए ग्रसनी प्रतिवर्त को कम करने या दबाने के लिए;

मौखिक श्लेष्म के सतही सौम्य ट्यूमर के छांटने के लिए संज्ञाहरण;

बच्चों में - फ्रेनुलोक्टॉमी और लार ग्रंथियों के सिस्ट के उद्घाटन के लिए।

ईएनटी अभ्यास में:

इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन से पहले (नाकबंद के उपचार में), सेप्टेक्टोमी और नाक के जंतु का उच्छेदन;

टॉन्सिल्लेक्टोमी से पहले ग्रसनी पलटा को कम करने और इंजेक्शन साइट को एनेस्थेटाइज करने के लिए (8 साल से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडिनेक्टॉमी के अपवाद के साथ);

पेरिटोनसिलर फोड़ा खोलने से पहले या मैक्सिलरी साइनस को पंचर करने से पहले एक अतिरिक्त एनेस्थीसिया के रूप में;

साइनस लैवेज से पहले संज्ञाहरण।

एंडोस्कोपी और वाद्य परीक्षाओं के दौरान:

विभिन्न जांचों के नाक या मुंह के माध्यम से परिचय से पहले संज्ञाहरण (एक आंशिक भोजन परीक्षण से पहले ग्रहणी जांच);

रेक्टोस्कोपी से पहले और कैथेटर बदलने के मामले में संज्ञाहरण।

प्रसूति और स्त्री रोग में:

एपीसीओटॉमी का इलाज करने और/या प्रदर्शन करने के लिए पेरिनेम का एनेस्थीसिया;

योनि या गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी में ऑपरेटिंग क्षेत्र का एनेस्थीसिया;

हाइमन टूटना के छांटने और उपचार के लिए संज्ञाहरण ;

फोड़े-फुंसियों को दूर करने के लिए एनेस्थीसिया।

त्वचाविज्ञान में:

मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप में श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

श्लेष्म झिल्ली पर एरोसोल का छिड़काव किया जाता है। एरोसोल के 1 भाग के प्रत्येक छिड़काव के साथ, 4.8 मिलीग्राम लिडोकेन सतह पर फेंका जाता है। खुराक संकेतों और संवेदनाहारी सतह के क्षेत्र पर निर्भर करता है। लिडोकेन के उच्च प्लाज्मा सांद्रता से बचने के लिए, संतोषजनक प्रभाव प्रदान करने वाली सबसे कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। आमतौर पर 1-3 स्प्रे पर्याप्त होते हैं, हालांकि 15-20 स्प्रे का उपयोग प्रसूति में किया जाता है (अधिकतम खुराक 40 स्प्रे / शरीर के वजन के 70 किलोग्राम है)।

विभिन्न संकेतों के लिए अनुमानित खुराक (स्प्रे की संख्या):
आवेदन क्षेत्र
खुराक (स्प्रे की संख्या)
दंत चिकित्सा
1-3
मुँह की शल्य चिकित्सा
1-4
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी
1-4
एंडोस्कोपी
2-3
दाई का काम
15-20
प्रसूतिशास्र
4-5
त्वचा विज्ञान
1-3

एक गर्भवती झाड़ू की मदद से, दवा को बड़ी सतहों पर लगाया जा सकता है।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दवा का उपयोग अधिमानतः एक स्वाब के साथ आवेदन द्वारा किया जाता है, जो छिड़काव के दौरान दिखाई देने वाले डर से बचा जाता है, साथ ही साथ जलन भी होती है।

यकृत और / या दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए, खुराक में 40% की कमी की सिफारिश की जाती है।

एरोसोल का उपयोग करते समय, कैन को सीधा रखा जाना चाहिए।

लिडोकेन एरोसोल के दुष्प्रभाव:

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: थोड़ी जलन जो संवेदनाहारी प्रभाव विकसित होने पर गायब हो जाती है (1 मिनट के भीतर)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पृथक मामलों में - एनाफिलेक्टिक झटका।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: पृथक मामलों में - चिंता।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: दुर्लभ मामलों में - धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया।

दवा के लिए मतभेद:

दवा के उपयोग से जुड़े आक्षेप का इतिहास;

एवी ब्लॉक II और III डिग्री और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन (सिवाय जब एक जांच निलय को उत्तेजित करने के लिए डाली जाती है);

मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम;

गंभीर मंदनाड़ी;

हृदयजनित सदमे;

बाएं निलय समारोह में महत्वपूर्ण कमी;

लिडोकेन और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दंत चिकित्सा में एक छाप सामग्री के रूप में प्लास्टर का उपयोग करते समय, एरोसोल को आकांक्षा के जोखिम के कारण contraindicated है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान एरोसोल लिडोकेन का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि। अनुशंसित खुराक पर, यह कोई खतरा नहीं है।

स्तनपान के दौरान, मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभों और शिशु को संभावित जोखिम के प्रारंभिक गहन मूल्यांकन के बाद दवा का उपयोग संभव है।

लिडोकेन एरोसोल के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, संचार विफलता, धमनी हाइपोटेंशन, गुर्दे की विफलता, मिर्गी के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। इन मामलों में, खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।

अत्यधिक सावधानी के साथ, श्लेष्म झिल्ली की चोटों की उपस्थिति में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए मानसिक मंदता, साथ ही बुजुर्ग और / या दुर्बल रोगियों में जो पहले से ही हृदय रोगों पर समान प्रभाव वाली दवाएं प्राप्त कर रहे हैं।

एरोसोल के अंतर्ग्रहण या आंखों के संपर्क से बचें, एरोसोल को श्वसन पथ (आकांक्षा का जोखिम) में प्रवेश करने से रोकना महत्वपूर्ण है। दवा को लागू करना पिछवाड़े की दीवारग्रसनी को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

बाल चिकित्सा उपयोग

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में निगलने वाला पलटा वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार होता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

यदि दवा का उपयोग करने के बाद दुष्प्रभाव असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, तो वाहन चलाने और संचालन तंत्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

दवाई की अतिमात्रा:

लक्षण: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ऐंठन सहित) और हृदय प्रणाली से संभावित लक्षण।

उपचार: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय प्रणाली के लक्षणों के साथ, श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करना, ताजी हवा, ऑक्सीजन की आपूर्ति और / या कृत्रिम श्वसन तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है। जब आक्षेप होता है, तो 50-100 मिलीग्राम डायथिलिन और / या 5-15 मिलीग्राम डायजेपाम को जल्द से जल्द प्रशासित किया जाना चाहिए, बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव (सोडियम थियोपेंटल) का उपयोग करना संभव है। लिडोकेन ओवरडोज के तीव्र चरण में, डायलिसिस अप्रभावी है।

ब्रैडीकार्डिया के साथ, हृदय चालन विकार, एट्रोपिन 0.5-1 मिलीग्राम IV निर्धारित किया जा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ लिडोकेन एरोसोल की सहभागिता।

कक्षा I ए के साथ एक साथ उपयोग के साथ एंटीरियथमिक दवाएं (क्विनिडीन, प्रोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड सहित), क्यूटी अंतराल लंबे समय तक होता है और, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एवी नाकाबंदी या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित हो सकता है।

डिफेनिन लिडोकेन के कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव को बढ़ाता है।

लिडोकेन और प्रोकेन (नोवोकेन) का संयुक्त प्रशासन मानसिक विकार (मतिभ्रम) पैदा कर सकता है।

लिडोकेन उन दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन की नाकाबंदी का कारण बनती हैं, टीके। उत्तरार्द्ध तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को कम करता है।

डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड के साथ नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिडोकेन एवी नाकाबंदी की गंभीरता को बढ़ा सकता है।

इथेनॉल श्वसन पर लिडोकेन के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन

एक साथ उपयोग के साथ, निम्नलिखित दवाएं रक्त सीरम में लिडोकेन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं: क्लोरप्रोमाज़िन, सिमेटिडाइन, प्रोप्रानोलोल, पेथिडीन, बुपिवाकाइन, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, एमिट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

दवा लिडोकेन एरोसोल के भंडारण की शर्तें।

दवा को 15 डिग्री से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।