腰椎の症状と治療。 腰椎の腰痛:治療と予防

現代医学「腰痛」という用語はますます一般的になっています。 しかし、この概念は、それがどのような病気であるかを明確に定義するものではありません。 「腰痛」という診断は、腰の痛みを伴うすべての病気の総称を意味します。 この原則に基づいて、病理学にはICD10-M54.5に準拠した独自のコードがあります。 したがって、関連する症状を伴うあらゆる背部疾患がコード化されます。

ただし、診断の定式化は、医師の予備的な意見としてのみこのICDコード10を意味します。 最終的な結論として、検査の結果の後、最初に腰椎の主な原因が別のコードで記録され、用語自体が合併症を表すために使用されます。

この病理学的症候群の根底にあるのはどのような病気ですか? 患者の痛みにつながる原因は別の原因である可能性があります。 ほとんどの場合、病状は次の理由で発生しますが、腫瘍、怪我、自己免疫状態が原因で問題が発生することもあります。 したがって、疼痛症候群の根本原因に応じて、予後と治療は個別になります。 腰痛に苦しむ各患者は、徹底的な診断と、根底にある病理学の専門家によって処方される病因療法を必要とします。

病気についての詳細

主なものは、脊椎の変性ジストロフィープロセスです。 したがって、脊椎根の圧迫につながり、特徴的な症状を伴う椎間板の病状は、脊椎形成性腰痛と呼ばれます。 ICD10による疾患のコードはM51です。、骨軟骨症の結果としての骨組織の構造変化を反映しています。 診断は、痛み症候群につながる変性ジストロフィープロセスを直接前面に出すことを意味します。

脊椎性腰痛の主な症状は、局所的な背症の症状と似ています。 それらは次のように表すことができます。

  • 腰部の痛み;
  • 照射と;
  • 脊椎の腰部の可動性の制限;
  • 患部の局所的な筋肉の緊張;
  • 跛行の形での歩行障害;
  • 不全麻痺または麻痺までの下肢の感度と神経支配の変化。

脊椎形成性腰椎の主な違いは、重大な疼痛症候群があっても、一定の照射の存在、一般的な中毒および体温反応の欠如です。

痛みは、慢性、片側性、対称性のいずれかであり、重症度は弱い、中程度、または重度です。 安静時や快適な姿勢で常に減少し、動きとともに増加します。 片側性腰痛(または左側)は、対応する神経根の圧迫を伴う局所的な変性性ジストロフィープロセスで発生します。

急性脊椎性腰痛は、以下の特徴を特徴とします。

  • 突然の発症、より頻繁には激しい肉体的努力の後;
  • 顕著な痛み症候群;
  • 腰の活発な動きの不可能性またはそれらの深刻な制限;
  • 脚への顕著な照射、患者が横になることを余儀なくされるという事実につながる;
  • 症状の重症度にもかかわらず、全身状態は完全に満足のいくままです。

急性の痛みは常に筋肉緊張症候群と組み合わされます。 後者は、腰と手足の活発な動きの鋭い制限によって特徴付けられます。 症候群の本質は、損傷した脊髄根によって神経支配される筋線維の緊張にあります。 その結果、それらのトーンが増加し、手足の正常な機能が困難になります。 問題は右または左でより頻繁に発生しますが、両側性である可能性があります。

慢性の脊椎形成性腰痛は数年から数十年続き、定期的に痛みを伴う感覚でそれ自体を思い出させます。 典型的な症状:

  • 痛みや鈍い中等度の腰痛;
  • 低体温症または身体運動後の悪化によって悪化する、脚への弱い照射;
  • 筋緊張症候群はわずかに発現します。
  • 患者は引き続き働くことができますが、変性ジストロフィープロセスは着実に進行しています。
  • 受信が必要ですが、不快感は治まるだけで、完全に消えることはありません。

慢性腰痛の診断は、磁気共鳴またはコンピューター断層撮影法によって簡単に確認できます。この場合、特定の骨と軟骨の変化がヘルニアまではっきりと見えます。 病気の治療には長い時間がかかりますが、主な仕事は痛みを素早く和らげることです。 このために、(NSAID)、鎮痛薬、筋弛緩薬、抗不安薬が使用されます。

物理的な治療複合体を補います。 運動と理学療法。 持続性疼痛症候群を伴う脊椎形成性腰椎を治療する方法は? 通常、この状況は、ヘルニアの突起に関連する有機物で発生します。 したがって、持続性の痛みを伴う場合、局所麻酔ブロックから椎弓切除術の形での外科的支援まで、治療への外科的アプローチが使用されます。

腰椎の腰椎

脊椎下部の痛みにはいくつかの原因があります。 腰椎は、以下の病的状態に関連しています。

  • 変性-ジストロフィープロセス-脊椎の骨軟骨症(最も一般的な原因);
  • 腰部に限局した骨および神経組織の腫瘍;
  • 脊椎への癌の転移;
  • 自己免疫プロセス-、;
  • 骨格の構造における先天性異常;
  • 病理学 筋肉組織または自己免疫疾患。

腰痛の主な原因は脊椎の骨軟骨症であるため、主な症状はそれに関連しています。 典型的な症状は次のとおりです。

  • 筋肉の高張性に関連する古典的な緊張症状(Lasegue、Bonnet、Wassermann);
  • 歩くのが難しい;
  • 腰の可動性が制限されています。
  • 顕著な感情的な不快感。

腫瘍に関連する脊椎の病変では、痛みは持続し、顕著です。 それらは従来のNSAIDの影響下では通過せず、除去には麻薬性鎮痛薬の使用が必要です。 食欲不振、青白い肌、体重減少を伴う明確な中毒があります。 腰部では、特に体重の減少を背景に、触診で動かない新生物が触ると密集していることに気づきやすい。

脊椎の慢性病変では、プロセスが寛解している場合、症状はそれほど顕著ではありません。 しかし、それは着実に進んでおり、冷却や激しい運動を背景に、悪化につながります。 この期間の慢性腰痛は、急性の痛みの発作とほとんど変わりません。 しかし、病気は 長い間、治療が遅れ、時には外科的矯正が必要になります。 腰椎への負荷の増加が原因で、腰椎が一般的です。 しかし、多くの薬が胎児に悪影響を与えるため、治療には独自のニュアンスと困難があります。

以下の表は、さまざまな臨床状況における腰痛の治療オプションを示しています。

状態/治療 NSAID 外科的ケア 補助薬 非薬物矯正
古典的な脊椎形成性腰痛 オルトフェン、イブプロフェン、ケトロル、ニセなど 椎弓切除術、手術の安定化、ノボカイン遮断 抗不安薬-アルプラゾラム、レクセチン、抗うつ薬(アミトリプチリン、フェニバット) 理学療法-DDT、電気泳動、アンプリパルス、運動療法、マッサージ
脊椎または脊髄の腫瘍 効果のない麻薬性鎮痛薬が使用されている 腫瘍の除去、脊髄の減圧 サイココレクター(必要に応じて全兵器) 運動療法のみ
自己免疫疾患 武器庫全体 補助的な外科的補助としての関節形成術 細胞増殖抑制剤(シクロホスファミド、レフルノミド、メトトレキサート) 理学療法-クォーツ、DDT、アンプリパルス、電気泳動、運動療法、マッサージ
妊娠中の腰椎 急性の痛みのための唯一の単純な鎮痛薬-パラセタモール、アナルギン 耐え難い痛み症候群の重要な適応症によるノボカイン遮断 局所的な気を散らす軟膏または摩擦 胎児への脅威がない状態で穏やかなモードで治療を行う

脊椎病変の脊椎形成の性質は、自己免疫疾患に関連しています。 ほとんどの場合-これはベクテレウ病ですが、まれに-皮膚筋炎または関節リウマチです。 治療は通常保守的であり、痛み症候群はNSAIDと細胞増殖抑制剤の複雑な効果の助けを借りて取り除くことができます。 免疫抑制剤の維持摂取により、病気は着実に進行しながら安定して進行しますが、長期的に働く能力があります。 植物材料の刺激効果に関連する一時的な効果のみを与えます。 しかし、そのような治療法は骨や軟骨組織に影響を与えることはできません。 したがって、民間療法への情熱は、特に自己免疫性または脊椎の悪性病変では有害です。

それらは痛みを和らげ、動きの迅速な回復に良い効果をもたらします。 それらの作用は、退行性ジストロフィー過程、およびその後の回復において最も顕著です。 脊椎形成性腰痛に使用される運動:

  • 腕と脚の突進。 開始位置-四つんばいに立っています。 エクササイズの本質は、反対側の脚と腕を同時にまっすぐにすることです。 レッスンの所要時間は少なくとも15分です。
  • 円運動。 開始位置-仰向けになり、足を肩幅に広げ、腕を体に押し付けます。 トレーニングの本質:下肢を最大15 cmの高さまで交互に持ち上げ、回転運動を実行します。 運動はゆっくりとしたペースで行われます。 レッスンの所要時間は少なくとも10分です。
  • 。 骨軟骨症の古典的な運動。 その本質は、足と肘に重点を置いた手足の筋肉の強さのために骨盤を持ち上げることにあります。 ワークアウトの所要時間は少なくとも10分です。
  • 脚囲。 開始位置-仰向けになり、すべての関節で脚を伸ばし、腕を体に沿って伸ばします。 運動の本質:膝で両方の下肢を曲げる必要があります 股関節、そして体を持ち上げることによって、あなたの手で手を伸ばし、あなたの腰を握り締めます。 繰り返し回数は1日あたり少なくとも15回です。
  • 斜面。 運動は、悪化や寛解を和らげる際に背中の筋肉のコルセットを強化するのに役立ちます。 激しい痛みの期間中は、それを実行することを拒否することをお勧めします。 トレーニングの本質は、手で足や床に到達しようとして、立った状態から胴体を曲げることです。 繰り返し回数は1日15回以上です。

身体運動は、患者を治療するための唯一の選択肢ではありません。 それらは、医療支援または外科的矯正と組み合わせた場合にのみ有効です。

慢性型

急性腰痛は一般的ですが、脊椎形成性腰痛の基礎は慢性の変性性ジストロフィープロセスです。 この疾患は、手術を受けていない患者の存在下で、自己免疫病変を伴う長期にわたる経過をたどります。 慢性腰痛の主な兆候:

  • 長期にわたる痛み;
  • 障害の期間-少なくとも年に3ヶ月;
  • NSAIDの弱い効果;
  • 細胞増殖抑制剤と抗うつ薬の使用による有意な改善;
  • 脊椎への損傷の持続的な兆候。

痛みは片側性であることが多く、両側性であることが少なく、脊髄根の非対称圧迫に関連しています。 症状が後肢と下肢の両方に広がる場合は、腫瘍または自己免疫プロセスについて話していることになります。 この場合、予後は常に深刻であり、磁気共鳴またはコンピューター断層撮影を使用した徹底的な詳細な検査が必要です。 荷重力が不均一に分散されるため、右側の腰椎がやや一般的です。 右利きの人、そしてそのほとんどは自然界では、身体のこの半分に肉体的な努力をかける傾向があります。 その結果、筋肉のコルセットがたるみ、変性ジストロフィーのプロセスが進行し、必然的に右側の痛み症候群につながります。

脊椎の慢性病変の種類の1つは、心的外傷後腰椎です。 既往歴では、通常、圧迫骨折または外科的矯正の形で、外傷の兆候が必然的にあります。 骨関節の変化の有機的な性質が保守的な手段による効果的な治療を妨げるため、臨床的寛解を達成することは困難です。 そのような患者は、外科的治療戦術に切り替える必要があることが多いため、神経病理学者と脳神経外科医によって支援されます。

脊椎タイプ

慢性または急性のプロセスは、ほとんどの場合、骨および軟骨組織の変性-ジストロフィー変化に関連しています。 これは、脊椎の骨軟骨症を背景に脊椎腰痛がどのように発生するかです。 それは特徴的な機能を持っています:

  • NSAIDと筋弛緩薬からの良い効果;
  • 運動後の定期的な悪化;
  • 病気の経過中に少なくとも2〜3回の急性発作;
  • X線または磁気共鳴検査中の典型的な変化;
  • 多くの場合、椎間板ヘルニアにつながり、迅速な支援が必要になります。

脊椎腰椎の予後は通常良好です。これは、進行が遅いこと、NSAIDの使用が成功していること、および四肢不全麻痺の形でまれに深刻な合併症が発生していることが原因です。 非常に高齢になるまでの多くの患者は、生活の質を許容可能なレベルで安定させる定期的な投薬を使用しています。 体操の定期的な複合体を実行すると、筋肉のコルセットが強化され、病気のさらなる進行を防ぐのに役立ちます。 専門家の主な任務は、自己免疫または腫瘍のプロセスをタイムリーに診断するために動的モニタリングをサポートすることです。 彼らがいない場合、患者は維持薬で一生治療することができます。

脊椎形成型

椎間関節および椎骨の突起への損傷は、脊椎形成性腰椎の基礎です。 それは骨および軟骨組織の全身性病変に関連しているため、ほとんどの場合、自己免疫性です。 椎間板原性腰椎は、関節の変形による椎間腔の変化によって引き起こされます。 これは脊髄根の損傷につながり、後でプロセスに関与します。 坐骨神経に損傷を与えて脚や臀部に広がる脊椎の痛みは、「坐骨神経痛」と呼ばれます。 典型的な痛み症候群は脚でより多く感じられ、それは手足の単純な動きでさえ困難にします。

坐骨神経痛を伴う自己免疫性の脊椎形成性腰椎症の典型的な兆候は、次のように表すことができます。

  • 臀部と脚の激しい痛み;
  • 手足の動きの厳しい制限;
  • わずかな亜熱性状態;
  • 患者の鋭い情緒不安定;
  • 疾患の全身性における急性期血液パラメーターの反応;
  • CTまたはMRI検査での関節の両側性変化。

患者さんの縦姿勢は特に難しいですが、それは何ですか? これは、脚の鋭い痛みのために、患者が数秒間でも立った姿勢をとることができないことを意味します。 問題は、患者の状態の薬物安定化後に消えます。

腰椎の治療

腰椎の治療法には2つの期間があります。 激しい痛みがある場合は、数日間の安静と、人の苦痛を和らげるための薬物の集中的な使用が必要です。 急性期には、以下の治療法が使用されます。

  • またはNSAID(、Analgin、Ketorolac);
  • 血管拡張薬の静脈内注入(Trental);
  • 筋弛緩薬(通常はトルペリゾン)の非経口または経口使用。
  • 持続性疼痛症候群に対する局所麻酔薬の遮断または麻薬性鎮痛薬;
  • 理学療法-クォーツまたは電気泳動。

腰痛の発作に苦しんでいるそれらの患者では、急性の痛みは彼らの記憶に永遠に残ります。 しかし、治療は痛みの緩和で終わらない。 軟骨を安定させる薬を服用することが重要です-。 ヘルニアの存在下では、手術による矯正が必要です。 腰痛を治した患者の中には、椎弓切除術を受けた患者がたくさんいます。 これは、椎間ヘルニアを取り除くための根本的な方法です。

回復演習

治療的運動は、病気の治療の重要な部分です。 ただし、トレーニングを開始する前に、腰椎の原因を特定することが重要です。 圧迫骨折がある場合は、控えめな運動を伴う安静が必要です。 多くの場合、激しい痛みを伴うノボカイン遮断を助けます。

演習の完全なセットはここで見ることができます:

身体活動は、他の非薬理学的支援方法と組み合わせる必要があります。 マッサージは慢性病に特に効果的です。 年に2回以下のセッションを実施することが望ましい。 腰痛を伴う体温はありますか? この質問に明確に答えることはできません。 高温反応があってはなりませんが、自己免疫プロセスまたは過度の感情的爆発を伴うわずかな熱性下の状態が発生する可能性があります。

この状態を緩和するために、ホルモン、細胞増殖抑制剤、精神矯正薬が処方されています。 しかし、どのような抗うつ薬を運動と組み合わせて服用することができますか? 神経内科医によると、これらの薬の服用に深刻な制限はありません。 現代の抗うつ薬は長期間使用できます。

症候群の種類

脊椎形成性腰椎に典型的ないくつかの状態があります。 これらには以下が含まれます:

  • 筋緊張症候群-神経線維の損傷に関連しています。
  • 神経根障害-脊髄神経の圧迫による;
  • 腰椎の境界の病変と 仙骨部– L5-S1(椎間ヘルニア);
  • 左側のS1根の炎症は、筋肉の骨格の弱さと神経線維の解剖学的位置の近くによるものです。

腰痛の兆候は、病気の症状が下肢に広がるにつれて、常に患者の痛みを増大させます。

腰痛と軍隊

多くの若い男性が兵役の問題を心配しています。 腰痛のさまざまな臨床形態は、軍の登録および入隊事務所の医師によって異なって解釈されるため、それに対する答えは明白ではありません。 若い男性は、次の状況では奉仕に適していません。

  • その年の間に持続的な症状と繰り返しの悪化を伴って広範囲に及んだ。
  • 脚の持続的な機能障害を伴う腰部の背症;
  • 椎間板ヘルニア;
  • 脊椎腫瘍;
  • 全身性疾患。

CTやMRIを変更せずに、軽度の痛みや慢性腰椎のまれな悪化を伴う若者は、ほとんど制限なく兵役に服します。 脊髄損傷の個々の症例は、骨と軟骨組織の変化の重症度に応じて、個別に治療されます。

腰椎の腰椎は、腰の激しい痛みによって現れます。 これは、椎骨の領域の軟組織への損傷の結果として起こり、ほとんどの場合、筋肉または椎間板が苦しんでいます。 人が身体活動に従事しているとき、けいれんの形での症状は、曲がり、重い物体を持ち上げます。 問題の原因は深刻な病状の発症であり、医師は必要な診断手順を実行した後にそれを特定する必要があります。

病気とは何ですか?

腰痛は痛みの症候群(左、中央、右)であり、動きのこわばりや筋肉のけいれんによって現れます。 それは別の病気と一緒に、あらゆる年齢の人々で診断されます。 それは本質的に神経学的であり、体の急速な成長またはその老化、ストレスの増加または傷害を背景に現れる可能性があります。 症状と症状が類似しているため、しばしば混同されます。 しかし、彼とは異なり、lumbodyniaは起こります:

  • 脊椎形成;
  • 椎間板起因。

最初のケースでは、痛みの出現は、椎骨を劣化させる腰の血液循環の違反によるものです。 第二に、椎間腔の変化により変形が起こります。

登場の理由

腰椎は脊椎下部だけでなく、脚、臀部、会陰にもよく見られます。 この状態は、弱くなった筋肉のフレームに過度の負荷をかけ、強い筋肉の緊張の後に痛みを感じます。 病理学の発症の主な原因は区別されます:

  • 一定の圧力。 それは座りがちな仕事、大きな体重で、受動的なライフスタイルをリードする患者で作成されます。 妊娠中や間違った姿勢で寝ている人では、脊椎への圧力が高まり、腫れが生じ、痛みが痛みます。
  • スポーツの欠如。 背中を支える筋肉のコルセットが弱い場合、重いおもりを着用することによる負荷は、血液循環の悪化につながり、椎骨をまとめ、脊椎の末端をつまむことにつながります。
  • しゃがむ。 歩行中、コンピューターでの作業中、休憩中の誤った位置は、椎骨の変位、炎症、および痛みにつながります。
  • 頻繁な低体温症。 それらは血管痙攣を引き起こし、血液循環を妨害し、そして軟骨組織の弾力性を低下させるので、それらは体にとって危険です。
  • 過度の体重。 ある程度の肥満は脊椎への負荷を増加させ、それが椎間板を変位させ、軟組織内の体液の自然な動きを妨害します。
  • 年齢が変わります。 時間が経つにつれて、人の筋肉は弱くなり、それらが良好な状態に保たれていなければ、それらは弾力性を失います。 これは、姿勢の悪さや骨の劣化につながります。 徐々に、激しい痛みが現れます。
  • 退行性の変化。 脊柱管が狭くなると、徐々に臀部や太ももに激しい痛みが生じます。 不快感に加えて、排尿、排便、脚の可動性のプロセスにも影響を与えます。

上記の理由に加えて、重度のストレス、外傷、ならびに骨軟骨症または他の病状(ヘルニア、突起、関節症)が椎骨の状態に影響を与える可能性があります。 急性期に対策を講じず、現れる症状を無視すると、障害や障害につながります。 医師による治療の選択された戦術は、既往歴の検査または研究中に確立された原因に大きく依存します。

急性型の腰椎は、下肢への反動を伴う激しい痛みの出現を特徴とします。

分類

Lumbodyniaは、多くの病気の症状を含む集合的な定義です。 その助けを借りて、腰部に現れる痛みを特徴づけます。 主な形式は次のとおりです。

  • 急性:脈動または腰痛の形で尾根の下部に激しい痛みが現れる。
  • 慢性:ゆっくりと進行し、症状はしばしば過度の運動に起因し、脊椎の構造に損傷を与えます。

急性の形態は、ぎこちない動き、重い持ち上げ、重度の低体温症の後に現れます。 変性過程は仙骨または腰部で発生し、発達のピークは激しい痛み症候群の間に発生します。 まれに、自然に消えてしまうことがあります。

慢性腰痛急性型から流れ、軽度の症状が特徴です。 痛みは臀部、下肢、太もも、背中上部(垂直)に広がります。 あなたは患者の触診の過程で局在化を見つけることができます。 症状の強度が低いと、診断が遅れます。

急速に増加する腰痛の出現は、違反を疑う理由です。 しかし、起源の性質に応じて、病気は2つのタイプに分類されます:

  • 脊椎動物性腰痛:問題の原因は、怪我や病状(骨粗鬆症、突起、関節炎、骨軟骨症)に隠されています。
  • 非脊椎動物性腰痛:痛みの出現は骨組織の損傷を指すものではなく、病因は腎機能障害、胃潰瘍、慢性膵炎、多嚢胞症、または卵巣の炎症過程に隠されている可能性があります。

医師は、病状の種類とその経過の形態を決定した後にのみ治療を処方します。 これにより、最も効果的な戦術と治療法を選択して、効率を高めることができます。


最初の症状が現れたら、すぐに医師の診察を受けてください

症状

この病気の主な症状は、背中に集中するか、腰、鼠径部、下肢に放射状に広がる急性の激しい痛みです。 腰痛を背症などの同様の疾患と区別するには、他の臨床症状や障害に注意を払ってください。

  • 回転および傾斜時の不快感の増加。
  • 背中を自由にまっすぐにしたり曲げたりすることができない;
  • くしゃみをしたり、咳をしたり、深呼吸をしたりするときの鋭い痛み。
  • 腰の詰まりや緊張感。
  • 手足の銃撃;
  • 月経周期の違反;
  • 皮膚のしびれ;
  • 効力の弱体化;
  • 足の感覚の低下;
  • ふくらはぎに頻繁なけいれん。

患者は、同時に複数の症状を経験する場合もあれば、1つだけの症状を経験する場合もあります。 それはすべて病理の原因に依存します。 自分の気持ちだけで診断することはできません。 テストのために専門家に会うことは必須です。


X線は最も有益な診断方法の1つです

腰痛はどのように診断されますか?

最新の医療機器を使用すると、痛みの原因をすばやく、痛みを伴わずに特定できます。 病気を診断するために、医師は以下の方法に頼ります:

  • 痛みの局在のX線(変形を明らかにする);
  • コンピュータ断層撮影(問題の性質を確立する);
  • 磁気共鳴画像法(病理学的プロセスと隣接組織への影響を明らかにします)。

テストの結果は、既往歴と症状の説明と組み合わせて専門家によって検討されます。 何が起こっているのかを完全に把握した後でのみ、適切な治療法が処方されます。

治療の特徴

腰仙部に最初の痛みが現れたら、地元のセラピストに連絡する価値があります。 問題に効果的に対処するには、原因を突き止め、調査を行い、統合的なアプローチを適用する必要があります。 次に、次のタイプの影響が含まれます。

  • 薬物セラピー;
  • 理学療法演習(LFK);
  • 理学療法;
  • 民族科学;
  • 外科的介入。

自宅で、医師の診察を受けずに、腰椎症などの違反は、さまざまな病状の出現で危険であるため、治療されません。 これは、深刻な合併症の発症を回避する体系的なアプローチとダイナミクスの継続的な監視です。


薬は腰椎の治療の構成要素の1つです

現代の薬による痛みの管理

薬は、患者の全身状態、年齢、禁忌の有無、検査結果の評価に基づいて主治医によって処方されます。 その過程で、曝露期間を調整し、選択した薬を高度に専門化された薬に置き換え、投与量を増やすことができますが、それは医師の裁量によるものです。 このような治療法は、まず第一に、症状と闘うことを目的としており、以下の薬を服用することを含みます。

  • 鎮痛剤(鎮痙薬、鎮痛薬)。 それらは患者の状態を改善し、痛みを止めますが、病気を治すことはできません。 それらは一般的な治療法の構成要素にすぎません。
  • 抗炎症剤(「ジクロフェナク」、「ニメスリド」、「ディップリリーフ」)。 体温の正常化、不快な症状の除去、浮腫の除去を目的としています。
  • 血管拡張薬(「ペントキシフィリン」、「アクトベジン」)。 けいれんを解消し、痛みを和らげ、血管の内腔を正常化して、血液の自然な動きを実現します。
  • 非ステロイド性薬剤(「ニメスリド-ゲル」または他の軟膏)。 それらは患部に局所的に影響を及ぼします。

治療薬の選択は、腰痛の出現の原因、および患者の重度の症状の存在に大きく依存します。 自発性関節症または挟まれた神経の問題に影響を与える方法は、互いに根本的に異なります。 各患者への個別のアプローチを忘れないでください。 医師は、薬の処方に加えて、安静と簡単な食事、腰部のコルセットの着用、マッサージ師やカイロプラクターの診察を勧めています。


運動療法は背中を強化し、腰痛を治すのに役立ちます

筋肉のフレームを強化するための運動療法

患者の健康状態、体力、痛みの局所化に応じて、一連の運動が処方されます。 体操では、次の結果を達成できます。

  • 背骨を伸ばします。
  • 隣接する筋肉を強化します。
  • 軟組織の柔軟性と弾力性を高めます。
  • けいれんの症状を軽減します。
  • 血液循環を改善します。
  • リンパ液の流出を活性化します。
  • 組織修復のプロセスを加速します。
  • 痛みの症候群を和らげます。

坐骨神経痛または筋緊張症候群を伴う腰痛の運動は、互いに異なります。 したがって、普遍的なアプローチは存在せず、複合体は患者ごとに個別に選択されます。

理学療法とマッサージ

神経学は、鍼灸、電気泳動、磁気療法などの手順の助けを借りて、治療の可能性を長い間採用してきました。 それらは、十分なレベルの資格を持つ専門家によってクリニックで実施され、曝露の特徴と期間は医師によって処方されます。

それらに加えて、背中の痛みの治療効果を実践しているマッサージセラピストを訪問することは有用です。 それは十分なレベルの資格を持つ医療従事者によって実施されます。 撫でる、力を押す、つまむ、その他の操作の助けを借りて、1回のセッションで筋肉のけいれんを和らげ、痛みを取り除き、組織内の血流を正常化し、椎骨の弾力性を回復することができます。

民間療法

それらは、アルコールに基づく湿布の状態、および薬用植物の注入を改善するのに役立ちます。 タンポポの花とトチノキはその仕事にうまく対処します。 それらは細かく刻まれ、アルコールが注がれ、数日間主張されます。 湿らせた清潔な布を患部に塗布します。 同様の効果は、西洋わさびの根の湿布または豚脂でこすることでも得られます。 それらは血流を改善し、炎症を軽減します。

腰痛に効果的に対処できる優れた民間療法は、ラベンダー、マシュマロ、コンフリー、キジムシロ、トクサをベースにした軟膏です。 それらは、医師によって処方された他の治療法と組み合わせてのみ使用されます。

外科的介入

痛み症候群の原因が患者の生命を脅かす場合、彼は手術を処方されます。 たとえば、従来の治療法が機能せず、麻痺のリスクがある場合など、極端な場合にのみ使用されます。 椎間板切除術、または人工椎骨の移植が使用されます。

病気の予防

腰椎の予防は、治療よりもはるかに簡単です。 したがって、専門家は健康的なライフスタイルを導き、背中の筋肉を強化し、新鮮な空気の中をもっと歩き、怪我をしないようにすることをお勧めします。 さらに、次の簡単な推奨事項は、背中の病状から身を守るのに役立ちます。

  • マットレスと枕の選択には最大限の注意を払ってください。 それらは完全に年齢に適していて、かなり硬く、表面が均一でなければなりません。
  • より頻繁に運動するか、朝に定期的に運動し、仕事の休憩中にウォームアップします。
  • 特にコンピューターで作業しているときは、背中をまっすぐに保つようにしてください。
  • 冬の低体温症を避けてください。
  • あなたの体重をコントロールし、正しく食べなさい。

ほぼすべての要因が痛みを引き起こす可能性があるため、予防措置を講じ、定期的に健康診断を受ける必要があります。 これにより、違反を早期に検出し、時間どおりに治療を受けることができます。

腰痛は、体に何か問題があることを示す信号にすぎません。 したがって、鎮痛剤で症候群を止めて問題を無視するべきではありません。 最初に、下肢に与える、あなたは包括的な治療のために医者に相談するべきです。 これにより、合併症や尾根の激しい変形から身を守ることができます。

痛みは体のさまざまな部分の人々を混乱させます。 近年、腰椎の領域の痛みが特に一般的です。 これには多くの理由があり、この場所の痛みは腰痛と呼ばれます。

それは何ですか

したがって、腰椎は腰部に発生する痛みです。

症状は永続的であるか、エピソードに現れる可能性があります。

この状態に至った理由に基づいて、痛みは必然的に専門家に相談する理由であるに違いありません。なぜなら、これは体の機能のそれほど深刻ではない障害に加えて、体がより複雑な故障を経験しているというシグナルでもあるからです。 しかし、それでも、腰椎の症状は治療されるべきです。

結局のところ、腰の痛みが長引くと、生活の質が低下し、活動が制限され、全体的な健康にも影響を与える可能性があります。

理由

病理学の主な原因の1つは、椎骨部分への大きな負荷です。 さらに、太りすぎ、不十分な身体活動、ストレス、栄養失調などによる不健康なライフスタイルによって状況が悪化する可能性があります。 これらの要因は、体に悪影響を与えるだけであり、特に腰の形態学的変化の発生につながり、痛み症候群として現れます。

病気の性質と病気の経過に応じた腰椎は2つのグループに分けられます:

  1. 脊椎動物(ICD 10による)、脊椎領域の痛みが病状である場合。
  2. 非脊椎動物性脊椎との接続がない場合。

この用語は、妊娠中の女性の脊椎の痛みの名前でも使用されます。 痛みの発症は筋力低下の影響を受け、さらに胎児の成長は妊婦の腰部に圧力をかけます。

開発メカニズム

ほとんどの場合、病気の発症のメカニズムは、ほぼ完全に神経根症候群と関連しています。 これは次のように説明されます:中枢神経系は、指示された根と神経が機械的損傷のために、しばしば、または他の理由で挟まれたときにインパルスを受け取ります。

腰痛は異なる性質のものである可能性があるため、いくつかの形態があります。

  1. ディスコジェニック。 椎間板の突出によって引き起こされる急性の痛みが特徴です。 それは近くの組織を圧迫し、脊髄の根を圧迫します。 これは筋肉のけいれんを引き起こし、それによって神経終末に圧力をかけます。 その後、患者の背中と背骨の領域は信じられないほどの痛みを経験します。
  2. 脊椎形成性。 軽度から中等度の痛みについて説明します。 物理的な平面の運動を実行し、激しい運動で体に過負荷をかけると、この形の腰椎を体験することができます。 このタイプは、ティーンエイジャーと子供に最も一般的です。 その後、それは骨軟骨症を引き起こす可能性があります。
  3. 慢性型病気の症状は、痛みが10〜12週間以上続く場合にのみ診断できます。 多くの場合、そのような痛みは耐えられ、過労、ストレスの多い状況、および感染の結果として悪化します。

腰痛症候群は、1つではなく、一度にいくつかの形態の症状を示す可能性があります。

  • レヴィングストン症候群、多裂筋の三角形の部分に痛みが現れることで特徴づけられます。 痛みは鈍く、本質的に一定であり、特定の領域に緊張感があります。
  • ソルトウィリアムズ症候群、突然の動き、咳、くしゃみ、深呼吸に起因する痛みを特徴とします。

多くの場合、そのような痛みが発生すると、多くの患者が軟膏や湿布などの代替医療を使おうとしますが、ほとんどの場合、これらの方法は機能しません。 この場合のセルフメディケーションは非常に不合理であり、医療援助を求めることが不可欠です。

腰痛疾患:疾患の症状の分類、種類および危険因子

腰痛の病気は独立していませんが、椎骨と腰部の障害とともに発生する痛みの症状を指します。 原則として、この状態は、低ダイナミア、過度のスポーツ負荷、骨粗鬆症、怪我などによって引き起こされます。 しかし、多くの場合、患者の痛みは深刻な違反を示すものではありません。

頭痛のような腰痛は、かなり一般的な現象です。 この病気は、あらゆる年齢層の患者、さらには子供にも現れる可能性があります。 特に10年から17年の期間で。 いわゆる活発な成長の期間中。

しかし、ほとんどの場合、この病気は50歳以上の高齢者に現れます。 統計によると、腰痛は4と5の腰椎の領域に局在しています。 これは、脊椎への負荷の特別な分散によって説明されます。 上部の椎骨が損傷する頻度は何倍も少なくなります。

危険因子

脊椎の痛みを引き起こす要因は次のとおりです。

  • 違反 筋肉系;
  • 微小外傷;
  • 不快な強制姿勢;
  • 酩酊;
  • 体の感染性病変;
  • 内臓の病気;
  • 扁平足などの歩行障害;
  • 心因性の要因。

分類

神経疾患腰痛は、コースの種類に応じて次のように分類されます。

  • 急性痛みが予期せず発生し、脊椎の病気と直接関係がある場合。
  • 慢性、痛みが増加するにつれて激しくなると、それは組織と脊椎の慢性的な病理学的プロセスの信号として機能します。

すでに述べたように、経過と起源に応じて、神経疾患は脊椎形成性と非脊椎形成性に分けることができます。 それぞれの種は脊柱の病理学的過程と関係があります。

最初のタイプ(脊椎動物)は、次の理由で発生する可能性があります。

  • ヘルニア;
  • 突起;
  • 脊柱側弯症;
  • 後側弯症;
  • あらゆるタイプの脊柱に関連する障害;
  • 椎骨の損傷または変位;
  • 腫瘍新生物。

次の障害は、2番目の種類(非脊椎動物性)につながる可能性があります:

  • 腎臓の違反;
  • 筋肉の緊張と怪我;
  • 腸および内臓の病気;
  • 背中の筋肉への機械的損傷;
  • 長期の反生理学的姿勢;
  • 地衣類ヘルペス;
  • 筋炎。

ステージ

腰痛症は初期段階で非常に治療可能です。 迅速な対応により、病気を可能な限り効率的に克服し、起こりうる病状を防ぐことができます。 あなたが専門家に訴えることから始めるならば、慢性期の発症は珍しいことではありません。 このプロセスの開始は、腰痛が最初に現れてから6か月後に始まります。 病気の第二段階では、脊椎の病理学的症状が発生する可能性があります。 慢性期は長期間続き、絶え間ない痛みを引き起こし、脊椎にわずかな負荷がかかるだけでも悪化する可能性があります。 腰痛の病気を取り除くために、専門家によって処方された複雑な治療のみが使用されます。

腰椎:さまざまな方法での症状と治療

上記の主な痛みの原因に加えて、突然の動き、低体温症、例えば睡眠中または長旅中の不快な体位も区別することができる。 この場合の痛みは痛むので、太ももの後ろに沿って脚に痛みを移すことができます。

痛みの増加は、最小の動きでも経験することができ、それはその後弱まり、そして再び再開します。 腰痛などの病気を診断したので、専門家だけが症状と治療法を決定する必要があります。

病状の不適切な治療は障害に発展し、完全にあなたを無力化する可能性があることを覚えておく必要があります。

症状

そのような病気の治療は、一部の人がの助けを借りてセルフメディケーションを好むという事実にもかかわらず、医師によってのみ処方されます 民間療法。 ただし、このオプションでは、誤った診断が脊椎とその周囲の筋肉組織の炎症を引き起こす可能性があるため、健康上のリスクがあることを理解する必要があります。

病気の特徴と症状は次のとおりです。

  • 腰部の片側の痛み;
  • 激しい動きまたは1つの位置での長期滞在の結果としての痛みの増加;
  • 横臥姿勢を取るときの状況の改善;
  • 傾けたときに体を伸ばすのが難しい;
  • 初歩的な活動の難しさ:洗濯、歩行、アイロン掛けなど。
  • 腰部の倦怠感。

病気が進行すると、永続的になり、不快感が増し、笑いや咳などでも悪化します。 医師が処方した薬を使用しないと、仙骨の全域、脚、臀部に痛みが広がる可能性があります。

患部では、専門医または患者自身が、押すと痛むアザラシを検出できます。これは、わずかな感電に相当します。 この現象は筋肉の緊張の症状と呼ばれ、患者は不快感の焦点を調べるときに痛みに驚愕することさえあります。 そのため、医師が症状を判断した腰椎症が発見された場合は、完全に診断されてから治療が処方されます。

一部の患者では、緊張の指標の1つである陽性のラセーグ症状を判断できます。 これは、医師が仰向けになっている患者のまっすぐな脚を上げようとすると、腰部と坐骨神経に沿った痛みの増加によって現れます。 膝で脚を曲げると、安堵感が出て不快感がなくなります。

診断

神経内科医は、反射神経の違反の可能性を特定するために、必ず患者を診察します。 また、診断の過程で、X線、CT、MRI、脊髄造影などのデバイスが使用されます。 また、必要に応じて、医師は追加の研究を処方する場合があります。

他の問題を除外するには、次のものが必要です。

  • 尿、血液検査;
  • 生殖器と腹膜の超音波;
  • 血液生化学。

医療

希望する検査結果を受け取った後、医師は治療法を処方します。 それは病気の段階に直接依存します。 月経が激しい場合は、イブプロフェンやジクロフェナクなどのNSAIDが使用されます。

この複合体は軟骨保護剤も使用しており、腰部だけでなく、生物全体の組織にも非常に良い効果をもたらします。 これらの薬にはコンドロイチンが含まれます。 また、医師は筋弛緩薬に属するベクラフェンを処方する場合があります。

投与量と期間は医師の責任であり、患者がしなければならない主なことは、処方されたすべての治療規則に従うことです。 痛みが治まったら、電気泳動、泥療法、アピセラピー、マッサージ、水泳などの理学療法をお勧めします。

外科的治療

腰痛がひどく、循環器疾患、膿瘍、脊髄の新生物がある場合、外科的治療は避けられなくなります。 この場合、変性セグメントとインプラントの融合を伴う手術が行われます。 このような外科的介入は脊椎固定術と呼ばれ、椎骨の不安定な動きによる耐え難い痛みの場合に実行されます。

患者が椎間ヘルニアを患っている場合は、椎間板を取り除き、その場所に人工椎間板を置きます。 この手術は椎間板切除術と呼ばれます。 しかし、それが腰椎の再発につながる可能性があるため、外科医がそのような手術を行うことは非常にまれです。

ディクルのテクニック

今日人気のあるのは、痛みに対するディクル法です。 この場合、特別に設計された荷重スキームが使用され、脊椎に可動性が戻ります。 また、運動とともに、正しい飲酒レジメン、手技療法、および鍼灸が使用されます。

方法論に従ったコースは3つのサイクルで構成され、それぞれが12のレッスンを提供します。

  • ステージ1ストレスに対する体の準備が特徴です。 クラスはここで行われます 呼吸法、ヨガ、ピラティス。
  • ステージ2病気に冒された筋肉の回復、この領域の軟組織の緊張の増加を意味します。
  • ステージ3脊椎の可動性を高めることを目的としています。 ここからアクティブなトレーニングが始まります。 また、状況の複雑さに応じて、各患者は独自の一連の運動を受けます。 これらの演習は自宅で行うことができます。

一人一人の回復は個別に起こります、あなたは3ヶ月で治癒することができます、またはあなたは数年続けてコースを繰り返すことができます。

伝統医療と代替医療で腰椎を治療する方法

病気の治療に適しているのは、患者の状態を改善し、痛みを和らげることを目的とした理学療法です。 腰痛の治療法は医師だけが決めることができます。

彼はまた、次のような手順を規定しています。

  • ダイアダイナミックセラピー体が異なる周波数と形状のパルス電流の影響を受ける場合。 この手順では、2〜3種類の電流を交互に使用します。 コースごとの手順の数は5〜7で、各操作には約10〜12分かかります。
  • 短パルス電気鎮痛、患部への非常に短いパルスの影響が発生する場所。 この場合、パルス周波数は2〜400Hzの範囲で変化します。 10分間続く十分な10の手順。
  • 薬用電気泳動、鎮痛剤の導入が直流と組み合わせて行われる。 手順は15〜30分かかり、コースは15〜20回の操作です。
  • 磁気レーザー治療、レーザーと磁場で患部に同時に作用することにより、状況を改善するのに役立ちます。 操作時間は15分、コースは最大15手順です。
  • 磁気療法、体への影響は変数と定数によって生成されます 磁場。 コースは、それぞれ15〜25分間で最大20の手順です。
  • 超音波療法超音波振動が使用される場合、その周波数は800〜3000kHzの範囲です。 コースは12〜15分間の6〜14回の操作です。
  • 、その間に針からの衝動が体の痛みを伴う部分に伝わります。 このような手順は15〜45分間実行され、コース内の操作の数は3〜15です。
  • 手技療法神経終末の刺激によって実行されます。 この手順は、特別なマッサージャーまたはマッサージ師のいずれかによって実行されます。 コースは15の手順に達します。 6か月以内に繰り返すことをお勧めします。

禁忌があるため、腰椎の治療方法は専門家によって決定されます。 それらは、悪性と良性の両方の性質の新生物、脊椎と組織の感染症、発熱状態、影響のある領域の膿瘍です。

腰痛の封鎖

さらに、医師は、生活のリズムを乱し、患者の作業能力を奪う耐え難い腰痛がある場合に、腰痛の治療方法を決定することができます。 そのような場合、封鎖が使用されます。これは、強力な薬を\ u200b\u200bpainの領域に導入することで構成されます。 この薬は、最大数日間、痛みをすばやく和らげることができます。

民俗法

伝統医学は、病気の治療においても同様に開発されています。 しかし、腰痛の症状をどのように治療するかによっては、痛みの中和のみが起こり、原因が排除されないことを理解することは価値があります。

この状態を緩和するには、次のレシピを使用できます。

  1. 1日3回、アロエジュースで痛みのある場所をこすります。
  2. 洗浄、乾燥、茹でた西洋わさびの葉から湿布を作り、夜は羊毛製品で包みます。
  3. 痛いところをウールのスカーフで包みながら豚脂をこすります。
  4. オゾケライトの加熱組成物の使用。 冷ましておきます。 申し込みは1日1回、10日間行われます。 腹膜または骨盤に集中している地層が存在する場合、熱的処置は禁忌です。

痛みの悪化は次の場合に起こります:

  • 座ったり、歩いたりしている間は姿勢を監視しないでください。
  • 少なくとも1日30分は体操をしないでください。
  • 腰部を傷つけ、過冷却します。
  • 急に曲がり、移動し、重い物体を持ち上げます。
  • 柔らかい羽毛のベッドで寝る場合は、セミハードのマットレスを優先することをお勧めします。
  • アクティブなスポーツ、特に重量挙げを行うときは、固定ベルトを使用しないでください。
  • 妊娠6ヶ月目からの包帯は使用しないでください(医師の処方による)。

予防のために、基本的なルールを覚えておくことが重要です。

  • 姿勢;
  • 持ち上げるための重量管理;
  • 毎日少なくとも5種類の野菜や果物を使用した合理的な栄養。
  • 職場だけでなく、家庭でも安全を忘れないでください。

人の腰椎は、直立姿勢に関連する大きな負荷を毎日経験します。 それは現代人の間違った生き方によってさらに悪化します:低い身体活動、太りすぎ、定期的な精神的感情的ストレスと栄養不良。 これらすべての要因は、主に疼痛症候群として現れる腰の形態学的変化の発生に寄与します。 腰部の亜急性または慢性の痛みは「腰痛」と呼ばれます(ラテン語の「腰」-腰と「アルゴ」-痛みから)。 この記事では、腰痛の原因、この症候群を示す症状、および診断アプローチと治療の原則について説明します。

病気についての詳細

腰痛の主な原因は、脊椎の変性ジストロフィープロセスです。 したがって、脊椎根の圧迫につながり、特徴的な症状を伴う椎間板の病状は、脊椎形成性腰痛と呼ばれます。 ICD10による疾患のコードはM51です。、骨軟骨症の結果としての骨組織の構造変化を反映しています。 診断は、痛み症候群につながる変性ジストロフィープロセスを直接前面に出すことを意味します。

脊椎性腰痛の主な症状は、局所的な背症の症状と似ています。 それらは次のように表すことができます。

  • 腰部の痛み;
  • 脚と臀部の痛みの照射;
  • 脊椎の腰部の可動性の制限;
  • 患部の局所的な筋肉の緊張;
  • 跛行の形での歩行障害;
  • 不全麻痺または麻痺までの下肢の感度と神経支配の変化。

脊椎形成性腰椎の主な違いは、重大な疼痛症候群があっても、一定の照射の存在、一般的な中毒および体温反応の欠如です。

痛みは、急性または痛み、慢性、片側性または対称性であり、重症度(弱い、中程度または重度)である可能性があります。 安静時や快適な姿勢で常に減少し、動きとともに増加します。 片側性腰椎(右側または左側)は、対応する神経根の圧迫を伴う局所的な変性ジストロフィープロセスで発生します。

急性脊椎性腰痛は、以下の特徴を特徴とします。

  • 突然の発症、より頻繁には激しい肉体的努力の後;
  • 顕著な痛み症候群;
  • 腰の活発な動きの不可能性またはそれらの深刻な制限;
  • 脚への顕著な照射、患者が横になることを余儀なくされるという事実につながる;
  • 症状の重症度にもかかわらず、全身状態は完全に満足のいくままです。

急性の痛みは常に筋肉緊張症候群と組み合わされます。 後者は、腰と手足の活発な動きの鋭い制限によって特徴付けられます。 症候群の本質は、損傷した脊髄根によって神経支配される筋線維の緊張にあります。 その結果、それらのトーンが増加し、手足の正常な機能が困難になります。 問題は右または左でより頻繁に発生しますが、両側性である可能性があります。

慢性の脊椎形成性腰痛は数年から数十年続き、定期的に痛みを伴う感覚でそれ自体を思い出させます。 典型的な症状:

  • 痛みや鈍い中等度の腰痛;
  • 低体温症または身体運動後の悪化によって悪化する、脚への弱い照射;
  • 筋緊張症候群はわずかに発現します。
  • 患者は引き続き働くことができますが、変性ジストロフィープロセスは着実に進行しています。
  • 鎮痛剤が必要ですが、不快感は治まるだけで、完全に消えることはありません。


慢性腰痛の診断は、磁気共鳴またはコンピューター断層撮影法によって簡単に確認できます。この場合、特定の骨と軟骨の変化がヘルニアまではっきりと見えます。 病気の治療には長い時間がかかりますが、主な仕事は痛みを素早く和らげることです。 このために、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、鎮痛薬、筋弛緩薬、および抗不安薬が使用されます。

物理的な治療複合体を補います。 運動と理学療法。 持続性疼痛症候群を伴う脊椎形成性腰椎を治療する方法は? 通常、この状況は脊柱管の器質的狭窄で発生します。これはヘルニアの突起に関連しています。 したがって、持続性の痛みを伴う場合、局所麻酔ブロックから椎弓切除術の形での外科的支援まで、治療への外科的アプローチが使用されます。

診断の原則



重要な情報医師は、追加の検査方法の結果を評価することにより、病気の原因と性質を調べます。
医師は、患者の生活と病気の苦情と既往歴のデータを収集する段階で腰痛を疑うでしょう。 患者の客観的検査、特に神経学的状態の研究は、専門家に彼の推測の正しさを納得させるでしょう。 どの病気が腰痛の発症を引き起こしたかを見つけるために、医師は患者に追加の検査方法を処方します。その中で画像診断法が主要な役割を果たします。

  • 腰椎または腰仙椎のX線撮影;
  • コンピュータ断層撮影;
  • 磁気共鳴画像。

レントゲン写真は、脊椎の構造の全体的な変化を明らかにします:外傷の存在、椎間腔の狭小化、そして 骨の成長それらの周り、骨粗鬆症。

X線撮影よりも有益なのはコンピューター断層撮影です。 この研究により、脊椎と周囲の組織の鮮明なレイヤーごとの画像を取得し、脊柱管の狭窄(狭窄)、椎間板ヘルニア、新生物などの疾患を特定することができます。

このグループの疾患を診断するための最も有益な方法は、磁気共鳴画像法(MRI)です。 脊椎とその周辺の臓器(筋肉、血管、神経)の変化を確実に診断することができます。

筋電図検査(EMG)や筋電図検査(ENMG)などの診断方法も使用できます。 彼らの助けを借りて、筋肉や神経線維を介した神経インパルスの伝達の違反を簡単に検出できます。

新生物および感染の焦点を検出するために、患者はシンチグラフィーを処方され得る。 この研究方法は、健康で病理学的に変化した組織によって体内に導入された放射性物質の異なる吸収に基づいています。

神経根の圧迫(挟み込み)の疑いがある場合は、サーモグラフィーがそれを確認または反論するのに役立ちます。 特別な赤外線センサーの助けを借りて、体の両側の温度が測定されます:損傷の疑いのある部位までとその下。

腰痛と腹部臓器の病気の鑑別診断の目的で、超音波検査(超音波)を使用することができます。 筋肉、靭帯、腱の損傷を検出する必要がある場合は、この方法で直接検査します。

腰痛を引き起こす可能性のある感染性または非感染性の体内の炎症過程の存在を決定するために、臨床検査、特に一般的な血液検査、尿検査、リウマチ検査などが実施されます。



腰椎の腰椎

脊椎下部の痛みにはいくつかの原因があります。 腰椎は、以下の病的状態に関連しています。

  • 変性-ジストロフィープロセス-脊椎の骨軟骨症(最も一般的な原因);
  • 腰部に限局した骨および神経組織の腫瘍;
  • 脊椎への癌の転移;
  • 自己免疫プロセス-ベクテレウ病、関節リウマチ;
  • 骨格の構造における先天性異常;
  • 筋肉組織の病理学-筋炎または自己免疫病変。


腰痛の主な原因は脊椎の骨軟骨症であるため、主な症状はそれに関連しています。 典型的な症状は次のとおりです。

  • 脚に広がる腰痛;
  • 筋肉の高張性に関連する古典的な緊張症状(Lasegue、Bonnet、Wassermann);
  • 歩くのが難しい;
  • 腰の可動性が制限されています。
  • 顕著な感情的な不快感。

腫瘍に関連する脊椎の病変では、痛みは持続し、顕著です。 それらは従来のNSAIDの影響下では通過せず、除去には麻薬性鎮痛薬の使用が必要です。 食欲不振、青白い肌、体重減少を伴う明確な中毒があります。 腰部では、特に体重の減少を背景に、触診で動かない新生物が触ると密集していることに気づきやすい。

脊椎の慢性病変では、プロセスが寛解している場合、症状はそれほど顕著ではありません。 しかし、それは着実に進んでおり、冷却や激しい運動を背景に、悪化につながります。 この期間の慢性腰痛は、急性の痛みの発作とほとんど変わりません。 しかし、病気が長く続くという事実のために、治療は遅れ、時には外科的矯正が必要になります。 腰椎への負荷が増加するため、妊娠中にしばしば腰椎が発生します。 しかし、多くの薬が胎児に悪影響を与えるため、治療には独自のニュアンスと困難があります。

以下の表は、さまざまな臨床状況における腰痛の治療オプションを示しています。

状態/治療 NSAID 外科的ケア 補助薬 非薬物矯正
古典的な脊椎形成性腰痛オルトフェン、イブプロフェン、ケトロル、ニセなど椎弓切除術、手術の安定化、ノボカイン遮断抗不安薬-アルプラゾラム、レクセチン、抗うつ薬(アミトリプチリン、フェニバット)理学療法-DDT、電気泳動、アンプリパルス、運動療法、マッサージ
脊椎または脊髄の腫瘍効果のない麻薬性鎮痛薬が使用されている腫瘍の除去、脊髄の減圧サイココレクター(必要に応じて全兵器)術後期間のみの運動療法
自己免疫疾患武器庫全体補助的な外科的補助としての関節形成術細胞増殖抑制剤(シクロホスファミド、レフルノミド、メトトレキサート)理学療法-クォーツ、DDT、アンプリパルス、電気泳動、運動療法、マッサージ
妊娠中の腰椎急性の痛みのための唯一の単純な鎮痛薬-パラセタモール、アナルギン耐え難い痛み症候群の重要な適応症によるノボカイン遮断局所的な気を散らす軟膏または摩擦胎児への脅威がない状態で穏やかなモードで治療を行う

脊椎病変の脊椎形成の性質は、自己免疫疾患に関連しています。 ほとんどの場合-これはベクテレウ病ですが、まれに-皮膚筋炎または関節リウマチです。 治療は通常保守的であり、痛み症候群はNSAIDと細胞増殖抑制剤の複雑な効果の助けを借りて取り除くことができます。 免疫抑制剤の維持摂取により、病気は着実に進行しながら安定して進行しますが、長期的に働く能力があります。 民間療法による治療は、植物材料の刺激効果に関連する一時的な効果のみをもたらします。 しかし、そのような治療法は骨や軟骨組織に影響を与えることはできません。 したがって、民間療法への情熱は、特に自己免疫性または脊椎の悪性病変では有害です。

腰痛の運動は、痛みを和らげ、動きをスピーディーに回復させる効果があります。 それらの作用は、退行性ジストロフィー過程、および手術後の回復において最も顕著です。 脊椎形成性腰痛に使用される運動:

  • 腕と脚の突進。 開始位置-四つんばいに立っています。 エクササイズの本質は、反対側の脚と腕を同時にまっすぐにすることです。 レッスンの所要時間は少なくとも15分です。
  • 円運動。 開始位置-仰向けになり、足を肩幅に広げ、腕を体に押し付けます。 トレーニングの本質:下肢を最大15 cmの高さまで交互に持ち上げ、回転運動を実行します。 運動はゆっくりとしたペースで行われます。 レッスンの所要時間は少なくとも10分です。
  • 。 骨軟骨症の古典的な運動。 その本質は、足と肘に重点を置いた手足の筋肉の強さのために骨盤を持ち上げることにあります。 ワークアウトの所要時間は少なくとも10分です。
  • 脚囲。 開始位置-仰向けになり、すべての関節で脚を伸ばし、腕を体に沿って伸ばします。 エクササイズの本質:膝と股関節の下肢を曲げ、体を持ち上げて手で手を伸ばし、股関節をつかむ必要があります。 繰り返し回数は1日あたり少なくとも15回です。
  • 斜面。 運動は、悪化や寛解を和らげる際に背中の筋肉のコルセットを強化するのに役立ちます。 激しい痛みの期間中は、それを実行することを拒否することをお勧めします。 トレーニングの本質は、手で足や床に到達しようとして、立った状態から胴体を曲げることです。 繰り返し回数は1日15回以上です。

身体運動は、患者を治療するための唯一の選択肢ではありません。 それらは、医療支援または外科的矯正と組み合わせた場合にのみ有効です。

攻撃の応急処置

自宅で腰痛の発作を治療する必要がある場合は、いくつかの対策を講じる必要があります。

  1. 横臥をします。 痛みを和らげるには、毛布を敷いた後、床などの固い面に横になり、硬すぎたり冷たすぎたりしないようにする必要があります。 背中の筋肉をリラックスさせるには、腰が床に対して垂直になるように、脚を低い椅子、ベンチ、または枕から丸めたクッションの上に置く必要があります。
  2. 医者を呼んで下さい。
  3. ジクロフェナクなど、ホルモンとは関係のない薬を飲みます。 自宅での腰痛の薬物治療は、医師の処方に従ってのみ可能です。
  4. NurofenやNiseなどの鎮痛剤を服用しますが、痛みが非常にひどくて耐えられない場合に限ります。
  5. 腰痛の急性発作に使用できる軟膏を腰にやさしくこすりつけます。 自宅で腰痛の症状の治療に使用できる外部製剤の中には、Fastum Gel、Ketoprofen、Voltarenがあります。
  6. 医者が到着するまで、または痛みが治まるまで、あなたは休息し、可能であれば動かないようにする必要があります。
  7. 熱は、日常生活で腰痛の腰痛を治療するのが通例です。 原則として、患者は腰をできるだけ暖かく包むように努めます。 この場合、普遍的なレシピはありません。 医師は、常に熱への暴露に関連しているわけではない、背中の領域の最も快適な状態を自分自身に提供することをお勧めします。 専門家の一般的な意見は、腰痛の症状については、治療はむしろ低体温症を避けることであるということです。

病気の急性期が終わり、医師が腰痛のこの特定の症例の薬物治療をその症状を考慮して処方するとき、新たな発作の発生を避けるために以下のレジメンを観察する必要があります:

  • 組織内に水分を保持する食品、つまり、辛い、塩辛い、甘い、アルコール、コーヒーの拒否。
  • 背中、横隔膜、腹筋の筋肉を強化するために簡単な運動を行うことをルールにします。 もちろん、これらの運動は、腰痛に現れる坐骨神経痛の治療、痛み症候群の完全な排除、および脊椎の可動性の回復の後に行われます。
  • 病気を取り除くために、あなたは薬を使って自宅で腰痛を治療する方法を知る必要があります。



慢性型

急性腰痛は一般的ですが、脊椎形成性腰痛の基礎は慢性の変性性ジストロフィープロセスです。 この疾患は、手術されていない椎間ヘルニアの存在下で、自己免疫病変を伴う長期の経過をたどります。 慢性腰痛の主な兆候:

  • 長期にわたる痛み;
  • 障害の期間-少なくとも年に3ヶ月;
  • NSAIDの弱い効果;
  • ホルモン、細胞増殖抑制剤、抗うつ薬の使用による大幅な改善。
  • X線で脊椎への損傷の持続的な兆候。

痛みは片側性であることが多く、両側性であることが少なく、脊髄根の非対称圧迫に関連しています。 症状が後肢と下肢の両方に広がる場合は、腫瘍または自己免疫プロセスについて話していることになります。 この場合、予後は常に深刻であり、磁気共鳴またはコンピューター断層撮影を使用した徹底的な詳細な検査が必要です。 荷重力が不均一に分散されるため、右側の腰椎がやや一般的です。 右利きの人、そしてそのほとんどは自然界では、身体のこの半分に肉体的な努力をかける傾向があります。 その結果、筋肉のコルセットがたるみ、変性ジストロフィーのプロセスが進行し、必然的に右側の痛み症候群につながります。

脊椎の慢性病変の種類の1つは、心的外傷後腰椎です。 既往歴では、通常、圧迫骨折または外科的矯正の形で、外傷の兆候が必然的にあります。 骨関節の変化の有機的な性質が保守的な手段による効果的な治療を妨げるため、臨床的寛解を達成することは困難です。 そのような患者は、外科的治療戦術に切り替える必要があることが多いため、神経病理学者と脳神経外科医によって支援されます。

天気

lumbodyniaの場合、予後はそれが発生した理由に直接依存します。 場合によっては、病理学的プロセスが発生したばかりであり、適切に治療されていれば、予後は良好です(症状が悪化し、もはや人を悩ませることはありません)。 内臓や脊椎の慢性疾患を背景に、また怪我の結果として腰痛が発生した場合、予後は比較的良好または不利です(後者は、腰痛の原因として、悪性新生物に特に当てはまります)。 。

脊椎タイプ

慢性または急性のプロセスは、ほとんどの場合、骨および軟骨組織の変性-ジストロフィー変化に関連しています。 これは、脊椎の骨軟骨症を背景に脊椎腰痛がどのように発生するかです。 それは特徴的な機能を持っています:

  • NSAIDと筋弛緩薬からの良い効果;
  • 運動後の定期的な悪化;
  • 病気の経過中に少なくとも2〜3回の急性発作;
  • X線または磁気共鳴検査中の典型的な変化;
  • 多くの場合、椎間板ヘルニアにつながり、迅速な支援が必要になります。

脊椎腰椎の予後は通常良好です。これは、進行が遅いこと、NSAIDの使用が成功していること、および四肢不全麻痺の形でまれに深刻な合併症が発生していることが原因です。 非常に高齢になるまでの多くの患者は、生活の質を許容可能なレベルで安定させる定期的な投薬を使用しています。 体操の定期的な複合体を実行すると、筋肉のコルセットが強化され、病気のさらなる進行を防ぐのに役立ちます。 専門家の主な任務は、自己免疫または腫瘍のプロセスをタイムリーに診断するために動的モニタリングをサポートすることです。 彼らがいない場合、患者は維持薬で一生治療することができます。

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脊椎形成型

椎間関節および椎骨の突起への損傷は、脊椎形成性腰椎の基礎です。 それは骨および軟骨組織の全身性病変に関連しているため、ほとんどの場合、自己免疫性です。 椎間板原性腰椎は、関節の変形による椎間腔の変化によって引き起こされます。 これは脊髄神経の損傷につながり、後に坐骨神経がその過程に関与します。 坐骨神経に損傷を与えて脚や臀部に広がる脊椎の痛みは、「坐骨神経痛」と呼ばれます。 典型的な痛み症候群は脚でより多く感じられ、それは手足の単純な動きでさえ困難にします。


坐骨神経痛を伴う自己免疫性の脊椎形成性腰椎症の典型的な兆候は、次のように表すことができます。

  • 臀部と脚の激しい痛み;
  • 手足の動きの厳しい制限;
  • わずかな亜熱性状態;
  • 患者の鋭い情緒不安定;
  • 疾患の全身性における急性期血液パラメーターの反応;
  • CTまたはMRI検査での関節の両側性変化。

患者さんの縦姿勢は特に難しいですが、それは何ですか? これは、脚の鋭い痛みのために、患者が数秒間でも立った姿勢をとることができないことを意味します。 問題は、患者の状態の薬物安定化後に消えます。

開発の原因とメカニズム


腰椎を引き起こす疾患と状態は、脊椎形成性(つまり、脊椎に関連する)と非脊椎形成性(脊椎に関連しない)の2つの大きなグループに分けることができます。

腰痛を引き起こす可能性のある脊椎形成因子は次のとおりです。

  • 脊柱側弯症(脊椎の外側湾曲);
  • 骨軟骨症;
  • 脊椎症(椎骨の変性変化);
  • 椎間板の突出;
  • 椎間板ヘルニア;
  • 椎間関節の関節症;
  • 筋膜症候群;
  • 脊柱管狭窄症;
  • 脊柱の非感染性炎症性疾患、特にベクテレウ病;
  • 腰椎の不安定性。

これらの疾患では、損傷した筋骨格系の構造が、対応する臨床症状を伴う脊髄神経の根を圧迫する可能性があります。

非脊椎腰椎は、脊椎とはまったく関係のない病気によって引き起こされる可能性があります。

  • 骨粗鬆症;
  • 脊椎の外傷;
  • 腎臓病(腎盂腎炎、尿路結石症、外傷性の血腫);
  • 腸の病気;
  • 男性と女性の生殖器系の病気(子宮筋腫、卵巣嚢胞、子宮内膜症など);
  • 血管疾患;
  • 良性および悪性新生物(原発性および転移性の両方);
  • 腹部臓器、小さな骨盤、筋肉の炎症過程;
  • 感染症、特に帯状疱疹。

多くの場合、lumbodyniaは妊娠中に女性を伴います。 これは、背中の筋肉が弱くなった場合に発生し、胎児の成長による母親の腰部への圧力が原因です。

腰椎の治療

腰椎の治療法には2つの期間があります。 激しい痛みがある場合は、数日間の安静と、人の苦痛を和らげるための薬物の集中的な使用が必要です。 急性期には、以下の治療法が使用されます。

  • 鎮痛薬またはNSAID(ジクロフェナク、アナルギン、ケトロラク)の注射;
  • 血管拡張薬の静脈内注入(Trental);
  • 筋弛緩薬(通常はトルペリゾン)の非経口または経口使用。
  • 持続性疼痛症候群に対する局所麻酔薬の遮断または麻薬性鎮痛薬;
  • 理学療法-クォーツまたは電気泳動。

腰痛の発作に苦しんでいるそれらの患者では、急性の痛みは彼らの記憶に永遠に残ります。 しかし、治療は痛みの緩和で終わらない。 軟骨組織を安定させる薬、軟骨保護剤を服用することが重要です。 ヘルニアの存在下では、手術による矯正が必要です。 腰痛を治した患者の中には、椎弓切除術を受けた患者がたくさんいます。 これは、椎間ヘルニアを取り除くための根本的な方法です。

結論

  • 描画、腰の鋭い痛みは骨軟骨症の特徴的な兆候です。 それらは臀部、太もも、脚に与えられ、運動障害や感受性障害を伴います。
  • 腰椎の急性発作は、投薬で軽減することができます。
  • 慢性的な腰痛を緩和し、その激化を防ぐには、体操を行い、理学療法の手順、手技療法、マッサージセッションに参加する必要があります。
  • 自宅では、薬草をベースにした湿布、塗布、こすりを作ることができます。
  • lumbodyniaのための薬と民間療法の使用は医者によって処方されるべきです。

回復演習

治療的運動は、病気の治療の重要な部分です。 ただし、トレーニングを開始する前に、腰椎の原因を特定することが重要です。 圧迫骨折がある場合は、控えめな運動を伴う安静が必要です。 多くの場合、激しい痛みを伴うノボカイン遮断を助けます。

演習の完全なセットはここで見ることができます:

身体活動は、他の非薬理学的支援方法と組み合わせる必要があります。 マッサージは慢性病に特に効果的です。 年に2回以下のセッションを実施することが望ましい。 腰痛を伴う体温はありますか? この質問に明確に答えることはできません。 高温反応があってはなりませんが、自己免疫プロセスまたは過度の感情的爆発を伴うわずかな熱性下の状態が発生する可能性があります。

この状態を緩和するために、ホルモン、細胞増殖抑制剤、精神矯正薬が処方されています。 しかし、どのような抗うつ薬を運動と組み合わせて服用することができますか? 神経内科医によると、これらの薬の服用に深刻な制限はありません。 現代の抗うつ薬は長期間使用できます。

防止

腰痛の予防のために、怪我を避け、定期的な検査によって関連する病気の発症を制御する必要性に加えて、いくつかの推奨事項があります:

  • 平らで固い表面で寝るなら、整形外科用マットレスが理想的な解決策になるでしょう。
  • 座りがちな仕事の間、体育に従事し、ウォームアップで休憩を取ります。
  • 低体温症を避け、背中を暖かく保ちます。
  • あなたの体重を制御します。
  • ウェイトを持ち上げるときは注意してください。

さまざまな要因が腰椎の発生を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの場合、問題はうまく効果的に対処することができます。 それ以外の場合は、予防策を講じて、まったく病気にならないようにしてください。

(3 評価、平均: 5,00 5つのうち)

症候群の種類

脊椎形成性腰椎に典型的ないくつかの状態があります。 これらには以下が含まれます:

  • 筋緊張症候群-神経線維の損傷に関連しています。
  • 神経根障害-脊髄神経の圧迫による;
  • 腰部と仙骨部の境界の病変-L5-S1(椎間ヘルニア);
  • 左側のS1根の炎症は、筋肉の骨格の弱さと神経線維の解剖学的位置の近くによるものです。


神経根症候群を伴う腰痛の兆候は、病気の症状が下肢にまで及ぶため、常に患者の痛みを増大させます。

原因

骨軟骨症で腰痛が発生する主な理由は、骨棘である椎間板による腰仙部の根の圧迫です。 これは筋肉のけいれんにつながります:痛みが現れます。

挑発的な要因:

  • ぎこちない動き。
  • 急な斜面。
  • 誤った体重負荷。
  • 強化されたスポーツ。
  • 背中を曲げた状態で長時間滞在します。
  • 不合理な栄養。
  • 低体温症。
  • 頻繁なストレス。
  • タイトな靴を履いています。

リスクグループには、脊柱側弯症、扁平足、外反および内反足の変形、太りすぎ、および妊婦が含まれます。

腰痛と軍隊

多くの若い男性が兵役の問題を心配しています。 腰痛のさまざまな臨床形態は、軍の登録および入隊事務所の医師によって異なって解釈されるため、それに対する答えは明白ではありません。 若い男性は、次の状況では奉仕に適していません。

  • 胸部および頸部の広範囲にわたる骨軟骨症で、その年の間に持続的な症状と繰り返しの悪化を伴う。
  • 脚の持続的な機能障害を伴う腰部の背症;
  • 椎間板ヘルニア;
  • 脊椎腫瘍;
  • 全身性疾患。

CTやMRIを変更せずに、軽度の痛みや慢性腰椎のまれな悪化を伴う若者は、ほとんど制限なく兵役に服します。 脊髄損傷の個々の症例は、骨と軟骨組織の変化の重症度に応じて、個別に治療されます。

病気とは何ですか?

腰痛は痛みの症候群(左、中央、右)であり、動きのこわばりや筋肉のけいれんによって現れます。 それは別の病気と一緒に、あらゆる年齢の人々で診断されます。 それは本質的に神経学的であり、体の急速な成長またはその老化、ストレスの増加または傷害を背景に現れる可能性があります。 症状と症状が類似しているため、神経根症候群と混同されることがよくあります。 しかし、彼とは異なり、lumbodyniaは起こります:

  • 脊椎形成;
  • 椎間板起因。

最初のケースでは、痛みの出現は、椎骨を劣化させる腰の血液循環の違反によるものです。 第二に、椎間腔の変化により変形が起こります。

何を覚えておく必要がありますか?

  1. 脊椎形成性腰痛は、腰仙椎の痛みの存在を特徴としています。 成人人口のほぼ3分の2は、生活の中で少なくとも1回は腰椎を経験します。
  2. 腰痛の原因は、椎間板ヘルニアである椎骨の構造の加齢に伴う変化です。 ただし、腰痛はより深刻な病状によっても引き起こされる可能性があるため、患者を注意深く検査する必要があります。
  3. 腰痛の主な症状は腰の痛みであり、これは動きや長時間の歩行によって悪化し、下肢にも広がる可能性があります。
  4. 腰痛は背痛のタイプの1つです-脊柱のさまざまな部分の背中の痛み。
  5. 診断は、既往歴データ、一般的な臨床検査、および詳細な神経学的検査に基づいています。 Schoberテストとストレートレッグテストをお勧めします。
  6. 腰痛を発症するリスクは、妊婦の年齢とともに増加します。
  7. 合併症のない形態の治療は、鎮痛剤と筋弛緩薬、マッサージ、ストレッチ運動、および症状が改善した後の定期的な運動です。
  8. ほとんどの場合、予測は良好です。
  9. 腰痛やその他の種類の腰痛の予防は、筋肉の骨格、定期的かつ多様な身体活動、禁煙と過度のアルコール摂取、前向きな思考、体重の管理を強化することです。

文学

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それはどのように現れますか?

この病状の主な症候性の症状は腰痛であり、それは多かれ少なかれ強烈である可能性があり、異なる期間を持っています。 疼痛症候群は、片側性、立位、横臥姿勢、または患者が長期間他の姿勢にある場合に悪化する可能性があります。 患者は常に倦怠感を感じ、腰は常に緊張しています。

したがって、人は常に緊張を伴う痛みがないか、少なくとも邪魔されない位置を探しています。 多くの場合、患者が胃や背中で寝た後、朝に痛みが患者を悩ませます。 人が横になっていると、痛みはそれほど激しくありません。 この病的状態では、腰の筋肉の弛緩は困難に達成され、人は腰が常に拘束されていると感じます。

回復の予後

患者の約70%が1週間後に症状の緩和を報告し、80%が2週間後に、90%が4週間後に報告し、10%だけが長期的な痛みを持っています。 しかし、治療開始から6ヶ月以内の再発率は40%にも達します。 ChouとShekelleによると、次の要因が再発率に影響を与えます。

  • 感情的な状態-再発のリスクは、うつ病になりやすい患者でより高くなります。
  • 身体活動の欠如;
  • 併存疾患の存在。

腰痛が二次症状である重篤な疾患(腫瘍学、脊椎損傷)がない場合、予後は良好です。

診断検査

腰椎体炎症候群の存在の識別と確認は、神経内科医による患者の検査から始まります。 医師は既往歴を収集し、患部を触診します。 筋肉や腰痛を圧迫する過程で、痛みが検出されます。 それらの強度は、関節および靭帯の装置における変性変化の重症度、ならびに問題の身体的原因の存在に依存します。

病気の診断には、視覚的な方法の使用が含まれます。 最初に、X線検査が実行されます。 軸骨格の慢性変性疾患や外傷性奇形が疑われる場合に役立ちます。 このような画像の助けを借りて、湾曲、骨折、および椎骨間のギャップの減少が検出され、これは関節要素への損傷を示している。 脊椎形成性腰痛症候群を確認するための最も正確なツールは、磁気共鳴画像法です。 これにより、脊椎だけでなく、脊髄とそこから伸びる神経構造を視覚化することができます。 より正確な評価のために、対照が実行されます。 この方法は、腫瘍病変の診断にも役立ちます。 痛みの非脊椎形成性が疑われる場合は、血液学的検査、尿分析、および腹腔と骨盤内臓器の超音波検査が使用されます。

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治療活動

腰椎の治療は主に痛みの症状の中和を伴いますが、痛みを伴う症候群は体の病的状態の症状であり、これも排除する必要があることを考慮することが重要です。

したがって、すべての治療手段は3つの領域に分けられます。

  1. 症候性(病理学的症状の除去)。
  2. 病因(症状の発症メカニズムへの影響)。
  3. 病因(病気の原因の中和)。

原則として、質の良い腰椎は、特に病気の初期段階で、非常にうまく治療することができます。 効果を高めるには、鎮痛薬と腰痛の原因の除去を組み合わせる必要があります。

慢性的な痛みの症状がある場合、腰痛治療には次のものが含まれます。

  • 治療マッサージを行う;
  • 手技療法;
  • 理学療法の手順;
  • 真空療法;
  • 整形外科;
  • 乾燥および水中牽引;
  • 鍼灸を含む鍼灸。



腰痛の治療マッサージを行う

腰仙部を固定し、椎間板、神経終末、血管への圧力を軽減する腰仙コルセットの使用を非常に重要視する必要があります。 整形外科製品のおかげで、脊柱の状態が大幅に緩和されます。

医学療法

記事を読む:腰の痛み

  • 筋緊張を軽減し、痛みを伴う症候群を和らげるために、シルダルド、ミドカルム、バクロフェン、ジクロフェナク、ニメスリドなどが処方されています。
  • 痛みを和らげるために、リドカインとノボカインによる麻酔遮断を行うことができます。
  • 血管を拡張し、血液の粘度を下げるために、ペントキシフィリンやアクトベギンなどの薬が使用されます。
  • AflutopとDona-3は軟骨組織を回復するために処方されています。

症状がひどくなると、抗炎症ステロイド(デキサメザトン、ヒドロコルチゾン、ジプロスパンなど)が推奨されますが、ホルモン剤を処方するときは、多くの副作用を引き起こす可能性があるため、短期間の治療を考慮する必要があります。

腰椎の治療の成功は、疼痛症候群の発症の程度に直接依存します。 悪化した場合は、膝を曲げた平らな固い面に寝かせて(少なくとも3日)安静にすることをお勧めします(特別なローラーを置くことができます)。 患者のこの位置の主な目標は、椎骨の最大の矯正、筋弛緩、および神経緊張の緩和です。

運動療法、マッサージ、理学療法

理学療法と理学療法活動は以下に貢献します:

  • 良い筋肉のストレッチ;
  • 椎間関節の柔軟性の向上;
  • 背中の筋肉を強化します。
  • 血液循環を改善します。
  • リンパ流の活性化;
  • 神経終末の腫れの減少;
  • 組織再生の加速;
  • 痛みの解消など



脊椎形成性腰椎の運動療法複合体

さらに、これらの手順を複雑に使用することで、可能な限り短い時間で腰椎を中和することができ、慢性的なプロセスの発症を防ぎます。 マッサージと運動療法を行うための唯一の条件は、痛みの症候群を増加させないように、急性のプロセスを鎮める必要があることです。

民間療法

伝統医学は、腰椎の対症療法を提供します。 これにより、腫れや炎症を軽減し、痛みを軽減することができますが、民間療法では病気の原因を取り除くことはできません。

こすりは、若いアロエジュースまたは豚脂を使用して行われます。 温め効果を強化するには、手術後に腰を温める必要があります。

豚脂をこするために、次の植物のコレクションを追加できます。

  • タンポポの根);
  • マシュマロ;
  • トクサ;
  • ノコギリソウ;
  • ラベンダー。

これらのハーブを同じ割合で取り、切り刻んで混ぜます。 沸騰したお湯(大さじ0.5)で醸造し、主張し、緊張させます。 150gの豚脂を加えてこすります。

西洋わさびの葉は湿布を温めるために使用されます。 それらは最初に流水で洗浄され、乾燥され、沸騰したお湯で少し注がれなければなりません。 準備された葉は就寝時に痛みを伴う領域に適用されます。 保温には、スカーフまたは天然ウール製のスカーフを使用しています。 朝に湿布を取り除きます。

背中の治療のための良い治療法は針葉樹の樹脂です。 より良い松や杉。 それから癒しの混合物を準備するには、大さじ1を追加する必要があります。 大さじ1の樹脂。 (200 ml)植物油(オリーブを使用することをお勧めします)。 よくかき混ぜる。 塗布するには、リネンまたは綿の布に製品を塗布する必要があります。 痛みの局所化の場所をそれで覆い、それを修正します。 1日で変わります。 治療コースは10日です。

オゾケライト、またはマウンテンワックスは加熱する必要があります。 次に、腰部にそれからアプリケーションが作成されます。 ワックスの冷却を遅くし、有益な効果を高めるには、カバーの下に横たわる必要があります。 オゾケライトが冷えると、除去されます。 腰はスカーフまたはスカーフで包まれています。

腰痛の原因

腰椎を発症する危険因子は次のとおりです。

  1. 過度の身体活動と重い物を持ち上げる;
  2. 姿勢障害;
  3. 食事中のマグネシウムとカルシウムの不足;
  4. 訓練されていない弱い背中の筋肉;
  5. 小児期および青年期の活発な成長(年間10cm以上);
  6. 背中の低体温症;
  7. 肥満;
  8. 重度で長期にわたる感情的ストレスまたはうつ病;
  9. 扁平足;
  10. 妊娠;
  11. タイトな靴で歩く;
  12. 結合組織の加齢に伴う質的変化。

彼らは軍隊に加わりますか?

脊椎形成性腰椎の診断が文書化されている場合、若い男性は兵役から解放されます。 そのような決定は特別委員会によって行われます。 多くの苦情がある場合、徴集兵は兵役から解放されます。



記録されたすべての苦情は、 医療カード急性腰痛の場合

徴候が頸部、胸部に広範囲の骨軟骨症の変化を持っている場合(悪化は年に数回観察されます)、下肢は腰椎背部症のために完全に機能していません、椎間ヘルニア、腫瘍学があります脊椎には、さまざまな全身性の病状があります。 脊椎動物由来の病気はすべて、医師が治療を処方する病院で治療する必要があります。 セルフメディケーションは受け入れられません、それは治療するのが難しい合併症を引き起こします。

手術手術

循環器疾患、膿瘍、新生物、脊髄の神経支配を伴う重度の腰痛では、外科的介入が必要です。

脊椎の不安定な動きが人に耐え難いほどの痛みを引き起こす場合、脊椎固定術が行われます(変性部分をインプラントと融合させる手術)。



脊椎椎間板切除術の実施

椎間板ヘルニアの出現により、外科医は椎間板切除術(椎間板の除去、人工椎間板との交換)を行うことができます。 ただし、腰椎が頻繁に再発すると危険であるため、医師は極端な場合にのみ外科的介入に頼ります。

効果

本質的に脊椎形成性である腰椎痛の危険性は、神経線維の挟み込み部位に大きく依存します。 ポニーテールが形成されている場合は、腸と尿道が機能しなくなる可能性があります.

坐骨神経痛を伴う腰痛はしばしば 緊急手術大きな椎間ヘルニアがある場合。

これを防ぐために、腰部の病気のタイムリーで複雑な治療が必要です。 腰の定期的な痛み症候群は、注意深い診断と特定の治療法の指定の理由です。

神経ジストロフィーの発生を伴う脊椎腰椎痛は、侵害された神経根の病理学的病変を特徴とする。 一部の組織は死んで回復できません。 麻痺と不全麻痺の脅威があります。 進行した段階では、治療がない場合と同様に、脚の皮膚に栄養変化が生じ、それが持続的な跛行につながります。

脊椎は、特にウォーキングやウェイトリフティングの過程で、大きな負荷がかかる人間の骨格の構造です。 この点で、脊椎はさまざまな病理学的プロセスの影響を受けやすく、その中で最も一般的なものの1つは腰椎の腰椎です。

医学用語では、腰椎症という用語は、さまざまな病因の腰部に痛みを伴う感覚を伴う病気を意味します。 この病状は独立したものではなく、膨大な数の付随する要因の下で発症し、そのほとんどは別個の疾患です。

病理学的プロセスは、2つの主要なタイプに分けることができます。

  1. 脊椎形成性腰椎-この病気の発症は血管の圧迫によるもので、脊椎の腰部の血液循環障害につながります。 椎間関節と椎骨自体も病理学的プロセスに関与しています。
  2. 椎間板起因の腰椎-この用語は、腰の激しい痛みを伴う、脊椎の言及された領域の関節の変形を含みます。 変形は、椎間腔の病理学的変化によって引き起こされます。

腰椎疾患は、本質的に主に神経学的であり、あらゆる年齢層の人々で診断することができます。 たとえば、青年では、痛みは成長の活発な段階によって引き起こされ、中年の人々では、身体活動の増加、怪我、および病気によって引き起こされます。 しかし、それでもなお、高齢者は腰椎に最もかかりやすく、神経系、軟骨、骨組織、筋肉、靭帯に影響を与える加齢に伴う身体の変化が原因でほとんどの病気が発生します。

分類

ICD 10による腰痛は、別の腰痛の一種であり、組織の劣化や脊椎の損傷によって引き起こされる背痛です。

腰痛には、ICD10-M54.5に従って別のコードが割り当てられています。 言葉遣いに関しては、 国際分類この病状は、異なる病因を持つ腰痛、腰痛を特徴としています。

前述の2つのタイプに加えて、この病気にはいくつかのタイプがあることも理解する必要があります 特定のタイプ、コースの期間と痛みを伴う感覚の詳細が異なります:

  • 急性腰痛-腰部の突然の激しい痛みを特徴とし、わずかな動き、歩行、体の向きを変える、体を曲げるなどによって悪化します。場合によっては、腰痛が脊椎の損傷や病状と関連していないことがあります。 代表的な例椎間板の脱出が起こり、続いて神経根が挟まれる神経根症候群を伴う腰椎があります。
  • 慢性腰痛-この場合、仙骨と腰の痛みも突然現れることがありますが、最初はその強度は非常に低いです。 痛みを伴う感覚は、長い間消えることはなく(体系的に6か月以上人に付き添う)、自然の中で徐々に増加しています。 痛みは臀部、次に脚、そして背中にも広がります。
  • 脊椎形成性-痛みを伴う感覚は特異性が異なりますが、ほとんどの場合、長くなります。 腰痛の原因は、骨軟骨症、骨粗鬆症、突起、怪我など、脊椎のさまざまな病気にあります。
  • 非脊椎動物-腰に発生する痛みは、脊柱の病変とは関係ありません。 それらは、例えば腎臓の病状など、腰椎局在の他の疾患によって引き起こされます。

腰椎に痛み症候群が発生した場合、腰痛について話すのが常に習慣です。 しかし、この概念は一般的であり、正確な診断とさらなる治療を行うためには、痛みの性質と原因をさらに研究する必要があります。

病状の原因

腰椎の一般化された概念と呼ばれる痛みの原因は、多くの異なる要因である可能性があります。 この場合、私たちは脊椎の病気、腹腔の内臓、あらゆる種類の外的要因について話している。

まず、病気とは関係のない腰椎の発症の最も可能性の高い原因のリストを検討してください。


怪我や言及された他の要因に加えて、背中の低体温症、過体重、ストレスへの絶え間ない曝露、および加齢に伴う変化もこのリストに追加することができます。

病理学的過程、すなわち疾患の発症のより危険な原因に関しては、これらには以下が含まれます:

  • -椎間板の摩耗が発生し、続いて脊髄神経の根が損傷し、浮腫が続きます。
  • 関節症-椎間板の菲薄化を伴い、軟骨組織の消去につながります。
  • 、およびこれらの関節に影響を与える突起。
  • 骨組織の成長と脊髄の圧迫による脊柱管の病理学的狭窄。
  • 脊椎炎- 炎症過程背骨に影響を与えます。 病状は、結核、梅毒、淋病などの病気の影響下で、または真菌による体の損傷が原因で発症する可能性があります。
  • 骨粗鬆症-骨組織内の微小循環の違反は、その破壊につながります。 その結果、腰痛だけでなく、さまざまな合併症が発生します。

このリストには、さまざまな病気の進行による腰椎の発症の最も可能性の高い原因が含まれています。 ただし、これには神経組織の損傷などを伴う病状も含まれる可能性があります。

また、腎臓、生殖器系の器官、消化管の一部の病状、対応する局在の腫瘍学に関連する痛みによって人が苦しめられる非脊椎動物性腰痛についても忘れてはなりません。

症状

もちろん、腰痛の場合、主な症状は腰部の痛みです。これは、議論されている医学用語の存在を決定するのはこの臨床的兆候だからです。

しかし、第一に、他の症状が病理学に固有であり、第二に、痛みの症状にはそれ自身の特徴があり、それは病理学的プロセスの発達の理由を示している可能性があります。

したがって、腰椎の臨床像は次のとおりです。

  • 最初の症状は、異なる性質の痛みを伴う感覚です。 鋭い痛みがある場合もあれば、鈍くて痛む場合もあります。
  • 痛みは発作性(この場合、周期的)または一定である可能性があります。
  • 椎骨関節の病変の詳細または他の原因に応じて、痛みは片側に限局するか、腰部全体を覆います。
  • 腰痛の場合、痛みは動き、運動、咳、触診によって悪化し、しばしば骨盤領域と脚に広がります。
  • 痛みを伴う感覚に加えて、脊髄神経の病変について話している場合、腰部の皮膚がしびれ、「グースバンプ」、うずきになることがあります。
  • 腰の筋肉と脊椎の靭帯の硬さ、それらの硬さ。

場合によっては、便の障害、排尿があり、男性は効力に問題があります。

診断


正確な診断を行うには、特定の診断方法が必要です。 患者の初期検査と既往歴の収集に加えて、医師は患者に以下の検査を紹介する場合があります。

  • 脊椎の変形を検出するために戻ってください。
  • -病理の性質を詳細に確立できる手順。
  • -特定された病理学的プロセスの発達が近くの組織、神経枝にどのように影響するかを決定するために必要です。

病気の治療

腰痛の治療には、医師の診察が義務付けられています。 同時に、本格的な戦いのためには、体系的であるだけでなく、以下の方法の使用を含む統合されたアプローチも必要です。

  • 医学療法。
  • マッサージ。
  • 理学療法。
  • 薬物穿刺。
  • リフレクソロジー。
  • エスノサイエンス。
  • 外科的影響。

腰椎の治療の原則を完全に理解するために、各項目を個別に検討します。

医学療法

医者は特定の薬を処方します 確立しますそれぞれの投与量および投与期間とその後の治療の調整。 症状と闘い、病状を治療することを目的とした主な薬のグループを考えてみましょう。

  • 患者さんの状態を改善し、痛みを和らげるために、鎮痙薬と鎮痛薬が処方されています。
  • 非ステロイド性抗炎症薬は、多くの場合、その形で処方されます。
  • 腫れがある場合は、利尿剤が使用されます。
  • 場合によっては、血管拡張薬が必要です。

腰痛の原因に大きく依存します。たとえば、つままれた神経と通常は打撲傷の治療方法が根本的に異なるためです。

マッサージ

特別な訓練を受けた医療従事者(理学療法士)によるマッサージは、長時間マッサージを行うことを条件に、優れた結果をもたらします。 治療マッサージの目的は次のとおりです。

  • 靭帯と筋肉を強化し、それらの弾力性を高めます。
  • 脊椎の可動性の回復、柔軟性;
  • 筋肉のけいれんの除去;
  • 血液循環の正常化;
  • 痛みの軽減;
  • 再生プロセスの加速。

理学療法

理学療法による治療法も医師によって処方されます。 この分野では、そのような手順のコースが必要になる場合があります。

  • 超音波への暴露;

手術手術

外科的介入は、椎骨の病理学的プロセスが人の生命を脅かす、または例えば麻痺の脅威を生み出す極端な場合にのみ頼りにされます。

病理の性質によっては、椎間板切除術やその他の移植方法が必要になる場合があります。

薬物穿刺

薬物の皮下注射による治療を含む、医学の比較的新しい傾向。 腰部への注射はすぐに痛みを和らげ、患者の状態を正常化し、回復を促進することができます。

リフレクソロジーと鍼灸

リフレクソロジーと鍼灸は、鍼灸と指圧による生物学的に活性なポイントへの影響を伴います。 これは補助的な治療法ですが、再生と代謝のプロセスをスピードアップし、回復をスピードアップすることができます。 痛みは1〜2回のセッション後に消えます。


民間療法

民間療法による治療も補助的な方法ですが、それでもすでに説明した方法の優れた助けになります。 最も効果的な伝統医学のレシピを検討してください。

  • 松脂を加えた軟膏-準備のために、20グラムの樹脂と200ミリリットルの植物油を取ります。 両方の成分を完全に混合し、痛みの局所化の場所にこすります。 この手順を14日間毎日繰り返します。
  • こするための注入-500ミリリットルのアルコールに、大さじ4杯の砕いたものを浸します クルミ。 チンキ剤は14日間「準備」され、この間ずっと暗くて涼しい場所に置かれ、毎日振る必要があります。 2週間後、患者は毎日少量のチンキ剤を腰部にこすりつけます。

防止

腰痛を予防するために、怪我を避け、定期的な検査によって関連する病気の発症を制御する必要性に加えて、いくつかの推奨事項があります。