Compactarea suprafetelor articulare. Scleroza subcondrala

Aceasta nu este o boală, ci un semn de diagnostic. Acest termen este folosit atunci când se examinează sistemul musculo-scheletic folosind raze X. Prezența semnelor de scleroză subcondrală în imagine indică medicului necesitatea de a diagnostica o boală din grupul de patologii articulare, a căror manifestare poate fi.

Ce este scleroza subcondrală

Această boală este, de obicei, o consecință a decrepității corpului asociată cu vârsta. Scleroza este un proces patologic în care celulele vii organele interne mor și, în locul lor, se formează țesut conjunctiv dur, care îndeplinește doar o funcție auxiliară. Scleroza subcondrala suprafete articulare adesea un semn de osteocondroză sau osteoartroză.

Suprafețele oaselor care se împerechează unele cu altele sunt căptușite cu țesut flexibil, elastic. Acestea sunt cartilaje (din greaca veche - „chondros”), care le protejează de frecare și oferă elasticitate mișcării. „Subcondral” înseamnă „situat sub cartilaj”. Ce se află sub el? Un os subcondral puternic (placă) pe care se sprijină cartilajul ca fundație.

Când există leziuni sau leziuni inflamatorii, celulele țesutului osos încep să se dividă rapid, din care se formează excrescențe - osteofite. Dacă tumorile mici sunt localizate la margini, atunci funcția articulației este păstrată. Cu toate acestea, creșterile osoase marginale pot pătrunde mai adânc, îngustând spațiul articular și împiedicând mișcarea. Acest lucru este indicat de durerea emergentă.

Deoarece o persoană se mișcă pe verticală, sarcina maximă cade asupra structurilor vertebrale. Coloana cervicală și lombară și membrele sunt afectate în special. Persoanele în vârstă se plâng adesea de dureri la nivelul articulațiilor genunchiului, gleznei, încheieturii mâinii și șoldului. Scleroza subcondrală a coloanei vertebrale provoacă ciupirea rădăcinilor nervoase, iar acest lucru provoacă dureri suplimentare.

În radiologie, există 4 etape principale ale patologiei. Acest:

Etapa 1, în care se observă doar o creștere marginală a țesutului osos, spațiul articular nu este îngustat;
Etapa 2, care se caracterizează prin prezența osteofitelor pronunțate și îngustarea spațiului articular;
Etapa 3, când în imagine sunt conturate creșteri mari, decalajul este abia vizibil;
Etapa 4, în care sunt vizibile în mod clar osteofite foarte mari, suprafețe osoase aplatizate și un spațiu deformat.

De ce se dezvoltă osteoscleroza subcondrală?

Cel mai mult motive comune:

boli endocrine, în special diabet zaharat;
patologii imunologice: reumatism, lupus eritematos etc.;
boli metabolice, cum ar fi guta;
tulburări circulatorii;
leziuni, fracturi intraarticulare;
defecte congenitale (displazie) ale articulațiilor.

Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare se poate dezvolta sub influența negativă a unor astfel de factori:

bătrânețe;
din supraponderali, obezitatea;
stil de viață sedentar;
predispoziție ereditară.

Simptome

În stadiul 1 al sclerozei subcondrale a suprafețelor articulare, deformările țesutului osos sunt minime, astfel încât libertatea de mișcare este puțin limitată. Nu există durere. Cu toate acestea, în stadiul 2, mobilitatea articulațiilor se pierde semnificativ. Pe măsură ce spațiul articular se îngustează, apare durerea. În etapa 3, mișcările sunt deja foarte constrânse. Frecarea suprafețelor osoase provoacă dureri insuportabile. În etapa 4, capacitatea de a flexa și extinde articulațiile se pierde. Compactarea structurii lor poate duce la imobilitate completă și dizabilitate.

Scleroza subcondrală a plăcilor terminale ale coloanei vertebrale

Când boala începe să se dezvolte, simptomele sunt ușoare. Scleroza subcondrală se manifestă prin durere surdă la nivelul gâtului, partea inferioară a spatelui la îndoirea capului sau a corpului. Deoarece osteofitele lezează vasele de sânge și fibrele nervoase, apar amețeli, țiuit în urechi, amorțeală la nivelul membrelor și slăbirea vederii și a auzului. În etapele finale, activitatea motrică este complet pierdută.

Articulațiile genunchiului și ale cotului

La început, scleroza suprafețelor osoase se manifestă ca o criză nedureroasă, clicuri ușoare la mișcarea brațelor și picioarelor. În timp, o persoană începe să experimenteze disconfort atunci când își îndoaie membrele. Procesul de îndreptare a brațelor sau picioarelor devine treptat mai dificil: durerea apare atunci când o persoană încearcă să îndrepte membrul. Dacă scleroza subcondrală este lăsată netratată, devine din ce în ce mai dificil să faci acest lucru.

Articulația șoldului

Mișcarea este restricționată dimineața. Sufar de dureri in zona inferioara a spatelui si a pelvisului, care se agraveaza la mers, noaptea. Scleroza subcondrală a suprafețelor osoase poate provoca tulburări în funcționarea intestinelor, organelor genito-urinale, tahicardie, dureri în piept și o senzație de dificultăți de respirație. De-a lungul timpului, apare șchiopătura, pacientul nu se poate descurca fără baston și apoi fără scaun cu rotile.

Cum să tratați scleroza suprafețelor articulare

Principala metodă de diagnosticare este radiografia, care permite determinarea caracteristicilor patologiei. Se efectuează tratamentul bolii principale - cauza principală a bolii articulare. Pentru a calma durerea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, analgezice și fizioterapie. Medicamentele cu condroitină și glucozamină ajută la îmbunătățirea stării țesuturilor. Cu toate acestea, medicamentele nu fac decât să oprească progresia patologiei.

Intervențiile chirurgicale sunt rar practicate, deoarece nici măcar operațiile nu oferă o vindecare completă. Terapia manuală, terapia fizică, masajul, înotul, elementele de yoga și Pilates ajută la restabilirea parțială a mobilității articulațiilor. Este important ca alimentația să fie completă, echilibrată, cu un număr mare legume, fructe, fructe de mare.

2189 0

Scleroza subcondrală este o patologie degenerativ-distrofică care apare în țesuturile suprafețelor articulare, plăcile terminale ale corpurilor vertebrale etc.

Boala provoacă degenerarea cartilajului care căptușește interiorul articulațiilor. Pe măsură ce boala se dezvoltă, țesutul sănătos este transformat în țesut conjunctiv, care nu poate face față funcțiilor necesare.

În cazul sclerozei subcondrale, țesutul articular osos se îngroașă și crește, terminând cu formarea de excrescențe.

Patologia nu este clasificată ca o boală independentă. Este considerat un fenomen concomitent nedorit care apare pe fond sau.

Procesul patologic se dezvoltă treptat. Progresul său depinde de evoluția bolii de bază și de metodele de tratament ale acesteia.

Clasificarea leziunilor - tipuri, grade, localizare

Există 2 forme ale stării patologice:

Primar. Boala este cauzată de stresul excesiv asupra articulației. Boala se dezvoltă în cartilajele deteriorate și sănătoase.
Secundar. Apare la deteriorarea veche a țesutului cartilajului.

Scleroza subcondrală este cel mai adesea localizată în:

umăr, genunchi sau zonă articulația șoldului;
articulațiile picioarelor;
coloana cervicală, toracică și lombară.

Medicii disting 4 stadii ale bolii, care se caracterizează prin anumite semne:

La Etapa Ițesutul osos crește. Se formează la marginile articulațiilor.
La Etapa II spațiul articular este îngustat, excrescențe sunt prezente, iar țesutul osos este mai ușor.
La Etapa III spațiul articular s-a îngustat cât mai mult, osteofitele sunt destul de mari, creează frecare, ceea ce împiedică mișcarea liberă a articulației.
La Etapa IV suprafetele articulatiilor sunt excesiv de deformate, sunt lipsite de mobilitate (este greu de indoit/desplecat), marimea excrescentelor este excesiva.

Pe baza suprafețelor afectate, scleroza subcondrală este clasificată după cum urmează:

Încălcare în zonă plăci de capăt. Plăcile terminale separă discurile intervertebrale de corpul vertebral. În plăcile deformate, suprafața subcondrală este deteriorată. Leziunile duc la osificarea plăcilor terminale și formarea excrescentelor. Neregulile de pe suprafața vertebrelor provoacă frecare și dezvoltare crescută procese inflamatorii.
Scleroză suprafete articulare– o complicație gravă. Patologia se caracterizează prin modificări degenerative-distrofice ale cartilajului articular. Oasele articulare, protejate de cartilaj, sunt legate de mușchi prin tendoane. Sub țesutul cartilajului se află osul subcondral. În artroza și artrita complicate, cartilajul este grav distrus. Pentru a compensa pierderea țesutului cartilajului, organismul încearcă să întărească osul situat sub acesta. Îngroșarea țesutului osos duce la imobilizarea articulației lezate.
– o patologie în care se formează compactări pe țesuturile subcondrale. În acest caz, țesuturile conjunctive cresc și densitatea osoasă crește. Scleroza subcondrală a coloanei vertebrale apare din cauza aprovizionării cu sânge a țesutului osos. Patologia se caracterizează prin îngroșarea segmentară a vertebrelor.

Cauze și factori de risc

Patologia se dezvoltă din motive:

inadecvat activitate fizică(redusă la minimum și realizată peste măsură);
leziuni ale articulațiilor și vertebrelor;
ereditatea asociată cu dezechilibre metabolice și boli articulare.

Unde este localizat țesutul plăcii terminale subcondrale?

Suprafețele articulațiilor sunt căptușite cu țesut subcondral, din care o parte este fuzionată cu os, iar cealaltă cu cartilaj.

Osul subcondral conține multe vase de sânge și procese nervoase. Cartilajul nu are un sistem de alimentare cu sânge.

Este hrănit de țesutul subiacent atâta timp cât osul subcondral este într-o stare sănătoasă.

De îndată ce alimentarea cu sânge a acestui țesut este întreruptă, în el încep să se formeze compactări și deformări. Osul deteriorat încetează să hrănească cartilajul și are un efect distructiv asupra acestuia.

Cauzele bolii includ, de asemenea:

Procese inflamatorii și degenerative-distrofice cauzate de un curs lung și alte patologii.
Stres exhaustiv asupra articulațiilor(sportivi, oameni ai căror activitate profesională asociate cu creșterea activității fizice, cei care sunt neglijenți atunci când ridică obiecte grele).
Excesul de greutate. Articulațiile picioarelor și ale coloanei vertebrale sunt forțate să reziste la o sarcină insuportabilă.
Boli autoimune, dezechilibru metabolic.

Caracteristicile tabloului clinic

Semnele bolii variază în funcție de localizarea patologiei:

Dacă este diagnosticată scleroza subcondrală plăcile terminale ale corpurilor vertebrale, apoi se constată o mobilitate limitată la nivelul colului uterin, toracic sau regiunea lombară coloana vertebrală. Pacienții experimentează dureri surde atunci când se aplecă înainte și înapoi. Durerea ascuțită străpunge atunci când încearcă să întoarcă corpul înapoi. În condiții avansate, atunci când vasele de sânge și procesele nervoase sunt rănite, apar simptome natura neurologica: membrele devin amorțite, există zgomot și țiuit în urechi, amețeli, scăderea auzului și vederii și coordonarea deficienței mișcărilor.
Cu leziuni ale articulațiilor cotului și genunchiului funcţiile de flexie-extensie sunt dificile. La extindere, pacientul simte durere, iar la aplecare, disconfort.
Dacă este deteriorat articulația șoldului Durerea ascuțită și dureroasă apare în șold, pelvis și spate. În condiții avansate, funcționarea sistemului genito-urinar și a intestinelor este perturbată.

Efectuarea și clarificarea diagnosticului

Pentru a pune un diagnostic, pacientul face:

tomografie computerizată;
scleroza vertebrală ajută la identificarea testului pentru densitatea țesuturilor subcondrale;
Pentru a exclude alte patologii, se prescrie un test de sânge și se efectuează un test genetic.

Complex de măsuri terapeutice

Deoarece scleroza subcondrală nu este o patologie separată, ci doar un simptom cu raze X, este tratată conform unei scheme specifice. Accentul se pune pe eliminarea bolii care a provocat scleroza, asigurarea unei activități fizice adecvate și terapie fizică.

Tratamentul bolii provocatoare

Boala de bază este tratată folosind terapie medicamentoasă și tehnici radicale. Medicul, în funcție de patologie, prescrie medicamente cu efecte antiinflamatorii, antibacteriene, antihistaminice, hormonale, analgezice.

Pentru articulațiile excesiv de deformate se efectuează operații chirurgicale care pot restabili funcțiile pierdute. Pacienții sunt tratați, excrescentele sunt îndepărtate și se introduce o proteză parțială sau completă.

Tehnologia intervenției chirurgicale depinde de deformarea articulației, istoricul medical și caracteristici de vârstă pacient.

Restabilirea activității motorii

Scleroza subcondrală este o patologie cronică. Pentru a-l elimina, sunt necesare proceduri stimulatoare care pot normaliza metabolismul și pot opri progresia bolii. Gimnastica terapeutica - cea mai buna varianta, inhibând deformarea ulterioară a articulației, promovând restabilirea funcțiilor pierdute.

Pentru pacientii care sufera de scleroza subcondrala, exercitiul fizic este un adevarat test de forta. Atunci când efectuează exerciții, trebuie să depășească durerea crescută la articulații.

Dacă durerea se intensifică excesiv și starea generală a pacientului se înrăutățește semnificativ, medicul revizuiește programul de terapie cu exerciții fizice. Selectează o versiune mai ușoară a exercițiilor terapeutice pentru pacient. În situații critice, activitățile sportive sunt anulate pentru o perioadă. În schimb, pacientul primește masaj și kinetoterapie.

Fizioterapie

Starea pacienților este atenuată cu ajutorul masajului, acupuncturii, efectelor termice, de radiații și de undă, electroforezei cu aplicații medicinale.

Procedurile fizioterapeutice cresc circulația sângelui, metabolismul țesuturilor, ameliorează durerea, elimină inflamația, refac țesutul cartilajului și previne distrugerea acestuia. Lipsa mineralelor este compensată de băi de nămol.

Consecințe și complicații

Țesutul articular osos crescut duce la complicații grave. Ca urmare a creșterii osoase, se formează pinteni, spini și buzele. Creșterile de diferite forme provoacă durere și duc la pierderea funcțiilor motorii.

Din cauza țesutului supracrescut, apare o frecare crescută între suprafețele articulare, provocând procese inflamatorii.

Suprafețele articulare îngroșate sunt forțate să iasă dincolo de limitele articulațiilor, lezează tendoanele, vasele de sânge, țesutul muscular, țesutul subcutanat și provoacă apariția proceselor inflamatorii în ele.

În condiții avansate, se dezvoltă procese purulente și necrotice. Puroiul pătrunde în sânge și se răspândește în organe, provocând boli concomitente. Necroza apare atunci când țesutul moare.

În scop de prevenire

Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare nu apare la persoanele care duc un stil de viață activ, dietă și greutate corporală sau care fac sport.

Primele senzații de durere care apar în articulații semnalează patologii emergente. Dacă apar, ar trebui să consultați un medic. Cu un tratament în timp util, artrita, artroza și osteocondroza nu vor provoca complicații grave și nu se vor dezvolta în scleroză subcondrală, o patologie greu de tratat.

Postura corectă, gimnastica și alimentația echilibrată ajută la menținerea sănătății coloanei vertebrale și a articulațiilor.

Tratamentul pe termen lung ajută la compensarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor. Terapia complexă ameliorează durerea și vă permite să obțineți o remisiune stabilă.

Scleroza subcondrală se dezvoltă ca urmare a trofismului afectat al suprafețelor articulare ale oaselor și a creșterii excesive a acestora. Acest lucru face ca pacientul să dezvolte dureri, care se intensifică odată cu mișcarea, precum și deformări severe ale membrelor sau coloanei vertebrale. Puteți scăpa de boală printr-o abordare integrată a tratamentului, eliminând cauza principală a patologiei.

Etiologie și patogeneză

Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare poate fi cauzată de expunerea la factori precum:

ereditatea împovărata;
practicarea sporturilor;
istoric de traumă;
excesul de greutate corporală;
activitate profesională care implică încărcare constantă pe o grupă musculară;
osteoporoza;
aport insuficient de vitamine și microelemente în organism;
dezechilibre hormonale;
patologii osoase degenerative-distrofice;
boli autoimune;
stres;
perturbarea trofismului tisular;
focalizarea infecției cronice în organism;
inflamație articulară.

Excesul de greutate creează stres suplimentar asupra articulațiilor și ligamentelor.

Ca urmare a malnutriției țesutului osos subcondral, are loc creșterea acestuia. Creșterea volumului are loc din cauza cicatricilor, atunci când această zonă a osului încetează să mai funcționeze. Ca urmare a osteosclerozei, funcționarea articulațiilor este, de asemenea, perturbată, deoarece celulele subcondrale furnizează parțial nutriție cartilajului din articulație. Acţionează ca o legătură intermediară între osul şi formaţiunile de colagen din articulaţie. Un volum mare de țesut subcondral este conținut pe partea articulară a corpurilor vertebrale în partea sacroiliac a coloanei vertebrale și în regiunea simfizei.

Scleroza proceselor articulației umărului mâinii drepte provoacă disconfort semnificativ și afectarea activității funcționale la pacient.

Cum să recunoaștem?

În stadiile avansate ale bolii, sunt pronunțate modificări degenerative ale articulației.

Simptomele bolii depind de cât de severă sunt osteoscleroza și modificările degenerative ale țesutului osos:

Scleroza subcondrală moderată se caracterizează prin îngustarea spațiului articular. În acest caz, pacientul are o durere ușoară și o gamă limitată de mișcări active ale articulației.
Cu deteriorarea stadiului 2, îngroșarea epifizelor oaselor este mai semnificativă, iar scleroza este neuniformă și apare o deformare moderată a suprafețelor articulare adiacente.
Osteoscleroza subcondrală severă este foarte periculoasă și provoacă formarea de excrescențe osoase numite osteofite. Acest lucru apare adesea în zona genunchiului și a gleznelor.
Etapa severă se caracterizează prin deformarea semnificativă a articulațiilor, în urma căreia funcția motorie este afectată, ceea ce duce la invaliditatea pacientului.

În zona plăcilor terminale se poate forma un proces patologic, care provoacă scleroză subcondrală regiunea cervicală coloana vertebrală cu afectarea suprafețelor articulare fațete. Dacă boala se dezvoltă în regiunea toracică, apare scolioza severă cu rădăcini nervoase ciupite. Scleroza subcondrală dezvoltată a articulației șoldului este adesea cauzată de artrita reumatoidă și provoacă dureri semnificative la mers.

Metode de diagnosticare a sclerozei subcondrale

Compactarea osului este clar vizibilă pe radiografie.

Patologia poate fi detectată cel mai adesea cu ajutorul examenului radiografic. Fibroza subcondrală a suprafeței articulare apare ca o zonă liniară de compactare osoasă. Este vizibil mai ales în zona acetabulului. Un traumatolog poate suspecta o patologie în timpul unei examinări externe a pacientului. În plus, pacientului i se recomandă să facă rezonanță magnetică și tomografie computerizată pentru a identifica mai precis problema. Pentru a exclude patologia concomitentă, este indicat un test general de sânge și urină.

Care este tratamentul?

Baza tratamentului pentru problema este eliminarea cauzei sclerozei subcondrale. Mai des, aceasta înseamnă o schimbare a locului de muncă și a condițiilor de viață ale pacientului. În același timp, este foarte important să-ți schimbi dieta, să scapi de el obiceiuri proaste, iar dacă este insuficient activitate fizicăîncepeți să faceți exerciții terapeutice. Toate acestea pot încetini semnificativ dezvoltarea patologiei și, uneori, o pot opri complet. Când boala este severă, pacientul necesită o corecție chirurgicală. Constă în eliminarea creșterilor patologice ale țesutului subcondral și osteofitelor. Acest lucru este valabil mai ales dacă scleroza este localizată în zona tibiei, deoarece în această zonă complică semnificativ procesul de mers.

Metodele tradiționale de terapie pot fi utilizate numai în combinație cu medicina tradițională.

Medicamente

Medicamentele AINS vor ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației.

Dacă severitatea bolii este minoră, se efectuează terapia medicamentoasă. Scopul său este de a elimina durerea și inflamația semnificativă în zona în care suprafețele articulare adiacente sunt sclerotice sau s-a produs deteriorarea plăcilor terminale ale coloanei vertebrale. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac și Indometacin, care sunt cel mai adesea utilizate sub formă de injecții intramusculare sau unguente pentru uz extern.

Dacă sunt ineficiente, este indicată utilizarea medicamentelor hormonale. Mijloacele necesare pentru ca tratamentul să fie eficient sunt complexele multivitaminice cu un conținut ridicat de vitamine B și condroprotectori. În caz de infecție bacteriană, se folosesc antibiotice cu spectru larg.

Este situat sub cartilajul articular și reprezintă porțiunea periferică a epifizei - capul femurului. Dezvoltarea sclerozei subcondrale este provocată de modificări distrofice ale cartilajului: o scădere a grosimii acestuia, o scădere a elasticității și apariția rugozității.

Această boală este, de obicei, o consecință a decrepității corpului asociată cu vârsta. Scleroza este un proces patologic în care celulele vii ale organelor interne mor și, în locul lor, se formează țesut conjunctiv aspru, care îndeplinește doar o funcție auxiliară.

Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare este adesea un semn de osteocondroză sau osteoartroză.

Suprafețele oaselor care se împerechează unele cu altele sunt căptușite cu țesut flexibil, elastic. Acestea sunt cartilaje (din greaca veche - „chondros”), care le protejează de frecare și oferă elasticitate mișcării.

„Subcondral” înseamnă „situat sub cartilaj”. Ce se află sub el? Un os subcondral puternic (placă) pe care se sprijină cartilajul ca fundație.

Cele mai frecvente motive:

boli endocrine, în special diabet;
patologii imunologice: reumatism, lupus eritematos etc.;
boli metabolice, cum ar fi guta;
tulburări circulatorii;
leziuni, fracturi intraarticulare;
defecte congenitale (displazie) ale articulațiilor.

Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare se poate dezvolta sub influența negativă a unor astfel de factori:

bătrânețe;
supraponderali, obezitate;
stil de viață sedentar;
predispoziție ereditară.

Scleroza este înlocuirea oricărui țesut care funcționează normal cu țesut conjunctiv care nu poate îndeplini funcțiile necesare. În cazul sclerozei subcondrale, procesul patologic are loc în așa-numita placă terminală.

În acest sens, capacitatea de absorbție a șocurilor a țesutului cartilajului se deteriorează, motiv pentru care epifiza situată dedesubt suferă sarcini mari. Acest lucru duce la perturbarea metabolismului calciului și la deteriorarea circulației sângelui în țesutul osos, precum și la necroza ulterioară a zonelor sale.

Celulele în diviziune activă înlocuiesc osteocitele moarte. ţesut conjunctiv.

Scleroza subcondrală este numele pentru compactarea și modificările degenerative ale stratului subcondral subțire care separă țesutul osos și cartilaj.

Motivele aspectului

Această afecțiune nu este considerată o boală independentă, este un proces patologic care se dezvoltă cel mai adesea cu boala articulară degenerativă-distrofică - artroza. În consecință, cauzele sclerozei subcondrale a articulației șoldului pot fi următoarele:

boli endocrine;
artrita reumatoida;
displazia este o caracteristică patologică congenitală care duce la disfuncția articulației;
Boala Perthes - necroza aseptică (neinfecțioasă) a capului femural.

O atenție deosebită trebuie acordată prezenței factorilor care predispun la dezvoltarea artrozei și a sclerozei subcondrale. Sunt:

bătrânețe;
alimentație proastă;
fumat;
excesul de greutate corporală;
inactivitate fizică;
activitate fizică intensă;
hipotermie sistematică.
perioada de postmenopauză;
osteoporoza.

Scleroza subcondrală este o patologie caracteristică bătrâneții. Oamenii de știință susțin că există dovezi cu privire la proliferarea fibrelor de țesut conjunctiv la suprafața articulară la tineri. Numărul cazurilor este în continuă creștere.

Principalele cauze ale sclerozei subcondrale la tineri:

Subțierea cartilajului, proliferarea fibrelor conjunctive în bolile autoimune;
Aportul de sânge afectat la nivelul extremităților din cauza bolilor metabolice;
Predispoziție ereditară la artroză, colagenoză, osteocondroză;
Boli imunologice cu inflamație a suprafeței articulare (lupus eritematos sistemic);
Microtraumatisme în timpul activităților sportive cu afectare a aparatului ligamentar;
Fracturi intra-articulare;
Excesul de greutate corporală cu sarcină crescută pe suprafețele articulare;
Anomalii congenitale ale dezvoltării articulațiilor;
Un stil de viață sedentar, care duce la scleroza treptată a aparatului articular-ligamentar;
Subluxații la mers.

Densitatea osoasă se modifică în sus datorită creșterii numărului și grosimii grinzilor, scăderii spațiului dintre ele, dar nu creșterii osului în sine.

Acest lucru duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a leziunii și provoacă ischemie tisulară. Procesul patologic depinde de raportul și activitatea celulelor osteoblastice și osteoclaste.

Primele compactează substanța, în timp ce cele din urmă duc la resorbția osoasă și la osteoporoză.

Afecțiunea poate fi fiziologică sau se poate dezvolta ca patologie. În ortopedie, fenomenul de osteoscleroză fiziologică este explicat în oasele în creștere ale copiilor. Este detectat radiografic în zonele de creștere.

Modificări patologice ale osului sunt observate în zonele de frontieră dintre focarele de inflamație și țesuturile normale, după leziuni și fracturi. Pe baza cauzei, se determină următoarele tipuri de compactare patologică a țesutului osos:

post-traumatic;
toxic se dezvoltă la contact prelungit cu metale grele;
reactiv, ca urmare a patologiei intraosoase: tuberculoză, tumoră, osteomielita, abces;
ereditare însoțește patologiile genetice;
degenerativ-distrofic;
idiopatic - tipul în care nu a putut fi stabilită o cauză sigură.

Aflați ce este spondiloartroza și cum se manifestă, dacă există modalități de a o vindeca pentru totdeauna Cum se tratează spondiloartroza lombară, ce o provoacă și cum să o preveniți.

Procesul patologic diferă în ceea ce privește localizarea și amploarea daunelor:

scleroza locală se dezvoltă numai în zona dureroasă;
limitat reprezintă limita dintre zona inflamată și osul sănătos;
comun acoperă mai multe oase;
sistemic afectează toate structurile osoase.

Suprafețele articulare ale oaselor (capetele rotunjite care formează articulația) sunt acoperite cu țesut subcondral, care este fuzionat cu osul pe o parte și cu cartilajul pe cealaltă parte.

Osul subcondral conține un număr foarte mare de vase de sânge și nervi, motiv pentru care acest țesut este atât de important: cartilajul, fără aportul propriu de sânge, primește toți nutrienții de care are nevoie din țesutul subiacent.

Dar o astfel de „asistență reciprocă” a țesuturilor este posibilă numai dacă osul subcondral este sănătos. Când procesele de aprovizionare cu sânge în el sunt întrerupte, acest țesut devine treptat mai dens, se deformează și, în loc să ofere nutriție cartilajului, începe să-l distrugă.

Următoarele circumstanțe pot provoca dezvoltarea patologiei în osul subcondral:

leziuni care nu au fost tratate corespunzător (fracturi ale pelvisului sau capului femurului, luxații);
tulburări metabolice (de exemplu, diabet);
boli endocrine;
inflamație infecțioasă a articulației;
artrita reumatoida;
inflamația articulației cu lupus eritematos sistemic sau psoriazis;
displazia este o caracteristică patologică congenitală care duce la disfuncția articulației;
Boala Perthes – necroza aseptică (neinfecțioasă) a capului femural.

Cauzele primare sunt osteoartrita și osteocondroza. Factori de influență suplimentari:

Leziunile sclerotice sunt un grup de patologii care afectează țesutul tegumentar, membrana mucoasă, pereții vasculari și alte elemente ale organelor interne și se caracterizează prin formarea unor structuri mai dense. Aceasta include, de asemenea, scleroza subcondrală a suprafețelor articulare și (sau) plăcilor terminale.

Țesutul subcondral formează suprafața articulațiilor, o parte este fuzionată cu cartilaj, cealaltă cu os. Conține vase de sânge importante care furnizează hrană țesuturilor adiacente. Acesta este motivul pentru care este atât de important să mențineți osul subcondral sănătos. Când aceste procese sunt întrerupte, alimentarea cu sânge se deteriorează treptat, ceea ce provoacă deformarea și distrugerea ulterioară a cartilajului. Cel mai adesea provoacă regresie:

Forma primară a bolii este cauzată de o sarcină puternică asupra coloanei vertebrale, iar dezvoltarea bolii poate începe chiar și în cartilajul sănătos.

Forma secundară a bolii se dezvoltă pe țesutul cartilajului rănit anterior, care este expus efectelor negative ale vătămării (de exemplu, artrita).

Scleroza subcondrală apare adesea pe plăcile terminale ale corpului vertebral cu spondilită și osteocondroză.

Cum să restabiliți o articulație în stadiul inițial al sclerozei

Pentru a pune un diagnostic de scleroză subcondrală a suprafețelor articulare este suficientă o simplă examinare cu raze X. Dar razele X sunt diferite de razele X, sau mai degrabă rezultatele lor sunt diferite.

Chiar dacă vecinul tău are exact aceleași simptome și o radiografie indică o boală identică, cauzele pot fi diferite, ceea ce înseamnă că tratamentul și perioada de recuperare sunt și ele diferite.

Dacă scleroza suprafețelor articulare nu este asociată cu leziuni și pacientul și-a revenit din cursul acut al bolii, tratamentul patologiei constă în proceduri de stimulare.

Mișcarea în limitele a ceea ce este permis normalizează procesele metabolice și evită progresia bolii. Un set corect selectat de exerciții terapeutice este ceea ce are nevoie pacientul, dacă este făcut în mod constant, va fi posibil să se prevină distrugerea în continuare a articulației și chiar să se restabilească funcțiile pierdute.

Tratamentul de kinetoterapie este foarte dificil - pacienții trebuie să facă viraje de bază în timp ce înving durerea. Ține cont de succesul tău viitor și nu înceta să faci mișcare, în timp exercițiile vor da rezultate pozitive.

Dacă terapia fizică duce la complicații, spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru și cereți să o înlocuiți cu masaj și fizioterapie.

Care sunt semnele sclerozei subcondrale?

Simptomele acestei stări patologice sunt semne de artroză a articulației șoldului (coxartroză), și anume, a doua și a treia etapă a acesteia, deoarece în aceste etape ale bolii începe scleroza și se formează osteofite:

Simptome

Principalul și cel mai important simptom al coxartrozei este durerea inghinală. Senzațiile pot radia de-a lungul suprafeței frontale, laterale și în josul membrului inferior. În unele forme, pacientul este deranjat de durerea la nivelul articulației genunchiului, ceea ce face diagnosticul dificil.

La osteoartrita de gradul 3, rigiditatea se dezvoltă cu severitate după o perioadă de repaus. Este dificil pentru pacient să miște membrul în lateral, să-l ridice la piept, să stea pe un scaun sau să-și pună pantofi și șosete.

Inițial, volumul părții interioare a piciorului scade, rotația devine dificilă, iar unghiul de abducție al membrului inferior scade. În cele mai severe cazuri, membrul este greu de palpat.

Durerea este localizată inițial pe partea laterală a articulației și apare bursita secundară (inflamația bursei sinoviale a articulației cu prezența lichidului).

În etapele 3-4 ale osteoartritei, se formează un semn specific - „mersul de rață” din cauza scurtării piciorului și migrării capului femural. Patologia se caracterizează prin semnul Trendelenburg - atunci când se încearcă sprijinirea membrului afectat, se poate observa o deplasare în jos a pelvisului.

Datorită varietatii de simptome, durerea cu coxartroză trebuie diferențiată de alte patologii:

simfizită;
Entesopatie;
Bursita;
Meralgia parestetică.

Care sunt simptomele artrozei de 1-2 grade conform Kellegren-Lawrence:

scleroza subcondrala usoara;
Ușoară îngustare a spațiului articular;
Calcificări ascuțite de-a lungul marginii exterioare a acetabulului (osteofitoză);
Ascuțirea fosei capului femural la locul de atașare a ligamentului rotund.

Semne ale osteoartritei de gradul 3-4 conform Kellegren-Lawrence:

Îngustarea pronunțată a spațiului articular;
Formarea de creșteri de diferite forme de-a lungul marginii capului femural la locul de atașare a ligamentului rotund;
scleroză severă (subcondrală);
Compactarea suprafetei articulare;
Restructurarea structurii osoase asemănătoare chisturilor;
Necroza aseptică a capului femural;
Subluxații ale capului femural.

Modificările de mai sus sunt clar vizibile atunci când se efectuează RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Valoarea RMN în osteoartrita este detectarea sclerozei subcondrale pe stadiu incipient.

Diagnosticul sclerozei subcondrale folosind metode moderne

Pentru diagnosticarea precoce a osteosclerozei subcondrale, determinarea modificărilor aparatului articular-ligamentar, modificări ale tendoanelor, vizualizarea proceselor inflamatorii în țesutul osos, utilizarea artrosonografiei este rațională.

Examenul cu ultrasunete se caracterizează prin evaluare subiectivă, deci nu este suficient pentru un diagnostic corect.

Scleroza subcondrală variază în mai multe etape, fiecare având manifestări diferite:

Stadiul I (inițial) – proliferarea țesutului osos (osteofite) este detectată doar la marginile articulației;
Stadiul II (moderat) – imaginea prezintă osteofite, partea articulară a osului are o nuanță mai deschisă, iar spațiul articular este îngustat;
Etapa III - spațiul articular este îngustat semnificativ, creșterile osoase sunt destul de mari și pot perturba activitatea motorie a articulației din cauza frecării;
Stadiul IV – osteofite foarte mari, suprafețele articulare ale oaselor sunt grav deformate, articulația nu este capabilă de flexie sau extensie totală.

În stadiul 1 al sclerozei subcondrale a suprafețelor articulare, deformările țesutului osos sunt minime, astfel încât libertatea de mișcare este puțin limitată. Nu există durere.

Cu toate acestea, în stadiul 2, mobilitatea articulațiilor se pierde semnificativ. Pe măsură ce spațiul articular se îngustează, apare durerea.

În etapa 3, mișcările sunt deja foarte constrânse. Frecarea suprafețelor osoase provoacă dureri insuportabile.

În etapa 4, capacitatea de a flexa și extinde articulațiile se pierde. Compactarea structurii lor poate duce la imobilitate completă și dizabilitate.

Principalele semne ale sclerozei subcondrale sunt durerea și mobilitatea limitată a articulației afectate. În stadiul de debut, manifestările sunt periodice și destul de tolerabile. Pacienții cred că durerea este cauzată de oboseală, vârstă sau răni minore și amână mersul la spital.

Între timp, boala de bază progresează. Osteofitele cresc în spațiul articular și duc la blocarea articulațiilor.

În cazurile avansate, mișcarea în articulația afectată fie devine imposibilă, fie este însoțită de dureri insuportabile. Articulația este deformată: suprafața sa este aplatizată, iar țesutul cartilajului este complet uzat.

Procesele inflamatorii se dezvoltă adesea, care sunt însoțite de:

umflare;
roșeață a pielii;
creșterea locală a temperaturii;
umflare în zona articulației afectate.

Spasmele musculare pot duce la atrofie graduală a mușchilor.

Mulți oameni consideră în mod eronat scleroza subcondrală ca fiind o boală independentă, subliniind în același timp manifestările și semnele specifice ale acesteia.

De fapt, acesta este un simptom cu raze X care indică dezvoltarea altor boli degenerative în organism.

Diagnosticare

Ce specialist ar trebui să contactați dacă apar simptome alarmante?

Primul pas este terapeutul, a cărui sarcină este să excludă bolile organelor interne. El va prescrie toate testele de laborator necesare, care includ:

teste generale sânge, urină;
examen biochimic de sânge;
fluorografie;
Radiografia zonei afectate.

Tratament

Eliminarea sclerozei subcondrale are loc în timpul tratamentului artrozei.

Eliminarea cauzei bolii este baza terapiei. Pentru tratamentul osteosclerozei articulației șoldului, normalizarea greutății joacă un rol important pentru a reduce sarcina asupra sistemului musculo-scheletic.

Tratamentul este prescris numai după un diagnostic amănunțit, care stabilește boala de bază. O abordare integrată include terapia medicamentoasă, fizioterapie, masaj și dietă. Pentru unele patologii este necesară intervenția chirurgicală.

Deoarece scleroza subcondrală a suprafețelor articulare nu este o boală independentă, ci doar un semn cu raze X prin care poate fi identificată boala de bază, tratamentul este prescris și efectuat conform următorului plan:

Tratamentul bolii de bază

În funcție de ceea ce cauzează compactarea și proliferarea țesutului subcondral, se prescrie tratamentul medicamentos. Poate include antiinflamatoare, antibacteriene, antihistaminice, hormonale, analgezice și alte grupuri de medicamente.

Important: dezvăluirea distrugerii țesuturilor subcondrale pe o radiografie nu este un motiv pentru a începe tratamentul cu medicamente care au fost recomandate de cineva care a avut aceleași simptome. Doar o examinare completă și o înțelegere a cauzelor acestei afecțiuni permite un tratament adecvat.

Dacă medicul începe să trateze scleroza subcondrală fără a identifica cauza de bază și boala care a provocat boala, schimbați medicul. De asemenea, acordați atenție excesului de greutate - adesea este factorul principal, o sarcină pe care picioarele și spatele nu o pot rezista.

Principala metodă de diagnosticare este radiografia, care permite determinarea caracteristicilor patologiei. Se efectuează tratamentul bolii principale - cauza principală a bolii articulare.

Pentru a calma durerea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, analgezice și fizioterapie. Medicamentele cu condroitină și glucozamină ajută la îmbunătățirea stării țesuturilor.

Cu toate acestea, medicamentele nu fac decât să oprească progresia patologiei.

Intervențiile chirurgicale sunt rar practicate, deoarece nici măcar operațiile nu oferă o vindecare completă. Terapia manuală, terapia fizică, masajul, înotul, elementele de yoga și Pilates ajută la restabilirea parțială a mobilității articulațiilor.

Este important ca dieta să fie completă, echilibrată, cu multe legume, fructe și fructe de mare.

Deoarece scleroza subcondrală este un semn al prezenței uneia sau alteia patologii articulare și nu o boală independentă, identificând-o pe o radiografie, medicii încep să trateze boala de bază.

Tratamentul medicamentos

Trebuie să fie selectat individual, cuprinzător și echilibrat:

terapie antiinflamatoare (AINS);
hormoni corticosteroizi;
terapie antibacteriană;
analgezice;
condroprotectori;
imunomodulatoare;
vitamine și restauratori.

Medicamentele pot fi luate pe cale orală, administrate intramuscular sau intravenos, în funcție de starea pacientului și de severitatea procesului.

Pe lângă medicamente, cursul terapiei trebuie să includă terapie cu exerciții fizice, masaj cu elemente de terapie manuală, acupunctură, electroforeză cu medicamente antiinflamatoare și absorbabile.

Pentru a îmbunătăți metabolismul mineral în suprafețele articulare deteriorate, terapia cu nămol este eficientă. Aceste proceduri sunt de obicei prescrise pe măsură ce procesul inflamator încetează și sunt efectuate sub strictă supraveghere medicală.

Tratament chirurgical

Este utilizat pentru deformări articulare semnificative, îngustarea pronunțată a spațiului articular, ceea ce duce la pierderea funcției motorii și ineficacitatea terapiei medicamentoase.

Intervenția chirurgicală poate fi de următoarele tipuri:

terapie cu laser;
artroscopie;
înlocuirea parțială sau completă a articulației articulare.

Astăzi se practică diverse metode terapeutice, dar cu boala avansată, medicul decide de obicei să efectueze o operație chirurgicală.

În ceea ce privește terapia, aceasta poate fi combinată:

terapie medicamentoasă;
fizioterapie;
gimnastica fizica.

La fel de important este să se asigure un regim blând pentru articulația inflamată (pentru a-i asigura imobilitatea).

Este foarte periculos să faci opusul:

menține articulația într-o poziție constantă;
stați sau stați mult timp;
ține greutăți.

Menținerea unei articulații imobilă prea mult timp poate face ca aceasta să nu se mai miște cu totul.

Printre exercițiile terapeutice, exercițiile pe o bicicletă de exerciții joacă un rol principal.

Metoda medicinală include administrarea de medicamente cu condroitină și glucozamină.

Cu toate acestea, efectul vizibil în acest caz apare după 3-6 luni.

Acasă este util să luați:

băi de iod și pin;
mergi la sedinte de masaj;
dați injecții cu vitamine din grupa B.

Lipsa acestor vitamine poate fi compensată printr-o alimentație alimentară adecvată.

Cu toate acestea, cea mai importantă condiție pentru a scăpa de scleroza subcondrală este alimentație adecvată, ajutând la reducerea excesului de greutate corporală.

Complicații

Dacă scleroza suprafețelor articulare nu este tratată, țesutul osos crește foarte voluminos, suprafețele aderă strâns la ele și se freacă, iar acest lucru este plin de un alt ciclu de inflamație.

Dar nici atunci boala nu se oprește. Trecând dincolo de limitele anatomice ale articulației, țesutul provoacă inflamarea tendoanelor, mușchilor și țesutului subcutanat și boli vasculare.

Tratament și prevenire

Pentru a preveni osteoscleroza, trebuie urmate următoarele recomandări:

Nu te raci prea tare;
Mâncați în mod rațional;
Respectați programul de lucru și odihnă;
Dacă există semne de funcționare necorespunzătoare a suprafeței articulare (durere, umflare, dificultăți de mers), asigurați-vă că consultați un medic;
Nu luati in greutate in exces.

Prevenirea protejează împotriva osteoartritei. Tratamentul bolii nu a fost dezvoltat. Medicamentele existente sunt scumpe și au ca scop prevenirea progresiei bolii.

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cum se descurcă cineva cu durerile articulare? Mă dor genunchii îngrozitor ((Iau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, nu cu cauza... Nu ajută deloc!

Patologiile sistemului musculo-scheletic se disting printr-o varietate de complexe simptomatice. Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare este unul dintre aceste sindroame care nu se dezvoltă ca o boală independentă, ci pe fondul altor patologii grave.

Mai des decât altele, imaginile radiografice relevă scleroza subcondrală a suprafețelor articulare ale articulațiilor șoldului, care este un semn clinic tipic de afectare a alimentării cu sânge a periostului acetabulului și a capului femurului. În acest caz, pacientul poate prezenta dureri în zona șoldului, care iradiază în zona inghinală, fese și genunchi.

Pe locul doi în ceea ce privește prevalența se află scleroza subcondrală a suprafețelor articulare ale articulației genunchiului, este adesea asociată cu osteoartrita deformatoare, plasarea incorectă a piciorului și deformarea cicatricială a ligamentelor articulației gleznei.

Patologia se dezvoltă cu compresie constantă exercitată de țesutul cartilajului pe placa terminală. Este situat direct între capul osului și fibrele cartilaginoase ale țesutului sinovial. Dacă țesutul cartilajului sinovial are un nivel suficient de higroscopicitate, atunci protejează plăcile terminale de presiunea excesivă de absorbție a șocurilor atunci când se efectuează diverse mișcări.

Dacă, pe fundalul unei încălcări a nutriției difuze, are loc deshidratarea țesutului cartilajului și își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor, atunci începe distrugerea treptată prin compresie a plăcii terminale. Ca urmare, are loc degenerarea țesuturilor, înlocuindu-l cu celule cicatrici și fibre fibroase. Așa se dezvoltă scleroza. Termenul subcondral se referă la locația chiar sub stratul de cartilaj (țesut condral).

Tratamentul acestui sindrom este posibil numai în combinație cu terapia bolii de bază. Dacă vă concentrați eforturile doar pe ameliorarea simptomelor clinice ale sclerozei subcondrale, atunci nu se pot obține rezultate pozitive.

Dacă, în timpul unei examinări cu raze X, a fost descoperită scleroza subcondrală a suprafețelor articulare, atunci începeți imediat tratamentul. Această condiție duce rapid la distrugerea secundară a țesutului osos. Acest lucru implică formarea de creșteri osoase și fisuri pe suprafața capului osos.

Puteți contacta clinica noastră de terapie manuală. Aici, fiecare pacient are posibilitatea de a primi o consultație complet gratuită cu un medic ortoped. Acest medic va efectua o examinare, va revizui documentația medicală, va face un diagnostic și vă va spune despre posibilitățile și perspectivele de tratament folosind metode de terapie manuală.

Cauzele sclerozei subcondrale

Practic, scleroza subcondrală este o modificare degenerativă legată de vârstă în țesuturile structurale ale corpului. Peste 50 de ani, această afecțiune este detectată la aproape jumătate dintre pacienți. Dar la o vârstă mai fragedă, scleroza subcondrală este un semn clinic de degenerare și distrofie tisulară, în urma căruia se poate dezvolta în curând osteoartrita sau artroza deformantă.

Cauzele sclerozei subcondrale pot fi următoarele aspecte de impact negativ:

probleme de alimentare cu sânge la nivel capilar (de exemplu, atunci când tonusul peretelui vascular este perturbat);
tulburări endocrine (de exemplu, diabet zaharat, care duce la angiopatie și neuropatie, scăderea aportului de sânge);
perturbarea sistemului imunitar cu dezvoltarea proceselor inflamatorii reactive;
tulburări reumatoide;
lupus eritematos sistemic, sclerodermie și psoriazis;
patologii ale proceselor metabolice, de exemplu, acid uric cu dezvoltarea gutei;
efecte de compresie traumatică (de exemplu, leziuni complexe ale țesuturilor moi cu formarea unui hematom intern extins);
contracturi și alte complicații după fracturi și fisuri ale suprafețelor articulare.

Următorii factori pot duce la dezvoltarea sclerozei subcondrale:

excesul de greutate corporală, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare sarcina de absorbție a șocurilor pe suprafețele articulare în ceea ce privește compresia (strângerea) a acestora;
plasarea incorectă a piciorului (piciorul club sau piciorul plat afectează negativ starea articulației gleznei, genunchiului și șoldului);
sindroame de tunel care duc la perturbarea inervației în articulațiile mari;
activitate fizică crescută;
practicarea sporturilor active fără utilizarea unor echipamente speciale, inclusiv orteze și bandaje de protecție.

Predispoziția ereditară poate duce la faptul că scleroza subcondrală a suprafețelor articulare începe să se dezvolte la o vârstă destul de fragedă. Prin urmare excludeți impact negativ factorul genetic este dificil. Dezvoltarea acestui factor este facilitată de stil de viață sedentar viața, alegerea incorectă a pantofilor și îmbrăcămintei, sarcina și intoxicația cronică a organismului. Fumatul și consumul băuturi alcoolice accelerează procesul de distrugere a suprafețelor articulare și dezvoltarea sclerozei subcondrale.

Scleroza subcondrală a acetabulului articulației șoldului

Când se diagnostichează o afecțiune cum ar fi scleroza articulației subcondrale, modificările patologice sunt cel mai adesea observate în zona celei mai mari articulații osoase din corpul uman.

Scleroza subcondrală a articulației șoldului este stadiul inițial de dezvoltare a osteoartritei deformante. Odată cu dezvoltarea sclerozei subcondrale a acetabulului în stadiul inițial, pacienții nu experimentează niciun disconfort. Cu toate acestea, după ceva timp, durerea apare în zona superioară a coapsei. Poate fi asociată cu activitatea fizică și cu statul în picioare prelungit.

Cu dezvoltarea pe termen lung, scleroza subcondrală a acetabulului articulației șoldului dă următoarele simptome clinice:

rigiditate a mișcării dimineața, imediat după trezire;
durere ascuțită în zona capului femural;
durere constantă în zona sacrului, care iradiază în zona inghinală și a coapselor;
în timpul mersului lung, pot apărea crampe în mușchii gambei din cauza aportului insuficient de sânge;
cu îngustarea totală a spațiului articular, apare sindromul de tunel și apar semne clinice de neuropatie;
sindromul picioarelor nelinistite, care se manifesta prin faptul ca atunci cand incearca sa doarma noaptea, pacientul nu poate gasi o pozitie confortabila pentru picioare;
disfuncție a intestinului gros, exprimată sub formă de constipație atonică persistentă, urmată de perioade lungi de diaree;
retenție urinară sau hiperactivitate vezica urinara;
șchiopătură, modificări ale mersului, pierderea treptată a capacității de a se deplasa independent în spațiu.

Diagnosticul sindromului subcondral începe cu o examinare amănunțită și teste funcționale de diagnosticare. Apoi medicul prescrie radiografii și, dacă este necesar, examinări RMN și CT.

Scleroza subcondrală a articulației genunchiului și gleznei

Scleroza subcondrală primară a genunchiului se poate dezvolta din cauza plasării necorespunzătoare a piciorului și a deformării aparatului ligamentar. Adesea, sindromul este asociat cu inflamarea meniscurilor și proliferarea acestora. Aproximativ jumătate din cazurile de scleroză subcondrală primară sunt asociate cu inflamația capsulei articulare (bursită).

Semnele sunt foarte asemănătoare cu simptomele clinice de distrugere a suprafețelor articulare din acetabulul articulației șoldului. Durerea, oboseala crescută a mușchilor gambei, șchiopătarea și tulburările de mers sunt principalele manifestări.

Scleroza subcondrală a articulației gleznei poate fi diagnosticată la tinerii care duc un stil de viață activ și sunt pasionați de sporturile în aer liber. Ca urmare a activității fizice crescute, aceștia suferă adesea diverse leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi entorsele și rupturile ligamentelor și tendoanelor. Ca urmare a tratamentului lor necorespunzător, se dezvoltă țesut cicatricial fibros. Interferează cu alimentarea normală cu sânge la nivel capilar. Aportul insuficient de sânge arterial la suprafețele articulare duce la deformare și dezvoltarea sclerozei subcondrale.

Scleroza subcondrală a spațiilor articulare ale piciorului

Unul dintre cele mai severe tipuri de patologie este scleroza subcondrală a piciorului - o afecțiune în care există un risc crescut de deformare a osteoartritei articulațiilor mici dintre falange, oasele metatarsiene etc. Scleroza subcondrală a spațiilor articulare din zona piciorului se dezvoltă din următoarele motive:

purtarea pantofilor selectați incorect (tocuri înalte, cu forma deformată, după o persoană cu așezare incorectă a piciorului);
piciorul bot și piciorul plat, care duc la deplasarea oaselor mici ale piciorului sunt mai afectate;
compresia piciorului;
procesele reumatoide;
picior diabetic;
perturbarea microcirculației sângelui din cauza agregării trombocitelor crescute.

Diagnosticul acestui sindrom se realizează cu ajutorul raze X. poate dezvălui o îngustare a spațiilor articulare, o deplasare a oaselor mici ale piciorului unul față de celălalt.

Scleroza subcondrală a articulației umărului

Scleroza subcondrală a articulației umărului este o afecțiune care poate însoți osteoartrita, luxația obișnuită a umărului, entorsa aparatului ligamentar, osteocondroza coloanei cervicale, periarterita glenohumerală și o serie de alte patologii.

Scleroza subcondrală a articulației umărului se manifestă sub forma următoarelor simptome clinice:

durere neplăcută la umăr și antebraț;
incapacitatea de a îndrepta complet brațul la articulația cotului;
dificultate în încercarea de a ridica membrul superior în plan lateral;
scăderea forței musculare pe partea afectată;
senzație de piele rece, palidă.

Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să consultați un medic și să faceți o serie de radiografii. Dacă este dificil să puneți un diagnostic corect, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un examen RMN.

Tratamentul sclerozei subcondrale

Pentru a trata scleroza subcondrală a suprafețelor articulare, este important să restabiliți microcirculația sângelui și să îmbunătățiți starea țesutului cartilajului. Din modern medicamentele farmacologice niciun instrument nu poate îndeplini o asemenea sarcină.

Tratamentul cu terapie manuală poate obține rezultate pozitive. Clinica noastră de terapie manuală utilizează următoarele tehnici:

osteopatia și masajul restabilesc microcirculația sângelui și a lichidului limfatic în zona articulației afectate;
reflexologia va începe procesul de regenerare naturală a țesuturilor deteriorate;
exercițiile terapeutice și kinetoterapie îmbunătățesc starea tesut muscular, care asigură o nutriție difuză completă a tuturor fibrelor cartilaginoase ale articulației;
expunerea la laser accelerează procesul de vindecare și previne dezvoltarea osteoartritei deformante;
Terapia fizică poate îmbunătăți mobilitatea articulațiilor și poate preveni apariția țesutului cicatricial fibros.

Dacă aveți nevoie de tratament pentru scleroza subcondrală a suprafețelor articulare, vă puteți programa la medicul ortoped la clinica noastră de terapie manuală. Medicul va efectua o examinare, va face un diagnostic și vă va spune cum să efectuați o analiză cuprinzătoare tratament eficient. Prima consultație este oferită tuturor pacienților gratuit.