Плътността на урината варира в определен диапазон. Причини за отклонението на специфичното тегло на урината от нормата при жените

Днес клиничният анализ на урината е много важен фактор за установяване на точна диагноза на пациента. Количеството и съставът му показват функционирането на отделителната система и функционирането на други системи на тялото. Индикаторите на здравия човек се регулират от определени норми, отклонението от които показва конкретно нарушение. Един от важните моменти в изследването е специфичното тегло на урината.

Осъществява се в бъбреците на два етапа. Първият е образуването от циркулиращата кръв на т.нар. Обемът му може да достигне до 150 литра. Освен това, като филтрирате всички полезен материалот него се абсорбират в тялото, а останалата течност се отделя - това е вторична урина, в която се определя специфичното тегло. Съдържа вещества като урея и соли на натрий и калий.

Като цяло анализът за определяне на специфичното тегло показва работата на бъбреците. Суспензията в урината и неговата концентрация ще зависят от способността на бъбреците да отстраняват метаболитните продукти. С навлизането на течността в човешкото тяло влизат метаболитни продукти. Ако количеството на тази течност не е достатъчно, тогава бъбреците отделят малка част от тези елементи в урината и нейното специфично тегло е голямо. При значителен обем течност количеството урина, напротив, се увеличава, но концентрацията на микроелементи в него намалява.

Стойността на плътността на урината се определя от съдържанието на соли и урея в нея.

Определянето на нормата на концентрацията на урина се извършва от лаборант. Цифрите през деня могат леко да варират, тъй като това се влияе от количеството течност и сол в консумираната храна. За по-точен резултат се препоръчва да вземете сутрешна урина за изследване.

Нормална плътност на урината:

• възрастен - 1015-1028;
• деца (до 12 години) - 1002-1020, при новородени достига 1016-1018;
• при бременни - 1011-1030.

Намаляването на плътността на урината се нарича хипостенурия и се диагностицира, когато показателите паднат до 1005. Ниското специфично тегло на урината възниква при слаба концентрационна функция на бъбреците, която се регулира от антидиуретичен хормон. Неговото присъствие осигурява активно усвояване на вода, така че урината е слабо концентрирана. Ако няма антидиуретичен хормон или има твърде малко от него, тогава урината се образува в големи количества и нейното специфично тегло намалява. Има доста причини за спада и това се случва не само поради недостатъчност на бъбреците.

Допринася за патологична хипостенурия голям бройвода, консумирана от човека. Този фактор съответно води до увеличаване на обема на кръвната плазма. За да компенсира това, тялото произвежда повече урина от обикновено, за да изхвърли излишната течност. Заедно с това консистенцията му намалява и съставът се разрежда. Друга причина могат да бъдат ендокринни нарушения на тялото, в резултат на което се нарушава производството на хормона вазопресин, който е необходим за регулиране на хомеостазата на тялото.

Много често бременните жени изпитват хипостенурия. Ниската концентрация на урина по време на бременност може да се дължи на хормонални промени в тялото на жената, с тежка токсикоза. Също така в това състояние съществува висок риск от развитие на бъбречни патологии, което засяга процеса на образуване на урина.

Новороденото бебе има ниско специфично тегло на урината, но след няколко седмици се връща към нормалното. Количеството урина при деца се различава от цифрите за възрастни, което трябва да се вземе предвид при провеждане на клиничен анализ.

Понякога има високо специфично тегло на урината - това се обозначава с термина хиперстенурия. Това състояние се развива с малко количество урина, причината за което е недостатъчен прием на течности. Това може да е следствие от тежко отравяне, придружено от често повръщане и течни изпражнения. При сърдечно-съдова недостатъчност теглото на урината също ще се увеличи, тъй като сърцето не обработва цялата входяща течност и се появява оток на тъканите.

Възможни проблеми с ниско или високо специфично тегло на урината

Този лабораторен анализ показва както работата на бъбреците, така и някои други нарушения в организма. Ако специфичното тегло на урината е ниско, тогава лекарят може да предложи следните заболявания:

1. Диабет.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Пиелонефрит в хронична форма.
4. нефросклероза.
5. Хроничен нефрит.
6. Остър гломерулонефрит.

Необходимо е да се разграничат от тези диагнози характеристиките на всеки пациент. Например, възможно е да се намали концентрацията на урина с обилно пиене на вода, приемане на диуретици, както и с възпалително заболяване, пренесено в навечерието на изследването.

В патогенезата на причината за ниско тегло на урината се крие увеличаване на обема на течността. В тази връзка концентрацията на соли в кръвната плазма намалява. Като защитна реакция тялото произвежда много разредена урина. Пациентите, страдащи от хипостенурия, забелязват симптоми под формата на оток по цялото тяло, болка в долната част на корема и намаляване на дневното количество урина.

Ако специфичното тегло на урината се увеличи и това не е свързано с начина на живот на пациента, тогава се заключава наличието на такива заболявания:

1. Диабет. В този случай е необходимо да се добавят други характерни симптоми, а плътността и масата на урината ще достигнат 1050.
2. Нарушаване на водно-солевия баланс.
3. Дехидратация поради силно повръщане в случай на отравяне.
4. Намаляване на количеството произведена урина, което показва нарушена бъбречна функция.
5. Сърдечно-съдова недостатъчност.
6. Чернодробни заболявания.
7. Токсикоза при бременни жени.

Тъй като в идеалния случай показателите за специфично тегло варират в определени граници, отклонението в една или друга посока показва заболяване. Контролът на резултатите се извършва стриктно от лекуващия лекар. След диагностика и лечение, пациентите се подлагат на повторна тестова процедура, която показва резултата от терапията.

Производството на урина е важен показател за човешкото здраве и нормално функциониранеорганизъм. Без подробно изследване на урината не преминава нито едно диагностично заключение. Отклоненията от стандартите обаче не винаги означават сериозна патология, основното е да потърсите помощ от медицински специалист навреме.

В зависимост от това как бъбреците се справят със своите Главна функция, екскреция на метаболитни продукти от тялото, концентрацията на екскрементите също се променя, така че специфичното тегло на урината, определено в процеса на лабораторни изследвания, показва способността на бъбреците да я разреждат или концентрират. Относителната плътност на урината се определя по отношение на плътността на кръвта, зависи от природните фактори, може да показва наличието на определени нарушения в бъбреците.

Нормата и отклоненията на специфичното тегло на урината

Смята се, че обикновено специфичното тегло на урината на здрав човек варира от 1003-1028 g / l. През деня специфичното тегло на урината на човек може да варира, тъй като скоростта на метаболизма се променя, да не говорим за потока течност в тялото. Сутрешната плътност на урината от 1018 g/L или повече също се счита за нормална. Този показател е задължителен при провеждане на общ анализ на урината, тъй като според данните физични свойствалекарят определя дали бъбреците работят нормално. Изследванията се извършват с помощта на урометър, който всъщност е хидрометър, калибриран за определяне на плътността на урината. Ако има количествени отклонения от нормата в общ анализурина - лекарят предписва анализ според Зимницки, който дава възможност да се определи функционалността на бъбреците в зависимост от времето на деня.

В зависимост от относителната плътност на урината, открита в тестовия материал, определете:

• хипостенурия - ниска относителна плътност на урината (не надвишава 1010 g / l);
• изостенурия - плътността на кръвната плазма и плътността на урината са еднакви (1010 g / l);
• хиперстенурия - повишена плътност на урината (повече от 1010 g / l).

Ненормално специфично тегло на урината

Отклоненията в специфичното тегло на урината от нормата показват на лекаря наличието на определени заболявания при пациента:

1. При хипостенурия лекарите посочват следните причини за ниското специфично тегло на урината:
   • полиурия, която може да бъде причинена както от приема на диуретици, така и от пиене на много вода;
   • пиелонефрит в острия стадий на заболяването;
   • безвкусен диабет;
   • хронична бъбречна недостатъчност.
2. Причините за хиперстенурия (повишена относителна плътност на урината) могат да бъдат следните заболявания или състояния на пациента:
   • токсикоза при бременни жени;
   • нефротичен синдром, гломерулонефрит;
   • диабет;
   • дехидратация;
   • подпухналост.

Голям брой заболявания, които се характеризират с промени в специфичното тегло на урината, показват необходимостта от помощта на квалифициран уролог, който може да установи точна диагноза.

Един от важните показатели, които се вземат предвид при анализа на данните за поставяне на диагноза, е специфичното тегло на урината. По принцип е необходимо лекарите да направят общ тест на урината, за да разберат дали органите и системите в човешкото тяло работят правилно. Малко хора знаят, че с някои тежки заболяваниясимптоми за дълго времене се проявяват по никакъв начин, такова проучване ще помогне за ранни датиопределяне на причината за патологични процеси.

Каква е ролята на специфичното тегло на урината в общия анализ?

Образуване на урина

Преди да разберете какво означават промените в изследването на урината, е необходимо преди всичко да разберете как се образува и отделя урината от тялото. Процесът на производство на урина се състои от два етапа. Процедурата започва с факта, че бъбречните гломерули, състоящи се от много капиляри, произвеждат първична урина. На този етап, в резултат на високо налягане, се извършва процесът на филтриране на кръвта, протеините и други полезни компоненти от водата и захарта. След това течността се движи през тубулите на нефрона, където се извършва реабсорбция, която се състои в реабсорбция на урина и по този начин необходимите вещества отново са в тялото.

На втория етап, когато полезните компоненти се отделят от амоняка и други компоненти, се образува вторична урина. Течността продължава движението си през събирателните каналчета, бъбреците, уретера и се озовава в пикочен мехур. След това процесът на отстраняване на течности от тялото по естествен начин завършва.

Как да определим индикатора?

С помощта на урометър се определя плътността на биологичната течност.

В медицината се използва специално устройство за определяне на плътността на урината - урометър. За да се проведе изследване, материалът се излива в специален съд и се потапя в течност. След това диагностиците натискат и след като контейнерът спре да трепти, те фиксират колко е стойността на долната граница на менискуса на урината върху решетката на устройството. Полученият резултат характеризира специфичното тегло на урината. За да получите точен резултат, е важно да вземете предвид стайната температура. Такава предпазливост се характеризира с факта, че с повишаване на температурата околен святима увеличение на обема на течността и в резултат на това концентрацията намалява.

Друго популярно средство за измерване на плътността на урината са лентите за определяне на концентрацията на различни компоненти в урината. Малкото тегло, както и други показатели като глюкоза, нитрит, протеин се изчисляват с помощта на пластмасови или хартиени ленти, разделени на сегменти по цвят. Всяка тест лента трябва да се използва само веднъж, след което инструментът трябва да се изхвърли. Данните се сравняват с цветна диаграма, която се намира на гърба на флакона.

Използването на такива ленти ви позволява да получите резултата възможно най-бързо и у дома, но точна картина може да се получи само в лабораторията, след пълно проучване на материала от специалист.

Нормална производителност

Диетата на човек може да повлияе на промяната в стойностите на урината.

Когато относителната плътност на урината е нормална, бъбреците извършват пълния процес на разреждане и концентрация на първичната урина. Стойността на индикатора зависи от процента на соли и урея в течността. В зависимост от диетата, режима на пиене, изпотяването, стойностите могат да се променят леко за кратък период от време. Относителната плътност на урината е нормална, когато човек няма патологии на пикочната система и няма проблеми с ендокринни и психични заболявания.

В зрял човек

Нормата на специфичното тегло на урината при жените и мъжете е 1,015-1,025, при възрастни и деца се различава по естествени причини, поради възрастта, телесното тегло, диетата и начина на живот. При оценка на качеството на урината се вземат предвид следните показатели:

• Цветът на урината е с наситени нюанси на жълто, докато различни фактори влияят върху интензивността: патологични процеси в тялото, неконтролирано приемане на лекарства, специфични продукти, които променят урината в светло бледи и ярки цветове.
• Степента на прозрачност - при здрав човек урината е абсолютно прозрачна. Ако в секретите се открият примеси от слуз и други мътни вещества, това може да означава инфекциозни процеси.
• Миризма - ако пациентът забележи появата на характерна миризма на амоняк, тогава се препоръчва да се използват тест ленти за анализ и спешно да се потърси съвет от специалист.

При дете и юноша

Нормалните показатели в анализа на двегодишно дете за възрастен могат да показват наличието на патология.

Високата плътност на урината се променя с възрастта. Ако при дете под една година показателите се определят в диапазона 1,016-1,018 и се считат за най-ниския показател, след известно време се променят, докато расте. При по-голямо бебе и при тийнейджър стойностите остават около 1,011 до 1,025 и в зависимост от обема на консумираната течност на ден показателите варират. Ако специфичното тегло на урината при деца на 2-4 години е 1,025, този резултат означава норма, но когато за възрастен това е първият сериозен симптом, за да започнете пълен преглед, тъй като урината в този случай е гъста.

По време на бременност

След раждането на нов живот в тялото на жената са настъпили редица значителни промени, той се преустройва да работи на 2 фронта, така че е логично да се предположи, че през този период плътността на урината ще се промени. В допълнение към факта, че по време на бременност жената може да бъде изпреварена от токсикоза, която засяга функционирането на целия организъм, тя също може да причини хиперстенурия. Визуално урината може да промени цвета си: от прозрачна жълтеникава течност до мътна ярко жълта.

Ниско специфично тегло

Хората с бъбречни патологии са по-наясно с проблема с ниската плътност на урината от всеки друг. Състоянието на тялото, при което пациентът има специфично тегло на урината под нормата, се нарича хипостенурия. Основният проблем е, че човек приема повече вода, сокове и течности, което води до повишена бъбречна функция. Ярък примерподобно явление са любителите на бира, които консумират това алкохолна напиткав луди количества. Такова пристрастяване значително влияе върху концентрацията и в резултат на това относителната плътност на урината се понижава.

• използването на обилно количество течност - в резултат на това водният метаболизъм се компенсира и солите, необходими за жизнената дейност, се екскретират от тялото заедно с урината;
• намаляване на показателите възниква при захарен диабет;
• възпалителни процеси в тялото;
• бъбречни заболявания: пиелонефрит, гломерулонефрит, различни видовебъбречна недостатъчност;
• приемане на диуретични лекарства;
• намалена плътност се наблюдава при жени, които злоупотребяват с диети, чиято диета е небалансирана.

Относително тегло над нормата

Феноменът може да увеличи показателя при намалена нужда от вода, както и при значителни загуби на течности в резултат на заболявания (нарушено храносмилане, повръщане, диария). Увеличаването на специфичното тегло на урината в медицината се нарича хиперстенурия. При висок оток на крайниците подобни процеси се наблюдават, когато специфичната плътност рязко се увеличи. Надценените показатели се влияят от такива фактори:

• висока концентрация на протеин в урината;
• страничен ефект от токсикоза по време на бременност;
• реакция към определени лекарства;
• малформации на сърдечно-съдовата система.

Прави се общ анализ на урината, за да се разбере как работят. вътрешни органина човек, дали напълно се справят с функциите си и дали има скрита патология в тялото, която може да не се прояви по никакъв начин външно.

Има определени норми, на които трябва да отговаря тестовата урина. Отклонението от тях показва конкретно отклонение, което изисква допълнителна диагностика и евентуално незабавно лечение.

Един от параметрите, на които се обръща внимание по време на общо изследване, е специфичното тегло на урината. Бъбреците на човек могат да се отърват от продуктите на метаболизма, независимо от това колко течност влиза в тялото.

Ако не е достатъчно, бъбреците започват да спестяват и премахват необходимите частици с урина в малък обем - в този случай се оказва, че е концентриран и специфичното му тегло е доста голямо. Ако има твърде много течност, обемът на урината, напротив, се увеличава, а плътността и концентрацията намаляват.

Специфично тегло, наричана още плътност – параметър, който показва способността на бъбреците да концентрират и разреждат урината.

Нормална производителност

Нормата на специфичното тегло на урината при здрави жени и мъже обикновено варира между две числа - 1,010 (най-ниският праг) и 1,028 (най-високият праг). Цифра в този диапазон се счита за нормална.

Индикаторите могат да се променят през деня и да се различават по различно време, тъй като те се влияят от:

• Хранене от човек по различно време - като правило храната за закуска обикновено се консумира в по-голям обем в сравнение с вечерята;
• Загуба на течност чрез пот, особено в лятно време;
• Количеството издишан въздух.

За да бъде крайната цифра адекватна и възможно най-близо до реалността, се препоръчва да се вземе сутрешна урина, за предпочитане на празен стомах.

Явленията, когато специфичното тегло на урината е понижено или обратното, се оказва твърде високо, изискват диагностика и допълнителни изследвания.

В зависимост от резултата се разграничават следните състояния:

• Хипостенурия - когато показателят за специфично тегло достигне 1, 010 и по-долу;
• Изостенурия - показателите са равни на 1, 010;
• Хиперстенурия - крайната цифра е повече от 1010.

Плътността е параметър, който има тенденция да варира значително в зависимост от времето на деня. Следователно окончателно заключение не може да се направи само въз основа на общ анализ - ще е необходимо допълнително изследване според Зимницки, по време на което се измерва плътността на урината в порции, събрани в различни часове.

Нормата на специфичното тегло на урината при деца зависи от възрастта - за едногодишно бебе тя варира от 1002 до 1030, а за десетгодишно дете между 1011 и 1025.

Ако се увеличи плътността

Това се дължи на протеини и глюкоза. Когато специфичното тегло на урината е повишено, това може да означава:

• захарен диабет. Също така е възможно да се подозира това заболяване въз основа на един общ анализ, ако крайният показател за плътност достигне 1030. В някои случаи може да достигне 1040 или дори 1050;
• Нефротичен синдром, гломерулонефрит;
• Прием на определени лекарства;
• IV инфузии на лекарства като декстран или манитол;
• Липса на течности в тялото или нарушения на водния баланс;
• Тежка дехидратация, която може да бъде причинена от повръщане в случай на отравяне или чревна инфекция, диабет, продължително излагане на слънце или в сауна;
• Токсикоза (при бременни жени);
• Олигурия - намаляване на количеството урина, произведена от бъбреците;
• Сърдечна недостатъчност и други заболявания, които са придружени от оток;
• Чернодробни заболявания.

Специфично тегло (Специфично тегло, SG)

Показателят за специфично тегло (относителна плътност) е задължителен елемент в общия анализ на урината и се отнася до физичните свойства на урината. Това е прост тест, който се определя с помощта на урометър и характеризира филтриращата функция на бъбреците.

Специфично тегло на уринатазависи от количеството на разтворените в него вещества (урея, пикочна киселина, соли), както и от количеството отделена урина.

Относителна плътност на уринатаздрав човек през деня може да варира в доста широк диапазон, което зависи от естеството на храната, количеството изпита и отделена течност. Обикновено специфичното тегло на урината е 1012-1025 при възрастни, а при деца варира в зависимост от възрастта. Относителната плътност на урината при новородени е около 1018, от 5-6-ия ден започва да спада до 1002-1004 и остава така до 2-годишна възраст. След това постепенно се издига и достига показателите за възрастен човек едва на 10-12 години.

Специфичното тегло на урината е под нормалното

Ниско специфично тегло на урината ( хипостенурия) може да се наблюдава след тежко пиене, с намаляване на отока, приемане на диуретици, гломерулонефрит, с остър и хроничен нефрит, безвкусен диабет.

Специфичното тегло на урината е над нормалното

Увеличаването на специфичното тегло ( хиперстенурия) може да възникне при липса на течност в организма, захарен диабет, определени стадии на бъбречна недостатъчност. Наличието на глюкоза и протеин в урината също предизвиква увеличаване на специфичното тегло. Наличието на 10 g/l глюкоза повишава нейната относителна плътност с 0,004, а 0,4 g/l протеин с приблизително 0,001.

Еднократно измерване на специфичното тегло на урината позволява само груба оценка на концентрационната функция на бъбреците. За по-надеждна оценка и изясняване на диагнозата се използва тестът на Зимницки (оценяват се ежедневните колебания в плътността на урината).