Основни термини на фармакологията. Обща фармакология и формулировка Какво е фармакология
ФАРМАКОЛОГИЯТА е наука за взаимодействието химични съединенияс живи организми. По принцип фармакологията изучава лекарства, използвани за профилактика и лечение на различни патологични състояния.
Фармакологията е биомедицинска наука, тясно свързана с различни области на теоретичната и практическата медицина. Фармакологията, от една страна, се основава на най-новите постижения на такива науки като физикохимия, биохимия, микробиология, биотехнология и др., А от друга страна, има революционно, без преувеличение, влияние върху развитието на свързаните с тях медицински и биологични дисциплини: физиология, биохимия, различни области на практическата медицина. Така с помощта на синаптично активни вещества беше възможно да се разкрият механизмите на синаптично предаване, да се проучат подробно функциите на различни части на централната нервна система, да се разработят теоретични предпоставки за лечение на психични заболявания и др. Значението на прогреса във фармакологията е голямо и за практическата медицина. Достатъчно е да си припомним колко важно беше и остава и до днес въвеждането в медицинската практика на анестетиците, локалните анестетици, откриването на пеницилина и др.
Поради голямото значение на фармакотерапията за практическата медицина,
медицина, познаването на основите на фармакологията е абсолютно необходимо за
лекар от всякаква специалност.
Най-важната задача на фармакологията е откриването на нови лекарства. В момента разработването, клиничните изпитвания и прилагането на лекарства в практиката се извършват в много области: експериментална фармакология, клинична фармакология, токсикология, фармация, психофармакология, химиотерапия на инфекции, туморни заболявания, радиационна и екологична фармакология и др.
Историята на фармакологията е толкова дълга, колкото и историята на човечеството. Първите лекарства са получени, като правило, от растения емпирично. Понастоящем основният начин за създаване на нови лекарства е насочен химичен синтез, но заедно с него има и изолиране на отделни вещества от лекарствени суровини; изолиране на лекарствени вещества от техните отпадъчни продукти на гъбички, микроорганизми, биотехнологични производства.
Търсете нови връзки
I. Химичен синтез
1. Целенасочен синтез
- възпроизвеждане на биогенни вещества (ACh, HA, витамини);
- създаване на антиметаболити (SA, противоракови лекарства, ганглийни блокери);
— модификация на молекули с известна биологична активност (НА-синтетична НА);
- синтез, основан на изследване на биотрансформацията на дадено вещество в организма (пролекарства, агенти, които влияят върху биотрансформацията на други вещества).
2. Емпиричен път: случайни находки, скрининг на различни химични съединения.
II. Изолиране на отделни лекарствени вещества от лекарствени суровини
1. Зеленчук;
2. Животно;
3. Минерални.
III. Изолиране на лекарства от отпадъчни продукти на микроорганизми, биотехнологии (антибиотици, хормони, моноклонални антитела към туморни клетки в комбинация с лекарство и др.)
Създаването на ново лекарствено вещество преминава през поредица от стъпки, които могат да бъдат схематично представени по следния начин:
идея или хипотеза
Създаване на материя
Изследвания върху животни
1. Фармакологични: оценка на очаквания основен ефект;
класификация на други въздействия по органи и системи; .
2. Токсикологични: остра и хронична токсичност. Причините
смърт на животни: биохимични, физиологични и морфологични методи за оценка.
3. Специални токсикологични: мутагенност, канцерогенност
(два вида животни, хистологично изследване на 30 тъкани с хронично приложение), ефекти върху репродуктивните процеси (фертилитет, ембриотоксичност, тератогенност).
Клинични изпитвания
1. Клинична фармакология (върху здрави доброволци): , ;
2. Клинични изследвания (на пациенти): фармакодинамика,;
3. Официални клинични изпитвания (върху пациенти): сляп и двойно-сляп контрол, сравнение с действието на други лекарствени вещества - клинична практика;
4. Следрегистрационни проучвания.
1. Начини на приложение на лекарства. Всмукване. Съществуващите начини за приложение на лекарства са разделени на
ентерално (през стомашно-чревния тракт) и парентерално (преминавайки
стомашно-чревния тракт).
Ентералните пътища включват: приложение през устата - перорално (per os), под езика (сублингвално), в дванадесетопръстника (дуоденално), в ректума (ректално). Най-удобният и често срещан начин на приложение е през устата (перорално). Това не изисква условия за стерилност, участието на медицински персонал, специални устройства (като правило). Когато дадено вещество се прилага перорално, то достига до системното кръвообращение чрез абсорбция.
Абсорбцията в по-голяма или по-малка степен се извършва по цялата дължина стомашно-чревния трактно най-интензивно се среща в тънките черва.
При сублингвално приложение на веществото абсорбцията е доста бърза. В този случай лекарствата влизат в системното кръвообращение, заобикаляйки черния дроб, и не са изложени на действието на стомашно-чревния тракт.
Сублингвално предписани вещества с висока активност, чиято доза
ryh е много малък (нисък интензитет на абсорбция): нитроглицерин, отделни хормони.
Редица лекарствени вещества се абсорбират частично в стомаха, като ацетилсалицилова киселина, производни на барбитуровата киселина. Освен това те, като слаби киселини, са в недисоциирана форма и се абсорбират чрез проста дифузия.
При въвеждане в ректума (per rectum), значителна част (до
50%) лекарствените вещества влизат в кръвния поток, заобикаляйки черния дроб. В допълнение, в лумена на ректума лекарството не е изложено на действието на стомашно-чревния тракт. Абсорбцията се осъществява чрез проста дифузия. Ректалните лекарствени вещества се използват в супозитории (свещи) или лекарствени клизми. В същото време, в зависимост от естеството на патологичния процес, могат да се предписват вещества както за системни, така и за локални ефекти.
Различават се следните механизми на абсорбция.
1. Пасивна дифузия през клетъчната мембрана. Определя се от концентрационния градиент от двете страни на мембраната. Чрез пасивна дифузия се абсорбират липофилни неполярни вещества, които се разтварят добре в липидния бислой на мембраната. Колкото по-висока е липофилността, толкова по-добре веществото прониква през мембраната.
2. Филтриране през протеиновите (хидрофилни) пори на мембраната. Зависи от хидростатичното и осмотичното налягане. Диаметърът на порите в мембраната на чревните епителни клетки е малък (0,4 nm), така че само малки молекули могат да проникнат през тях: вода, някои йони, редица хидрофилни
вещества.
3. Активен транспорт чрез специфични транспортни системи на клетъчната мембрана. Активният транспорт се характеризира със селективност към определено вещество, възможност за конкуренция между различни субстрати за транспортния механизъм, наситеност и енергийна зависимост на преноса на вещества срещу градиент на концентрация. По този начин се усвояват някои хидрофилни молекули, захари, пиримидини.
4. Пиноцитозата се извършва поради инвагинацията на клетъчната мембрана, образуването на транспортна пиноцитна везикула, съдържаща прехвърленото вещество и течност, прехвърлянето му през цитоплазмата към обратната странаклетки (от луминал до базални) и екзоцитоза на съдържанието на везикула навън. Витамин B12 се абсорбира чрез пиноцитоза (в комбинация с вътрешен фактор Castle) и някои протеинови молекули.
Основният механизъм на абсорбция на лекарството в тънките черва е пасивната дифузия. Важно е да се отбележи, че от тънките черва веществата с кръвния поток навлизат в черния дроб, където някои от тях се инактивират; освен това част от веществото директно в лумена на червата е изложено на действието на храносмилателната система и се унищожава. Така само част от перорално приложената доза от лекарството навлиза в системното кръвообращение (откъдето лекарството се разпределя в тялото). Тази част от лекарството
va, който е достигнал системното кръвообращение по отношение на първоначалната доза
лекарството се нарича бионаличност. Стойността на бионаличността се изразява в проценти:
количеството вещество в системното кръвообращение (max) x 100%
инжектирано количество вещество
Фактори, влияещи върху бионаличността
1. Фармацевтични фактори. Количеството на лекарството
освободен от таблетката зависи от технологията на производство: разтворимост, помощни вещества и др. Различни маркови таблетки от едно и също вещество (като дигоксин) могат да бъдат такива различни формикоито могат да имат много различни ефекти.
2. Биологични фактори, свързани с функцията на червата. На тях
се отнася до разрушаването на веществата в самия стомашно-чревен тракт, нарушавайки
намаляване на абсорбцията поради висока перисталтика, свързване на лекарствени вещества с калций, желязо, различни сорбенти, в резултат на което те престават да се абсорбират.
3. Пресистемно (първо преминаване) елиминиране. някои ве-
Веществата имат много ниска бионаличност (10-20%), въпреки факта, че се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Това се дължи на високата степен на техния метаболизъм в черния дроб.
Трябва да се има предвид, че при чернодробни заболявания (цироза) разрушаването на лекарствените вещества е бавно и следователно дори обичайната доза може да предизвика токсичен ефект, особено при многократно приложение.
Парентерални пътища на приложение на лекарството: подкожно, мускулно, венозно, интраартериално, интраперитонеално, инхалационно, субарахноидно, субокципитално, интраназално, приложение върху кожата (лигавиците) и др. Изборът на конкретен начин на приложение се определя от свойствата на самото лекарство (например пълно унищожаване в стомашно-чревния тракт) и специфичната терапевтична цел на фармакотерапията.
разпределение на лекарствата в тялото.
биологични бариери. Депозит
От кръвта лекарството навлиза в органите и тъканите. Повечето лекарствени вещества са неравномерно разпределени в тялото, тъй като преминават през т. нар. биологични бариери по различни пътища: капилярната стена, клетъчната мембрана, кръвно-мозъчната бариера (КМБ), плацентата и други хистохематични бариери. Стената на капиляра е достатъчно добре пропусклива за повечето лекарствени вещества; веществата проникват през плазмената мембрана или с помощта на специални транспортни системи, или (липофилни) - чрез проста дифузия.
BBB е от голямо значение за разпространението на различни лекарствени вещества. Трябва да се отбележи, че полярните съединения преминават лошо през BBB, докато неполярните (липофилни) съединения преминават сравнително лесно. Подобни свойства има плацентарната бариера. Когато предписва лекарства, лекарят трябва да знае точно за способността на веществото да проникне или да не проникне през подходящата бариера.
Разпределението на приетото лекарство до известна степен зависи от неговото отлагане. Има клетъчни и извънклетъчни депа. Последните включват такива кръвни протеини като албумини. Свързването на албумин за някои лекарства може да достигне 80-90%. Лекарствата могат да се отлагат в костната тъкан и дентина (тетрациклин), в мастната тъкан (отлагане на липофилни съединения - анестетици). Факторът на отлагане е от известно значение за продължителността на действие на лекарството.
Трябва да се отбележи, че разпределението на веществото в определени органи и тъкани не характеризира неговото действие, което зависи от специфичната чувствителност на съответните биологични структури към него.
Биотрансформация на лекарства в организма
Повечето от лекарствените вещества, попаднали в тялото, претърпяват биотрансформация, т.е. определени химични трансформации, в редица случаи, в резултат на които те, като правило, губят своята активност; но в резултат на биотрансформацията на лекарственото вещество се образува ново, по-активно съединение (в този случай приложеното лекарство е т.нар. прекурсор или пролекарство).
Най-важната роля в процесите на биотрансформация играят микрозомалните черни дробове, които метаболизират чужди за тялото вещества (ксенобиотици) с хидрофобен характер, превръщайки ги в по-хидрофилни съединения. Микрозомалните оксидази със смесено действие, които нямат субстратна специфичност, окисляват хидрофобните ксенобиотици с участието на NADP, кислород и цитохром Р450. Инактивирането на хидрофилни вещества става с участието на немикрозомни ензими с различна локализация (черен дроб, стомашно-чревен тракт, кръвна плазма и др.).
Има два основни вида преобразуване на лекарства:
1. метаболитна трансформация,
2. спрежение.
лекарствено вещество
———————- —————————
| метаболитен | | Конюгация: |
| трансформация: | | - с глюкуронова киселина; |
| — окисление; | | - със сярна киселина; |
| — възстановяване ————- — с глутатион; |
| хидролаза | | - метилиране; |
| | | – ацетилиране |
———————- —————————
МЕТАБОЛИТНИ КОНЮГАТИ
ИЗХРАНВАНЕ
Екскрецията на повечето лекарствени вещества се извършва през бъбреците и черния дроб (с жлъчката в стомашно-чревния тракт). Изключение правят летливите газообразни вещества, използвани за анестезия - те се екскретират главно от белите дробове.
Водоразтворимите, хидрофилни съединения се екскретират през бъбреците чрез филтриране, реабсорбция, секреция в различни комбинации. Ясно е, че такъв процес като реабсорбцията значително намалява екскрецията на лекарството от тялото. Трябва да се има предвид, че процесът на реабсорбция значително зависи от полярността (йонизирана или нейонизирана форма) на веществото. Колкото по-висока е полярността, толкова по-лоша е реабсорбцията на веществото. Например в алкална урина слабите киселини се йонизират и следователно се реабсорбират по-малко и се отделят повече. Това са по-специално барбитурати и други хипнотици, ацетилсалицилова киселина и др. Това обстоятелство е важно да се има предвид в случай на отравяне.
Ако лекарственото вещество е хидрофобно (липофилно), то не може да се екскретира през бъбреците в тази форма, тъй като претърпява почти пълна реабсорбция. Такова вещество се екскретира през бъбреците само след прехода към хидрофилна форма; този процес се извършва в черния дроб чрез биотрансформация на това вещество.
Редица лекарства и продукти на тяхната трансформация в значително количество се екскретират с жлъчката в червата, откъдето частично се екскретират с екскременти и частично се абсорбират отново в кръвта, отново навлизат в черния дроб и се екскретират в червата ( така наречената ентерохепатална рециркулация). Трябва да се подчертае, че консумацията на фибри и други естествени или изкуствени сорбенти, както и ускоряването на стомашно-чревния мотилитет, могат значително да ускорят елиминирането на тези лекарства.
Един от най-често срещаните фармакокинетични параметри е така нареченият полуживот (t1/2). Това е времето, през което съдържанието на дадено вещество в кръвната плазма намалява с 50%.
Това намаление се дължи както на процесите на биотрансформация, така и на екскрецията на лекарственото вещество. Познаването на (t1/2) улеснява правилното дозиране на веществото, за да се поддържа неговата стабилна (терапевтична) плазмена концентрация.
Качествени аспекти на фармакотерапията.
Видове действие на лекарствата
Има локални и резорбтивни; пряко и рефлексно действие на лекарствата.
Действието на веществото, което се проявява на мястото на неговото приложение, се нарича локално. Например, локално действат обвиващи вещества, редица външни анестетици, различни мехлеми и др.
Действието на веществото, което се развива след неговото усвояване (резорбция), се нарича резорбтивно.
Както с локално, така и с резорбтивно действие, лекарствата могат да имат пряк или рефлексен ефект. Директното въздействие се осъществява чрез директен контакт с тъканта. прицелен орган. Например, адреналинът има пряк ефект върху сърцето, като увеличава силата и честотата на сърдечните контракции. Въпреки това, същият адреналин, рефлексивно повишаващ тонуса на блуждаещия нерв, може да причини брадикардия след известно време. Рефлексивно действат вещества като т. нар. респираторни аналептици (цититон, лобелин), които при интравенозно приложение стимулират дихателния център продълговатия мозъкчрез възбуждане на рецепторите в сино-каротидната зона.
Механизми на действие на лекарствата
Има няколко основни вида действие на лекарствата.
I. Действие върху клетъчните мембрани:
а) ефекти върху рецепторите (инсулин);
б) въздействие върху йонната пропускливост (директно или чрез ензимни системи - транспортни АТФази и др. - блокери на калциевите канали, сърдечни гликозиди;
в) въздействие върху липидните или протеиновите компоненти на мембраната (анестезия).
II. Ефект върху вътреклетъчния метаболизъм:
а) влияние върху активността на ензимите (хормони, салицилати, аминофилин и др.);
б) влияние върху протеиновия синтез (антиметаболити, хормони). III. Действие върху извънклетъчните процеси:
а) нарушение на метаболизма на микроорганизми (антибиотици);
б) директно химично взаимодействие (антиациди);
в) осмотично действие на вещества (слабителни, диуретици) и др.
Нека се спрем по-подробно на взаимодействието на лекарствата с рецепторите и тяхното влияние върху активността на ензимите.
Рецепторите се наричат активни групи от макромолекули на субстрата (по-често - мембрани), с които лекарственото вещество взаимодейства. По-често ще говорим за рецепторите на невротрансмитери и невромодулатори. Така че, на постсинаптичната мембрана и извън нея могат да бъдат разположени различни видоверецептори. В зависимост от наименованието на лиганда (вещество, което взаимодейства с рецептора) има: адрено-, холинергични, допаминови, хистаминови, опиатни и други рецептори. Най-често рецепторите са липопротеинови комплекси на мембраната. Броят на рецепторите на клетъчната мембрана не е постоянна величина, той зависи от количеството и продължителността на действието на лиганда. Съществува обратна връзка между количеството лиганд (агонист) и броя на рецепторите на мембраната: с увеличаване на количеството или продължителността на употреба на синаптично активно вещество, броят на рецепторите за него рязко намалява. Което води до намаляване на ефекта на лекарството. Това е феномен, наречен тахифилаксия. Напротив, при продължително действие на антагониста (както при денервация) броят на рецепторите се увеличава, което води до увеличаване на влиянието на ендогенните лиганди (например след продължителна употреба на бета-блокери, тяхното отмяна води до повишаване на чувствителността на миокарда към ендогенни катехоламини - развива се тахикардия, в някои случаи - аритмии и др.).
Афинитетът на вещество (лиганд) към рецептор, водещ до образуването на комплекс лиганд-рецептор, се означава с термина афинитет. Способността на веществото, когато взаимодейства с рецептор, да предизвика един или друг ефект, се нарича присъща активност.
Веществата, които при взаимодействие с рецепторите причиняват промени в тях, водещи до биологичен ефект, подобен на ефекта на естествен медиатор или хормон, се наричат агонисти. Имат и вътрешна дейност. Ако агонист, взаимодействайки с рецептора, предизвиква максимален ефект, той се нарича пълен агонист. За разлика от пълните агонисти, частичните агонисти, когато взаимодействат с рецепторите, не предизвикват максимален ефект.
Веществата, които не предизвикват съответния ефект при взаимодействие с рецепторите, но намаляват или елиминират ефектите на агонистите, се наричат антагонисти. Ако те (се свързват) със същите рецептори като агонистите, тогава те се наричат конкурентни антагонисти; ако
- с други части на макромолекулата, които не са свързани с рецепторната част, тогава това са неконкурентни антагонисти.
Ако едно и също съединение едновременно притежава свойствата и на агонист, и на антагонист (т.е. предизвиква ефект, но елиминира ефекта на друг агонист), тогава то се обозначава като агонист-антагонист.
Лекарственото вещество може да взаимодейства с рецептора чрез ковалентна връзка, йонна (електростатично взаимодействие), ван дер ваалсова, хидрофобна и водородна връзка.
В зависимост от силата на връзката „вещество-рецептор” се разграничават обратими (характерни за повечето случаи) и необратими (ковалентна връзка) ефекти на лекарствените вещества.
Ако дадено вещество взаимодейства с един тип рецептори и не засяга други, тогава действието на това вещество се счита за селективно (селективно) или, по-добре да се каже, преобладаващо, т.к. Абсолютна селективност на действието на веществата практически не съществува.
Взаимодействието както на естествен лиганд, така и на агонист с рецептор предизвиква различни ефекти: 1) директна промяна в йонната пропускливост на мембраната; 2) действие чрез система от т. нар. „втори месинджъри” – G-протеини и циклични нуклеотиди; 3) влияние върху транскрипцията на ДНК и протеиновия синтез (Dale). В допълнение, лекарственото вещество може да взаимодейства с така наречените неспецифични места на свързване: албумини, тъканни гликозаминогликани (GAG) и др. Това са места на загуба на материя.
Лекарствени взаимодействия с ензими
подобно на взаимодействието му с рецептора. Лекарствата могат да се променят
ензимна активност, тъй като те могат да бъдат подобни на естествените
субстрат и се конкурират с него за ензима, и тази конкуренция
също могат да бъдат обратими и необратими. Също така е възможно
алостерична регулация на ензимната активност.
И така, механизмът на действие на лекарственото вещество от гледна точка на качеството определя посоката на въздействие върху конкретен процес. Въпреки това, за всяко лекарство има и количествени критерии, които са много важни, т.к. дозата на веществото трябва да бъде внимателно подбрана, в противен случай лекарството или няма да осигури желания ефект, или ще причини интоксикация.
В областта на така наречените терапевтични дози има известна пропорционална зависимост на ефекта от дозата (т.нар. дозозависим ефект на веществото), но характерът на кривата доза-отговор е индивидуален за всяко лекарство. Като цяло можем да кажем, че с увеличаване на дозата латентният период намалява, тежестта и продължителността на ефекта се увеличават.
В същото време, с увеличаване на дозата на лекарството, се отбелязва увеличаване на редица странични и токсични ефекти. В допълнение, по-нататъшното увеличаване на дозата на лекарството (след достигане на максимален терапевтичен ефект) не води до увеличаване на ефекта, но се наблюдават различни нежелани реакции. За практиката е важно съотношението на дозите на лекарството, причинените терапевтични и токсични ефекти. Затова Пол Ерлих въвежда понятието „терапевтичен индекс“, което е равно на отношението:
максимална поносима доза
максимална терапевтична доза
В действителност такъв индекс не се определя при пациенти, но при животни се определя от съотношението
LD50х100%,
ED50
където LD50 е дозата, която причинява смъртта на 50% от животните;
ED50 е дозата, която дава желания ефект при 50% от животните.
Сред дозите, използвани в клиничната практика, има:
- еднократна доза;
- дневна доза (pro die);
- средна терапевтична доза;
- най-високата терапевтична доза;
- курсова доза.
Изчисляване на дозите: в допълнение към стандартните фармакопейни дози, в някои случаи дозата се изчислява на kg телесно тегло или телесна повърхност.
Повторна употреба на лекарства
При многократна употреба на лекарства могат да се наблюдават както ефектите на отслабване, така и на засилване на действието на лекарствата.
I. Отслабване на ефекта: а) пристрастяване (толерантност); б) тахифилаксия.
II.Засилване на ефекта - кумулация а) функционална (етилов алкохол), б) материална (гликозиди)].
III. Специална реакция, която се развива при многократна употреба на наркотици, е зависимостта от наркотици (психическа и физическа), при която се развива "синдром на отнемане". Синдромът на отнемане, по-специално, е характерен за антихипертензивни вещества, бета-блокери, депресанти на ЦНС; хормони (НА).
Лекарствени взаимодействия
По правило по време на лечението на пациента се предписват не едно, а няколко лекарства. Важно е да се вземе предвид как лекарствата взаимодействат помежду си.
Разграничаване:
I. Фармацевтично взаимодействие;
II. Фармакологично взаимодействие:
а) въз основа на взаимно влияние върху фармакокинетиката (абсорбция,
свързване, биотрансформация, ензимна индукция, екскреция);
б) въз основа на взаимно влияние върху фармакодинамиката;
в) въз основа на химично и физическо взаимодействие във вътрешната среда на тялото.
Най-важното фармакодинамично взаимодействие. В този случай се разграничават следните видове взаимодействие:
I. Синергизъм: сумиране (адитивен ефект) – когато ефектът на
употребата на две лекарства е равна на сумата от ефектите на две лекарства А и
Б. Потенциране: комбинираният ефект е по-голям от простата сума на ефектите
лекарства А и Б.
II. Антагонизъм: химически (антидотизъм); физиологичен (бъде-
та-блокери - атропин; сънотворни - кофеин и др.).
Основните видове лекарствена терапия:
– Профилактично използване на лекарства;
- Етиотропна терапия (AB, SA и др.);
- Патогенетична терапия (антихипертензивни лекарства);
- Симптоматична терапия (аналгетици);
— Заместваща терапия(инсулин).
Основни и страничен ефектлекарствени вещества. Алергични реакции. Идиосинкразия.
Токсични ефекти
Основният ефект на лекарствените вещества се определя от целта на фармакотерапията, например назначаването на аналгетици за облекчаване на болката, левамизол като имуномодулатор или като антихелминтно средство и др. Наред с основните, почти всички вещества имат и редица странични ефекти. Странични ефекти (неалергичен характер), дължащи се на спектъра на фармакологично действие на определено лекарство. Например, основният ефект на аспирина е антипиретичен ефект, страничен ефект е намаляване на съсирването на кръвта. И двата ефекта се дължат на намаляване на метаболизма на арахидоновата киселина.
Има първични и вторични странични ефекти на лекарствата. Първичният възниква като пряка последица от действието на това лекарство върху всеки субстрат или орган: например, когато се използва лекарството атропин за намаляване на стомашната секреция, възниква сухота в устата, тахикардия и др. Вторичен - отнася се до косвени неблагоприятни ефекти - например дисбактериоза и кандидоза при антибиотична терапия. Страничните ефекти са много разнообразни и включват хематопоеза, черен дроб, бъбреци, слух и др. При продължителна употреба на различни лекарства има вторични заболявания(стероиден диабет, имунодефицити, апластична анемия и др.).
Отрицателните ефекти на фармакологичните лекарства включват алергични реакции с различна тежест. Трябва да се подчертае, че възникването алергични реакциине зависи от дозата на лекарството, те могат да се появят дори по време на кожен тест. Най-опасен е анафилактичният шок, който възниква при употребата на пеницилин и други лекарства.
Идиосинкразията е нетипична, често генетично обусловена, свързана с определена ензимопатия, реакция на индивида към лекарство. Например, при лица с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, употребата на сулфонамиди може да причини хемолитична криза.
Всички тези реакции се появяват главно при използване на средни терапевтични дози. При използване на максимални терапевтични дози или при предозиране се появяват токсични ефекти - увреждане на слуховия нерв, аритмии, потискане на дихателния център, хипогликемия и др. Токсични ефекти могат да се наблюдават и при използване на нормални дози при пациенти с увреждане на главните отделителни системи (черен дроб, бъбреци,) или така наречените "бавни ацетилатори".
В допълнение към соматичните токсични ефекти има токсични ефекти върху ембриона и плода - ембрио- и фетотоксичност. Въпреки че повечето лекарства са тествани за ембрионална фетотоксичност, обаче, при хора по време на бременност, тези лекарства, разбира се, не са тествани, следователно е по-добре да се въздържате от употребата на каквито и да е лекарства по време на бременност (особено през първите три месеца), с изключение на предписани по здравословни причини.
Основни принципи на лечение на остро отравяне с лекарства
I. Забавяне на абсорбцията на лекарството в кръвта
- повръщане, стомашна промивка, Активен въглен;
- сорбенти;
- лаксативи;
- турникет на крайника.
II. Отстраняване на токсично вещество от тялото
- форсирана диуреза;
- перитонеална диализа, хемодиализа, плазмафереза;
- хемосорбция и др.;
- заместване на кръвта.
III. Неутрализиране на абсорбираното лекарствено (токсично) вещество
- антидоти;
- фармакологични (физиологични антагонисти).
И.Й. Патогенетично и симптоматично лечение на остри отравяния Контрол на функцията на жизненоважни органи и хомеостазата
- ЦНС;
- дишане;
- на сърдечно-съдовата система;
- бъбреци;
- хомеостаза: киселинно-алкално състояние, йонен и воден баланс, глюкоза и др.
Една от най-важните мерки е предотвратяването на остри отравяния (особено при деца). Съхранявайте лекарствените вещества на място, недостъпно за деца.
Фармакология - (гръцки Pharmacon - лекарство) наука, която изучава взаимодействието на химични съединения от биологичен и небиологичен произход с човешкия и животинския организъм.
Основната задача на фармакологията: търсене, разработване и проучване на нови лекарства за профилактика, лечение и диагностика на различни заболявания и патологични състояния.
Обхватът на въпросите, които изучава фармакологията:
- класификация на лекарствата;
- фармакодинамика, вкл. механизъм на действие;
- фармакокинетика;
- показания и противопоказания за употреба;
- странични ефекти на лекарства и усложнения;
- взаимодействие на лекарства при комбинираното им приложение;
- помощ при отравяне с лекарства.
Фармакологията е разделена на обща и частна.
Обща фармакология изучава общите модели на взаимодействие на лекарствата с тялото, т.е. фармакодинамика и фармакокинетика.
Частна фармакология изучава фармакологичните свойства на определени фармакологични групи и отделни лекарства.
Раздели на фармакологията:
1. Педиатрична фармакология - изучава особеностите на действието на лекарствата върху тялото на детето.
2. Перинатална фармакология - изучава ефекта на лекарствата върху плода (от 24 седмици до раждането) и тялото на новороденото (през първите 4 седмици от живота).
3. Гериатрична фармакология - изучава особеностите на действието и употребата на лекарства при хора в напреднала и сенилна възраст.
4. Фармакогенетика - изучава ролята на генетичните фактори в чувствителността на организма към лекарства.
5. Хронофармакология - изучава зависимостта на фармакологичните ефекти на веществата от ежедневните и сезонни ритми.
6. Клинична фармакология - изучава ефекта на лекарствата върху тялото на болен човек.
7. Медицинска токсикология - изучава действието на токсичните, смъртоносни дози лекарства и методите за детоксикация на организма при лекарствено отравяне.
Фармакодинамика.
Фармакодинамика - раздел на фармакологията, който изучава съвкупността от ефекти, причинени от лекарства, вкл. техните механизми на действие.
Терапевтичният и профилактичен ефект на всяко лекарство се проявява чрез засилване или инхибиране на физиологични или биохимични процеси в организма. Това се постига по следния начин:
- Чрез взаимодействието на лекарството с рецептора (лекарство + R).
- Чрез действието на лекарствата върху активността на ензимите (лекарство + ензим).
- Чрез действието на лекарствата върху биомембраните (лекарство + биомембрана).
- Чрез взаимодействие на някои лекарства с други лекарства или с ендогенни вещества.
1. Взаимодействие на лекарството с рецептори.
Рецепторе протеин или гликопротеин, който има висока чувствителности афинитет към определено химично съединение, включително лекарства.
агонист -Лекарство, което при взаимодействие с рецепторите предизвиква фармакологичен ефект.
Антагонист- Лекарство, което намалява или напълно премахва действието на друго лекарство.
Антидоти- Лекарства, които елиминират действието на други лекарства, които причиняват отравяне.
Антагонизмът е два вида:
- състезателен (директен);
- неконкурентен (индиректен).
Конкурентният антагонизъм се осъществява чрез конкуренцията на различни лекарства за местата на свързване на един и същ рецептор, което води до намаляване на ефектите на едно лекарство от друго. Неконкурентният антагонизъм е свързан с различни рецептори.
Синергия -взаимно усилване на фармакологичния ефект на едно лекарство от друго.
Сумиране- общият ефект от две или повече лекарства, използвани едновременно, който е равен на аритметичната сума от ефектите на всяко от тези лекарства.
Потенциране- това е, когато общият ефект на комбинираните лекарства е по-голям от аритметичната сума на техните фармакологични ефекти.
2. Ефектът на лекарствата върху активността на ензимите.
Някои лекарства могат да увеличат или намалят активността на ензимите, като по този начин упражняват своя фармакотерапевтичен ефект. Например, аспиринът проявява аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти поради способността селективно да инхибира ензима циклооксигеназа.
3. Взаимодействие с биомембрани.
Редица лекарства са в състояние да променят физикохимичните свойства на клетъчните и субклетъчните мембрани, като по този начин променят трансмембранния ток на йони (Ca 2+, Na+ , K+). Този принцип е в основата на механизма на действие на антиаритмичните кризи на локални анестетици, блокери на калциевите канали и някои други лекарства.
4. Взаимодействие на лекарства с лекарства.
Според принципа на действие на антидотите. (виж по-горе)
Видове действие на лекарствата.
Основен -ефектът на лекарството, който лекарят очаква, когато го използва.
Нежелано:- страна;
алергични;
Токсичен.
Страничен ефект - това е нездравословна реакция на организма, дължаща се на фармакологичните свойства на лекарството, и се наблюдава, когато се използва в дози, препоръчани за лечение. Появяват се едновременно с основния терапевтичен ефект. Тези реакции не са животозастрашаващи и понякога се използват като основно действие. Например страничният (сънен) ефект на антиалергичното лекарство дифенхидрамин често се използва като основен.
Относително предозиране - Това са токсични реакции, които могат да възникнат дори при постъпване в организма на средни терапевтични дози, ако пациентът има нарушени функции на органите за метаболизиране и отделяне на лекарства.
Тератогенен ефект (тетас - изрод) е нежелан ефект на лекарства върху плода, който води до раждане на дете с аномалии или деформации.
Ембриотоксично действие - това е токсичният ефект на лекарствата върху плода до 12 седмици от бременността.
Фетотоксично действие - това е токсичен ефект върху плода след 12 седмици от бременността.
Мутагенно действие - способността на лекарствата да нарушават генетичния апарат на зародишните клетки, променяйки генотипа на потомството.
Канцерогенен ефект - способността на веществата да предизвикват образуването на злокачествени тумори.
Локално действие на лекарствата - това е проява на терапевтичния и профилактичния ефект на лекарствата на мястото на приложение (прилагане) на лекарствата.
Резорбтивно действие на лекарствата - проявление на фармакотерапевтичния ефект на лекарствата след абсорбция на лекарството в системното кръвообращение.
Видове дози.
Праг - Това е минималната доза от лекарството, която предизвиква някакъв биологичен ефект.
Средно терапевтично - дозата на лекарството, която предизвиква оптимален терапевтичен ефект.
Висше терапевтично - дозата, която предизвиква най-голям фармакологичен ефект.
Широчина на терапевтично действие е интервалът между праговите и най-високите терапевтични дози.
токсичен- дозата, при която се появяват симптоми на отравяне.
смъртоносене дозата, която причинява смърт.
един път– про доза - еднократна доза.
перкусии- дозата, предписана в началото на лечението, която надвишава средната терапевтична доза 2-3 пъти и се предписва за бързо постигане на необходимата концентрация на лекарства в кръвта или друга биологична среда.
поддържащ- дозата, предписана след шока, и тя, като правило, съответства на средната терапевтична.
Действието на лекарствата, когато те многократно се въвеждат в тялото.
При многократна употреба ефективността на лекарствата може да се промени както нагоре, така и надолу. Има нежелани ефекти.
Увеличаването на фармакологичния ефект е свързано със способността му да се натрупва. Кумулация ( кумулация ) е засилване на действието на лекарствата, когато те се въвеждат многократно в тялото.
Кумулацията бива два вида: материална (физическа) и функционална.
Материал кумулация- се реализира, когато настъпи повишаване на терапевтичния ефект поради натрупването на лекарства в тялото.
функционален кумулация- това е, когато увеличаването на терапевтичния ефект и появата на симптоми на предозиране се случва по-бързо от натрупването в тялото на самото лекарство.
пристрастяване- това е намаляване на фармакологичната активност на лекарството при повторното му въвеждане в тялото.
Кръстосано пристрастяване - това е пристрастяване към лекарства с подобна (подобна) химическа структура.
Лекция номер 2.
ОБЩА ФАРМАКОЛОГИЯ (продължение).
Фармакокинетика - Това е раздел от фармакологията, който изучава различните етапи на преминаване на лекарството в тялото: абсорбция (абсорбция), биотранспорт (свързване със серумните протеини), разпределение в органите и тъканите, биотрансформация (метаболизъм), екскреция (отделяне) на лекарства от тялото.
Начини за въвеждане на лекарства в тялото.
Пътят на въвеждане на лекарството в тялото зависи от:
- скоростта и пълнотата на доставяне на лекарството до фокуса на заболяването;
- ефективността и безопасността на употребата на лекарства, т.е. без усложнения на фармакотерапията.
1. Ентерален начин на приложение - пътя на навлизане на лекарствата в организма през стомашно-чревния тракт.
Предимствата на ентералния начин на приложение:
- лекота на използване;
- безопасност на приложението;
- проява на локални и резорбтивни ефекти.
Ентеричният път включва:
- орално (per os ) - през устата (интрагастрално);
- сублингвален (Sub linqva) - под езика;
- интрадуоденален (Интра дуоденум ) - в дванадесетопръстника 12.
- ректално (на ректума ) през ректума.
2. парентерален начин на приложение - това е навлизането на лекарства в тялото, заобикаляйки храносмилателния тракт.
Предимствата на парентералния път включват:
- постигане на точна дозировка;
- бързо прилагане на LS ефекта.
Парентералният път включва:
- интравенозно приложение;
- интраартериално приложение;
- интрамускулно приложение;
- подкожно приложение;
- интратрахеално приложение;
- интравагинално приложение;
- интраосална инжекция.
Характеристика на отделните етапи на фармакокинетиката.
1. Всмукване (абсорбция) - процесът на навлизане на лекарството от мястото на въвеждането му в системното кръвообращение по време на екстраваскуларно приложение.
Скоростта на усвояване на лекарствата зависи от:
- лекарствена форма на лекарството;
- степента на разтворимост на лекарствата в мазнини или във вода;
- дози или концентрации на лекарства;
- начин на приложение;
- интензивност на кръвоснабдяването на органи и тъкани.
Степента на абсорбция при перорално приложение на лекарства зависи от:
- pH на околната среда в различни части на стомашно-чревния тракт;
- естеството и обема на съдържанието на стомаха;
- микробно замърсяване на червата;
- активност на хранителни ензими;
- състоянието на подвижността на стомашно-чревния тракт;
- интервал между лекарството и храната.
Процесът на абсорбция на лекарството се характеризира със следните фармакокинетични параметри:
- Бионаличност (f) - относителното количество лекарство, което идва от мястото на инжектиране в кръвта (%).
- Константа на скоростта на засмукване (K 01) - параметър, който характеризира скоростта на навлизане на лекарството от мястото на инжектиране в кръвта (h -1, min -1).
- Полуживот ( T ½ α ) - времето, необходимо за абсорбция от мястото на инжектиране в кръвта на ½ от приложената доза (h, min).
- Време за достигане на максимална концентрация ( tmax) - това е времето, за което се достига максималната концентрация на лекарствата в кръвта (h, min).
Интензивността на процесите на усвояване на лекарства при деца достига нивото на възрастните едва до тригодишна възраст. До три години от живота абсорбцията на лекарства е намалена, главно поради недостатъчно чревно микробно замърсяване, а също и поради липса на образуване на жлъчка. При хора над 55 години усвояването също е намалено. Поради това децата и възрастните хора трябва да дозират лекарствата, като вземат предвид свързаните с възрастта анатомични и физиологични характеристики на тялото.
2. Биотранспорт – обратими лекарствени взаимодействия с транспортните протеини на кръвната плазма и мембраните на еритроцитите.
По-голямата част от лекарствата (90%) взаимодействат обратимо с човешкия серумен албумин. В допълнение, лекарствата образуват обратими комплекси с глобулини, липопротеини, гликопротеини. Концентрацията на белтъчно свързаната фракция съответства на свободната, т.е. несвързана с протеин фракция: [C връзка ] = [C свободна].
Само свободната (несвързана с протеин) фракция има фармакологична активност, а свързаната фракция е вид резерв на лекарството в кръвта.
Свързаната част от лекарството с транспортния протеин определя:
- силата на фармакологичното действие на лекарството;
Биотрансформацията се извършва в 2 фази.
Реакции азфази (биотрансформации) - това са хидроксилиране, окисляване, редукция, дезаминиране, деалкилиране и др. По време на реакциитеаз фаза има промяна в структурата на молекулата L° С , така че да стане по-хидрофилен. Това осигурява по-лесно извеждане на метаболитите от тялото чрез урината.
Реакции И фазите се извършват с помощта на ензими на ендоплазмения ретикулум (микрозомални ензими или ензими на монооксигеназната система), основният от които е цитохром Р - 450. Лекарствата могат или да увеличат, или да намалят активността на този ензим. лекарства, които са преминалиаз фаза, структурно подготвена за реакции II фази на биотрансформация.
В процеса реакции IIфазиобразуват се конюгати или сдвоени съединения на лекарството с едно от ендогенните вещества (например с глюкуронова киселина, глутатион, глицин на сярна киселина). Образуването на конюгати става по време на каталитичната активност на един от ензимите със същото име. Така например, конюгатът лекарство + глюкуронова киселина се образува с помощта на ензима глюкуронид трансфераза. Получените конюгати са фармакологично неактивни вещества и лесно се екскретират от тялото с една от екскрециите. Въпреки това, не цялата приложена доза лекарства претърпява биотрансформация, част от нея се екскретира непроменена. - Елиминационна константа (К ел ) - характеризира скоростта на изчезване на лекарството от тялото чрез екскреция и биотрансформация (h -1, min -1).
- Елиминационен полупериод (t 1/2 ) е времето за изчезване на лекарството от тялото чрез биотрансформация и екскреция на ½ от приетата или получената и абсорбирана доза (ч, мин.).
Фармакология(от гръцки " pharmakon" - лекарство, отрова и " лога"- дума, доктрина) е биомедицинска наука, която изучава ефекта на лекарствени вещества върху живи организми и обикновено в условия на патология, превод на английски - " фармакология «.
Фармакологията е важно ключово звено в медицината, още от древността, днес тя е задължителна за всички лекари, независимо от тяхната специалност и е събрала всички необходими знания, за които говори Хипократ, който за първи път изучава и описва в детайли важни лекарства за качествено лечение на заболявания.
Това е фармакологията, която индивидуално и подробно изучава промените в тялото, както на човек, така и на животно в определено състояние под действието на специфични лекарства, допринесе за възникването и развитието на фармацевтичния бизнес, с последващ контрол от държавата, поради голямото си значение. В Русия аптечният бизнес е поет от Петър I, който забранява продажбата на лекарства, които не са преминали държавен контрол и преглед извън аптеката.
Фармакологията - като наука, включва много аспекти в медицината, например в такива области като: експериментална и клинична медицина, взаимодействайки с много научни дисциплини, придобива страхотна ценаи е една от най-важните и прогресивни области на медицината.
Раздели на фармакологията:
1) Общата (фундаментална) фармакология изследва навсякъде, уместността и химичен съставлекарства;
2) Частната фармакология анализира процесите на въздействието на лекарствата върху определен орган на човешкото или животинско тяло;
3) Експерименталната фармакология действа като тестер на химични съединения по отношение на ефективността и допустимостта на тяхното използване;
История на фармакологията (накратко).
Историята на фармакологията е тясно свързана с историята на медицината и има няколко хилядолетия. През IV-III век. пр.н.е. Хипократ успява да систематизира индикациите за употребата на лекарства, известни по това време. И през II век. Гален дава основните принципи за използване и пречистване на лекарствата. Към днешна дата съществуват така наречените галенови препарати (екстракти, тинктури), базирани на алкохолно пречистване на активните вещества на лечебните растителни суровини от различни видове баластни компоненти. Започвайки от X-XI век, Авицена разработва систематизация на употребата на лекарствени вещества.
Развитието на фармакологията в Русия започва с огромни темпове през 18 век с реформите на Петър I. Той издава укази, забраняващи продажбата на лекарства извън аптеките и е създаден за първи път държавна агенция, управляваща всички аптеки, т. нар. „Аптекарска кантора”. И още през 1778 г. е публикувана първата руска фармакопея. Поради огромния растеж на фармацевтичната индустрия, фармакологията през последните две или три десетилетия разполага с огромен брой нови лекарства, наброяващи стотици хиляди имена.
Прочетете повече тук:,.
За обозначаване на лекарства се използват два вида имена:
- генеричен - това са непатентовани наименования, които се използват в международни и национални фармакопеи;
- търговия - Това са търговски марки, които са собственост на фармацевтична компания, която произвежда този вид лекарства.
Въз основа на това едно и също лекарство може да има няколко търговски марки. Но най-важното е, че на опаковките на всяко лекарство, в допълнение към търговската марка, трябва да се посочи и генеричното име.
Предлагам да гледате отлично интервю с Олег Медведев, професор, ръководител на катедрата по фармакология, Факултет по фундаментална медицина, Московски държавен университет, приятели, може ли някой да добави нещо към всичко по-горе?
Речник на медицинските термини
фармакология (фармакология; фармакология + гръцки логос преподаване, наука)
наука, която изучава действието на лекарствени и други биологично активни вещества върху организма на човека и животните.
Обяснителен речник на живия великоруски език, Владимир Дал
фармакология
и. Гръцки част от медицинската наука: за действието и употребата на лекарства, отвари. Фармаколог, учен в тази област. Фармакологични показания. Фармаколит, фосил: вар с арсенова киселина. Фармакопея списък с лекарства и лекарства, които аптеките са длъжни да поддържат готови. Фармация, фармацевтика, наука за разпознаването, приготвянето и приготвянето на лекарства. Фармацевт, аптекар, аптекар, аптекарски чирак, който се занимава с фармация. фармацевтични разпоредби.
Обяснителен речник на руския език. Д.Н. Ушаков
фармакология
фармакология, мн. сега. (от гръцки pharmakon - лекарство и logos - учение). Наука за действието на лекарствата върху тялото.
Обяснителен речник на руския език. С. И. Ожегов, Н. Ю. Шведова.
фармакология
Аз, асо. Науката за лекарствените и други биологично активни вещества и тяхното действие върху човешкия и животинския организъм. Биохимична докторска степен Клинична докторска степен
прил. фармакологичен, -th, -th.
Нов обяснителен и деривационен речник на руския език, Т. Ф. Ефремова.
фармакология
Научна дисциплина, която изучава лекарствените вещества и тяхното въздействие върху организма.
Учебен предмет, съдържащ теоретична основатази научна дисциплина.
разгънете Учебник, който излага съдържанието на даден учебен предмет.
Енциклопедичен речник, 1998
фармакология
ФАРМАКОЛОГИЯ (от гръцки pharmakon - лекарство и ...ология) е наука, която изучава действието на лекарствените вещества върху организма на човека и животните. Систематизирани сведения по фармакологията се съдържат в древноегипетските папируси, произведенията на Хипократ, Диоскорид и др. Парацелз развива идеи за дозировката на лекарствата. Експерименталната фармакология се развива от сер. 19 век Направления на съвременната фармакология - изследване на абсорбцията, разпределението и биотрансформацията на лекарствени вещества в организма; за биохимичните механизми на тяхното действие; изследването на лекарствата в клиничната практика (клинична фармакология). Важна задача на ветеринарната фармакология е откриването на лекарства за стимулиране на растежа и продуктивността на животните. Фармакологията е тясно свързана с фармацевтичната химия и други области на науката, които изучават лекарствените вещества: физиология, патологична физиология, биохимия и др.
Фармакология
Гръцки фармакон √ медицина и...логия), биомедицинска наука за лекарствените вещества и тяхното действие върху организма; в по-широк смисъл науката за физиологията активни веществав общи линии. Първите систематизирани сведения за лекарствени вещества се съдържат в Египет. папирус Еберс (17 век пр.н.е.); около 300 лечебни растения се споменават в писанията на Хипократ, подробни описания за тях са дадени от древногръцките лекари Теофраст (372√287 г. пр. н. е.) и Диоскорид (I в. сл. н. е.). Съставът на последната "Materia medica" ("Медицинска субстанция") до 19 век. служи като синоним на науката за лекарствата, по-късно наречена от Ф. Голямо значениеза развитието на Ф. имаше информация за лечебни растениясъдържащи се в писанията на Гален и Ибн Сина и в трудовете на Парацелз. Началото на съвременната експериментална фармакология е положено от Р. Буххайм (Дерпт) в средата на 19 век. Развитието му е насърчено от О. Шмидеберг, Г. Майер, В. Щрауб, П. Тренделенбург, К. Шмид (Германия), А. Кешни, А. Кларк (Великобритания), Д. Бове (Франция), К. Хейманс (Белгия), О. Леви (Австрия) и др.. В Русия през 16√18 век. информация за лечебните растения се помещаваше в различни „билкарници” и „билкарници”. През 1778 г. първият рус Фармакопея "Pharmacopoea Rossica". През 2-рата половина на 19-ти - началото на 20-ти век. Разработена е експериментална фотография (В. И. Дибковски, А. А. Соколовски, И. П. Павлов, Н. П. Кравков).
В съвременната фармакология се разграничават няколко области: фармакодинамика - действителното изследване на ефекта на лекарствените вещества върху тялото; фармакокинетика - изследване на тяхната абсорбция, разпределение и биотрансформация в организма; молекулярна фармакология, изследване на биохимичните механизми на действие на лекарствените вещества. Изследването на лекарствата в клиничната практика и окончателното им апробиране е предмет на клиничната докторска степен.
В СССР научните изследвания на F. се провеждат в Института по фармакология на Академията на медицинските науки на СССР и Всесъюзния научноизследователски химико-фармацевтичен институт. С. Орджоникидзе (Москва), Харковския химико-фармацевтичен институт и др., В отделите на медицинските и фармацевтичните университети. Преподаването на Ф. се провежда в медицински и фармацевтични институти и училища. Основните научни центрове в чужбина са Ф. институти в Краков, Прага и Берлин; фармакологични лаборатории на медицинския център в Бетесда (САЩ), в Института Мил Хил (Лондон), във Висшия институт по санитария (Рим), Института Макс Планк (Франкфурт на Майн), Каролинския институт (Стокхолм). Преподаването на Ф. се провежда в съответните катедри на медицинските факултети на университетите.
Основните периодични издания в СССР и в чужбина: Фармакология и токсикология (Москва, от 1938 г.); "Acta pharmacologica et toxicologica" (Cph., от 1945 г.); „Archives internationales de pharmacodynamie et detherapie“ (P., от 1894 г.); „Arzneimittej √ Forschung“ (Aulendorf. c 1951); "Биохимична фармакология" (Oxf., от 1958 г.): "British Journal of Pharmacology and Chemotherapy" (L., от 1946 г.); "Helvetica physiologica et pharmacologica acta" (Базел, от 1943 г.); Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics (Балтимор, от 1909 г.); „Naunyn √ Schmiedeberg▓s Archiv fur experimentelle Pathologie und Pharmacologie“ (Lpz., 1925) (през 1873√1925 √ „Archiv fur experimentelle Pathologie und Pharmakologie“). Фармацевтичните специалисти в СССР са обединени във Всесъюзното научно дружество на фармаколозите (от 1960 г.), което е част от Международния съюз на фармаколозите, основан през 1966 г.; Международни конгреси на фармаколозите се провеждат на всеки 3 години.
Лит .: Закусов V.V., Фармакология, 2-ро изд., М., 1966; негов, Фармакология в СССР за 50 години, "Фармакология и токсикология", 1967, ╧30; Аничков С. В., Беленки М. Л., Учебник по фармакология, 3 изд., Л., 1969 г.; Алберт Е., Селективна токсичност, М., 1971; Машковски М. Д., Лекарства, 7 изд., част 1√2, М., 1972; Goodman L. S., Oilman A., Фармакологичната основа на терапията, 3 изд., N. Y., 1965; Бормашина V. A., Фармакология в медицината, 4 изд., N. Y., 1971; Дизайн на лекарства, изд. от E. J. Ariens, v. 1√3.5, N. Y. √ L., 1971√75.
В. В. Закусов.
Лит .: Мозгов И. Е., Петдесет години съветска ветеринарна фармакология, "Ветеринария", 1967, ╧10, стр. 60√65; негово, Фармакология, М., 1974; Червяков Д.К., Евдокимов П.Д., Вишкер А.С., Лекарства във ветеринарната медицина, М., 1970 г.
Примери за употребата на думата фармакология в литературата.
И следователят назначи експертна комисия, състояща се от главния съдебен експерт на Министерството на здравеопазването на републиката, началник на отдела фармакологияМедицински институт, асистент на Катедрата по хирургия на Факултета за следдипломно медицинско образование, съдебен хистолог, химик и други специалисти.
AT развити странис химизирането им, разг фармакология, автоматизация на ежедневието, има откровено затлъстяване и зашеметяване.
Различни алопатични ръководства за фармакологияописват ефекта на лекарствата върху болестта - това е ненаучен подход и доста нестабилна помощ за медицинската практика.
Пример е трансформацията на такива първоначално чисти тактика, като предявяване за разпознаване, следствен експеримент, проверка на доказателства на място, изземване на проби, в самостоятелни процесуални действия.Като са правно фиксирани, тези действия стават предмет на теорията на доказателствата, а криминалистиката продължава да се задълбочава и детайлизира. тактическите условия за тяхното прилагане, методите и методите за постигане на целите на правното регулиране.За разлика от криминологията, такива спомагателни науки като съдебна медицина, съдебна психиатрия, съдебна химия обикновено се класифицират като естествени науки, като първото и второто се считат за специални клонове на общ. медицина, а третият като клон на химията или фармакологияТова правилно подчертава, че тези науки съдържат главно данни от медицината или химията, адаптирани за решаване на въпроси, свързани с изследването на доказателства.
Следващия месец той опита ауромицин, бацитрацин, калаен флуорид, хексидрезорцинол, кортизон, пеницилин, хексахлорофен, екстракт от черен дроб на акула и 7312 други световни изобретения. фармакология.
Използвайки метода за изолиране на лекарствената активност при тестване на лекарства върху здрав човек, както посочва Ханеман, неговите ученици и лекари хомеопати по-късно допълват работата, която той е започнал, като тестват нови и проверяват стари лекарства и по този начин постепенно обогатяват хомеопатичната медицина. фармакология- ФАРМАКОДИНАМИКА.
Преди осем години станах професор фармакологияи билкови науки в Медицинския факултет на университета в Хайделберг.
Фармакология, социология, физиология, да не говорим за автология, невротеология, метахимия, микомизъм и накрая - той погледна настрани, сякаш искаше да остане насаме с мислите си за Лакшми - и накрая за науката, за която всички сме твърде рано или ще е късно за изпит - говоря за танатология.
Въпреки това, най-убедителният израз на силата на този ефект от разстояние е ясно изразеният положителен напредък в растежа на контролната група Rauwolfia в Института фармакологияна ул.
До Държавната прокуратура на Русия и Главния прокурор на Киргизстан, нарушение на републиканското законодателство, според което конфискуваните наркотици трябва да бъдат предадени на правоприлагащите органи като веществени доказателства преди съдебно решение и след това използвани в фармакология.
Точно преди създаването на модела на развитие и стареене, очертан в тези есета, преди фармакологияне беше поставена задачата да се намерят средства, които биха имали свойството да понижават прага на чувствителност на хипоталамуса към регулаторни влияния.
На различни етапи от развитието на медицинската наука, основана на постиженията на физиологията, биохимията, физикохимията, квантовата фармакология, биофизици, се опитаха да сравнят ефекта на малки дози лекарства с ефекта на витамини, хормонални, ензимни препарати и други лекарства.
ДИАГРАМА НА ПРОГРЕСА Методи за координация на знанията КАТАЛОГИРАНЕ НА НАУЧНИ ДАННИ ОРГАНИЗИРАНЕ НА НАУЧНИ ДАННИ Концепцията за стрес Фармакологиястероидни хормони 8.