ما الفرق بين مرهم ديكلوفيناك والجل؟ ما هو الدواء الأكثر فعالية ديكلوفيناك أو فولتارين؟ ما هو الفرق بين ديكلوفيناك و

مجموعة واسعة من الأمراض التي يمكن فيها استخدام هذه المادة الطبية ، والميزة الثانية تتبعها بسلاسة - مجموعة كبيرة من أشكال الإطلاق.

سيكون من المناسب النظر في كيفية استخدام ديكلوفيناك ولأي أغراض ، وصف كل شكل محدد من أشكال الإطلاق.

I. أقراص وكبسولات

تعد الأقراص والكبسولات ، بالطبع ، أشكالًا مختلفة إلى حد ما للإفراج ، ولكن إذا تم النظر إليها من وجهة نظر التطبيق ، فستكون هي نفسها:

  • متلازمات الألم من شدة خفيفة ومتوسطة.
  • أمراض المفاصل المختلفة (بما في ذلك التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الفقار).

الجرعات وبعض الممثلين والأقراص والكبسولات التي يُنتج فيها ديكلوفيناك:

  1. 12.5 مجم- ألمع ممثل فولتارين أكتي
  2. 25 مجم- ألمع ممثل Ortofen ، و Voltaren 25mg الأصلي ؛
  3. 50 مجم- الممثلون: Naklofen 50mg ، و Rumakar tab ، و Voltaren 50mg الأصلي ؛
  4. 75 مجم- الممثلين: ناكلوفين ديو 75 مجم كبسولات وأقراص فولتارين الأصلية 75 مجم.
  5. 100 ملغ- ممثلي Dicloberl retard caps و Naklofen و Diclofenac retard و Voltaren 100mg tabl الأصلي

ثالثا. أشكال مرهم

جل ديكلوفيناك 1٪ ؛ جل ديكلوفيناك 5٪ ؛ Voltaren emulgel ؛ جل Rumacar ناكلوفين جل جل فلوران ، جل ديكلاك ، جل كلوديفين ، إلخ.

كريم ديكلوفيناك (رومانيا) كريم ديكلوفيناك (بيلاروسيا) ؛

مرهم Ortofen مرهم ديكلوفيناك

رابعا. الحقن. أمبولات

Voltaren amp ، Dicloberl amp ، Naklofen amp ، Diclogen amp ، Diclofenac amp ، Diclak ampoules.

ديكلوفيناك راتيفارم 140 ؛

التصحيح عبر الجلد Olfen 140mg.

رقعة Voltaren عبر الجلد.

السادس. قطرات للعين

Voltaren ofta 0.1٪ ؛ غطاء العين ديكلوفيناك 0.1٪ ؛ ديكلو إف 0.1٪ ؛ ناكلوف 0.1٪.

في نهاية المقال ، أود أن أقول إنه يمكنك كتابة المزيد عن ديكلوفيناك ، لكن كتابة كل شيء في مقال واحد طويلة وغير مثيرة للاهتمام. لذا اقرأ مقالات أخرى على الصفحة الرئيسية

ديكلوفيناك - تعليمات للاستخدام والتعليقات والنظير وأشكال الإطلاق (أقراص 25 مجم ، 50 مجم ، 100 مجم ، حقن (أمبولات) ، تحاميل ، مرهم ، جل وقطرات للعين) أدوية لعلاج الالتهاب والألم عند البالغين والأطفال والحمل

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام عقار ديكلوفيناك. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام ديكلوفيناك في ممارستهم. نطلب منك التفضل بإضافة ملاحظاتك حول الدواء: لقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من ديكلوفيناك في وجود نظائرها الهيكلية الحالية. يستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية لمختلف الأعضاء والآلام عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

ديكلوفيناك - له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ومسكنات وخافض للحرارة. تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 و 2 بشكل عشوائي ، ويعطل عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، ويقلل من كمية البروستاجلاندين في بؤرة الالتهاب. في الأمراض الروماتيزمية ، يساهم التأثير المضاد للالتهابات والمسكن للديكلوفيناك في انخفاض كبير في شدة الألم ، وتيبس الصباح ، وتورم المفاصل ، مما يحسن الحالة الوظيفية للمفصل. مع الإصابات ، في فترة ما بعد الجراحة ، يقلل ديكلوفيناك من الألم والوذمة الالتهابية. مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن العقار له نشاط مضاد للصفيحات. عند استخدامه موضعيًا ، فإنه يقلل من التورم والألم في العمليات الالتهابية للمسببات غير المعدية.

يكون الامتصاص سريعًا وكاملاً ، ويبطئ الطعام من معدل الامتصاص بمقدار 1-4 ساعات ، ولا يلاحظ تغيرات في الحرائك الدوائية للديكلوفيناك على خلفية الإعطاء المتكرر ، ولا يتراكم الديكلوفيناك. تفرز الكلى 65٪ من الجرعة المعطاة على شكل نواتج أيضية. يتم إخراج أقل من 1٪ دون تغيير ، ويتم إخراج باقي الجرعة كمستقلبات في الصفراء.

  • الأمراض الالتهابية والتنكسية للجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي والتهاب المفاصل المزمن عند الأطفال والتهاب الفقار اللاصق (مرض بختيريف) والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل النقرسي والتهاب الجراب والتهاب الأوتار. الدواء مخصص لعلاج الأعراض ، والحد من الألم والالتهاب في وقت الاستخدام ، ولا يؤثر على تطور المرض.
  • متلازمة الألم: صداع (بما في ذلك الصداع النصفي) وآلام في الأسنان ، ألم الظهر ، عرق النسا ، ألم العظام ، ألم عصبي ، ألم عضلي ، ألم مفصلي ، عرق النسا ، في أمراض الأورام ، متلازمة آلام ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة ، مصحوبة بالتهاب.
  • الطمث الجودي: عمليات التهابية في الحوض ، بما في ذلك التهاب الملحقات.
  • الأمراض المعدية والتهابات الأنف والأذن والحنجرة - الأعضاء المصابة بمتلازمة الألم الشديد (كجزء من العلاج المعقد): التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى.
  • محليا - إصابات الأوتار والأربطة والعضلات والمفاصل (لتخفيف الآلام والالتهابات أثناء الالتواء والخلع والكدمات) ، أشكال موضعية من روماتيزم الأنسجة الرخوة (القضاء على الألم والالتهاب).
  • في طب العيون - التهاب الملتحمة غير المعدي ، التهاب ما بعد الصدمة بعد الإصابات المخترقة وغير المخترقة لمقلة العين ، متلازمة الألم عند استخدام ليزر الإكسيمر ، أثناء الجراحة لإزالة العدسة وزرعها (الوقاية قبل وبعد الجراحة من تقبض الحدقة ، كيس كيس وذمة العصب البصري).

أقراص ، مغلفة بالفيلم ، قابلة للذوبان في الأمعاء (25 مجم ، 50 مجم ، ممتد المفعول 100 مجم).

شموع 50 مجم و 100 مجم.

في الأمبولات ، محلول الحقن للحقن العضلي 25 مجم / مل.

مرهم للاستخدام الخارجي 1٪ ، 2٪.

جل للاستخدام الخارجي 1٪ ، 5٪.

قطرة للعين 0.1٪.

تعليمات الاستخدام والجرعة

يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي ، مع مراعاة المؤشرات وشدة الحالة. داخل ، in / m ، in / in ، مستقيميًا ، موضعيًا (جلدي ، تقطير في كيس الملتحمة). الحد الأقصى للجرعة المفردة 100 مجم.

الداخل: الكبار - بومغ / يوم بعدة جرعات ؛ أشكال تأخير - مرة واحدة في اليوم (إذا لزم الأمر - ما يصل إلى 200 ملغ / يوم). عند الوصول إلى التأثير السريري ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى من جرعة المداومة. يتم وصف الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات وما فوق والمراهقين فقط أقراص من مدة العمل المعتادة بمعدل 2 مجم / كجم / يوم.

كعلاج أولي (على سبيل المثال ، في فترة ما بعد الجراحة ، في الحالات الحادة) في / م أو / في. V / م - 75 مجم / يوم (في الحالات الشديدة ، 75 مجم مرتين في اليوم مع استراحة لعدة ساعات) لمدة 1-5 أيام. في المستقبل ، يتحولون إلى تناول أقراص أو تحاميل.

عن طريق المستقيم: 50 مجم 1-2 مرات في اليوم.

الجلد: فرك بلطف على الجلد 2-4 مواد هلامية أو مراهم 2-4 مرات في اليوم ؛ بعد التطبيق ، اغسل يديك.

تقطير (شكل العين للدواء ، قطرات): ينقع في كيس الملتحمة قطرة واحدة 5 مرات لمدة 3 ساعات قبل الجراحة ، مباشرة بعد الجراحة - قطرة واحدة 3 مرات ، ثم - قطرة واحدة 3-5 مرات في اليوم للمدة اللازمة وقت العلاج مؤشرات أخرى - قطرة واحدة 4-5 مرات في اليوم.

  • الشعور بالانتفاخ
  • الإسهال والغثيان والإمساك وانتفاخ البطن.
  • قرحة هضمية مع مضاعفات محتملة (نزيف ، انثقاب) ؛
  • نزيف معدي معوي بدون تقرحات.
  • القيء.
  • اليرقان؛
  • ميلينا ، ظهور الدم في البراز.
  • تلف المريء.
  • قرحة فموية؛
  • نخر الكبد
  • التليف الكبدي؛
  • التهاب البنكرياس (بما في ذلك التهاب الكبد المصاحب) ؛
  • التهاب المرارة والبنكرياس.
  • التهاب القولون.
  • الصداع والدوخة.
  • اضطراب النوم والنعاس.
  • الاكتئاب والتهيج.
  • التهاب السحايا العقيم (في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض النسيج الضام الجهازية الأخرى) ؛
  • التشنجات.
  • ضعف عام؛
  • ضجيج في الأذنين
  • اضطراب التذوق
  • حكة الجلد
  • الطفح الجلدي؛
  • داء الثعلبة.
  • قشعريرة؛
  • الأكزيما.
  • التهاب الجلد السام.
  • متلازمة الكلوية؛
  • بروتينية؛
  • قلة البول.
  • بول دموي؛
  • فقر الدم (بما في ذلك فقر الدم الانحلالي وفقر الدم اللاتنسجي) ؛
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
  • قلة الصفيحات؛
  • فرط الحمضات.
  • ندرة المحببات؛
  • سعال؛
  • تشنج قصبي.
  • زيادة ضغط الدم
  • تفاعلات تأقية ، صدمة تأقية (عادة ما تتطور بسرعة) ؛
  • انتفاخ الشفتين واللسان.
  • حكة ، حمامي ، طفح جلدي ، حرقان عند استخدامها موضعياً.

فرط الحساسية (بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) ، مزيج كامل أو غير كامل من الربو القصبي ، وداء السلائل المتكرر في الأنف والجيوب الأنفية ، وعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (بما في ذلك التاريخ) ، والآفات التآكلي والتقرحي في المعدة والأمعاء الاثني عشر والنزيف المعدي المعوي النشط وأمراض الأمعاء الالتهابية والفشل الكبدي الشديد والقلب. الفترة التي تلي تطعيم مجازة الشريان التاجي ؛ فشل كلوي حاد (تصفية الكرياتينين (CC) أقل من 30 مل / دقيقة) ، مرض الكلى التدريجي ، مرض الكبد النشط ، فرط بوتاسيوم الدم المؤكد ، الحمل (الثلث الثالث) ، الإرضاع ، عمر الأطفال (حتى 6 سنوات - للأقراص المغلفة المعوية 25 ملغ).

عدم تحمل اللاكتوز الوراثي ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، نقص اللاكتاز.

بحرص. قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ، التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون ، تاريخ من أمراض الكبد ، البورفيريا الكبدية ، قصور القلب المزمن ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، انخفاض كبير في حجم الدم المنتشر (بما في ذلك بعد الجراحة الكبرى) ، المرضى المسنين ( بما في ذلك أولئك الذين يتلقون مدرات البول ، والمرضى المنهكين والمرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم) ، والربو القصبي ، والاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات (بما في ذلك بريدنيزون) ، ومضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، والعوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك ASA ، كلوبيدوجريل) ، مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) ، أمراض القلب الإقفارية ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، عسر شحميات الدم / فرط شحميات الدم ، داء السكري ، أمراض الشرايين الطرفية ، التدخين ، الفشل الكلوي المزمن (CKml / min) ، وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، إدمان الكحول ، أمراض جسدية شديدة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

بطلان في الثلث الثالث من الحمل. في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يجب استخدامه وفقًا للإشارات الصارمة وبأقل جرعة.

يمر ديكلوفيناك في حليب الثدي. إذا لزم الأمر ، تعيين الدواء أثناء الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي (التهاب الكبد المزمن ، تليف الكبد المعوض) ، لا تختلف الحركية والتمثيل الغذائي عن العمليات المماثلة في المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية. أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري مراقبة وظائف الكبد ، وصورة الدم المحيطي ، واختبار الدم الخفي في البراز.

خلال فترة العلاج ، من الممكن حدوث انخفاض في معدل التفاعلات العقلية والحركية ، لذلك من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى محتملة. الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

يزيد من تركيز البلازما للديجوكسين والميثوتريكسات ومستحضرات الليثيوم والسيكلوسبورين.

يقلل من تأثير مدرات البول ، على خلفية مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ، يزداد خطر فرط بوتاسيوم الدم ؛ على خلفية مضادات التخثر ، عوامل التخثر (alteplase ، الستربتوكيناز ، urokinase) - خطر النزيف (غالبًا من الجهاز الهضمي).

يقلل من آثار الأدوية الخافضة للضغط والمنومة.

يزيد من احتمالية حدوث آثار جانبيةمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وعوامل الجلوكوكورتيكوستيرويد الأخرى (نزيف في الجهاز الهضمي) ، سمية الميثوتريكسات والسمية الكلوية للسيكلوسبورين.

يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك من تركيز الديكلوفيناك في الدم. يزيد الاستخدام المتزامن مع الباراسيتامول من خطر الإصابة بالتأثيرات السامة للكلية للديكلوفيناك.

يقلل من تأثير عوامل سكر الدم.

يزيد سيفاماندول ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان ، حمض فالبرويك ، بليكاميسين من حدوث نقص بروثرومبين الدم.

تزيد مستحضرات السيكلوسبورين والذهب من تأثير الديكلوفيناك على تخليق البروستاجلاندين في الكلى ، مما يزيد من السمية الكلوية.

يزيد الاستخدام المتزامن مع الإيثانول (الكحول) والكولشيسين والكورتيكوتروبين ونبتة سانت جون من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.

يعزز ديكلوفيناك تأثير الأدوية التي تسبب الحساسية للضوء. تزيد الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي من تركيز الديكلوفيناك في البلازما ، وبالتالي تزيد من سميته.

الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الكينولون - خطر حدوث النوبات.

نظائرها من عقار ديكلوفيناك

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

ديكلوفيناك يؤخر - أكريخين - تعليمات رسمية للاستخدام

رقم التسجيل:

الاسم التجاري للدواء:

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

شكل جرعات:

مُجَمَّع.

المادة الفعالة: ديكلوفيناك الصوديوم من حيث مادة 100٪ ؛

سواغ: ludipress LCE [لاكتوز مونوهيدرات 94.7-98.3٪ ، بوفيدون 3-4٪] ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز) ، سليلوز دقيق التبلور ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي (إيروسيل 200) ، حمض دهني.

تركيبة الطلاء: هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز ، ماكروغول (بولي إيثيلين جليكول 6000) ، الجلسرين (الجلسرين) ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، أكسيد صبغ الحديد الأحمر.

وصف.

مجموعة العلاج الدوائي:

كود ATC:

الخصائص الدوائية

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، مشتق من حمض فينيل أسيتيك. له تأثيرات مضادة للالتهابات ، مسكن ، خافض للحرارة ومضاد للصفيحات. يثبط بشكل عشوائي انزيمات الأكسدة الحلقية 1 و 2 ، ويعطل عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، ويقلل من كمية البروستاجلاندين (Pg) في بؤرة الالتهاب ، ويثبط مراحل الالتهاب النضحي والتكاثري.

في الأمراض الروماتيزمية ، يساهم التأثير المضاد للالتهابات والمسكن للديكلوفيناك في انخفاض كبير في شدة الألم ، وتيبس الصباح ، وتورم المفاصل ، مما يحسن حالة المفصل.

مع الإصابات ، في فترة ما بعد الجراحة ، يقلل ديكلوفيناك من الألم والوذمة الالتهابية.

الامتصاص سريع وكامل ، والطعام يبطئ من معدل الامتصاص. يرتبط تركيز البلازما خطيًا بالجرعة المعطاة.

لم يتم ملاحظة التغييرات في الحرائك الدوائية للديكلوفيناك على خلفية الإعطاء المتكرر.

نتيجة الإفراج المستمر المادة الفعالةيكون الحد الأقصى لتركيز البلازما أقل مما يتكون مع إدخال دواء قصير المفعول ؛ ومع ذلك ، فإنه يظل مرتفعًا لفترة طويلة بعد الابتلاع. التركيز الأقصى هو 0.5-1 ميكروغرام / مل ، والوقت للوصول إلى أقصى تركيز هو 5 ساعات بعد تناول قرص 100 مجم من المفعول المطول. التوافر البيولوجي - 50٪. التواصل مع بروتينات البلازما - أكثر من 99٪ ( معظميرتبط بالألبومين). يخترق السائل الزليلي. لوحظ الحد الأقصى للتركيز في السائل الزليلي بعد 2-4 ساعات من التركيز في البلازما. عمر النصف للسائل الزليلي (تركيز المادة الفعالة في السائل الزليلي بعد 4-6 ساعات من إعطاء الدواء أعلى منه في البلازما ، ويبقى أعلى لمدة 12 ساعة أخرى).

التمثيل الغذائي: يتم استقلاب 50٪ من المادة الفعالة خلال "المرور الأول" عبر الكبد. يحدث الأيض نتيجة تعدد هيدروكسيل واحد أو اقتران مع حمض الجلوكورونيك. يشارك إنزيم CYP2C9 أيضًا في عملية التمثيل الغذائي للديكلوفيناك. النشاط الدوائي للمستقلبات أقل من نشاط ديكلوفيناك.

التخليص الجهازي 260 مل / دقيقة. يبلغ نصف عمر البلازما من ساعة إلى ساعتين ، ويتم إخراج 60٪ من الجرعة المعطاة كمستقلبات عن طريق الكلى. يتم إخراج أقل من 1٪ دون تغيير ، ويتم إخراج باقي الجرعة كمستقلبات في الصفراء. في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى ، يزداد إفراز المستقلبات في الصفراء ، بينما لا يلاحظ زيادة في تركيزهم في الدم. في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد المعوض ، تكون المعلمات الحركية الدوائية هي نفسها في المرضى الذين لا يعانون من أمراض الكبد.

مؤشرات للاستخدام:

الدواء مخصص لعلاج الأعراض ، والحد من الألم والالتهاب في وقت الاستخدام ، ولا يؤثر على تطور المرض.

متلازمة الألم خفيفة أو معتدلة الشدة: ألم الظهر ، وعرق النسا ، والألم العصبي ، وآلام عضلية. متلازمة آلام ما بعد الصدمة ، مصحوبة بالتهاب ، وآلام ما بعد الجراحة ، والصداع ، والصداع النصفي ، وآلام الأسنان ، وعسر الطمث ، والتهاب الملحقات ، والتهاب المستقيم.

كجزء من العلاج المعقد للأمراض المعدية والتهابات أجهزة الأنف والأذن والحنجرة مع متلازمة الألم الشديد (التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى).

الموانع:

بحرص.

بيانات Anamnestic عن تطور القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، ووجود عدوى الملوية البوابية ، والشيخوخة ، والاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وإدمان الكحول ، والأمراض الجسدية الشديدة.

الاستخدام المتزامن للستيرويدات القشرية السكرية (على سبيل المثال ، بريدنيزولون) ، مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ، العوامل المضادة للصفيحات (على سبيل المثال ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوجريل) ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (على سبيل المثال ، سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين).

طريقة التطبيق والجرعة.

اعراض جانبية.

من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - ألم شرسوفي ، غثيان ، قيء ، إسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، فقدان الشهية ، زيادة نشاط ناقلات الأمين. نادرا - التهاب المعدة ، التهاب المستقيم ، نزيف من الجهاز الهضمي (القيء الدم ، الميلنا ، الإسهال بالدم) ، القرحة المعدية المعوية (مع أو بدون نزيف أو انثقاب) ، التهاب الكبد ، اليرقان ، وظائف الكبد غير الطبيعية ؛ نادرا جدا - التهاب الفم ، التهاب اللسان ، التهاب المريء ، التهاب القولون النزفي غير المحدد ، تفاقم التهاب القولون التقرحي أو داء كرون ، الإمساك ، التهاب البنكرياس ، التهاب الكبد الخاطف

من الجانب الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع والدوخة. نادرا - النعاس نادرًا جدًا - انتهاك للحساسية (بما في ذلك تنمل) ، واضطرابات الذاكرة ، والرعشة ، والتشنجات ، والقلق ، واضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، والتهاب السحايا العقيم ، والارتباك ، والاكتئاب ، والأرق ، والكوابيس الليلية ، والتهيج ، والاضطرابات العقلية.

من الحواس: في كثير من الأحيان - دوار. نادرًا جدًا - ضعف البصر (عدم وضوح الرؤية ، ازدواج الرؤية) ، ضعف السمع ، طنين الأذن ، اضطراب الذوق.

من الجهاز البولي: نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد ، بيلة دموية ، بروتينية ، التهاب الكلية الخلالي ، المتلازمة الكلوية ، تنخر حليمي.

من جانب الأعضاء المكونة للدم: نادرًا جدًا - قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم الانحلالي وعدم التنسج ، ندرة المحببات.

تفاعلات الحساسية: تفاعلات تأقية / تأقانية ، بما في ذلك انخفاض واضح في ضغط الدم وصدمة ؛ نادرا جدا - وذمة وعائية (بما في ذلك الوجه).

منذ نظام القلب والأوعية الدموية: نادرًا جدًا - خفقان القلب ، ألم في الصدر ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية ، قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب.

من الجهاز التنفسي: نادرا - تفاقم الربو القصبي (بما في ذلك ضيق التنفس). نادرا جدا - التهاب رئوي.

من جانب الجلد: في كثير من الأحيان - طفح جلدي. نادرا - الشرى. نادرًا جدًا - طفح جلدي فقاعي ، حمامي ، بما في ذلك. متعدد الأشكال ومتلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة ليل ، التهاب الجلد التقشري ، حكة ، تساقط الشعر ، حساسية للضوء ، فرفرية ، بما في ذلك. الحساسية.

جرعة مفرطة

العلاج: غسل المعدة ، الإعطاء كربون مفعل، علاج الأعراض الذي يهدف إلى القضاء على ارتفاع ضغط الدم ، ضعف وظائف الكلى ، التشنجات ، تهيج الجهاز الهضمي ، تثبيط الجهاز التنفسي. إدرار البول القسري ، غسيل الكلى غير فعال (بسبب ارتباط كبير بالبروتينات والتمثيل الغذائي المكثف).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

تعليمات خاصة

شكل الافراج:

10 أقراص في علبة نفطة. 1 أو 2 أو 3 عبوات مع تعليمات للاستخدام في عبوات من الورق المقوى.

التعليمات الأكثر تفصيلاً لاستخدام عقار ديكلوفيناك ريتارد

ديكلوفيناك دواء محلي يزيل العملية الالتهابية ويخفف من الحمى وله تأثير مسكن. الاستطبابات: آلام المفاصل ، نوبات النقرس ، التهاب المفاصل ، التهاب الأعصاب والألم العصبي ، تورم الأنسجة.

وصف الدواء

هذا دواء غير ستيرويدي يهدف إلى تخفيف الالتهاب والقضاء على الألم. آلية العمل: تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية ، تدهور عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، التخلص من البروستاجلاندين.

يقلل من آلام وتورم وتصلب المفاصل في الأمراض الروماتيزمية. يساعد خلال فترة الشفاء بعد العمليات والإصابات. يخفف الدواء من آلام وتورم الأنسجة المصابة.

اكتمال الامتصاص ، مع إبطاء امتصاص الطعام. لا يتراكم بين جرعات الدواء. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما بعد 5 ساعات من الابتلاع ، في السائل الزليلي ، يتم الوصول إلى التركيز بعد ساعتين إلى أربع ساعات من التركيز في البلازما.

الصانع

يتم إنتاج الدواء من قبل ثلاث شركات أدوية: Ozon (منطقة Samara ، Zhigulevsk) ، Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise JSC (Obolensk ، منطقة موسكو) ، شركة AKRIKHIN (موسكو).

أشكال الإفراج والتكوين

اقراص شركة "اوزون"

شكل الإصدار: أقراص مغلفة معوية. أنواع العبوات: عبوات كفاف خلوية أو حاوية بوليمر. عبوات 10 ، 20 ، 30 ، 40 ، 50 ، 60 ، 80 ، 100 ، 120 ، 150 ، 160 ، 200 ، 250 ، 300 ، 400 ، 500 ، 600 ، 800 ، 1000 ، 1200 ، 1600 أو 2000 قرص. معبأة في صندوق من الورق المقوى.

التركيب: المادة الفعالة ديكلوفيناك الصوديوم (100 مجم) ، المكونات الإضافية (سكر الحليب ، السليلوز الجريزوفولفين ، البوفيدون ، التلك ، إلخ). غمد: بولي سوربات ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، سلايسفات.

ديكلوفيناك ريتارد أوبولنسكو

شكل الإفراج: أقراص مستديرة في غطاء معوي. Diclofenac Retard Obolenskoye هي أقراص حمراء بنية.

التركيب: المادة الفعالة ديكلوفيناك الصوديوم (100 مجم) ؛ مواد إضافية: السليلوز الجريزوفولفين ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، سكر الحليب ، السكر المكرر ، إلخ. القشرة: التلك ، الأصباغ (الأحمر والأصفر) ، ثاني أكسيد التيتانيوم.

يتم تعبئة Diclofenac Retard Obolenskoye في 10 أقراص لكل عبوة نفطة. تحتوي كل كرتونة على 1 ، 2 ، 3 ، 5 أو 10 بثور.

ديكلوفيناك ريتارد أكريخين

شكل الإصدار: أقراص مطلية بلون بني فاتح (بني-وردي). إنها خشنة الملمس ، وشكل الجهاز اللوحي مستدير. التعبئة والتغليف في بثور. 10 ، 20 ، 30 قرصًا معبأة في صندوق من الورق المقوى.

التركيب: المادة الفعالة (ديكلوفيناك الصوديوم) 100 مجم. مكونات إضافية: البوفيدون ، مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، ديوكسين السيليكون ، حامض دهني. تتكون القشرة من ماكروغول ، الجلسرين ، التلك ، الصبغة ، إلخ.

الفرق بين أقراص ريتارد وديكلوفيناك

العنصر النشط في الأدوية واحد ، لكن ديكلوفيناك نفسه له أشكال أكثر من الإطلاق. هذه هي قطرات العين ، ومحاليل الحقن العضلي ، وتحاميل الشرج ، وأشكال للاستخدام الخارجي ، وأقراص. بينما يتم إنتاج ديكلوفيناك ريتارد فقط على شكل أقراص.

هناك أيضًا اختلاف في تركيز العنصر النشط. على سبيل المثال ، في أشكال مختلفة من ديكلوفيناك ، يفضل المصنعون إنتاج دواء بتركيز مادة من 25 مجم إلى 100 مجم. عند استخدام منتج بتركيز 25 إلى 50 مجم ، يجب ملاحظة أن تأثيره سيكون أقصر. يتم إنتاج أقراص Retard بتركيز 100 مجم ، مما يجعل تأثير تناولها لفترة أطول. لكن لا ينصح بها لعلاج الأطفال أقل من 6 سنوات. لكن تركيز المادة يسمح لك بتقليل عدد الحبوب ، لأنه غالبًا ما يتم تناول Retard مرة واحدة يوميًا.

يتم إنتاج ديكلوفيناك من قبل شركات الأدوية المحلية والأجنبية ، مما يسمح للمستهلك والأطباء باختيار الدواء المناسب من حيث شكل الإصدار والسعر. بينما يتم إنتاج Diclofenac Retard في بلدنا فقط بواسطة 3 شركات.

الفرق بين ديكلوفيناك أكوس وديكلوفيناك ريتارد

يمكن تقسيم الاختلافات بين الأدوية إلى عدة مجالات:

  1. وفقًا لشكل الإفراج: يمكن إعطاء أكوس عن طريق الحقن العضلي ، وللمؤخر شكل شفوي فقط. في هذا الصدد ، يدخل Akos بسرعة إلى مجرى الدم ويمكن استخدامه كسيارة إسعاف للألم. في الوقت الذي يصل فيه Retard إلى أقصى تركيز له في الدم لفترة أطول. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي ديكلوفيناك أكوس على شكل للاستخدام الخارجي.
  2. مسار العلاج: يمكن استخدام Retard لفترة طويلة من الزمن لعلاج أمراض المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي. ومسار الحقن الموصى به: من 24 ساعة إلى 5 أيام.
  3. تركيز المادة. يتم إعطاء أكوس في شكل حقن بجرعات 75 مجم ، الجرعة القصوى هي 150 مجم. في الواقع ، يتم استخدام الحقن بهذا العامل في حالات المرض الشديدة أو بعد الجراحة ، عندما يكون الهدف الرئيسي هو تحقيق تركيز المادة الفعالة بسرعة. بينما يتم امتصاص Retard ببطء ويهدف إلى مسار طويل من العلاج.

الاختلافات بين ديكلوفيناك ريتارد وديكلوفيناك أكريخين

تنتج شركة Akrikhin ثلاثة أشكال مع المادة الفعالة ديكلوفيناك:

  • ديكلوفيناك أكريخين (مرهم)
  • ديكلوفيناك أكريخين (جل)
  • ديكلوفيناك ريتارد - أكريخين (أقراص).

ما الفرق بين هذه الأدوية؟

  1. نموذج الافراج. يتوفر Diclofenac Retard من Akrikhin's Diclofenac Retard فقط على شكل أقراص ويتم تناوله عن طريق الفم ، في حين أن الأشكال الأخرى من هذه الشركة المصنعة مخصصة للاستخدام الخارجي.
  2. تركيز المادة. في الأشكال الخارجية ، تبلغ كمية ديكلوفيناك 1 جم ، وفي أقراص ريتارد 100 مجم.
  3. مرهم وجل أكريخين مسموح به للأطفال من سن 6 سنوات ، بينما أقراص Retard يمكن استخدامها فقط من سن 18. التطبيق الموضعي للكريم أو الجل لا يسمح بامتصاص التركيزات العالية في مجرى الدم وهو أقل ضررًا للجسم.

الجرعات ، مخطط التطبيق

أقراص شركة "Ozone" و "Obolenskoe"

جرعة واحدة من ديكلوفيناك ريتارد "Obolenskoe" ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، للبالغين من 25 إلى 50 مجم 2-3 مرات في اليوم. يختلف تواتر الإعطاء باختلاف درجة المرض. عن طريق الفم ، من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم ، ولا يزيد استخدام المستقيم عن مرة واحدة في اليوم. من أجل تخفيف النوبة الحادة أو تفاقم مرض مزمن ، يوصف الحقن العضلي بجرعة 75 مجم. للمراهقين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، الجرعة الموصى بها هي 2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم.

يستخدم الاستخدام الخارجي لأشكال ديكلوفيناك بجرعة 2-4 جم (حسب منطقة الآفة). يتم تطبيق الدواء 3-4 مرات في 24 ساعة.

أقراص "Akrikhin"

يؤخذ الدواء عن طريق الفم أثناء الوجبة أو بعدها. لا يتم مضغ أقراص Akrikhin diclofenac Retard بل يتم ابتلاعها. يوصى بشربها بالماء أو العصير. الجرعة المثلى: قرص واحد في اليوم.

مع الصداع الشديد أو السيلان ، يُسمح بزيادة جرعة ديكلوفيناك ريتارد أكريخين إلى 200 مجم يوميًا لمدة 24-48 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدامه للقضاء على آلام التهاب المفاصل والتهاب الفقار ونوبات النقرس. يمكن استخدامه لعلاج التهاب الأوتار والتهاب الجراب والتهاب الأوتار والتهاب حوائط المفصل.

يعالج ديكلوفيناك ريتارد الألم بعد الإصابات والالتواء والتواءات العضلات والأربطة. يتم استخدامه لعلاج الألم في منطقة أسفل الظهر ، وجع الأسنان.

موانع

لا يمكن تناوله مع التعصب الفردي للمكونات وقرحة المعدة وتآكل الجهاز الهضمي. يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من نزيف داخلي أو انثقاب في الجهاز الهضمي ، أو الذين سبق أن أصيبوا بقرح أو ثقوب أو نزيف في الجهاز الهضمي.

لا ينصح بتناول حبوب لتقليل الألم قبل جراحة مجازة الشريان التاجي. يحظر تناوله لمرضى الربو القصبي ، حيث يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى إثارة المرض. موانع في الأشخاص المصابين بالشرى والتهاب الأنف بشكل حاد بعد تناول حمض أسيتيل الساليسيليك. لا تأخذ مع الفشل الكلوي أو الكبد ، مشاكل تخثر الدم وأمراض الدم. بطلان في الثلث الثالث من الحمل. لا تستخدم أثناء الرضاعة والأطفال دون سن 18 عامًا.

يتم استخدامه تحت إشراف طبيب وحذر في حالات القرحة المعدية المعوية والتهاب القولون وأمراض الكبد. ينصح بتوخي الحذر عند تناول حبوب مع قصور كلوي وكبدي وانخفاض في حجم الدم في الجسم (بعد عمليات جراحية شديدة في البطن).

تعليمات خاصة

للحصول على تأثير سريع ، خذ نصف ساعة قبل الوجبات. الأكل يمنع الامتصاص. باقي الوقت يتم تناول الأقراص عن طريق الفم. لا تمضغ ، بل تبتلع بالماء.

تعتمد آلية العمل على تثبيط البروستاجلاندين. إنها مهمة في ضمان إمداد الكبد بالدم بشكل كامل ، لذلك يجب أن يتم علاج الأشخاص المعرضين للخطر تحت إشراف الطبيب. وتشمل: مرضى الفشل الكلوي والقلب. كبار السن الذين يتناولون مدرات البول. المرضى الذين فقدوا الكثير من الدم بعد عملية جراحية كبرى. عند وصف الأجهزة اللوحية في هذه الحالات ، يتم بالضرورة مراقبة أداء الكلى.

الدواء ليس له تأثير خاص على المصابين بأمراض الكبد ولكن يوصى بمراقبة وظائف الكبد لمرضى الفشل الكبدي.

الحمل والرضاعة

الدواء هو بطلان للأمهات المرضعات وفي الثلث الثالث من الحمل.

استقبال الأطفال

قبول المرضى المسنين

يجب على كبار السن تناول ديكلوفيناك ريتارد بحذر وتحت إشراف طبي فقط. لديهم خطر متزايد من الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي ، وحدوث نزيف داخلي.

الجرعة الزائدة والآثار الجانبية

في حالة حدوث آثار جانبية ، يشكو المرضى من الغثيان والقيء وزيادة التعليم وضعف البراز. فقدان الشهية ، نزيف داخلي (يتجلى بالتقيؤ أو البراز الدموي) ، قرحة المعدة ، قد يحدث ثقب في الجهاز الهضمي. يصاب المريض بالتهاب الفم والتهاب اللسان والتهاب البنكرياس وما إلى ذلك.

تتجلى الآثار الجانبية في شكل الصداع النصفي ، ويشعر المرضى بالدوار ، وسرعان ما يتعبون ، ويقل النعاس في كثير من الأحيان ، ويحدث ضعف في السمع والبصر. قد يعاني المريض من الأرق ، ويتابع "كوابيس" ليلية ، ويصاب بطنين الأذن. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تحدث الاضطرابات النفسية والتهاب العصب البصري.

في حالات نادرة ، يبدأ تورم الكلى والتهاب الكلية وبيلة ​​دموية والفشل الكلوي وما إلى ذلك ، ويزداد النشاط العابر للترانساميناسات في الدم ويحدث التهاب الكبد أو نخر الكبد.

تعطل عمل نظام المكونة للدم ، ونتيجة لذلك قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، انخفاض تخثر الدم ، تطور فقر الدم من نشأة مختلفة ، إلخ.

قد يشكو المريض من ألم في الصدر أو زيادة معدل ضربات القلب أو التهاب الأوعية الدموية أو قصور القلب. في حالات نادرة جدًا ، تحدث آثار جانبية تظهر في شكل احتشاء عضلة القلب.

يمكن أن تتجلى الآثار الجانبية في شكل ضيق في التنفس والربو وأحيانًا يبدأ الالتهاب الرئوي. في حالات نادرة ، يبلغ المرضى عن ظهور الضعف الجنسي.

في حالات نادرة ، يحدث طفح جلدي على جلد المريض ، ونادرًا ما يحدث شرى أو أكزيما أو احمرار الجلد أو نوبات ربو. من الممكن خفض ضغط الدم أو صدمة الحساسية ، تورم الجلد.

في حالة الجرعة الزائدة ، يشكو المريض من الصداع النصفي. قد يحدث الدوخة والارتباك والتشنجات ونوبات الغثيان والقيء. من جانب الجهاز العصبي ، هناك استثارة متزايدة. من الممكن حدوث ألم في البطن ونزيف داخلي وضعف في وظائف الكلى والكبد.

سمية الدواء

منذ أكثر من عشر سنوات ، بدأ العلماء يتحدثون عن السمية الخطيرة للديكلوفيناك. في استنتاجاتهم ، استرشدوا بدراسات علمية ، استنتاجها مخيب للآمال: الدواء بجرعة عالية (75 مجم مرتين في اليوم) يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية مرتين. المريض الذي عولج بهذه الجرعات لعدة سنوات ، وفقًا للعلماء ، يصاب بأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت دراسة علمية أخرى أن الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب تزيد لديهم مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 40٪.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يزيد من تركيز البلازما للأدوية التي تعتمد على الليثيوم ، السيكلوسبورين ، الديجوكسين. عند تناوله مع غير المنشطات الأخرى والستيرويدات القشرية السكرية ، يزداد خطر الآثار الجانبية. يعزز الضرر السام لأعضاء الميثوتريكسات ، ويعزز التأثير على الكليتين من مستحضرات السيكلوسبورين والذهب.

يقلل الدواء من فعالية مدرات البول ، على سبيل المثال ، بعد تناوله ، يعمل indafon Retard بشكل أسوأ ، وتؤكد تعليمات الاستخدام هذه الحقيقة.

تقلل الأقراص من فعالية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا. ما يصاحب ذلك من استخدام ديكلوفيناك و الأدوية الخافضة للضغطيجب أن يتم إجراؤها تحت إشراف دقيق من الطبيب ، خاصةً للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

عند تناول ديكلوفيناك مع مضادات التخثر أو عوامل التخثر ، يكون لدى المريض خطر متزايد من النزيف. إن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ، كوليستيبول ، كوليسترامين يقلل من امتصاص ديكلوفيناك أو يزيد من الوقت للوصول إلى أقصى تركيز.

تقلل الأقراص من فعالية الميفيبريستون. لذلك ، يجب تناولها بعد أسبوعين فقط من نهاية العلاج بالميفيبريستون.

عندما يؤخذ في وقت واحد مع أدوية من فئة الكينولون ، يزداد خطر النوبات. الدواء يقلل من فعالية الحبوب المنومة. إذا كنت تتناول أقراصًا مع أدوية ضد مرض السكري ، فقد يصاب المريض بفرط أو نقص السكر في الدم. عند تناوله في وقت واحد مع مضادات التخثر ، يلزم إجراء مراقبة صارمة لحالة المريض من قبل الطبيب المعالج.

التفاعل مع الكحول

يمنع منعا باتا تناول المخدرات مع المشروبات الكحولية. خلاف ذلك ، سيصاب المريض بتأثير كبدى على الكبد. قد لا يكون الجسم قادرًا على تحمل عبء المخدرات والكحول. سيؤدي ذلك إلى موت خلايا الكبد (خلايا الكبد) وتسمم الجسم وفشل الكبد.

التخزين والاستغناء عن الصيدليات

يتم تحرير الدواء فقط بوصفة طبية. يجب أن يتم تخزينها في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة.

نظائرها

تنتج صناعة الأدوية العديد من المنتجات التي تحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك. تختلف عن بعضها البعض من حيث التكلفة والشركة المصنعة وشكل الإصدار:

  • ديكلاك. هذا دواء ألماني ، متوفر في 4 أشكال: جل للاستخدام الخارجي 1٪ ، 5٪ ؛ التحاميل الشرجية أقراص 100 ملغ و 75 ملغ ، محلول للحقن. تتراوح التكلفة من 44 إلى 375 روبل (اعتمادًا على الشكل المختار للدواء وترميز سلسلة الصيدليات).
  • ديكلوفيناك بوفوس. المخدرات المحلية ، شكل الإفراج: محلول للحقن العضلي. يستخدم بعد العمليات الجراحية لالتهاب الأعصاب والألم العصبي وأمراض المفاصل. متوسط ​​السعر 100-130 روبل.
  • أورتوفين. شكل الإفراج: مرهم وجل للاستخدام الخارجي ، أقراص. يتم استخدامه لألم الأربطة والأنسجة الرخوة وإصابات المفاصل والروماتيزم وما إلى ذلك. وتتراوح التكلفة من 29 إلى 116 روبل (حسب شكل الدواء).
  • سانفيناك. شكل الإطلاق: أقراص 25 مجم ، 50 مجم. مؤشرات للاستخدام: التهاب المفاصل ، والنوبات الحادة من النقرس ، والألم العصبي ، وألم عضلي ، والروماتيزم ، وآلام أثناء الكسور ، وما إلى ذلك ، ويبدأ متوسط ​​سعر هذه الأقراص من 110 روبل.
  • ديكلوفيت. شكل الإفراج: تحاميل وجل للاستخدام الخارجي. يتم استخدامه للألم العضلي ، والألم العصبي ، والصدمات ، والتهاب المفاصل ، وما إلى ذلك. متوسط ​​التكلفة: من 93 إلى 314 روبل ، اعتمادًا على شكل الدواء المختار.

ممنوع أثناء الحمل

محظور في الرضاعة الطبيعية

ممنوع على الأطفال

لديها قيود للمسنين

لديه قيود على مشاكل الكبد

لديه قيود على مشاكل الكلى

ديكلوفيناك هو منتج طبي يحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك الصوديوم. ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يستخدم على نطاق واسع لتفاقم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، على وجه الخصوص ، الآفات الروماتيزمية ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، تنخر العظم ، الفتق الفقري ، إلخ.

كما أنه يخفف بشكل فعال من الألم العصبي من أصول مختلفة ، والصداع النصفي ، والتهاب عصب الأسنان ، والإصابات ، وحالات ما بعد الجراحة. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ، محلول للحقن ، مرهم.

يرجع التأثير الواسع للدواء إلى العديد من التأثيرات التي تحتوي عليها مكوناته النشطة:

  • ارتفاع الحرارة.
  • مضاد التهاب؛
  • مسكن.

يمنع استخدام ديكلوفيناك بأي شكل من الأشكال في النساء الحوامل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل. لا يمكنك استخدامه أثناء الرضاعة والطفولة. كما أن استقبال الدواء بأي شكل من الأشكال محدود أيضًا في حالة الاضطرابات الشديدة في الكلى وأعضاء الجهاز الهضمي.

كل شكل من أشكال ديكلوفيناك له نظائره الخاصة ، والتي ، إذا لزم الأمر ، يمكن استبدالها. ولكن إلى جانب ذلك ، من الضروري معرفة كيفية تطبيق نظير معين بشكل صحيح ، حيث قد تختلف ميزات استخدامه عن تلك الموصوفة في تعليمات الدواء الرئيسي.

نظائرها الرئيسية للديكلوفيناك وتكلفتها

يعتمد سعر الدواء على شكل الجرعة. متوسط ​​تكلفة ديكلوفيناك هو:

  1. أقراص - 16 روبل.
  2. محلول للحقن العضلي - 21 روبل.
  3. جل 5٪ - 50 روبل. (حسب كمية المرهم في الأنبوب).
  4. شموع 50 مجم - 180 روبل.

تم وصف أسعار أفضل نظائرها في الجدول.

رقم ص / ص اسم الدواء نموذج الافراج الكمية متوسط ​​السعر (روبل)
1. ديكلاك جل 5٪ 100 جرام 354
2. ديكلوفيت جل 1٪ 20 جرام 147
3. ديكلوران بلس جل 30 جرام 210
4. موفاليس R / r لحقن i / m 1.5 مل / 15 مجم 5 قطع. 812
5. Xefocam Lyophilizate لتحضير محلول الحقن 8 مجم ، 5 قوارير 826
6. فولتارين أمبولات 75 مجم ، 3 مل ، 5 قطع. 278
7. كلينوريل أجهزة لوحية 200 مجم ، 20 قطعة. 170
8. تينوكسيكام (تينوكس) أجهزة لوحية 5 مجم ، 30 قطعة. 300
9. إندوميثاسين شموع المستقيم 100 مجم ، 10 قطع. 56
10. ميلوكسيكام أجهزة لوحية 7.5 مجم ، 20 قطعة. 51
11. كيتورولاك أقراص لاستقبال p / o 10 مجم ، 20 قطعة. 39

يمكنك شراء نظائرها ليس فقط من صيدلية ثابتة ، ولكن يمكنك أيضًا طلبها من صيدلية على الإنترنت. الشيء الرئيسي هو تقديم طلب على موارد موثوقة وذات سمعة طيبة ، حتى لا تشتري مزيفة.

بدائل على شكل مرهم وهلام

فيما يلي مراجعات لأكثر نظائرها شيوعًا وفعالية لمرهم ديكلوفيناك المخصص للاستخدام الخارجي.

ديكلاك جل

ديكلاك هو جل للاستخدام الخارجي من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تحتوي على 5٪ ديكلوفيناك الصوديوم. الدواء مخصص للمرضى الذين يعانون من:

  • تفاقم الأمراض الروماتيزمية.
  • آلام العضلات من مسببات مختلفة.
  • الآفات المؤلمة للأنسجة الرخوة.

  • الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للديكلوفيناك.
  • النساء الحوامل
  • الأمهات المرضعات؛
  • المرضى الذين يعانون من الربو يسمى الأسبرين.
  • الأطفال دون سن 6 سنوات ؛
  • المرضى الذين يعانون من انتهاك لسلامة الجلد.

ملحوظة. على الرغم من أن الدواء مخصص للاستخدام الخارجي ، إلا أنه يجب استخدامه بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من البورفيريا والآفات التآكلي والتقرحي في الغشاء المخاطي في المعدة ، واضطرابات الكلى والكبد الحادة.

يتم تطبيق الدواء على الجلد بطبقة رقيقة ، مع فرك المرهم جيدًا حتى يتم امتصاصه تمامًا. جرعة واحدة من ديكلاك جل 2 جم من الضروري معالجة السطح المصاب 2-3 مرات / 24 ساعة ، يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.

لا يحتوي Diclofenac-gel عمليا على أي اختلافات عن Diclofenac ، لأنه نظيره الكامل. كما يتضح من الجدول الذي تمت مراجعته مسبقًا ، تختلف تكلفة الدواء فقط.

ديكلوفيت

ديكلوفيت عبارة عن هلام يحتوي على 10 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم. له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن ومضاد للتخثر. بالتوازي ، فهو يساعد على تقليل الشعور بالحرارة في المنطقة المصابة.

استخدام ديكلوفيت له ما يبرره للأمراض الروماتيزمية والمفصلية والالتواء والعمليات الالتهابية في الأنسجة الرخوة. النقرس والتهاب المفاصل الصدفي وألم الظهر والألم العصبي ومرض رايتر هي أيضًا من بين مؤشرات استخدام الدواء المعني.

يحظر استخدام ديكلوفيت من قبل المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، أو ضعف تخثر الدم ، أو البورفيريا الكلوية ، أو الاضطرابات الكبدية ، إلخ. أثناء الحمل و HB ، لا يمكن وصف الدواء إلا من قبل الطبيب وفقط تحت مؤشرات صارمة.

كيفية استخدام ديكلوفيت؟ يتم تطبيق الجل في طبقة رقيقة - 2-4 جم في المرة الواحدة. تعدد التطبيق - 2-3 مرات في اليوم. يجب فرك المرهم بحركات تدليك حتى يتم امتصاصه بالكامل. المدة القصوى للعلاج هي أسبوعين. إذا كان الدواء غير فعال ، فإن استخدامه مرة أخرى غير مناسب.

ديكلوران بلس

Dicloran Plus هو مرهم من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الذي يخفف الألم والالتهاب. مؤشرات لاستخدام ديكلوران تشمل:

  • أنواع مختلفة من التهاب المفاصل.
  • الآفات الروماتيزمية
  • في العمود الفقري؛
  • التهاب كيسي؛
  • آلام العضلات من المسببات الروماتيزمية وليس فقط ؛
  • الالتواء.
  • كدمات.
  • الجهد الزائد.

لا تضع ديكلوران بلس على الجلد التالف.لا ينصح باستخدام الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي من مكوناته ، النساء الحوامل ، المرضى أثناء الرضاعة ، الأطفال دون سن 6 سنوات ، المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية من مسببات الحساسية.

بحذر شديد ، يوصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي وأمراض الكبد والكلى الحادة. يجب اتباع الاحتياطات في علاج Dicloran من قبل المرضى المسنين.

قواعد التطبيق:

  1. يُنصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا بتطبيق الدواء في طبقة رقيقة لا تزيد عن مرتين في اليوم. لنهج واحد ، لا يمكنك استخدام أكثر من 2 جرام من الأدوية.
  2. يجب أن يلتزم المرضى البالغون بنفس المبادئ لاستخدام Dicloran ، ولكن تكرار التطبيقات هو 3-4 مرات / 24 ساعة. يمكن أن تصل الجرعة إلى 4 جم لكل جرعة واحدة.
  3. يجب وضع الجل على المنطقة المصابة بالكامل. يجب فركه لمدة 3 دقائق على الأقل حتى يتم امتصاصه بالكامل في الجلد.

نظائرها في شكل حقن للإعطاء العضلي أو الوريدي

هناك العديد من نظائرها الفعالة للديكلوفيناك من الجيل الجديد في الحقن. هو - هي:

  1. موفاليس.
  2. كسفوكام.
  3. فولتارين.

على الرغم من نفس آلية عمل الأدوية من هذه القائمة ، إلا أن لديهم اختلافات في ميزات التطبيق.

موفاليس

Movalis هو دواء نمساوي مضاد للالتهابات. يحتوي على المادة الفعالة ميلوكسيكام بجرعة 15 ملغ. يخفف الالتهاب والألم ويخفف من أعراض الحمى. عقار مواليس أقل ضررا من ديكلوفيناك لأنه يأتي على شكل محلول قابل للحقن لا يتم امتصاصه في المعدة ولا يتم استقلابه في الكبد.

يوصف الدواء ، على عكس ديكلوفيناك ، للقضاء على الألم الخفيف في المرحلة الأولية من تطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، وأمراض المفاصل ، وهشاشة العظام ، والنقرس ، وما إلى ذلك. المنتجات الطبية. وتشمل هذه:

  • الربو القصبي.
  • قرحة أو ثقب في المعدة والاثني عشر.
  • عدم تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمكون الرئيسي للدواء على وجه الخصوص ؛
  • نزيف من أصول مختلفة.
  • تخثر الدم السيئ
  • قصور القلب غير المنضبط أو سريع التقدم.

لا ينبغي إعطاء الحقن للمرضى الذين يخضعون لعلاج تحضيري للألم قبل جراحة مجازة الشريان التاجي.

قواعد استخدام Movalis:

  1. يتم إعطاء الحقن لمدة 2-3 أيام فقط من بداية علاج الألم. بعد ذلك ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم ، أي في الداخل.
  2. تدار Movalis عن طريق الحقن العضلي العميق. الجرعة الأولية 7.5 ملغ. الجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم. يمكن إعطاء الدواء في وقت واحد ، أو تقسيمه إلى تطبيقين - حسب شدة متلازمة الألم. لا ينبغي أن تدار Movalis عن طريق الوريد.

يختلف الدواء عن ديكلوفيناك في التركيب وموانع الاستعمال وميزات التطبيق. يتم تحرير Movalis فقط بوصفة طبية.

Xefocam

العنصر النشط هو لورنوكسيكام. Ksefokam هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. هذا الدواء مناسب للعلاج قصير الأمد للألم الخفيف إلى المتوسط ​​أثناء تفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس وهشاشة العظام وأمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.

Ksefokam هو بطلان في النساء أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للورنوكسيكام ، وفرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وأهبة النزيف ، واضطرابات النزيف ، والكبد الشديد ، والقلب ، واضطرابات الكلى ، والربو ، وارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم. إن إعطاء المحلول العضلي للمرضى الذين يتناولون مضادات التخثر أمر غير مقبول على الإطلاق.

قواعد إدخال الدواء:

  1. مع إعطاء Xefocam في الوريد ، يجب أن يستمر الإجراء 15 ثانية على الأقل. تدوم الإدارة العضلية للمحلول 5 ثوانٍ على الأقل.
  2. تتراوح الجرعة الأولية للدواء من 8 إلى 16 مجم.
  3. من أجل علاج الصيانة ، يتم إعطاء المريض 8 ملغ من Xefocam مرتين في اليوم.

مهم! من أجل تجنب جرعة زائدة ، لا يمكنك استخدام أكثر من 16 ملغ من الدواء في اليوم!

ديكلوفيناك و Xefocam نظائر فقط من حيث التأثير العلاجي. تختلف التركيبات والأسعار والميزات الخاصة بتطبيقها تمامًا ، بالإضافة إلى تلك التي تسببها. آثار جانبيةوأعراض الجرعة الزائدة.

فولتارين

Voltaren هو NSAID يحتوي على ديكلوفيناك الصوديوم 25 مجم لكل 1 مل. يتم إطلاقه في شكل محلول للحقن العضلي والوريدي بحجم 3 مل في كل أمبولة (75 مجم من ديكلوفيناك).

تحت تأثير المكون النشط ، يتم تقييد البروستاجلاندين ويتم تثبيط تركيبها. نتيجة لهذا ، يتم تحقيق التأثير المضاد للالتهابات وخافض للحرارة للدواء. يحتوي Voltaren أيضًا على خصائص مسكنة واضحة ، لذلك يتم استخدامه كمخدر بعد التدخلات الجراحية البسيطة ، مع آلام دورية عند النساء ، صداع.

المؤشرات المتبقية لتعيين Voltaren في شكل حقن مماثلة لتلك الخاصة بـ Diclofenac "الكلاسيكي". الأمر نفسه ينطبق على موانع استخدام الدواء.

ميزات الاستخدام والجرعة (الأطفال فوق 6 سنوات والكبار):

  1. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي بجرعة 75 مجم مرة واحدة. بعد ذلك ، إذا دعت الحاجة ، يوصى بالعلاج باستخدام التحاميل أو الأقراص.
  2. يتم إعطاء Voltaren للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بمعدل 2 مجم من الدواء لكل 1 كجم من وزن الجسم.

الأدوية الجنيسة الأخرى الفعالة ديكلوفيناك

لا يتم وصف أشكال أخرى من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في كثير من الأحيان. في هذه الحالة ، يمكنك استبدال ديكلوفيناك بـ Clinoril أو Tenoxicam.

كلينوريل

Clinoril هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي يعتمد على السولينداك (200 مجم لكل قرص واحد). لها تأثير مسكن خافض للحرارة. يزيل الالتهاب بسرعة ، ويخفف من الحالة العامة للمريض بألم من مسببات مختلفة.

سيكون Clinoril فعالاً في:

  • آفات العمود الفقري القطني العجزي.
  • اعتلال المفاصل.
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • النقرس.
  • أشكال مختلفة من التهاب المفاصل.
  • التهاب الفقرات التصلبي؛
  • الظهر.
  • عرق النسا.
  • ألم الظهر ، جنبا إلى جنب مع عرق النسا.
  • اعتلال الأنف غير المحدد ، إلخ.

يجب عدم تناول حبوب مع تفاقم القرحة الهضمية ونوبات الربو والحمل والرضاعة وعدم تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ونزيف الجهاز الهضمي. لا توصف Clinoril للأطفال دون سن 6 سنوات.

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم قبل الوجبات. الجرعة الأولية 200 غرام ، وتكرار الاستخدام 1-2 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 7 أيام.

للأطفال ، يتم وصف Clinoril بشكل أساسي لتفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي. يتم حساب الجرعة للأطفال بعمر سنتين والأطفال الأكبر سنًا على النحو التالي: 4.5 أو 6 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. تنقسم الجرعة اليومية من الدواء إلى جرعتين.

التركيب والسعر وإمكانية الاستخدام في مرحلة الطفولة - هذه هي الخصائص الرئيسية التي تميز Clinoril عن Diclofenac.

تينوكسيكام

Tenoxicam هو NSAID يستخدم لارتفاع درجة حرارة الجسم ، والألم من أصول مختلفة ، والعمليات الالتهابية في المفاصل. المؤشرات المحددة لوصف الدواء هي:

  • النقرس.
  • ألم عضلي.
  • في العمود الفقري؛
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • التهاب العضل.
  • الألم العصبي؛
  • التهاب كيسي؛
  • ألم في العمود الفقري ناتج عن الروماتيزم أو عرق النسا أو الصدمة.

لا يستخدم Tenoxicam للنزيف من الجهاز الهضمي ، والتآكل أو القرحة على الغشاء المخاطي في المعدة ، والحساسية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وعدم تحمل مادة tenoxicam ، والكبد الشديد ، والكلى ، وفشل القلب. من غير المقبول تمامًا وصف الأدوية للنساء خلال فترة الحمل والرضاعة.

أرخص البدائل

الأدوية المضادة للالتهابات الأرخص ، مقارنة بالديكلوفيناك ، هي إندوميثاسين ، ميلوكسيكام وكيتورولاك.

إندوميثاسين

الإندوميتاسين هو عامل غير ستيرويدي يحتوي على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه. يتم تحريره في شكل تحاميل للإعطاء المستقيم والحل والأقراص.

يوصف الدواء بأي شكل من الأشكال للأمراض الالتهابية للجهاز العضلي الهيكلي ذات الأصل الروماتيزمي وغير الروماتيزمي ، ومتلازمة الألم من مسببات مختلفة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، الناجم عن الالتهاب.

لا يوصف الإندوميتاسين للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكوناته ، والربو ، وعدم تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وقرحة المعدة أو الاثني عشر ، ونزيف من أي مسببات ، واضطرابات النزيف ، وأمراض الكلى الشديدة والقلب والكبد. أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك في الأطفال دون سن 14 عامًا ، لا يتم وصف الإندوميتاسين.

مخطط العلاج:

  1. عندما تؤخذ داخليا. يتم وصف 25 مجم من الدواء للمرضى البالغين 2-3 مرات في اليوم. مع عدم فعالية العلاج ، تزداد الجرعة إلى 50 مجم ثلاث مرات في اليوم. الجرعة القصوى المسموح بها هي 200 ملغ. تؤخذ الأقراص بعد الوجبات.
  2. قد يتطلب الألم الشديد الحقن العضلي للإندوميتاسين. في ظل هذه الظروف ، يتم استخدامه بجرعة 60 مجم 1-2 مرات في اليوم. مدة العلاج من أسبوع إلى أسبوعين.
  3. للإعطاء عن طريق المستقيم ، يتم وصف 50-100 مجم من الإندوميتاسين 1-2 مرات في اليوم. كعلاج صيانة ، تظل جرعة الدواء كما هي ، ولكنها تستخدم فقط في الليل.

الاختلافات الرئيسية بين الإندوميتاسين والديكلوفيناك هي التركيب والتكلفة. هذه الأداة أرخص من الدواء الرئيسي ، بغض النظر عن شكل الإصدار.

ميلوكسيكام

ميلوكسيكام دواء مضاد للالتهابات يعتمد على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه (7.5 مجم / 1 علامة تبويب). توقف الالتهاب والحمى ومتلازمة الألم. يستطب للمرضى الذين يعانون من الآلام الروماتيزمية أو غير الروماتيزمية والتهاب المفاصل والتهاب الفقار وأمراض المفاصل التنكسية. يستخدم الدواء على نطاق واسع لعلاج أعراض الصداع وآلام الدورة الشهرية وآلام من أصل آخر.

ملحوظة. على الرغم من أن ميلوكسيكام له تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ، إلا أنه لا يؤثر على مسار المرض الأساسي.

الدواء أكثر أمانًا من ديكلوفيناك ، وهذا هو الاختلاف الرئيسي بينه وبين الدواء الرئيسي (دون احتساب السعر والتركيب). يمكن استخدامه أثناء الحمل أو الإرضاع ولكن بحذر شديد. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا ، والمرضى الذين يعانون من نزيف الجهاز الهضمي ، وقرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر ، وانخفاض لزوجة الدم ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والكلى أو الكبد ، لا يوصف هذا الدواء.

تحتاج إلى تناول الأقراص فقط مع وجبات الطعام مرة واحدة في اليوم. الحد الأدنى للجرعة 7.5 مجم. مع عدم فعالية العلاج ، تتضاعف الجرعة. يتم تحديد مدة العلاج لكل مريض على حدة.

كيتورولاك

عامل غير ستيرويدي ذو تأثير مسكن ومضاد للالتهابات. يتم تحريره في شكل أقراص وحقن. يوصف لمتلازمة الألم الشديد ، بما في ذلك الصداع وآلام أسفل البطن عند النساء أثناء الحيض. يستخدم على نطاق واسع للإصابات المختلفة ، وآلام الأسنان ، وآلام الروماتيزم ، والألم العصبي ، وعرق النسا ، إلخ.

لا يستخدم في الأطفال دون سن 16 سنة ، والمرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم ، والشرى ، والتهاب الأنف ، والجفاف. من غير المقبول تناول Ketorolac للمرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية نزفية ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة في وظائف الكلى. لا توصف لمرض الكبد.

يؤخذ كيتورولاك عن طريق الفم بعد الوجبات أو يعطى كحقن عضلي. جرعة الجرعة الواحدة هي 10 مجم (قرص واحد) أو 1 أمبولة بمحلول الحقن.

لا يُسمح بتناول الأجهزة اللوحية أكثر من 4 مرات في اليوم مع فاصل زمني بين التطبيقات لا يقل عن 4-6 ساعات. كيتورولاك مخصص للاستخدام على المدى القصير فقط!

عندما يحدث ألم لا يطاق في الظهر والمفاصل ، يتم استخدام عدة أنواع من الأدوية. تشمل الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ومتلازمات الألم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

أحد ممثلي غير المنشطات هو ديكلوفيناك ، والتناظرية ، التي لها سعر أقل ، هي أورتوفين. لذلك ، السؤال الذي يطرح نفسه ، أيهما أفضل أورتوفين أم ديكلوفيناك؟ رخيص ، ما يعني سعره معقول أو سعره باهظ الثمن ، لكن ديكلوفيناك مثبت؟

الألم هو نظام إشارات فسيولوجي مصمم لحمايتنا من الأذى الخطير. ومع ذلك ، يصبح الألم الحاد أو المزمن من الأعراض المرضية التي تعطل وظائف أجهزة الجسم المختلفة. يستخدم Ortofen أو Diclofenac على نطاق واسع لتخفيف الألم المعتدل في الالتهاب أو تلف الأنسجة - الصدمات ، والالتواءات ، والتهاب المفاصل ، والداء العظمي الغضروفي ، والنقرس ، ولطالما اعتبر "المعيار الذهبي" للعلاج المضاد للالتهابات من حيث نسبة التأثير / الآثار الجانبية.

أورتوفين وديكلوفيناك - نفس الشيء؟ من ناحية ، نعم. Ortofen هو أحد الأسماء التجارية لعقار ديكلوفيناك في الاتحاد السوفياتي السابق ، ولكن هناك فروق دقيقة.

هناك شيء اسمه التكافؤ الحيوي. يجمع هذا المفهوم بين مقارنة معايير مثل معدل الامتصاص ، وتراكم التركيز العلاجي في الدم ، والإفراز ، ونتيجة لذلك ، قوة التأثير الدوائي للأدوية في نفس شكل الجرعة التي تحتوي على نفس المادة الفعالة.

لسوء الحظ ، من الممكن تحديد أي دواء ديكلوفيناك من الشركة المصنعة يساعدك شخصيًا بشكل أفضل ، فقط من الناحية التجريبية. لتقليل حجم التجربة الطوعية ، يجب أن تسترشد بتوصيات الطبيب وسمعة الشركة المصنعة وسعر الدواء.

إذن ، ما هو الفرق بين Ortofen و diclofenac:

  1. اسم؛
  2. هذا التكافؤ البيولوجي بالذات ؛
  3. سعر؛
  4. وأشكال الإفراج الممكنة.

"ديكلوفيناك" من مختلف البلدان المنتجة ، الأشكال الممكنة للإفراز:

  • أقراص مغلفة معوية (أو مقاومة للمعدة) 50 أو 75 أو 100 مجم ؛
  • كبسولات طويلة الأمد 100 ملغ ؛
  • هلام 2٪ ، 5٪ ؛
  • مرهم 2٪؛
  • إمولجيل 1٪ ؛
  • التحاميل 50 أو 100 ملغ ؛
  • محلول للحقن 2.5٪ 3 مل ؛
  • نقط للعين 0.1٪ 10 مل.

يتم إنتاج Ortofen بواسطة عدد من شركات الأدوية الروسية: CJSC Vertex و Tatkhimfarmpreparaty و Bryntsalov-A و Green Oakwood و OJSC Moskhimfarmpreparaty و Biokhimik وحتى Murom Instrument-Making Plant في أشكال الجرعات التالية:

  • أقراص معوية 25 مجم (30 أو 60 قطعة) ؛
  • محلول للحقن 75 مجم - 3 مل (10 أمبير) ؛
  • مرهم 2 ٪ في أنبوب 20 أو 30 أو 50 جم ؛
  • جل 5٪ 30 أو 50 جم.

نظرًا لأن الأدوية التي تنطوي على الاستخدام الجهازي لأورتوفين وديكلوفيناك هي أدوية موصوفة ويجب أن يتخذ الطبيب المعالج قرارًا بشأن موعدها ، فسننظر في أشكال جرعات Ortofen للاستخدام الخارجي. يتوفر جل ومرهم Ortofen بدون وصفة طبية ويمكن استخدامهما في العلاج الذاتي المعتدل.

الفرق بين مرهم Ortofen والهلام ، بالطبع ، هو في المقام الأول في شكل الجرعات ، والأهم من ذلك ، في تركيز المادة الفعالة. دعونا نرى كيف يمكن أن يؤثر شكل الجرعة في هذه الحالة على تأثير المادة الفعالة؟

كل من المرهم والهلام عبارة عن جرعات ناعمة للاستخدام الخارجي. أساس الجل هو الماء والمواد المكونة للهلام (التورم) التي يمكن أن تحتفظ بالماء وتخلق نسيجًا لزجًا. لهذه الأغراض ، عادة ما تستخدم البوليمرات أو السكريات. يتم امتصاص المواد الهلامية بسرعة بعد وضعها ، تاركة طبقة رقيقة فقط من مادة التبلور على سطح الجلد.

يحتوي جل أورتوفين على 5 ٪ من المادة الفعالة - ديكلوفيناك الصوديوم ، كمكون إضافي 30 ٪ كحول إيثيلي ، مادة حافظة وسواغات. لماذا يتم تضمين الإيثانول في هذه الحالة؟ ديكلوفيناك ضعيف الذوبان في الماء ، ولكنه جيد في الكحول ، والميزة في شكل الجرعات هذا هو أن الكحول ، الذي يتبخر من سطح الجلد ، يوفر تأثيرًا إضافيًا للتبريد والتخدير الموضعي ، وهو أمر مهم ، على سبيل المثال ، لكدمات الأنسجة الرخوة أو العضلات سلالات.

من المزايا - المرهم عبارة عن قاعدة دهنية يتم فيها توزيع أو إذابة المواد الفعالة بالتساوي. تبقى الدهون على سطح الجلد لفترة طويلة ، بالإضافة إلى ترطيبها وإحداث انسداد - ما يسمى "تأثير القفاز": بسبب احتباس العرق ، تتضخم الطبقة القرنية للجلد وتزداد نفاذية المواد الطبية.

من المضايقات - الرائحة المحددة لبنزوات البنزيل وإحساس بالحرق عند الاستخدام. وبالتالي ، فإن التأثير العلاجي للمرهم يتحقق باستخدام تركيز أقل من المادة الفعالة ، ويعمل بشكل أعمق في الأنسجة ، ويتطور بشكل أبطأ ويستمر لفترة أطول مقارنة بالجيل.

نظرًا لأن سعر Ortofen gel والمرهم في الأحجام المقابلة لا يحتوي على فروق ذات دلالة إحصائية ، عند اختيار شكل جرعات ، يجب أن يسترشد المرء بالمؤشرات المتاحة للاستخدام. جل أكثر ملاءمةمع الكدمات والالتواء ، ولتقليل آلام المفاصل عند التهاب المفاصل ، يجب الانتباه إلى المرهم.

الفرق بين مرهم Ortofen والهلام ، بالطبع ، هو في المقام الأول في شكل الجرعات ، والأهم من ذلك ، في تركيز المادة الفعالة. كيف يمكن أن يؤثر شكل الدواء في هذه الحالة على تأثير المادة الفعالة؟

يتوفر Ortofen في شكل أقراص وأمبولات للحقن ومراهم. يستخدم هذا الدواء بشكل رئيسي لتخفيف الآلام والالتهابات. لذلك ، فهي غير مناسبة للاستخدام على المدى الطويل. يحتوي الدواء أيضًا على مجموعة من موانع الاستعمال ، خاصةً لأولئك الذين يعانون من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.

ما هي أعراض وكيفية علاج نتوء قرص العمود الفقري العنقي والقطني؟

ستساعد المقالة التالية في تحديد قعس العمود الفقري العنقي والقطني.

ينتمي عقار ortofen إلى مجموعة العقاقير الدوائية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. هذا يجعل لها العديد من الخصائص التي لها تأثير علاجي على جسم الإنسان. من غير المحتمل أن تعلمك تعليمات الاستخدام كيفية تناول ortofen. يجب أن يكون مفهوما أنه ، مثل أي دواء آخر ، لا يمكن استخدام Ortofen إلا بعد التشاور مع طبيبك.

تعليمات استخدام Ortofen المقدمة من قبلنا مخصصة للأغراض الإعلامية فقط. لا يمكنك استخدام هذه المواد للعلاج الذاتي.

Ortofen قادر أيضًا على تقليل درجة حرارة جسم المريض وتعزيز ترقق الدم ، والقضاء على اللزوجة الزائدة. ومع ذلك ، فإن الخاصية الأخيرة هي موانع لأولئك الأفراد الذين يعانون من هشاشة وهشاشة الأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي Prem ortofena وفقًا لتعليمات الاستخدام إلى حدوث نزيف ونزيف تحت الجلد.

حتى الآن ، تتوفر عدة أشكال من الأورثوفين للعلاج:

  • أقراص ortofen للإعطاء عن طريق الفم ؛
  • ortofen في أمبولات للحقن العضلي ؛
  • مرهم ortofen للاستخدام الخارجي.

يحدد الطبيب المعالج شكل عقار ortofen الذي يجب اختياره. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار التركيبة المحتملة للدواء مع المواد الفعالة الأخرى. توصي تعليمات الاستخدام بأخذ Ortofen لفترة زمنية معينة. يمكن أن يؤدي تجاوز الإطار الزمني إلى الإضرار بأعضاء الجهاز الهضمي والكليتين.

جرعة عقار Ortofen والاستخدام

عقار ortofen في الأمبولات مخصص للحقن العضلي. يتوفر عادة في أمبولات سعة 5 مل. هذه جرعة واحدة للحقن في العضل. يُسمح بما يصل إلى 3 حقن من Ortofen يوميًا في حالات الأمراض الشديدة.

ولكن في كثير من الأحيان ، يتم وصف ortofen في أمبولات كل يوم مع الحقن بالتناوب من baralgin أو تؤخذ. يتيح لك ذلك تخفيف الألم بسرعة وتعزيز التأثير المضاد للالتهابات لأورتوفين.

في جوهره ، يعتبر ortofen و diclofenac واحدًا ونفس الدواء. يعتمد Ortofen على المادة الفعالة ديكلوفيناك الصوديوم. لذلك ، فإن الاختلاف في هذه الأدوية هو فقط في الاسم والتكلفة.

عادة ما يتم إنتاج ديكلوفيناك خارج الاتحاد الروسي. لذلك ، فإن تكلفة ديكلوفيناك أعلى من سعر أورتوفين.

قبل تناول ortofen ، يجب دراسة تعليمات الاستخدام ويجب استشارة الطبيب. إذا استوفيت هذين الشرطين ، فيمكنك التغلب على الألم.

جميع مواد موقع SOVDOK.RU مكتوبة خصيصًا لمورد الويب هذا وهي ملكية فكرية لمسؤول الموقع. لا يمكن نشر مواد الموقع على صفحتك إلا إذا حددت الرابط النشط الكامل للمصدر.

يتم نشر المواد لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن بأي حال من الأحوال اعتبارها بديلاً عن الاستشارة الطبية من أخصائي في مؤسسة طبية. إدارة الموقع ليست مسؤولة عن نتائج استخدام المعلومات المنشورة. للتشخيص والعلاج ، وكذلك وصف الأدوية وتحديد نظام تناولها ، نوصيك بالاتصال بطبيبك.

نموذج الافراج

المادة الفعالة الرئيسية لـ Movalis هي ميلوكسيكام ، حيث يعتمد عملها على قمع نشاط البروستاجلاندين الذي يسبب الألم. الدواء يعمل مباشرة في بؤرة الالتهاب ، والقضاء على العملية المرضية وعواقبها. يوفر التوافر البيولوجي العالي للدواء وسرعة الامتصاص أقصى تأثير في تسكين الألم.

ديكلوفيناك دواء مسكن ومضاد للالتهابات يعتمد على حمض فينيل أسيتيك. يعتمد عمل الدواء على تثبيط نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية (COX-1 و COX-2) ، وانخفاض مستوى البروستاجلاندين وتباطؤ في تخليق حمض الأراكيدونيك. يسمح استخدام الدواء لفترة قصيرة لتقليل الألم وتقليل التورم.

مبدأ عمل الأدوية متشابه: كلاهما يخفف الالتهاب بسرعة ويقضي على الألم. يكمن الاختلاف في حقيقة أن الميلوكسيكام ، وهو جزء من Movalis ، هو مثبط انتقائي لـ COX-2 ، مما يسمح لك باستهداف الآفة بشكل أكثر تحديدًا. من بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يعتبر Movalis علاجًا أكثر حداثة مقارنة بالديكلوفيناك ، الذي يستخدم لأكثر من اثني عشر عامًا.

يتم تقديم كلا الدواءين في شكل جرعات متعددة:

  • أجهزة لوحية ؛
  • التحاميل الشرجية
  • محلول للحقن العضلي.

يتوفر ديكلوفيناك أيضًا على شكل مرهم وهلام وقطرات للعين.

أنتجت في أشكال مختلفة من الأدوية. أنها تحتوي على نفس الكمية من المادة الفعالة - ديكلوفيناك الصوديوم.

  • العوامل المعوية الفموية - يحتوي قرص واحد على 25 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم ؛
  • محلول ديكلوفيناك للحقن العضلي. يحتوي واحد مل من المحلول على 25 ملغ من ديكلوفيناك الصوديوم.
  • نوع مرهم خفيف. يحتوي مل واحد من المرهم على 10 ملغ من العنصر النشط ، بحجم 30 جرامًا ؛
  • منتج أساسه هلام 1٪ أو 5٪. كجزء من 10 أو 50 مجم ، في أنبوب 30 أو 50 جرامًا من الجل ؛
  • تحاميل الشرج في عبوة من 10 قطع. المادة الفعالة 100 مجم في شمعة واحدة ؛
  • قطرة للعين 0.1٪. يحتوي ديكلوفيناك الصوديوم على 1 مجم في 1 مل من المحلول. حجم الإصدار 5 مل ؛
  • من الأفضل استخدام Ortofen للعمل المؤخر. هذا منتج طويل المفعول يحتوي على 50 مجم من المادة الفعالة لكل مل من الحجم.

علم العقاقير

تم إنشاء العقار في الستينيات من القرن الماضي بواسطة علماء من سويسرا. في البداية ، تم استخدامه في علاج أمراض الروماتيزم ، بسبب تأثيره المسكن القوي والمضاد للالتهابات. في المستقبل ، توسع مجال استخدام ديكلوفيناك بشكل كبير وقد تم استخدامه في الجراحة وطب الأعصاب والمسالك البولية وطب العيون والطب الرياضي.

Ortofen هو النظير الرئيسي للديكلوفيناك ، والذي أصبح معروفًا في أوائل التسعينيات. هو ، مثل ديكلوفيناك ، مشتق من حمض فينيل أسيتيك له تأثير واضح ، يخفف الألم والالتهاب ويخفض درجة الحرارة بشكل معتدل. يختلف Ortofen عن Diclofenac في السعر ومكان الإنتاج.

مؤشرات للاستخدام

يوصي الأطباء باستخدام ديكلوفيناك أو موفاليس للأمراض التالية في الجهاز العضلي الهيكلي:

  • مع تنخر العظم (عنق الرحم أو القطني) ؛
  • مع فتق في العمود الفقري.
  • مع أمراض المفاصل المختلفة (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام) ؛
  • مع داء مفصل الورك في مفاصل الورك.
  • مع آفات روماتويدية مختلفة في المفاصل.
  • لتسكين الآلام بعد الإصابات والكسور وعمليات المفاصل والعمود الفقري.

من الممكن أيضًا استخدام الأدوية لمختلف الأمراض المعدية والفيروسية و عيوب خلقية الجهاز العضلي الهيكلي.

يجب أن يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تحت إشراف طبي ، مع الالتزام الصارم بجرعة ومدة مسار الإعطاء. لتحقيق أقصى تأثير ، يوصى باستخدام الأدوية في الحقن العضلي خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهور الالتهاب. كقاعدة عامة ، يتم وصف الحقن مرة واحدة يوميًا ، مما يسمح لك بتقليل الألم بسرعة وتقليل الالتهاب.

يتم الحصول على نتيجة جيدة وسريعة عن طريق مرهم أو جل ديكلوفيناك مع تأثير موضعي على الآفة ، على سبيل المثال ، مع تنكس عنق الرحم أو ألم أسفل الظهر.

عند تناول الأدوية من مجموعة NSAID ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار المضاعفات المحتملة المرتبطة بالآثار الجانبية للأدوية. من الضروري اتباع توصيات تعليمات وتعليمات الطبيب المعالج بدقة. لا ينبغي أن تستخدم الأدوية لانتهاكات الكبد والكلى ، قصور القلب ، أثناء الحمل والرضاعة ، أثناء العمل المرتبط بزيادة الاهتمام. لا يجوز الجمع بين المخدرات والكحول.

الآثار الجانبية متأصلة أكثر في ديكلوفيناك ، على الرغم من أن عقار Movalis لا يمكن اعتباره آمنًا تمامًا. لذلك ، عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، من الممكن حدوث نزيف مختلف في الجهاز الهضمي ، وتفاقم القرحة الهضمية والتهاب البنكرياس ، واختلال وظائف الكبد والكلى.

لا يوصف الاستخدام المشترك لـ Movalis و Diclofenac ، لأن تفاعلهما الدوائي يزيد من خطر النزيف من الجهاز الهضمي والقرحة. لا يُسمح بالاستخدام المشترك للأدوية مع مدرات البول نظرًا لخطر الإصابة بالفشل الكلوي الحاد. جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير يقلل من فعالية الأدوية الخافضة للضغط وموانع الحمل داخل الرحم.

يستخدم Ortofen و Diclofenac لأمراض مختلفة. في جراحة العظام مع الأمراض التنكسية المزمنة للجهاز العضلي الهيكلي ، والمتلازمة المفصلية ، والعمليات المرضية مع الكدمات. من الجيد أيضًا استخدام ديكلوفيناك في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي في مرحلة الطفولة.

في الجراحة خلال فترة ما بعد الجراحةالشفاء ، يتم القضاء على الأعراض المميزة له. في الألم العصبي ، عندما يحدث الألم من مصدر مختلف: الصداع النصفي ، آلام الظهر ، النقرس ، متلازمات "النفق". في أمراض النساء في علاج التهاب الجهاز التناسلي مع متلازمة الألم المصاحبة.

  • تفاقم تقرحي في الجهاز الهضمي.
  • الربو القصبي من نوع الأسبرين.
  • فشل مجهول المصدر في نظام المكونة للدم ؛
  • طفل أقل من 6 سنوات ؛
  • فرط الحساسية لتكوين الدواء.

يستخدم بحذر في أمراض الكبد والكلى والجهاز الهضمي واضطرابات الجهاز القلبي وارتفاع ضغط الدم والشيخوخة.

عادة ما يوصف Milgamma كحقن. يمكن استخدامه للعلاج أو لتقوية عامة. في كثير من الأحيان ، يتم وصف Milgamma مع ديكلوفيناك ، وكذلك في شكل حقن. عادة ما يتم حقن ديكلوفيناك في الصباح ، وميلغاما في المساء. هذا يزيد من الكفاءة ويسرع العلاج. لذلك ، لا جدوى من اختيار أيهما أفضل: ديكلوفيناك أو ميلجاما - فهما ببساطة يكملان بعضهما البعض.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن ديكلوفيناك متوفر بأشكال مختلفة لا يمكن استبدالها دائمًا. وما هو أفضل من ديكلوفيناك في الأقراص أو الحقن أو التحاميل أو المرهم أو الجل سيكون كافياً ، فأنت بحاجة إلى إلقاء نظرة على الأعراض ونوع المرض الذي يجب عليك مكافحته.

في أغلب الأحيان ، يستخدم المرضى أقراص ortofen للعلاج ، وتوجد تعليمات الاستخدام دائمًا داخل العبوة. ومع ذلك ، فإن الكتابة بلغة طبية معقدة ليست واضحة دائمًا. رجل عادي. دعنا نحاول فك شفرة معنى هذه الوثيقة المصاحبة قليلاً.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام أقراص Ortofen كخافض للحرارة في درجات حرارة عالية. ينتمي هذا الدواء إلى نفس فئة المواد الدوائية مثل الأسبرين المعروفة لنا جميعًا. ومع ذلك ، فإن انخفاض درجة الحرارة بعد استخدام ortofen يحدث بشكل أكثر سلاسة وبدون حمى وقشعريرة.

توصي تعليمات أقراص Ortofen بأخذ بعد الوجبات وشرب الكثير من السوائل القلوية أو الحليب أو مياه معدنية. هذا له تفسيره الخاص. الحقيقة هي أن أقراص Ortofen يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. مع الاستخدام المطول لأقراص Ortofen ، يمكن أن يتشكل ما يسمى بقرحة المعدة غير الستيرويدية. لمنع حدوث هذه المضاعفات ، يوصى بشرب أقراص Ortofen بكمية كبيرة من السائل القلوي.

تسمح لك تعليمات مرهم Ortofen للاستخدام حتى مع الكدمات والالتواءات الطفيفة. الحقيقة هي أن المادة الفعالة من ortofen ، عند تطبيقها خارجيًا ، يتم امتصاصها بكمية صغيرة وليس لها أي تأثير سلبي على جسم الإنسان. في هذا الصدد ، يمكن استخدام مرهم Ortofena بدون وصفة طبية من الطبيب.

يوضع مرهم Ortofen على سطح بشرة نظيف دون استخدام ضمادة إغلاق. مرهم Ortofen لا يهيج الجلد. تأثير الشفاء فقط.

يتوفر الدواء في شكل أقراص ، ومحلول الحقن العضلي ، ويهدف إلى تخفيف الالتهاب ، وخفض درجة حرارة الجسم المرتفعة ، وتسكين الألم لدى المرضى. سعر Movalis مناسب ، وهو متاح لجميع فئات المواطنين تقريبًا. العنصر النشط للدواء هو مادة ميلوكسيكام ، التي تمنع تخليق البروستاجلاندين في بؤر الالتهاب.

يعتبر عقار Movalis ، الذي يصفه الأطباء عن طريق الحقن للمرضى الذين يعانون من آلام شديدة ، هو أحدث دواء بمستوى منخفض من آثار جانبيةولديه القدرة على إجراء مسار طويل من العلاج. يجب الاتفاق مع الطبيب على مؤشرات تناول الدواء. يتم إنتاج عقار "Movalis" في الأشكال التالية: معلقات ، تحاميل ، حقن (محلول) ، أقراص. لذلك ، يُشار إلى تركيبة الدواء ، التي تنقص في تكوينها وتأثيرها على الجسم ، للعديد من المرضى.

مقدمة

على خلفية أخذ حقنة من Movalis في العضل ، من الممكن حدوث مضاعفات من الجهاز الهضمي في المرضى ، ولكنها تحدث بشكل أقل تكرارًا من استخدام العقاقير غير الستيرويدية الأخرى. يتم توزيع حقن Movalis على نطاق واسع في الصيدليات ويتم صرفها بدون وصفة طبية.

إذا أخذنا في الاعتبار أي شكل من أشكال الدواء أكثر فعالية في الاستخدام ، فمن الأفضل البدء في تناول عقار Movalis عن طريق الحقن. يبدأ العلاج المناسب للمرضى بحقن Movalis ، ثم يتحولون إلى أقراص. يجب تحديد المدة التي سيستغرقها العلاج بالحقن من قبل الطبيب المعالج. يختلف سعر الأقراص والحقن والمعلقات قليلاً ، لكنه يظل مقبولاً. في بعض الأحيان تكون هناك مؤشرات عندما يتم وصف الدواء في شكل تحاميل ، ولكن ينصح بهذا العلاج إذا لم تكن هناك أمراض معوية أثناء تناوله.

مكونات الدواء

الدواء مصنوع في أمبولات حقن زجاجية شفافة. يتراوح سعر هذا النوع من الدواء في روسيا بين 150 روبل ، حسب المنطقة. تحتوي أمبولة الكبسولة الواحدة على محلول يحتوي تركيبته على المواد التالية الموصوفة في تعليمات الاستخدام:

  • ميلوكسيكام (حوالي 15 مجم) ، وهو المكون الرئيسي ؛
  • الميغلومين.
  • جليكوفورفورول.
  • بولوكسامر 188 ؛
  • كلوريد الصوديوم؛
  • جليكاين.
  • هيدروكسيد الصوديوم
  • الماء المقطر.

مؤشرات لتعيين عقار Movalis

تهدف حقن Movalis إلى علاج الأشخاص الذين يعانون من مرض في الهيكل المفصلي للجسم ، الجزء الفقري ، مع ألم شديد في الجهاز العضلي الهيكلي. تصف تعليمات الاستخدام بالتفصيل جميع الظروف المحتملة للمريض أثناء الاستقبال. من سمات تعيين الدواء قصر مدته في علاج الأمراض المصحوبة بأعراض مثل تنخر العظم الفقري ، والتهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل بأي شكل من الأشكال ، والتهاب الفقار.

تركيبة عقار Movalis لها تأثير خفيف إلى حد ما على الجسم وحالة المريض ، لذا فإن إدارته مناسبة تمامًا. يشار إلى استخدام الدواء للألم العصبي من مسببات مختلفة ، كعلاج واستقبال للأعصاب المضغوطة. تحدد تعليمات الاستخدام بوضوح جميع النقاط التي يصف فيها الأطباء هذا الدواء بشكل معقول.

حبوب الفصال العظمي: أي منها تم اختبار فعاليتها

من أجل التعامل مع العديد من الأدوية التي يتم تقديمها لعلاج الفصال العظمي للمفاصل المختلفة ، فأنت بحاجة إلى فهم ما يحدث في الجسم مع هذا المرض. في أي مكان يظهر فيه الفصال العظمي (ربما في مفصل الركبة أو الكاحل أو الورك أو في مفاصل اليدين) ، يستمر المرض وفقًا لمبدأ عام واحد.

يمكن أن يسبب أورتوفين وديكلوفيناك آثارًا سلبية. عند استخدام الأجهزة اللوحية ، قد تواجه:

  • ألم في منطقة شرسوف واضطرابات معوية. في حالات نادرة ، قد تظهر تكوينات متقرحة في مناطق تدمير جدران المعدة والنزيف ؛
  • ضعف وظائف الكبد.
  • تغييرات في نظام المكونة للدم ذات طبيعة فقر الدم ؛
  • من جانب الجهاز العصبي ، والإثارة ، والصداع النصفي ، والدوخة ، والتهيج ، واضطراب النوم والرؤية ، والاضطرابات العقلية.
  • في حالة الفشل الكلوي الحاد ، قد تحدث وذمة كلوية.
  • عندما يطبق خارجيا - الشرى.

يوقف ديكلوفيناك ونظائره العملية الالتهابية بشكل رئيسي في مرحلة النضح ، عندما يتم إطلاق السوائل من الأوعية الدموية الصغيرة في الأنسجة أو تجويف الجسم. الأكثر فعالية هي ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، فينيل بوتازون ، والتي تقلل من تخليق الكولاجين.

وفقًا لدرجة العمل المضاد للالتهابات ، فإن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أدنى بكثير من الجلوكوكورتيكوستيرويدات ، والتي يمكن أن تمنع إنتاج البروستاجلاندين.

خلال التجارب السريرية التي أجريت لمقارنة فعالية العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، تم الكشف عن سمات الممثلين الفرديين لهذه المجموعة من الأدوية:

  • كان النشاط الخافض للحرارة متطابقًا مع جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وقد قللوا فقط قيم درجة الحرارة تحت الحمى ، على عكس العامل الخافض للحرارة كلوربرومازين ؛
  • اعتمد التأثير المضاد للتجمع على تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الصفائح الدموية وقمع تخليق الثرموبوكسان proaggregant. يعتبر أكبر نشاط مضاد للتجمّع من خصائص حمض أسيتيل الساليسيليك ، وهو أقل بكثير في ديكلوفيناك ومثيلاته الأخرى ؛
  • يكون التأثير المثبط للمناعة معتدلاً في جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الاستخدام المطول ويعتمد على قدرتها على تقليل نفاذية الشعيرات الدموية ، وإعاقة ملامسة الخلايا التي تؤدي إلى رد فعل تحسسي، مع المستضدات.

جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقضي بشكل فعال على متلازمة الألم متوسطة الشدة ، المترجمة في أنسجة العضلات والمفاصل والأوتار. للقضاء على الآلام الحشوية الشديدة ، عادة ما يتم وصف الأدوية بالمورفين - المسكنات المخدرة. لكن ديكلوفيناك ، ميتاميزول ، بيريكوكسيب ، كيتوبروفين نجحوا في التغلب على مثل هذا الانزعاج الشديد.

حتى مشاكل المفاصل "المهملة" يمكن علاجها في المنزل! فقط تذكر أن تدلكه مرة واحدة في اليوم.

تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هذه بفعالية في تخفيف المغص الكلوي ، والذي يحدث غالبًا مع تحص بولي. المكونات النشطة للأدوية تمنع إنتاج البروستاجلاندين في الهياكل الكلوية ، وتبطئ الدورة الدموية الكلوية وتكوين البول ، وهذا يسبب انخفاض في الضغط في الأعضاء المزدوجة.

مع دورة تناول أي من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، خاصة عند المرضى المسنين والشيخوخة ، قد يتفاقم قصور القلب المزمن. إن احتمال تطور الأحداث وفقًا لمثل هذا السيناريو السلبي أعلى بعشر مرات مقارنة برفض تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

ديكلوفيناك دواء له تأثير مسكن واضح ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة.

بمساعدة خصائصه الدوائية ، يقلل الدواء من شدة الألم ، ويقلل من تصلب المفاصل في الصباح وتورمها.

هذا الدواء مخصص للاضطرابات الصحية التالية:

  1. الأمراض التنكسية والتهابات الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل من أصول مختلفة - الروماتويد ، والأحداث ، والصدفية ، وكذلك أمراض العمود الفقري والتهاب المفاصل وهشاشة العظام ، وما إلى ذلك) ؛
  2. ألم ما بعد الجراحة مصحوب بالتهاب.
  3. متلازمة الألم المعتدل والضعيف - وجع الأسنان والصداع وآلام الظهر وآلام العضلات وآلام المفاصل والألم العصبي.
  4. حالة محمومة من ارتفاع درجة الحرارة المصاحبة لنزلات البرد والالتهابات.

بدائل ديكلوفيناك

ربما يكون الجميع على دراية بالموقف - أتيت إلى الصيدلية ، واطلب بعض الأدوية - ويتم عرض نظيرها ، والذي يشبه في الواقع العلاج الضروري قدر الإمكان. هذا هو الحال مع ديكلوفيناك: في الآونة الأخيرة ، أنتجت الصناعة الدوائية عددًا كبيرًا من الأدوية التي لها تأثير مماثل على جسم الإنسان مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون المرادفات أرخص بكثير. ضع في اعتبارك نظائر الدواء المعني ، والتي يتم إنتاجها بأشكال مختلفة: محلول الحقن ، والأقراص ، والهلام ، والتحاميل ، والمراهم.

الخيار الأفضل

حتى الآن ، يعتبر Movalis خيارًا أفضل من حيث التأثير العلاجي وتحمل الأدوية ، مع احتمالية أقل للآثار الجانبية. يتطلب دورة أقصر من التطبيق وله تأثير انتقائي ، دون أن يؤثر سلبًا على أنسجة الغضروف ، كونه عقارًا محايدًا للغضروف.

تشير المراجعات ، التي تتوفر بكثرة على الإنترنت ، إلى حد كبير إلى أن معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي يفضلون عقار Movalis ، نظرًا للفعالية المتطابقة تقريبًا للعقاقير ، ولكن مع ملاحظة آثار جانبية أقل للدواء مع الميلوكسيكام.

الشيء الوحيد الذي يجعل الكثير من الناس يفكرون في استخدام Movalis هو سعره ، وهو أعلى بعدة مرات من سعر Diclofenac. لذلك ، يمكن التوصية باستخدام الأشخاص الذين لا يتسبب استخدام ديكلوفيناك في حدوث عواقب سلبية. خلاف ذلك ، يجب استخدام Movalis كدواء أكثر لطفًا على الجهاز الهضمي.

عقار "ديكلوفيناك" ، نظائرها ومزاياها

في بلدنا ، يستخدم عقار "ديكلوفيناك" على نطاق واسع. يتم استخدامه للنقرس والتهاب المفاصل وعرق النسا. جعلت التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات الجيدة ، إلى جانب التكلفة المنخفضة ، هذا الدواء "المفضل" بين العديد من الروس. ومع ذلك ، يجب تنبيه قائمة رائعة من الآثار الجانبية.

يمكن أن يتسبب عقار "ديكلوفيناك" ، الذي بدأت نظائره تدريجيًا في إزاحة هذا الدواء من سوق الصيدليات ، في إحداث الكثير من العواقب. ولكن يوجد اليوم العديد من الأقراص والمراهم الأقل عدوانية تجاه جسم الإنسان. أظهرت الدراسات الحديثة أن ديكلوفيناك لا يسبب تهيجًا خطيرًا للجهاز الهضمي فحسب ، بل يضاعف أيضًا احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

ما هو الفرق بين Ortofen وديكلوفيناك العادي؟

هناك موانع ، استشر أخصائي

هناك شيء اسمه التكافؤ الحيوي. فهو يجمع بين مقارنة معلمات مثل معدل الامتصاص ، وتراكم التركيز العلاجي في الدم ، والإفراز ، ونتيجة لذلك ، قوة التأثير الدوائي للأدوية في نفس شكل الجرعة التي تحتوي على نفس المادة الفعالة.

لتأسيس عقار ديكلوفيناك الذي يساعدك المصنِّع شخصيًا بشكل أفضل على الإطلاق ، يمكنك ذلك فقط من الناحية التجريبية. لتقليل حجم التجربة الطوعية ، يجب أن تسترشد بتوصيات الطبيب وسمعة الشركة المصنعة وسعر الدواء.

بدائل عقار "ديكلوفيناك"

الآن دعنا نوجه انتباهنا إلى الأدوية التي تحتوي على مكونات نشطة مختلفة تمامًا ويمكن أن تحل محل أقراص ديكلوفيناك. يتم تمثيل نظائرها على نطاق واسع في سوق الأدوية الروسية. يمكن للأشخاص الذين ليسوا على دراية خاصة بالمستحضرات الصيدلانية أن يختلط عليهم الأمر بسهولة بين العديد من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.

  • الحد الأدنى من الآثار الجانبية
  • نجاعة؛
  • سعر معقول.


للاقتباس:آفاق ومزايا التحاميل مع ديكلوفيناك: ديكلوفيت // قبل الميلاد. 2002. رقم 22. س 1006

ديكلوفيت - تحاميل مستقيمة تحتوي على ديكلوفيناك كعنصر نشط وتستخدم كمسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. يمكن اعتبار ديكلوفيناك بحق الرائد في مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) من حيث نسبة الفعالية السريرية وتكرار التفاعلات الضائرة والتكلفة. له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، تأثير مسكن جيد ، بينما يحتل باستمرار مناصب قيادية في التجارب السريرية والتحليلات التلوية حول التحمل المقارن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في حالات مختلفة مصحوبة بحمى من أصول مختلفة (معدية وغير معدية) ، وكذلك لعلاج الأمراض الالتهابية التنكسية في المفاصل. إن آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي نفسها بالنسبة لجميع المجموعات الفرعية للأدوية ، وتستند إلى تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية (COX) ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في تخليق مستقلبات حمض الأراكيدونيك ، والتي لها تأثير مؤيد للالتهابات وهي تشارك بشكل مباشر في التنظيم الحراري وتشكيل الإحساس بالألم. عن طريق تثبيط هذا الإنزيم ، تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مظاهر الالتهاب. القدرة على وقف الألم من أصول مختلفة هو العامل الرئيسي في الاستخدام الواسع لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الممارسة العلاجية والجراحية والروماتيزمية. على عكس المسكنات المخدرة ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تسبب الإدمان ولا تثبط مركز الجهاز التنفسي. توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لحوالي 20٪ من المرضى المنومين الذين يعانون من الأمراض اعضاء داخلية. وفقًا للمؤلفين الروس ، بحلول سن العشرين ، يعاني كل ثانية من سكان روسيا من مرض روماتيزمي أو آخر ، وبحلول سن 65 عامًا يصل هذا الرقم إلى 100 ٪. المهمة الرئيسية العلاج من الإدمانالأمراض الروماتيزمية هي لتخفيف آلام وتيبس العضلات والمفاصل بمساعدة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تظهر الخصائص المقارنة لبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا في الجدول 1 ، حيث يتم ترتيبها بترتيب تنازلي لشدة إجراء معين.

وبالتالي ، فإن ديكلوفيناك هو أحد أقوى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي ديكلوفيناك أيضًا على احتمالية منخفضة جدًا للتقرح.

سنوات عديدة من الخبرة الإيجابية في استخدام ديكلوفيناك في دول مختلفة، وفرة من أشكال الجرعات المتاحة ، ومجموعة واسعة من الجرعات المقبولة - كل هذا يجعل من الممكن اعتبار ديكلوفيناك الدواء المفضل لمعظم الأمراض الروماتيزمية ولتخفيف متلازمة الألم منخفضة ومتوسطة الشدة.

التأثير الدوائي

وفقًا للمفاهيم الحديثة ، فإن للديكلوفيناك عددًا من التأثيرات الدوائية ، أهمها تثبيط نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية (كوكس) ، تحفيز تكوين البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك - وسطاء قويون العملية الالتهابية.

تم إثبات وجود اثنين من إنزيمات إنزيمات الأكسدة الحلقية ، COX-1 و COX-2.

يحث COX-1 على إنتاج البروستويدات: البروستاجلاندين (التي لها تأثير وقائي للخلايا على الغشاء المخاطي في المعدة) وثرموبوكسان A 2 (يؤثر على تراكم الصفائح الدموية).

يتم التعبير عن COX-2 في الالتهاب ويعزز تخليق البروستاجلاندين المؤيد للالتهابات. وبالتالي ، يرتبط التأثير المضاد للالتهابات للديكلوفيناك بقمع نشاط COX-2 ، ويرتبط تطور الآثار الجانبية بقمع COX-1.

يمكن أن يسبب الديكلوفيناك فصل الفسفرة المؤكسدة في الميتوكوندريا مع انخفاض في تخليق ATP وانخفاض في إمداد الطاقة للتفاعل الالتهابي ، وكذلك تثبيط بيروكسيد الدهون.

قدرة ديكلوفيناك للعمل على التهاب نضحي حاد بسبب يجعل تثبيط COX من أقوى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار اللاصق ، إلخ).

يقوم ديكلوفيناك بقمع مراحل الالتهاب النضحي والتكاثري. هذا يقلل من تكوين مختلف البروستاجلاندين والبروستاسيلينات في بؤر الالتهاب ويمنع تكوين الجذور الحرة من الأكسيدات الدورية وتشكيل بيروكسيدات الدهون في أغشية الخلايا ، مما يؤدي إلى الحد من الالتهاب.

عن طريق الحد من النضح ، يمنع ديكلوفيناك عوامل بلازما الدم التي تحفز الجوانيلات سيكلز و cGMP من دخول الأنسجة ، مما ينشط تخليق الكولاجين بواسطة الخلايا الليفية. نتيجة لذلك ، يقوم ديكلوفيناك أيضًا بقمع المكون التكاثري للالتهاب.

تأثير مسكن فوري ديكلوفيناك ، وكذلك مضاد للالتهابات ، يرجع بشكل أساسي إلى منع تخليق البروستاجلاندين في كل من الأنسجة المحيطية والجهاز العصبي المركزي.

معظم سبب مشتركالألم المزمن عند كبار السن هو هشاشة العظام. نظرًا لحقيقة أن التفاعلات الالتهابية للغشاء الزليلي والأنسجة المحيطة بالمفصل تلعب دورًا مهمًا في التسبب في الألم ، فإن ديكلوفيناك في التهاب المفاصل في معظم الحالات يوفر تأثيرًا مسكنًا أكثر وضوحًا من المسكنات غير المخدرة. يرتبط التأثير المسكن للديكلوفيناك أيضًا بانخفاض النضح ، وضعف الضغط الميكانيكي على مستقبلات الألم في الأنسجة والوقاية من تطور فرط التألم.

عمل خافض للحرارة بسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين E 1 في الجهاز العصبي المركزي وانخفاض تأثيره على مركز التنظيم الحراري. يمكن أيضًا تفسير التأثير الخافض للحرارة للديكلوفيناك من خلال التأثير المثبط على تخليق البيروجينات الداخلية ذات الوزن الجزيئي من 10000 إلى 20000 دالتون في العدلات متعددة الأشكال ، وحيدة الخلية ، والخلايا الشبكية.

تأثير مضاد للصفيحات مميزة لجميع مثبطات COX غير الانتقائية وترتبط بتثبيط تخليق الثرموبوكسان A 2.

تأثير مزيل للحساسية يتطور ديكلوفيناك ببطء. للحصول عليه ، يجب وصف الدواء لمدة شهرين أو أكثر. في آلية حدوث تأثير إزالة التحسس ، تعتبر الآليات التالية مهمة:

1. تثبيط تخليق البروستاجلاندين E 2 في بؤرة الالتهاب وفي الكريات البيض ، وكذلك انخفاض في النشاط الكيميائي للخلايا الوحيدة.

2. انخفاض في تكوين حمض الهيدروهيترانوترينيك ، مما يقلل من النشاط الكيميائي للخلايا اللمفاوية التائية والحمضات والعدلات متعددة الأشكال في بؤرة الالتهاب.

3. تثبيط تحول الخلايا الليمفاوية بسبب منع تكوين البروستاجلاندين.

تحدد العديد من الوظائف الفسيولوجية للبروستويدات استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في مختلف مجالات الطب ، ولا سيما في أمراض النساء. يمكن استخدام ديكلوفيناك بنجاح في عسر الطمث الأولي. يرتبط عسر الطمث الأولي بالتكوين عدد كبيرالبروستاجلاندين في الرحم وقدرته المتزايدة على الانقباض ، والتي تعمل كأساس للعلاج بمثبطات تخليق البروستاجلاندين.

ينتمي ديكلوفيناك إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قصيرة العمر: نصف عمر الدواء هو 1.5-3.5 ساعة.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المعلمات الحركية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في مصل الدم والسائل الزليلي مختلفة. في الوقت نفسه ، يرتبط التركيز الزليلي للأدوية طويلة العمر بمستوى المصل ، وعند تناول الأدوية قصيرة العمر ، يكون منخفضًا في البداية ، ولكنه يزداد بعد ذلك بشكل كبير وقد يتجاوز تركيز المصل. وهذا ما يفسر الفعالية السريرية طويلة المدى للأدوية قصيرة العمر.

يتمتع ديكلوفيناك بدرجة عالية من الامتصاص والتوافر البيولوجي. يتم استقلاب ما يصل إلى 99٪ من الدواء في الكبد. يُفرز 75٪ من ديكلوفيناك عن طريق الكلى.

وهكذا ، كعلاج ممرض أو أعراض ، يشار إلى ديكلوفيناك:

1) مع التهاب من أصول مختلفة.

2) لتخفيف الألم من شدة خفيفة أو معتدلة من أصول مختلفة ؛

3) لخفض درجة حرارة الجسم المرتفعة (إذا لزم الأمر).

فوائد ديكلوفيت

يحتوي شكل جرعة ديكلوفيناك على شكل تحاميل على عدة مزايا:

  • لا تسبب الشموع المضاعفات المحتملة عند إعطاء الأدوية بالحقن.

    بالنسبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بشكل أساسي ديكلوفيناك ، كيتورولاك) ، يتميز الاستخدام طويل الأمد بتطور نخر العضلات في موقع الحقن. الاستخدام المطول (أكثر من 2-3 أيام) بالحقن محفوف بتطور التسربات والتقيؤ.

  • ليس من الأهمية بمكان ، خاصة بالنسبة للمرضى المسنين ، تقليل عدد جرعات الدواء يوميًا. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام التحاميل في العلاج المركب: خلال النهار يتلقى المريض إما الحقن أو الأقراص ، وفي الليل - التحاميل ، مما يخلق تأثيرًا علاجيًا أفضل بسبب الحفاظ على تركيز الدواء في الدم بشكل أكثر اتساقًا وطويلة الأمد .
  • يُنصح بوصف التحاميل إذا كان من المستحيل تناول الأدوية عن طريق الفم.
  • عندما يؤخذ في نظام التشغيل ، هناك تأثير ضار مباشر للديكلوفيناك على خلايا الغشاء المخاطي في المعدة مع تلف الميتوكوندريا وفصل الفسفرة المؤكسدة. لهذا السبب ، في ظل وجود علامات تلف في المعدة والاثني عشر ، يفضل استخدام أشكال تحميلة من ديكلوفيناك.

تم تأكيد الفعالية السريرية وسلامة تحاميل ديكلوفيناك من خلال نتائج التجارب السريرية.

في الدراسات التي أجريت على أساس قسم العلاج الأولي للأمراض الباطنية في جامعة موسكو الطبية الحكومية التي سميت باسمها. على ال. تم استخدام تحاميل سيماشكو مع ديكلوفيناك (أورتوفين) في المرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من أمراض المفاصل (الشكل 1).

أرز. 1. الأمراض التي أجريت عليها تجارب سريرية لتحاميل ديكلوفيناك

أدى العلاج إلى انخفاض كبير في ESR ، والبروتين التفاعلي C ، والأنسجة المخاطية في الدم (الجدول 2).

كما تم إثبات الفعالية العلاجية العالية للدواء في الدراسات التي أجريت في معهد أمراض الروماتيزم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية (موسكو).

كان للتأثير المسكن والمضاد للالتهابات التحاميل مع ديكلوفيناك تأثير إيجابي على وظيفة المفاصل: تقل أو تختفي المظاهر النضحية في المفاصل ، ومدة تصلب الصباح ، وشدة متلازمة الألم ، ومدى الحركة في زادت المفاصل ، وانخفض عدد المفاصل المصابة ودرجة قصورها الوظيفي (الشكل 2).

أرز. 2. ديناميات متلازمة المفصل أثناء العلاج باستخدام تحاميل ديكلوفيناك

في دراسة حول فعالية وسلامة التحاميل مع ديكلوفيناك ، أجريت في المستشفى العسكري الرئيسي. Burdenko ، تبين أن مدة عمل تحاميل ديكلوفيناك أطول من مدة عمل شكل الجهاز اللوحي.

دواعي الإستعمال

  • الأمراض الالتهابية والتنكسية للمفاصل - التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار اللاصق (مرض Bechterew) ، مرض رايتر ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الصدفي ، النقرس.
  • الآفات الروماتيزمية للأنسجة الرخوة - التهاب الجراب ، التهاب الأوتار ، التهاب الغشاء المفصلي.
  • أمراض الجهاز العصبي - التهاب حوائط المفصل العضلي ، ألم الظهر ، ألم الظهر ، الألم العصبي ، ألم عضلي.
  • أمراض النساء - عسر الطمث الأولي ، التهاب الملحقات ، التهاب محيط البطن.
  • حالات الحمى في الأمراض المعدية والتهابات أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
  • التهاب وألم وتضخم وتورم بسبب تدخلات الأسنان وجراحة العظام وأمراض النساء والتدخلات الجراحية الأخرى.

طريقة التطبيق ونظام الجرعات

بعد تحرير التحميلة من العبوة الكفافية ، يتم إدخالها في المستقيم بعد حقنة شرجية أو حركة أمعاء عفوية. بعد المقدمة ، يجب أن تبقى في السرير لمدة 20-30 دقيقة. ضع تحميلة واحدة مرتين في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 150 مجم في اليوم.

يتم تحديد مدة مسار العلاج من قبل الطبيب حسب شدة المرض.

اعراض جانبية

عادة ما يكون الدواء جيد التحمل ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية.

ومع ذلك ، من الممكن ظهور أعراض عسر الهضم ، والإسهال ، والثقل في المنطقة الشرسوفية ، والنعاس ، والصداع ، والدوخة الطفيفة (خاصة في بداية العلاج). عادة ما تختفي هذه الظواهر من تلقاء نفسها. في حالات نادرة ، من الممكن حدوث تأثير مهيج موضعي على الغشاء المخاطي في الأمعاء.

موانع

قرحة المعدة أو الاثني عشر ، التهاب القولون النزفي ، تفاقم البواسير ، اضطرابات تكوين الدم من مسببات غير معروفة ، زيادة الحساسية الفردية لديكلوفيناك الصوديوم ، حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، الثلث الثالث من الحمل ، عمر الأطفال (حتى 15 عامًا).

يحذر

يتطلب الإشراف الطبي الدقيق بشكل خاص استخدام تحاميل "ديكلوفيت" عالية ضغط الدمأو فشل القلب ، البورفيريا المستحثة ، الذئبة الحمامية الجهازية والكولاجين المختلط ، مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن ، الربو ، حمى القش ، الشيخوخة.

تعليمات خاصة

نظرًا لحقيقة أنه عند استخدام الدواء ، قد تحدث آثار جانبية مثل الدوخة والتعب ، وفي بعض الحالات تضعف القدرة على قيادة السيارة أو غيرها من الأشياء المتحركة. تتفاقم هذه الظواهر بسبب تناول الكحول.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن للتحاميل الشرجية "ديكلوفيت" و:

  • الديجوكسين, الفينيتوينأو مستحضرات الليثيوم- قد تزداد مستويات البلازما لهذه العوامل ؛
  • مدرات البولو الأدوية الخافضة للضغط- قد يضعف تأثيرها ؛
  • مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم- قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم.
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرىأو الستيرويدات القشرية السكرية- يزيد من مخاطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي.
  • حمض أسيتيل الساليسيليك- ينخفض ​​مستوى تركيز الديكلوفيناك في مصل الدم.
  • السيكلوسبورين- قد يزداد التأثير السام للأخير على الكلى ؛
  • العوامل المضادة لمرض السكر- يمكن ملاحظة نقص بوتاسيوم الدم وفرط بوتاسيوم الدم. مع هذا المزيج من الأدوية ، من الضروري التحكم في نسبة السكر في الدم ؛
  • ميثوتريكسات- في غضون 24 ساعة قبل أو بعد تناوله - قد يكون هناك زيادة في تركيز الميثوتريكسات وزيادة تأثيره السام ؛
  • مضادات التخثر- المراقبة المنتظمة لتخثر الدم ضرورية.

مُجَمَّع

تحميلة واحدة تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك والقاعدة - ويتيبسول.

نموذج الافراج

تحاميل تحتوي على 0.05 جم من ديكلوفيناك ، في عبوتين محيطيتين ، 5 قطع في عبوة كونتور.

شروط التخزين

في مكان جاف وبارد ومظلم. القائمة B.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

قواعد العطلة

صدر بوصفة طبية.

المؤلفات:

1. كاراتيف د.العقاقير المضادة للالتهابات. // صحيفة طبية. رقم 82. 1999. الصفحات 8-9.

2. Zeigarnik M. تكلفة طويلة الأجل العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: هناك خيار .// Remedium. رقم 11 ، 1999 ص 58-60.

3. Nasonov E.L. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. // المجلة الطبية الروسية. T7 رقم 8.S392–396.

4. Kornienko V.V. العلاج المضاد للسموم للأمراض الروماتيزمية. // النشرة الطبية رقم 4. 1996. الصفحات 12-13.

5. لورانس د. ، بينيت ب. علم الصيدلة السريرية: في مجلدين. -M: الطب ، 1993. -T.2.-S.583-584.

6. Kukes V.G. علم الصيدلة السريرية: Uch./Scient. إد. أ. Baichurin. - الطبعة الثانية ، المنقحة. وإضافة. – M: GEOTAR Medicine ، 1999. – 528C.

7. Karkishchenko N.N. أسس العلاج الدوائية (دليل وكتاب مرجعي للأطباء والطلاب). - M: IMP – Medicine، 1996. –560p.

8. Mashkovsky M.D. المنتجات الطبية في المجلد الثاني - الطبعة الثالثة عشر - خاركوف: تورسينج ، 1997. -T.1. - ص 320.

تم توفير المادة من قبل شركة الأدوية "Nizhpharm"


يعد الألم في المفاصل والعضلات أمرًا شائعًا إلى حد ما بين الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. من الواضح أن مثل هذه الظروف غير المريحة تحدث غالبًا في سن الشيخوخة بسبب التغيرات التنكسية الطبيعية في الأنسجة ، وكذلك فيما يتعلق بالعمليات الالتهابية ذات الطبيعة المختلفة.

في الوقت نفسه ، ينقذ علم الأدوية ، حيث توجد في ترسانة الأسلحة مواد طبية تهدف إلى تخفيف الألم وعلاج العمليات الالتهابية. سنخصص مقالتنا لعقار ديكلوفيناك. المرهم والهلام هما الشكلان الرئيسيان لإطلاق الدواء للاستخدام الخارجي.

الفرق بين الجل والمرهم

كلا الشكلين يحتويان على مادة تحمل نفس الاسم ديكلوفيناكمكونات غير فعالة. ينتمي هذا المركب الكيميائي إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وله تأثير مسكن واضح. تتمثل آلية عمل الديكلوفيناك في تقليل نشاط البروستاجلانديز - المواد التي ينتجها الجسم أثناء عملية الالتهاب. وبالتالي ، هناك التخفيف من حدة ردود فعل الألم والأحاسيس.

لتحديد أي ديكلوفيناك أفضل - جل أو مرهم ، عليك أن تفهم ما هو ، في الواقع ، الفرق بين هذه الأشكال الخارجية التي تخترق بها المادة في بؤرة الالتهاب.

يعرّف علماء الصيدلة المرهم على أنه شكل جرعة مكون من عنصرين ، وهو عبارة عن قاعدة مرهم ومادة طبية بحد ذاتها. يوفر ثنائي ميثيل سلفوكسيد ، الذي يستخدم كسواغ ، أفضل اختراق عبر الجلد للديكلوفيناك إلى وجهته. يوجد أيضًا في المرهم بعض المركبات البوليمرية التي تحدد هيكلها.

يتم تمثيل شكل الدواء الشبيه بالهلام بمزيج من محلول وبوليمر معين ، يتكاثف المحلول تحت تأثيره. والنتيجة هي كتلة هلامية من الاتساق المرن ، والتي تنتقل من الشكل السائل إلى الشكل الناعم. إن عدم وجود قاعدة تحتوي على دهون ، والتي تميز الجل عن مرهم ديكلوفيناك ، يجعل من السهل إزالة المادة الطبية من سطح الجلد إذا لزم الأمر. أيضًا ، يتم امتصاص الجل بشكل أسرع ، وعندما يعلق على الملابس ، يسهل غسله.


جل 1٪

يتم تشكيل فيلم قابل للتنفس في منطقة تطبيق الجل. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب جفاف الجلد ، وبالتالي يسبب المزيد من الإزعاج. المرهم بدوره ، على الرغم من أنه يشكل طبقة غطاء محكمة الإغلاق ، إلا أنه يساعد على ترطيب البشرة ويمنحها المرونة.

الاستنتاجات والاختلافات في الأسعار

يتم إنتاج هلام ومرهم ديكلوفيناك من قبل شركات الأدوية المحلية. يتقلب سعرها حوالي 100 روبل ، ومع ذلك ، من حيث الكفاءة ، لا يوجد أي منها أدنى من الأسعار باهظة الثمن. يتم إنتاج كلا الشكلين من الدواء في أنابيب أو برطمانات من الألومنيوم تحتوي على مكونات نشطة بنسبة 1.2 و 5 ٪.

للتلخيص: مرهم أو جل ديكلوفيناك - أيهما أكثر فعالية وأفضل؟ في هذه الأشكال ، هناك علاقة طفيفة مع سرعة التعرض والمدة. إذا كنت بحاجة إلى تخفيف الألم على الفور ، فمن المستحسن استخدام الجل. إذا كانت هناك حاجة إلى تأثير مسكن ومضاد للالتهابات لفترة طويلة ، فسيكون المرهم أكثر فعالية في هذه الحالة. تعتمد هذه الاختلافات إلى حد كبير على جودة المواد الخام والشركة المصنعة (هناك العشرات منها) ، لذا استرشد بالمراجعات.