التوتر العقلي. التعب النفسي يحدث الوهن العقلي والجسدي بعد الإحباط

كاتب المقال: ماريا بارنيكوفا (طبيبة نفسية)

الوهن: كيف تتغلب على العجز الجنسي المؤلم؟

17.06.2016

ماريا بارنيكوفا

الوهن - حالة من الضعف النفسي العصبي الشديد قد تشير إلى بداية الاضطرابات الجسدية.

جميعنا تقريبًا على دراية بحالة " لا قوة للعمل»: إرهاق ، تعب لا يزول بعد الفراغ ، ضعف عضلي. ومع ذلك ، يفسر الكثيرون حالتهم المؤلمة على أنها توعك طفيف ، على أمل أن يمر الانهيار من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، فإن التغلب على العجز الجنسي ، وانخفاض كبير في الكفاءة ، والتعب السريع من الأحمال المعتادة هي أعراض لحالة غير طبيعية في الجسم تسمى الوهن.

علامات متلازمة الوهن ، التي لوحظت لأكثر من شهر ولا ترتبط بأمراض فيروسية أو بكتيرية ، تتطلب اتخاذ تدابير علاجية معقدة. تجدر الإشارة إلى أن الوهن لا يسمح فقط للفرد بأن يعيش حياة كاملة وغنية ، بل يمكن أن يكون أحد أعراض مشاكل أكثر خطورة في الجسم أو يتحول إلى اضطراب عاطفي - اكتئاب.

مصطلح "الوهن"اقترضت من اللاتينية (Asthenia) وتعني "الضعف". تشير حالة الوهن إلى أن الجهاز العصبي المركزي للشخص في حالة استنفاد ، وجميع الأنظمة تعمل في حدود قدراتها. مظاهر الوهن - ضعف نفسي عصبي واضح ، استنفاد فوري لموارد الجهاز العصبي ، انخفاض التسامح مع الإجهاد العقلي والبدني القياسي ، انخفاض ملحوظ في قدرة الشخص على العمل.

بالإضافة إلى الشعور الطاغي بالضعف والضعف والإرهاق ، تخضع الحالة العاطفية للشخص لتغييرات ، وتحدث عيوب في الوظائف الإدراكية. في الشخص الذي يعاني من الوهن ، غالبًا ما يتغير المزاج مع غلبة اليأس والذي يظهر ظاهريًا البكاء. يصبح الشخص عصبيًا وسريع الانفعال مما يسبب صراعات في بيئته.

أعراض الوهن: الأرق ، الهياج ، العطش لفعل كل شيء في نفس الوقت وبسرعة. ومع ذلك ، بسبب الإرهاق السريع للعمليات العصبية ، وعدم القدرة على التركيز ، لا يمكن للشخص إكمال العمل الذي بدأ. المرافقون الدائمون للوهن هم مجموعة متنوعة من الأحاسيس المؤلمة ذات الطبيعة النفسية: صداع ، "آلام" في المفاصل والعضلات ، انزعاج وتشنجات في البطن.

الأسباب

ترجع متلازمة الوهن إلى وجود بعض العوامل الخلقية والمكتسبة التي تؤدي ، في ظل ظروف معاكسة ، إلى ظهور الاضطراب. التربة لتطور الوهن هي الأسباب التالية:

• الاستعداد الموروث لحالات الوهن والاكتئاب ؛
• الخصائص الفطرية للجهاز العصبي ، مما يسبب ضعفها وإرهاقها السريع ؛
• وهن نوع الشخصية.

الأسباب المحتملة للوهن:

• العيوب المكتسبة في الجهاز العصبي المركزي بسبب إصابات الدماغ أو أمراض الأوعية الدموية ؛
• الأمراض المعدية الحادة التي تصيب الدماغ.
• أمراض الغدد الصماء.
• أمراض الأورام.

تتضمن مجموعة منفصلة من أسباب الوهن عواقبها:

• تناول المؤثرات العقلية غير المنضبط ، والاعتماد على المخدرات ، والانسحاب المفاجئ للمنشطات النفسية ؛
• تعاطي المخدرات ومتلازمة الانسحاب.
• إدمان الكحول ، حالة الانسحاب.

من بين الأسباب "الاجتماعية" للوهن ، يفرز علماء النفس المطالب المفرطة للحداثة ، مما يجبر الشخص على الوجود في "وضع الطوارئ". في هذه المجموعة ، العوامل الأكثر ضررًا هي:

• عدم الاستقرار السياسي والاقتصادي في البلاد ؛
• مستوى عالالبطالة؛
• الوضع المالي السيئ للعديد من المواطنين ؛
• الإفراط في تحميل المعلومات ؛
• مطالب عالية على أداء ونشاط الفرد الذي يسعى لبناء مستقبل مهني ناجح ؛
• المنافسة الشديدة في سوق العمل.

أسباب الإصابة بالوهن هي:

• مستوى منخفض من الرعاية الطبية
• توافر المواد المخدرة للرجل العادي في الشارع ؛
• إدمان الكحول العالمي لسكان منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي ؛
• عجز النشاط البدنيالعاملين في المكتب؛
• قلة مهارات الاسترخاء والاسترخاء.
• نظام غذائي غير لائق أو سيئ بسبب نقص الموارد المالية لدى الناس.

العلامات السريرية للوهن

من الممكن افتراض تطور الوهن وفقًا لشكاوى المريض: تتركز مشاعره على عملية التجارب المؤلمة لحالته. يعاني الشخص كثيرًا حقًا ، لأنه لا يستطيع فهم الأسباب ويقضي بطريقة ما على الضعف الشامل ، والتعب الذي لا يمكن التغلب عليه ، والعجز التام. يصف الفرد أنه فقد "طاقته الحيوية" ، ولا يمكنه أداء المهام المهنية أو الأنشطة المنزلية. يشير المريض المصاب بالوهن إلى أنه يفتقر إلى "النغمة والقوة" لأداء مهمة فكرية نموذجية بطريقة جيدة.

من العلامات المهمة للوهن قلة الحيوية بعد ليلة نوم كاملة. يشير الشخص إلى أن حالته: "كأنه لم يذهب إلى الفراش إطلاقاً ، بل عمل طوال الليل".

غالبًا ما يشكو المريض من أنه أصبح غير مبال بالأحداث الجارية. ومع ذلك ، تثبت أسئلة المريض أنه احتفظ باهتمامه بالحياة ، وأنه قادر على الاستمتاع ، لكنه ببساطة لا يملك القوة لبدء وإنهاء أي أنشطة ممتعة.

العلامات السريرية الموضوعية للوهن هي ظاهرة فرط الحساسية: استجابة عالية غير كافية لعمل المحفزات الطفيفة. أعراض حالة الوهن: الحساسية المفرطة للمريض ليس فقط للمثيرات الخارجية ، ولكن أيضًا للمنبهات الداخلية.

يفقد الشخص هدوءه ويصبح مضطربًا بسبب الإشارات الخارجية غير الواضحة عادةً: يتحدث الناس ، خطاب مذيع التلفزيون ، أصوات العصافير ، أصوات المياه المتساقطة ، صرير الأبواب. بالإضافة إلى المنبهات الصوتية ، ينزعج الفرد من الإشارات المرئية المستلمة: ومضات من الضوء الساطع ، ووميض الصور على الشاشة ، والحركات الطبيعية ، والإيماءات وتعبيرات الوجه للأشخاص. لوحظت ردود الفعل اللمسية العالية: بعض الأشخاص لا يستطيعون تحمل عملية التمشيط ، والبعض الآخر يعاني من ملامسة جسم الملابس الداخلية. يحصل الوهن على أعصاب ربطة عنق مربوطة بإحكام ، وملابس ضيقة ، وأحذية ضيقة.

يتفاعل المصاب بالوهن بعنف مع العمليات الطبيعية لجسمه: فهو غير مستقر بسبب الإحساس بنبضات القلب ، والأصوات عند الشهيق والزفير ، والقرقرة في الجهاز الهضمي.

إنه يعاني بشدة من متلازمات الألم التي نشأت ، وغالبًا ما يصف أن الصداع ببساطة "يدفعك إلى الجنون": "الرأس يتشقق ، يتشقق ، يغلي مثل المرجل". في الوقت نفسه ، يكون ظهور الصداع دوريًا: يكون الصداع في حده الأدنى في الصباح ويشعر وكأنه ثقل في الرأس ، ويزداد حدة في فترة ما بعد الظهر مع ظهور التعب. يتميز العديد من مرضى الوهن بالحساسية الشديدة: يزداد الشعور بالضيق مع تغير الأحوال الجوية ، والرحلات إلى مناطق ذات ظروف مناخية أخرى.

تتجلى أعراض الوهن أيضًا على المستوى الخضري ، حتى أزمات الودي. خلال فترة الفشل الخضري في الموضوع يتم تحديدها:

• زيادة معدل ضربات القلب؛
• سباق الخيل ضغط الدم;
• عدم استقرار وضع الجسم ، وعدم ثبات المشي ؛
• رعاش الأطراف.

يصف الشخص أن "حجابًا داكنًا" أو "يطير الذباب" ظهر أمام العينين. يصعب عليه أن يتنفس ويشعر كيف أن "الأرض تخرج من تحت قدميه". يتم التغلب عليه من خلال موجات الحرارة ، والتي يتم استبدالها بقشعريرة داخلية.

يحدث الوهن والاكتئاب دائمًا تغييرات في النوم واليقظة. أثناء النهار ، يكون الوهن خاملًا ونعاسًا ، وفي الليل يفقد النوم. فشل في النوم في الوقت المحدد. ينام ، تغلب عليه الكوابيس. مع الوهن ، يلاحظ الاستيقاظ المتكرر في الليل. يتم تأجيل أوقات الاستيقاظ إلى وقت متأخر من الصباح. في الوقت نفسه ، بعد أن استيقظ من السرير ، يشعر بأنه نائم.

مع الوهن ، تخضع الخصائص النفسية للفرد ونموذج السلوك والقدرات المعرفية للتغييرات. سوف تساعد صورة غريبة للمريض في إظهار الوهن النموذجي.

صورة من الوهن

يمكن أن تتميز هذه الشخصية بميزتها التي لا تنفصم - الدفاعية (الموقف الدفاعي). الشخص الدفاعي ليس مستعدًا لإظهار الدرجة المطلوبة من العدوانية والحزم عند مواجهة صعوبات الحياة. عقيدته هي الاحتجاج بصمت ، والانسحاب إلى نفسه ، والهرب والاختباء من المشاكل.

كتفريغ من السخط المتراكم ، لوحظت نوبات قصيرة من الغضب في البيئة القريبة ، ومع ذلك ، فإن هذا الاندفاع من التهيج ينتهي بسرعة بسبب البداية السريعة لاستنفاد الموارد النفسية. ومثل هذا الهجوم سببه تراكم المظالم والشكوك التي يكرهها كل الناس. يتم استبدال وميض الهستيريا بالاعتذارات والندم ودموع الندم.

Astenik هي طبيعة ضميرية ورحيمة ، خالية تمامًا من اللامبالاة وعدم الحساسية. الصراع الذي يزعجه بشكل كبير يحرق في روحه ، حيث يتم الجمع بين مبدأين: تجربة عقدة الدونية المبالغ فيها إلى حد ما والفخر المرضي. إنه ينثني دائمًا عند مواجهة الغطرسة والوقاحة البشرية.

المظهر الخارجي لانخفاض احترام الذات هو التردد ، وعدم الثقة في قدرات المرء ، والشكوك المستمرة ، والخجل. في حالة غير عادية ، عندما يتحول نظر الآخرين إلى الوهن ، يحاول أن يتحرك مسافة مناسبة ، ويحمر خجلاً ، ويخفض كتفيه ، ويحاول ألا ينظر في عيون خصمه ، وينتقل من قدم إلى قدم.

السمة المميزة للوهن هي زيادة الحساسية ، والحساسية ، "شبه الميموزا". لا يستطيع التعافي لفترة طويلة بعد حدث غير سار ، ويمكن أن يتسبب نوع العنف في الإغماء. الموضوع يدرك بشكل مؤلم الهجوم و كلمات وقحة، لهذا السبب ، يصبح غير متواصل ، ويشكل بدقة دائرة من معارفه.

من سمات الشخص المصاب بالوهن الشك المثير للقلق ، مما يشير إلى مبالغة كبيرة في المخاطر الحالية. "تمكن" أستينيك من التنبؤ بالخطر حتى في المواقف التي لا يوجد فيها حد أدنى من التهديد. وبدلاً من تحليل الموقف بدقة وابتكار طرق لتأمينه ، فإنه يرفض ببساطة اتخاذ إجراء.

الوهن يعقد بشكل كبير تنفيذ عملية العمل المعتادة. يؤدي الشرود الذهني والتعب إلى حقيقة أن الشخص يؤدي واجباته بشكل سيئ أو ليس لديه الوقت لإكمال العمل بالكامل. في الوقت نفسه ، يُحرم الموضوع من القوة ليس فقط من خلال المهام المعقدة جسديًا أو فكريًا ، ولكن أيضًا من خلال محادثة عادية مع محاور ، وأداء أفعال منقوشة. وبسبب تشتيت الانتباه ، لا يمكن للشخص أن يجمع وقتًا طويلاً سلسلة المهام ، والتي غالبًا ما تخلق رأيًا خاطئًا حول القصور الفكري للوهن.

طرق العلاج

نظرًا لأن الوهن ليس مجرد شذوذ مستقل ، ولكنه يرتبط أيضًا بمجموعة متنوعة من الأمراض العصبية والاضطرابات الجسدية والاضطرابات العقلية ، فإن اختيار طريقة العلاج يتطلب فحصًا شاملاً للمريض. في حالة تشخيص المرض الأساسي ، يهدف العلاج إلى القضاء على العوامل التي أدت إلى حدوثه وتقليل ظهور علامات الوهن.

ماذا تفعل إذا كان الوهن غير مرتبط بأمراض أخرى؟ أساس علاج متلازمة الوهن هو تدابير تصالحية تساهم في تطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي. يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي ، ودورة التدليك ، والوخز بالإبر ، ومجموعة معقدة من تمارين العلاج الطبيعي للمريض الذي تم تشخيصه بحالة الوهن. أهمية عظيمةلتحقيق الاستقرار في العمل المنسق للجسم يتم اختياره بشكل صحيح إجراءات المياه: على النقيض من الاستحمام في الصباح ، والسباحة في المسبح أو المياه المفتوحة خلال النهار ، والاستحمام الدافئ بالزيوت الأساسية في المساء.

بالنسبة للوهن ، فإن عبارة "الحركة هي الحياة" صحيحة. لذلك ، يتم إعطاء مكان خاص في علاج حالة غير طبيعية للمشي يوميًا في الهواء الطلق والرياضات الخارجية. يُنصح المريض بوضع جدوله الأسبوعي بطريقة تمكنه من تخصيص عطلة نهاية الأسبوع بأكملها للترفيه النشط: التنزه في الجبال وركوب الدراجات والمشي لمسافات طويلة في الغابة. لمحبي البستنة ، فإن العمل على قطعة أرض هو معالج طبيعي يعيد الجهاز العصبي المنهك بطريقة طبيعية.

ومع ذلك ، عند البدء في "إعادة تأهيل" جسمك ، يجب أن تتذكر: في المراحل الأولى ، مفرط ممارسة الإجهاد. زيادة كثافة ومدة الفصول يجب أن تكون تدريجية ، ولا تتوقع نتائج فورية.

علاج الوهن مستحيل بدون مراجعة النظام الغذائي والتخطيط المختص لقائمة الطعام اليومية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الوهن أن يأكلوا على الأقل أربع مرات في اليوم مع نفس الفاصل الزمني. يجب أن يكون "الوقود" الرئيسي في وجبتي الإفطار والغداء ، ويفضل بعد العشاء الأطعمة الخفيفة ومنخفضة السعرات الحرارية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على حبوب من الحبوب والخضروات والفواكه ذات المنشأ المحلي واللحوم الخالية من الدهون ، أسماك البحروالمأكولات البحرية والمكسرات ومنتجات الألبان.

يعتقد العديد من الذين يعانون من الإرهاق خطأً أن القهوة ومشروبات الطاقة يمكن أن "تعيدهم إلى المسار الصحيح". هذا وهم خطير نوعًا ما: جميع المنتجات التي تحتوي على الكافيين تنشط فعلاً عمل الجهاز العصبي لفترة قصيرة ، ومع ذلك ، فإن هذا التحفيز يحدث بسبب الاستهلاك المكثف للطاقة العقلية ، لذلك سرعان ما يتم استبدال البهجة بالإرهاق المنهك. كيف تتغلب على الوهن؟ قاعدة الوهن هي شرب كمية كافية من الماء النقي غير الغازي (على الأقل لترين في اليوم).

من بين التدابير التي لا يمكن الاستغناء عنها ، والتي بدونها يستحيل التغلب على الوهن ، التغيير في جدول العمل اليومي. يجب أن ينسى الوهنون حوالي عشر ساعات أو أكثر من أيام العمل ، وأن يؤدوا واجباتهم المهنية لمدة لا تزيد عن ثماني ساعات مع استراحة إلزامية للراحة في وقت الغداء. في الوقت نفسه ، لا ينبغي تخصيص استراحة اليوم لتناول الطعام ومناقشة المشكلات على مائدة العشاء فقط. يجب أن تكون هذه الساعة مخصصة للعمل تمارين التنفس، تقنيات الاسترخاء ، طرق تخفيف التوتر العاطفي.

كيف تتخلصين من الوهن نهائيا؟ القضاء على المواقف العصيبة ، وتقليل تكلفة الطاقة العصبية للنزاعات والمشاجرات والمواجهة. بدون تطبيع الجو في المنزل والعمل ، لن يكون من الممكن استعادة موارد الجهاز العصبي. لذلك ، في المواقف الصعبة ، يُنصح جميع مرضى الوهن باللجوء إلى مساعدة طبيب نفسي أو معالج نفسي لاختيار أنسب الطرق للتخلص من الضغوطات. نظرًا لأن الوهن غالبًا ما يكون مظهرًا من مظاهر التكوين الشخصي ، فإن الطبيب سيقترح طرقًا "لتحييد" السمات الفردية غير المواتية والمساعدة في اختيار الإجراءات لتغيير الصورة الشخصية.

كيف نتعامل مع الوهن دون اللجوء إلى الترسانة "الكيماوية" لصناعة الأدوية؟ في المواقف البسيطة ، يُنصح بإجراء دورة طويلة من العلاج بالمنشطات الطبيعية والمقويات. كقاعدة عامة ، يتم وصف فيتامين C و E والمجموعة B والمجمعات المعدنية. لن يكون من الضروري استخدام الصبغات:

• إغراء، شرك، طعم؛
• جذور نبات الجنسنغ؛
• إليوثيروكوكس.
• يوزي.
• شيساندرا تشينينسيس
• رهوديولا.

مع الوهن من أصول مختلفة ، غالبًا ما تكون الأحماض الأمينية موجودة في العلاج ، مما يساهم في تكوين الطاقة على المستوى الجزيئي. تظهر المفعول الجيد عن طريق الأدوية: Stimol (Stimol) و L-arginine (L-arginine). الرفيق الشائع إلى حد ما لمتلازمة الوهن هو العيوب الطفيفة في المجال المعرفي والمفكري ، والتي سيتم استعادة وظائفها بواسطة أدوية منشط الذهن ، من أجل مثال: البيزام (Phezam) أو الكورتيكسين (Cortexinum).

إذا تطور الوهن على خلفية انتهاك لإمداد الدم في المخ أو كان مرتبطًا بإدمان الكحول ، فيجب إدراجه في العلاج علاج فعالميلدرونات (ميلدرونات). في علاج أشكال الوهن الشديد ، من المناسب استخدام المنبهات النفسية في العلاج ، على سبيل المثال: Meridil (Meridiltim) أو Sydnocarbum (Sydnocarbum).

في حالة وجود مسار طويل ومستمر من الوهن ، ينبغي اتخاذ تدابير تشخيصية إضافية. في حالة تأكيد الاكتئاب الوهن ، يتم العلاج بمضادات الاكتئاب.

بدلا من خاتمة

على الرغم من أن الوهن هو ظاهرة شائعة في عصرنا ، وقد وُجد في حالة الوهن لسنوات عديدة ، فإن مثل هذه الحالة ليست هي القاعدة. المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، وتحديد السبب الحقيقي للشذوذ ، وتغيير طريقة الحياة المعتادة ، والعمل العلاجي النفسي سيجعلك تشعر وكأنك شخص مختلف تمامًا: نشيط ومبهج ، سيمنحك فرصة للشعور بالامتلاء في الحياة.

تصنيف المادة:

اقرأ أيضا

10/15/2019 الساعة 14:23 يبدو لي الآن أن عددًا كبيرًا من الناس يعانون من الوهن ، على الرغم من عدم إدراك الجميع أن هذا مرض خطير وغالبًا ما ينسبون هذه الحالة إلى مرض البري بري ، وفقدان القوة ، وما إلى ذلك ، لقد مررت بهذا الأمر بنفسي. لقد اكتشفت الأمر للتو وذهبت إلى الطبيب. وصف لي الطبيب العلاج بريكوجان ، تناولته مرة واحدة في اليوم. في مكان ما في منتصف مسار العلاج ، رأيت أن لدي المزيد من الطاقة ، خلال اليوم يمكنني حل المزيد من المشاكل في نفس الوقت ، لقد قمت بحلها نوعيًا. يمكنني النوم بسهولة في الساعة 10 مساءً والاستيقاظ في الساعة 6 صباحًا بمرح ، وهو ما لم يكن لدي من قبل.

عيد الحب

09/07/2019 الساعة 16:22 نعم ، أصبح الوهن الآن هو المعتاد تقريبًا في نمط حياتنا ... لقد مررنا بهذا ، وتعاملنا مع المشكلة بمساعدة الطبيب الذي وصف مسارًا من الاعتراف. الآن لا أتذكر حتى المشاكل وأتعامل بهدوء مع عبء العمل المتزايد.

07/31/2019 الساعة 11:54 كانت لدي مثل هذه الحالة عندما كان هناك انسداد في العمل ودوران. تم تخفيض بعض الأشخاص ، واضطروا إلى العمل لشخصين أو ثلاثة والجمع بين واجبات غير متوافقة. بالفعل في الصباح استيقظت متعبًا ومكسورًا ، ولا يزال يتعين علي العمل طوال اليوم. ثم قررت أن أبدأ في محاربة هذا الشرط. الأفلام الأولى ، المقاهي في عطلات نهاية الأسبوع ، الطبيعة. ولكن عندما لم يكن هناك تأثير خاص ، بدأت في تناول Mildronate (نصحها زميل لها). لا ، لم يكن هناك عمل فوري ، ولكن بعد أسبوعين من تناوله ، شعرت مرة أخرى بكل ألوان الحياة الزاهية وبدأت في التعامل مع العمل بسرعة وتبسيطه كثيرًا. كما أخبرني أحد الزملاء ، فإن هذا العلاج يساعد في التغلب على الإجهاد العقلي والجسدي. وهذا ما احتاجه بالضبط.

03/19/2019 الساعة 21:32 كل شخص لديه طرقه الخاصة للتغلب على الوهن. في البداية حاولت شرب القهوة لتنظيف نفسي. ولكن كان هناك القليل من المعنى ، فقد مر التعب لفترة قصيرة ، ثم تجلى بقوة أكبر. ساعد Enerion ، بدأت القوة تظهر منه تدريجياً ، وبقي الضعف ، أي ، كان التقدم الواضح مرئيًا. ثم بدأت تمشي ، وتحمل ، وتدخل تدريجيًا في إيقاع الحياة الطبيعي.

05/06/2018 الساعة 23:49 من المؤكد أن القهوة لا تستحق الشرب ، في البداية يبدو أن هناك بعض الإجراءات ، ولكن بعد ذلك تزداد سوءًا - لقد تم التحقق من تجربتي الخاصة. إذا كنت بحاجة إلى دعم صيدلاني جيد ، فمن الأفضل أن تطلب من الطبيب وصف الكارديونات ، فهو يعمل حقًا ويعطي تأثيرًا طويل المدى.

04/27/2018 الساعة 13:43 بالمناسبة ، الميلدونيوم ليس فقط للإسكيمية وإدمان الكحول ، كما هو مكتوب هنا. بشكل عام دواء ممتاز لأي وهن ، شربته على شكل كبسولات كارديونات بعد العملية ، في الحقيقة لم أشعر بأي ضعف مميز لهذه الحالة.

الإجهاد النفسي

في علم النفس ، يشمل الوهن الأشخاص من النوع المعتمد والقلق والخائف والمتجنب.

الوهن ، الذي يشبه التعب ، هو في الواقع مرض يمكن أن يضع حدًا لكفاءة الشخص ، وله تأثير سلبي على احترامه لذاته ومستوى معيشته. بدون علاج ، لا يزول الوهن ، وهو الاختلاف الرئيسي عن نوبات التعب الناجم عن أسباب موضوعية - الحاجة إلى الراحة بعد التمرين المكثف.

المظاهر المميزة والأسباب المحتملة

يمكن أن تكون حالة الوهن نتيجة لأمراض خطيرة في الجسم ونمط الحياة (التغيير المتكرر في المناطق الزمنية ، والحمل العاطفي والجسدي ، وقلة النوم ، وما إلى ذلك). والتشنج سبب للتفكير في الذهاب إلى المستشفى ، والأسباب الرئيسية لظهوره إما مرض بالجسم أو مشاكل عقلية.

الهدف (عضوي ، ناتج عن مشاكل صحية):

1. غالبًا ما يحدث الوهن نتيجة الأمراض اعضاء داخليةوالالتهابات والتسمم.
2. يرتبط التعب والوهن أحيانًا بمرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي بشكل عام.
3. يؤدي نقص الغذاء أو قلة تركيبته (الحد الأدنى من الفيتامينات والمعادن) إلى الوهن المنطقي ، نظرًا لأن الجسم ببساطة لا يمتلك الطاقة ، فإنه لا يستقبلها بكميات كافية. لذلك ، غالبًا ما يكون الوهن مصاحبًا لفقدان الشهية واضطرابات الأكل الأخرى.
4. يعتبر العمر والشيخوخة فرعاً منفصلاً من البحث في علم الشيخوخة. تزداد نسبة مرضى الوهن بما يتناسب مع العمر. ومع ذلك ، فإن بعض العوامل ، مثل ارتفاع مستوى التعليم والزواج وغيرها ، تقلل من احتمالية التواجد في مجموعة من المرضى ، وهو ما يتحدث أيضًا عن الجانب النفسي لتطور الوهن في الشيخوخة.

موضوعي-موضوعي (حسب ظروف الشخص وتصوره):

1. يؤدي الإجهاد العاطفي أو العقلي أو البدني إلى أشكال حادة من الوهن.
2. الأمراض العصبية والعقلية (خاصة الفصام).

ما هو مخفي وراء الوهن بالتأكيد ، يمكن للطبيب فقط تحديد ، لذلك ، مع ظهور الأعراض الأولى التي لا تختفي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يجب عليك طلب المشورة من أخصائي.

• ضيق في التنفس ، خفقان.
• تشنجات عضلية ، تشنجات ، حمى.
• إرهاق ، فقدان أو نقص في الطاقة ، إغماء.
• الارتباك.
• التهيج وسرعة الغضب والريبة.
• قلق الإكتئاب.
• الوهن الجنسي.

تعتمد أعراض الوهن على السبب المسبب له. لذلك ، عادة ما ترتبط مشاكل القلب بالصداع والشعور بالضغط في الصدر. وغالبا ما يلاحظ الضعف والضعف مع أي مصدر من مصادر الوهن.

العقل والضعف

يتميز الوهن الحقيقي عندما يحشد الجسم بالفعل القوى لمحاربة المرض ويكون مصدر المشكلة محددًا بوضوح. وظيفي ، حيث يعمل الجسم مثل الساعة ، ولكن لسبب ما لا يزال الشخص لا يستطيع إنهاء شيء واحد ، كل شيء يقع حرفيًا من يديه ، بينما يعاني من مشاعر وهن مميزة (حزن ، اكتئاب). يمكن أن تكون حالة الوهن هذه حادة للغاية ، على الرغم من أن الشخص لديه كل فرصة للوقوف بسرعة على قدميه.

في علم النفس ، يقومون بتحليل العوامل العقلية التي تؤدي إلى الوهن. يتضمن ذلك العمل مع الأشخاص الذين يعانون من النمط النفسي الوهن ، وعلاج الوهن العصبي ، والذي يمكن أن يكون معقدًا بسبب أمراض أخرى. يشمل اضطراب الوهن الاعتلال النفسي الوهن أو اضطراب الشخصية المعتمد ، والذي غالبًا ما يؤثر على النمط النفسي الوهن. أولاً ، ضع في اعتبارك ماهية الاعتلال النفسي الوهن ، ثم الوهن العصبي ، الذي يوصف بثلاث مراحل.

الضعف الاجتماعي والعقلي

يعد اضطراب الشخصية المعتمد ، الذي تم تضمينه في التصنيف الدولي للأمراض - 10 ، أحد الأمراض الخطيرة التي تؤثر بشكل كبير على جودة حياة الشخص. الوهن حرفيا لا يمنحه الفرصة ليأخذ الحياة بين يديه. يتوافق الاضطراب مع نوع الشخصية الوهمية ، والذي يظهر في أعمال غانوشكين ، وكونستوروم ، وليونهارد ، وكابلان ، وسادوك ، ولكن ، تحت أسماء مختلفة.

يعاني الشخص المصاب بنوع الشخصية الوهمية من الأعراض التالية لاضطراب الاعتماد (وفقًا لـ ICD-10):

• الميل إلى نقل المسؤولية إلى التخلص منها.
• الخضوع للآخرين ، تحقيق سلبي لرغباتهم.
• المتساهل الشديد فيما يتعلق بأولئك الذين يعتمد عليهم الوهن.
• القلق والشعور بالعجز في العزلة (الخوف من الاستقلال) والشعور بالعجز وعدم الكفاءة.
• الرغبة في الحصول على موافقة ومشورة خارجية ، وعدم القدرة على اتخاذ القرارات بدونها.

الوهن من هذا النوع له دستور خاص للنفسية ، عندما يواجهون مشاكل ، فإنهم يفضلون الاختباء منها. حتى أن هناك شكلًا خاصًا من أشكال الخوف ، والذي يتمثل في التنميل والأفعال غير المناسبة عند إدراك الخطر. يرتبط هذا النمط النفسي بصفات وميزات مثل:

• الضمير ، الكبرياء ، الضعف ، الضعف المزعج (في دائرة قريبة ، لا يوجد عدوان فيه ، هذا التهيج هو استجابة لشكوك الوهن في معاملتهم بشكل سيء) ، شعور بالدونية ، وبالتالي عدم اليقين والخجل.
• صداع متكرر ، ورعشة في اليد ، ومشاكل في البراز ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وارتفاع الضغط.
• سريع التعب الفكري والعاطفي.

بشكل عام ، لا يتميز النوع الوهن بالنضال ، فهم يستسلمون بسهولة ويتلاشى في الخلفية ، حتى لو كان ذلك فقط لتجنب عدوانية شخص آخر. إن الشخصية الوهمية مهووسة بما يعتقده الناس عنها ، فهي تطالب نفسها بمطالب مفرطة وتعاني من التناقض.

هنا ، يمكن اعتبار كل من تكوين شخصية الوهن ومظاهره المرضية كمرض. تتوافق الصورة النفسية عمليًا مع الوهن المزمن. يمكن للمصابين بالوهن أن يحتاجوا إلى علاج علاجي - المساعدة في وضع الحدود ، وتحريك مركز التحكم إلى الداخل والتخلص من الخوف.

التعب والتهيج

دخل الوهن العصبي (والعصب العصبي) لأول مرة في قاموس الأطباء في القرن التاسع عشر ، وكان يعتبر مرضًا للمثقفين. يتسم اضطراب الوهن بما يلي:

• ضعف.
• التعب السريع.
• صعوبة في التركيز.
• قلق.
• انخفاض في الكفاءة.

عندما يُلاحظ الوهن العصبي غالبًا:

• عدم القدرة على الاسترخاء.
• ألم في الصدر.
• تسارع ضربات القلب.
• تعرق اليدين والقدمين.
• حالة فرط تهوية.
• اضطرابات النوم.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للوهن العصبي ، ولكن ، كقاعدة عامة ، لوحظت الصدمة العقلية قبل المرض ، مقترنة بالإجهاد الشديد. قد يترافق اضطراب الوهن مع متلازمة الإرهاق والتعب المزمن. يمر بثلاث مراحل:

1. بداية تطور الوهن العصبي - التهيج ، استثارة خفيفة ، قلة النوم ، مشاكل في التركيز. رد الفعل لا يتوافق مع المنبه - ضوضاء طفيفة يمكن أن تدفع الوهن العصبي للخروج من نفسه. نتيجة لقلة النوم والإرهاق - صداع حزام ، والذي يسمى - خوذة وهن عصبي.

2. المرحلة الثانية من وهن عصبي - وهن عصبي يتهيج بسهولة ، ولكنه يبرد بسرعة ، ويستنفد إلى أقصى حد ، وغالبًا ما يكون صبورًا ومضطربًا ، وينام بشكل سيء في الليل.

3. المرحلة الثالثة من وهن عصبي هي اللامبالاة والاكتئاب والنعاس. الإنسان يغلق على نفسه ومشاعره.

بالنسبة للأشخاص المصابين بهذا المرض ، سيكون من الأفضل رفض الأنشطة المكثفة والعمل طوال مدة العلاج. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب تقليل أي مصادر للضغط.

كيف تحسن حالتك؟

على الرغم من أن الوهن لا يهدد الحياة ، إلا إذا كان ناتجًا عن مرض خطير ، إلا أنه يقلل من جودته بشكل كبير. غالبًا ما يصبح الشخص غير قادر على أداء أبسط المهام. قد يمنع تطور الوهن أو يخفف من أعراضه:

1. التحكم بالوقت. تناوب الراحة والنشاط ، والتبديل بين أشكال النشاط.
2. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.
3. الامتناع عن اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضات المكثفة ، على الرغم من ضرورة ممارسة النشاط البدني الخفيف.
4. تطبيع النوم / اليقظة.

إذا انحرفت عن أسلوب الحياة الصحي بعد العلاج ، فهناك خطر الإصابة بالمرض مرة أخرى. وستمتد مظاهر الوهن مع مرور الوقت ويمكن أن تتطور إلى مرض مزمن.

يمكن التخفيف من متلازمة الوهن ، التي لا تسببها العدوى والأمراض والأسباب العضوية الأخرى ، من خلال تمارين الاسترخاء والتركيز.

تتميز حالات الوهن بزيادة الإثارة وعدم القدرة على تحمل الإجهاد وبذل جهود عاطفية أو فكرية كبيرة. سيساعدك تدريب التأمل والانتباه ، بالإضافة إلى تقليل عدد المهيجات في المنزل والعمل (إيقاف تشغيل الأجهزة التي تصدر أصواتًا ، وأجهزة تشتيت الانتباه) على الاستمرار في التركيز لفترة أطول وتقليل القلق.

جاءت الإجابة غير المتوقعة على السؤال "كيفية التعامل مع الوهن" من جامعة ميشيغان ، ومع ذلك ، لم يتم دراسة الوهن هناك ، لكن بيانات تجربتهم تسمح بتوسيعه ليشمل الأشخاص المصابين بالوهن. يؤدي الوهن إلى زيادة التركيز وتقليل القلق وتقليل الاندفاع بنوم ساعة واحدة فقط. في محاولة من خلال قوة الإرادة لمواصلة العمل أو القيام ببعض الأعمال المفيدة ، فإن الشخص معرض لخطر تفاقم حالته العقلية.

يتطلب الاكتئاب الوهن المزيد علاج صعببما في ذلك تناول مضادات الاكتئاب والمنبهات النفسية. ما هي الأدوية وفي أي حالة مناسبة ، سيحدد الاختصاصي. إذا تم العثور على تلميحات عن اضطراب ما ، عندها يلزم إجراء تحليل شامل للجسم. في كثير من الأحيان ، يخفي الوهن في مرض انفصام الشخصية الأخير ، وباعتباره سببًا للإرهاق والتهيج ، فسوف ينمو دون أن يلاحظه أحد.

عند ظهور العلامات الأولى للوهن ، يمكن استخدام العلاج العلاجات الشعبية- العسل ، أعشاب الاسترخاء - البابونج ، حشيشة الهر ، الزيزفون ، اليارو ، صبغة إليوثيروكوكس ، العلاج العطري بالزيوت الأساسية للخزامى والأوكالبتوس. صحيح ، باستخدامها ، عليك أن تتذكر التعصب الفردي لبعض الأشخاص لمكونات الأعشاب أو المستخلصات ، وأيضًا ، إذا لم تتغير الحالة أو تزداد سوءًا ، فاستشر الطبيب.

الوهن هو نقطة البداية للعديد من العمليات النفسية المرضية. لن يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى تحسين نوعية حياة الشخص فحسب ، بل سيحمي أيضًا من مشاكل أكثر خطورة.

و أهم نصيحة

فقد القوة

الوهن (متلازمة الوهن) هو اضطراب نفسي مرضي يتطور تدريجياً ويصاحب العديد من أمراض الجسم. يتجلى الوهن في الإرهاق ، وانخفاض الأداء العقلي والجسدي ، واضطرابات النوم ، وزيادة التهيج ، أو العكس ، والخمول ، وعدم الاستقرار العاطفي ، والاضطرابات اللاإرادية. يتيح التعرف على الوهن إجراء استجواب شامل للمريض ، ودراسة مجاله النفسي والعاطفي واللطيف. يعد الفحص التشخيصي الكامل ضروريًا أيضًا لتحديد المرض الأساسي الذي تسبب في الوهن. يتم علاج الوهن عن طريق اختيار نظام العمل الأمثل والنظام الغذائي العقلاني ، وذلك باستخدام محولات التكييف ، والواقيات العصبية ، والأدوية العقلية (مضادات الذهان ، ومضادات الاكتئاب).

فقد القوة

الوهن هو بلا شك أكثر المتلازمات شيوعًا في الطب. يصاحب العديد من الالتهابات (سارس ، انفلونزا ، تسمم غذائي ، التهاب الكبد الفيروسي، والسل ، وما إلى ذلك) ، والأمراض الجسدية (التهاب المعدة الحاد والمزمن ، والقرحة الهضمية في الأمعاء الثانية عشرة ، والتهاب الأمعاء والقولون ، والالتهاب الرئوي ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والتهاب كبيبات الكلى ، وخلل التوتر العصبي ، وما إلى ذلك) ، والحالات النفسية ، وفترة ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة . لهذا السبب ، يواجه الوهن متخصصون في أي مجال تقريبًا: أمراض الجهاز الهضمي ، وأمراض القلب ، والأعصاب ، والجراحة ، والصدمات ، والطب النفسي. قد يكون الوهن هو أول علامة على المرض الأولي ، أو يصاحب ارتفاعه ، أو يتم ملاحظته خلال فترة النقاهة.

يجب التمييز بين الوهن والتعب العادي الذي يحدث بعد الإجهاد البدني أو العقلي المفرط ، وتغير المناطق الزمنية أو المناخ ، وعدم الامتثال لنظام العمل والراحة. على عكس التعب الفسيولوجي ، يتطور الوهن تدريجياً ، ويستمر لفترة طويلة (شهور وسنوات) ، ولا يزول بعد راحة جيدة ويحتاج إلى تدخل طبي.

أسباب الإصابة بالوهن

وفقًا للعديد من المؤلفين ، يعتمد الوهن على الإرهاق والإرهاق للنشاط العصبي العالي. قد يكون السبب المباشر للوهن هو عدم كفاية تناول المغذيات أو استهلاك الطاقة المفرط أو اضطرابات التمثيل الغذائي. يمكن لأي عوامل تؤدي إلى استنفاد الجسم أن تحفز تطور الوهن: الأمراض الحادة والمزمنة ، والتسمم ، وسوء التغذية ، والاضطرابات العقلية ، والحمل النفسي والجسدي ، والإجهاد المزمن ، وما إلى ذلك.

تصنيف الوهن

بسبب حدوثه في الممارسة السريرية ، يتميز الوهن العضوي والوظيفي. يحدث الوهن العضوي في 45٪ من الحالات ويرتبط بالأمراض الجسدية المزمنة أو الأمراض العضوية التقدمية. في علم الأعصاب ، يصاحب الوهن العضوي الآفات العضوية المعدية للدماغ (التهاب الدماغ ، الخراج ، الورم) ، إصابات الدماغ الرضية الشديدة ، أمراض إزالة الميالين (التهاب الدماغ والنخاع المتعدد ، التصلب المتعدد) ، اضطرابات الأوعية الدموية(الإقفار الدماغي المزمن ، السكتة الدماغية النزفية والإقفارية) ، العمليات التنكسية (مرض الزهايمر ، مرض باركنسون ، رقص الشيخوخة). يمثل الوهن الوظيفي 55٪ من الحالات وهو حالة مؤقتة يمكن عكسها. يُطلق على الوهن الوظيفي أيضًا اسم رد الفعل ، لأنه في الواقع هو رد فعل الجسم لموقف مرهق أو إرهاق بدني أو مرض حاد.

وفقًا للعامل المسبب للمرض ، يتم أيضًا تمييز الوهن الجسدي ، ما بعد الصدمة ، بعد الولادة ، ما بعد العدوى.

بالميزات الاعراض المتلازمةينقسم الوهن إلى شكل مفرط و hyposthenic. يصاحب الوهن الوهن الشديد زيادة استثارة حسية ، مما يجعل المريض عصبيًا ولا يتحمل الأصوات العالية والضوضاء والضوء الساطع. على العكس من ذلك ، يتميز الوهن الوهمي بانخفاض الحساسية للمثيرات الخارجية ، مما يؤدي إلى الخمول والنعاس لدى المريض. الوهن المفرط هو شكل أكثر اعتدالا ، ومع زيادة متلازمة الوهن ، يمكن أن يتحول إلى الوهن الوهمي.

اعتمادًا على مدة وجود متلازمة الوهن ، يصنف الوهن إلى حاد ومزمن. عادة ما يكون الوهن الحاد وظيفيًا. يتطور بعد الإجهاد الشديد ، المرض الحاد (التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المعدة) أو العدوى (الحصبة ، الأنفلونزا ، الحصبة الألمانية ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، الزحار). يتميز الوهن المزمن بسير طويل وغالبًا ما يكون عضويًا. يشير الوهن الوظيفي المزمن إلى متلازمة التعب المزمن.

بشكل منفصل ، يتميز الوهن المرتبط باستنفاد النشاط العصبي العالي - وهن عصبي.

تشتمل خاصية الأعراض المعقدة للوهن على 3 مكونات: المظاهر السريرية الخاصة بالوهن ؛ الاضطرابات المرتبطة بالحالة المرضية الأساسية ؛ الاضطرابات الناجمة عن رد الفعل النفسي للمريض على المرض. غالبًا ما تكون مظاهر متلازمة الوهن نفسها غائبة أو يتم التعبير عنها بشكل ضعيف في الصباح ، وتظهر وتزداد خلال النهار. في المساء ، يصل الوهن إلى أقصى مظاهره ، مما يجبر المرضى على الراحة دون توقف قبل مواصلة العمل أو الانتقال إلى الأعمال المنزلية.

إعياء. الشكوى الرئيسية في الوهن هي التعب. يلاحظ المرضى أنهم يتعبون أسرع من ذي قبل ، والشعور بالتعب لا يختفي حتى بعد فترة راحة طويلة. إذا كنا نتحدث عن العمل البدني ، فهناك ضعف عام وعدم استعداد للقيام بعملهم المعتاد. في حالة العمل الفكري ، يكون الوضع أكثر تعقيدًا. يشكو المرضى من صعوبة التركيز وضعف الذاكرة وقلة الانتباه وسرعة الذكاء. يلاحظون الصعوبات في صياغة أفكارهم وتعبيرهم اللفظي. غالبًا لا يستطيع المرضى الذين يعانون من الوهن التركيز على التفكير في مشكلة واحدة محددة ، ويجدون صعوبة في العثور على كلمات للتعبير عن أي فكرة ، وهم شارد الذهن وبطيئون نوعًا ما في اتخاذ القرارات. من أجل القيام بالعمل الذي كان مجديًا من قبل ، يضطرون إلى أخذ فترات راحة ، من أجل حل المهمة التي يحاولون التفكير فيها ليس ككل ، ولكن عن طريق تقسيمها إلى أجزاء. ومع ذلك ، فإن هذا لا يأتي بالنتائج المرجوة ، ويزيد من الشعور بالتعب ، ويزيد من القلق ويؤدي إلى الثقة في الفشل الفكري للفرد.

الاضطرابات النفسية والعاطفية. يؤدي انخفاض الإنتاجية في الأنشطة المهنية إلى ظهور حالات نفسية وعاطفية سلبية مرتبطة بموقف المريض من المشكلة التي نشأت. في الوقت نفسه ، يصبح المرضى الذين يعانون من الوهن سريع الغضب ، ومتوترين ، ومن الصعب إرضاءهم ، وسرعان ما يفقدون أعصابهم. لديهم تقلبات مزاجية حادة ، حالات اكتئاب أو قلق ، تطرف في تقييم ما يحدث (تشاؤم أو تفاؤل غير معقول). يمكن أن يؤدي تفاقم الاضطرابات النفسية والعاطفية المميزة للوهن إلى تطور وهن عصبي أو عصاب اكتئابي أو عصبي مراق.

الاضطرابات الخضرية. دائمًا ما يكون الوهن مصحوبًا باضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي. وتشمل هذه عدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام النبض ، والتغيرات في ضغط الدم ، والبرودة أو الشعور بالحرارة في الجسم ، وفرط التعرق المعمم أو الموضعي (راحة اليد أو الإبط أو القدمين) ، وفقدان الشهية ، والإمساك ، والألم على طول الأمعاء. مع الوهن ، من الممكن حدوث صداع ورأس "ثقيل". عند الرجال ، غالبًا ما يكون هناك انخفاض في الفاعلية.

اضطرابات النوم. اعتمادًا على الشكل ، قد يكون الوهن مصحوبًا باضطرابات نوم مختلفة. يتميز الوهن المفرط بصعوبة النوم ، والأحلام المضطربة والغنية ، والاستيقاظ الليلي ، والاستيقاظ مبكرًا ، والشعور بالإرهاق بعد النوم. يشعر بعض المرضى بأنهم نادرا ما ينامون في الليل ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال في الواقع. يتميز الوهن الوهمي بحدوث النعاس أثناء النهار. في الوقت نفسه ، تستمر مشاكل النوم وسوء نوعية النوم الليلي.

تشخيص الوهن

عادة لا يسبب الوهن في حد ذاته صعوبات تشخيصية للطبيب من أي ملف شخصي. في الحالات التي يكون فيها الوهن ناتجًا عن الإجهاد أو الصدمة أو المرض أو بمثابة نذير للتغيرات المرضية التي تبدأ في الجسم ، تظهر أعراضه. إذا حدث الوهن على خلفية مرض موجود ، فقد تتلاشى مظاهره في الخلفية ولا تكون ملحوظة وراء أعراض المرض الأساسي. في مثل هذه الحالات ، يمكن التعرف على علامات الوهن عن طريق استجواب المريض وتفصيل شكواه. يجب إيلاء اهتمام خاص للأسئلة المتعلقة بمزاج المريض ، وحالة النوم ، وموقفه من العمل والواجبات الأخرى ، بالإضافة إلى حالته الخاصة. لن يتمكن كل مريض مصاب بالوهن من إخبار الطبيب بمشاكله في مجال النشاط الفكري. يميل بعض المرضى إلى المبالغة في الاضطرابات الموجودة. من أجل الحصول على صورة موضوعية ، جنبًا إلى جنب مع الفحص العصبي ، يحتاج طبيب الأعصاب إلى إجراء دراسة لمجال لحس المريض ، وتقييم حالته العاطفية واستجابته للإشارات الخارجية المختلفة. في بعض الحالات ، من الضروري التمييز بين الوهن والعصاب المراقي ، وفرط النوم ، والعصاب الاكتئابي.

يتطلب تشخيص متلازمة الوهن إجراء فحص إلزامي للمريض لمعرفة المرض الأساسي الذي تسبب في تطور الوهن. لهذا الغرض ، يمكن إجراء استشارات إضافية لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي أمراض القلب ، وأخصائي أمراض النساء ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي أمراض الكلى ، وأخصائي الأورام ، وأخصائي الرضوح ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي الأمراض المعدية وغيرهم من المتخصصين الضيقين. إجراء الفحوصات الإكلينيكية الإجبارية: فحوصات الدم والبول ، برامج قياس السكر في الدم ، تحديد نسبة السكر في الدم ، التحليل الكيميائي الحيوي للدم والبول. التشخيص أمراض معديةأجريت بواسطة الدراسات البكتريولوجية وتشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل. وفقًا للإشارات ، يتم وصف طرق البحث المفيدة: الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، وتنظير المعدة ، وسبر الاثني عشر ، وتخطيط القلب ، والموجات فوق الصوتية للقلب ، والتصوير الفلوري أو التصوير الشعاعي للرئتين ، والموجات فوق الصوتية للكلى ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، إلخ.

علاج الوهن

يتم تقليل التوصيات العامة للوهن إلى اختيار الوضع الأمثل للعمل والراحة ؛ رفض الاتصال بالعديد من التأثيرات الضارة ، بما في ذلك استخدام الكحول ؛ إدخال النشاط البدني لتحسين الصحة في الروتين اليومي ؛ الامتثال لنظام غذائي مقوى ومناسب للمرض الأساسي. الخيار الأفضل هو إجازة طويلة وتغيير المشهد: إجازة ، علاج بالمنتجع الصحي ، رحلة سياحية ، إلخ.

يستفيد مرضى الوهن من الأطعمة الغنية بالتريبتوفان (الموز ولحم الديك الرومي والجبن والخبز الكامل) وفيتامين ب (الكبد والبيض) والفيتامينات الأخرى (وردة الوركين والكشمش الأسود ونبق البحر والكيوي والفراولة والحمضيات والتفاح. سلطات من الخضار النيئةوعصائر الفاكهة الطازجة). تعتبر بيئة العمل الهادئة والراحة النفسية في المنزل مهمة لمرضى الوهن.

يتم تقليل العلاج الدوائي للوهن في الممارسة الطبية العامة إلى تعيين محولات: الجينسنغ ، رهوديولا الوردية ، Schisandra chinensis ، eleutherococcus ، بانتوكرين. في الولايات المتحدة ، تم تبني ممارسة علاج الوهن بجرعات كبيرة من فيتامينات ب ، إلا أن طريقة العلاج هذه محدودة في استخدامها بنسبة عالية من الآثار الجانبية. ردود الفعل التحسسية. يعتقد عدد من المؤلفين أن العلاج بالفيتامينات المعقد هو الأمثل ، بما في ذلك ليس فقط فيتامينات المجموعة ب ، ولكن أيضًا C ، PP ، وكذلك العناصر الدقيقة المشاركة في عملية التمثيل الغذائي (الزنك والمغنيسيوم والكالسيوم). في كثير من الأحيان ، منشط الذهن وموجهات الأعصاب (الجنكة بيلوبا ، بيراسيتام ، حمض جاما أمينوبوتيريك ، سيناريزين + بيراسيتام ، بيكاميلون ، حمض هوبانتينيك) تستخدم في علاج الوهن. ومع ذلك ، فإن فعاليتها في الوهن لم تثبت بشكل قاطع بسبب عدم وجود دراسات كبيرة في هذا المجال.

في كثير من الحالات ، يتطلب الوهن علاجًا نفسيًا مصحوبًا بالأعراض ، والذي لا يمكن اختياره إلا من قبل أخصائي ضيق: طبيب أعصاب أو طبيب نفسي أو معالج نفسي. نعم في بشكل فرديمع الوهن ، توصف مضادات الاكتئاب - مثبطات امتصاص السيروتونين والدوبامين ، ومضادات الذهان (مضادات الذهان) ، وأدوية البروكولين (سالبوتيامين).

إن نجاح علاج الوهن الناتج عن أي مرض يعتمد بشكل كبير على فعالية علاج الأخير. إذا كان من الممكن علاج المرض الأساسي ، فإن أعراض الوهن ، كقاعدة عامة ، تختفي أو تقل بشكل كبير. مع مغفرة مرض مزمن على المدى الطويل ، يتم أيضًا تقليل مظاهر الوهن المصاحب له.

الوهن - العلاج في موسكو

دليل الأمراض

أمراض الجهاز العصبي

آخر الأخبار

• © 2018 "الجمال والطب"

لأغراض إعلامية فقط

وليس بديلاً عن الرعاية الطبية المؤهلة.

فقد القوة

الوهن هو اضطراب نفسي ، أعراضه المميزة هي التعب ، والضعف ، واضطرابات النوم ، وفرط الإحساس. يكمن خطر هذه الحالة المرضية في أنها المرحلة الأولية في تطور الاضطرابات النفسية والعمليات النفسية المرضية الأكثر تعقيدًا. من المهم أيضًا أن يعتبر الوهن من الأمراض الشائعة جدًا التي تحدث في الأمراض النفسية والعصبية والجسدية العامة.

يصاحب الوهن عادة العديد من الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، السل ، التهاب الكبد الفيروسي) ، الأمراض الجسدية (القرحة الهضمية ، التهاب المعدة الحاد والمزمن ، الالتهاب الرئوي ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب) ، فترات ما بعد الصدمة ، ما بعد الولادة وما بعد الجراحة. لذلك ، يوجد في ممارسة مختلف المتخصصين: أطباء الأعصاب ، وأخصائيي الجهاز الهضمي ، وأطباء القلب ، والجراحين ، وأطباء الرضوح ، والأطباء النفسيين. عادة ما يكون أحد الأعراض المبكرة لمرض رئيسي يبدأ في التطور في الجسم.

يجب تمييز الوهن عن الشعور بالإرهاق الناجم عن تغيير المناطق الزمنية ، وعدم الامتثال لنظام العمل والراحة ، والإرهاق الذهني. من التعب الناتج عن هذه الأسباب يختلف الوهن في أنه لا يظهر بعد راحة المريض.

أسباب الإصابة بالوهن

نتيجة البحث ، وجد أن الوهن يمكن أن يكون سببه العديد من العوامل الاجتماعية. على وجه التحديد ، تشمل هذه العوامل صعوبات الحياة وظروفها المختلفة ، والإجهاد المتكرر ، والأمراض المزمنة. كل هذه المشاكل لا تؤثر فقط على الصحة النفسية للإنسان ، ولكنها تؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى الوهن.

تجدر الإشارة إلى أن الوهن ، من ناحية ، هو سبب لتطور العديد من الأمراض ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن يكون أحد مظاهرها. على وجه الخصوص ، لوحظت أعراض الوهن في إصابات الدماغ الرضية ، والعمليات التنكسية والمعدية في الدماغ ، واضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.

يعتمد الوهن على الإرهاق العصبي الذي قد يظهر بسبب مرض طويل الأمد ، ومشاعر قوية ، واكتئاب. الدافع لبداية تطور علم الأمراض هو نقص التغذية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والاستهلاك المفرط للطاقة.

تصنيف الوهن

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، تنتمي متلازمة الوهن إلى فئة الأمراض العصبية. في الممارسة السريرية ، من المعتاد التمييز بين المتغيرات التالية للمرض:

• الوهن ، الذي يعتبر من أعراض أمراض الغدد الصماء والجسمية والعقلية والمعدية وغيرها ؛
• الوهن الناجم عن الحمل الزائد العقلي والجسدي ، والذي يعتبر من الأمراض الثانوية ، حيث يمكنك التخلص منه بعد القضاء على سببه ؛
• متلازمة التعب المزمن المصحوبة بضعف وتعب متكرر.

في تصنيف الوهن ، يتم تمييز الأشكال السريرية التالية أيضًا: جسدي المنشأ (عضوي ، ثانوي أو عرضي) ونفسي (أولي ، وظيفي أو نووي). هناك أيضًا أشكال تفاعلية ومزمنة من المرض.

في معظم الحالات ، يتم تشخيص الشكل العضوي للمرض بعد الأمراض الجسدية والمعدية ، والتغيرات التنكسية التي حدثت في الدماغ ، والإصابات. يتطور هذا النوع من المرض في أكثر من 45٪ من جميع الحالات.

الوهن الوظيفي هو حالة قابلة للعكس تحدث كرد فعل وقائي للاكتئاب والتوتر والإجهاد البدني أو العقلي المفرط. يظهر الشكل النفسي للوهن الوظيفي نتيجة الأرق أو القلق أو الاكتئاب. يُعتقد أن الشكل الحاد ناتج عن الإجهاد والإرهاق في العمل. يحدث الشكل المزمن للوهن بسبب انخفاض حاد في الوزن ، في فترة ما بعد الولادة ، بعد الإصابة بمرض معدي.

المظاهر السريرية للوهن

تتنوع الصورة السريرية للوهن بسبب عدة عوامل. تعتمد أعراض الوهن على الاضطراب الذي يسهل الاعتماد عليه. أخف شكل من أشكال علم الأمراض هو الوهن مع فرط الوهن ، والذي يتجلى في نفاد الصبر ، وسرعة الغضب ، والشعور بالتوتر الداخلي.

بالنسبة للوهن المصاحب لمتلازمة التهيج ، هناك عرضان رئيسيان مميزان - التعب والشعور بالتهيج. يعتبر الوهن من أشد أشكال الوهن ، والذي يتميز بالشعور بالعجز الجنسي والتعب الشديد. في المرضى ، غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في عمق اضطرابات الوهن ، مما يؤدي في النهاية إلى تغيير الشكل الخفيف للمرض إلى حالة أكثر حدة.

في معظم الحالات ، تكون أعراض علم الأمراض غائبة تمامًا أو خفيفة جدًا في الصباح. ومع ذلك ، في فترة ما بعد الظهر ، وحتى أكثر في المساء ، فإنها تزداد وتشتد تدريجيًا. يُعتقد أن أحد أكثر العلامات المميزة لعلم الأمراض هو الصحة الطبيعية في الصباح وتدهورها في وقت متأخر بعد الظهر.

ينتبه الأطباء أيضًا إلى حقيقة أن أعراض المرض لا تعتمد فقط على عمق الاضطرابات المصاحبة ، ولكن أيضًا على العامل المسبب للمرض والخصائص الدستورية للمريض. في بعض الأحيان يكون هناك تأثير معاكس ، عندما يؤدي التطور التدريجي للوهن إلى زيادة السمات المميزة للمريض. إلى حد كبير ، هذه سمة من سمات المرضى المعرضين للاستجابة الوهمية.

من أكثر الأعراض المميزة للوهن زيادة التعب ، والذي يكون مصحوبًا دائمًا بانخفاض في الإنتاجية (خاصة مع الإجهاد الذهني المفرط). وفي نفس الوقت يشكو المرضى من النسيان وضعف الذكاء وضعف التركيز وبالتالي يصعب عليهم التركيز على شيء ما. في مثل هذه اللحظات ، يحاول المرضى إجبار أنفسهم على التفكير في شيء واحد ، ولكن تظهر أفكار مختلفة تمامًا في رؤوسهم بشكل لا إرادي تمامًا.

أثناء نوبات الوهن ، يصعب على المرضى صياغة أفكارهم ، فهم يفشلون في العثور على الكلمة المناسبة لذلك ، ويشكون من الفشل. لسوء الحظ ، في مثل هذه الحالات ، يمكن للراحة القصيرة أن تحسن الحالة العامة لفترة قصيرة. يحاول البعض ، بدلاً من الراحة ، إجبار أنفسهم على القيام بالعمل بمساعدة قوة الإرادة. علاوة على ذلك ، بدأ العمل يبدو صعبًا بشكل لا يصدق وحتى ساحقًا. نتيجة لذلك ، ينشأ حتماً شعور بالتوتر وعدم اليقين بشأن القدرات الفكرية للفرد.

غالبًا ما يفقد المرضى الذين يعانون من الوهن أعصابهم ، والتي تصاحبها سرعة الغضب ، والتهيج ، والتذمر ، والشجار ، والانتقاء. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتغير مزاج المرضى. لكي يشعر المريض بالاكتئاب والقلق ، يكفي سبب غير مهم على الإطلاق. تزداد الحساسية ، كل من الأحداث المبهجة والحزينة في المريض تسبب الدموع. دائمًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بحساسية تجاه الأصوات والأضواء الساطعة.

يصاحب الوهن دائمًا اضطرابات نباتية شديدة. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرضى باضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام دقات القلب ، تقلبات الضغط ، عدم انتظام النبض ، الأحاسيس المؤلمة أو غير السارة في منطقة القلب ، الشعور بالحرارة عند ارتفاع درجة الحرارة ، زيادة التعرق ، البرودة. في بعض الحالات ، يصاحب الوهن انخفاض في الشهية وإمساك تشنجي وألم في الأمعاء. كما يشكو العديد من المرضى من الصداع وثقل في الرأس.

تشمل العلامات المبكرة للوهن صعوبة النوم ، والاستيقاظ في منتصف الليل ، والأحلام المزعجة ، والاستيقاظ المبكر ، وصعوبة النوم مرة أخرى. عادة لا يشعر المريض بالراحة بعد الاستيقاظ. إذا تفاقم الوهن بمرور الوقت ، فإن المرضى بعد مجهود بدني أو عقلي يشعرون بالنعاس الشديد أثناء النهار.

تشخيص الوهن

لا يسبب تشخيص الوهن في كثير من الأحيان أي صعوبات للطبيب ، لأنه مصحوب بأعراض شديدة. أسهل طريقة هي التعرف على الوهن الذي نشأ بسبب مرض أو إصابة أو إجهاد. ومع ذلك ، إذا ظهر الوهن على خلفية مرض آخر ، فعادة ما تتلاشى أعراضه الرئيسية في الخلفية ويصبح تشخيصه أكثر صعوبة.

أثناء مقابلة المريض ، يقوم الطبيب بجمع معلومات تفصيلية عن سلامته ، وحالة نومه ، ونوبات التعب والتهيج ، والموقف من العمل. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يمكن للمرضى المبالغة في شدة أعراض المرض. في مثل هذه الحالات ، يجب على طبيب الأعصاب ، بالإضافة إلى الفحص العصبي ، تقييم الحالة العاطفية للمريض وإجراء دراسة لمجالاته الدقيقة.

في معظم الحالات ، يحدث الوهن بسبب تطور المرض الأساسي للمريض. من المهم للغاية تحديد المرض الذي تسبب في حدوث الوهن. للقيام بذلك ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يصف استشارات لمريض مع طبيب قلب ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي أمراض النساء ، وأخصائي أمراض الكلى ، وأخصائي أمراض الرئة ، وأخصائي الأمراض المعدية ، وأخصائي الأورام ، وطبيب الرضوح ، وأخصائي الغدد الصماء.

يشمل تشخيص الوهن أيضًا الاختبارات المعملية:

• تحليل البول والدم.
• تحديد مستويات السكر في الدم.
• كوبروغرام.
• كيمياء الدم.

كما يتم إجراء تشخيص PCR والفحص البكتريولوجي. وفقًا للإشارات ، قد يصف طبيب الأعصاب أيضًا دراسات مفيدة:

• تنظير المعدة؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• سبر الاثني عشر
• الموجات فوق الصوتية للقلب.
• التصوير الشعاعي أو التصوير الفلوري للرئتين ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
• الموجات فوق الصوتية للكلى.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

علاج الوهن

تتمثل الأهداف الرئيسية لعلاج الوهن في تحسين نوعية حياة المريض وزيادة مستوى نشاطه وإنتاجيته وتقليل مظاهر الوهن والأعراض المصاحبة له. العلاج يعتمد على المظاهر السريرية ومسببات المرض. إذا كان الوهن ثانويًا ، فيجب معالجة المرض الأساسي في البداية. في حالة الطبيعة التفاعلية للوهن ، يجب أن تهدف التكتيكات الطبية إلى تصحيح العوامل التي أدت إلى الانهيار.

إذا كانت أسباب الوهن هي الإجهاد أو الإجهاد البدني أو النفسي - العاطفي ، فقد ينصحك الطبيب بتطبيع النوم واليقظة والعمل والراحة. يتضمن علاج الوهن الأولي نهجًا متكاملًا: تقنيات العلاج النفسي ، والتدريب البدني ، والعلاج بالعقاقير.

العلاج غير الدوائي

يعتبر النشاط البدني من أكثر طرق علاج الوهن أولوية. لقد ثبت أن العلاج بجرعات التدريب البدني بالاشتراك مع برامج تعليمية. أثبت العلاج المائي أيضًا فعاليته: دش شاركو ، سباحة ، دش متباين. وفقًا لإرشادات الطبيب ، يمكن أيضًا وصف التدليك والجمباز والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر.

في علاج الوهن ، يتم استخدام أساليب العلاج النفسي بنشاط. على سبيل المثال ، يهدف العلاج النفسي العرضي إلى تحسين الصحة العامة للمريض ، والقضاء على مشاعر التعب والقلق. يشمل هذا النهج التنويم المغناطيسي ، والتنويم المغناطيسي الذاتي ، والتدريب الذاتي ، والاقتراح. إلى طرق فعالةيشمل علاج الوهن أيضًا العلاج النفسي الموجه للفرد.

علاج طبي

لا تزال مسألة استخدام الأدوية لعلاج الوهن مثيرة للجدل. أظهرت الدراسات أنه في الوقت الحالي ، يستخدم الأطباء بنشاط حوالي 40 وسيلة مختلفة للقضاء على الحالة المرضية. تتضمن القائمة أدوية من مجموعة متنوعة من مجموعات الأدوية:

• المنبهات النفسية.
• المؤثرات العقلية (مضادات الاكتئاب بشكل رئيسي) ؛
• مضاد للعدوى.
• منبه.
• التصالحية.
• مكملات غذائية؛
• مستحضرات فيتامين.

الأدوية الرئيسية لعلاج الوهن هي مضادات الاكتئاب ، والتي تهدف آلية عملها إلى زيادة التمثيل الغذائي للأمينات الأحادية في الدماغ. لعلاج الوهن ، من المعتاد استخدام مضادات الاكتئاب التالية: المشتقات اعشاب طبية، مثبطات MAO العكسية ، أربعة ضغط دم دوري وغير نمطي ، ضغط دم ثلاثي الحلقات.

إذا كان الوهن مصحوبًا باضطرابات في الهلع ، أو اضطرابات في النوم ، أو قلق ، أو توتر ، أو مهدئات ، أو مستحضرات عشبية مهدئة خفيفة يمكن وصفها للمريض. يتطلب الجمع بين الوهن ومظاهر الرهاب والهستيري والمراقي تعيين مضادات الاكتئاب مع مضادات الذهان.

كثير من المرضى لا يتحملون الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي بشكل جيد للغاية. لهذا السبب يوصي الأطباء ببدء العلاج بجرعات منخفضة. يتم عرض العلاج الدوائي غير المحدد أيضًا ، والذي يتضمن الأدوية التي لها تأثير مضاد للإجهاد ، ولها خصائص مضادة للأكسدة ، وتحسن عمليات الطاقة. كما أن التعيين له ما يبرره مجمعات فيتامين(خاصة فيتامينات ب وفيتامين ج) والمعادن الكلية والصغرى (المغنيسيوم والكالسيوم).

حالة الوهن

تعتبر حالات الوهن من أكثر المتلازمات شيوعًا في عيادة الأمراض العصبية والعقلية والجسدية. تنشأ نتيجة التسمم والأمراض المعدية وتصاحب عملية المرض الجسدي المزمن كأحد الأعراض المهمة. إنها المرحلة الأولية للعديد من الأمراض العضوية الشديدة للدماغ ، والتي يتم ملاحظتها طوال الدورة ، مما يؤدي إلى استنفاد جميع المظاهر النفسية المرضية ، أو تمييز ظهور بعض الأمراض العقلية. يشير الوهن إلى بداية فترة النقاهة بعد العلاج أو الخروج التلقائي من الذهان ، وأخيرًا ، يعد شكلًا مستقلاً من المرض بعد الإجهاد أو الصدمة العقلية (الوهن العصبي).

متلازمة الوهن (الوهن) هي حالة من الإجهاد المتزايد والتهيج والمزاج غير المستقر ، بالإضافة إلى الأعراض اللاإرادية واضطرابات النوم.

الوهن (من اليونانية astheneia - الضعف الجنسي - الضعف الجنسي) هو ضعف نفسي عصبي ، يتجلى في زيادة التعب والإرهاق ، وعتبة منخفضة من الحساسية ، وعدم استقرار المزاج الشديد ، واضطراب النوم (Petrovsky A.V. ، Yaroshevsky M.G. ، 1998). مع متلازمة الوهن ، لوحظ الضعف العام ، وزيادة الإرهاق ، والتهيج. انزعاج الانتباه ، ويمكن ملاحظة اضطرابات الذاكرة (Zinchenko V.P.، Meshcheryakov B.G.، 2001).

مع متلازمة الوهن ، تضعف أو تفقد القدرة على الإجهاد البدني والعقلي لفترات طويلة. تتميز بالقدرة العاطفية مع غلبة الحالة المزاجية المنخفضة والبكاء ، والضعف العصبي ، والجمع بين الإثارة المتزايدة والعجز الجنسي سريع الظهور ، بالإضافة إلى فرط الحساسية (زيادة الحساسية للضوء الساطع ، والأصوات الصاخبة ، والروائح النفاذة ، واللمس أو عدم تحملها). صداع متكرر ، واضطرابات في النوم على شكل نعاس مستمر أو أرق مستمر ، واضطرابات ذاتية مختلفة. التغيير في الرفاهية أمر نموذجي أيضًا اعتمادًا على الانخفاض في الضغط الجوي أو الحرارة أو عوامل مناخية أخرى: التعب والضعف العصبي وزيادة فرط الحساسية (Snezhnevsky A.V. ، 1985).

الوهن هو إنفاق مفرط للقوى نتيجة لزيادة التفاعل وبطء انتعاشها. في حالة الوهن ، تسود عملية التهيج بسبب إضعاف العملية المثبطة في المرحلة الأولى ، ويزداد إضعاف عملية الإثارة في المرحلة اللاحقة ، وأخيراً ، لوحظ تثبيط مانع في الحالات الشديدة للغاية (Ivanov-Smolensky أ.ج ، 1952.).

متلازمة الوهن ، كقاعدة عامة ، تتطور تدريجياً. غالبًا ما تكون مظاهره الأولى هي الإرهاق والتهيج المتزايد ، جنبًا إلى جنب مع الرغبة المستمرة في النشاط ، حتى في بيئة مواتية للراحة (ما يسمى بالتعب المضطرب). في الحالات الشديدة ، قد تكون هذه المتلازمة مصحوبة بالعفوية والسلبية واللامبالاة. يجب التمييز بين متلازمة الوهن وحالات الاكتئاب المعتدلة ، والتي لا تتجلى كثيرًا في الحالة المزاجية السيئة وحيوية التأثير ، كما هو الحال في الشعور الذاتي بالضعف والخمول واللامبالاة بالبيئة والتوعك (Snezhnevsky A.V. ، 1985).

مع وجود اختلافات معينة في التعريفات ، هناك علامات سريرية شائعة تؤدي إلى إدخال مفاهيم "الوهن" ، "متلازمة الوهن" ، "حالة الوهن". تتعلق هذه الأعراض في المقام الأول بالحالة العقلية للمريض ، ولكنها تتعلق أيضًا دائمًا بالجسم الجسدي ، بما في ذلك المجال العصبي (الخضري بشكل أساسي). الأكثر شيوعًا ودائمًا هي أربعة أعراض.

1. التهيج. اعتمادًا على شكل ومرحلة المرض ، يمكن أن يتجلى في الغضب ، والانفجار ، وزيادة الإثارة ، والاستياء الغاضب ، والأسر ، أو البغضاء السخط. ويلاحظ القلق الهياج ، والاستياء السريع من النفس والآخرين ، والأرق في وهن مسببات تصلب الشرايين. القلق الداخلي ، والنشاط المضطرب ، و "عدم القدرة على الراحة" من سمات التهيج في الوهن العصبي. في بعض أشكال الوهن ، يتم التعبير عن التهيج من خلال الضعف والحساسية بالدموع وعدم الرضا لأسباب غير كافية بشكل واضح. يمكن أن يكون التهيج قصير المدى للغاية ، وسرعان ما يتم استبداله بالدموع أو الابتسامة أو الاعتذار (مظهر من مظاهر الاستياء والاستياء من مريض جسدي يتعافى). يمكن أن تستمر لساعات ، وتتكرر مرارًا وتكرارًا ، أو تكون دائمة تقريبًا (مع ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين). اعتمادًا على المسببات ، والمرحلة ، وشكل الوهن ، وظواهر التهيج يمكن أن تظهر ، وتحديد الصورة السريرية بأكملها (مرحلة فرط الوهن العصبي ، والشلل الدماغي الرضحي) ، أو تتحد بشكل وثيق مع أعراض أخرى من الوهن ، أو تنحسر في الخلفية ، والتي تحدث أحيانًا في شكل غير حاد (تهيج في فترة النقاهة). بعد الالتهابات والتسمم لفترات طويلة). ومع ذلك ، بدرجة أو بأخرى وبصورة أو بأخرى ، فإن أعراض التهيج متأصلة في كل حالة من حالات الوهن.

2. ضعف. مثل التهيج ، فإن أعراض الضعف غير متجانسة في حد ذاتها وتظهر في مجموعات سريرية مختلفة مع اضطرابات مؤلمة أخرى في أشكال مختلفة من الوهن. في بعض المرضى ، يكون هذا شعورًا ثابتًا تقريبًا ، يظهر بسرعة أو أقل شعورًا بالإرهاق الجسدي والعقلي ، مما يحد من الأداء ، وغالبًا ما يحدث حتى قبل بدء العمل. يعاني البعض الآخر من عدم القدرة على مجهود أنفسهم لفترة طويلة ، والإرهاق السريع ، مما يؤدي إلى انخفاض جودة وكمية العمل المنجز في غضون ساعات قليلة بعد بدئه. قد يظهر الضعف:

في الشعور بالعجز والضعف وعدم القدرة على الحفظ والإبداع المصحوب بالدموع واليأس (نقاهة بعد أمراض جسدية) ، أو في الشعور بالخمول ، والضعف ، وصعوبة التفكير ، وشظايا الترابطات ، وقلة الأفكار ، الشعور بالفراغ في الرأس ، وانخفاض في النشاط والاهتمام بالمحيط (الوهن في الفصام) ؛

في حالة النعاس مع التعب الجسدي والعقلي المستمر (الوهن بعد المعاناة ، التهاب الدماغ) ؛

في التعب غير المبرر ، والخمول مع انخفاض في الإنتاجية العقلية ، وبطء النفس والنعاس ، والوصول إلى درجة مذهلة (وهن في الأمراض العضوية الإجمالية للدماغ) ؛

في شكل زيادة الإرهاق الجسدي والعقلي مع التعرق الشديد ، "اللعب الوعائي" والرعشة العامة ، خاصة التي تحدث غالبًا بعد الإثارة أو الصراع.

ومع ذلك ، مهما اختلفت المظاهر ودرجة الضعف ، زاد الإرهاق والتعب ، شعور شخصييتجلى التعب وانخفاض الإنتاجية في العمل في أي وهن.

3. اضطرابات النوم. وهذه الأعراض مرضية ، لكنها غير متجانسة سريريًا في أشكال ومراحل مختلفة من الوهن من أصل مختلف. كما أن مجموعات اضطرابات النوم مع المظاهر المرضية الأخرى للوهن ليست هي نفسها. لذلك ، على سبيل المثال ، للوهن في المرحلة الأولية ارتفاع ضغط الدمصعوبة النوم هي سمة مميزة بشكل أساسي ، وكلما كان التعب أقوى ، كلما كان النوم أكثر صعوبة.

يمكن أن تظهر اضطرابات النوم على أنها أرق مستمر وطويل الأمد أو نوم بدون "شعور بالنوم" عندما ينفي المريض بشكل قاطع (وبصدق ذاتيًا) تقارير طاقم العمل أنه نام أثناء الليل.

يتميز نوم المريض المصاب بالوهن العصبي بالحساسية والقلق و "الشفافية" وأحيانًا أيضًا "قلة الشعور بالنوم" ودائمًا بعدم الانتعاش بعد النوم. يتم الجمع بين هذه الاضطرابات والتقلبات المميزة في المزاج والرفاهية والأداء ، مع صداع "التعاقد" والاضطرابات العقلية والجسدية الأخرى النموذجية لهذا المرض. غالبًا ما يرتبط الأرق في الوهن العصبي بارتفاع مؤقت في الأداء ليلاً.

يمكن وصف اضطرابات النوم بانحراف "صيغة" النوم (النعاس أثناء النهار ، والأرق في الليل) ، ونوبات السبات من بضع دقائق إلى فترات أطول. يتم الجمع بين اضطرابات النوم هذه والأعراض العقلية والعصبية والجسدية النموذجية للمرض (التهاب الدماغ) الذي يؤدي إلى مثل هذا الوهن.

يتميز نوم المريض المصاب بالوهن في تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية بالاستيقاظ المبكر مع شعور بالقلق لا يمكن تفسيره ، والأرق الداخلي ، وهاجس محنة وشيكة. تترافق اضطرابات النوم هذه مع انخفاض القدرة على العمل وتغيرات جسدية وعقلية أخرى متأصلة في هذا المرض.

4. الاضطرابات الخضرية هي أيضًا عرض إلزامي لكل حالة من حالات الوهن. اعتمادًا على مسببات المرض الذي تسبب في الوهن ، وخصائص الجهاز العصبي للمريض وعدد من النقاط الأخرى ، يمكن التعبير عنها قليلاً أو ، على العكس من ذلك ، تظهر في المقدمة. في بعض الأحيان تحدد هذه الاضطرابات ، خاصة في الشكاوى الذاتية ومشاعر المريض ، صورة المرض أو تظل "عالقة" بعد علاج ناجحواختفاء أعراض أخرى للوهن (الاضطرابات الخضرية الممتدة في بعض حالات الوهن ، إلخ).

غالبا ما وجدت أشكال مختلفةاضطرابات الأوعية الدموية.

موروزوف (1988) يعتبر التقلبات في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب وتقلص النبض ، مجموعة متنوعة من الأحاسيس غير السارة أو المؤلمة ببساطة في منطقة القلب ، سهولة التبييض أو احمرار الجلد ، الشعور بالحرارة عند درجة حرارة الجسم الطبيعية ، أكثر اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي شيوعًا ، أو على العكس من ذلك ، زيادة البرودة ، وزيادة التعرق - إما موضعي (راحة اليد ، القدمين ، الإبط) ، أو معمم نسبيًا.

الشكوى المستمرة تقريبًا في الوهن هي الصداع ، غير المتجانس في حالات الوهن المختلفة. غالبًا ما يحدث الصداع في الوهن العصبي مع الإثارة ، والتعب ، وبحلول نهاية يوم العمل ، يكونون متقبلين بطبيعتهم (يشير المرضى إلى أنهم يرتدون طوقًا على رؤوسهم - "خوذة الوهن العصبي"). مع الوهن الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يحدث الصداع في كثير من الأحيان في الليل وفي الصباح. يصاب المريض بصداع شديد ، وغالبًا ما يستيقظ بسببه ؛ الآلام "تنفجر". مع الشلل الدماغي الرضحي ، غالبًا ما يكون الصداع مستمرًا ، ويتفاقم بفعل الحرارة ، وتقلبات الضغط الجوي ، والنوبات العاطفية. غالبًا ما يكون للصداع في مرض الزهري الوعائي شخصية "إطلاق النار". مع الوهن من أصل الفصام ، يمكن للمرء أن يسمع شكوى ليس فقط حول الألم ، ولكن أيضًا حول حقيقة أن "شيئًا ما يزحف في الرأس" ؛ "العقول تجف ، تنتفخ" ، إلخ.

يتجلى عدم استقرار الأوعية الدموية أيضًا في تقلبات ضغط الدم. غالبًا ما يحدث ارتفاع في ضغط الدم بعد الاضطرابات ، وهو قصير المدى وغير واضح بشكل حاد. تسبب قابلية الأوعية الدموية أيضًا ابيضاض أو احمرارًا طفيفًا ، خاصة أثناء الاضطرابات. النبض متقلب ، وعادة ما يكون سريعًا. يشكو المرضى من عدم الراحة في منطقة القلب ، وآلام في الطعن وخفقان ، وغالبًا دون زيادة معدل ضربات القلب. في بعض المرضى (على سبيل المثال ، الوهن الرضحي) ، يحدث عدم تناسق في الأوعية الدموية: أعداد مختلفة من ضغط الدم على الشرايين العضدية اليمنى واليسرى ، إلخ. وفقًا لـ T. حالة النشاط العصبي العالي.

متلازمة الوهن- شعور بالتعب المؤقت أو المزمن وفقدان الطاقة العقلية والجسدية. من اللاتينية " فقد القوة "يُترجم على أنه ضعف. أستنيك - شخص يتميز بقلة القوة والاكتئاب والريبة. في علم النفس ، يشمل الوهن الأشخاص المعتمدين ،قلق - النوع المخيف والمتجنب.

الوهن ، ماذا يبدو مثل التعب ، في الواقعانها كذلك مرض يمكن أن يقضي على كفاءة الشخص ، ويؤثر سلبًا على احترامه لذاته ومستوى معيشته. بدون علاج ، لا يزول الوهن ، وهو الاختلاف الرئيسي عن نوبات التعب الناجم عن أسباب موضوعية - الحاجة إلى الراحة بعد التمرين المكثف.

المظاهر المميزة والأسباب المحتملة

حالة الوهنيمكن أن يكون نتيجة لأمراض خطيرة في الجسم ونمط الحياة (التغيير المتكرر في المناطق الزمنية ، والحمل العاطفي والجسدي ، وقلة النوم ، وما إلى ذلك). لكنيئن - سبب للتفكير في الذهاب إلى المستشفى الرئيسيالأسباب مظهره إما مرض بالجسم أو مشكلة عقلية.

الهدف (عضوي ، ناتج عن مشاكل صحية):

1. غالبًا ما يحدث الوهن نتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية والعدوى والتسمم.
2. يرتبط التعب والوهن أحيانًا بمرض السكري وبشكل عاماضطرابات التمثيل الغذائي.
3. يؤدي نقص الغذاء أو قلة تركيبته (الحد الأدنى من الفيتامينات والمعادن) إلى الوهن المنطقي ، نظرًا لأن الجسم ببساطة لا يمتلك الطاقة ، فإنه لا يستقبلها بكميات كافية. لذلك ، غالبًا ما يكون الوهن مصاحبًا لفقدان الشهية واضطرابات الأكل الأخرى.
4. سن، وهن الشيخوخةالمخصصة لفرع منفصل من الأبحاث في علم الشيخوخة. تزداد نسبة مرضى الوهن بما يتناسب مع العمر. ومع ذلك ، فإن بعض العوامل ، مثل ارتفاع مستوى التعليم والزواج وغيرها ، تقلل من احتمالية التواجد في مجموعة من المرضى ، وهو ما يتحدث أيضًا عن الجانب النفسي لتطور الوهن في الشيخوخة.

موضوعي-موضوعي (حسب ظروف الشخص وتصوره):

1. يؤدي الإجهاد العاطفي أو العقلي أو البدني إلى أشكال حادة من الوهن.
2. الأمراض العصبية والعقلية (خاصة الفصام).

ما وراء الوهنبالتأكيد ، يمكن للطبيب فقط أن يحدد ، لذلك ، في الأعراض الأولى التي لا تختفي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يجب عليك طلب المشورة من أخصائي.

علامات الوهن:

• ضيق في التنفس ، خفقان.
• تشنجات عضلية ، تشنجات ، حمى.
• التعب السريع ، فقدان أو نقص في الطاقة ، إغماء.
• الارتباك.
• التهيج وسرعة الغضب والريبة.
• قلق الإكتئاب.
• الوهن الجنسي.

أعراض الوهنتعتمد على السبب الأساسي. لذلك ، عادة ما ترتبط مشاكل القلب بالصداع والشعور بالضغط في الصدر. وغالبا ما يلاحظ الضعف والضعف مع أي مصدر من مصادر الوهن.

العقل والضعف

يتميز الوهن الحقيقي عندما يحشد الجسم بالفعل القوى لمحاربة المرض ويكون مصدر المشكلة محددًا بوضوح. والوظيفية ، حيث يعمل الجسم كالساعة ، ولكن لسبب ما لا يزال الشخص لا يستطيع إنهاء شيء واحد ، كل شيء يقع حرفيًا خارج نطاق السيطرة ، في حين أنه يعاني من سمات مميزةمشاعر الوهن(حزن ، اكتئاب). مثلحالة الوهنيمكن أن تكون حادة للغاية ، على الرغم من أن الشخص لديه كل فرصة للوقوف بسرعة على قدميه.

في علم النفس يشاركون في تحليل العوامل العقلية التي تؤدي إلى الوهن. والذي يتضمن العمل مع الأشخاص الذين لديهمنفساني الوهن ، وعلاج الوهن العصبي ، والذي يمكن أن يكون معقدًا بسبب أمراض أخرى. فياضطراب الوهنيشمل الاعتلال النفسي الوهن أو اضطراب الشخصية المعتمد ، والذي غالبًا ما يعاني من الوهننفساني . لنفكر أولاً ،ماذا او ما الاعتلال النفسي الوهن ، ثم الوهن العصبي ، والذي يوصف بثلاث مراحل.

الضعف الاجتماعي والعقلي

يعتمداضطراب في الشخصية، المدرجة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، هي واحدة من الأمراض الخطيرة التي تؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة الإنسان. الوهن حرفيا لا يمنحه الفرصة ليأخذ الحياة بين يديه. يتوافق الاضطرابنوع الوهنالشخصية التي تظهر في أعمال كونستوروم وليونهارد وكابلان وصادوق ، ولكن بأسماء مختلفة.

يعاني الشخص المصاب بنوع الشخصية الوهمية من الأعراض التالية لاضطراب الاعتماد (وفقًا لـ ICD-10):

• الميل إلى نقل المسؤولية إلى التخلص منها.
• الخضوع للآخرين ، تحقيق سلبي لرغباتهم.
• المتساهل الشديد فيما يتعلق بمناعتماد الوهن.
• القلق والشعور بالعجز في العزلة (الخوف من الاستقلال) والشعور بالعجز وعدم الكفاءة.
• الرغبة في الحصول على موافقة ومشورة خارجية ، وعدم القدرة على اتخاذ القرارات بدونها.

الوهن من هذا النوع له دستور خاص للنفسية ، عندما يواجهون مشاكل ، يفضلون منهايخفي . هناك حتى خاصشكل من أشكال الخوف الوهن، والتي تتمثل في التنميل والأفعال غير اللائقة عند إدراك الخطر.هذا النمط النفسي المرتبطة بهذه الصفات والميزات مثل:

• الضمير ، الكبرياء ، الضعف ، الضعف المزعج (في دائرة قريبة ، لا يوجد عدوان فيه ، هذا التهيج هو استجابة لشكوك الوهن في معاملتهم بشكل سيء) ، شعور بالدونية ، وبالتالي عدم اليقين والخجل.
• صداع متكرر ، ورعشة في اليد ، ومشاكل في البراز ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وارتفاع الضغط.
• سريع التعب الفكري والعاطفي.

بشكل عام ، النوع الوهن ليس مميزًاصراع ، فإنها تستسلم بسهولة وتتلاشى في الخلفية ، فقط لتجنب عدوانية شخص آخر.شخصية متوهجةمهووسة بما يعتقده الناس عنها ، فهي تطالب نفسها بمطالب مفرطة وتعاني من عدم الكفاءة.

هنا من أجل المرض يمكنك قبول كل من تكوين شخصية الوهن ومظاهره المرضية.نفسيتتوافق الصورة عمليًا مع الوهن المزمن. يمكن للمصابين بالوهن أن يحتاجوا إلى علاج علاجي - المساعدة في وضع الحدود ، وتحريك مركز التحكم إلى الداخل والتخلص من الخوف.

التعب والتهيج

وهن عصبي (أ عصاب صلب) دخل معجم الأطباء لأول مرة في القرن التاسع عشر ، وكان يعتبر مرضًا للمثقفين. هو - هياضطراب الوهنتتميز:

• ضعف.
• التعب السريع.
• صعوبة في التركيز.
• قلق.
• انخفاض في الكفاءة.

عندما يُلاحظ الوهن العصبي غالبًا:

• عدم القدرة على الاسترخاء.
• ألم في الصدر.
• تسارع ضربات القلب.
• تعرق اليدين والقدمين.
• حالة فرط تهوية.
• اضطرابات النوم.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للوهن العصبي ، ولكن كقاعدة عامة ، هناكعقلي الصدمة مصحوبة بضغط شديد. هو - هياضطراب الوهنقد يترافق مع متلازمة الإرهاق المزمن والإرهاق. يمر بثلاث مراحل:

1. بداية تطور الوهن العصبي - التهيج ، استثارة خفيفة ، قلة النوم ، مشاكل في التركيز. صتفاعل لا يتوافق مع المنبه - يمكن للضوضاء الطفيفة إخراج الوهن العصبي من نفسه. نتيجة لقلة النوم والإرهاق - صداع حزام ، والذي يسمى - خوذة وهن عصبي.

2. المرحلة الثانية من وهن عصبي - وهن عصبي يتهيج بسهولة ، ولكنه يبرد بسرعة ، ويستنفد إلى أقصى حد ، وغالبًا ما يكون صبورًا ومضطربًا ، وينام بشكل سيء في الليل.

3. المرحلة الثالثة من وهن عصبي هي اللامبالاة والاكتئاب والنعاس. الإنسان يغلق على نفسه ومشاعره.

بالنسبة للأشخاص المصابين بهذا المرض ، سيكون من الأفضل رفض الأنشطة المكثفة والعمل طوال مدة العلاج. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب تقليل أي مصادر للضغط.

كيف تحسن حالتك؟

على الرغم من أن الوهن لا يهدد الحياة ، إلا إذا كان ناتجًا عن مرض خطير ، إلا أنه يقلل من جودته بشكل كبير. غالبًا ما يصبح الشخص غير قادر على أداء أبسط المهام. قد يمنع تطور الوهن أو يخفف من أعراضه:

1. التحكم بالوقت. تناوب الراحة والنشاط ، والتبديل بين أشكال النشاط.
2. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.
3. الامتناع عن اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضات المكثفة ، على الرغم من ضرورة ممارسة النشاط البدني الخفيف.
4. تطبيع النوم / اليقظة.

إذا انحرفت عن أسلوب الحياة الصحي بعد العلاج ، فهناك خطر من حدوث ذلك مرة أخرىيمرض. لكن مظاهر متوترةسوف يمتد مع مرور الوقت ويمكن أن يتطور إلى مرض مزمن.

متلازمة الوهن، التي لا تسببها الالتهابات والأمراض والأسباب العضوية الأخرى ، يمكن تخفيفها عن طريق تمارين الاسترخاء والتركيز.

حالات الوهنتتميز بزيادة الإثارة وعدم القدرة على تحمل الإجهاد وبذل جهود عاطفية أو فكرية كبيرة. سيساعدك تدريب التأمل والانتباه ، بالإضافة إلى تقليل عدد المهيجات في المنزل والعمل (إيقاف تشغيل الأجهزة التي تصدر أصواتًا ، وأجهزة تشتيت الانتباه) على الاستمرار في التركيز لفترة أطول وتقليل القلق.

أكثر إجابة غير متوقعة على السؤال "كيفية التعامل مع الوهن"من جامعة ميشيغان ، ومع ذلك ، لم يتم دراسة الوهن هناك ، لكن بيانات تجربتهم تسمح بتوسيعه ليشمل الأشخاص المصابين بالوهن.أستنيك سيزيد من التركيز ويقلل القلق ويقلل الاندفاع بساعة واحدة فقط من النوم. في محاولة من خلال قوة الإرادة لمواصلة العمل أو القيام ببعض الأعمال المفيدة ، فإن الشخص معرض لخطر تفاقم حالته العقلية.

الاكتئاب الوهنيتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا ، بما في ذلك استخدام مضادات الاكتئاب والمنبهات النفسية. ما هي الأدوية وفي أي حالة مناسبة ، سيحدد الاختصاصي. إذا تم العثور على تلميحات عن اضطراب ما ، عندها يلزم إجراء تحليل شامل للجسم. غالباًالوهن في الفصاميخفي هذا الأخير ، وكونه سببًا للإرهاق والتهيج ، فسوف ينمو ، ويبقى دون أن يلاحظه أحد.

في أول علامةفقد القوة من الممكن استخدامهالعلاج بالعلاجات الشعبية- العسل ، أعشاب الاسترخاء - البابونج ، حشيشة الهر ، الزيزفون ، اليارو ، صبغة إليوثيروكوكس ، العلاج العطري بالزيوت الأساسية للخزامى والأوكالبتوس. صحيح ، باستخدامها ، عليك أن تتذكر التعصب الفردي لبعض الأشخاص لمكونات الأعشاب أو المستخلصات ، وأيضًا ، إذا لم تتغير الحالة أو تزداد سوءًا ، فاستشر الطبيب.

الوهن هو نقطة البداية للعديد من العمليات النفسية المرضية. لن يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى تحسين نوعية حياة الشخص فحسب ، بل سيحمي أيضًا من مشاكل أكثر خطورة.

تعتبر حالات الوهن من أكثر المتلازمات شيوعًا في عيادة الأمراض العصبية والعقلية والجسدية. تنشأ نتيجة التسمم والأمراض المعدية وتصاحب عملية المرض الجسدي المزمن كأحد الأعراض المهمة. إنها المرحلة الأولية للعديد من الأمراض العضوية الشديدة للدماغ ، والتي يتم ملاحظتها طوال الدورة ، مما يؤدي إلى استنفاد جميع المظاهر النفسية المرضية ، أو تمييز ظهور بعض الأمراض العقلية. يشير الوهن إلى بداية فترة النقاهة بعد العلاج أو الخروج التلقائي من الذهان ، وأخيرًا ، يعد شكلًا مستقلاً من المرض بعد الإجهاد أو الصدمة العقلية (الوهن العصبي).

متلازمة الوهن (الوهن)- حالة من الإرهاق المتزايد والتهيج والمزاج غير المستقر ، مصحوبة بأعراض لاإرادية واضطرابات في النوم.

الوهن (من اليونانية astheneia - الضعف الجنسي - الضعف الجنسي) هو ضعف نفسي عصبي ، يتجلى في زيادة التعب والإرهاق ، وعتبة منخفضة من الحساسية ، وعدم استقرار المزاج الشديد ، واضطراب النوم (Petrovsky A.V. ، Yaroshevsky M.G. ، 1998). مع متلازمة الوهن ، لوحظ الضعف العام ، وزيادة الإرهاق ، والتهيج. انزعاج الانتباه ، ويمكن ملاحظة اضطرابات الذاكرة (Zinchenko V.P.، Meshcheryakov B.G.، 2001).

مع متلازمة الوهن ، تضعف أو تفقد القدرة على الإجهاد البدني والعقلي لفترات طويلة. تتميز بالقدرة العاطفية مع غلبة الحالة المزاجية المنخفضة والبكاء ، والضعف العصبي ، والجمع بين الإثارة المتزايدة والعجز الجنسي سريع الظهور ، بالإضافة إلى فرط الحساسية (زيادة الحساسية للضوء الساطع ، والأصوات الصاخبة ، والروائح النفاذة ، واللمس أو عدم تحملها). صداع متكرر ، واضطرابات في النوم على شكل نعاس مستمر أو أرق مستمر ، واضطرابات ذاتية مختلفة. التغيير في الرفاهية أمر نموذجي أيضًا اعتمادًا على الانخفاض في الضغط الجوي أو الحرارة أو عوامل مناخية أخرى: التعب والضعف العصبي وزيادة فرط الحساسية (Snezhnevsky A.V. ، 1985).

الوهن هو إنفاق مفرط للقوى نتيجة لزيادة التفاعل وبطء انتعاشها. في حالة الوهن ، تسود عملية التهيج بسبب إضعاف العملية المثبطة في المرحلة الأولى ، ويزداد إضعاف عملية الإثارة في المرحلة اللاحقة ، وأخيراً ، لوحظ تثبيط مانع في الحالات الشديدة للغاية (Ivanov-Smolensky أ.ج ، 1952.).

متلازمة الوهن ، كقاعدة عامة ، تتطور تدريجياً. غالبًا ما تكون مظاهره الأولى هي الإرهاق والتهيج المتزايد ، جنبًا إلى جنب مع الرغبة المستمرة في النشاط ، حتى في بيئة مواتية للراحة (ما يسمى بالتعب المضطرب). في الحالات الشديدة ، قد تكون هذه المتلازمة مصحوبة بالعفوية والسلبية واللامبالاة. يجب التمييز بين متلازمة الوهن وحالات الاكتئاب المعتدلة ، والتي لا تتجلى كثيرًا في الحالة المزاجية السيئة وحيوية التأثير ، كما هو الحال في الشعور الذاتي بالضعف والخمول واللامبالاة بالبيئة والتوعك (Snezhnevsky A.V. ، 1985).

مع وجود اختلافات معينة في التعريفات ، هناك علامات سريرية شائعة تؤدي إلى إدخال مفاهيم "الوهن" ، "متلازمة الوهن" ، "حالة الوهن". تتعلق هذه الأعراض في المقام الأول بالحالة العقلية للمريض ، ولكنها تتعلق أيضًا دائمًا بالجسم الجسدي ، بما في ذلك المجال العصبي (الخضري بشكل أساسي). الأكثر شيوعًا ودائمًا هي أربعة أعراض.

1. التهيج. اعتمادًا على شكل ومرحلة المرض ، يمكن أن يتجلى في الغضب ، والانفجار ، وزيادة الإثارة ، والاستياء الغاضب ، والأسر ، أو البغضاء السخط. ويلاحظ القلق الهياج ، والاستياء السريع من النفس والآخرين ، والأرق في وهن مسببات تصلب الشرايين. القلق الداخلي ، والنشاط المضطرب ، و "عدم القدرة على الراحة" من سمات التهيج في الوهن العصبي. في بعض أشكال الوهن ، يتم التعبير عن التهيج من خلال الضعف والحساسية بالدموع وعدم الرضا لأسباب غير كافية بشكل واضح. يمكن أن يكون التهيج قصير المدى للغاية ، وسرعان ما يتم استبداله بالدموع أو الابتسامة أو الاعتذار (مظهر من مظاهر الاستياء والاستياء من مريض جسدي يتعافى). يمكن أن تستمر لساعات ، وتتكرر مرارًا وتكرارًا ، أو تكون دائمة تقريبًا (مع ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين). اعتمادًا على المسببات ، والمرحلة ، وشكل الوهن ، وظواهر التهيج يمكن أن تظهر ، وتحديد الصورة السريرية بأكملها (مرحلة فرط الوهن العصبي ، والشلل الدماغي الرضحي) ، أو تتحد بشكل وثيق مع أعراض أخرى من الوهن ، أو تنحسر في الخلفية ، والتي تحدث أحيانًا في شكل غير حاد (تهيج في فترة النقاهة). بعد الالتهابات والتسمم لفترات طويلة). ومع ذلك ، بدرجة أو بأخرى وبصورة أو بأخرى ، فإن أعراض التهيج متأصلة في كل حالة من حالات الوهن.

2. ضعف. مثل التهيج ، فإن أعراض الضعف غير متجانسة في حد ذاتها وتظهر في مجموعات سريرية مختلفة مع اضطرابات مؤلمة أخرى في أشكال مختلفة من الوهن. في بعض المرضى ، يكون هذا شعورًا ثابتًا تقريبًا ، يظهر بسرعة أو أقل شعورًا بالإرهاق الجسدي والعقلي ، مما يحد من الأداء ، وغالبًا ما يحدث حتى قبل بدء العمل. يعاني البعض الآخر من عدم القدرة على مجهود أنفسهم لفترة طويلة ، والإرهاق السريع ، مما يؤدي إلى انخفاض جودة وكمية العمل المنجز في غضون ساعات قليلة بعد بدئه. قد يظهر الضعف:

• في الشعور بالعجز والضعف وعدم القدرة على الحفظ والإبداع المصحوب بالدموع واليأس (النقاهة بعد الأمراض الجسدية) ، أو في الشعور بالخمول والضعف وصعوبة التفكير وشظايا الترابط وقلة الأفكار ، الشعور بالفراغ في الرأس ، وانخفاض في النشاط والاهتمام بالمحيط (الوهن في الفصام) ؛
• في حالة النعاس مع التعب الجسدي والعقلي المستمر (الوهن بعد المعاناة ، التهاب الدماغ) ؛
• في التعب غير المبرر ، والخمول مع انخفاض في الإنتاجية العقلية ، وبطء النفس والنعاس ، والوصول إلى درجة مذهلة (وهن في الأمراض العضوية الإجمالية للدماغ) ؛
• في شكل زيادة الإرهاق الجسدي والعقلي مع التعرق الشديد ، "اللعب في الأوعية الدموية" والرعشة العامة ، خاصة التي تحدث غالبًا بعد الإثارة أو الصراع.

ومع ذلك ، بغض النظر عن مدى اختلاف المظاهر ودرجة الضعف ، فإن زيادة الإرهاق والتعب والشعور الشخصي بالتعب وانخفاض الإنتاجية في العمل تتجلى في أي وهن.

3. اضطرابات النوم. وهذه الأعراض مرضية ، لكنها غير متجانسة سريريًا في أشكال ومراحل مختلفة من الوهن من أصل مختلف. كما أن مجموعات اضطرابات النوم مع المظاهر المرضية الأخرى للوهن ليست هي نفسها. لذلك ، على سبيل المثال ، يتميز الوهن في المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم بصعوبة النوم ، وكلما كان التعب أقوى ، كلما كان النوم أكثر صعوبة.

يمكن أن تظهر اضطرابات النوم على أنها أرق مستمر وطويل الأمد أو نوم بدون "شعور بالنوم" عندما ينفي المريض بشكل قاطع (وبصدق ذاتيًا) تقارير طاقم العمل أنه نام أثناء الليل.

يتميز نوم المريض المصاب بالوهن العصبي بالحساسية والقلق و "الشفافية" وأحيانًا أيضًا "قلة الشعور بالنوم" ودائمًا بعدم الانتعاش بعد النوم. يتم الجمع بين هذه الاضطرابات والتقلبات المميزة في المزاج والرفاهية والأداء ، مع صداع "التعاقد" والاضطرابات العقلية والجسدية الأخرى النموذجية لهذا المرض. غالبًا ما يرتبط الأرق في الوهن العصبي بارتفاع مؤقت في الأداء ليلاً.

يمكن وصف اضطرابات النوم بانحراف "صيغة" النوم (النعاس أثناء النهار ، والأرق في الليل) ، ونوبات السبات من بضع دقائق إلى فترات أطول. يتم الجمع بين اضطرابات النوم هذه والأعراض العقلية والعصبية والجسدية النموذجية للمرض (التهاب الدماغ) الذي يؤدي إلى مثل هذا الوهن.

يتميز نوم المريض المصاب بالوهن في تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية بالاستيقاظ المبكر مع شعور بالقلق لا يمكن تفسيره ، والأرق الداخلي ، وهاجس محنة وشيكة. تترافق اضطرابات النوم هذه مع انخفاض القدرة على العمل وتغيرات جسدية وعقلية أخرى متأصلة في هذا المرض.

4. الاضطرابات اللاإراديةهي أيضًا عرض إلزامي لكل حالة من حالات الوهن. اعتمادًا على مسببات المرض الذي تسبب في الوهن ، وخصائص الجهاز العصبي للمريض وعدد من النقاط الأخرى ، يمكن التعبير عنها قليلاً أو ، على العكس من ذلك ، تظهر في المقدمة. في بعض الأحيان ، تحدد هذه الاضطرابات ، خاصة في الشكاوى الشخصية ومشاعر المريض ، صورة المرض أو تظل "عالقة" ، بعد العلاج الناجح واختفاء الأعراض الأخرى للوهن (الاضطرابات الخضرية المطولة في بعض حالات الوهن ، إلخ. .).

غالبًا ما توجد أشكال مختلفة من اضطرابات الأوعية الدموية.

موروزوف (1988) يعتبر التقلبات في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب وتقلص النبض ، مجموعة متنوعة من الأحاسيس غير السارة أو المؤلمة ببساطة في منطقة القلب ، سهولة التبييض أو احمرار الجلد ، الشعور بالحرارة عند درجة حرارة الجسم الطبيعية ، أكثر اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي شيوعًا ، أو على العكس من ذلك ، زيادة البرودة ، وزيادة التعرق - إما موضعي (راحة اليد ، القدمين ، الإبط) ، أو معمم نسبيًا.

الشكوى المستمرة تقريبًا في الوهن هي الصداع ، غير المتجانس في حالات الوهن المختلفة. غالبًا ما يحدث الصداع في الوهن العصبي مع الإثارة ، والتعب ، وبحلول نهاية يوم العمل ، يكونون متقبلين بطبيعتهم (يشير المرضى إلى أنهم يرتدون طوقًا على رؤوسهم - "خوذة الوهن العصبي"). مع الوهن الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يحدث الصداع في كثير من الأحيان في الليل وفي الصباح. يصاب المريض بصداع شديد ، وغالبًا ما يستيقظ بسببه ؛ الآلام "تنفجر". مع الشلل الدماغي الرضحي ، غالبًا ما يكون الصداع مستمرًا ، ويتفاقم بفعل الحرارة ، وتقلبات الضغط الجوي ، والنوبات العاطفية. غالبًا ما يكون للصداع في مرض الزهري الوعائي شخصية "إطلاق النار". مع الوهن من أصل الفصام ، يمكن للمرء أن يسمع شكوى ليس فقط حول الألم ، ولكن أيضًا حول حقيقة أن "شيئًا ما يزحف في الرأس" ؛ "العقول تجف ، تنتفخ" ، إلخ.

يتجلى عدم استقرار الأوعية الدموية أيضًا في تقلبات ضغط الدم. غالبًا ما يحدث ارتفاع في ضغط الدم بعد الاضطرابات ، وهو قصير المدى وغير واضح بشكل حاد. تسبب قابلية الأوعية الدموية أيضًا ابيضاض أو احمرارًا طفيفًا ، خاصة أثناء الاضطرابات. النبض متقلب ، وعادة ما يكون سريعًا. يشكو المرضى من عدم الراحة في منطقة القلب ، وآلام في الطعن وخفقان ، وغالبًا دون زيادة معدل ضربات القلب. في بعض المرضى (على سبيل المثال ، الوهن الرضحي) ، يحدث عدم تناسق في الأوعية الدموية: أعداد مختلفة من ضغط الدم على الشرايين العضدية اليمنى واليسرى ، إلخ. وفقًا لـ T. حالة النشاط العصبي العالي.