العلاج الطبيعي للأجهزة. العلاج الطبيعي للمفاصل والعمود الفقري تقنيات جديدة في العلاج الطبيعي

تم استخدام العوامل الطبيعية للأغراض الطبية (خاصة العلاج المائي والعلاج بالشمس) في بلدان الشرق القديم واليونان وروما. لقد أثرت العوامل الفيزيائية على الإنسان طوال مراحل تطوره؛ ولذلك فإن إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير فسيولوجي على الجسم أكثر من العديد من الأدوية.
تسبب إجراءات العلاج الطبيعي استجابات غير محددة ومحددة للجسم. يتم تحديد الأخير من خلال خصائص العامل النشط والعملية المرضية ويوفر التأثير العلاجي الرئيسي. يتم تحديد اختيار العامل وجرعته وطريقة استخدامه، بالإضافة إلى مجموعة من العوامل، حسب شكل ومرحلة المرض وحالة الجسم. يحدد تنوع العوامل والتقنيات المستخدمة في العلاج الطبيعي إمكانيات التأثيرات الفردية على الجسم والتأثير المستهدف على العملية المرضية دون آثار جانبية سلبية.
العلاج الطبيعي هو أحد أكثر العلاجات أمانًا المتاحة اليوم.

عنصر إضافي للعلاج. من النادر جدًا تخفيف حالة المريض بمساعدة العلاج الطبيعي وحده. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج الطبيعي كإضافة إلى الطريقة الرئيسية للعلاج، ويحدث أن الطبيب يصفه إما من منطلق اليأس أو على مبدأ "كلما زادت الإجراءات، كان ذلك أفضل".
لذلك، سأتحدث بإيجاز فقط عن إجراءات العلاج الطبيعي التي يتم استخدامها بشكل أكثر نشاطًا في علاج أمراض العمود الفقري هذه الأيام أو الأكثر فائدة من وجهة نظري.

العلاج بالليزر (العلاج بالليزر)

العلاج بالليزر - نسبيا طريقة جديدةالعلاجات التي أصبحت منتشرة على نطاق واسع. ربما تكون أجهزة الليزر متاحة الآن في أي مستشفى أو عيادة. علاوة على ذلك، فإن العديد من المرضى، بعد قراءة المقالات الإعلانية حول فوائد العلاج بالليزر، يشترون أجهزة الليزر للاستخدام المنزلي. للأسف، معظملا يزال المرضى غير راضين عن نتيجة العلاج بالليزر، حيث لم يتلقوا العلاج الكامل الذي وعدت به الإعلانات. وهنا نواجه مرة أخرى موقفًا تتجاوز فيه التوقعات قدرات الطريقة. في بعض الأحيان يتوقع الشخص نتائج لا يمكن أن يحققها العلاج بالليزر من حيث المبدأ.

لفهم ما يمكن تحقيقه مع العلاج بالليزر، عليك أن تعرف كيف يؤثر على جسم المريض.

العلاج بالليزر هو استخدام للأغراض العلاجية لشعاع ضوئي خاص مكثف يتكون من أطياف الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء والحمراء. يُعتقد أن التعرض لليزر له تأثير مضاد للالتهابات ومزيل للاحتقان ومسكن ويحفز عملية التمثيل الغذائي. مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص إشعاع الليزر، تم تطوير تقنيتين للعلاج بالليزر:
تأثير موضعي مباشر على المفاصل المؤلمة والأجزاء التالفة من العمود الفقري.
تشعيع الليزر لمنطقة الوريد الزندي.

التقنية الأولىيستخدم (مع طرق العلاج الأخرى) لعلاج الداء العظمي الغضروفي الحقيقي، وهشاشة العظام، والتهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، والتهاب اللقيمة الزندية، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل المختلفة، في العلاج المعقد لفتق القرص وللتأثير على المفاصل الملتهبة لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي.

التقنية الثانيةيستخدم في العلاج المعقد لالتهاب الفقار المقسط والتهاب المفاصل الصدفي أو الروماتويدي. ويعتقد أنه عندما يتم إدخال باعث الليزر في الوريد أو وضعه على منطقة الوريد ليشع الدم المار عبر الوريد فإن خصائص هذا الدم تتغير ونتيجة لذلك تزداد مناعة الشخص المريض. ويتم تطبيع عملية التمثيل الغذائي له. في الواقع، يساعد هذا التأثير حوالي نصف المرضى. يتكون مسار العلاج عادة من 15 جلسة.

يعد العلاج بالليزر طريقة علاج جيدة وآمنة إلى حد ما (في حالة عدم وجود موانع)، ولكن لا يزال من غير الممكن توقع علاج مرض خطير باستخدام الليزر وحده. العلاج بالليزر هو ذلك بالضبط طريقة إضافيةالعلاج كجزء من العلاج المعقد.

موانع استخدام الليزر هي أمراض الأورام وأمراض الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية والأمراض المعدية والإرهاق والنزيف واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية والسل وتليف الكبد وأزمة ارتفاع ضغط الدم.

العلاج بالتبريد

في السنوات الأخيرة، بدأ استخدام التركيبات المبردة الخاصة التي تؤثر على الجسم بدرجات حرارة منخفضة للغاية لعلاج أمراض المفاصل.

هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج بالتبريد: العلاج بالتبريد الجاف (التعرض لهواء بدرجة حرارة منخفضة للغاية، وخاصة استخدام ساونا التبريد) والعلاج بالتبريد السائل - التعرض للمفصل المصاب أو منطقة الظهر بنفث من النيتروجين السائل تحته. ضغط. حسب ملاحظاتي في الأمراض منطقة عنق الرحمالعمود الفقري والمفاصل، العلاج بالتبريد السائل أكثر فعالية بكثير من البرد الجاف.

من خلال التأثير على المفصل المصاب أو منطقة الظهر بنفث من النيتروجين السائل، يمكنك تحقيق استجابة واضحة من الجسم: زيادة الدورة الدموية وتحسين التمثيل الغذائي، وتقليل تورم المفاصل، وتخفيف تشنج العضلات وتقليل الألم. يتضمن مسار العلاج 10-12 إجراء يتم إجراؤه يوميًا أو كل يومين.

العلاج بالنيتروجين السائل له تأثير جيد بشكل خاص في التشنجات المؤلمة الحادة والمزمنة في عضلات الظهر، والتهاب المفاصل في مفاصل الكتف والركبة، والتهاب الفقار المقسط، وتأثير أقل قوة قليلاً في حالات فتق القرص والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفي. وهذا حسب ملاحظاتي من أفضل إجراءات العلاج الطبيعي لعلاج الأمراض المذكورة.

بالإضافة إلى ذلك، من خلال تعريض منطقة الياقة للنيتروجين السائل، فمن الممكن تطبيع الزيادة ضغط الدموسهولة التنفس في حالة التهاب الشعب الهوائية أو الربو القصبي (باستثناء الربو البارد).

بالإضافة إلى ذلك، عند استخدامه بشكل صحيح، فإن العلاج بالتبريد بالنيتروجين السائل ليس له موانع تقريبًا ويمكن استخدامه لعلاج المرضى المسنين والضعفاء. لا يمكن استخدامه فقط لمتلازمة رينود وبعض حالات عدم انتظام ضربات القلب ومباشرة بعد نوبة قلبية أو سكتة دماغية. لكن العلاج بالتبريد بالنيتروجين السائل لا يخضع للعديد من موانع طرق العلاج الطبيعي الأخرى: يمكن استخدام العلاج بالتبريد حتى من قبل أولئك الذين يعانون من أمراض الأورام الحميدة (مثل الأورام الليفية واعتلال الخشاء وما إلى ذلك) وأمراض الغدة الدرقية (على وجه الخصوص، العقد). ).

على عكس العلاج بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل، فإن العلاج بالتبريد الجاف (ساونا التبريد) له تأثير موضعي أقل على المفاصل الملتهبة الفردية. مجال تطبيق حمامات التبريد هو بشكل أساسي أمراض المفاصل التي تتطلب تأثيرًا عامًا على الجسم بأكمله: وهي التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي مع هزيمة كاملةجميع المفاصل أو يؤثر على مجموعة كبيرة جداً من المفاصل.

التحفيز الكهربائي للعضلات

التحفيز الكهربائي هو تأثير على العضلات باستخدام التيارات النبضية ذات الترددات المختلفة. يساعد هذا الإجراء على استعادة انقباض العضلات وقوتها، بالإضافة إلى تحفيز وتنشيط الأعصاب التالفة. من المنطقي استخدام التحفيز الكهربائي العضلي في حالة انخفاض ضغط العضلات بشكل عام وهشاشة العظام وأثناء فترة التعافي بعد جراحة العمود الفقري.

بشكل عام، عليك أن تفهم أنه على الرغم من أن التحفيز الكهربائي العام له تأثير جيد على العمود الفقري، إلا أنه لا يزال أكثر من "الجمباز للكسالى" - الجهاز "يضخ" العضلات، والشخص يكمن ويستريح. في الوقت نفسه، لن يتمكن المريض بطبيعة الحال من الحصول على درجة التحميل العضلي التي يمكن أن تعطيها الجمباز للمريض. لذلك، من الجيد استخدام التحفيز الكهربائي كإضافة إلى الجمباز، ولكن ليس بدلاً منه. بالإضافة إلى ذلك، فإن تحفيز العضلات الكهربائية له موانع خطيرة: الأمراض المعدية الروماتيزمية والأورام والحادة، والنزيف، واحتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، والتهاب الوريد الخثاري، وأزمة ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب التحفيز الكهربائي لعضلات العمود الفقري الصدري انقطاعا في نشاط القلب: عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.

العلاج المغناطيسي

يعتمد العلاج بالمجال المغناطيسي (العلاج المغناطيسي) على قوانين فيزيائية معروفة. عندما يتحرك موصل (الدم) في مجال مغناطيسي غير منتظم أو تقع الهياكل الثابتة (العضلات والأعصاب) تحت تأثير المجال المغناطيسي، يتشكل فيها ما يسمى بالتيارات الحلقية. تُستخدم هذه الظاهرة للتحفيز الكهربائي للعضلات بدون تلامس، وتحسين الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في مناطق معينة من الأنسجة. ويعتقد أن التعرض للمجال المغناطيسي يؤدي إلى انخفاض في تورم الأنسجة والتهابها.

يستخدم العلاج المغناطيسي في العلاج المعقد لالتهاب المفاصل الكبيرة، والتهاب المفاصل بين الفقرات، والداء العظمي الغضروفي، وهشاشة العظام، ومرض فوريستير ومرض شيرمان. يقترح بعض المؤلفين استخدام العلاج المغناطيسي في علاج فتق القرص، لكن التجربة تظهر أن مثل هذا العلاج غالبًا ما يؤدي إلى زيادة تورم العصب وزيادة الألم الجذري. من خلال ملاحظاتي، لاحظت أنه بالنسبة لأمراض الظهر المزمنة، نادرًا ما ترقى الطريقة إلى مستوى التوقعات.

موانع العلاج المغناطيسي تشمل السرطان، وميل النزيف، واحتشاء عضلة القلب الحاد والسكتة الدماغية، والحمل، الأمراض الالتهابيةمع زيادة درجة حرارة الجسم، وانخفاض كبير في ضغط الدم، والتهاب الوريد الخثاري، وكذلك تقيح موضعي حتى يتم فتحها جراحيا.

الرحلان الكهربائي للدواء

تعتمد الطريقة على القدرة التيار الكهربائيتحمل المواد الطبية المختلفة عبر الجلد إلى الجسم. عند إجراء الرحلان الكهربائي، يتم وضع قطعة شاش مبللة بمحلول طبي بتركيز معين على الجلد فوق مفصل الذراع المؤلم أو الجزء التالف من العمود الفقري. يتم وضع الأقطاب الكهربائية فوق المناديل التي يتم تطبيق تيار كهربائي ضعيف عليها. تحت تأثير الكهرباء، تبدأ المواد الطبية في اختراق الجلد بشكل فعال إلى المفصل المريض أو الجزء التالف من العمود الفقري.

ونتيجة لذلك، تتلقى منطقة الجسم المعالجة بالرحلان الكهربائي تأثيرًا علاجيًا مزدوجًا: سواء من النبضات الكهربائية أو من الأدوية التي يتم تناولها بهذه الطريقة.

يستخدم الرحلان الكهربائي الطبي بنشاط في العلاج المعقد في علاج فتق القرص، والتهاب المفاصل الفقرية، والداء العظمي الغضروفي الحقيقي، وتشنج العضلات الحاد، والتهاب المفاصل الكبيرة، وكذلك لعلاج التهاب اللقيمة الزندي، والتهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي. في هذه الحالة، عادة ما يتم تطبيق نوفوكين، أنالجين وليديز على المفاصل باستخدام الرحلان الكهربائي، ويتم تطبيق ديفينهيدرامين، نوفوكائين، كاريبازيم ومغنيسيا على عضلات الرقبة الملتهبة أو الجزء التالف من العمود الفقري.

موانع الرحلان الكهربائي هي أمراض الأورام واحتشاء عضلة القلب والحمل والسكتة الدماغية والأمراض الالتهابية مع زيادة درجة حرارة الجسم وزيادة حادة في ضغط الدم والتهاب الوريد الخثاري والنزيف والتقيح المحلي.

العلاج الحراري (العلاج بالأوزوكيريت، العلاج بالبرافين، العلاج بالطين)

بالنسبة للتأثيرات الحرارية على الجسم، يتم استخدام المواد التي يمكنها الاحتفاظ بالحرارة لفترة طويلة، وإطلاقها ببطء وتدريجيًا إلى جسم المريض: البارافين (منتج تقطير البترول)، والأوزوكيريت (الشمع الجبلي)، والطين العلاجي (الطمي، والجفت). ، بركاني كاذب). بالإضافة إلى تأثير درجة الحرارة، يكون لهذه المبردات أيضًا تأثير كيميائي على جسم المريض: أثناء الإجراء، تخترق المواد النشطة بيولوجيًا والأملاح غير العضوية الجسم من خلال الجلد، مما يساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية.

من المنطقي استخدام العلاج الحراري في حالات هشاشة العظام وهشاشة العظام والتهاب المفاصل في العمود الفقري والتصلب المزمن في عضلات الظهر ومرض شيرمان ومرض فوريستير والتهاب الفقار المقسط (خارج التفاقم عندما تكون تعداد الدم طبيعيًا) والتهاب المفاصل في المفاصل والزندي التهاب اللقيمة، التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، فضلا عن مسار هادئ من التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفي.

موانع العلاج الحراري هي الأمراض الالتهابية الحادة والسرطان وأمراض الدم وأمراض الكلى الالتهابية والنزيف والآفات القيحية في الجسم والتهاب الكبد.

من خيارات المعالجة الحرارية، يستحق الطين العلاجي وصفا مفصلا. على عكس العلاج بالبرافين والأوزوكيريت، يمكن استخدام الطين العلاجي في المنزل، ولحسن الحظ يوجد الآن كمية كافية في الصيدليات. مجموعة كبيرةالاستعدادات الطينية.

الطريقة الرئيسية للعلاج بالطين هي التطبيق، حيث يتم تطبيق الطين العلاجي بدرجة حرارة معينة على المنطقة المصابة من الظهر. وإليك طريقة تحضير مثل هذا التطبيق: يتم تخفيف الطين العلاجي بالماء وتسخينه إلى درجة حرارة 60 درجة مئوية. ثم يتم خلط الطين الساخن مع الطين غير الساخن، بحيث تصل درجة الحرارة إلى 38-42 درجة مئوية، ويتم وضع طبقة بسمك 2-3 سم على المنطقة المصابة من الظهر، ويغطى خليط الطين بورق ضغط أو قماش زيتي وبطانية في الأعلى. مدة التعرض 20-30 دقيقة. يتم تنفيذ الإجراءات كل يوم، مسار العلاج هو 10-12 إجراء.

لقد فكرت فقط في جزء من طرق العلاج الطبيعي، مع الإشارة إلى تلك التي تستخدم في أغلب الأحيان لأمراض العمود الفقري. لأولئك منكم الذين يريدون معرفة المزيد عن العلاج الطبيعي، ما عليك سوى الذهاب إلى متجر الكتب الطبية واختيار الأدبيات المناسبة. على سبيل المثال، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي بتفصيل كبير في كتاب أ. أ. أوشاكوف "دليل العلاج الطبيعي العملي".

انتباه!المعلومات الموجودة على الموقع لا تشكل تشخيصًا طبيًا أو دليلًا للعمل والمقصود لأغراض إعلامية فقط.

من السهل إرسال عملك الجيد إلى قاعدة المعرفة. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

تم النشر على http://www.allbest.ru

"... العلاج الطبيعي هو مزيج رائع من عاملين رئيسيين وطرق لتحسين صحة السكان - العلاج الوقائي والعلاجي هو أحد الركائز الموثوقة في الطب."

ن.أ سيماشكو

أصبح العلاج الطبيعي - العلاج بالعوامل الفيزيائية - ذا أهمية متزايدة في حماية صحة الناس. البيئة الخارجية. يحتوي العلاج الطبيعي الحديث على مئات الأساليب التي تختلف في طبيعتها الفيزيائية وطريقة تطبيقها وآلية عملها على مختلف الأعضاء والأنظمة والظواهر المؤلمة والعمليات المرضية.

أصبح استخدام العوامل الفيزيائية أحد أكثر طرق العلاج والوقاية وإعادة التأهيل شيوعًا لمجموعة واسعة من الأمراض. يواجه كل شخص استخدامها في المستشفيات والعيادات والمصحات والمراكز الصحية والمصحات، وبالتالي فإن المعلومات الأساسية حول العوامل الفيزيائية العلاجية مهمة للغاية لاستخدامها الواعي من قبل المرضى.

إن تطوير العلاج الطبيعي في روسيا أمر معقد من خلال استخدامه مع طرق العلاج الأخرى، على سبيل المثال، مع العلاج الدوائي؛ على طريق الالتحام والدمج مع العوامل الفيزيائية الأخرى؛ على طول طريق التعرض لجرعات صغيرة من العامل الفيزيائي على BAP.

إن الاتجاه الوقائي للطب هو مهمة القرن الحادي والعشرين، وعلوم العلاج الطبيعي هي التي تحل هذه المشكلة بالفعل. هذا هو إنشاء شبكة كاملة من مؤسسات المنتجعات الصحية، والمعاشات من نوع المصحات، ودور الراحة، حيث يتلقى المرضى العلاج والوقاية من الأمراض.

الهدف الرئيسي هو إيقاظ الرغبة لدى الجميع في القتال من أجل صحتهم ومساعدتهم على استخدام العوامل الفيزيائية العلاجية بشكل صحيح، بما في ذلك في المنزل. سنكون سعداء إذا ساعدت في تحقيق هذه الخطة وتحسين صحة الناس وتخفيف الأمراض المختلفة واستعادة الشباب والجمال.

1. العوامل الطبيعية وصحة الإنسان

أصبحت العوامل الفيزيائية للبيئة الخارجية التي شاركت في خلق الحياة على الأرض وساهمت في التطور التطوري لعالم الحيوان، بما في ذلك الإنسان، مكونات متكاملةنظامها البيئي. إنها تضمن المسار الطبيعي لعمليات الحياة وهي ضرورية للحفاظ على مستوى عالٍ من أداء الجسم. يؤدي نقص التأثيرات البيئية إلى تعطيل المسار الطبيعي لعمليات الحياة في الجسم، وانخفاض وظائفه، وتطور الأمراض.

استخدم الإنسان، دون أن يدرك ذلك، حتى في العصور القديمة، العوامل الفردية لبيئته - أشعة الشمس، المياه الدافئةالتأثيرات الميكانيكية - ليس فقط لغرض الحصول على أحاسيس مريحة، ولكن أيضًا للشفاء من الإصابات والأمراض. بعد أن تعلم إشعال النار، بدأ الإنسان في استخدام العوامل الفيزيائية الأولى التي تم الحصول عليها بشكل مصطنع في شكل حرارة ودخان.

في عصرنا هذا، دراسة تأثير قوى الطبيعة الفيزيائية على الجسم للأغراض العلاجية والوقائية ( الإشعاع الشمسي، الماء، الهواء، الطين العلاجي)، وتلك التي يتم الحصول عليها بشكل مصطنع باستخدام الأجهزة (التيار الكهربائي، المجالات الكهرومغناطيسية، الحرارة، الضوء، الموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك)، يتم التعامل معها من خلال فرع متخصص من الطب - العلاج الطبيعي.

العلاج الطبيعي هو استخدام العوامل الفيزيائية الطبيعية (الطبيعية) والمشكله مسبقاً (المصطنعة) لأغراض علاجية ووقائية لغرض العلاج والوقاية من الأمراض وإعادة التأهيل الطبي للمرضى.

العوامل المادية متنوعة للغاية في الخصائص الفيزيائيةولها تأثيرات مختلفة على الجسم. وفي الوقت نفسه هناك مبادئ عامة يجب مراعاتها عند تطبيقها. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العوامل الفيزيائية مألوفة، وبالتالي فهي أكثر المحفزات الفسيولوجية للجسم. إنها تجبر أعضاء وأنظمة معينة على العمل بشكل أكثر نشاطًا، مما يساعد على استعادة الحالة الطبيعية للجسم التي تعطلت نتيجة المرض أو الضرر. ومع ذلك، فإن تعريف "الفسيولوجية" لا يعني أنها مفيدة دائمًا ولا يمكن أن تسبب ردود فعل غير مرغوب فيها. يجب تحديد كل شيء من خلال مدى كفاية طبيعة التأثير وجرعته للحالة الوظيفية للأنسجة والأعضاء والأنظمة المصابة.

فقط تلك العوامل الفيزيائية التي تمتص الأنسجة طاقتها يمكن أن يكون لها تأثير علاجي. الطاقة التي لا يمتصها الجسم ليس لها أي تأثير.

2. مزايا وفوائد العلاج الطبيعي

التوفر (يمكن استخدامه في كل مكان، بما في ذلك المنزل)؛

فهي رخيصة نسبيا، وفعاليتها ليست أقل شأنا من المنتجات الطبية الأخرى؛

غير مؤلم وممتع من حيث الأحاسيس التي تسببها. إنها تعطي تأثيرًا إيجابيًا (مرئيًا) أثناء الإجراء مباشرة، لذلك فهي مطلوبة بين كل من كبار السن والأطفال؛

يتم توسيع نطاق الطرق العلاجية بشكل كبير وتقليل وقت العلاج.

لا تحدث أمراض الحساسية والأدوية.

يتم تعزيز تأثير معظم الأدوية.

لا يوجد أي إدمان على المخدرات (السلامة السامة للعلاج الطبيعي)؛

في كثير من الأحيان لا توجد آثار جانبية على الأعضاء والأنسجة الأخرى؛

تحدث تأثيرات علاجية خفيفة وغير مؤلمة؛

يتم استخدام الطرق غير الغازية والأساليب العلاجية.

هناك فترة طويلة من مغفرة الأمراض المزمنة.

3. العلاجات وطرق العلاج الطبيعي

3.1 تصنيف طرق العلاج الطبيعي

1. التيارات الكهربائية المباشرة والنبضية الجهد المنخفضوالتي تتمثل بالطرق التالية:

الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي.

النوم الكهربائي.

العلاج الديناميكي.

العلاج بالتداخل

العلاج النبضي

التقلب.

التشخيص الكهربائي والتحفيز الكهربائي.

2. الطرق المعتمدة على استخدام التيارات الكهربائية ذات الجهد العالي:

العلاج بالإنفاذ الحراري؛

العلاج بالموجات فوق الصوتية.

دارسونفاليزاتيون المحلية.

3. الطرق المعتمدة على استخدام المجالات الكهربائية والمغناطيسية والكهرومغناطيسية:

الصراحة

العلاج المغناطيسي.

الحث الحراري.

العلاج بالموجات فوق الصوتية.

العلاج بالميكروويف.

4. الاهتزازات الكهرومغناطيسية للمدى البصري (الضوئي):

الأشعة تحت الحمراء

الأشعة المرئية والأشعة فوق البنفسجية.

الإشعاع المتماسك أحادي اللون (العلاج بالليزر).

5. الاهتزازات الميكانيكية للبيئة:

العلاج بالموجات فوق الصوتية والرحلان الصوتي الطبي.

العلاج بالاهتزاز.

6. الطرق المعتمدة على استخدام بيئة هوائية معدلة أو خاصة:

العلاج بالهباء الجوي (العلاج بالاستنشاق) ؛

العلاج الكهربائي.

العلاج بالضغط.

العلاج الجوي.

العلاج المناخي.

7. طرق العلاج المائي القائمة على استخدام المياه العذبة والمياه المعدنية الطبيعية ونظائرها الاصطناعية للأغراض الطبية والصحية.

8. طرق العلاج الحراري باستخدام الحرارة (العلاج الحراري) والبرودة (العلاج بالتبريد، انخفاض حرارة الجسم). بيئات العلاج الحراري:

الطين العلاجي (بيلويدس)؛

أوزوكريت.

نافتالان.

4. مؤشرات وموانع لاستخدام الطرق الفيزيائية للعلاج

4.1 مؤشرات للاستخدام

1. العمليات الالتهابية تحت الحادة والحادة والمزمنة في الأعضاء والأنسجة (التهاب المعدة المزمن، التهاب الأذن الوسطى، وما إلى ذلك)؛

2. عواقب الإصابات المؤلمة (الكسور، والخلع، وما إلى ذلك)؛

3. الأمراض التنكسية التصنعية في المفاصل والعمود الفقري (داء عظمي غضروفي في العمود الفقري ، التهاب المفاصل ، داء الفقار ، إلخ) ؛

4. أمراض كثيرة الأعضاء الداخلية(القرحة الهضمية، والربو القصبي، وما إلى ذلك)؛

5. الاضطرابات الوظيفية في مختلف الأجهزة والأنظمة (خلل التوتر العضلي الوعائي، التأتأة، سلس البول، وما إلى ذلك)؛

6. أمراض الجهاز العصبي المحيطي والمركزي ذات الأصل المعدية والمؤلمة والمهنية (التهاب العصب، التهاب الضفيرة، الشلل الجزئي، الشلل، وما إلى ذلك)؛

7. طمس أمراض الأوعية الطرفية.

8. التجميل.

9. كطرق الوقاية الأولية من الأمراض؛

10. لزيادة القوى المناعية في الجسم.

4.2 موانع الاستعمال

1. الأورام الخبيثة.

2. أمراض الدم الجهازية.

3. الإرهاق العام الحاد (الدنف)؛

4. ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة.

5. تصلب الشرايين الدماغية الشديدة.

6. أمراض الجهاز القلبي الوعائي في مرحلة المعاوضة.

7. النزيف أو الميل إليه؛

8. الحالة العامة الخطيرة للمريض.

9. الحمى (درجة حرارة جسم المريض أعلى من 38 درجة مئوية).

10. مرض السل الرئوي النشط.

11. الصرع مع نوبات متكررة.

12. الهستيريا والذهان مع أعراض الإثارة النفسية.

13. التعصب الفردي للعوامل الجسدية.

5. آليات تكوين العوامل الفيزيائية العلاجية

تشارك ردود الفعل المحلية والانعكاسية القطاعية والمعممة (العامة) للجسم في تكوين التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية.

تظهر ردود الفعل المحلية في منطقة محدودة من الجسم بسبب تنشيط الجهاز الحسي الجسدي وعوامل تنظيم الأوعية الدموية المحلية.

تنشأ التفاعلات المنعكسة نتيجة لردود الفعل الجسدية والحشوية واللاإرادية التي تتشكل نتيجة للتغيرات في حالة الأنسجة تحت تأثير العوامل الفيزيائية العلاجية.

تتشكل التفاعلات المعممة تحت التأثير المباشر للعوامل الفيزيائية العلاجية على الهياكل تحت القشرية التي تجري مسارات واردة والغدد الصماء.

ويلعب دور أساسي مدى كفاية العامل المادي للجسم، والذي يتحدد من خلال وجود المستقبلات والهياكل البيولوجية الأكثر حساسية.

يحتوي جسم الإنسان على مستقبلات محددة للطاقة الميكانيكية والخفيفة - المستقبلات الميكانيكية والمستقبلات الضوئية، بالإضافة إلى الهياكل التي تدرك بشكل انتقائي العوامل الكهرومغناطيسية والحرارية (الألياف العصبية والعضلية، وألياف الجلد الحساسة للحرارة والميكانيكية).

تغير العوامل الفيزيائية العلاجية نبرة الشرايين وقطر الشعيرات الدموية والأوردة في الأوعية الدموية الدقيقة، وتعزز إطلاق المواد النشطة بيولوجيًا (البراديكينين، البروستاجلاندين، السيتوكينات، أكسيد النيتريك) والوسطاء (النورإبينفرين، الأسيتيل كولين، الهيستامين، السيروتونين)، والتغيير التوازن الأيوني للأنسجة.

6. المبادئ الأساسية للاستخدام العلاجي للعوامل الفيزيائية

I. المبادئ العامة: 1) في الفترة الحادة من المرض، يتأثر العامل المسبب للمرض؛ 2) في الأمراض الالتهابية تحت الحادة والمزمنة، يجب أن تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى حل العملية المرضية، والقضاء على مظاهرها المتبقية وتطبيع وظائف الأعضاء والأنظمة الضعيفة؛ 3) يتطلب وجود الألم تخفيفه خلال أول إجراءين أو ثلاثة إجراءات، لأنه حتى يختفي الألم، يكون العلاج القابل للامتصاص والمضاد للالتهابات أقل فعالية.

ثانيا. مبدأ العلاج الفردي: عند استخدام العوامل الجسدية، يؤخذ في الاعتبار ما يلي: 1) عمر المريض وبنيته. 2) وجود الأمراض المصاحبة. 3) وجود موانع فردية لاستخدام عامل مادي معين؛ 4) تفاعل الجسم ودرجة تدريب الآليات التعويضية التكيفية؛ 5) النشاط الحيوي للوظائف الرئيسية للجسم، من الضروري أيضًا معرفة القيود العمرية لتوقيت العلاج الطبيعي.

يتم اختيار العامل الفيزيائي ومعلماته خصيصًا لكل مريض. على سبيل المثال، يتم تحديد شدة الأشعة فوق البنفسجية باستخدام مقياس الجرعات الحيوية، ويتم تحديد معلمات التحفيز الكهربائي بناءً على نتائج التشخيص الكهربائي. عند وصف العوامل الجسدية لدى النساء، من الضروري مراعاة خلفية النشاط الهرموني في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية. يُنصح بوصف العلاج الطبيعي في الأيام الأولى بعد الحيض (في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية). في أيام الإباضة وقبل الحيض، يتم تقليل شدة ومدة عمل العامل بسبب زيادة حساسية المرضى للمهيجات المختلفة.

ثالثا. مبدأ العلاج بالطبع بالعوامل الفيزيائية: التأثير العلاجي الأمثل لمعظم العوامل الفيزيائية يحدث نتيجة لدورة العلاج. متوسط ​​مدتها من 6 إلى 12 إجراء، وفي كثير من الأحيان 14-20 إجراء. يتم تنفيذ الإجراءات يوميًا أو كل يوم أو يومين. يوفر جمع التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية تأثيرًا طويل الأمد لدورة العلاج الطبيعي. ومع ذلك، فإن مسار العلاج الطويل جدًا بعامل مادي واحد يؤدي إلى تكيف الجسم ويقلل بشكل كبير من فعالية تأثيره العلاجي.

رابعا. مبدأ العلاج الأمثل: العوامل الفيزيائية لها فعالية علاجية غير متساوية في علاج مرض معين. لذلك، يجب أن تتوافق معلمات العامل العلاجي والتقنية مع طبيعة ومرحلة العملية المرضية. وهكذا، في الفترة الحادة من المرض، يتم استخدام العوامل الفيزيائية ذات التردد المنخفض في الغالب في المناطق القطاعية. في المراحل تحت الحادة والمزمنة، تزداد شدة العامل وتؤثر على التركيز المرضي.

يجب ألا تسبب إجراءات العلاج الطبيعي أي إزعاج سواء أثناء أو بعد استخدامها. تكون معظم الإجراءات مصحوبة بتحسن الحالة المزاجية والاسترخاء والهدوء للمريض، والنعاس أثناء التعرض، وتحسين الرفاهية، وإضعاف أو اختفاء الأعراض الرئيسية للمرض.

إذا لم يتم وصف العوامل الفيزيائية بشكل صحيح، فمن الممكن حدوث ردود فعل سلبية من الأعضاء المتغيرة بشكل مرضي، وعلامة منها هي تفاقم العملية المرضية وتشكيل رد فعل غير مناسب في المريض. يمكن أن يكون هذا التفاعل 1) عام (تدهور الصحة، والتهيج، واضطراب النوم، والتغيرات في درجة حرارة الجسم، والتعرق الزائد، وضعف النبض، وضغط الدم، وما إلى ذلك)؛ 2) موضعي (صداع ، دوخة ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، احتقان مستمر - عند التأثير على الرأس ومنطقة الياقة. عند التأثير على منطقة اللباس الداخلي - غير دوري اكتشافمن الأعضاء التناسلية، ظواهر عسر البول، زيادة أو ظهور الألم في منطقة الحوض).

تحدث التفاعلات المرضية في أيام معينة: غالبًا بعد 3-5 إجراءات، وأحيانًا في اليوم 13-14 أو 21-22 من العلاج بالعوامل الجسدية. تحدث ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، مع اضطرابات الغدد الصماء الشديدة، مع زيادة قدرة الجهاز العصبي، وسوء التغذية وتعاطي الكحول.

في حالة حدوث رد فعل مرضي، فمن الضروري تقليل شدة العامل الفيزيائي، أو تغيير طريقة تطبيقه، أو أخذ قسط من الراحة في العلاج لمدة 1-2 أيام.

V. مبدأ المراحل: عند استخدام العوامل الفيزيائية، من الضروري السعي إلى الاستخدام المرحلي للعوامل الفيزيائية المختلفة، أي. استخدام الخيارات المختلفة لاستخدامها في مراحل مختلفة من العلاج التأهيلي للمريض، والاستمرارية في تنفيذ تدابير إعادة التأهيل، مع مراعاة العلاج السابق والمصاحب للمريض. ومن الضروري أيضًا مراعاة الموقف الشخصي للمريض تجاه الطريقة الموصوفة للعلاج الطبيعي واستعداده للعلاج، لأن غالبًا ما تكون طريقة العلاج الطبيعي التي يرغب بها المرضى هي الأكثر فعالية.

يتم إجراء دورات متكررة من العلاج الطبيعي بعد أن تضاءل آثار العلاج السابق، بعد فترة زمنية معينة.

سادسا. اختيار التوقيت: لا يمكن تنفيذ الإجراءات على معدة فارغة أو مباشرة بعد تناول وجبة دسمة. من الأفضل تناولها بعد 1-1.5 ساعة من الوجبات. يتم تحقيق أفضل النتائج من خلال إجراء العلاج في نفس الوقت. يجب أن يكون الفاصل بين الإجراءات البدنية المختلفة 1.5-2 ساعة على الأقل. يُنصح بالراحة قبل وبعد الإجراءات (من 15-20 إلى 40-60 دقيقة حسب نوع التعرض وموسم السنة). لا ينبغي القيام بإجراءات التحفيز في فترة ما بعد الظهر، ناهيك عن وقت النوم. على العكس من ذلك، يُنصح باتخاذ الإجراءات المهدئة عشية النوم.

6.1 التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية

تسبب العوامل الفيزيائية العلاجية، مثل الأدوية، بعض التأثيرات العلاجية:

تأثير مسكن (التخدير الكهربائي، العلاج بالتبريد، الرحلان الكهربائي للمخدرات الموضعية، التقلب، العلاج الديناميكي، وما إلى ذلك)؛

تأثير مهدئ (مهدئ) (النوم الكهربائي، الرحلان الكهربائي بالبروم، الأغطية العامة، الحمامات الطازجة والصنوبر، إلخ)؛

تأثير مضاد للتشنج وموسع للأوعية الدموية (الحث الحراري، الموجات الدقيقة، الرحلان الكهربائي لكبريتات المغنيسيوم، الأمينوفيلين، حمض النيكوتينيك، العقدة، الحمامات الدافئة، الموجات فوق الصوتية، إلخ)؛

تأثير مضاد للالتهابات (UHF، الموجات الدقيقة، الأشعة فوق البنفسجية، الرحلان الكهربائي للمضادات الحيوية والسلفوناميدات، البارافين، أوزوكريت، وما إلى ذلك)؛

التأثيرات الليفية (كسر الألياف) والتأثيرات المضادة للالتصاق (الموجات فوق الصوتية، الرحلان الصوتي لليديز، تريلون ب، كونتراكتيوبكس، تيزول، الرحلان الكهربائي لمستحضرات اليود، العلاج بالأمبلبولس، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى تأثيرات مضادة للاختلاج وخافضة للضغط ومضادة للتصلب وتشكيل الفيتامينات ومخفضة للحساسية ومبيدة للجراثيم ومزيلة للاحتقان وقابلة للامتصاص.

6.2 الأهداف والغايات العلاجية لاستخدام العوامل الفيزيائية

1. في أمراض القلب والأوعية الدموية، يستخدم العلاج الطبيعي لتحسين التنظيم العصبي خارج القلب لنشاط القلب، وتطبيع الحالة الوظيفية الضعيفة للجهاز العصبي المركزي، وعمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب، ونغمة الأوعية الدموية، والدورة الدموية الإقليمية والمحيطية، وكذلك لتفريغ عضلة القلب وتوفير تأثير التدريب عليه.

2. بالنسبة للأمراض العصبية، يهدف العلاج الطبيعي إلى تطبيع وظائف الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، وتخفيف الألم، وتحسين الدورة الدموية وكأس الأنسجة العصبية. يتم استخدام التأثير المسكن للعوامل الفيزيائية وقدرتها على التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي. تستخدم العوامل الفيزيائية لاستعادة أو تعويض الوظائف الحركية الضعيفة نتيجة لأمراض أو إصابات الجهاز العصبي.

3. بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي، يعمل العلاج الطبيعي على تحسين الكأس والحالة الوظيفية للجهاز الهضمي، كما يستعيد أو يعوض وظائف الجهاز الهضمي المفقودة أو المنخفضة بشكل حاد نتيجة للتدخلات الجراحية.

4. في أمراض وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي، يساعد العلاج الطبيعي على تطبيع الدورة الدموية، وكأس العظام والغضاريف والأنسجة العضلية، وتخفيف الألم والالتهابات، وتحفيز عمليات التجديد في الأنسجة التالفة، وزيادة الحركة والسعة، والحركات في المفاصل، وما إلى ذلك.

7. العلاج الكهربائي

التيار الكهربائي هو الحركة الموجهة للشحنات الكهربائية الحرة.

في أنسجة الجسم، يمثل التيار الكهربائي حركة الأيونات المشحونة بشكل معاكس في اتجاهين متعاكسين (السالب (الكاتيونات) - نحو الأنود، الموجب (الأنيونات) - نحو الكاثود). يصاحب مرور التيار عبر أنسجة الجسم نقل مواد مختلفة وتغيرات في تركيزها في الأنسجة وخاصة بالقرب من الأغشية والاستقطاب والعمليات الفيزيائية والكيميائية الأخرى. تحدد هذه الظواهر أساس التأثيرات البيولوجية والعلاجية للكهرباء على الجسم.

التيار الكهربائي المباشر هو تيار كهربائي لا تغير فيه حركة الشحنات اتجاهها.

التيار الكهربائي النبضي هو تيار تتناوب فيه حركة الشحنات (النبضة) مع غيابها (توقف مؤقت). هناك تيارات نبضية مستطيلة ومثلثة ونصف جيبية وأسية. يتم تحديد عمل هذه التيارات ليس فقط من خلال سعة النبضات وشكلها، ولكن أيضًا من خلال تكرار تكرارها.

التيار الكهربائي المتناوب هو تيار يتغير فيه اتجاه حركة الشحنات بشكل دوري إلى الاتجاه المعاكس. يُطلق على الوقت الذي تتحرك فيه الشحنة بالتناوب في اتجاهين متعاكسين اسم الفترة، ويسمى عددها في الثانية بالتردد (معبرًا عنه بالهرتز (هرتز)، كيلوهرتز (كيلوهرتز)، ميجاهرتز (MHz)).

حسب التردد، تنقسم التيارات إلى منخفضة (1-1000 هرتز، أو 1 كيلو هرتز)، متوسطة (1-20 كيلو هرتز) وعالية التردد (فوق 20 كيلو هرتز).

مع التيارات الثابتة والنبضية، يتم توليد القليل من الحرارة، بينما تتسبب التيارات المتناوبة في توليد كمية كبيرة من الحرارة (الحرارة الداخلية) في الجسم.

إن حركة الشحنات الكهربائية في الفضاء أو على طول الموصل تكون مصحوبة دائمًا بتكوين مجال مغناطيسي. مع التيار المستمر، يكون للمجال المغناطيسي أيضًا اتجاه ثابت. مع التيار المتردد، يتم تشكيل مجال مغناطيسي متناوب بنفس التردد. في الموصلات الضخمة، والتي قد تشمل جسم الإنسان، يقوم المجال المغناطيسي المتناوب بتحفيز (تحريض) تيارات إيدي (تيارات فوكو) مع توليد حرارة واضح.

تشكل الشحنة الكهربائية الساكنة مجالًا كهربائيًا حول نفسها. يمكن أيضًا أن يكون المجال الكهربائي ثابتًا أو متغيرًا. في عزلة تقريبًا، لا توجد مجالات مغناطيسية وكهربائية، ولكن واحد منها فقط هو السائد. ينتشر المجال الكهرومغناطيسي في الفضاء على شكل موجات كهرومغناطيسية.

الأساليب التي تعتمد على استخدام التيارات الكهربائية (المباشرة والنبضية والمتناوبة) والمجالات الكهربائية والمغناطيسية والكهرومغناطيسية لها تأثير مسكن ومهدئ ومضاد للالتهابات على الجسم، وتعزز تغذية الأنسجة بشكل أفضل، وتزيل التشنج القصبي.

تصنيف طرق العلاج الكهربائي.

العامل البدني النشط الرئيسي	اسم طريقة العلاج
التيار الكهربائي المباشر ذو الجهد المنخفض	الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي
التردد المنخفض والتيار النبضي ذو الجهد المنخفض	النوم الكهربائي، والعلاج الديناميكي (DDT)، والتشخيص الكهربائي، والتحفيز الكهربائي
التيار المتردد ذو الجهد المنخفض والعالي	العلاج بالتداخل، العلاج بالتضخيم، التقلب، دارسونفاليزاتيون الموضعي، العلاج بالموجات فوق الصوتية
المجال الكهربائي المستمر	الصراحة
المجال الكهربائي المتناوب	العلاج بالموجات فوق الصوتية
مجال مغناطيسي ثابت ومتناوب ونابض	العلاج المغناطيسي، دارسونفاليزيشن العام، الحث الحراري، UHF الحث الحراري
المجال الكهرومغناطيسي ذو التردد الفائق	علاج DMV، علاج SMV، علاج EHF

7.1 الجلفنة والرحلان الكهربائي للأدوية

الجلفنة هو تطبيق مع الغرض العلاجيالتيار الكهربائي المستمر المستمر ذو الجهد المنخفض (حتى 80 فولت) والقوة المنخفضة (حتى 50 مللي أمبير)، يتم توفيره لجسم المريض من خلال أقطاب الاتصال.

تحت تأثير التيار الكلفاني، نتيجة للتحليل الكهربائي، يتم تشكيل مواد مزعجة قوية: القلويات عند الكاثود، والأحماض عند الأنود. لمنع وصول هذه المواد إلى الجلد، استخدم منصات محبة للماء مصنوعة من الفانيلا غير المصبوغة (بسمك 1.5-2 سم)، ثم تتراكم المنتجات العدوانية لهذه التفاعلات على حدود طبقة الوسادة دون الإضرار بالجلد.

الرحلان الكهربائي الطبي هو وسيلة للتأثير المشترك على الجسم بالتيار المباشر والمواد الطبية التي يتم إدخالها إلى الجسم بمساعدتها. يتم إدخال أيونات الدواء من قطب كهربائي له نفس القطبية. تستخدم محاليل المواد الطبية بتركيز 0.5 إلى 5٪.

يكون جلد البطن هو الأكثر حساسية للرحلان الكهربائي الطبي، ثم منطقة الكتف والساعد والفخذ وأسفل الساق واليد والقدم. تدخل المواد الطبية عبر الأغشية المخاطية بسهولة أكبر وبكميات أكبر من الجلد.

مزايا الرحلان الكهربائي الطبي: 1) إنشاء مستودع جلدي يتم فيه اكتشاف المواد الطبية لمدة 1 إلى 3 أيام أو أكثر؛ 2) التأثير بشكل مباشر على التركيز المرضي. 3) انخفاض كبير في ردود الفعل الفسيولوجية. 4) تناول الأدوية غير المؤلمة.

عيوب الطريقة: 1) لا يمكن استخدام جميع الأدوية للعلاج، لأن فالرحلان الكهربي والقطبية للعديد من الأدوية غير معروفين؛ 2) بالنسبة لعدد من الأمراض، يلزم تركيز أعلى من الدواء مما يتم إعطاؤه باستخدام التيار؛ 3) من الصعب تحديد الكمية الدقيقة للدواء المعطى.

المعدات: مصدر التيار الكهربائي المباشر المستخدم للأغراض العلاجية هو جهاز كلفاني. هناك العديد من الأجهزة. الأكثر استخدامًا هي "Potok-1" و "GR-2" (لجلفنة تجويف الفم) و "GK-2" (جهاز للجلفنة والرحلان الكهربائي في الحمامات المكونة من أربع غرف).

تقنية ومنهجية الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي. يتم توفير التيار إلى جسم المريض من خلال قطبين من الرصاص يتم تطبيقهما عن طريق الاتصال ومنصات محبة للماء، والتي يجب أن تكون أكبر بمقدار 1-2 سم من لوحة الرصاص. عند إجراء الرحلان الكهربائي للأدوية، يشتمل القطب أيضًا على وسادة طبية لتطبيق محلول مادة طبية يتم إدخالها إلى الجسم لأغراض علاجية.

عند تنفيذ إجراءات الجلفنة والرحلان الكهربائي، يتم ترطيب الوسادات المحبة للماء بالماء الدافئ، ثم عصرها ووضعها على جسم المريض في المنطقة المطلوبة. إذا كان من الضروري إجراء الرحلان الكهربائي الطبي، يتم ترطيب الضمادة الطبية بمحلول طبي وتوضع بين الجلد والضمادة المحبة للماء. يتم تطبيق الدواء على قطب كهربائي محدد بدقة (إذا كان الدواء يحتوي على شحنة سالبة، فسيتم وضعه على الكاثود - القطب السالب، وإذا كان لديه شحنة موجبة - على الأنود). وترد معلومات عن قطبية المواد الطبية في جداول خاصة. يتم وضع أقطاب الرصاص مع سلك يحمل التيار فوق الوسادات المحبة للماء. يتم وضع لوحة الرصاص مع السلك في جيب الحشية المحبة للماء، ثم يتم توصيلها بأحد أطراف الجهاز. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية على جسم المريض باستخدام أكياس الرمل أو الضمادات أو باستخدام وزن جسم المريض. يعد ذلك ضروريًا حتى لا ينزلق قطب الرصاص على جلد المريض أثناء الإجراء (من الممكن حدوث حروق شديدة). في ممارسة طب الأطفال، يتم دائمًا تثبيت الأقطاب الكهربائية بالضمادات!

يمكن أن تكون طريقة تطبيق الأقطاب الكهربائية عرضية (تخترق منطقة من الجسم بالتساوي) - يتم وضع الأقطاب الكهربائية على أسطح متقابلة من الجسم - واحدة مقابل الأخرى (المعدة والظهر، الأسطح الخارجية والداخلية لمفصل الركبة، إلخ) .) ، قطري وطولي (العمل السطحي).

اعتمادًا على المنطقة المتعلقة بالبؤرة المرضية، يتم التمييز بين التقنيات المحلية (إسقاط العضو والمفاصل) والعامة (معظم الجسم مكشوف) والقطع الانعكاسي (توجد الأقطاب الكهربائية في زاخرين-جد) المناطق الانعكاسية).

تستمر التقنيات العامة والانعكاسية من 10 إلى 15 دقيقة، والمحلية - 15-20 دقيقة.

متطلبات المادة الطبية: 1) مقاومة التيار الكهربائي. 2) الرحلان الكهربي (يمكن لأيونات الدواء أن تتحرك المجال الكهربائي); 3) تركيز المحلول (كلما زاد تركيز المحلول، انخفضت سرعته)؛ 4) يجب أن تتوافق درجة حرارة المحلول مع درجة حرارة الجسم. 5) مراعاة حساسية الجلد.

إجراءات الجرعات. يتم تحديد جرعات الإجراءات وفقًا لما يلي: 1) القوة (مللي أمبير) وكثافة التيار (مللي أمبير/سم²)؛ 2) بالوقت بالدقائق - مدة الإجراء 10-30 دقيقة، لا ينصح بمزيد من الوقت، لأن الحد الأقصى لإدارة الدواء هو 12-17 دقيقة. 3) حسب عدد الإجراءات - يوميًا أو كل يومين، من 10 إلى 20 لكل دورة علاج. يتم تنفيذ دورة متكررة من الجلفنة أو الرحلان الكهربائي في موعد لا يتجاوز 1-1.5 شهرًا ؛ 4) حسب أحاسيس المريض الذي يجب أن يشعر بوخز خفيف أو وخز موحد تحت الأقطاب الكهربائية. إن ظهور إحساس بالحرقان تحت القطب الكهربائي هو إشارة لإيقاف الإجراء.

طرق الرحلان الكهربائي الطبي.

1. El/f من المحاليل، وسادات مبللة (داخل الأنف، وداخلي، وel/f من القنوات الجذرية)؛

2. الطاقة الكهربائية من خلال الماء (حمامات هيدروكلفانية ذات 4 غرف، حمامات العين)؛

3. الماء من المحاليل المحقونة في أعضاء البطن (المعدة والمستقيم).

4. يستخدم عكس el/f في طب العيون لإزالة أيونات المعادن.

5. التفريغ الكهربائي (إدارة مادة طبية من الفضاء بين الأقطاب الكهربائية، على سبيل المثال، حاصرات في المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس)؛

6. داخل الأعضاء (داخل الأنسجة) el/f - الجلفنة المستعرضة بعد مرور بعض الوقت على تناول أي من الأدوية الأساليب المعروفة(الرابع، SC، IM أو شفويا). تضمن هذه التقنية زيادة توصيل الأدوية إلى منطقة التأثير المطلوبة وزيادة فعاليتها العلاجية. يتم استخدامه، على سبيل المثال، لأمراض الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي، مرض الانسداد الرئوي المزمن، وما إلى ذلك)؛

7. الرحلان الكهربائي بالتبريد.

8. الرحلان الكهربائي الفائق - إعطاء المواد الطبية باستخدام ديميكسيد (DMSO). يعزز DMSO تأثير العديد من الأدوية ويزيد من مقاومة الجسم للتأثيرات الضارة لدرجات الحرارة المنخفضة والإشعاع. DMSO له تأثير نقل واضح. الأدوية قليلة الذوبان المحضرة في DMSO تخترق بكميات أكبر وإلى عمق أكبر، وتدخل الدم بشكل أسرع ويزداد تأثيرها الدوائي بشكل ملحوظ. بالنسبة للأدوية القابلة للذوبان في الماء، يتم استخدام 20-25٪ من المحاليل المائية من DMSO، وللأدوية الضعيفة وغير القابلة للذوبان في الماء - 30-35٪ من المحاليل المائية.

9. الطرق المشتركة: الحث الحراري الكلفاني، الرحلان الكهربائي الفراغي، الرحلان الكهربائي، إلخ.

مؤشرات الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي:

إصابات وأمراض الجهاز العصبي المحيطي.

أمراض الجهاز الهضمي التي تحدث مع ضعف الوظائف الحركية والإفرازية.

أمراض ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم.

العمليات الالتهابية المزمنة في مختلف الأعضاء والأنسجة.

كسور العظام وإصابات المفاصل والعديد من الأمراض الأخرى.

إن مؤشرات الرحلان الكهربائي الطبي واسعة جدًا، ومن الصعب العثور على مرض لا يمكن استخدامه فيه بشكل مفيد.

موانع الجلفنة والرحلان الكهربائي الطبي:

الأورام والشبهات بهم؛

العمليات الالتهابية والقيحية الحادة (الاستثناء هو خراج الرئة - يتم استخدام الخلالي el/f) ؛

أمراض الدم الجهازية.

تعويض القلب.

مراحل فشل الدورة الدموية II B و III؛

ارتفاع ضغط الدمالمرحلة الثالثة؛

اضطراب حساسية الجلد.

التعصب الفردي للمواد الحالية والطبية.

تصلب الشرايين وضوحا.

انتهاك سلامة الجلد في موقع تطبيق القطب الكهربائي.

دنف والإرهاق الشديد.

الحمى (درجة حرارة الجسم أعلى من 37.5 درجة مئوية - 38 درجة مئوية)؛

في وجود أجسام معدنية في الأعضاء الحيوية (الدماغ، القلب، الأوعية الكبيرة، جهاز إليزاروف، تخليق العظم المعدني)؛

بعد السكتة الدماغية

النزيف (الجهاز الهضمي والرحم).

7.2 العلاج الكهربائي النبضي

العلاج الطبيعي العلاج بالرحلان الكهربائي

العلاج الديناميكي (DDT).

هذه طريقة علاجية تستخدم تيارات نبضية ذات شكل نصف جيبي، يتبعها تردد 50 و100 هرتز.

عند تردد 50 هرتز، يتكون التيار من نبضات فردية، تقريبًا دون تشكيل مكون ثابت. يُطلق على هذا التيار اسم "نصف الموجة المستمرة" (OH) أو التثبيت أحادي الطور - وفقًا لبرنارد. عند تردد نبض 100 هرتز، يتم تشكيل مكون ثابت كبير. ويسمى هذا التيار "الموجة الكاملة المستمرة" (DC) أو ثابت ثنائي الطور - وفقًا لبرنارد.

يتم استخدام نوعي التيارات الديناميكية المذكورة في أنواع مختلفة من تعديل رشقات التيار، بالتناوب مع توقف مؤقت يستمر لعدة ثوان.

DDT له تأثير مسكن واضح. في الجهاز العصبي المركزي، تؤدي النبضات المتكررة الإيقاعية إلى تكوين "التحفيز الإيقاعي السائد"، الذي يثبط "المهيمن على الألم" ويقلل الألم.

لتعزيز التأثير المزعج للتيارات الديناميكية وتقليل الإدمان عليها أثناء الإجراء، يتم استخدام تبديل القطب.

تيارات النبضتنشيط الدورة الدموية والليمفاوية، وتحسين الكأس الأنسجة، وتحفيز عمليات التمثيل الغذائي، وهذا بدوره يعزز التأثير المسكن لعملهم.

معدات. تستخدم الأجهزة التالية للعلاج الديناميكي: "SNIM - 1"، "موديل 717"، "Tonus - 1"، "Tonus - 2"، "Diadynamic DD 5A".

قياس الجرعات وتقنيات الإجراء.

يجب أن يتوافق حجم وشكل الأقطاب الكهربائية مع مساحة المنطقة المؤلمة. يمكن أن يكون موقع الأقطاب الكهربائية عرضيًا وطوليًا وعرضيًا قطريًا. يتم وضع الكاثود في المنطقة الأكثر ألمًا.

يتم تنفيذ جرعة التعرض للتيارات الديناميكية: 1) وفقًا لأحاسيس المريض، 2) القوة الحالية بالملليمتر (مللي أمبير)، 3) مدة التعرض بالدقائق، 4) وفقًا لعدد الإجراءات المنجزة - ما يصل إلى 30 الإجراءات (في المتوسط ​​10-12 إجراء لكل تعرض). يتم ضبط القوة الحالية بحيث يشعر المريض باهتزاز واضح وغير مؤلم إلى حد ما أثناء العلاج المسكن أو تقلصات العضلات المميزة أثناء التحفيز الكهربائي. كيف ألم أكثر حدةوفي الوقت نفسه، يكون وقت التعرض لمادة الـ دي.دي.تي أقصر. تبدأ الإجراءات ودورات العلاج بكثافة التيار التي تسبب الشعور بالاهتزاز الضعيف إلى المتوسط، وتزيد شدة التيار تدريجيًا في نهاية الإجراء ومسار العلاج.

في كثير من الأحيان، يتم التعرض للتيارات الديناميكية في موقع واحد من الأقطاب الكهربائية باستخدام نوعين أو ثلاثة أنواع من التيارات وتعديلاتها، باستخدامها في سلسلة من الإجراءات المثيرة المتزايدة. يمكن أن تكون المدة الإجمالية للتعرض لتوطين واحد 10-12 دقيقة.

خلال إجراء واحد، يمكن إجراء التأثيرات في 2-3 مواقع للأقطاب الكهربائية وتصل المدة الإجمالية للإجراء إلى 30 دقيقة. يجب أن تنتهي الإجراءات بأقصى قدر من استرخاء العضلات، على سبيل المثال، إذا كان المريض مستلقيا على ظهره، يتم وضع وسادة تحت الرقبة؛ إذا كان المريض مستلقيا على بطنه، فضع بطانية تحت بطنه؛ عند التأثير على المنطقة القطنية أثناء استلقاء المريض على ظهره، يجب ثني الساقين عند الركبتين.

أثناء العلاج، يجب أن يكون هناك إحساس موحد بالحرقان الطفيف والوخز والاهتزاز في كامل المنطقة التي توجد بها الأقطاب الكهربائية. إذا كان المريض في بداية الإجراء أو بعد فترة من الوقت، مع قوة تيار صغيرة (1-2 مللي أمبير)، يشعر فقط بحرقان عند نقطة واحدة، والذي يتكثف مع إضافة التيار، فيجب عليك التحقق ما إذا تم تطبيق القطب بشكل صحيح - ما إذا كان هناك أي اتصال عرضي للأجزاء المعدنية من القطب مع سطح الجلد. يجب استبعاد هذا الاتصال لتجنب الحروق الكهروكيميائية غير القابلة للشفاء على المدى الطويل. يجب عليك أيضًا فحص الجلد بعناية للتأكد من عدم وجود أضرار على شكل خدوش صغيرة وما إلى ذلك. إذا كان هناك أي منها، إذا أمكن، فأنت بحاجة إلى إزالة القطب الكهربائي من هذه المنطقة، وإذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، المنطقة المتضررة مغطاة بقطعة من فيلم كلوريد الفينيل أو قماش زيتي. إذا تم تطبيق الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح، فلن يكون هناك أي ضرر للبشرة وهناك إحساس متزايد بالحرقان تحت الأقطاب الكهربائية، فلا ينبغي مواصلة الإجراء.

عند إجراء التعرض باستخدام حاملات الأقطاب الكهربائية المحمولة باليد، من الضروري التأكد من عدم إضعاف الاتصال بين الأقطاب الكهربائية والجسم أثناء مرور التيار، لأن هذا يسبب عدم الراحة للمريض.

يتم تنفيذ الإجراءات يوميا، 3-4 إجراءات يوميا، لأن... يستمر تأثير العلاج لمدة ساعتين > في المستشفى يمكن إجراؤه حتى ثلاث مرات يوميًا مع استراحة لمدة 1.5-2 ساعة. يمكن إجراء دورات متكررة من مادة الـ دي.دي.تي كل أسبوعين.

تستخدم التيارات الديناميكية لإدارة المواد الطبية. في هذه الحالة، يتم تحديد الفعالية العلاجية للطريقة من خلال تأثير التيار، وكذلك من خلال تأثير الدواء أحادي الاتجاه. في أغلب الأحيان، يتم استخدام التخدير الموضعي وموسعات الأوعية الدموية في عملية الرحلان الثنائي. مدة الإجراء عند تعرضه لتيار واحد هي 5-10 دقائق. عند استخدام عدة أنواع من التيارات، تزيد المدة الإجمالية للإجراء إلى 10-15 دقيقة. مسار العلاج هو 8-10 إجراءات، وأحيانا 15.

مؤشرات لاستخدام مادة الـ دي.دي.تي:

المظاهر العصبية لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري مع ألم (ألم الظهر، التهاب الجذر، ألم أسفل الظهر، متلازمات جذرية)، اضطرابات التغذية الحركية والأوعية الدموية، الألم العصبي، الصداع النصفي.

الأمراض والإصابات الجهاز العضلي الهيكلي، التهاب العضل، التهاب حوائط المفصل، التهاب اللقيمة، التهاب المفاصل، تصلب المفاصل بعد الإصابات والتدخلات الجراحية.

الأمراض الالتهابية المزمنة في الزوائد الرحمية.

الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية، التهاب البنكرياس)، متلازمة الإغراق.

أمراض اللثة، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف الحركي الوعائي.

عصاب القلب والأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم في المراحل الأولية، وطمس تصلب الشرايين في الشرايين الطرفية.

موانع الاستعمال:

التعصب الفردي للتيار.

العمليات الالتهابية الحادة.

الميل إلى النزيف والنزيف.

كسور العظام مع شظايا العظام غير المثبتة.

إصابات حادة داخل المفصل.

الأورام الخبيثة.

السل النشط في الرئتين والكلى4

التهاب الوريد الخثاري.

العلاج بالأمبلبولس (AMP).

العلاج Amplipulse هو طريقة علاجية تستخدم تيار نبض جيبي بتردد 5000 هرتز، يتم تعديله في السعة بتردد منخفض في نطاق 10-150 هرتز.

يضمن التيار الجيبي المتناوب غير المشكل بتردد 5000 هرتز ("تردد الموجة الحاملة")، بسبب المقاومة المنخفضة جدًا للجلد، مرور التيار إلى عمق الأنسجة. ومع ذلك، فإن هذا "التردد الحامل" له تأثير مزعج ضعيف على الجهاز العصبي العضلي؛ ويتطور بسرعة تكيف المستقبلات مع هذا التيار، وبالتالي يتم تعديل هذا التردد (5000 هرتز) بواسطة تذبذبات منخفضة التردد. نتيجة للتعديلات، يتم الحصول على سلسلة من التذبذبات بتردد من 10 إلى 150 هرتز، قريبة من الإمكانات الحيوية للجهاز العصبي العضلي، ولكن داخل كل سلسلة من التذبذبات يمر تيار بتردد 5000 هرتز. لتعزيز التأثير المثير، تتغير سعة التذبذبات بين سلسلة من النبضات مقارنة بسعة "التردد الحامل" الحالي. يتم تعريف هذا التعديل على أنه عمق التشكيل. يمكن تغييرها من 0 إلى 100% (25%، 50%، 75%، 100%، بوت 100%). مع زيادة عمق التعديل، تزداد شدة التأثير المزعج. مع عمق تعديل يتجاوز 100%، يصبح التأثير المثير واضحًا بشكل خاص.

أحد التأثيرات العلاجية المهمة للعلاج بالأمبلبولس هو تأثيره على المنطقة الحساسة من الجهاز العصبي. إن التأثير المثير للتذبذبات الحالية، التي يكون تواترها قريبًا من تواتر إمكانات عمل الأعصاب والعضلات، يخلق تدفقًا منظمًا إيقاعيًا للنبضات من المستقبلات الخارجية والداخلية والمستقبلات الحسية إلى الجهاز العصبي المركزي، وهو ما يشعر به المرضى كما الاهتزاز. هذا التدفق، الذي يمنع دافع الألم، يوقف أو يقلل من متلازمة الألم لعدة ساعات.

SMTs لها 1) تأثير توسع الأوعية. 2) تأثير مسكن. 3) التأثير الغذائي. 5) تأثير محفز.

في الأجهزة واسعة الطيف، يتم تنفيذ خمسة أنواع من تعديل تردد الموجة الحاملة البالغ 5000 هرتز، والتي توفر خمسة أنواع من التشغيل (PP). يتم تحديد نوع العمل من خلال المسار المحدد للمرض: يوصف I RR لمتلازمة الألم الشديد، والتأثير على المناطق الانعكاسية؛ II PP - للتحفيز الكهربائي. III، IV، V RR - للتأثير على منطقة الألم. تعديل التيارات في الوضع المعدل له تأثير محفز واضح ويستخدم في المرضى الذين يعانون من انخفاض الحساسية أثناء عملية مرضية بطيئة للتحفيز الكهربائي أو إعطاء الأدوية. يختلف تواتر وعمق التعديلات تبعا لشدة متلازمة الألم: لمتلازمة الألم الحاد، يتم وصف تردد 100-150 هرتز وعمق تعديل 25-50٪، للألم الخفيف - 50-75 هرتز و 50 -75%، للتحفيز - 20-30 هرتز وعمق التعديل 100%.

في الآونة الأخيرة، تم استخدام طريقة التعرض المتزامن للجسم لـ SMT والمواد الدوائية التي يتم إعطاؤها لهم على نطاق واسع. في هذه الحالة، يكون العمل أحادي الاتجاه للتيار والمادة الدوائية (المسكنات، حاصرات العقدة، موسعات الأوعية الدموية) مهمًا. ولهذا الغرض، يتم إنشاء الأسلوب المصحح ويتم استخدام I وIV RR بشكل أساسي. يتم اختيار تردد وعمق التشكيلات مع الأخذ بعين الاعتبار التقنيات المنهجية العامة.

جرعة SMT هي نفس جرعة DDT. يتم تنفيذ الإجراءات يوميًا أو كل يومين. من الممكن تنفيذ إجراءين يوميًا بفاصل 4-5 ساعات. يعتمد مسار العلاج على خصائص المرض: لمتلازمة الألم الحاد - 5-8 إجراءات؛ لعملية مزمنة - 8-15 إجراءات؛ للتحفيز الكهربائي - 20-25 إجراء.

المعدات: "Amlipulse - 4"، "Amlipulse - 5".

المؤشرات وموانع الاستعمال هي نفسها بالنسبة للـ دي.دي.تي.

التحفيز الكهربائي.

التحفيز الكهربائي هو وسيلة للعلاج العلاجي مع التيارات النبضية منخفضة التردد. يتم تنفيذ الجمباز العضلي، أي. تقلص إيقاعي للعضلات المخططة والملساء (الأعصاب الحركية والعضلات والأعضاء الداخلية).

للتحفيز الكهربائي، يمكنك استخدام أي نوع من التيار الذي يتم توفيره بتردد منخفض وبشكل متقطع. تستجيب الألياف العصبية العضلية للتيار بتردد 10-150 هرتز. يتسبب التيار المتوقف مؤقتًا في تفاعل حركي (حتى تفاعل كلفاني).

آلية العمل. التيارات النابضة ذات التردد المنخفض المزودة بتوقف مؤقت، بسبب التغير السريع في تركيز الأيونات في أغشية الخلايا، تجعل الخلية في حالة من الإثارة، مما يؤدي إلى استجابة حركية.

التحفيز الكهربائي يجبر العضو المريض على العمل، ونتيجة لذلك، يزداد تدفق الدم، وتتسارع عمليات التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى استعادة وظائف الأعضاء وتطبيعها. كما أنه يعمل على تطبيع وظيفة الأعضاء الداخلية مع زيادة وانخفاض النغمة.

في حالة الشلل الجزئي والشلل المركزي، يدعم التحفيز الكهربائي انقباض العضلات المضادة المقابلة للعضلات المتشنجة. طرق التحفيز الكهربائي: 1) التحفيز الكهربائي للأعضاء الداخلية. 2) شلل جزئي وشلل مركزي. 3) شلل جزئي وشلل محيطي.

قبل إجراء التحفيز الكهربائي للعضلات ذات التعصيب الضعيف، يتم إجراء التشخيص الكهربائي لتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي العضلي. يتم إجراء التشخيص الكهربائي من قبل الطبيب.

1. التحفيز الكهربائي للأعضاء الداخلية. يجب أن تتوافق مساحة القطب مع حجم العضو. يتم وضع الأقطاب الكهربائية بشكل عرضي من أجل فرط التوتر وبشكل عرضي وطولي من أجل انخفاض التوتر. لا يتم إجراء التشخيص الكهربائي. بالنسبة لنقص التوتر، يعتبر التردد الحالي منخفضًا 30-50 هرتز، لفرط التوتر - مرتفعًا ومريحًا 100-150 هرتز. الوقت من 5-15 دقيقة بدون استراحة، 10 إجراءات لكل دورة.

المعدات: جميع الأجهزة "Amlipulse"، "DDT"، "Endoton"، "Neuropulse".

المؤشرات:

تضييق أو توسع المريء.

خلل حركة المرارة.

التهاب القولون (التوتري والتشنجي) ؛

18-20 ساعة بعد جراحة البطن لاستعادة الوظيفة الحركية للأمعاء.

في حالة العقم في منطقة إسقاط قناتي فالوب.

لوقف نزيف الرحم.

التصنيف الدولي للأمراض، إذا كانت الحصوة في الحالب يبلغ قطرها أقل من 1 سم؛

سلس البول عند الأطفال وسلس البول بعد الحمل، في سن الشيخوخة.

شلل جزئي، شلل عضلات الحنجرة.

سلس البراز.

موانع الاستعمال:

نزيف آخر غير الرحم.

العمليات الالتهابية قيحية.

حصوات المرارة وحصوات الكلى.

التهاب القولون التقرحي.

2. التحفيز الكهربائي للشلل النصفي المركزي والشلل. الميزات: 1) لا يتم إجراء التشخيص الكهربائي، لأنه لا يوجد تلف في الأعصاب، ولكن هناك انتهاك لهجة التكوين المركزي (تزداد نغمة المثنية، وتنخفض نغمة الباسطة)؛ 2) يتم استخدام أقطاب كهربائية صغيرة (5×5)؛ 3) يتم وضع الأقطاب الكهربائية طوليا على العضلات الباسطة. 4) يتم إجراء التحفيز الكهربائي عبر المجالات، على سبيل المثال، المجال الأول - شبه المنحرف، العضلات الدالية (الكتف يرتفع) والمجال الثاني - العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية - يتم وضع الأقطاب الكهربائية في الثلثين العلوي والسفلي على طول طول العضلة ( تمديد الذراع عند مفصل الكوع).

المعدات: جميع التأثيرات على جهاز "Amlipulse"، نفس المنهجية: الوضع الأول، النوع الثاني من العمل، التردد 100 هرتز، عمق التشكيل 75%، إيقاف الإرسال 2"-3"، الوقت 3 دقائق في الملعب، الراحة 1 دقيقة . يُسمح بمدة التعرض للتحفيز الكهربائي حتى ساعة واحدة. دورة من 10 إجراءات.

المؤشرات:

الحالات بعد السكتة الدماغية (من 4 أسابيع بعد الإقفارية ومن 6 أسابيع بعد النزف). يكون التأثير أكبر في الأشهر الستة الأولى، عندما يتم تنفيذ 5-6 دورات (أسبوعين متواصلين، وأسبوعين راحة). دورة من 10 إجراءات بفاصل أسبوعين. وبعد ذلك، 1-2 مرات في السنة للحفاظ على التأثير؛

انتهاك الدورة الدموية في العمود الفقري.

بعد إصابات الدماغ والحبل الشوكي.

فترة الشفاء بعد التهاب السحايا والدماغ.

موانع الاستعمال:

الروماتيزم في المرحلة النشطة.

عيوب القلب مجتمعة.

ضغط الدم أعلى من 180/100 ملم زئبق.

الرجفان الأذيني المستمر.

التقرحات.

التهاب الوريد الخثاري.

3. التحفيز الكهربائي للشلل النصفي والشلل المحيطي. الميزات: 1) قبل التحفيز الكهربائي، يتم إجراء التشخيص الكهربائي لتحديد المعلمات الحالية. التشخيص الكهربائي هو دراسة استثارة الجهاز العصبي العضلي باستخدام التفريغ الكهربائي. إجراء التشخيص الكهربائي طبي. 2) يتم استخدام أقطاب كهربائية صغيرة 5Ch54 3) يكون موقع الأقطاب الكهربائية طوليًا دائمًا. خياران لوضع القطب الكهربائي: الخيار الأول - من العضلات إلى العضلات. الخيار الثاني - العضلات العصبية. مسار علاج الآفات الخفيفة هو 20 إجراء. درجة معتدلة - 20، استراحة لمدة 2-4 أسابيع ومرة ​​أخرى 20 إجراء؛ درجة شديدة - 3 دورات من 20 إجراء بفاصل 2-4 أسابيع.

المعدات: فيزيوترون.

المؤشرات:

أمراض وإصابات الجهاز العصبي المحيطي.

ضمور من الخمول (الجص)؛

الحالات بعد الجراحة على العصب والعضلات والأوتار بعد شهر واحد من الجراحة؛

بعد تقليل الخلع خلال 2-3 أيام.

موانع الاستعمال:

القرحة الغذائية والتهاب الوريد الخثاري.

الميل إلى النزيف.

كسور العظام قبل ظهور الكالس.

ضغط الدم أعلى من 180/100 ملم زئبق.

في حالة التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري، يكون التحفيز الكهربائي عديم الجدوى.

النوم الكهربائي.

هذه طريقة للعلاج العصبي، والتي تتكون من التأثير على الجهاز العصبي المركزي بتيارات نبضية ذات تردد منخفض (1-160 هرتز) ومنخفضة القوة (حتى 10 مللي أمبير)، من أجل تطبيع الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. .

التأثير الفسيولوجي والعلاجي. الدور الحاسم ينتمي إلى العمل المباشر للتيار النبضي على هياكل الدماغ.

مع الترتيب الحجاجي الخشائي للأقطاب الكهربائية، يخترق التيار النبضي عبر المدارات إلى تجويف الجمجمة وينتشر عبر الأوعية ومساحات السائل النخاعي.

إن التكوينات الجذعية تحت القشرية الموجودة بالقرب من قاعدة الدماغ، وهي المهاد، وتحت المهاد، والغدة النخامية، والتكوين الشبكي لجذع الدماغ، والجهاز الحوفي، هي الأكثر تأثراً بتيار النبض. ونتيجة لذلك، تتغير حالتها الوظيفية بشكل كبير، ويتحسن الدعم الخضري لمختلف وظائف الجسم. يتم تقييم التأثير الفسيولوجي للنوم الكهربائي من خلال تكوين تأثيرات مختلفة تحدد إمكانية استخدامه للأغراض الطبية. وبالتالي، يكون التأثير المهدئ أكثر وضوحًا عند استخدام تيارات مستطيلة بتردد من 5 إلى 20 هرتز. الترددات العالية من 80 إلى 100 هرتز لها تأثير أكثر عمقًا على الحالة الوظيفية لمنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، ونتيجة لذلك، على النشاط اللاإرادي والغدد الصماء والهرمونية. يكون التأثير المهدئ عند الترددات العالية أقل وضوحًا.

تأثير مسكن. يتم توفير التخدير أثناء النوم الكهربائي من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. عند استخدام التيارات النبضية المستطيلة، يعتمد التأثير المسكن على حقيقة أن التأثير المهدئ النامي يزيد من العتبة ويغير اللون العاطفي لإدراك الألم. إن مشاركة التكوين الشبكي للنخاع المستطيل والدماغ المتوسط، وكذلك الغدة النخامية والجهاز الحوفي أثناء النوم الكهربائي توفر آلية أفيونية لتخفيف الألم. يكون التأثير المسكن أكثر وضوحًا عند تردد 10 هرتز، وبدرجة أقل عند تردد 80-100 هرتز.

تأثيرات الدورة الدموية. مع التعرض عبر الدماغ للتيارات النبضية، يتم إعادة هيكلة التنظيم المركزي والمستقل لنظام القلب والأوعية الدموية، مما يضمن انخفاض الطلب على الأكسجين لعضلة القلب، أي أنه يساعد على توفير عمل القلب. قد يكون هذا مهمًا في حالات نقص الأكسجة في عضلة القلب مع انخفاض احتياطيات الشريان التاجي وعضلة القلب.

تأثير خافض للضغط. يعتمد تكوين تأثير انخفاض ضغط الدم أثناء النوم الكهربائي على خصائص الدورة الدموية. فقط مع الدعم الكافي لديناميكية الدم، يمكن اعتبار انخفاض ضغط الدم لدى هذه الفئة من المرضى هو الأمثل والمفيد من الناحية الإنذارية، ولا يصاحب التأثير الخافض لضغط الدم لتيارات النبض تغيرات ديناميكية الدورة الدموية الإقليمية السلبية (في الكلى، في الدماغ)، والتي غالبًا ما تصاحبها. تأثير انخفاض ضغط الدم، حتى من الأدوية فعالة للغاية.

التأثيرات الهرمونية والمناعية. يمكن للتيارات النبضية أن تغير بشكل كبير الحالة الهرمونية والمناعية للمرضى. يمكن تنظيم درجة واتجاه التغييرات عن طريق تحديد معلمات معينة لتيار النبض. تحفيز واضح لوظيفة الغدة النخامية، مصحوبًا بإفراز هرمون ACTH وتحفيز تخليق الستيرويد والهرمونات الأخرى. تكون هذه التأثيرات أكثر وضوحًا عند استخدام ترددات 80-100 هرتز.

التأثيرات الأيضية والتغذوية. تؤثر تيارات النبض منخفضة التردد عند تطبيقها عبر الدماغ على الآليات المركزية لعمليات التمثيل الغذائي المختلفة في الجسم: تحسين وظيفة نقل الأكسجين في الجسم والكربوهيدرات والدهون والبيورين وأنواع أخرى من التمثيل الغذائي. لقد تم إثبات آثار إزالة السموم والتجدد الناتجة عن النوم الكهربائي، وهو ما يبرر استخدامه في مختلف العمليات السامة والضارة.

معدات. تنتج الصناعة الطبية الحديثة حاليًا جهازًا تسلسليًا واحدًا فقط، وهو ES-10-5، لإجراءات النوم الكهربائي. بالإضافة إلى ذلك، تستخدم العديد من المؤسسات الطبية جهاز Electroson - 4T.

لتنفيذ إجراءات النوم الكهربائي، سواء الطرق المدارية أو الأمامية، يتم استخدام نصف قناع مطاطي مع أكواب كهربائية معدنية مدمجة فيه، حيث يتم إدخال مسحات القطن المبللة بماء الصنبور الدافئ. يتم تركيب الأقطاب الكهربائية في نصف القناع بحيث يتم توصيل الأقطاب الكهربائية المدارية بالقطب السالب للجهاز، ويتم توصيل الأقطاب الكهربائية الموجودة خلف الأذن بالقطب الموجب.

تثبيت الأقطاب الكهربائية أثناء العلاج بأجهزة الالكتروسون.

تقنية الإجراءات. قبل وصف إجراء النوم الكهربائي، يجب على الطبيب أن يشرح للمريض سلامة التأثير النبضي، ويتحدث عن الأحاسيس المحتملة ويحذره من أن تطور النوم أثناء الإجراءات ممكن، ولكنه ليس ضروريا. يتم تنفيذ الإجراءات بعد ساعة ونصف من تناول الطعام أو قبل النوم في غرفة مجهزة خصيصًا. يجب أن تكون غرفة العلاج بالنوم الكهربائي مشرقة وجافة، مع درجة حرارة هواء لا تقل عن 20-22 درجة مئوية، وتقع في جزء من المبنى لا يوجد به ضوضاء لأغراض عزل الصوت، ويجب أن تحتوي على دهليز مزدوج. في الخارج، هناك لافتة معلقة على باب المكتب مكتوب عليها: "إلكتروسون، اصمت!"

يتم تنفيذ الإجراءات في وضعية الاستلقاء. يجب أن يكون السرير خشبيًا، ويفضل أن يكون بمرتبة عشبية. يجب على المريض اتخاذ وضعية مريحة والاسترخاء قبل الإجراء.

يتم وضع السدادات القطنية المصنوعة من الصوف القطني والفوط المصنوعة من الفانيلا غير المصبوغة وفقًا لبنية مآخذ العين والمبللة بماء الصنبور في أكواب معدنية. لا تستخدم الأدوية.

...

وثائق مماثلة

العلاج الطبيعي كعلم. الخصائص الفيزيائية والكيميائية للعوامل الفيزيائية لإعادة التأهيل وآليات عملها على الجسم. تقنيات العلاج الطبيعي في إعادة التأهيل الطبي والبدني، المؤشرات وموانع الاستعمال. جرعة من العوامل الجسدية.

تمت إضافة الاختبار في 11/05/2009


خصائص العوامل الفيزيائية المستخدمة في العلاج الطبيعي وتصنيفها وآليات عملها. اتجاهات لإنشاء معدات العلاج الطبيعي. تقنيات العلاج الطبيعي أدخلت في الممارسة السريرية. مؤشرات للعلاج الطبيعي.

الملخص، تمت إضافته في 15/11/2009


استكشاف مهام العلاج الطبيعي. تصنيف العوامل الفيزيائية العلاجية. طرق تعديل العمليات المرضية النموذجية، وطرق العلاج الطبيعي الجهازية والعضوية وتحسين الصحة. شروط تكوين تأثيرات علاجية محددة في الجسم.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


تقنية الرحلان الكهربائي العلاجي: الميزات والمزايا. موانع لاستخدام الكهربائي الطبية. خصائص حاجز الجلد. يهدف علاج السرطان الحيوي أو التحلل الكهروكيميائي إلى علاج السرطان باستخدام طريقة الجلفنة.

تمت إضافة العرض بتاريخ 24/11/2015


تطور العلاج الطبيعي كعلم. تأثير العوامل الفيزيائية العلاجية على بعض أعضاء وأنظمة الجسم. أصول تكوين الأفكار حول الخصوصية في العلاج الطبيعي. أسباب ردود فعل الأعضاء والأنسجة. اتجاه العمل على الجهاز.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


العوامل الطبيعية والفيزيائية لشمال القوقاز وآليات عملها العلاجي والوقائي. تأثير العوامل الفيزيائية على المؤشرات الصحية المختلفة لدى الطلاب عند استخدام العوامل الفيزيائية ذات الطبيعة والشدة المختلفة.

أطروحة، أضيفت في 26/03/2011


مفهوم العلاج الطبيعي وتاريخ نشأته وتطوره. أهداف وغايات استخدام العوامل الطبيعية الفيزيائية في علاج بعض الأمراض. قواعد استخدام البرد والحرارة. آلية عمل الخردل ومؤشرات استخدامه.

تمت إضافة العرض في 12/10/2013


العوامل الفيزيائية العلاجية. طرق العلاج تعتمد على استخدام أنواع مختلفة من التيار الكهربائي. الطرق الأساسية للتأثير المتزامن على الجسم من العوامل الجسدية و الأدوية. الآثار العلاجية المحلية للعلاج الطبيعي.

تمت إضافة العرض في 21/01/2015


جوهر الأشعة تحت الحمراء وميزات استخدامها للأغراض الطبية. آلية وطبيعة عمل هذا العامل على جسم الإنسان، مؤشرات وموانع لاستخدامه. ملامح استخدام الأشعة فوق البنفسجية.

الملخص، تمت إضافته في 24/11/2009


الرحلان الكهربائي الطبي، مميزاته وعيوبه. تطبيق للأغراض العلاجية للتيار الجيبي المتناوب ذو التردد العالي والجهد وقدرة تصل إلى 10 واط (العلاج بالموجات فوق الصوتية). تطبيق التخثير بالإنفاذ الحراري وبضع الحليمات اللثوية.

العلاج الطبيعيهي مجموعة من الإجراءات التي تتكون من التأثير على الأجزاء المريضة من الجسم بعوامل وطرق فيزيائية مختلفة: التيار الكهربائي، الضوء، الموجات فوق الصوتية، الإشعاع، بالإضافة إلى العوامل الطبيعية: الشمس والهواء والماء والتراب.

عادة ما يتم وصف مثل هذه الإجراءات من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويتم تنفيذها في دورات عدة مرات في السنة. بالنسبة لالتهاب المفاصل وحالات المفاصل الأخرى، يُستخدم العلاج الطبيعي لتخفيف الألم والحفاظ على وظيفة المفصل الملتهب وتقوية العضلات المحيطة به. في أغلب الأحيان، يتم وصف الإجراءات بالاشتراك مع مضادات الالتهاب ومسكنات الألم، ولكن في الحالات التي لا يستطيع المريض فيها لسبب ما تناولها الأدوية، يستخدم العلاج الطبيعي كوسيلة مستقلة للعلاج.

أنواع العلاج الطبيعي

تنقسم إجراءات العلاج الطبيعي إلى عدة أنواع، وفقاً لطرق تنفيذها وطرق معينة في التأثير على المفاصل المصابة بالمرض.

الرحلان الكهربائي

الرحلان الكهربائي - يتم وضع الدواء من خلال الجلد باستخدام تيار كهربائي ثابت. يتم إجراء الرحلان الكهربائي باستخدام الأدوية التي تساعد على تخفيف الألم بسرعة ومنع العملية الالتهابية (الهيبارين، نوفوكائين، الساليسيلات). يعد هذا أحد الإجراءات القليلة التي يمكن إجراؤها أثناء تفاقم الأمراض. هذه الطريقة جيدة أيضًا لتأثيرها التراكمي - بعد سلسلة من الإجراءات جلدتتراكم كمية معينة من الأدوية التي لها تأثير علاجي.

العلاج بالضوء

العلاج بالضوءيسمى التعرض بجرعات للأشعة تحت الحمراء والمرئية والأشعة فوق البنفسجية على الجسم. وهذا يشمل العلاج بالألوان والعلاج الكمي. يساعد العلاج بالضوء على تخفيف التورم وتحسين الدورة الدموية والتدفق الليمفاوي وتخفيف الألم في المفصل الملتهب.

العلاج بالليزر

العلاج بالليزر - يتم تحقيق تأثير علاجي على المفاصل باستخدام تشعيع الليزر منخفض التردد. له تأثير مهدئ، ويخفف الألم، ويخفف الالتهاب ويخفف التشنجات، ويحسن الدورة الليمفاوية، ويزيل اضطرابات الدورة الدموية، ويحفز عمليات التمثيل الغذائي في الخلايا والأنسجة. يمكن وصف العلاج بالليزر أثناء التفاقم.

العلاج المغناطيسي

العلاج المغناطيسي هو تأثير المجال المغناطيسي على المفاصل المصابة. يخفف الالتهاب ويحسن تدفق الليمفاوية وتدفق الدم ويعيد لون الأوعية الدموية إلى طبيعتها ويحفز عمليات التمثيل الغذائي في المفاصل. لالتهاب المفاصل، عادة ما يوصف العلاج المغناطيسي المحلي.

الأشعة فوق البنفسجية

الأشعة فوق البنفسجية - تشعيع المفاصل المريضة بموجات فوق بنفسجية متوسطة الطول. يساعد على تقليل حساسية الألياف العصبية، وبالتالي يوفر تأثيرًا سريعًا في تسكين الألم. يسرع تخليق فيتامين د3 الضروري لتقوية المفاصل. العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) هو تأثير الموجات الإلكترونية بمدى الديسيمتر على المفصل. يسخن العضلات ويخفف التشنجات ويقلل الألم. مناسبة للمرحلة تحت الحادة من المرض.

العلاج بالموجات فوق الصوتية

العلاج بالتردد فوق العالي (UHF) هو علاج بالمجالات الكهرومغناطيسية ذات الترددات العالية جدًا. ويسمى العلاج UHF أيضًا "المعالجة الحرارية" لأنه. وفي هذه العملية، تمتص أنسجة الجسم طاقة المجالات المغناطيسية وتنطلق الحرارة. يرتاح بشكل فعال ويخفف الألم ويخفف التورم والالتهاب.

الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية - تعريض المناطق المصابة لأصوات عالية التردد، ويتم إجراؤها أحيانًا باستخدام مرهم الهيدروكورتيزون. يساعد التعرض بالموجات فوق الصوتية على تسريع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة، ويحسن تدفق الدم، ويعطي تأثير التدليك. بفضل هذا، يختفي التورم ويختفي الالتهاب.

تدليك

التدليك - يخفف التورم ويقلل الألم ويحسن الدورة الدموية ويزيد من حركة المفاصل المصابة ويقوي العضلات. أحد أنواع العلاج الطبيعي القليلة التي يمكن للمرضى أنفسهم إجراؤها في المنزل.

العلاج بالتبريد

العلاج بالتبريد هو التعرض لدرجات حرارة منخفضة على المدى القصير في منطقة مؤلمة. يحفز تدفق الدم ويقلل التورم والألم ويعزز تجديد الأنسجة جزئيًا.

الوخز بالإبر

الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) هو العلاج بحقن إبر خاصة ووخز بالإبر، يتم إدخالها إلى عمق معين وتركها في جسم المريض لبعض الوقت. يخفف الألم، ويحسن الدورة الدموية.

العلاج بالمياه المعدنية

العلاج بالاستحمام - إجراءات المياه (الحمامات العلاجية والاستحمام) باستخدام أنواع مختلفة من المياه المعدنية. على وجه الخصوص، في حالة التهاب المفاصل، يوصى باستخدام حمامات كبريتيد الهيدروجين أو الرادون أو اليود والبروم. يساعد على تقوية الأوعية الدموية وتسريع تدفق الدم.

العلاج بالتمرين

العلاج بالتمرين هو علاج طبيعي، وهو عبارة عن مجموعة معقدة من التمارين التي تهدف إلى تحسين إمدادات الدم، وتقوية العضلات، واستعادة حركة المفاصل المؤلمة جزئيًا على الأقل. هذا النوع من العلاج الطبيعي مفيد بشكل خاص في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، لأنه فهو يمنع تكوين القسط والالتصاقات في الأنسجة الضامة.

العلاج بالطين

العلاج بالطين هو تطبيق الطين العلاجي الذي يحتوي على أملاح وأحماض ذات أصل طبيعي على المناطق المريضة. يحسن تدفق الدم، ويسرع توصيل الأدوية والمواد المغذية إلى المفاصل.

يتم تحديد عدد جلسات جميع أنواع الإجراءات الواردة في القائمة أعلاه، بالإضافة إلى مدة الجلسة الواحدة، من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي أو وصف العلاج الطبيعي بنفسك دون استشارة الطبيب أولاً. كما لا ينبغي الجمع بين عدة أنواع من الإجراءات في فترة زمنية قصيرة.

مهم: سيزداد تأثير التقنية بشكل ملحوظ إذا التزم المريض بنظام غذائي خاص (يقلل من استهلاك الأطعمة الجاهزة) ويحد من ممارسة الرياضة ويتخلى عن العادات السيئة.

مثل أي إجراء طبي آخر، فإن العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل له مؤشرات وموانع معينة.

المؤشرات

• الانزعاج الشديد في المفاصل.
• متلازمة آلام المفاصل، والتي تصبح أقوى مع ممارسة الرياضة، وتغيرات الطقس، وفي الليل.
• ثقل وتصلب في المفصل أو الطرف أو الجسم كله، وحركة محدودة.
• تشنجات وتشنجات في الطرف المصاب.
• تورم، وتورم في المنطقة المصابة.

موانع

• ارتفاع درجة حرارة الجسم (من 38 درجة) والحمى.
• الحالة العامة الخطيرة للمريض.
• دنف.
• وجود الأورام الخبيثة والحميدة.
• في الآونة الأخيرة (منذ أقل من 3 أشهر) عانى من احتشاء عضلة القلب الحاد.
• السل الرئوي.
• أمراض الدم الجهازية (بما في ذلك فقر الدم الشديد)، وضعف تخثر الدم، والميل إلى النزيف.
• الجروح والتهاب الجلد والعمليات القيحية في موقع إجراء العلاج الطبيعي.
• الصرع.
• الأمراض النفسية والاضطرابات النفسية (الذهان) في المرحلة الحادة.

موانع فردية لأنواع معينة من الإجراءات:

• عدم تحمل العامل العلاجي.
• الحمل، فترة ما بعد الولادة، الرضاعة.
• العمليات الورمية على الجلد.
• تحص بولي و/أو تحص صفراوي.

يساعد العلاج الطبيعي، الذي يتم إجراؤه تحت إشراف أخصائي، على تحقيق الهدوء، عادة بعد الدورة الأولى، ومع ذلك، للحفاظ على التأثير، يوصى بالخضوع لدورات من الإجراءات 2-3 مرات في السنة، وفقًا لوصفة الطبيب. . لا تقلل من شأن العلاج الطبيعي؛ فهذا الجزء من النهج الشامل لعلاج التهاب المفاصل لا يقل أهمية عن العلاج الدوائي. لن تساعد الإجراءات في تخفيف الأعراض فحسب، بل ستساعد أيضًا في تحسين إمدادات الدم والتمثيل الغذائي (وبالتالي تغذية المناطق المصابة)، وتقوية مشد العضلات، وبالتالي تقليل الحمل على المفاصل.

العلاج الطبيعي هو فرع من فروع الطب يدرس آثار العوامل الفيزيائية الطبيعية والمصطنعة على جسم الإنسان. يستخدم الأطباء العديد من هذه العوامل للوقاية من أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة وعلاجها. لقد مر العلاج الطبيعي، الذي يواكب الطب، بالعديد من المراحل التاريخية، وما زال يتطور بسرعة حتى يومنا هذا.

يتحدث هذا المقال عن ماهية العلاج الطبيعي في الطب، والمكانة التي يحتلها، وكيف ظهر وتطور. أنه يحتوي على بيانات عن الآلية المقترحة للعمل العلاجي، فضلا عن الرئيسية التقنيات الحديثةالعلاجات الفيزيائية الشائعة حاليًا.

خلفية تاريخية موجزة

حتى في بداية تطورها، أدركت البشرية أنه من الممكن استخلاص آثار صحية إيجابية من عوامل طبيعية مثل ضوء الشمسوالماء والحرارة والبخار والأرض وما إلى ذلك. ينصح الأطباء القدماء، بناءً على خبرتهم، باستخدام ظاهرة طبيعية أو أخرى لأمراض الجسم المختلفة. على سبيل المثال، يوصى بمعالجة آلام المفاصل بالرمل المسخن في الشمس. اهتم بعض الأطباء بالتأثير العلاجي للمياه المعدنية الطبيعية ووصفوا نوعًا معينًا من الماء لعلاج أمراض مختلفة. في الصين، اتخذت العلاجات الفيزيائية شكل العلاج بالابر.

مع تطور العلم، تم اكتشاف دراسة مفصلة للظواهر الفيزيائية والعديد من التجارب في هذا المجال، وقد تم اكتشاف بعض الظواهر الفيزيائية، والتي حاول الناس على الفور العثور على تطبيق في الطب. منذ القرن التاسع عشر، بدأت علوم مثل الفيزياء والكيمياء في التطور بسرعة خاصة، مما أعطى قوة دافعة لظهور فرص جديدة في العلاج الطبيعي. وهكذا تم إنشاء مصدر للتيار الكهربائي المباشر، ودراسة ميزات التأثير العلاجي من استخدام الجلفنة، وتم تطوير الطرق الأولى للتحفيز الكهربائي.

في القرن العشرين، تم دمج جميع طرق العلاج الطبيعي المعروفة في ذلك الوقت في تخصص علمي منفصل - العلاج الطبيعي.

على المرحلة الحديثةأثناء تطور هذا المجال من العلوم الطبية، تم إجراء دراسة أكثر تفصيلاً لطرق العلاج الطبيعي، مما أدى إلى ظهور طرق مثل الرحلان الكهربائي الطبي، والرحلان المغناطيسي، والرحلان بالموجات فوق الصوتية. في وقت لاحق، تم تطوير التقنيات بناءً على مزيج من عدة طرق للتأثير الجسدي ─ darsonvalization بالفراغ، وما إلى ذلك.

أنواع العلاج الطبيعي

هناك العديد من التصنيفات لطرق العلاج الطبيعي. اعتمادا على التأثير على أجهزة الجسم المختلفة، يتم تمييز ما يلي:

• يعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي: مهدئ، منشط، منبه نفسي.
• مع التأثير على الجهاز العصبي المحيطي: مخدر، تحفيز النهايات العصبية الحرة، تحفيز التغذية، تحفيز الأعصاب.
• العمل على الجهاز العضلي: يهدف إلى استرخاء العضلات أو التحفيز العضلي.
• التأثير على نظام القلب والأوعية الدموية: خفض ضغط الدم وتوسيع الأوعية الدموية وتخفيف التشنجات ومضيق الأوعية وتصريف القلب واللمفاوية (مع تأثير مزيل للاحتقان).
• مع التأثير على نظام الدم: تقليل وزيادة تخثر الدم، تحفيز الدم وتدمير الدم.
• يؤثر على الجهاز التنفسي: حركية مخاطية، موسع قصبي.
• التأثير على أعضاء الجهاز الهضمي: زيادة إفراز المعدة، تقليل إفراز المعدة، زيادة أو إضعاف النشاط الحركي المعوي، تعزيز إفراز الصفراء.
• يؤثر على الجلد والأنسجة الضامة: قابض، مضاد للحكة، مغلف، يحفز إطلاق الميلانين، حال للقرنية، معرق، يغير عملية التمثيل الغذائي للنسيج الضام، يعزز ارتشاف الأنسجة الندبية وتنعيم الجلد.
• التأثير على الجهاز البولي: مدرات البول، تحسين وظيفة الانتصاب، تحفيز القدرات الإنجابية.
• العمل على النظام الهرموني: تحفيز منطقة ما تحت المهاد، الغدة النخامية، الغدة الدرقية، البنكرياس، الغدد الكظرية.
• تصحيح التمثيل الغذائي العام: تحفيز الفيتامينات، البلاستيك، تحفيز عمل الإنزيمات.
• تغيير مناعة الجسم: منبه للمناعة، مثبط للمناعة.
• تؤثر على مسببات الأمراض المختلفة: مضاد للفيروسات، مبيد للفطريات ومبيد للجراثيم.
• شفاء الجروح والحروق: تحفيز عمليات الشفاء بعد الجروح والإصابات المختلفة، مضاد للحروق.
• التأثير على مسار أمراض الأورام: oncodestructive، الخلوي.

كما تنقسم طرق العلاج الطبيعي إلى أنواع حسب طبيعة العامل الفيزيائي المستخدم في التقنية:

• الطرق التي تعتمد على استخدام خصائص التيار الكهربائي ذات المعلمات المختلفة (الجلفنة، الدارسونفال، الرحلان الكهربائي الطبي، النوم الكهربائي).
• التقنيات القائمة على استخدام خصائص المجال المغناطيسي (العلاج المغناطيسي).
• استخدام الخصائص العلاجية المجال الكهربائي(الصريحة).
• الطرق التي تعتمد على استخدام الموجات الكهرومغناطيسية ذات الترددات المختلفة للأغراض العلاجية: التردد العالي جدًا (الميكروويف) وبأطوال موجية مختلفة ─ موجة السنتيمتر (SMV)، موجة الديسيمتر (UHF).
• استخدام الذبذبات الكهرومغناطيسية في النطاق البصري: العلاج بالأشعة تحت الحمراء، العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (DUV، SUV، KUV)، العلاج بالليزر.
• التطبيق المستهدف للموجات الصوتية ذات تردد معين (العلاج بموجات الصدمة (SWT)).
• استخدام الاهتزازات فوق الصوتية (UT).

حول النظريات المتعلقة بآلية العمل

طوال تاريخ تطور علم العلاج الطبيعي، كانت هناك عدة نظريات حول آلية عمل العوامل الفيزيائية على الجسم. في بداية القرن العشرين، كانت النظرية الحرارية تعتبر النظرية الرئيسية، وكان تأثير جميع الأساليب الحالية يعتبر غير محدد تماما، بل كان له تأثير علاجي نفسي إيجابي. يستخدم الأطباء مثل هذه الإجراءات بدلاً من ذلك لتهدئة الأعصاب وبعد العلاج للمرضى المتعافين بالفعل، ونادرًا ما يستخدمها كعلاج رئيسي.

مع ظهور بحث جديد في مجال علم وظائف الأعضاء (بفضل I. P. Pavlov، I. M. Sechenov، وما إلى ذلك)، عندما أصبح معروفا عن ذات أهمية كبيرةنشاط الجهاز العصبي في تطور الحالات المرضية المختلفة، تم تطوير فكرة التأثير العصبي للطرق الفيزيائية. ومع دراسة آلية الانعكاس للتأثير العلاجي لطرق العلاج الطبيعي، فقد حظيت باعتراف أكبر واستخدامها على نطاق واسع وواعي في الطب.

في نهاية القرن العشرين، بعد اكتشاف الآليات الجزيئية لتأثيرات العلاج الطبيعي، تلقت بعض النظريات، على سبيل المثال، الجذور الحرة والأيونية والحرارية والمطابقة، تأكيدًا تجريبيًا. في هذا الوقت، ظهرت طرق جديدة للعلاج الطبيعي، مثل العلاج بالموجات فوق الصوتية، والعلاج الكهربائي النبضي وعالي التردد، والعلاج المغناطيسي.

أهداف العلاج الطبيعي

تشمل المجالات الرئيسية لتطبيق طرق العلاج الطبيعي ما يلي:

• الطبية. يتم استخدام معظم التقنيات بعد اختفاء المرحلة الحادة من أي مرض. يظهر العلاج الطبيعي نتائج جيدةعلى وجه التحديد في مرحلة التعافي والترميم وإعادة التأهيل. يتم اختيار طريقة محددة للعلاج الطبيعي والجرعة ومدة الدورة من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار عمر وحالة المريض.
• إعادة التأهيل. يتم استخدام بعض طرق العلاج الطبيعي في جميع مراحل العلاج والتعافي اللاحق. في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية، وكذلك أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، فإن استخدام العوامل المادية هو العامل الرئيسي في نظام إعادة التأهيل.
• وقائية. تعتمد طرق شفاء الجسم وزيادة مقاومته لمختلف الأمراض المعدية وغيرها على العلاج الطبيعي.
• التشخيص. التقنيات التي تم استخدامها كعلاج فقط شكلت أيضًا الأساس لطرق التشخيص مثل التشخيص بالأشعة السينية والتشخيص بالموجات فوق الصوتية وما إلى ذلك.

المؤشرات

تساعد طرق العلاج الطبيعي في علاج الأمراض التالية:

• من القلب والأوعية الدموية: خلل التوتر العضلي الوعائي، أمراض طمس شرايين الأطراف العلوية والسفلية، نوبة قلبية خلال فترة إعادة التأهيل.
• أعضاء الجهاز الهضمي: قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة والتهاب القولون.
• الجهاز التنفسي: التهاب الشعب الهوائية المزمن، والربو القصبي.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، الخ.
• أمراض الجهاز العصبي: الداء العظمي الغضروفي، التهاب الجذر، التهاب الضفيرة العضدية والضفائر العصبية الأخرى.
• أمراض الجهاز البولي والإنجابي: التهاب المثانة، التهاب البروستاتا، الورم الحميد غدة البروستاتةإلخ.
• الأمراض النسائية: التهاب الملحقات، كيس المبيض، الأورام الليفية الرحمية.
• أمراض الغدد الصماء: أمراض الغدة الدرقية والسمنة.
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي: الداء العظمي الغضروفي، الجنف، فتق العمود الفقري القطني، التهاب المفاصل، التهاب كيسي، التهاب الأوتار.
• إصابات مختلفة والالتواء في أربطة الركبة والكاحل وغيرها.
• أمراض الأسنان: التهاب الفم، التهاب اللثة، أمراض اللثة.
• الأمراض الجلدية: التهاب الجلد، والأكزيما.

دائمًا ما يكون وصف طريقة أو أخرى من العلاج الطبيعي فرديًا. يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار التقنية الصحيحة والجرعة ومدة الدورة؛ ولا ينبغي أن يكون هناك مكان للتطبيب الذاتي.

موانع

الموانع الرئيسية لجلسات العلاج الطبيعي هي وجود:

• السرطان، دنف السرطان.
• أمراض جهاز الدم.
• الأمراض اللا تعويضية في نظام القلب والأوعية الدموية.
• النزيف أو زيادة خطر النزيف.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• المرحلة الحادة من العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية.
• الأمراض النفسية التي لا يتحكم فيها المريض في تصرفاته.

لجميع هذه الأمراض، يمكن استخدام بعض طرق العلاج الطبيعي الخاص، ولكن هناك موانع مطلقة حتى لبعض أنواع العلاج الطبيعي. وتشمل هذه:

• التعصب الفردي لعامل جسدي معين.
• موقع الهياكل المعدنية في منطقة التأثير المتوقع.
• جهاز تنظيم ضربات القلب المزروع أو جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.

حول الآثار غير المرغوب فيها

وبما أن العوامل الفيزيائية تستخدم بجرعات قليلة أثناء جلسات العلاج الطبيعي، فإن احتمالية حدوث ذلك تأثيرات جانبيةوتكون ردود الفعل التحسسية منخفضة. هذه هي الميزة الرئيسية للعلاج الطبيعي على العلاج باستخدام الأدوية الصيدلانية.

مبادئ الغرض

عند اللجوء إلى طرق العلاج الطبيعي المختلفة يسترشد الطبيب بالمبادئ التالية:

• ويجب اختيار العوامل الجسدية التي من المفترض أن تؤثر على جسم المريض على النحو الأمثل، أي الأكثر ملاءمة لحل مشاكل صحية محددة.
• يجب أن يكون النهج المتبع لكل مريض فرديًا. يتم أخذ الجنس والعمر والسمات الدستورية وشدة الحالة في الاعتبار. كلما كان النهج أكثر دقة، كلما كان ذلك أفضل.
• إذا كان المريض يعاني من الألم، فيجب إزالته خلال الجلسات القليلة الأولى.
• لا يتم استخدام العلاج الطبيعي أبدًا تقريبًا في الفترات الحادة وتحت الحادة من الأمراض، ومع ذلك، يمكن استخدام بعض تقنياته للتأثير على سبب المرض، وكذلك بمثابة علاج للأعراض. إذا تم وصف إجراءات العلاج الطبيعي في المرحلة الحادة من المرض، فيجب أن تكون العوامل الجسدية المختارة للتأثير ذات كثافة منخفضة، لكي تعمل محليًا، يجب أن تستهدف مباشرة سبب المرض. أثناء الشفاء، وكذلك أثناء المرض المزمن، يجوز زيادة شدة العوامل الجسدية المستخدمة للعلاج.
• يجب أن يكون العلاج باستخدام طرق العلاج الطبيعي بالضرورة دورة تدريبية، ولا يصبح عدم وجود تأثير بعد الإجراءات القليلة الأولى أساسًا لوقف العلاج.
• نهج متكامل للعلاج. بالإضافة إلى تعليمات المعالج الطبيعي، يمكن وصف العلاج الدوائي للمريض. عند استخدام العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي معًا، يوفر العلاج الطبيعي نتائج مثالية.

ميزات التطبيق

بمساعدة طرق العلاج الطبيعي، يمكن للطبيب تعزيز تأثير بعض الأدوية، وتعزيز إزالتها بشكل سريع من الجسم، أو تقليل آثارها الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام معظم طرق العلاج الطبيعي، يستمر التأثير العلاجي لبعض الوقت بسبب تكوين نوع من "المستودع" في الجسم.

على الرغم من أن التأثير بعد جلسة واحدة قد يكون ضئيلًا، إلا أنه بعد دورة كاملة، سيستمر التأثير العلاجي من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. بعد ذلك، إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب دورة متكررة أو يغير طريقة العلاج الطبيعي.

ومن الميزات المهمة أيضًا أن جميع طرق العلاج الطبيعي تقريبًا متوافقة جيدًا مع العوامل العلاجية الأخرى، ويمكن بل ويجب استخدامها معًا للحصول على نتيجة مثالية.

كيف وأين يتم تنفيذها

يتم تقديم دورات العلاج الطبيعي مجانًا في الأقسام المتخصصة في المؤسسات الطبية الحكومية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين. يحق لأخصائيي العلاج الطبيعي والممرضات في الأقسام ذات الصلة تنفيذ إجراءات معينة. من أجل الحصول على دورة واحدة أو أخرى من العلاج الطبيعي مجانا، يجب أن يكون لديك إحالة من الطبيب. إذا رغبت في ذلك، يمكن إجراء جميع الإجراءات في مركز طبي خاص (تختلف تكلفة خدماتهم).

إذا لزم الأمر، يمكنك شراء المعدات والأدوية اللازمة والخضوع للعلاج الطبيعي في المنزل. للقيام بذلك، ستحتاج إلى دعوة ممرضة من قسم العلاج الطبيعي، وسوف تجري جلسة تجريبية وتعلمك كيفية استخدام الجهاز بشكل صحيح حتى تتمكن من التعامل بنفسك.

في الأطفال

يستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع في مرحلة الطفولة، بما في ذلك الرضع. نظرًا لقلة موانع الاستعمال وانخفاض احتمال حدوث آثار جانبية، يحتل العلاج الطبيعي مكانًا مهمًا في طب الأطفال. فيما يلي قائمة بعدد من الأمراض التي تحدث عند الأطفال أكثر من البالغين وتؤدي إلى الحاجة إلى العلاج الطبيعي. وتشمل هذه في المقام الأول:

• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك الأمراض الخلقية، مثل خلل التنسج مفاصل الوركإلخ.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية وأمراض الحلق والحنجرة المختلفة. يتم استخدام التشعيع بمصباح مينين، والعلاج بالموجات فوق البنفسجية، وتقنيات التشعيع فوق البنفسجي، بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• إصابات الولادة والأمراض العصبية المرتبطة بها لدى الطفل (الشلل الدماغي، زيادة الضغط داخل الجمجمة). في هذه الحالة، يعتبر الرحلان الكهربائي باستخدام طريقة راتنر فعالة.
• مرض الانحلالي. ويستخدم العلاج الضوئي للتخفيف منه.

أثناء الحمل

قد تكون الأسباب التالية مؤشرات للعلاج الطبيعي أثناء الحمل:

• التسمم في النصف الأول من الحمل.
• تسمم الحمل.
• اعتلال الارتفاق - انحراف عظام الحوض.
• تأخر النمو داخل الرحم.
• التهديد بالإجهاض، وإمكانية الولادة المبكرة.
• أمراض الجهاز التنفسي الحادة.

يمكن الحصول على جميع المعلومات حول الطرق الآمنة للاستخدام أثناء الحمل من طبيبك. سيختار دورة فردية للعلاج الطبيعي ويحدد مدتها المثلى.

هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي للتحضير لبدء المخاض في مراحل لاحقة، وكذلك للتعافي السريع بعد الولادة. تعمل طرق العلاج الطبيعي على تسريع شفاء أي جروح بعد العملية الجراحية تقريبًا (إذا تم إجراء عملية قيصرية أو كانت هناك حاجة إلى شقوق أثناء الولادة)، وتحفيز تقلصات الرحم عندما لا يتم طيها بشكل كامل بعد الولادة، وتساهم في تطبيع حركية الأمعاء. في فترة ما بعد الولادة، يساعد العلاج الطبيعي في الوقاية من مرض اللاكتوز وعلاجه.

العلاج الطبيعي مهم أيضًا ليس فقط أثناء الحمل، ولكن أيضًا في أمراض النساء. يشار إلى الأمراض التي تستخدم فيها طريقة أو أخرى من العلاج الطبيعي في مؤشرات العلاج الطبيعي.

وبالتالي، فإن العلاج الطبيعي هو مجال من مجالات الطب، سواء بشكل مستقل أو بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى (على سبيل المثال، العلاج الدوائي)، يسمح لك بمعالجة مجموعة كبيرة من الأمراض المختلفة. لن يتوقف هذا الجزء من العلوم الطبية عن التطور أبدًا. سيؤدي ظهور المزيد والمزيد من الاكتشافات الجديدة في مجال الفيزياء والكيمياء والطب إلى ظهور طرق جديدة أكثر تقدمًا للعلاج الطبيعي.

21671 0

تقنيات العلاج الطبيعي الأساسية

لتحقيق تأثير علاجي في العلاج الطبيعي، هناك إمكانيات مختلفة للتأثير على الجسم بالعوامل الفيزيائية العلاجية:
- محلي - يؤثر بشكل مباشر على التركيز المرضي؛
- منعكس قطعي - التأثير على المناطق الانعكاسية ومناطق التعصيب القطعي.
- معمم (تأثير عام) - تأثير على الكائن الحي بأكمله ذو طبيعة منشطة أو مهدئة عامة، وكذلك بهدف زيادة المقاومة غير المحددة للجسم (المناعة).

بناءً على طبيعة موقع الأقطاب الكهربائية أو المحاثات أو الباعثات أو المولدات الأخرى لعوامل التأثير الفيزيائية بالنسبة لسطح جسم المريض، تم تحديد تقنيات العلاج الطبيعي التالية.

تقنية الاتصال هي التعرض لعامل فيزيائي مُشكل مسبقًا، حيث يكون القطب أو المحث أو الباعث على اتصال مباشر بسطح جسم المريض.

التقنية عن بعد هي التعرض لعامل فيزيائي خارجي حيث يقع القطب أو المحث أو الباعث على مسافة معينة من سطح جسم المريض.

التقنية المستقرة هي التأثير بعامل فيزيائي حيث يكون القطب أو المحرِّض أو الباعث ثابتًا في مكان معين من جسم المريض (بتقنية الاتصال) أو يؤثر على المنطقة المقابلة من الجسم (بتقنية التحكم عن بعد) خلال الإجراء بأكمله.

تقنية التسمية - التعرض لعامل فيزيائي يتم فيه تحريك قطب كهربائي أو مغوٍ أو باعث أثناء الإجراء على طول مسار معين على طول سطح جسم المريض إما عن طريق الاتصال أو عن بعد.

التقنية الطولية هي تأثير يتم فيه وضع الأقطاب الكهربائية أو المحاثات أو الباعثات على طول التركيز المرضي أو الجسم أو الأطراف للمريض أثناء الإجراء بأكمله.

التقنية المستعرضة - خلال الإجراء بأكمله، يتم وضع الأقطاب الكهربائية أو المحاثات أو الباعثات عبر التركيز المرضي أو الجسم أو الأطراف للمريض وتوجيهها نحو بعضها البعض.

المبادئ العامة لتطبيق العوامل الفيزيائية العلاجية

يتضمن الاستخدام الرشيد للعوامل الفيزيائية المشكلة اختيارًا متمايزًا لنوع الطاقة المستخدمة وإجراءات محددة. هناك مبادئ عامة لاستخدام العوامل الفيزيائية للأغراض العلاجية والوقائية.

مبدأ النهج الفردي- استخدام العوامل الجسدية، مع مراعاة العمر والجنس والخصائص الدستورية للمريض، وشدة الحالة، ووجود الأمراض المصاحبة، وموانع فردية ودرجة تدريب آليات التكيف التعويضية.

مبدأ الاستخدام الأمثل للعوامل الفيزيائية - يجب أن يتوافق العامل الفيزيائي وطريقة تطبيقه ومعلماته قدر الإمكان مع طبيعة ومرحلة العملية المرضية.

إذا كان هناك ألم، فيجب تخفيفه خلال أول 2-3 إجراءات.

في الفترات الحادة وتحت الحادة من المرض، من الضروري استخدام العوامل التي تؤثر في المقام الأول على المسببات والتسبب في المرض وعلاج الأعراض.

في فترة التعافي من المرض، من الضروري استخدام العوامل التي تهدف إلى استبدال مناطق الأنسجة الميتة بأنسجة من نفس البنية (الاسترداد) والأنسجة الحبيبية (التجديد)، وكذلك استخدام العوامل التي توفر التعويض الكامل أو الجزئي للمرض. الوظائف المفقودة (التعويض)، والعوامل الفيزيائية التي توفر عمل منشط عام وتدعم المقاومة غير المحددة للجسم (المناعة).

في الفترة الحادة من المرض، يتم تطبيق العوامل الجسدية منخفضة الكثافة مباشرة على التركيز المرضي؛ عوامل عالية الكثافة - على المناطق الانعكاسية القطاعية.

في الفترة تحت الحادة وخلال المسار المزمن للمرض، تزداد شدة العوامل المطبقة موضعيا على التركيز المرضي.

إن غياب التأثير العلاجي الواضح بعد الإجراءات الأولى ليس سبباً لإلغاء هذا العامل أو استبداله بعامل مادي آخر.

يعد مبدأ الدورة العلاجية ضروريًا لتحقيق التأثير العلاجي الأكثر وضوحًا وضمان التأثير طويل المدى لدورة العلاج الطبيعي.

الاستخدام المطول لنفس العامل الفيزيائي يؤدي إلى اعتياد الجسم (التكيف مع العامل)، مما يقلل بشكل كبير من فعالية تأثيره العلاجي.

مع الأخذ في الاعتبار التأثير الطويل الأمد للعوامل الفيزيائية العلاجية، لا يمكن تكرار دورات العلاج إلا بعد أن تضاءل آثار العلاج السابق. يتراوح مجموع التأثيرات العلاجية والأثر اللاحق للعوامل الفيزيائية المشكلة من 1 إلى 4 أشهر، والعوامل الفيزيائية الطبيعية - من 6 إلى 12 شهرًا.

يعتمد مبدأ العلاج المعقد بالعوامل الفيزيائية على التآزر والتقوية والحصول على تأثيرات علاجية جديدة عند الاستخدام المشترك (التعرض المتزامن للتركيز المرضي للعديد من العوامل الفيزيائية) والجمع (التطبيق المتسلسل للعوامل الفيزيائية المختلفة بفترات زمنية مختلفة أو دورات متناوبة) ) التعرض للعوامل الفيزيائية العلاجية .

يتم استخدام طرق العلاج الفيزيائي على خلفية العلاج الدوائي الأساسي؛ إنها إضافة إليها، ولكن في أي حال من الأحوال استبدال العلاج بالعقاقير.

إبيفانوف ف.