يحفز نشاط الجهاز العصبي والغدد الصماء. العلاقة بين الجهاز العصبي والغدد الصماء

يعدل الجهاز العصبي والغدد الصماء وظائف الجهاز المناعي من خلال الناقلات العصبية، والببتيدات العصبية، والهرمونات، ويتفاعل الجهاز المناعي مع جهاز الغدد الصم العصبية من خلال السيتوكينات، والببتيدات المناعية، والناقلات المناعية. هناك تنظيم هرموني عصبي للاستجابة المناعية ووظائف الجهاز المناعي، عن طريق عمل الهرمونات والببتيدات العصبية مباشرة على الخلايا ذات الكفاءة المناعية أو من خلال تنظيم إنتاج السيتوكينات (الشكل 2). تخترق المواد من خلال النقل المحوري إلى الأنسجة المعصبة بها وتؤثر على عمليات تكوين المناعة، والعكس بالعكس، يتم تلقي الإشارات (السيتوكينات التي تفرزها الخلايا ذات الكفاءة المناعية) من الجهاز المناعي، والتي تعمل على تسريع أو إبطاء النقل المحوري اعتمادًا على الطبيعة الكيميائيةالعامل المؤثر.

هناك الكثير من القواسم المشتركة بين الأجهزة العصبية والغدد الصماء والمناعة في بنيتها. تعمل الأنظمة الثلاثة بشكل متضافر، حيث تكمل وتنسخ بعضها البعض، مما يزيد بشكل كبير من موثوقية تنظيم الوظائف. وهي مترابطة بشكل وثيق ولها عدد كبير من المسارات المتقاطعة. هناك تشابه معين بين التراكمات اللمفاوية في مختلف الأعضاء والأنسجة والعقد اللاإرادية الجهاز العصبي.

التوتر والجهاز المناعي.

تشير التجارب على الحيوانات والملاحظات السريرية إلى أن التوتر وبعض الاضطرابات النفسية تؤدي إلى انخفاض حاد في جميع أجزاء جهاز المناعة في الجسم تقريبًا.

تحتوي معظم الأنسجة اللمفاوية على تعصيب ودي مباشر لكل من الأوعية الدموية التي تمر عبر الأنسجة اللمفاوية والخلايا الليمفاوية نفسها. يعصب الجهاز العصبي اللاإرادي مباشرة الأنسجة المتنيّة للغدة الصعترية والطحال والغدد الليمفاوية والزائدة الدودية ونخاع العظام.

تأثير الأدوية الدوائيةعلى الأنظمة الأدرينالية ما بعد العقدية يؤدي إلى تعديل الجهاز المناعي. على العكس من ذلك، يؤدي الإجهاد إلى إزالة حساسية مستقبلات بيتا الأدرينالية.

يعمل النوربينفرين والأدرينالين على المستقبلات الأدرينالية - AMP - يمنع بروتين كيناز A إنتاج السيتوكينات المسببة للالتهابات، مثل IL-12، وعامل نخر الورم ب (TNFa)، والإنترفيرون جي (IFNg) بواسطة الخلايا المقدمة للمستضد والنوع T المساعد. 1 ويحفز تكوين السيتوكينات المضادة للالتهابات، مثل IL-10 وعامل النمو المحول β (TFRβ).

أرز. 2. آليتان لتدخل العمليات المناعية في نشاط الجهاز العصبي والغدد الصماء: أ - ردود الفعل القشرية السكرية، وتثبيط تخليق الإنترلوكين -1 والليمفوكينات الأخرى، ب - الأجسام المضادة الذاتية للهرمونات ومستقبلاتها. Tx - T-helper، MF - البلاعم

ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، تكون الكاتيكولامينات قادرة على الحد من الاستجابة المناعية المحلية عن طريق تحفيز تكوين IL-1 وTNFa وIL-8، مما يوفر الحماية للجسم من الآثار الضارة للسيتوكينات المسببة للالتهابات وغيرها من منتجات البلاعم المنشطة. عندما يتفاعل الجهاز العصبي الودي مع البلاعم، يعمل الببتيد العصبي Y كناقل مشترك للإشارة من النورإبينفرين إلى البلاعم. عن طريق منع مستقبلات ألفا الأدرينالية، فإنه يدعم التأثير المحفز للنورإبينفرين الداخلي من خلال مستقبلات بيتا الأدرينالية.

الببتيدات الأفيونية- أحد الوسطاء بين الجهاز العصبي المركزي وجهاز المناعة. إنهم قادرون على التأثير على جميع العمليات المناعية تقريبًا. وفي هذا الصدد، فقد اقترح أن الببتيدات الأفيونية تعدل بشكل غير مباشر إفراز هرمونات الغدة النخامية وبالتالي تؤثر على الجهاز المناعي.

الناقلات العصبية والجهاز المناعي.

ومع ذلك، فإن العلاقة بين الجهاز العصبي والمناعي لا تقتصر على التأثير التنظيمي للأول على الأخير. في السنوات الأخيرة، تراكمت كمية كافية من البيانات حول تركيب وإفراز الناقلات العصبية بواسطة خلايا الجهاز المناعي.

تحتوي الخلايا الليمفاوية التائية في الدم المحيطي البشري على L-dopa والنورإبينفرين، بينما تحتوي الخلايا البائية على L-dopa فقط.

الخلايا الليمفاوية في المختبر قادرة على تصنيع النورإبينفرين من كل من L-tyrosine وL-dopa المضافين إلى وسط الاستنبات بتركيزات تتوافق مع المحتوى الموجود في الدم الوريدي (5-10-5 و10-8 مول على التوالي)، بينما D-dopa لا يؤثر على محتوى الخلايا من النورإبينفرين. ونتيجة لذلك، فإن الخلايا الليمفاوية التائية البشرية قادرة على تصنيع الكاتيكولامينات من سلائفها الطبيعية بتركيزات فسيولوجية.

تشبه نسبة النورإبينفرين/الإبينفرين في الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطية تلك الموجودة في البلازما. هناك علاقة واضحة بين كمية النورإبينفرين والأدرينالين في الخلايا الليمفاوية، من ناحية، و AMP الحلقي فيها، من ناحية أخرى، سواء بشكل طبيعي أو عند تحفيزها باستخدام الأيزوبروتيرينول.

الغدة الصعترية (الغدة الصعترية).

تلعب الغدة الصعترية دورًا مهمًا في تفاعل الجهاز المناعي مع الجهاز العصبي والغدد الصماء. يتم تقديم عدد من الحجج لصالح هذا الاستنتاج:

لا يؤدي قصور الغدة الصعترية إلى إبطاء تكوين الجهاز المناعي فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تعطيل التطور الجنيني للغدة النخامية الأمامية.

ربط الهرمونات المصنعة في الخلايا المحبة للحموضة في الغدة النخامية مع مستقبلات الخلايا الظهارية الغدة الصعترية (TECs) يزيد من إطلاق الببتيدات الغدة الصعترية في المختبر.

تؤدي الزيادة في تركيز الجلايكورتيكويدات في الدم تحت الضغط إلى ضمور القشرة الغدة الصعترية بسبب مضاعفة الخلايا الصعترية التي تخضع لموت الخلايا المبرمج.

يتم تعصيب الحمة الغدة الصعترية بواسطة فروع الجهاز العصبي اللاإرادي. إن تأثير الأسيتيل كولين على مستقبلات الأسيتيل كولين للخلايا الظهارية الغدة الصعترية يزيد من نشاط تخليق البروتين المرتبط بتكوين هرمونات الغدة الصعترية.

بروتينات الغدة الصعترية هي عائلة غير متجانسة من هرمونات عديد الببتيد التي ليس لها تأثير تنظيمي على كل من الجهاز المناعي والغدد الصماء فحسب، بل تخضع أيضًا لسيطرة الجهاز تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية والغدد الصماء الأخرى. وهكذا، يتم تنظيم إنتاج الثيمولين بواسطة الغدة الصعترية بواسطة عدد من الهرمونات، بما في ذلك البرولاكتين وهرمون النمو وهرمونات الغدة الدرقية. بدورها، تنظم البروتينات المعزولة من الغدة الصعترية إفراز الهرمونات عن طريق نظام الغدة النخامية والكظرية ويمكن أن تؤثر بشكل مباشر على الغدد المستهدفة في هذا النظام والأنسجة التناسلية.

تنظيم الجهاز المناعي.

يعد نظام الغدة النخامية والكظرية آلية قوية لتنظيم جهاز المناعة. عامل إطلاق الكورتيوتروبين، ACTH، الهرمون المحفز للخلايا الصباغية ب، الإندورفين ب - أجهزة مناعية تؤثر بشكل مباشر على كل من الخلايا اللمفاوية ومن خلال الهرمونات التنظيمية المناعية (الجلوكوكورتيكويدات) والجهاز العصبي.

يرسل الجهاز المناعي إشارات إلى نظام الغدد الصم العصبية من خلال السيتوكينات، التي يصل تركيزها في الدم إلى قيم كبيرة أثناء التفاعلات المناعية (الالتهابية). تعد IL-1 وIL-6 وTNFa من السيتوكينات الرئيسية التي تسبب تغيرات عميقة في الغدد الصم العصبية والتمثيل الغذائي في العديد من الأعضاء والأنسجة.

يعمل عامل تحرير الكورتيوتروبين كمنسق رئيسي للتفاعلات وهو مسؤول عن تنشيط محور الكظر ACTH، وارتفاع درجة الحرارة وتفاعلات الجهاز العصبي المركزي التي تحدد التأثيرات الودية. تؤدي الزيادة في إفراز ACTH إلى زيادة في إنتاج الجلايكورتيكويدات والهرمون المحفز للخلايا الصباغية - مضادات السيتوكينات والهرمونات الخافضة للحرارة. يرتبط تفاعل الجهاز الودي الكظري بتراكم الكاتيكولامينات في الأنسجة.

يتواصل جهاز المناعة والغدد الصماء باستخدام روابط ومستقبلات متشابهة أو متطابقة. وبالتالي، فإن السيتوكينات وهرمونات الغدة الصعترية تعدل وظيفة الجهاز النخامي تحت المهاد.

* ينظم الإنترلوكين (IL-l) بشكل مباشر إنتاج عامل إطلاق الكورتيكوتروبين. الثيمولين، من خلال الكظرين الكظري ونشاط الخلايا العصبية تحت المهاد وخلايا الغدة النخامية، يزيد من إنتاج الهرمون الملوتن.

* البرولاكتين، الذي يعمل على مستقبلات الخلايا الليمفاوية، ينشط تخليق وإفراز السيتوكينات بواسطة الخلايا. إنه يعمل على الخلايا القاتلة الطبيعية ويحفز تمايزها إلى خلايا قاتلة منشطة بالبرولاكتين.

* يعمل البرولاكتين وهرمون النمو على تحفيز تكون الكريات البيض (بما في ذلك تكون اللمفاويات).

يمكن لخلايا ما تحت المهاد والغدة النخامية إنتاج السيتوكينات مثل IL-1 و IL-2 و IL-6 و interferon g والعامل الجرثومي المحول β وغيرها. وبناء على ذلك، يتم إنتاج الهرمونات بما في ذلك هرمون النمو والبرولاكتين والهرمون اللوتيني والأوكسيتوسين والفازوبريسين والسوماتوستاتين في الغدة الصعترية. تم التعرف على مستقبلات السيتوكينات والهرمونات المختلفة في كل من الغدة الصعترية وفي محور الغدة النخامية.

إن القواسم المشتركة المحتملة للآليات التنظيمية للجهاز العصبي المركزي والغدد الصم العصبية والأنظمة المناعية تطرح جانبًا جديدًا للتحكم الاستتبابي في العديد من الحالات المرضية (الشكل 3 ، 4). في الحفاظ على التوازن تحت تأثير العوامل المتطرفة المختلفة على الجسم، تعمل جميع الأنظمة الثلاثة ككل واحد، يكمل بعضها البعض. ولكن، اعتمادا على طبيعة التأثير، يصبح أحدهم رائدا في تنظيم ردود الفعل التكيفية والتعويضية.

أرز. 3. تفاعل الجهاز العصبي والغدد الصماء والمناعة في تنظيم الوظائف الفسيولوجية للجسم

يتم توفير العديد من وظائف الجهاز المناعي من خلال آليات زائدة عن الحاجة، والتي ترتبط بقدرات احتياطية إضافية لحماية الجسم. يتم تكرار الوظيفة الوقائية للبلعمة بواسطة الخلايا المحببة والخلايا الوحيدة/الضامة. الأجسام المضادة، والنظام المكمل، وسيتوكين جي إنترفيرون لديها القدرة على تعزيز البلعمة.

تأثير سام للخلايا ضد الخلايا المستهدفة، مصاب بالفيروسأو الخلايا القاتلة الطبيعية المكررة والمتحولة بشكل خبيث والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا (الشكل 5). في المناعة المضادة للفيروسات والأورام، يمكن للخلايا المستجيبة الواقية أن تخدم إما الخلايا القاتلة الطبيعية أو الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا.

أرز. 4. تفاعل الجهاز المناعي وآلياته التنظيمية مع العوامل البيئية في ظل ظروف المؤثرات الشديدة

أرز. 5. ازدواجية الوظائف في جهاز المناعة توفر قدراته الاحتياطية

أثناء تطور الالتهاب، تقوم العديد من السيتوكينات التآزرية بتكرار وظائف بعضها البعض، مما جعل من الممكن دمجها في مجموعة السيتوكينات المسببة للالتهابات (الإنترلوكينات 1، 6، 8، 12 وTNFa). تتضمن المرحلة الأخيرة من الالتهاب السيتوكينات الأخرى التي تكرر تأثيرات بعضها البعض. وهي تعمل كمضادات للسيتوكينات المسببة للالتهابات وتسمى مضادة للالتهابات (الإنترلوكينات 4، 10، 13 وعامل النمو المحول-B). السيتوكينات التي ينتجها Th2 (الإنترلوكينات 4، 10، 13، عامل النمو المحول-B) تتعارض مع السيتوكينات التي ينتجها Th2 (الإنترفيرون g، TNFa).

التغيرات الجينية في الجهاز المناعي.

في عمليات التولد، يخضع الجهاز المناعي للتطور والنضج التدريجي: بطيء نسبيًا في الفترة الجنينية، ويتسارع بشكل حاد بعد ولادة الطفل بسبب دخوله إلى الجسم. كمية كبيرةالمستضدات الأجنبية. ومع ذلك، فإن معظم آليات الدفاع تحمل عدم النضج طوال فترة الطفولة. يبدأ التنظيم الهرموني العصبي لوظائف الجهاز المناعي في الظهور بوضوح خلال فترة البلوغ. في مرحلة البلوغ يتميز الجهاز المناعي بأكبر قدر من القدرة على التكيف عندما يجد الإنسان نفسه في ظروف متغيرة وغير مواتية البيئة الخارجية. تترافق شيخوخة الجسم بمظاهر مختلفة لقصور الجهاز المناعي المكتسب.

يرسل الجهاز العصبي نبضاته الصادرة على طول الألياف العصبية مباشرة إلى العضو المعصب، ويسبب تفاعلات موضعية موجهة تحدث بسرعة وتتوقف بنفس السرعة.

تلعب التأثيرات الهرمونية البعيدة دورًا مهيمنًا في تنظيم ذلك وظائف عامةالكائن الحي، مثل التمثيل الغذائي، والنمو الجسدي، والوظائف الإنجابية. يتم تحديد المشاركة المشتركة للجهاز العصبي والغدد الصماء في ضمان تنظيم وتنسيق وظائف الجسم من خلال حقيقة أن التأثيرات التنظيمية التي يمارسها كل من الجهاز العصبي والغدد الصماء يتم تنفيذها من خلال آليات متطابقة بشكل أساسي.

في الوقت نفسه، تظهر جميع الخلايا العصبية القدرة على تصنيع المواد البروتينية، كما يتضح من التطور القوي للشبكة الإندوبلازمية الحبيبية ووفرة البروتينات النووية الريبية في بيريكاريا. تنتهي محاور هذه الخلايا العصبية، كقاعدة عامة، على الشعيرات الدموية، ويتم إطلاق المنتجات المركبة المتراكمة في الأطراف في الدم، مع تيار يتم حملها في جميع أنحاء الجسم، وعلى عكس الوسطاء، ليس لها مكان محلي، ولكن بعيد التأثير التنظيمي يشبه هرمونات الغدد الصماء. تسمى هذه الخلايا العصبية بالإفراز العصبي، وتسمى المنتجات التي تنتجها وتفرزها الهرمونات العصبية. تستقبل الخلايا الإفرازية العصبية، مثل أي خلية عصبية، إشارات واردة من أجزاء أخرى من الجهاز العصبي، وترسل نبضاتها الصادرة عبر الدم، أي بشكل خلطي (مثل خلايا الغدد الصماء). لذلك، فإن الخلايا الإفرازية العصبية، التي تحتل من الناحية الفسيولوجية موقعًا وسيطًا بين الخلايا العصبية وخلايا الغدد الصماء، توحد الجهاز العصبي والغدد الصماء في نظام غدد صماء عصبي واحد وبالتالي تعمل كمرسلات غدد صماء عصبية (مفاتيح).

في السنوات الأخيرة، ثبت أن الجهاز العصبي يحتوي على الخلايا العصبية الببتيدية، والتي، بالإضافة إلى الوسائط، تفرز أيضًا عددًا من الهرمونات التي يمكنها تعديل النشاط الإفرازي للغدد الصماء. لذلك، كما ذكر أعلاه، يعمل الجهاز العصبي والغدد الصماء كجهاز غدد صماء عصبي تنظيمي واحد.

تصنيف الغدد الصماء

في بداية تطور علم الغدد الصماء كعلم، حاولوا تجميع الغدد الصماء وفقًا لأصلها من طبقة أو أخرى من البدايات الجنينية للطبقات الجرثومية. ومع ذلك، فقد أظهر التوسع الإضافي في المعرفة حول دور وظائف الغدد الصماء في الجسم أن القواسم المشتركة أو القرب من البدائيات الجنينية لا تحدد مسبقًا على الإطلاق المشاركة المشتركة للغدد النامية من هذه البدائيات في تنظيم وظائف الجسم.

وفقا للمفاهيم الحديثة، يحتوي نظام الغدد الصماء على المجموعات التالية من الغدد الصماء: أجهزة إرسال الغدد الصم العصبية (نواة إفراز ما تحت المهاد، الغدة الصنوبرية)، والتي بمساعدة هرموناتها، تحول المعلومات التي تدخل الجهاز العصبي المركزي إلى الرابط المركزي لل تنظيم الغدد المعتمدة على النخامية الغدية (النخامية الغدانية) والعضو العصبي الدمي (الفص الخلفي للغدة النخامية، أو النخامية العصبية). تفرز الغدة النخامية، بفضل هرمونات منطقة ما تحت المهاد (الليبرينات والستاتينات)، كمية كافية من الهرمونات الاستوائية التي تحفز وظيفة الغدد المعتمدة على الغدة النخامية (قشرة الكظر والغدة الدرقية والغدد التناسلية). يتم تنفيذ العلاقة بين الغدة النخامية والغدد الصماء المعتمدة عليها وفقًا للمبدأ تعليق(أو زائد أو ناقص). لا ينتج العضو العصبي الهرموني هرموناته الخاصة، ولكنه يتراكم الهرمونات من نواة الخلايا الكبيرة في منطقة ما تحت المهاد (الأوكسيتوسين، ADH-فاسوبريسين)، ثم يطلقها في مجرى الدم وبالتالي ينظم نشاط ما يسمى بالأعضاء المستهدفة (الرحم، الكلى). من الناحية الوظيفية، تشكل نوى الإفراز العصبي والغدة الصنوبرية والنخامية الغدية والجهاز العصبي الدمي الرابط المركزي لنظام الغدد الصماء، في حين أن خلايا الغدد الصماء في الأعضاء غير الغدد الصماء ( الجهاز الهضميوالمسالك الهوائية والرئتين والكلى والمسالك البولية والغدة الصعترية) والغدد المعتمدة على النخامية الغدية (الغدة الدرقية وقشرة الكظر والغدد التناسلية) والغدد المستقلة عن النخامية الغدية (الغدد جارات الدرق ونخاع الغدة الكظرية) هي غدد صماء محيطية (أو الغدد المستهدفة).

تلخيصا لكل ما سبق، يمكننا القول أن نظام الغدد الصماء يتمثل في المكونات الهيكلية الرئيسية التالية.

1. التشكيلات التنظيمية المركزية لجهاز الغدد الصماء:

1) منطقة ما تحت المهاد (نواة الإفراز العصبي)؛

2) الغدة النخامية.

3) الغدة الصنوبرية.

2. الغدد الصماء المحيطية:

1) الغدة الدرقية.

2) الغدد جارات الدرق.

3) الغدد الكظرية :

أ) القشرة.

ب) نخاع الغدة الكظرية.

3. الأعضاء التي تجمع بين وظائف الغدد الصماء وغير الغدد الصماء:

1) الغدد التناسلية:

أ) الخصية.

ب) المبيض.

2) المشيمة.

3) البنكرياس.

4. الخلايا المفردة المنتجة للهرمونات:

1) خلايا الغدد الصم العصبية من مجموعة APUD (أصل عصبي)؛

2) الخلايا المفردة المنتجة للهرمونات (ليست من أصل عصبي).

يعتمد تماسك الكائن الحي بأكمله على كيفية تفاعل الغدد الصماء والجهاز العصبي. نظرًا لوجود بنية معقدة، يحقق جسم الإنسان هذا الانسجام بفضل العلاقة التي لا تنفصم بين الجهاز العصبي والغدد الصماء. الروابط التي تربط في هذا الترادف هي منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

الخصائص العامة للجهاز العصبي والغدد الصماء

العلاقة التي لا تنفصم بين الغدد الصماء والجهاز العصبي (NS) تضمن العمليات الحيوية التالية:

• القدرة على التكاثر
• النمو البشري والتنمية.
• القدرة على التكيف مع الظروف الخارجية المتغيرة.
• ثبات واستقرار البيئة الداخلية جسم الإنسان.

يشمل هيكل الجهاز العصبي الحبل الشوكي والدماغ، بالإضافة إلى الأقسام الطرفية، بما في ذلك الخلايا العصبية اللاإرادية والحسية والحركية. لديهم عمليات خاصة تعمل على الخلايا المستهدفة. تنتقل الإشارات على شكل نبضات كهربائية عبر الأنسجة العصبية.

العنصر الأساسي في جهاز الغدد الصماء هو الغدة النخامية، ويتضمن أيضًا:

• الصنوبرية.
• غدة درقية؛
• الغدة الصعترية والبنكرياس.
• الغدد الكظرية.
• الكلى.
• المبيضين والخصيتين.

تنتج أجهزة الغدد الصماء منتجات خاصة المركبات الكيميائية- الهرمونات. وهي مواد تنظم العديد من الوظائف الحيوية في الجسم. ومن خلالهم يحدث التأثير على الجسم. ترتبط الهرمونات التي يتم إطلاقها في مجرى الدم بالخلايا المستهدفة. يضمن التفاعل بين الجهاز العصبي والغدد الصماء الأداء الطبيعي للجسم ويشكل تنظيمًا واحدًا للغدد الصم العصبية.

الهرمونات هي منظمات لنشاط خلايا الجسم. إنها تؤثر على الحركة الجسدية والتفكير، والطول وملامح الجسم، ونبرة الصوت، والسلوك، والرغبة الجنسية، وأكثر من ذلك بكثير. يضمن نظام الغدد الصماء تكيف الإنسان مع التغيرات المختلفة في البيئة الخارجية.

ما هو الدور الذي يلعبه ما تحت المهاد في التنظيم العصبي؟ يرتبط بأجزاء مختلفة من الجهاز العصبي وينتمي إلى عناصر الدماغ البيني. يحدث هذا التواصل من خلال مسارات وارد.

يتلقى منطقة ما تحت المهاد إشارات من العمود الفقري والدماغ المتوسط، والعقد القاعدية والمهاد، وبعض أجزاء من نصفي الكرة المخية. يستقبل منطقة ما تحت المهاد المعلومات من جميع أجزاء الجسم من خلال المستقبلات الداخلية والخارجية. تؤثر هذه الإشارات والنبضات على نظام الغدد الصماء من خلال الغدة النخامية.

وظائف الجهاز العصبي

الجهاز العصبي، كونه تكوينًا تشريحيًا معقدًا، يضمن تكيف الإنسان مع الظروف المتغيرة باستمرار في العالم الخارجي. يتضمن هيكل الجمعية الوطنية ما يلي:

• العصب؛
• الحبل الشوكي والدماغ.
• الضفائر والعقد العصبية.

يستجيب NS بسرعة لجميع أنواع التغييرات عن طريق إرسال إشارات إلكترونية. هذه هي الطريقة التي يتم بها تصحيح عمل الأجهزة المختلفة. من خلال تنظيم عمل نظام الغدد الصماء، فإنه يساعد في الحفاظ على التوازن.

المهام الرئيسية للNS هي كما يلي:

• نقل كافة المعلومات حول عمل الجسم إلى الدماغ؛
• تنسيق وتنظيم حركات الجسم الواعية.
• تصور المعلومات حول حالة الجسم في البيئة الخارجية؛
• ينسق إيقاع القلب ضغط الدمودرجة حرارة الجسم والتنفس.

الغرض الرئيسي من NS هو أداء الوظائف اللاإرادية والجسدية. يحتوي المكون اللاإرادي على أقسام متعاطفة وغير متجانسة.

المتعاطف هو المسؤول عن الاستجابة للضغوط وإعداد الجسم لها الوضع خطير. عندما يعمل هذا القسم، يزداد التنفس ومعدل ضربات القلب، ويتوقف أو يتباطأ الهضم، ويزداد التعرق، وتتوسع حدقة العين.

على العكس من ذلك، تم تصميم القسم السمبتاوي في الجهاز العصبي لتهدئة الجسم. عندما يتم تنشيطه، يتباطأ التنفس ونبض القلب، ويستأنف الهضم، ويتوقف التعرق الزائد، ويعود الحدقة إلى وضعها الطبيعي.

تم تصميم الجهاز العصبي اللاإرادي لتنظيم عمل الدم والأوعية اللمفاوية. وهو يوفر:

• توسيع وتضييق تجويف الشعيرات الدموية والشرايين.
• نبض طبيعي
• تقلص العضلات الملساء للأعضاء الداخلية.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل مهامها إنتاج هرمونات خاصة عن طريق الغدد الصماء والغدد الإفرازية. كما أنه ينظم عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في الجسم. النظام اللاإرادي مستقل ومستقل عن النظام الجسدي، والذي بدوره مسؤول عن إدراك المحفزات المختلفة والتفاعل معها.

يخضع عمل الأعضاء الحسية والعضلات الهيكلية لسيطرة الجزء الجسدي من NS. يقع مركز التحكم في الدماغ، حيث يتم استقبال المعلومات من الحواس المختلفة. تغيير السلوك والتكيف معه البيئة الاجتماعيةهو أيضًا تحت سيطرة الجزء الجسدي من NS.

الجهاز العصبي والغدد الكظرية

يمكن تتبع كيفية تنظيم الجهاز العصبي لعمل جهاز الغدد الصماء من خلال عمل الغدد الكظرية. إنها جزء مهم من نظام الغدد الصماء في الجسم وفي بنيتها تحتوي على طبقة قشرية ونخاعية.

تؤدي قشرة الغدة الكظرية وظائف البنكرياس، والنخاع هو نوع من العناصر الانتقالية بين الغدد الصماء والجهاز العصبي. ومن هنا يتم إنتاج ما يسمى بالكاتيكولامينات، والتي تشمل الأدرينالين. أنها تضمن بقاء الجسم في الظروف الصعبة.

بالإضافة إلى ذلك، تؤدي هذه الهرمونات عددًا من الوظائف المهمة الأخرى، وعلى وجه الخصوص، بفضلها يحدث ما يلي:

• زيادة معدل ضربات القلب.
• التلاميذ المتوسعة.
• زيادة التعرق.
• زيادة لهجة الأوعية الدموية.
• توسيع تجويف الشعب الهوائية.

• زيادة في ضغط الدم.
• قمع حركية الجهاز الهضمي.
• زيادة انقباض عضلة القلب.
• انخفاض إنتاج الإفرازات من الغدد الهضمية.

الاتصال المباشر بين الغدد الكظرية والجهاز العصبي هو كما يلي: تهيج الجهاز العصبي يسبب تحفيز إنتاج الأدرينالين والنورإبينفرين. بالإضافة إلى ذلك، تتشكل أنسجة النخاع الكظري من الأساسيات، والتي تكمن أيضًا وراء الجهاز العصبي الودي. ولذلك، فإن عملها الإضافي يشبه عمل هذا الجزء من الجهاز العصبي المركزي.

يتفاعل نخاع الغدة الكظرية مع العوامل التالية:

• ألم؛
• تهيج الجلد.
• عمل العضلات
• انخفاض حرارة الجسم.

• مشاعر قوية
• الإجهاد العقلي
• انخفاض نسبة السكر في الدم.

كيف يحدث التفاعل؟

تتلقى الغدة النخامية، دون أن يكون لها اتصال مباشر بالعالم الخارجي للجسم، معلومات تشير إلى التغييرات التي تحدث في الجسم. يتلقى الجسم هذه المعلومات من خلال الحواس والجهاز العصبي المركزي.

الغدة النخامية هي عنصر أساسي في نظام الغدد الصماء. إنه يطيع منطقة ما تحت المهاد، الذي ينسق النظام اللاإرادي بأكمله. كما أن نشاط بعض أجزاء الدماغ يقع تحت سيطرته أيضًا الأعضاء الداخلية. ينظم ما تحت المهاد:

• معدل ضربات القلب.
• درجة حرارة الجسم
• استقلاب البروتين والدهون والكربوهيدرات.

• كمية الأملاح المعدنية
• حجم الماء في الأنسجة والدم.

يتم تنفيذ نشاط منطقة ما تحت المهاد على أساس الوصلات العصبية والأوعية الدموية. ومن خلالهم يتم التحكم في الغدة النخامية. يتم تحويل النبضات العصبية القادمة من الدماغ عن طريق منطقة ما تحت المهاد إلى محفزات الغدد الصماء. يتم تقويتها أو إضعافها تحت تأثير الإشارات الخلطية، والتي بدورها تدخل منطقة ما تحت المهاد من الغدد التابعة لها.

من خلال الغدة النخامية، يدخل الدم إلى منطقة ما تحت المهاد ويكون مشبعًا بهرمونات عصبية خاصة. وهذه المواد ذات الطبيعة الببتيدية هي جزء من جزيئات البروتين. هناك 7 هرمونات عصبية من هذا القبيل، وإلا فإنها تسمى الليبيرينات. والغرض الرئيسي منها هو تصنيع الهرمونات الاستوائية التي تؤثر على العديد من الوظائف الحيوية للجسم. تؤدي هذه المسارات وظائف محددة. وتشمل هذه، على سبيل المثال لا الحصر:

• تحفيز النشاط المناعي.
• تنظيم استقلاب الدهون.
• زيادة حساسية الغدد التناسلية.

• تحفيز غريزة الوالدين.
• تعليق وتمايز الخلايا.
• تحويل الذاكرة قصيرة المدى إلى ذاكرة طويلة المدى.

جنبا إلى جنب مع الليبيرين، يتم إطلاق الهرمونات - الستاتينات القمعية. وتتمثل مهمتها في قمع إنتاج الهرمونات الاستوائية. وتشمل هذه السوماتوستاتين والبرولاكتوستاتين والميلانوستاتين. يعمل نظام الغدد الصماء على مبدأ ردود الفعل.

إذا كانت أي غدة صماء تنتج هرمونات زائدة، فإن تخليق الهرمونات الخاصة بها، والتي تنظم عمل هذه الغدة، يتباطأ.

وعلى العكس من ذلك، يؤدي نقص الهرمونات المناسبة إلى زيادة الإنتاج. لقد تمت معالجة عملية التفاعل المعقدة هذه طوال التطور، لذا فهي موثوقة للغاية. ولكن عندما يحدث خلل فيه، تتفاعل سلسلة الاتصالات بأكملها، والتي يتم التعبير عنها في تطور أمراض الغدد الصماء.

اعتمادًا على طبيعة تعصيب الأعضاء والأنسجة، ينقسم الجهاز العصبي إلى جسديو نباتي. ينظم الجهاز العصبي الجسدي الحركات الإرادية للعضلات الهيكلية ويوفر الإحساس. يقوم الجهاز العصبي اللاإرادي بتنسيق نشاط الأعضاء الداخلية والغدد ونظام القلب والأوعية الدموية ويعصب جميع عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. لا يتم التحكم في عمل هذا الجهاز التنظيمي عن طريق الوعي ويتم تنفيذه بفضل العمل المنسق بين قسميه: المتعاطف والباراسمبثاوي. وفي معظم الحالات، يكون لتفعيل هذه الأقسام تأثير معاكس. يكون التأثير الودي أكثر وضوحًا عندما يكون الجسم تحت الضغط أو العمل المكثف. الجهاز العصبي الودي هو نظام إنذار وتعبئة الاحتياطيات اللازمة لحماية الجسم من التأثيرات البيئية. يرسل إشارات تنشط نشاط الدماغ وتحفز ردود الفعل الوقائية (عملية التنظيم الحراري، ردود الفعل المناعية، آليات تخثر الدم). عندما يتم تنشيط الجهاز العصبي الودي، يزداد معدل ضربات القلب، وتتباطأ عمليات الهضم، ويزداد معدل التنفس ويزداد تبادل الغازات، ويزداد تركيز الجلوكوز و الأحماض الدهنيةفي الدم بسبب إطلاقها عن طريق الكبد والأنسجة الدهنية (الشكل 5).

ينظم القسم السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي عمل الأعضاء الداخلية في حالة الراحة، أي. هذا هو نظام التنظيم المستمر للعمليات الفسيولوجية في الجسم. إن غلبة نشاط الجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي يخلق الظروف الملائمة للراحة واستعادة وظائف الجسم. عند تنشيطه، ينخفض ​​تواتر وقوة تقلصات القلب، ويتم تحفيز عمليات الهضم، وينخفض ​​تجويف الجهاز التنفسي (الشكل 5). يتم تعصيب جميع الأعضاء الداخلية من خلال الأقسام الودية والباراسمبثاوية في الجهاز العصبي اللاإرادي. الجلد والجهاز العضلي الهيكلي لديهم تعصيب ودي فقط.

الشكل 5. تنظيم العمليات الفسيولوجية المختلفة لجسم الإنسان تحت تأثير الأقسام الودية والباراسمبثاوية للجهاز العصبي اللاإرادي

يحتوي الجهاز العصبي اللاإرادي على مكون حسي (حساس)، يمثله مستقبلات (أجهزة حساسة) موجودة في الأعضاء الداخلية. تدرك هذه المستقبلات مؤشرات حالة البيئة الداخلية للجسم (على سبيل المثال، تركيز ثاني أكسيد الكربون، الضغط، تركيز العناصر الغذائية في مجرى الدم) وتنقل هذه المعلومات عبر الألياف العصبية الجاذبة إلى الجهاز العصبي المركزي، حيث يتم ذلك تتم معالجة المعلومات. استجابةً للمعلومات الواردة من الجهاز العصبي المركزي، تنتقل الإشارات عبر ألياف العصب الطاردة المركزية إلى الأعضاء العاملة المقابلة المشاركة في الحفاظ على التوازن.

ينظم نظام الغدد الصماء أيضًا نشاط الأنسجة والأعضاء الداخلية. يسمى هذا التنظيم الخلطي ويتم تنفيذه بمساعدة مواد خاصة (هرمونات) تفرزها الغدد الصماء في الدم أو سائل الأنسجة. الهرمونات –وهي مواد تنظيمية خاصة يتم إنتاجها في بعض أنسجة الجسم، ويتم نقلها عبر مجرى الدم إلى أعضاء مختلفة وتؤثر على عملها. في حين أن الإشارات التي توفر التنظيم العصبي (النبضات العصبية) تنتقل بسرعة عالية وتتطلب أجزاء من الثانية للاستجابة من الجهاز العصبي اللاإرادي، فإن التنظيم الخلطي يحدث بشكل أبطأ بكثير، وتحت سيطرته توجد تلك العمليات في الجسم التي تتطلب دقائق للتفاعل. تنظيم ومشاهدة. الهرمونات هي مواد قوية وتنتج آثارها بكميات صغيرة جدًا. يؤثر كل هرمون على أعضاء وأنظمة أعضاء محددة تسمى الأجهزة المستهدفة. تحتوي خلايا الأعضاء المستهدفة على بروتينات مستقبلية محددة تتفاعل بشكل انتقائي مع هرمونات معينة. يتضمن تكوين مركب هرموني مع بروتين مستقبلي سلسلة كاملة من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدد التأثير الفسيولوجي لهذا الهرمون. يمكن أن يختلف تركيز معظم الهرمونات ضمن حدود واسعة، مما يضمن الحفاظ على ثبات العديد من العوامل الفسيولوجية مع الاحتياجات المتغيرة باستمرار لجسم الإنسان. إن التنظيم العصبي والخلطي في الجسم مترابط ومنسق بشكل وثيق، مما يضمن قدرته على التكيف في بيئة متغيرة باستمرار.

تلعب الهرمونات دورًا رائدًا في التنظيم الوظيفي الخلطي لجسم الإنسان. الغدة النخامية وتحت المهاد.الغدة النخامية (الزائدة الدماغية السفلية) هي جزء من الدماغ ينتمي إلى الدماغ البيني، وترتبط بواسطة ساق خاصة بجزء آخر من الدماغ البيني، تحت المهاد،وهو على اتصال وظيفي وثيق به. تتكون الغدة النخامية من ثلاثة أجزاء: الأمامي والوسطى والخلفي (الشكل 6). منطقة ما تحت المهاد هي المركز التنظيمي الرئيسي للجهاز العصبي اللاإرادي، بالإضافة إلى ذلك، يحتوي هذا الجزء من الدماغ على خلايا إفرازية عصبية خاصة تجمع بين خصائص الخلية العصبية (العصبون) والخلية الإفرازية التي تصنع الهرمونات. ومع ذلك، في منطقة ما تحت المهاد نفسه، لا يتم إطلاق هذه الهرمونات في الدم، ولكنها تدخل الغدة النخامية إلى الفص الخلفي ( النخامية العصبية)حيث يتم إطلاقها في الدم. أحد هذه الهرمونات الهرمون المضاد لإدرار البول(أدهأو فازوبريسين)، يؤثر بشكل رئيسي على الكلى وجدران الأوعية الدموية. تحدث زيادة في تخليق هذا الهرمون مع فقدان الدم بشكل كبير وحالات أخرى من فقدان السوائل. تحت تأثير هذا الهرمون، يتم تقليل فقدان الجسم للسوائل، بالإضافة إلى ذلك، مثل الهرمونات الأخرى، يؤثر ADH أيضًا على وظائف المخ. يعد منشطاً طبيعياً للتعلم والذاكرة. يؤدي نقص تخليق هذا الهرمون في الجسم إلى مرض يسمى مرض السكري الكاذب,حيث يزداد حجم البول الذي يفرزه المرضى بشكل حاد (يصل إلى 20 لترًا في اليوم). يسمى هرمون آخر يتم إطلاقه في الدم عن طريق الغدة النخامية الخلفية الأوكسيتوسين.أهداف هذا الهرمون هي العضلات الملساء للرحم، وخلايا العضلات المحيطة بقنوات الغدد الثديية والخصيتين. لوحظت زيادة في تخليق هذا الهرمون في نهاية الحمل وهو ضروري للغاية لبدء المخاض. الأوكسيتوسين يضعف التعلم والذاكرة. الغدة النخامية الأمامية ( الغدة النخامية) هي غدة صماء وتفرز في الدم عدداً من الهرمونات التي تنظم وظائف الغدد الصماء الأخرى (الغدة الدرقية، الغدد الكظرية، الغدد التناسلية) وتسمى الهرمونات الاستوائية. على سبيل المثال، الهرمون الموجه لقشر الغدية (ACTH)يؤثر على قشرة الغدة الكظرية وتحت تأثيره يتم إطلاق عدد من الهرمونات الستيرويدية في الدم. هرمون الغدة الدرقيةيحفز الغدة الدرقية. هرمون جسدي(أو هرمون النمو) يؤثر على العظام، والعضلات، والأوتار، والأعضاء الداخلية، فيحفز نموها. في الخلايا الإفرازية العصبية في منطقة ما تحت المهاد، يتم تصنيع عوامل خاصة تؤثر على عمل الغدة النخامية الأمامية. وتسمى بعض هذه العوامل المتحررينأنها تحفز إفراز الهرمونات بواسطة خلايا النخامية الغدية. عوامل أخرى الستاتينات,تمنع إفراز الهرمونات المقابلة. يتغير نشاط الخلايا الإفرازية العصبية في منطقة ما تحت المهاد تحت تأثير النبضات العصبية القادمة من المستقبلات الطرفية وأجزاء أخرى من الدماغ. وبالتالي، فإن الاتصال بين الجهاز العصبي والخلطي يحدث في المقام الأول على مستوى منطقة ما تحت المهاد.

الشكل 6. رسم تخطيطي للدماغ (أ) ومنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية (ب):

1 – منطقة ما تحت المهاد، 2 – الغدة النخامية. 3 – النخاع المستطيل; 4 و 5 – الخلايا العصبية الإفرازية في منطقة ما تحت المهاد. 6 – ساق الغدة النخامية. 7 و 12 – العمليات (المحاور) للخلايا الإفرازية العصبية؛
8- الفص الخلفي للغدة النخامية (النخامية العصبية)، 9- الفص المتوسط ​​للغدة النخامية، 10- الفص الأمامي للغدة النخامية (النخامية الغدية)، 11- البروز المتوسط ​​لساق الغدة النخامية.

بالإضافة إلى الجهاز النخامي، تشمل الغدد الصماء الغدة الدرقية والغدة الدرقية، وقشرة الغدة الكظرية والنخاع، وخلايا جزيرة البنكرياس، والخلايا الإفرازية للأمعاء، والغدد التناسلية، وبعض خلايا القلب.

الغدة الدرقية– هذا هو العضو البشري الوحيد القادر على امتصاص اليود بشكل فعال ودمجه في جزيئات نشطة بيولوجيا، هرمونات الغدة الدرقية. تؤثر هذه الهرمونات على كافة خلايا جسم الإنسان تقريبًا، وترتبط تأثيراتها الرئيسية بتنظيم عمليات النمو والتطور، وكذلك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تعمل هرمونات الغدة الدرقية على تحفيز نمو وتطور جميع أجهزة الجسم، وخاصة الجهاز العصبي. عندما لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح لدى البالغين، يُسمى المرض الوذمة المخاطية.تتمثل أعراضه في انخفاض عملية التمثيل الغذائي واختلال وظائف الجهاز العصبي: يتباطأ رد الفعل على المنبهات، ويزداد التعب، وتنخفض درجة حرارة الجسم، وتتطور الوذمة، والمعاناة. الجهاز الهضميإلخ. ويصاحب انخفاض مستويات الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة عواقب وخيمة ويؤدي إلى القماءة، التخلف العقلي حتى البلاهة الكاملة. في السابق، كانت الوذمة المخاطية والقماءة شائعة في المناطق الجبلية حيث تكون المياه الجليدية منخفضة في اليود. الآن تم حل هذه المشكلة بسهولة عن طريق إضافة ملح يود الصوديوم إليه ملح الطعام. تؤدي زيادة أداء الغدة الدرقية إلى اضطراب يسمى مرض جريفز. في مثل هؤلاء المرضى، يزداد التمثيل الغذائي الأساسي، ويضطرب النوم، وترتفع درجة الحرارة، ويزيد التنفس ومعدل ضربات القلب. يعاني العديد من المرضى من انتفاخ العيون، وفي بعض الأحيان يتشكل تضخم الغدة الدرقية.

الغدد الكظرية- الغدد المقترنة الموجودة في قطبي الكلى. تحتوي كل غدة كظرية على طبقتين: القشرة والنخاع. هذه الطبقات مختلفة تمامًا في أصلها. تتطور الطبقة القشرية الخارجية من الطبقة الجرثومية الوسطى (الأديم المتوسط)، والنخاع هو وحدة معدلة من الجهاز العصبي اللاإرادي. تنتج قشرة الغدة الكظرية هرمونات الكورتيكوستيرويد (القشرية). هذه الهرمونات لها نطاق واسع من العمل: فهي تؤثر على استقلاب الماء والملح، واستقلاب الدهون والكربوهيدرات، خصائص المناعةالجسم، وقمع ردود الفعل الالتهابية. أحد الكورتيكوستيرويدات الرئيسية، الكورتيزول، ضروري لخلق رد فعل على المحفزات القوية التي تؤدي إلى تطور التوتر. ضغطيمكن تعريفها بأنها حالة تهديدية تتطور تحت تأثير الألم وفقدان الدم والخوف. يمنع الكورتيزول فقدان الدم، ويضيق الأوعية الدموية الصغيرة، ويعزز انقباض عضلة القلب. عندما يتم تدمير خلايا قشرة الغدة الكظرية، فإنها تتطور مرض أديسون. يعاني المرضى من تغير لون الجلد إلى اللون البرونزي في بعض أجزاء الجسم، ويصابون بضعف العضلات، وفقدان الوزن، ويعانون من ضعف في الذاكرة والقدرات العقلية. في السابق، كان السبب الأكثر شيوعًا لمرض أديسون هو السل، أما الآن فهو تفاعلات المناعة الذاتية (الإنتاج الخاطئ للأجسام المضادة لجزيئات الفرد).

يتم تصنيع الهرمونات في نخاع الغدة الكظرية: الأدرينالينو بافراز. أهداف هذه الهرمونات هي جميع أنسجة الجسم. تم تصميم الأدرينالين والنورإبينفرين لتعبئة كل قوى الشخص في حالة وجود موقف يتطلب ضغطًا بدنيًا أو عقليًا كبيرًا، في حالة الإصابة أو العدوى أو الخوف. تحت تأثيرها، يزداد تواتر وقوة تقلصات القلب، ضغط الدم، يتسارع التنفس وتتوسع القصبات الهوائية، وتزداد استثارة هياكل الدماغ.

البنكرياسإنها غدة مختلطة النوع تؤدي وظائف الجهاز الهضمي (إنتاج عصير البنكرياس) والغدد الصماء. وينتج الهرمونات التي تنظم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم. هرمون الأنسولينيحفز تدفق الجلوكوز والأحماض الأمينية من الدم إلى خلايا الأنسجة المختلفة، وكذلك تكوين الاحتياطي الرئيسي للسكريات في الجسم من الجلوكوز، الجليكوجين. هرمون البنكرياس آخر الجلوكاجون، في آثاره البيولوجية، هو مضاد للأنسولين، مما يزيد من مستويات السكر في الدم. الجلوكاجون يحفز انهيار الجليكوجين في الكبد. مع نقص الأنسولين، يتطور داء السكري, الجلوكوز الذي يتم الحصول عليه من الطعام لا تمتصه الأنسجة، ويتراكم في الدم ويخرج من الجسم في البول، في حين أن الأنسجة تفتقر بشدة إلى الجلوكوز. تتأثر الأنسجة العصبية بشكل خاص: تضعف حساسية الأعصاب الطرفية، وينشأ شعور بالثقل في الأطراف، ومن الممكن حدوث تشنجات. وفي الحالات الشديدة، قد تحدث غيبوبة السكري والوفاة.

يعمل الجهازان العصبي والخلطي معًا على إثارة أو تثبيط الوظائف الفسيولوجية المختلفة، مما يقلل من انحرافات المعلمات الفردية للبيئة الداخلية. يتم ضمان الثبات النسبي للبيئة الداخلية لدى البشر من خلال تنظيم نشاط القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والإخراج والغدد العرقية. الآليات التنظيمية تضمن الاتساق التركيب الكيميائيوالضغط الأسموزي وعدد خلايا الدم وما إلى ذلك. آليات متقدمة للغاية تضمن الحفاظ على درجة حرارة ثابتة لجسم الإنسان (التنظيم الحراري).

يلعب نظام الغدد الصماء دورًا مهمًا للغاية في أجسامنا. إذا تعطلت وظيفة الإفراز الداخلي لإحدى الغدد، فإن ذلك يسبب تغيرات معينة في الغدد الأخرى. يقوم الجهاز العصبي والغدد الصماء بتنسيق وتنظيم وظائف جميع الأجهزة والأعضاء الأخرى وضمان وحدة الجسم. قد يتعرض الشخص لأضرار في الجهاز العصبي بسبب أمراض الغدد الصماء.

ما هي أمراض الغدد الصماء التي تسبب ضررا للجهاز العصبي؟

يؤدي داء السكري إلى اضطرابات عصبية لدى ما يقرب من نصف المرضى. تعتمد شدة وتواتر مثل هذا الضرر على الجهاز العصبي على مدة الدورة ومستويات السكر في الدم وتكرار المعاوضة ونوع مرض السكري. تعتبر اضطرابات الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي ذات أهمية أساسية في حدوث وتطور عملية المرض في الجسم. الفركتوز والسوربيتول لهما نشاط اسموزي (تسرب). ويصاحب تراكمها تغيرات تنكسية وتورم في الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، في مرض السكري، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والفوسفوليبيدات والمياه والكهارل بشكل ملحوظ، كما يتطور نقص الفيتامينات. يشمل تلف الجهاز العصبي مجموعة متنوعة من التغيرات النفسية والعصبية التي تسبب الاكتئاب لدى المرضى. اعتلال الأعصاب هو نموذجي. في المراحل الأولية، يتجلى في تشنجات مؤلمة في الساق (بشكل رئيسي في الليل)، وتشوش الحس (التنميل). في المرحلة المتقدمة، وضوحا الغذائية و الاضطرابات اللاإراديةوالتي تسود في القدمين. من الممكن أيضًا تلف الأعصاب القحفية. في أغلب الأحيان المحرك للعين والوجه.

يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية (أو الوذمة المخاطية) أضرارًا واسعة النطاق للجهاز العصبي من خلال اضطرابات الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي. وفي هذه الحالة يحدث بطء في الانتباه والتفكير، ويلاحظ زيادة النعاس والاكتئاب. في حالات أقل شيوعًا، يقوم الأطباء بتشخيص الرنح المخيخي الناجم عن عملية ضمورية في المخيخ، ومتلازمة الاعتلال العضلي (ألم عند الجس وحركة العضلات، والتضخم الكاذب لعضلات الساق)، ومتلازمة التوتر العضلي (مع الضغط القوي على اليدين، لا توجد عضلة). الاسترخاء). إلى جانب الوذمة المخاطية، يصاب 10% من المرضى باعتلال الأعصاب الأحادية (خاصة متلازمة النفق الرسغي). تقل هذه الظواهر (أو تختفي تمامًا) مع العلاج بالهرمونات البديلة.

يتجلى فرط نشاط الغدة الدرقية في أغلب الأحيان في الممارسة العصبية من خلال نوبات الهلع وحدوث (أو زيادة تواترها) نوبات الصداع النصفي والاضطرابات الذهانية.

يصاحب قصور جارات الدرق فرط فوسفات الدم ونقص كلس الدم. مع أمراض الغدد الصماء في الجهاز العصبي البشري، لوحظت أعراض اعتلال الأعصاب اللاإرادي وزيادة في الجهاز العصبي العضلي. هناك انخفاض في الوظائف المعرفية (الدماغية): فقدان الذاكرة، السلوك غير المناسب، اضطرابات الكلام. قد تحدث نوبات الصرع أيضًا.

يؤدي فرط نشاط جارات الدرق الناتج عن نقص فوسفات الدم وفرط كالسيوم الدم أيضًا إلى تلف الجهاز العصبي. يعاني هؤلاء المرضى من ضعف شديد وانخفاض الذاكرة وزيادة التعب العضلي.