Каква е разликата между диклофенак маз и гел? Кое лекарство е по-ефективно Диклофенак или Волтарен? Каква е разликата между диклофенак и

Забранено при кърмене

Забранено за деца

Има ограничения за възрастни хора

Има ограничения при проблеми с черния дроб

Има ограничения при бъбречни проблеми

Диклофенак е лекарствен продукт, съдържащ активното вещество диклофенак натрий. Принадлежи към групата на НСПВС. Той се използва широко при обостряне на патологии на опорно-двигателния апарат, по-специално ревматоидни лезии, артрит и артроза, остеохондроза, междупрешленна херния и др.

Също така активно облекчава болката при невралгии от различен произход, мигрена, възпаление на зъбния нерв, наранявания, следоперативни състояния. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, инжекционен разтвор, мехлем.

Широкият ефект на лекарството се дължи на няколко ефекта, които неговите активни компоненти имат:

• хипертермичен;
• противовъзпалително;
• аналгетик.

Диклофенак във всяка от неговите форми е противопоказан при бременни жени, особено през третия триместър. Не можете да го използвате по време на кърмене и в детска възраст. Приемът на лекарството под всякаква форма също е ограничен в случай на тежки нарушения на бъбреците и органите на стомашно-чревния тракт.

Всяка форма на диклофенак има свои аналози, които, ако е необходимо, могат да бъдат заменени. Но заедно с това е необходимо да знаете как правилно да прилагате конкретен аналог, тъй като характеристиките на неговата употреба могат да се различават от тези, предписани в инструкциите за основното лекарство.

Основните аналози на диклофенак и тяхната цена

Цената на лекарството зависи от лекарствената форма. Средната цена на диклофенак е:

1. Таблетки - 16 рубли.
2. Разтвор за интрамускулни инжекции - 21 рубли.
3. Гел 5% - 50 рубли. (в зависимост от количеството мехлем в тубата).
4. Свещи от 50 mg - 180 рубли.

Цените за най-добрите аналози са описани в таблицата.

Можете да закупите аналози не само в стационарна аптека, но и да поръчате в онлайн аптека. Основното е да направите поръчка на надеждни, реномирани ресурси, за да не закупите фалшив.

Заместители под формата на мехлем и гел

По-долу са прегледи на най-популярните и ефективни аналози на диклофенак мехлем, предназначен за външна употреба.

Диклак-гел

Диклак е гел за външно приложение от групата на НСПВС, съдържащ 5% диклофенак натрий. Лекарството е показано на пациенти с:

• обостряне на ревматични заболявания;
• мускулна болка с различна етиология;
• травматични лезии на меките тъкани.

• лица със свръхчувствителност към диклофенак;
• бременни жени;
• кърмещи майки;
• пациенти с така наречената аспиринова астма;
• деца под 6 години;
• пациенти с нарушение на целостта на кожата.

Забележка. Въпреки факта, че лекарството е предназначено за външно приложение, то трябва да се използва с изключително внимание при пациенти, страдащи от порфирия, ерозивни и язвени лезии на стомашната лигавица, тежки бъбречни и чернодробни заболявания.

Лекарството се нанася върху кожата с тънък слой, като мехлемът се разтрива добре, докато се абсорбира напълно. Единична доза Диклак гел е 2 г. Необходимо е засегнатата повърхност да се третира 2-3 пъти / 24 ч. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Диклофенак-гел практически няма разлики от диклофенак, тъй като е неговият пълен аналог. Както може да се види от прегледаната по-рано таблица, само цената на лекарството се различава.

Дикловит

Дикловит е гел, съдържащ 10 mg диклофенак натрий. Има изразено противовъзпалително, аналгетично, антикоагулантно действие. Успоредно с това помага за намаляване на усещането за топлина в засегнатата област.

Употребата на Дикловит е оправдана при ревматични и ставни заболявания, навяхвания, възпалителни процеси в меките тъкани. Подагра, псориатичен артрит, лумбаго и невралгия, болест на Райтер също са сред показанията за употребата на въпросния медикамент.

Дикловит е забранен за употреба при пациенти с непоносимост към аспирин или други НСПВС, лошо съсирване на кръвта, бъбречна порфирия, чернодробни нарушения и др. По време на бременност и HB лекарството може да се предписва само от лекар и само при строги показания.

Как да използвате Дикловит? Гелът се нанася на тънък слой - 2-4 g наведнъж. Многократност на приложение - 2-3 пъти на ден. Мехлемът трябва да се втрива с масажиращи движения, докато се абсорбира напълно. Максималната продължителност на лечението е 2 седмици. Ако лекарството е неефективно, по-нататъшната му употреба е неподходяща.

Диклоран Плюс

Dicloran Plus е мехлем от групата на НСПВС, който облекчава болката и възпалението. Показанията за употреба на Dicloran включват:

• различни видове артрит;
• ревматични лезии;
• остеоартрит;
• бурсит;
• мускулна болка от ревматична етиология и не само;
• навяхвания;
• синини;
• пренапрежение.

Не нанасяйте Диклоран Плюс върху увредена кожа.Лекарството не се препоръчва за употреба от лица със свръхчувствителност към някой от неговите компоненти, бременни жени, пациенти по време на кърмене, деца под 6-годишна възраст, пациенти с полипозен синузит с алергична етиология.

С изключително внимание лекарството се предписва на хора с бронхиална астма, тежки чернодробни и бъбречни заболявания. Предпазните мерки при лечението на Диклоран трябва да се спазват от пациенти в старческа възраст.

Правила за кандидатстване:

1. Деца на възраст 6-12 години се препоръчват да прилагат лекарството в тънък слой не повече от 2 пъти на ден. За 1 подход можете да използвате не повече от 2 g лекарство.
2. Възрастните пациенти трябва да се придържат към същите принципи за употреба на Dicloran, но честотата на приложения е 3-4 пъти / 24 часа. Дозировката може да достигне 4 g на 1 доза.
3. Гелът трябва да се нанесе върху цялата засегната област. Трябва да се втрива поне 3 минути, докато попие напълно в кожата.

Аналози под формата на инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение

Има няколко ефективни аналози на диклофенак от ново поколение в инжекции. То:

1. Мовалис.
2. Ксефокам.
3. Волтарен.

Въпреки същия механизъм на действие на лекарствата от този списък, те имат разлики в характеристиките на приложението.

Мовалис

Movalis е австрийско нестероидно противовъзпалително лекарство. Съдържа активното вещество мелоксикам в доза 15 mg. Облекчава възпалението, болката и облекчава признаците на треска. Movalis е по-малко вреден от Diclofenac, защото се предлага под формата на инжекционен разтвор, който не се абсорбира в стомаха и не се метаболизира в черния дроб.

Лекарството, за разлика от диклофенак, се предписва за премахване на лека болка в началния стадий на развитие на ревматоиден артрит, ставни заболявания, остеоартрит, подагра и др. В същото време има повече противопоказания от основните лекарствен продукт. Те включват:

• бронхиална астма;
• язва или перфорация на стомаха, дванадесетопръстника;
• непоносимост към НСПВС и по-специално към основния компонент на лекарството;
• кървене от различен произход;
• лошо съсирване на кръвта;
• неконтролирана или бързо прогресираща сърдечна недостатъчност.

Инжекциите не трябва да се прилагат на пациенти, подложени на подготвителна болкоуспокояваща терапия преди операция за байпас на коронарната артерия.

Правила за употреба на Movalis:

1. Инжекциите се прилагат само за 2-3 дни от началото на болкоуспокояващата терапия. След това лекарството се прилага перорално, тоест вътре.
2. Movalis се прилага чрез дълбока интрамускулна инжекция. Началната доза е 7,5 mg. Максималната дневна доза е 15 mg. Лекарството може да се прилага наведнъж или да се раздели на 2 приложения - в зависимост от тежестта на синдрома на болката. Movalis не трябва да се прилага интравенозно.

Лекарството се различава от диклофенак по състав, противопоказания и характеристики на приложение. Movalis се отпуска само по лекарско предписание.

Ксефокам

Активната съставка е лорноксикам. Ksefokam е НСПВС, което има противовъзпалително, антипиретично, аналгетично действие. Лекарството е подходящо за краткотрайно лечение на лека до умерена болка по време на обостряне на ревматоиден артрит, подагра, остеоартрит и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Ksefokam е противопоказан при жени по време на бременност и кърмене, както и при пациенти със свръхчувствителност към лорноксикам, свръхчувствителност към други НСПВС, хеморагична диатеза, нарушения на кръвосъсирването, тежки чернодробни, сърдечни, бъбречни нарушения, астма, хипертония, анемия. Интрамускулното приложение на разтвора при пациенти, приемащи антикоагуланти, е строго неприемливо.

Правила за въвеждане на лекарството:

1. При интравенозно приложение на Xefocam процедурата трябва да продължи най-малко 15 секунди. Интрамускулното приложение на разтвора продължава най-малко 5 секунди.
2. Началната доза на лекарството варира от 8 до 16 mg.
3. За поддържаща терапия на пациента се дават 8 mg Xefocam два пъти дневно.

важно! За да избегнете предозиране, не можете да използвате повече от 16 mg от лекарството на ден!

Диклофенак и Ксефокам са аналози само по отношение на терапевтичния ефект. Съставите, цените, характеристиките на тяхното приложение са напълно различни, както и тези, които причиняват. странични ефектии симптоми на предозиране.

Волтарен

Волтарен е НСПВС, съдържащ натриев диклофенак 25 mg на 1 ml. Освобождава се под формата на разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции от 3 ml във всяка ампула (75 mg диклофенак).

Под въздействието на активния компонент простагландините се свързват и синтезът им се инхибира. Благодарение на това се постига противовъзпалителен и антипиретичен ефект на лекарството. Voltaren също има изразени аналгетични свойства, така че се използва като анестетик след леки хирургични интервенции, с периодична болка при жени, цефалгия.

Останалите показания за назначаване на Voltaren под формата на инжекции са идентични с тези за "класическия" диклофенак. Същото важи и за противопоказанията за употребата на лекарството.

Характеристики на употреба и дозировка (деца над 6 години и възрастни):

1. Лекарството се прилага интрамускулно в доза от 75 mg еднократно. След това, ако възникне такава необходимост, се препоръчва лечение с помощта на супозитории или таблетки.
2. Voltaren за деца над 6 години се прилага в размер на 2 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло.

Други ефективни генерични лекарства на диклофенак

Не по-рядко се предписват и други форми на нестероидни противовъзпалителни средства. В този случай можете да замените Диклофенак с Клинорил или Теноксикам.

Клинорил

Clinoril е нестероидно противовъзпалително лекарство на основата на сулиндак (200 mg на 1 таблетка). Има антипиретичен, аналгетичен ефект. Бързо премахва възпалението, облекчава общото състояние на пациента с болка от различна етиология.

Clinoril ще бъде ефективен за:

• лезии на лумбосакралния гръбнак;
• артропатии;
• ревматоиден артрит;
• подагра;
• различни форми на артроза;
• анкилозиращ спондилит;
• дорсалгия;
• ишиас;
• лумбаго, комбинирано с ишиас;
• неуточнена ентезопатия и др.

Не трябва да приемате хапчета с обостряне на пептична язва, астматични пристъпи, бременност, кърмене, непоносимост към НСПВС, стомашно-чревно кървене. Не предписвайте Клинорил на деца под 6-годишна възраст.

Таблетките се приемат перорално, преди хранене. Началната доза е 200 г. Честотата на употреба е 1-2 пъти на ден. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 7 дни.

За деца Clinoril се предписва главно при обостряне на ревматоиден артрит. Дозировката за двегодишни бебета и по-големи деца се изчислява, както следва: 4,5 или 6 mg на 1 kg телесно тегло. Дневната доза от лекарството е разделена на 2 дози.

Състав, цена, възможност за употреба в детска възраст - това са основните характеристики, които отличават Clinoril от диклофенак.

Теноксикам

Теноксикам е НСПВС, което се използва при повишена телесна температура, болки от различен произход, възпалителни процеси в ставите. Специфични показания за предписване на лекарството са:

• подагра;
• миалгия;
• остеоартрит;
• ревматоиден артрит;
• миозит;
• невралгия;
• бурсит;
• болка в гръбначния стълб, причинена от ревматизъм, ишиас или травма.

Теноксикам не се използва при кървене от стомашно-чревния тракт, ерозии или язви на стомашната лигавица, алергии към НСПВС, непоносимост към теноксикам като вещество, тежка чернодробна, бъбречна, сърдечна недостатъчност. Категорично е неприемливо да се предписва лекарство на жени по време на гестационен и кърмещ период.

Най-евтините заместители

По-евтините противовъзпалителни лекарства в сравнение с диклофенак са индометацин, мелоксикам и кеторолак.

Индометацин

Индометацинът е нестероидно средство, което съдържа едноименното активно вещество. Освобождава се под формата на супозитории за ректално приложение, разтвор и таблетки.

Лекарството във всякаква форма се предписва за възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат от ревматичен и неревматичен произход, синдром на болка с различна етиология, повишена телесна температура, провокирана от възпаление.

Индометацин не се предписва на пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти, астма, непоносимост към НСПВС, язва на стомаха или дванадесетопръстника, кървене от всякаква етиология, нарушения на кръвосъсирването, тежки заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб. По време на бременност и кърмене, както и при деца под 14 години, Индометацин не се предписва.

Терапевтична схема:

1. При вътрешен прием. На възрастни пациенти се предписват 25 mg от лекарството 2-3 пъти на ден. При неефективност на терапията дозата се увеличава до 50 mg три пъти дневно. Максималната допустима доза е 200 mg. Таблетките се приемат след хранене.
2. Силната болка може да изисква интрамускулно инжектиране на индометацин. При такива обстоятелства се използва в доза от 60 mg 1-2 пъти дневно. Продължителността на лечението е от 1 до 2 седмици.
3. За ректално приложение се предписват 50-100 mg индометацин 1-2 пъти на ден. Като поддържаща терапия дозировката на лекарството остава същата, но се използва само през нощта.

Основните разлики между индометацин и диклофенак са съставът и цената. Този инструмент е по-евтин от основното лекарство, независимо от формата на освобождаване.

Мелоксикам

Мелоксикамът е противовъзпалително лекарство, базирано на едноименното активно вещество (7,5 mg / 1 таб.). Спира възпалението, треската, синдрома на болката. Показан е при пациенти, страдащи от ревматични и неревматични болки, артрит, спондилит, дегенеративни ставни патологии. Лекарството се използва широко за симптоматично лечение на цефалгия, менструални болки и болки от друг произход.

Забележка. Въпреки че мелоксикамът има противовъзпалителен и антипиретичен ефект, той не повлиява хода на основното заболяване.

Лекарството е по-безопасно от диклофенак и това е основната му разлика от основното лекарство (без да броим цената и състава). Може да се използва по време на бременност и кърмене, но с изключително внимание. Деца под 15-годишна възраст, пациенти със стомашно-чревно кървене, язва на стомаха или дванадесетопръстника, нисък вискозитет на кръвта, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците или черния дроб, лекарството не се предписва.

Трябва да приемате таблетките само по време на хранене 1 път на ден. Минималната доза е 7,5 mg. При неефективност на лечението дозата се удвоява. Продължителността на терапията се определя индивидуално за всеки пациент.

Кеторолак

Нестероидно средство с аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Освобождава се под формата на таблетки и инжекции. Предписва се за синдром на интензивна болка, включително цефалгия и болка в долната част на корема при жени по време на менструация. Намира широко приложение при различни наранявания, зъбобол, ревматични болки, невралгии, ишиас и др.

Не се използва при деца под 16 години, пациенти с диагноза хиповолемия, уртикария, ринит, дехидратация. Недопустимо е приемането на кеторолак при пациенти, преживели хеморагичен инсулт, както и при пациенти с тежки нарушения на бъбречната функция. Не предписвайте при чернодробно заболяване.

Кеторолак се приема перорално след хранене или като интрамускулна инжекция. Дозата за 1 доза е 10 mg (1 таблетка) или 1 ампула с инжекционен разтвор.

Таблетките могат да се приемат не повече от 4 пъти на ден с интервал между приложенията най-малко 4-6 часа. Кеторолак е предназначен само за краткотрайна употреба!

При поява на непоносими болки в гърба и ставите се използват няколко вида лекарства. Основните лекарства, използвани за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и болкови синдроми, включват нестероидни противовъзпалителни средства.

Един от представителите на нестероидите е Диклофенак, а неговият аналог, който има по-ниска цена, е Ортофен. Ето защо възниква въпросът кое е по-добро Ортофен или Диклофенак? Евтин, което означава достъпен Ортофен или скъп, но доказан Диклофенак?

Болката е физиологична сигнална система, предназначена да ни предпази от опасно увреждане. Въпреки това, силната или хронична болка се превръща в патологичен симптом, който нарушава функциите на различни системи на тялото. Ортофен или Диклофенак се използва широко за облекчаване на умерена болка при възпаления или тъканни увреждания - травми, навяхвания, артрит, остеохондроза, подагра и отдавна се счита за "златен стандарт" на противовъзпалителната терапия по отношение на съотношението ефект/странични ефекти.

Ортофен и диклофенак - едно и също? От една страна, да. Ортофен е едно от търговските наименования на лекарството диклофенак в бившия СССР, но има нюанси.

Има такова нещо като биоеквивалентност. Тази концепция съчетава сравнението на такива параметри като скорост на абсорбция, натрупване на терапевтична концентрация в кръвта, екскреция и в резултат на това силата на фармакологичния ефект на лекарства в една и съща дозирана форма, съдържаща същото активно вещество.

За съжаление е възможно да се установи кой производител на лекарството диклофенак ви помага най-добре от всички, само емпирично. За да намалите мащаба на доброволен експеримент, трябва да се ръководите от препоръките на лекар, репутацията на производителя и цената на лекарството.

И така, каква е разликата между Ортофен и диклофенак:

1. име;
2. тази биоеквивалентност;
3. цена;
4. и възможни форми на освобождаване.

"Диклофенак" от различни страни производители, възможни форми на освобождаване:

• ентеросолвентни таблетки (или стомашно-устойчиви) 50, 75 или 100 mg;
• капсули с удължено действие 100 mg;
• гел 2%, 5%;
• мехлем 2%;
• емулгел 1%;
• супозитории 50 или 100 mg;
• инжекционен разтвор 2,5% 3 ml;
• капки за очи 0,1% 10 мл.

Ortofen се произвежда от редица руски фармацевтични компании: CJSC Vertex, Tatkhimfarmpreparaty, Bryntsalov-A, Green Oakwood, OJSC Moskhimfarmpreparaty, Biokhimik и дори Murom Instrument Making Plant в следните лекарствени форми:

• чревни таблетки 25 mg (30 или 60 бр.);
• инжекционен разтвор 75 mg - 3 ml (10 amp.);
• мехлем 2% в туба 20, 30 или 50 g;
• гел 5% 30 или 50гр.

Тъй като лекарствата, които включват системна употреба на Ортофен и Диклофенак, са лекарства с рецепта и решението за тяхното назначаване трябва да бъде взето от лекуващия лекар, ще разгледаме дозираните форми на Ортофен за външна употреба. Ортофен гел и маз се отпускат без рецепта и могат да се използват за умерено самолечение.

Разликата между Ortofen маз и гел, разбира се, е преди всичко в дозираната форма и, което е важно, в концентрацията на активното вещество. Нека видим как лекарствената форма в този случай може да повлияе на ефекта на активното вещество?

И мехлемът, и гелът са меки лекарствени форми за външна употреба. Основата на гела е вода и гелообразуващи (набъбващи) вещества, които могат да задържат вода и да създадат вискозна текстура. За тези цели обикновено се използват полимери или полизахариди. Геловете се абсорбират бързо след нанасяне, оставяйки само тънък слой желиращ агент върху повърхността на кожата.

Гел Ортофен съдържа 5% активна съставка - натриев диклофенак, като спомагателен компонент 30% етилов алкохол, консервант и помощни вещества. Защо етанолът е включен в този случай? Диклофенак е слабо разтворим във вода, но добре в алкохол, предимството на тази лекарствена форма е, че алкохолът, изпарявайки се от повърхността на кожата, осигурява допълнително охлаждане и локален анестетичен ефект, което е важно, например, при натъртвания на меките тъкани или мускулни навяхвания.

От предимствата - мехлемът е мастна основа, в която активните вещества са равномерно разпределени или разтворени. Мазнините остават на повърхността на кожата за дълго време, допълнително я овлажняват и създават оклузия - така нареченият "ефект на ръкавицата": поради задържане на пот роговият слой на кожата набъбва и се увеличава пропускливостта му за лекарствени вещества.

От неудобствата - специфичната миризма на бензил бензоат и възможно усещане за парене при нанасяне. По този начин терапевтичният ефект на мехлема се постига с по-ниска концентрация на активното вещество, действа по-дълбоко в тъканите, развива се по-бавно и продължава по-дълго в сравнение с гела.

Тъй като цената на Ortofen гел и мехлем в съответните обеми няма значителни разлики, при избора на лекарствена форма трябва да се ръководите от наличните показания за употреба. Гел по-добро приляганес натъртвания и навяхвания и за намаляване на болката в ставите при артроза, трябва да обърнете внимание на мехлема.

Разликата между Ortofen маз и гел, разбира се, е преди всичко в дозираната форма и, което е важно, в концентрацията на активното вещество. Как лекарствената форма в този случай може да повлияе на ефекта на активното вещество?

Ортофен се предлага под формата на таблетки, ампули за инжекции, мехлеми. Това лекарство се използва главно за облекчаване на болка и възпаление. Поради това не е подходящ за продължителна употреба. Лекарството също има куп противопоказания, особено за тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система.

Какви са симптомите и как да се лекува протрузия на диска на цервикалния и лумбалния гръбначен стълб?

Следващата статия ще ви помогне да определите лордозата на цервикалния и лумбалния гръбнак.

Лекарството Ортофен принадлежи към групата на фармакологичните нестероидни противовъзпалителни средства. Това го кара да има многобройни свойства, които имат терапевтичен ефект върху човешкото тяло. Малко вероятно е инструкциите за употреба да ви научат как да приемате ортофен. Трябва да се разбере, че както всяко друго лекарство, Ortofen може да се използва само след консултация с Вашия лекар.

Предлаганите от нас инструкции за употреба на Ортофен са само с информационна цел. Този материал не може да се използва от вас за самолечение.

Ortofen също е в състояние да намали телесната температура на пациента и да насърчи разреждането на кръвта, като елиминира прекомерния вискозитет. Последното свойство обаче е противопоказание за тези лица, които страдат от крехкост и крехкост на кръвоносните съдове. Прем ортофена според инструкциите за употреба може да предизвика кървене и подкожни кръвоизливи в тях.

Към днешна дата има няколко форми на ортофен за лечение:

• ортофен таблетки за перорално приложение;
• ортофен в ампули за интрамускулно инжектиране;
• Ортофен маз за външна употреба.

Каква форма на лекарството ortofen да избере се решава от лекуващия лекар. Трябва също така да вземете предвид възможната комбинация на лекарството с други активни вещества. Инструкциите за употреба препоръчват приемането на Ortofen за определен период от време. Превишаването на времевата рамка може да увреди храносмилателните органи и бъбреците.

Дозировка и употреба на лекарството Ortofen

Лекарството ortofen в ампули е предназначено за интрамускулни инжекции. Обикновено се предлага в ампули от 5 ml. Това е единична доза за инжектиране в мускула. При тежки заболявания се допускат до 3 инжекции Ортофен на ден.

Но много по-често ортофен в ампули се предписва през ден с редуване на инжекции с баралгин или приема. Това ви позволява бързо да облекчите болката и да подобрите противовъзпалителния ефект на ортофен.

В основата си ортофен и диклофенак са едно и също лекарство. Ortofen се основава на активното вещество диклофенак натрий. Следователно разликата в тези лекарства е само в името и цената.

Диклофенак обикновено се произвежда извън Руската федерация. Следователно цената на диклофенак е по-висока от цената на ортофен.

Преди да приемете ортофен, трябва да проучите инструкциите за употреба и да се консултирате с лекар. Ако изпълните тези две условия, тогава можете да победите болката.

Всички материали на уебсайта SOVDOK.RU са написани специално за този уеб ресурс и са интелектуална собственост на администратора на сайта. Публикуването на материали от сайта на вашата страница е възможно само ако посочите пълната активна връзка към източника.

Материалът е публикуван само с информационна цел и при никакви обстоятелства не може да се счита за заместител на медицински съвет от специалист в лечебно заведение. Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите от използването на публикуваната информация. За диагностика и лечение, както и за предписване на лекарства и определяне на схемата за приемането им, препоръчваме да се свържете с Вашия лекар.

Формуляри за освобождаване

Основното активно вещество на Movalis е мелоксикам, чието действие се основава на потискане на активността на простагландините, които причиняват болка. Лекарството действа директно във фокуса на възпалението, елиминирайки патологичния процес и неговите последствия. Високата бионаличност на лекарството и бързата абсорбция дава максимален ефект при облекчаване на болката.

Диклофенак е аналгетик, противовъзпалително лекарство на базата на фенилоцетна киселина. Действието на лекарството се основава на инхибирането на активността на циклооксигеназата (COX-1 и COX-2), намаляване на нивото на простагландини и забавяне на синтеза на арахидонова киселина. Употребата на лекарството позволява за кратко време да се намали болката и да се намали подуването.

Принципът на действие на лекарствата е подобен: и двете бързо облекчават възпалението и премахват болката. Разликата се състои във факта, че мелоксикамът, който е част от Movalis, е селективен инхибитор на COX-2, което ви позволява по-конкретно да насочите лезията. Сред НСПВС Movalis се счита за по-модерно лекарство в сравнение с диклофенак, който се използва повече от дузина години.

И двете лекарства са представени под формата на няколко лекарствени форми:

• таблетки ;
• ректални супозитории;
• разтвор за интрамускулно инжектиране.

Диклофенак се предлага и като мехлем, гел и капки за очи.

Произвежда се в различни лекарствени форми. Те съдържат същото количество активно вещество - диклофенак натрий.

• перорални ентерични средства - една таблетка съдържа 25 mg диклофенак натрий;
• диклофенак разтвор за интрамускулно инжектиране. Един ml от разтвора съдържа 25 mg диклофенак натрий;
• мек тип мехлем. Един ml мехлем съдържа 10 mg от активния елемент, обем от 30 грама;
• продукт на база гел 1% или 5%. Като част от 10 или 50 mg, в епруветка 30 или 50 грама гел;
• ректални супозитории в опаковка от 10 бр. Активно вещество 100 mg в една свещ;
• капки за очи 0,1%. Диклофенак натрий съдържа 1 mg в 1 ml разтвор. Обем на освобождаване 5 ml;
• Ortofen е по-добре да се използва със забавено действие. Това е продукт с продължително действие, съдържащ 50 mg активно вещество на ml обем.

Фармакология на лекарствата

Лекарството е създадено през 60-те години на миналия век от учени от Швейцария. Първоначално се използва за лечение на ревматологични заболявания, поради изразеното си противовъзпалително и мощно обезболяващо действие. В бъдеще областта на употреба на диклофенак се разшири значително и се използва в хирургията, неврологията, урологията, офталмологията и спортната медицина.

Ортофен е основният аналог на диклофенак, който стана известен в началото на 90-те години. Той, подобно на диклофенак, е производно на фенилоцетна киселина с изразен ефект, облекчава болката, възпалението и умерено понижава температурата. Ортофен се различава от Диклофенак по цена и място на производство.

Показания за употреба

Лекарите препоръчват използването на Диклофенак или Мовалис за следните заболявания на опорно-двигателния апарат:

• с остеохондроза (цервикална или лумбална);
• с херния на гръбначния стълб;
• с различни заболявания на ставите (артроза, артрит, остеопороза);
• с коксартроза на тазобедрените стави;
• с различни ревматоидни лезии на ставите;
• за облекчаване на болки след наранявания, счупвания, операции на ставите и гръбначния стълб.

Също така е възможно да се използват лекарства за различни инфекциозни и вирусни заболявания и рожденни дефекти мускулно-скелетна система.

Приемът на НСПВС трябва да се извършва под лекарско наблюдение, като се спазва стриктно дозировката и продължителността на курса на приложение. За максимален ефект се препоръчва да се използват лекарства под формата на инжекции интрамускулно през първите три дни след началото на възпалението. По правило инжекциите се предписват веднъж на ден, което ви позволява бързо да намалите болката и да намалите възпалението.

Добър и бърз резултат дава диклофенак маз или гел с локално действие върху лезията, например с цервикална остеохондроза или лумбална болка.

Когато приемате лекарства от групата на НСПВС, трябва да вземете предвид възможните усложнения, свързани със страничните ефекти на лекарствата. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на инструкциите и инструкциите на лекуващия лекар. Лекарствата не трябва да се използват при нарушения на черния дроб и бъбреците, сърдечна недостатъчност, по време на бременност и кърмене, по време на работа, свързана с повишено внимание. Комбинирането на лекарства с алкохол е недопустимо.

Страничните ефекти са по-присъщи на диклофенак, въпреки че Movalis не може да се счита за напълно безопасен. Така че, когато приемате НСПВС, са възможни различни кръвоизливи в стомашно-чревния тракт, обостряне на пептична язва и панкреатит, нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Комбинираната употреба на Movalis и диклофенак не се предписва, тъй като тяхното лекарствено взаимодействие повишава риска от кървене от стомашно-чревния тракт и язвени образувания. Комбинираната употреба на лекарства с диуретици не е разрешена поради риск от развитие на остра бъбречна недостатъчност. Всички НСПВС имат ефект, който намалява ефективността на антихипертензивните лекарства и вътрематочните контрацептиви.

Ортофен и Диклофенак се използват за различни заболявания. В ортопедията с хронични дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, ставен синдром, патологични процеси с натъртвания. Диклофенак е добре да се използва и при детски ревматоиден артрит.

в хирургия по време на постоперативен периодвъзстановяване, симптомите, характерни за него, се елиминират. При невралгия, когато болката възниква от различен източник: мигрена, дискомфорт в гърба, подагра, „тунелни” синдроми. В гинекологията при лечение на възпаление на репродуктивната система със съпътстващ синдром на болка.

• язвена екзацербация на храносмилателната система;
• бронхиална астма от аспиринов тип;
• недостатъчност с неизвестен произход в хемопоетичната система;
• дете под 6 години;
• свръхчувствителност към състава на лекарството.

Да се ​​използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, нарушения на сърдечната система, високо кръвно налягане, в напреднала възраст.

Milgamma обикновено се предписва като инжекция. Може да се използва за лечение или като общоукрепващо средство. Често Milgamma се предписва заедно с диклофенак, също под формата на инжекции. Обикновено диклофенак се инжектира сутрин, а милгамма - вечер. Това повишава ефективността и ускорява лечението. Следователно няма смисъл да избирате кое е по-добро: диклофенак или милгама - те просто се допълват взаимно.

Също така си струва да се има предвид, че диклофенак се предлага в различни форми, които не винаги са взаимозаменяеми. И какво е по-добре Диклофенак в таблетки или инжекции, супозитории или мехлем или гел ще бъде достатъчно, трябва да погледнете симптомите и вида на заболяването, с което трябва да се борите.

Най-често пациентите използват ортофен таблетки за лечение, инструкциите за употреба на които винаги са вътре в опаковката. Въпреки това, написаното на сложен медицински език не винаги е ясно. Хайде де човек. Нека се опитаме да дешифрираме малко значението на този придружаващ документ.

В допълнение, таблетките Ortofen могат да се използват като антипиретик при високи температури. Това лекарство принадлежи към същия клас фармакологични вещества като аспирина, познат на всички ни. Въпреки това, намаляването на температурата след употребата на ортофен става по-плавно и без треска и втрисане.

Инструкциите за Ortofen таблетки препоръчват приемане след хранене и пиене на много алкална течност, мляко или минерална вода. Това си има своето обяснение. Факт е, че таблетките Ortofen могат да раздразнят стомашната лигавица. При продължителна употреба на таблетки Ортофен може да се образува така наречената нестероидна пептична язва на стомаха. За да се предотврати това усложнение, се препоръчва таблетките Ortofen да се пият с голямо количество алкална течност.

Инструкциите за употреба на Ortofen маз ви позволяват да използвате дори при леки натъртвания и навяхвания. Факт е, че активното вещество на ортофен, когато се прилага външно, се абсорбира в малко количество и практически няма отрицателен ефект върху човешкото тяло. В тази връзка, Ortofena маз може да се използва без лекарско предписание.

Ортофен маз се нанася върху чиста повърхност на кожата без използване на затваряща превръзка. Ортофен маз не дразни кожата. Само лечебен ефект.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, разтвор за интрамускулно инжектиране и е предназначено за облекчаване на възпалението, понижаване на висока телесна температура и облекчаване на болката при пациенти. Цената на Movalis е адекватна, която е достъпна за почти всички категории граждани. Активната активна съставка на лекарството е веществото мелоксикам, което инхибира синтеза на простагландини в огнищата на възпалението.

Movalis, чиито инжекции се предписват от лекарите на пациенти със силна болка, е най-новото лекарство с ниско ниво на странични ефектии с възможност за провеждане на дълъг курс на лечение. Показанията за приемане на лекарството трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Лекарството "Movalis" се произвежда в следните форми: суспензии, супозитории, инжекции (разтвор), таблетки. Поради това съставът на лекарството, който е пестелив по своя състав и ефект върху тялото, е показан за много пациенти.

Въведение

На фона на инжектирането на Movalis интрамускулно, усложнения от стомашно-чревния тракт са възможни при пациенти, но те се появяват много по-рядко, отколкото при използване на други лекарства от нестероидната група. Инжекциите Movalis са широко разпространени в аптеките и се отпускат без рецепта.

Ако вземем предвид коя форма на лекарството е по-ефективна за употреба, тогава е по-добре да започнете да приемате Movalis с инжекции. Адекватната терапия на пациентите започва с инжекции Movalis, след което се преминава към таблетки. Колко дълго ще продължи курсът на лечение с инжекции трябва да се определи от лекуващия лекар. Цената на таблетките, инжекциите, суспензиите варира леко, но остава приемлива. Понякога има индикации, когато лекарството се предписва под формата на супозитории, но такава терапия е препоръчителна, ако няма чревни заболявания по време на приема.

Компоненти на лекарството

Лекарството се произвежда в прозрачни стъклени инжекционни ампули. Цената на тази форма на лекарството в Русия варира от 150 рубли, в зависимост от региона. Една капсула ампула съдържа разтвор, чийто състав съдържа следните вещества, които са предписани от инструкциите за употреба:

• Мелоксикам (около 15 mg), който е основният компонент;
• меглумин;
• гликофурфурол;
• полоксамер 188;
• Натриев хлорид;
• глицин;
• натриев хидроксид;
• Пречистена вода.

Показания за назначаване на лекарството Movalis

Инжекциите Movalis са предназначени за лечение на хора, които имат заболяване на ставната структура на тялото, гръбначния отдел, с интензивна болка в опорно-двигателния апарат. Инструкциите за употреба описват подробно всички възможни състояния на пациента по време на приема. Характеристика на назначаването на лекарството е неговата кратка продължителност при лечение на симптоматични заболявания като гръбначна остеохондроза, гонартроза, артрит от всякаква форма, спондилит.

Съставът на лекарството Movalis има доста лек ефект върху тялото и състоянието на пациента, така че приложението му е напълно подходящо. Употребата на лекарството е показана за невралгия с различна етиология, като лечение и приемане на прищипани нерви. Инструкциите за употреба ясно предписват всички точки, при които лекарите разумно предписват това лекарство.

Хапчета за артроза: кои са тествани за ефективност

За да се справите с многото лекарства, които се предлагат за лечение на артроза на различни стави, трябва да разберете какво се случва в тялото с това заболяване. Където и да се прояви артрозата (може би в колянната става, глезена, тазобедрената става или в ставите на ръцете), болестта ще протича според един общ принцип.

Ортофен и диклофенак могат да причинят отрицателни ефекти. Когато използвате таблетки, може да изпитате:

• болка в епигастриума, чревни нарушения. Рядко могат да се появят области на разрушаване на стените на стомаха и кървене, улцеративни образувания;
• нарушена чернодробна функция;
• промени в хемопоетичната система с анемичен характер;
• от страна на нервната система, възбуда, мигрена, замайване, раздразнителност, нарушение на съня и зрението, психични разстройства;
• при остра бъбречна недостатъчност може да се появи бъбречен оток;
• при външно приложение - уртикария.

Диклофенак и неговите аналози спират възпалителния процес главно на етапа на ексудация, когато течността от малките кръвоносни съдове се освобождава в тъканта или телесната кухина. Най-ефективни са Diclofenac, Indomethacin, Phenylbutazone, които намаляват синтеза на колаген.

Според степента на противовъзпалително действие всички НСПВС са значително по-ниски от глюкокортикостероидите, които могат да инхибират производството на простагландини.

По време на клиничните изпитвания, проведени за сравняване на ефективността на нестероидните противовъзпалителни средства, бяха разкрити характеристиките на отделни представители на тази група лекарства:

• антипиретичната активност е идентична за всички НСПВС и намаляват само субфебрилните температурни стойности, за разлика от хипотермичния агент хлорпромазин;
• антиагрегационният ефект се основава на инхибирането на циклооксигеназата в тромбоцитите и потискането на синтеза на проагреганта тромбоксан. Най-голямата антиагрегационна активност е характерна за ацетилсалициловата киселина и е много по-ниска при диклофенак и другите му аналози;
• имуносупресивният ефект е умерен при всички НСПВС с продължителна употреба и се основава на способността им да намаляват пропускливостта на капилярите, възпрепятстват контакта на клетките, които предизвикват алергична реакция, с антигени.

Всички НСПВС ефективно премахват синдрома на болка с умерена интензивност, локализиран в тъканите на мускулите, ставите, сухожилията. За да се премахне силната висцерална болка, обикновено се практикува предписване на лекарства с морфин - наркотични аналгетици. Но диклофенак, метамизол, перекоксиб, кетопрофен успешно се справят с такъв силен дискомфорт.

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го втривате веднъж на ден.

Тези НСПВС се използват активно за облекчаване на бъбречните колики, които често се появяват при уролитиаза. Активните съставки на лекарствата инхибират производството на простагландини в бъбречните структури, забавят бъбречната циркулация и образуването на урина, което води до намаляване на налягането в сдвоените органи.

При курс на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, особено при пациенти в напреднала и сенилна възраст, хроничната сърдечна недостатъчност може да се влоши. Вероятността за развитие на събития по такъв негативен сценарий е 10 пъти по-висока в сравнение с отказа да се приемат НСПВС.

Диклофенак е лекарство, което има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

С помощта на своите фармакологични свойства лекарството намалява силата на болката, намалява сутрешната скованост на ставите и подуването на ставите.

Това лекарство е показано при следните здравословни нарушения:

1. дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (полиартрит с различна етимология - ревматоиден, ювенилен, псориатичен, както и заболявания на гръбначния стълб, артрит, остеоартрит и др.);
2. следоперативна болка, придружена от възпаление;
3. умерен и слаб болков синдром - зъбобол и главоболие, болки в гърба, миалгия, артралгия, невралгия;
4. трескаво състояние на повишена температура, което придружава настинки и инфекции.

Заместители на диклофенак

Вероятно всеки е запознат със ситуацията - идвате в аптеката, питате за лекарство - и ви се предлага неговият аналог, който по действие е възможно най-близък до необходимото лекарство. Такъв е случаят с диклофенак: наскоро фармакологичната индустрия произведе голям брой лекарства, които имат подобен ефект върху човешкото тяло с минимални странични ефекти.

Освен това синонимите могат да бъдат много по-евтини. Помислете за аналозите на въпросното лекарство, произведени в различни форми: инжекционен разтвор, таблетки, гел, супозитории, мехлеми.

Най-добрият избор

Към днешна дата Movalis се счита за по-добър избор по отношение на терапевтичния ефект и поносимостта на лекарството, с по-ниска вероятност от странични ефекти. Изисква по-кратък курс на приложение и има селективен ефект, без да повлиява неблагоприятно хрущялната тъкан, като е хондронеутрално лекарство.

Отзивите, които са в изобилие в интернет, до голяма степен показват, че повечето хора с проблеми на опорно-двигателния апарат предпочитат Movalis, като се има предвид почти идентичната ефективност на лекарствата, но отбелязвайки по-малко странични ефекти на лекарството с мелоксикам.

Единственото нещо, което кара много хора да мислят за използването на Movalis, е неговата цена, която е няколко пъти по-висока от цената на диклофенак. Следователно, хората, при които употребата на диклофенак не причинява негативни последици, могат да бъдат препоръчани да го използват. В противен случай Movalis трябва да се използва като лекарство, което е по-щадящо за стомашно-чревния тракт.

Лекарството "Диклофенак", аналози и техните предимства

В нашата страна лекарството "Диклофенак" се използва широко. Използва се при подагра, артрит и ишиас. Противовъзпалителните и добрите аналгетични ефекти, съчетани с ниска цена, направиха това лекарство "любимо" сред много руснаци. Въпреки това, впечатляващ списък от странични ефекти трябва да предупреди.

Лекарството "Диклофенак", чиито аналози постепенно започнаха да изместват това лекарство от аптечния пазар, може да предизвика много последствия. Но днес има много таблетки и мехлеми, които са по-малко агресивни към човешкото тяло. Последните проучвания показват, че диклофенак не само дразни сериозно стомашно-чревния тракт, но и удвоява възможността от инфаркт и инсулт.

Каква е разликата между Ортофен и обикновения диклофенак?

Има противопоказания, консултирайте се със специалист

Има такова нещо като биоеквивалентност. Той съчетава сравнението на такива параметри като скорост на абсорбция, натрупване на терапевтична концентрация в кръвта, екскреция и в резултат на това силата на фармакологичния ефект на лекарства в една и съща дозирана форма, съдържаща същото активно вещество.

За да установите лекарството диклофенак, кой производител ви помага лично най-добре, можете само емпирично. За да намалите мащаба на доброволен експеримент, трябва да се ръководите от препоръките на лекар, репутацията на производителя и цената на лекарството.

Заместители на лекарството "Диклофенак"

Сега нека насочим вниманието си към лекарства, които имат напълно различна активна съставка и могат да заменят таблетките Диклофенак. Неговите аналози също са доста широко представени на руския пазар на лекарства. Хората, които не са особено запознати с фармацевтиката, лесно могат да се объркат сред многото болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.

• минимален страничен ефект;
• ефективност;
• разумна цена.

За цитиране:Перспективи и предимства на супозитории с диклофенак: Diclovit // BC. 2002. № 22. С. 1006

Дикловит - ректални супозитории, съдържащи диклофенак като активна съставка и използвани като аналгетик, противовъзпалително и антипиретично средство. Диклофенак с право може да се счита за лидер в групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) по отношение на съотношението на клиничната ефикасност, честотата на нежеланите реакции и цената. Има подчертан противовъзпалителен ефект, добър аналгетичен ефект, като същевременно постоянно заема водещи позиции в клиничните изпитвания и мета-анализи за сравнителната поносимост на НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват при различни състояния, придружени от треска от различен произход (инфекциозни и неинфекциозни), както и за лечение на дегенеративно-възпалителни заболявания на ставите. Механизмът на действие на НСПВС е еднакъв за всички подгрупи лекарства и се основава на инхибирането на ензима циклооксигеназа (COX), който играе ключова роля в синтеза на метаболитите на арахидоновата киселина, които имат провъзпалително действие и са участва пряко в терморегулацията и формирането на болкови усещания. Чрез инхибиране на този ензим НСПВС намаляват проявите на възпаление. Способността да се спре болка от различен произход е основният фактор за широкото използване на НСПВС в терапевтичната, хирургическата и ревматологичната практика. За разлика от наркотичните аналгетици, НСПВС не предизвикват пристрастяване и не потискат дихателния център. НСПВС се предписват на приблизително 20% от болните, страдащи от заболявания вътрешни органи. Според руски автори до 20-годишна възраст всеки втори жител на Русия има едно или друго ревматично заболяване, а до 65-годишна възраст тази цифра достига 100%. Основната задача лечение с лекарстваревматични заболявания е да облекчи болката и сковаността на мускулите и ставите с помощта на НСПВС. Сравнителните характеристики на някои от най-често използваните НСПВС са показани в таблица 1, където те са подредени в низходящ ред според тежестта на конкретното действие.

По този начин диклофенак е едно от най-мощните нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение, диклофенак също има много ниска вероятност да бъде улцерогенен.

Дългогодишен положителен опит с употребата на диклофенак в различни страни, изобилие от налични лекарствени форми, широка гама от приемливи дози - всичко това позволява да се разглежда диклофенак като лекарство на първи избор при повечето ревматични заболявания и за облекчаване на болков синдром с ниска и умерена интензивност.

фармакологичен ефект

Според съвременните концепции диклофенак има редица фармакологични ефекти, от които основният е инхибиране на активността на ензима циклооксигеназа (COX). , катализиращи образуването на простагландини от арахидонова киселина - мощни медиатори възпалителен процес.

Установено е съществуването на два циклооксигеназни изоензима СОХ-1 и СОХ-2.

COX-1 индуцира производството на простоноиди: простагландини (които имат цитопротективен ефект върху стомашната лигавица) и тромбоксан А 2 (повлиява агрегацията на тромбоцитите).

COX-2 се изразява при възпаление и насърчава синтеза на провъзпалителни простагландини. По този начин противовъзпалителният ефект на диклофенак е свързан с потискането на активността на COX-2, а развитието на странични ефекти е свързано с потискането на COX-1.

Диклофенак може да причини разединяване на окислителното фосфорилиране в митохондриите с намаляване на синтеза на АТФ и намаляване на енергийното снабдяване на възпалителната реакция, както и да инхибира липидната пероксидация.

Способност на диклофенак да действа при остро ексудативно възпаление поради Инхибирането на COX го прави един от най-мощните НСПВС, използвани за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и др.).

Диклофенак потиска ексудативната и пролиферативната фаза на възпалението. Това намалява образуването на различни простагландини, простациклини в огнищата на възпалението и предотвратява образуването на свободни радикали от циклични ендопероксиди и образуването на липидни пероксиди в клетъчните мембрани, което води до ограничаване на възпалението.

Чрез ограничаване на ексудацията, диклофенак предотвратява навлизането в тъканта на плазмените фактори, които стимулират гуанилат циклазата и cGMP, което активира синтеза на колаген от фибробластите. В резултат на това диклофенак потиска и пролиферативния компонент на възпалението.

Незабавен аналгетичен ефект диклофенак, както и противовъзпалително, се дължи главно на блокиране на синтеза на простагландини както в периферните тъкани, така и в централната нервна система.

Повечето обща каузахроничната болка при възрастните хора е остеоартрит. Поради факта, че възпалителните реакции на синовиалната мембрана и периартикуларните тъкани играят важна роля в патогенезата на болката, диклофенак при остеоартрит в повечето случаи осигурява по-изразен аналгетичен ефект от ненаркотичните аналгетици. Аналгетичният ефект на диклофенак също е свързан с намаляване на ексудацията, отслабване на механичния натиск върху рецепторите за болка в тъканите и предотвратяване на развитието на хипералгезия.

Антипиретично действие поради инхибиране на синтеза на простагландини Е 1 в централната нервна система и намаляване на ефекта му върху центъра на терморегулацията. Антипиретичният ефект на диклофенак може да се обясни и с инхибиращия ефект върху синтеза на ендогенни пирогени с молекулно тегло 10 000-20 000 D в полиморфонуклеарни неутрофили, моноцити и ретикулоцити.

Антитромбоцитен ефект характерен за всички неселективни COX инхибитори и е свързан с инхибиране на синтеза на тромбоксан А2.

Десенсибилизиращ ефект диклофенак се развива бавно. За да го получите, лекарството трябва да се предписва за 2 месеца или повече. В механизма на възникване на десенсибилизиращия ефект са важни следните механизми:

1. Инхибиране на синтеза на простагландини Е 2 във фокуса на възпалението и в левкоцитите, както и намаляване на хемотаксичната активност на моноцитите.

2. Намаляване на образуването на хидрохептранотриенова киселина, което намалява хемотаксичната активност на Т-лимфоцитите, еозинофилите и полиморфонуклеарните неутрофили във фокуса на възпалението.

3. Инхибиране на бластната трансформация на лимфоцитите поради блокиране на образуването на простагландини.

Многобройни физиологични функции на простоноидите определят употребата на НСПВС в различни области на медицината, по-специално в гинекологията. Диклофенак може успешно да се прилага при първична дисменорея. Първичната дисменорея е свързана с образуването Голям бройпростагландини в матката и нейната повишена способност да се съкращава, което служи като основа за лечение с инхибитори на простагландиновия синтез.

Диклофенак принадлежи към НСПВС с кратко действие: полуживотът на лекарството е 1,5-3,5 часа.

Трябва обаче да се има предвид, че кинетичните параметри на НСПВС в кръвния серум и в синовиалната течност са различни. В същото време синовиалната концентрация на дълготрайни лекарства корелира със серумното ниво, а при приемане на краткотрайни лекарства първоначално е ниска, но след това се увеличава значително и може да надвиши серумната концентрация. Това обяснява дългосрочната клинична ефикасност на краткотрайните лекарства.

Диклофенак има висока степен на абсорбция и бионаличност. До 99% от лекарството се метаболизира в черния дроб. 75% от диклофенака се екскретира през бъбреците.

По този начин, като патогенетично или симптоматично лекарство, диклофенак е показан:

1) с възпаление от различен произход;

2) за облекчаване на болков синдром с лека или умерена тежест от различен произход;

3) за намаляване на повишената телесна температура (ако е необходимо).

Предимства на Дикловит

Дозираната форма на диклофенак под формата на супозитории има няколко предимства:

• Свещите не причиняват усложненията, които са възможни при парентерално приложение на лекарства.

  За НСПВС (предимно диклофенак, кеторолак) дългосрочната употреба се характеризира с развитие на мускулна некроза на мястото на инжектиране. Продължителната (повече от 2-3 дни) парентерална употреба е изпълнена с развитие на инфилтрати и нагнояване.

• От не малко значение, особено за пациенти в напреднала възраст, е намаляването на броя на дозите на лекарството на ден. Много често супозиториите се използват в комбинирана терапия: през деня пациентът получава инжекции или таблетки, а през нощта - супозитории, което създава по-добър терапевтичен ефект поради по-равномерно и продължително поддържане на концентрацията на лекарството в кръвта. .
• Препоръчително е да се предписват супозитории, ако е невъзможно да се приемат лекарства през устата.
• При перорален прием диклофенак има директен увреждащ ефект върху клетките на стомашната лигавица с увреждане на митохондриите и разединяване на окислителното фосфорилиране. Ето защо, при наличие на признаци на увреждане на стомаха и дванадесетопръстника, се предпочитат супозиторните форми на диклофенак.

Клиничната ефикасност и безопасност на диклофенак супозитории е потвърдена от резултатите от клинични изпитвания.

В проучвания, проведени на базата на катедрата по пропедевтика на вътрешните болести на Московския държавен медицински университет на името на. НА. Супозитории Semashko с диклофенак (ортофен) се използват при пациенти с широк спектър от артрологични заболявания (фиг. 1).

Ориз. 1. Заболявания, за които са проведени клинични изпитвания на диклофенак супозитории

Лечението значително намалява СУЕ, С-реактивния протеин, серомукоидите в кръвта (Таблица 2).

Високата терапевтична ефикасност на лекарството е доказана и в проучвания, проведени в Института по ревматология на Руската академия на медицинските науки (Москва).

Разкритият аналгетичен, противовъзпалителен ефект на супозитории с диклофенак има положителен ефект върху функцията на ставите: ексудативните прояви в ставите намаляват или изчезват, продължителността на сутрешната скованост, тежестта на болковия синдром, обхватът на движение в ставите се увеличиха, броят на засегнатите стави и степента на тяхната функционална недостатъчност намаляха (фиг. 2) .

Ориз. 2. Динамика на ставния синдром по време на лечение с диклофенак супозитории

В проучване за ефикасността и безопасността на супозитории с диклофенак, проведено в Главна военна клинична болница. Бурденко е показано, че продължителността на действие на диклофенак супозитории е по-голяма от продължителността на действие на таблетната форма.

Показания

• Възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите - ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), болест на Райтер, остеоартрит, псориатичен артрит, подагра.
• Ревматични лезии на меките тъкани - бурсит, тендовагинит, синовит.
• Болести на нервната система - раменно-скапуларен периартрит, лумбаго, лумбалгия, невралгия, миалгия.
• Гинекологични заболявания - първична дисменорея, аднексит, периметрит.
• Фебрилни състояния при инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи.
• Възпаление, болка, тризъм, подуване вследствие на стоматологични, ортопедични, гинекологични и други хирургични интервенции.

Начин на приложение и режим на дозиране

След като се освободи супозиторията от контурната опаковка, тя се въвежда в ректума след клизма или спонтанно движение на червата. След въвеждането трябва да останете в леглото за 20-30 минути. Прилага се по 1 супозитория 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 150 mg на ден.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.

Страничен ефект

Лекарството обикновено се понася добре и рядко причинява странични ефекти.

Въпреки това са възможни диспептични симптоми, диария, тежест в епигастриума, сънливост, главоболие и леко замайване (особено в началото на лечението). Тези явления обикновено изчезват сами. В редки случаи е възможно локално дразнещо действие върху чревната лигавица.

Противопоказания

Язва на стомаха или дванадесетопръстника, хеморагичен колит, обостряне на хемороиди, хемопоетични нарушения с неизвестна етиология, повишена индивидуална чувствителност към диклофенак натрий, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, III триместър на бременността, детска възраст (до 15 години).

Предупреждения

Особено внимателно медицинско наблюдение изисква използването на супозитории "Diklovit" с високо кръвно наляганеили сърдечна недостатъчност, индуцирана порфирия, системен лупус еритематозус и смесени колагенози, хронична обструктивна болест на дихателните пътища, астма, сенна хрема, в напреднала възраст.

специални инструкции

Поради факта, че при употребата на лекарството могат да се появят нежелани реакции като замаяност и умора, в някои случаи способността за шофиране на кола или други движещи се обекти е нарушена. Тези явления се влошават от приема на алкохол.

Взаимодействие с други лекарства

С едновременната употреба на ректални супозитории "Diklovit" и:

• дигоксин, фенитоинили литиеви препарати- плазмените нива на тези средства могат да се повишат;
• диуретиции антихипертензивни лекарства- ефектът им може да бъде отслабен;
• калий-съхраняващи диуретици- може да се появи хиперкалиемия;
• други НСПВСили глюкокортикостероиди- увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт;
• ацетилсалицилова киселина- нивото на концентрация на диклофенак в кръвния серум намалява;
• циклоспорин- токсичният ефект на последния върху бъбреците може да се увеличи;
• антидиабетни лекарства- Могат да се наблюдават хипо- и хиперкалиемия. При тази комбинация от лекарства е необходим контрол на кръвната захар;
• метотрексат- в рамките на 24 часа преди или след приема - може да има повишаване на концентрацията на метотрексат и увеличаване на токсичния му ефект;
• антикоагуланти- необходимо е редовно проследяване на кръвосъсирването.

Съединение

Една супозитория съдържа 50 mg диклофенак и основа - витепсол.

Форма за освобождаване

Супозитории, съдържащи 0,05 g диклофенак, в 2 контурни опаковки, по 5 броя в контурна опаковка.

Условия за съхранение

На сухо, хладно и тъмно място. Списък Б.

Да се ​​пази далеч от деца.

Правила за почивка

Отпуска се по лекарско предписание.

Литература:

1. Каратеев Д. Нестероидни противовъзпалителни средства.//Медицински вестник. № 82. 1999. С.8–9.

2. Зейгарник М. Цената на дългосрочен план Лечение с НСПВС: има избор.// Remedium. № 11, 1999 стр. 58–60.

3. Насонов Е.Л. Нестероидни противовъзпалителни средства.//Руски медицински журнал. Т7.No.8.S.392–396.

4. Корниенко В.В. Антихомотоксична терапия на ревматични заболявания.// Медицински бюлетин №4. 1996. С.12–13.

5. Лорънс Д.Р., Бенит П.Н. Клинична фармакология: в 2 т. -М .: Медицина, 1993.-T.2.-S.583-584.

6. Кукес В.Г. Клинична фармакология: Уч./Науч. Изд. А.З. Байчурин.–2-ро изд., преработ. и доп.–M: GEOTAR Medicine, 1999.–528C.

7. Каркишченко Н.Н. Фармакологични основи на терапията (ръководство и справочник за лекари и студенти).–M .: IMP–Медицина, 1996.–560p.

8. Машковски М.Д. Лекарствени продукти в 2 т.–13 изд.–Харков: Торсинг, 1997. –Т.1. - С.320.

Материалът е предоставен от фармацевтичната компания "Нижфарм"

Болката в областта на ставите и мускулите е доста често срещано явление сред хората на средна възраст и по-възрастните. Очевидно такива дискомфортни състояния често възникват в напреднала възраст поради естествени дегенеративни промени в тъканите, както и във връзка с възпалителни процеси от различно естество.

В същото време на помощ идва фармакологичната наука, в арсенала на която има лекарствени вещества, насочени към облекчаване на болката и лечение на възпалителни процеси. Ще посветим нашата статия на лекарството Диклофенак. Мехлем и гел са основните форми на освобождаване на лекарството за външна употреба.

Разлика между гел и мехлем

И двете форми на освобождаване съдържат веществото със същото име диклофенакнеактивни съставки. Това химично съединение принадлежи към нестероидните противовъзпалителни средства и има изразен аналгетичен ефект. Механизмът на действие на диклофенак е да намали активността на простагландидите - вещества, произвеждани от организма по време на възпалителния процес. По този начин има смекчаване на тежестта на болковите реакции и усещания.

За да решите кой диклофенак е по-добър - гел или мехлем, трябва да разберете каква всъщност е разликата между тези външни форми, с които веществото прониква в мястото на възпалението.

Фармаколозите определят мехлема като двукомпонентна лекарствена форма, която е основа за мехлем и самото лекарствено вещество. Диметилсулфоксидът, който се използва като ексципиент, осигурява най-доброто трансдермално проникване на диклофенак до местоназначението му. Също така в мехлема има някои полимерни съединения, които определят неговата структура.

Гелообразната форма на лекарството е представена от комбинация от разтвор и специфичен полимер, под въздействието на който разтворът се сгъстява. Резултатът е желатинова маса с еластична консистенция, преминала от течна форма в мека. Липсата на основа, съдържаща мазнини, която отличава гела от мехлема диклофенак, улеснява отстраняването на лекарственото вещество от повърхността на кожата, ако е необходимо. Освен това гелът се абсорбира по-бързо, а когато попадне върху дрехите, се отмива по-лесно.

В областта на нанасяне на гела се образува дишащ филм. Това обаче може да причини суха кожа, като по този начин причини допълнителни неудобства. Мехлемът от своя страна, въпреки че образува херметичен покривен слой, но помага за овлажняване на кожата и й придава еластичност.

Изводи и разлики в цените

Диклофенак гел и мехлем се произвеждат от местни фармацевтични компании. Тяхната цена варира около 100 рубли, но по отношение на ефективността никой от тях не е по-нисък от скъпите. И двете форми на лекарството се произвеждат в алуминиеви тръби или буркани със съдържание на активна съставка 1,2 и 5%.

Да обобщим: мехлем или гел диклофенак - кое е по-ефективно и по-добре? При тези форми има лека корелация със скоростта на експозиция и продължителността. Ако трябва незабавно да облекчите болката, препоръчително е да използвате гела. Ако е необходим продължителен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, тогава мехлемът ще бъде по-ефективен в този случай. Тези разлики до голяма степен зависят от качеството на суровините и производителя (има десетки от тях), така че се ръководете от прегледите.

Препоръчваме за четене

електрическо оборудване

Готвене на оризова запеканка като в детската градина

Стабилизатори и UPS

Пилешка супа с консервирана царевица и кашкавал

Монтаж

Пиле с картофи на фурна - най-добрите рецепти

електрическо оборудване

Турция на фурна калории на 100

Антена

Марко Поло - откривател на Азия

Антена

Марко Поло - откривател на Азия