Стимулира дейността на нервната и ендокринната система. Връзката между работата на нервната и ендокринната система

Нервната и ендокринната система модулират функциите на имунната система чрез невротрансмитери, невропептиди и хормони, а имунната система взаимодейства с невроендокринната система чрез цитокини, имунопептиди и имунотрансмитери. Съществува неврохормонална регулация на имунния отговор и функциите на имунната система, медиирана от действието на хормони и невропептиди директно върху имунокомпетентни клетки или чрез регулация на производството на цитокини (фиг. 2). Веществата чрез аксонален транспорт проникват в инервираните от тях тъкани и влияят върху процесите на имуногенеза и обратно, имунната система получава сигнали (цитокини, освободени от имунокомпетентни клетки), които ускоряват или забавят аксоналния транспорт, в зависимост от химическата природа на влиянието. фактор.

Нервната, ендокринната и имунната система имат много общо в структурата си. И трите системи действат съгласувано, като се допълват и дублират взаимно, като значително повишават надеждността на регулиране на функциите. Те са тясно свързани помежду си и имат голям брой пресечни пътища. Съществува известен паралел между лимфоидните натрупвания в различни органи и тъкани и автономните ганглии. нервна система.

Стресът и имунната система.

Опитите с животни и клиничните наблюдения показват, че състоянието на стрес, някои психични разстройства водят до рязко инхибиране на почти всички звена на имунната система на организма.

Повечето от лимфоидните тъкани имат пряка симпатикова инервация както на кръвоносните съдове, преминаващи през лимфоидната тъкан, така и на самите лимфоцити. Вегетативната нервна система директно инервира паренхимните тъкани на тимуса, далака, лимфните възли, апендикса и костния мозък.

Въздействието на фармакологичните лекарства върху постганглионарните адренергични системи води до модулиране на имунната система. Стресът, напротив, води до десенсибилизация на β-адренергичните рецептори.

Норепинефринът и епинефринът действат върху адренорецепторите - AMP - протеин киназа А инхибира производството на провъзпалителни цитокини, като IL-12, фактор на туморна некроза b (TNFa), интерферон g (IFNg) от антиген-представящи клетки и Т-хелпери на първия тип и стимулира производството на противовъзпалителни цитокини като IL-10 и трансформиращ растежен фактор-b (TFRb).

Ориз. 2. Два механизма на намеса на имунните процеси в дейността на нервната и ендокринната система: А - глюкокортикоидна обратна връзка, инхибиране на синтеза на интерлевкин-1 и други лимфокини, Б - автоантитела към хормони и техните рецептори. Tx - Т-хелпер, MF - макрофаг

Въпреки това, при определени условия, катехоламините са в състояние да ограничат локалния имунен отговор чрез индуциране на образуването на IL-1, TNFa и IL-8, предпазвайки тялото от вредните ефекти на провъзпалителни цитокини и други продукти на активирани макрофаги. Когато симпатиковата нервна система взаимодейства с макрофагите, невропептидът Y действа като ко-трансмитер на сигнал от норепинефрин към макрофагите. Като блокира a-адренергичните рецептори, той поддържа стимулиращия ефект на ендогенния норадреналин чрез бета-адренергичните рецептори.

Опиоидни пептиди- един от медиаторите между централната нервна система и имунната система. Те са в състояние да повлияят на почти всички имунологични процеси. В тази връзка се предполага, че опиоидните пептиди индиректно модулират секрецията на хипофизните хормони и по този начин влияят на имунната система.

Невротрансмитерите и имунната система.

Връзката между нервната и имунната система обаче не се ограничава до регулаторното влияние на първата върху втората. През последните години са натрупани достатъчно данни за синтеза и секрецията на невротрансмитери от клетките на имунната система.

Т-лимфоцитите от периферната кръв на човека съдържат L-допа и норепинефрин, докато В-клетките съдържат само L-допа.

Лимфоцитите in vitro са в състояние да синтезират норепинефрин както от L-тирозин, така и от L-dopa, добавени към културалната среда в концентрации, съответстващи на съдържанието във венозна кръв (съответно 5-10 -5 и 10 -8 mol), докато D-dopa не повлиява вътреклетъчното съдържание на норепинефрин. Следователно, човешките Т-лимфоцити са способни да синтезират катехоламини от техните нормални прекурсори във физиологични концентрации.

Съотношението норадреналин/адреналин в лимфоцитите на периферната кръв е подобно на това в плазмата. Съществува ясна връзка между количеството норадреналин и адреналин в лимфоцитите, от една страна, и цикличния AMP в тях, от друга, както при нормални условия, така и при стимулация с изопротеренол.

Тимусна жлеза (тимус).

На тимуса се отрежда важно място във взаимодействието на имунната система с нервната и ендокринната. Има няколко аргумента в полза на това заключение:

Недостатъчността на тимуса не само забавя образуването на имунната система, но също така води до нарушаване на ембрионалното развитие на предния дял на хипофизната жлеза;

Свързването на хормоните, синтезирани в ацидофилните клетки на хипофизата, към рецепторите на епителните клетки на тимуса (TECs) увеличава тяхното in vitro освобождаване на тимусни пептиди;

Увеличаването на концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта по време на стрес причинява атрофия на кората на тимуса поради удвояването на тимоцитите, подложени на апоптоза;

Паренхимът на тимуса се инервира от клонове на автономната нервна система; действието на ацетилхолин върху ацетилхолиновите рецептори на епителните клетки на тимуса повишава протеино-синтетичната активност, свързана с образуването на тимусни хормони.

Протеините на тимуса са хетерогенно семейство от полипептидни хормони, които не само имат регулаторен ефект както върху имунната, така и върху ендокринната система, но също така са под контрола на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система и други ендокринни жлези. Например, производството на тимулин от тимуса регулира редица хормони, включително пролактин, хормон на растежа и хормони на щитовидната жлеза. От своя страна протеините, изолирани от тимуса, регулират секрецията на хормони от хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система и могат директно да повлияят на целевите жлези на тази система и гонадните тъкани.

Регулиране на имунната система.

Хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система е мощен механизъм за регулиране на имунната система. Кортикотропин-освобождаващият фактор, ACTH, β-меланоцит-стимулиращият хормон, β-ендорфинът са имуномодулатори, които въздействат както директно върху лимфоидните клетки, така и чрез имунорегулаторни хормони (глюкокортикоиди) и нервната система.

Имунната система изпраща сигнали към невроендокринната система чрез цитокини, концентрацията на които в кръвта достига значителни стойности по време на имунни (възпалителни) реакции. IL-1, IL-6 и TNFa са основните цитокини, причиняващи дълбоки невроендокринни и метаболитни промени в много органи и тъкани.

Кортикотропин-освобождаващият фактор действа като основен координатор на реакциите и е отговорен за активирането на ACTH-надбъбречната ос, повишаването на температурата и реакциите на ЦНС, които определят симпатиковите ефекти. Увеличаването на секрецията на ACTH води до увеличаване на производството на глюкокортикоиди и а-меланоцит-стимулиращ хормон - антагонисти на цитокини и антипиретични хормони. Реакцията на симпатоадреналната система е свързана с натрупването на катехоламини в тъканите.

Имунната и ендокринната система реагират кръстосано, използвайки подобни или идентични лиганди и рецептори. Така цитокините и тимусните хормони модулират функцията на хипоталамо-хипофизната система.

* Интерлевкин (IL-1) директно регулира производството на кортикотропин-освобождаващ фактор. Тимулинът чрез адреногломерулотропин и активността на невроните на хипоталамуса и хипофизните клетки повишава производството на лутеинизиращ хормон.

* Пролактинът, действайки върху рецепторите на лимфоцитите, активира синтеза и секрецията на цитокини от клетките. Той действа върху нормалните клетки убийци и индуцира тяхната диференциация в активирани от пролактин клетки убийци.

* Пролактинът и хормонът на растежа стимулират левкопоезата (включително лимфопоезата).

Клетките на хипоталамуса и хипофизната жлеза могат да произвеждат цитокини като IL-1, IL-2, IL-6, g-интерферон, b-трансформиращ растежен фактор и др. Съответно хормони, включително растежен хормон, пролактин, лутеинизиращ хормон, окситоцин, вазопресин и соматостатин се произвеждат в тимуса. Рецептори за различни цитокини и хормони са идентифицирани както в тимуса, така и в хипоталамо-хипофизната ос.

Възможната общност на регулаторните механизми на ЦНС, невроендокринната и имунологичната системи поставят нов аспект на хомеостатичния контрол на много патологични състояния (фиг. 3, 4). При поддържане на хомеостазата под въздействието на различни екстремни фактори върху организма и трите системи действат като едно цяло, като се допълват взаимно. Но в зависимост от естеството на въздействието един от тях става водещ в регулирането на адаптивните и компенсаторните реакции.


Ориз. 3. Взаимодействие на нервната, ендокринната и имунната системи в регулацията на физиологичните функции на организма

Много функции на имунната система се осигуряват от дублиращи механизми, които са свързани с допълнителни резервни възможности за защита на тялото. Защитната функция на фагоцитозата се дублира от гранулоцити и моноцити/макрофаги. Способността за засилване на фагоцитозата се притежава от антитела, система на комплемента и цитокин g-интерферон.

Цитотоксичният ефект срещу инфектирани с вирус или злокачествено трансформирани прицелни клетки се дублира от естествените убийци и цитотоксичните Т-лимфоцити (фиг. 5). При антивирусен и противотуморен имунитет естествените клетки убийци или цитотоксичните Т-лимфоцити могат да служат като защитни ефекторни клетки.


Ориз. 4. Взаимодействие на имунната система и регулаторните механизми с факторите околен святпри екстремни условия


Ориз. 5. Дублирането на функции в имунната система осигурява нейните резервни възможности

С развитието на възпалението няколко синергични цитокини дублират функциите един на друг, което прави възможно комбинирането им в група провъзпалителни цитокини (интерлевкини 1, 6, 8, 12 и TNFa). Други цитокини участват в крайния стадий на възпалението, като взаимно дублират ефектите си. Те служат като антагонисти на провъзпалителни цитокини и се наричат ​​противовъзпалителни (интерлевкини 4, 10, 13 и трансформиращ растежен фактор-b). Цитокините, продуцирани от Th2 (интерлевкини 4, 10, 13, трансформиращ растежен фактор-b), са антагонистични на цитокините, продуцирани от Th1 (g-интерферон, TNFa).

Онтогенетични промени в имунната система.

В процесите на онтогенезата имунната система претърпява постепенно развитие и съзряване: относително бавно в ембрионалния период, рязко се ускорява след раждането на детето поради приема на Голям бройчужди антигени. Повечето защитни механизми обаче са незрели през детството. Неврохормоналната регулация на функциите на имунната система започва да се проявява ясно в периода на пубертета. В зряла възраст имунната система се характеризира с най-голяма способност за адаптация, когато човек навлезе в променени и неблагоприятни условия. външна среда. Стареенето на тялото е придружено от различни прояви на придобита недостатъчност на имунната система.

Нервната система, изпращайки своите еферентни импулси по нервните влакна директно към инервирания орган, предизвиква насочени локални реакции, които се появяват бързо и също толкова бързо спират.

В регулацията на такива преобладаваща роля играят хормоналните дистанционни влияния общи функцииорганизъм, като метаболизъм, соматичен растеж, репродуктивни функции. Съвместното участие на нервната и ендокринната система в осигуряването на регулацията и координацията на функциите на тялото се определя от факта, че регулаторните влияния, упражнявани от нервната и ендокринната система, се осъществяват по фундаментално едни и същи механизми.

В същото време всички нервни клетки проявяват способността да синтезират протеинови вещества, както се вижда от силното развитие на гранулирания ендоплазмен ретикулум и изобилието от рибонуклеопротеини в тяхната перикария. Аксоните на такива неврони, като правило, завършват в капиляри и синтезираните продукти, натрупани в терминалите, се освобождават в кръвта, с тока на който се пренасят в тялото и, за разлика от медиаторите, нямат локален, а отдалечен регулаторен ефект, подобен на хормоните на ендокринните жлези. Такива нервни клетки се наричат ​​невросекреторни, а произвежданите и секретирани от тях продукти се наричат ​​неврохормони. Невросекреторните клетки, възприемайки, като всеки невроцит, аферентни сигнали от други части на нервната система, изпращат своите еферентни импулси през кръвта, т.е. хуморално (като ендокринни клетки). Следователно невросекреторните клетки, физиологично заемащи междинна позиция между нервните и ендокринните клетки, обединяват нервната и ендокринната система в една невроендокринна система и по този начин действат като невроендокринни предаватели (превключватели).

През последните години беше установено, че нервната система съдържа пептидергични неврони, които освен медиатори отделят редица хормони, които могат да модулират секреторната активност на жлезите с вътрешна секреция. Следователно, както беше отбелязано по-горе, нервната и ендокринната система действат като единна регулаторна невроендокринна система.

Класификация на ендокринните жлези

В началото на развитието на ендокринологията като наука ендокринните жлези се опитват да бъдат групирани според произхода им от един или друг ембрионален зачатък на зародишните слоеве. Въпреки това, по-нататъшното разширяване на знанията за ролята на ендокринните функции в тялото показа, че сходството или близостта на ембрионалните зачатъци изобщо не предопределя съвместното участие на жлезите, развиващи се от такива зачатъци, в регулирането на функциите на тялото.

Според съвременните концепции в ендокринната система се разграничават следните групи ендокринни жлези: невроендокринни предаватели (секреторни ядра на хипоталамуса, епифизната жлеза), които с помощта на своите хормони прехвърлят информацията, постъпваща в централната нервна система, към централната връзка в регулацията на зависимите от аденохипофизата жлези (аденохипофиза) и неврохемалния орган (задна хипофиза или неврохипофиза). Аденохипофизата, благодарение на хормоните на хипоталамуса (либерини и статини), секретира достатъчно количество тропни хормони, които стимулират функцията на зависимите от аденохипофизата жлези (надбъбречна кора, щитовидна жлеза и полови жлези). Връзката между аденохипофизата и зависимите от нея жлези с вътрешна секреция се осъществява на принципа обратна връзка(или плюс или минус). Неврохемният орган не произвежда собствени хормони, а натрупва хормоните на големите клетъчни ядра на хипоталамуса (окситоцин, ADH-вазопресин), след което ги освобождава в кръвния поток и по този начин регулира дейността на така наречените целеви органи (матката). , бъбреци). Функционално невросекреторните ядра, епифизната жлеза, аденохипофизата и неврохемалният орган представляват централната връзка на ендокринната система, докато ендокринните клетки на неендокринните органи ( храносмилателната система, дихателни пътища и бели дробове, бъбреци и пикочни пътища, тимус), зависимите от аденохипофизата жлези (щитовидна, надбъбречна кора, гонади) и независимите от аденохипофизата жлези (паращитовидни жлези, надбъбречна медула) са периферни ендокринни жлези (или целеви жлези).



Обобщавайки всичко по-горе, можем да кажем, че ендокринната система е представена от следните основни структурни компоненти.

1. Централни регулаторни образувания на ендокринната система:

1) хипоталамус (невросекреторни ядра);

2) хипофизна жлеза;

3) епифиза.

2. Периферни ендокринни жлези:

1) щитовидна жлеза;

2) паращитовидни жлези;

3) надбъбречни жлези:

а) кортикално вещество;

б) надбъбречната медула.

3. Органи, които съчетават ендокринни и неендокринни функции:

1) полови жлези:

а) тестис;

б) яйчник;

2) плацента;

3) панкреас.

4. Единични клетки, произвеждащи хормони:

1) невроендокринни клетки от групата POPA (APUD) (нервен произход);

2) единични клетки, произвеждащи хормони (не от нервен произход).

Съгласуваността на работата на целия организъм зависи от това как взаимодействат ендокринната и нервната система. Имайки сложна структура, човешкото тяло постига такава хармония поради неразривната връзка между нервната и ендокринната система. Обединяващите връзки в този тандем са хипоталамусът и хипофизната жлеза.

Обща характеристика на нервната и ендокринната системи

Неразривната връзка между ендокринната и нервната система (НС) осигурява такива жизненоважни процеси:

  • способност за възпроизвеждане;
  • човешки растеж и развитие;
  • способност за адаптиране към променящите се външни условия;
  • постоянство и стабилност на вътрешната среда човешкото тяло.

Структурата на нервната система включва гръбначния и главния мозък, както и периферните участъци, включително автономни, сетивни и моторни неврони. Те имат специални процеси, които действат върху целевите клетки. Сигналите под формата на електрически импулси се предават през нервните тъкани.

Основният елемент на ендокринната система е хипофизната жлеза и включва също:

  • епифиза;
  • щитовидната жлеза;
  • тимус и панкреас;
  • надбъбречните жлези;
  • бъбреци;
  • яйчници и тестиси.

Органите на ендокринната система произвеждат специални химични съединения - хормони. Това са вещества, които регулират много жизненоважни функции в организма. Именно с тяхна помощ се осъществява ефектът върху тялото. Хормоните, освободени в кръвния поток, се прикрепят към целевите клетки. Взаимодействието на нервната и ендокринната система осигурява нормалната дейност на организма и образува единна невроендокринна регулация.

Хормоните са регулатори на активността на телесните клетки. Под тяхно влияние са физическата подвижност и мислене, растежът и телосложението, тембърът на гласа, поведението, сексуалното желание и много други. Ендокринната система гарантира, че човек се адаптира към различни промени във външната среда.

Каква е ролята на хипоталамуса в неврорегулацията? свързан с различни части на нервната система и се отнася до елементите на диенцефалона. Такава комуникация се осъществява чрез аферентни пътища.

Хипоталамусът получава сигнали от гръбначния и средния мозък, базалните ганглии и таламуса и някои части на мозъчните полукълба. Хипоталамусът получава информация от всички части на тялото чрез вътрешни и външни рецептори. Тези сигнали и импулси действат върху ендокринната система чрез хипофизната жлеза.

Функции на нервната система

Нервната система, като сложна анатомична формация, осигурява адаптирането на човек към постоянно променящите се условия на външния свят. Структурата на Народното събрание включва:

  • нерви;
  • гръбначен мозък и мозък;
  • нервни плексуси и възли.

Народното събрание реагира своевременно на всякакви промени с подаване на електронни сигнали. Така се коригира работата на различни органи. Като регулира работата на ендокринната система, спомага за поддържане на хомеостазата.

Основните функции на НС са следните:

  • прехвърляне на цялата информация за функционирането на тялото към мозъка;
  • координация и регулиране на съзнателните движения на тялото;
  • възприемане на информация за състоянието на тялото в околната среда;
  • координира сърдечната честота, кръвното налягане, телесната температура и дишането.

Основната цел на НС е да изпълнява вегетативни и соматични функции. Вегетативният компонент има симпатичен и парасимпатиков отдел.

Симпатикусът е отговорен за реакцията на стрес и подготвя тялото за него опасна ситуация. По време на работата на този отдел дишането и сърдечната дейност се учестяват, храносмилането спира или се забавя, изпотяването се увеличава и зениците се разширяват.

Парасимпатиковият отдел на NS, напротив, е предназначен да успокои тялото. Когато се активира, дишането и сърдечната честота се забавят, храносмилането се възобновява, изпотяването спира и зениците се нормализират.

Вегетативната нервна система е предназначена да регулира работата на кръвоносните и лимфните съдове. Осигурява:

  • разширяване и стесняване на лумена на капилярите и артериите;
  • нормален пулс;
  • свиване на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Освен това неговите задачи включват производството на специални хормони от ендокринните и екзокринните жлези. Освен това регулира метаболитните процеси в организма. Вегетативната система е автономна и не зависи от соматичната система, която от своя страна е отговорна за възприемането на различни стимули и реакцията към тях.

Функционирането на сетивните органи и скелетните мускули е под контрола на соматичния отдел на НС. Контролният център се намира в мозъка, където информацията идва от различни сетива. Промяна на поведението и адаптиране към социална средасъщо е под контрола на соматичната част на НС.

Нервна система и надбъбречни жлези

Как нервната система регулира работата на ендокринната се вижда от работата на надбъбречните жлези. Те са важна част от ендокринната система на тялото и в структурата си имат кортикален и медулен слой.

Надбъбречната кора изпълнява функциите на панкреаса, а медулата е вид преходен елемент между ендокринната и нервната система. Именно в него се произвеждат така наречените катехоламини, които включват адреналин. Те осигуряват оцеляването на организма в трудни условия.

В допълнение, тези хормони изпълняват редица други важни функции, по-специално благодарение на тях се случва следното:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • разширяване на зеницата;
  • повишено изпотяване;
  • повишен съдов тонус;
  • разширяване на лумена на бронхите;

  • повишаване на кръвното налягане;
  • потискане на стомашно-чревния мотилитет;
  • повишен контрактилитет на миокарда;
  • намаляване на секрецията на храносмилателните жлези.

Пряката връзка между надбъбречните жлези и нервната система може да се проследи в следното: дразненето на НС предизвиква стимулиране на производството на адреналин и норепинефрин. В допълнение, тъканите на надбъбречната медула се образуват от зачатъците, които също са в основата на симпатиковата NS. Следователно по-нататъшното им функциониране наподобява работата на тази част от централната нервна система.

Надбъбречната медула реагира на такива фактори:

  • усещания за болка;
  • дразнене на кожата;
  • мускулна работа;
  • хипотермия;

  • силни емоции;
  • психическо напрежение;
  • намаляване на кръвната захар.

Как се осъществява взаимодействието?

Хипофизната жлеза, която няма пряка връзка с външния свят на тялото, получава информация, която сигнализира какви промени се случват в тялото. Тялото получава тази информация чрез сетивните органи и централната нервна система.

Хипофизната жлеза е ключов елемент на ендокринната система. Той се подчинява на хипоталамуса, който координира цялата автономна система. Под негов контрол е дейността на някои части на мозъка, както и вътрешните органи. Хипоталамусът регулира:

  • сърдечен ритъм;
  • Телесна температура;
  • метаболизъм на протеини, мазнини и въглехидрати;

  • количеството минерални соли;
  • обем вода в тъканите и кръвта.

Дейността на хипоталамуса се осъществява на базата на нервни връзки и кръвоносни съдове. Чрез тях се ръководи хипофизната жлеза. Нервните импулси, идващи от мозъка, се преобразуват от хипоталамуса в ендокринни стимули. Те се усилват или отслабват под въздействието на хуморални сигнали, които от своя страна постъпват в хипоталамуса от жлезите под негов контрол.

Чрез хипофизната жлеза кръвта навлиза в хипоталамуса и се насища там със специални неврохормони. Това са вещества, които имат пептиден произход, влизат в състава на протеинови молекули. Има 7 такива неврохормони, иначе се наричат ​​либерини. Основната им цел е да синтезират тропични хормони, които засягат много жизненоважни функции на тялото. Тези тропи изпълняват определени функции. Те включват, наред с другото, следното:

  • стимулиране на имунната активност;
  • регулиране на липидния метаболизъм;
  • повишена чувствителност на половите жлези;

  • стимулиране на родителския инстинкт;
  • клетъчна суспензия и диференциация;
  • преобразуване на краткосрочната памет в дългосрочна памет.

Заедно с леберините се отделят хормони - потискащи статини. Тяхната функция е да потискат производството на тропни хормони. Те включват соматостатин, пролактостатин и меланостатин. Ендокринната система работи на принципа на обратната връзка.

Ако някоя ендокринна жлеза произвежда хормони в излишък, тогава синтезът на собствените й се забавя, което регулира работата на тази жлеза.

Обратно, липсата на подходящи хормони причинява повишено производство. Този сложен процес на взаимодействие се обработва през цялата еволюция, така че е много надежден. Но ако в него възникне повреда, цялата верига от връзки реагира, което се изразява в развитието на ендокринни патологии.

В зависимост от характера на инервацията на органите и тъканите, нервната система се разделя на соматичнии вегетативен. Соматичната нервна система регулира произволните движения на скелетните мускули и осигурява чувствителност. Вегетативната нервна система координира дейността на вътрешните органи, жлезите, сърдечно-съдовата система и инервира всички метаболитни процеси в човешкото тяло. Работата на тази регулаторна система не се контролира от съзнанието и се осъществява благодарение на координираната работа на двата й отдела: симпатичен и парасимпатиков. В повечето случаи активирането на тези отдели има обратен ефект. Симпатиковото влияние е най-силно изразено, когато тялото е в състояние на стрес или интензивна работа. Симпатиковата нервна система е система за аларма и мобилизиране на резерви, необходими за защита на тялото от влиянията на околната среда. Той дава сигнали, които активират мозъчната дейност и мобилизират защитните реакции (процес на терморегулация, имунни реакции, механизми на кръвосъсирването). Когато се активира симпатиковата нервна система, сърдечната честота се ускорява, храносмилателните процеси се забавят, дишането се увеличава и газообменът се увеличава, концентрацията на глюкоза се увеличава и мастни киселинив кръвта поради екскрецията им от черния дроб и мастната тъкан (фиг. 5).

Парасимпатиковият отдел на автономната нервна система регулира работата на вътрешните органи в покой, т.е. това е система за текуща регулация на физиологичните процеси в организма. Преобладаването на активността на парасимпатиковата част на автономната нервна система създава условия за почивка и възстановяване на функциите на тялото. При неговото активиране честотата и силата на сърдечните контракции намаляват, стимулират се храносмилателните процеси и се намалява просветът на дихателните пътища (фиг. 5). Всички вътрешни органи се инервират както от симпатиковия, така и от парасимпатиковия отдел на автономната нервна система. Кожата и опорно-двигателният апарат имат само симпатична инервация.

Фиг.5. Регулиране на различни физиологични процеси в човешкото тяло под влияние на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система

Вегетативната нервна система има сензорен (чувствителен) компонент, представен от рецептори (чувствителни устройства), разположени във вътрешните органи. Тези рецептори възприемат индикатори за състоянието на вътрешната среда на тялото (например концентрация на въглероден диоксид, налягане, концентрация на хранителни вещества в кръвния поток) и предават тази информация по центростремителните нервни влакна към централната нервна система, където тази информация се обработва. В отговор на информацията, получена от централната нервна система, сигналите се предават по центробежните нервни влакна към съответните работни органи, участващи в поддържането на хомеостазата.

Ендокринната система също така регулира дейността на тъканите и вътрешните органи. Тази регулация се нарича хуморална и се осъществява с помощта на специални вещества (хормони), които се отделят от жлезите с вътрешна секреция в кръвта или тъканната течност. Хормони -Това са специални регулаторни вещества, произвеждани в някои тъкани на тялото, транспортирани с кръвния поток до различни органи и влияещи върху тяхната работа. Докато сигналите (нервните импулси), които осигуряват нервната регулация, се разпространяват с висока скорост и са необходими части от секундата, за да се осъществи отговор от автономната нервна система, хуморалната регулация е много по-бавна и под неин контрол са тези процеси в нашето тяло които изискват минути за регулиране и часовник. Хормоните са мощни вещества и предизвикват своя ефект в много малки количества. Всеки хормон влияе върху определени органи и системи от органи, които се наричат целеви органи. Клетките на прицелните органи имат специфични рецепторни протеини, които селективно взаимодействат със специфични хормони. Образуването на комплекс от хормон с рецепторен протеин включва цяла верига от биохимични реакции, които определят физиологичното действие на този хормон. Концентрацията на повечето хормони може да варира в широки граници, което гарантира, че много физиологични параметри се поддържат постоянни с постоянно променящите се нужди на човешкото тяло. Нервната и хуморалната регулация в организма са тясно свързани и координирани, което осигурява неговата адаптивност в постоянно променяща се среда.

Хормоните играят водеща роля в хуморалната функционална регулация на човешкия организъм. хипофиза и хипоталамус.Хипофизната жлеза (долен церебрален придатък) е част от мозъка, свързана с диенцефалона, тя е прикрепена чрез специален крак към друга част на диенцефалона, хипоталамус,и е тясно свързана с него. Хипофизната жлеза се състои от три части: предна, средна и задна (фиг. 6). Хипоталамусът е основният регулаторен център на автономната нервна система, освен това тази част от мозъка съдържа специални невросекреторни клетки, които съчетават свойствата на нервна клетка (неврон) и секреторна клетка, която синтезира хормони. В самия хипоталамус обаче тези хормони не се освобождават в кръвта, а навлизат в хипофизната жлеза, в нейния заден лоб ( неврохипофиза)където се освобождават в кръвта. Един от тези хормони антидиуретичен хормон(ADGили вазопресин), засяга предимно бъбреците и стените на кръвоносните съдове. Увеличаването на синтеза на този хормон възниква при значителна загуба на кръв и други случаи на загуба на течности. Под действието на този хормон загубата на течност в тялото намалява, освен това, подобно на други хормони, ADH също влияе върху мозъчната функция. Той е естествен стимулант на ученето и паметта. Липсата на синтез на този хормон в организма води до заболяване, наречено безвкусен диабет,при което обемът на отделяната от пациентите урина рязко се увеличава (до 20 литра на ден). Друг хормон, отделян в кръвта в задния дял на хипофизната жлеза, се нарича окситоцин.Целта на този хормон е гладката мускулатура на матката, мускулните клетки, обграждащи каналите на млечните жлези и тестисите. Увеличаване на синтеза на този хормон се наблюдава в края на бременността и е абсолютно необходимо за протичане на раждането. Окситоцинът влошава ученето и паметта. Предна хипофиза ( аденохипофиза) е жлеза с вътрешна секреция и отделя редица хормони в кръвта, които регулират функциите на други жлези с вътрешна секреция (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, полови жлези) и се наричат тропни хормони. Например, аденокортикотропен хормон (ACTH)действа върху надбъбречната кора и под негово влияние в кръвта се освобождават редица стероидни хормони. Хормон, стимулиращ щитовидната жлезастимулира щитовидната жлеза. хормон на растежа(или хормон на растежа) действа върху костите, мускулите, сухожилията, вътрешните органи, като стимулира растежа им. В невросекреторните клетки на хипоталамуса се синтезират специални фактори, които влияят върху функционирането на предния дял на хипофизната жлеза. Някои от тези фактори се наричат либерали, те стимулират секрецията на хормони от клетките на аденохипофизата. Други фактори статини,инхибират секрецията на съответните хормони. Активността на невросекреторните клетки на хипоталамуса се променя под въздействието на нервни импулси, идващи от периферните рецептори и други части на мозъка. По този начин връзката между нервната и хуморалната система се осъществява предимно на нивото на хипоталамуса.

Фиг.6. Схема на мозъка (а), хипоталамуса и хипофизната жлеза (б):

1 - хипоталамус, 2 - хипофизна жлеза; 3- медула; 4 и 5 - невросекреторни клетки на хипоталамуса; 6 - хипофизна стъбло; 7 и 12 - процеси (аксони) на невросекреторни клетки;
8 - задна хипофизна жлеза (неврохипофиза), 9 - междинна хипофизна жлеза, 10 - предна хипофизна жлеза (аденохипофиза), 11 - средно издигане на хипофизното стъбло.

В допълнение към хипоталамо-хипофизната система, жлезите с вътрешна секреция включват щитовидната и паращитовидните жлези, надбъбречната кора и медулата, островните клетки на панкреаса, чревните секреторни клетки, половите жлези и някои сърдечни клетки.

Щитовидна жлеза- това е единственият човешки орган, който е в състояние активно да абсорбира йод и да го включва в биологично активни молекули, хормони на щитовидната жлеза. Тези хормони засягат почти всички клетки на човешкото тяло, основните им ефекти са свързани с регулирането на процесите на растеж и развитие, както и метаболитните процеси в организма. Хормоните на щитовидната жлеза стимулират растежа и развитието на всички системи на тялото, особено на нервната система. Когато щитовидната жлеза не функционира правилно, възрастните развиват заболяване, наречено микседем.Неговите симптоми са намаляване на метаболизма и нарушение на функциите на нервната система: реакцията на стимули се забавя, умората се увеличава, телесната температура пада, развива се оток, страда стомашно-чревния тракти др.. Намаляването на нивото на щитовидната жлеза при новородени е придружено от по-тежки последици и води до кретинизъм, умствена изостаналост до пълна идиотия. Преди това микседемът и кретинизмът бяха често срещани в планинските райони, където има малко йод в ледниковата вода. Сега този проблем се решава лесно чрез добавяне на натриева йодна сол към готварска сол. Свръхактивната щитовидна жлеза води до нарушение, наречено Болест на Грейвс. При такива пациенти се увеличава основният метаболизъм, сънят се нарушава, температурата се повишава, дишането и сърдечната дейност се учестяват. Много пациенти имат изпъкнали очи, понякога се образува гуша.

надбъбречните жлези- сдвоени жлези, разположени на полюсите на бъбреците. Всяка надбъбречна жлеза има два слоя: кортикален и медулен. Тези слоеве са напълно различни по своя произход. Външният кортикален слой се развива от средния зародишен слой (мезодерма), медулата е модифициран възел на автономната нервна система. Надбъбречната кора произвежда кортикостероидни хормони (кортикоиди). Тези хормони имат широк спектър на действие: те засягат водно-солевия метаболизъм, метаболизма на мазнините и въглехидратите, имунни свойстваорганизъм, потискат възпалителните реакции. Един от основните кортикоиди, кортизол, е необходимо да се създаде реакция на силни стимули, които водят до развитие на стрес. стресможе да се определи като застрашаваща ситуация, която се развива под въздействието на болка, загуба на кръв, страх. Кортизолът предотвратява загубата на кръв, свива малките артериални съдове и повишава контрактилитета на сърдечния мускул. С разрушаването на клетките на надбъбречната кора се развива Болест на Адисон. При пациентите се наблюдава бронзов оттенък на кожата в някои части на тялото, развива се мускулна слабост, загуба на тегло, памет и умствени способности страдат. Туберкулозата е била най-честата причина за болестта на Адисон, но днес това са автоимунни реакции (неправилно производство на антитела срещу собствените молекули).

Хормони, синтезирани в надбъбречната медула: адреналини норепинефрин. Мишените на тези хормони са всички тъкани на тялото. Адреналинът и норепинефринът са предназначени да мобилизират всички сили на човек в ситуация, която изисква голямо физическо или психическо напрежение, в случай на нараняване, инфекция, уплаха. Под тяхно влияние честотата и силата на сърдечните контракции се увеличават, повишава се кръвното налягане, учестява се дишането и се разширяват бронхите, повишава се възбудимостта на мозъчните структури.

Панкреасе жлеза от смесен тип, изпълнява както храносмилателни (производство на панкреатичен сок), така и ендокринни функции. Той произвежда хормони, които регулират метаболизма на въглехидратите в организма. Хормон инсулинстимулира притока на глюкоза и аминокиселини от кръвта в клетките на различни тъкани, както и образуването в черния дроб от глюкоза на основния резервен полизахарид на нашето тяло, гликоген. Друг хормон на панкреаса глюкагон, според биологичните си ефекти, е инсулинов антагонист, повишавайки нивата на кръвната захар. Глюкогонът стимулира разграждането на гликогена в черния дроб. При липса на инсулин се развива диабет,Глюкозата, погълната с храната, не се абсорбира от тъканите, натрупва се в кръвта и се отделя от тялото с урината, докато тъканите изпитват остра липса на глюкоза. Особено силно страда нервната тъкан: нарушена е чувствителността на периферните нерви, има чувство на тежест в крайниците, възможни са конвулсии. В тежки случаи може да настъпи диабетна кома и смърт.

Нервната и хуморалната система, работейки заедно, възбуждат или инхибират различни физиологични функции, което свежда до минимум отклоненията на отделните параметри на вътрешната среда. Относителното постоянство на вътрешната среда при човека се осигурява чрез регулиране на дейността на сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, отделителната системи и потните жлези. Регулаторните механизми осигуряват последователност химичен състав, осмотично налягане, брой кръвни клетки и др. Много съвършени механизми осигуряват поддържането на постоянна температура на човешкото тяло (терморегулация).

Ендокринната система играе изключително важна роля в нашето тяло. Ако функцията на вътрешната секреция на една от жлезите е нарушена, това причинява определени промени в други. Нервната и ендокринната системи координират и регулират функциите на всички други системи и органи, осигуряват единството на тялото. При хората увреждането на нервната система може да възникне при ендокринна патология.

Какви ендокринни патологии причиняват увреждане на нервната система

Захарният диабет води до неврологични разстройства при почти половината от пациентите. Тежестта и честотата на такива лезии на нервната система зависят от продължителността на курса, нивата на кръвната захар, честотата на декомпенсация и вида на диабета. Основно значение за възникването и развитието на болестния процес в организма имат съдовите и метаболитните нарушения. Фруктозата и сорбитолът имат осмотична (изтичаща) активност. Тяхното натрупване е придружено от дистрофични промени и оток в тъканите. В допълнение, при диабет метаболизмът на протеини, мазнини, фосфолипиди, воден и електролитен метаболизъм е значително нарушен и се развива дефицит на витамини. Увреждането на нервната система включва различни психопатични и невротични промени, които причиняват депресия при пациентите. Типична е полиневропатията. В началните етапи се проявява с болезнени крампи на краката (главно през нощта), парестезия (изтръпване). В развит стадий, изразени трофични и вегетативни нарушениякоито преобладават в краката. Възможно увреждане на черепните нерви. Най-често окуломоторни и лицеви.

Хипотиреоидизмът (или микседем) може да причини широко разпространено увреждане на нервната система със съдови и метаболитни нарушения. В този случай има забавяне на вниманието и мисленето, има повишена сънливост, депресия. По-рядко лекарите диагностицират церебеларна атаксия, която се причинява от атрофичен процес в малкия мозък, миопатичен синдром (болка при палпация и движение на мускулите, псевдохипертрофия на мускулите на прасеца), миотоничен синдром (при силно компресиране на ръцете, няма мускул релаксация). Заедно с микседема, 10% от пациентите развиват мононевропатии (особено синдром на карпалния тунел). Тези явления намаляват (или напълно изчезват) с хормонална заместителна терапия.

Хипертиреоидизмът най-често в неврологичната практика се проявява чрез пристъпи на паника, поява (или увеличаване) на мигренозни пристъпи и психотични разстройства.

Хипопаратироидизмът е придружен от хиперфосфатемия и хипокалцемия. При тази ендокринна патология в човешката нервна система се отбелязват симптоми на автономна полиневропатия и увеличаване на мускулно-скелетната система. Има намаляване на когнитивните (мозъчни) функции: загуба на паметта, неадекватно поведение, нарушения на говора. Могат да се появят и епилептични припадъци.

Хиперпаратироидизмът, дължащ се на хипофосфатемия и хиперкалцемия, също води до увреждане на нервната система. Такива пациенти имат тежка слабост, загуба на паметта, повишена мускулна умора.

Препоръчваме за четене