नेत्र उपचार के ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया - कारण, लक्षण, निरोधी और लोक उपचार के साथ उपचार

कई लोगों के लिए एक सामयिक मुद्दा है। रोग घातक नहीं है, बल्कि दर्द के गंभीर दौरों के कारण दर्दनाक है, जीवन की गुणवत्ता बिगड़ती है। समय पर निदान के साथ, रूढ़िवादी तरीकों से चिकित्सा की जाती है, उन्नत मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक सूजन वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका बहुत परेशानी का कारण बनती है

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कहाँ है

त्रिधारा तंत्रिका- एक युग्मित अंग, कपाल क्षेत्र का हिस्सा तंत्रिका प्रणाली, 3 शाखाएं हैं जो ललाट क्षेत्र, निचले और ऊपरी जबड़े को निर्देशित करती हैं, वे चेहरे के विभिन्न हिस्सों में आवेगों को ले जाती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना:

• तंत्रिका अंत पोंस से निकलते हैं, जो सेरिबैलम में स्थित होता है;
• मुख्य ट्रंक अस्थायी क्षेत्र में जाता है, जिसमें संवेदी और मोटर जड़ें होती हैं;
• शाखाएँ - कक्षीय, मैक्सिलरी, मैंडिबुलर;
• नोड - मुख्य शाखाओं के विचलन का बिंदु;
• छोटी शाखाएं नाक और मुंह, कान, आंख, मंदिर, जबड़े के श्लेष्म झिल्ली को मस्तिष्क से जोड़ती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका सभी तंत्रिका नोड्स में सबसे बड़ी होती है जो मानव खोपड़ी में स्थित होती है, चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार होती है, चबाती है, त्वचा की संवेदनशीलता प्रदान करती है, नियंत्रण में किया जाता है मेरुदण्ड. फोटो में अधिक विस्तृत संरचना देखी जा सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण

ट्राइजेमिनल नर्व (चेहरे की नसों का दर्द) की सूजन - रोग विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होता है, लेकिन पैथोलॉजी के सटीक कारणों का पता लगाने के लिए दवा जारी है।

प्राथमिक तंत्रिकाशूल विकसित होता है जब तंत्रिका जड़ें संकुचित होती हैं, कोई अन्य विकृति नहीं होती है, माध्यमिक रूप विभिन्न रोगों का परिणाम होता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन क्यों होती है:

• दाद, चिकनपॉक्स;
• पोलियो;
• एचआईवी, सिफलिस, तपेदिक;
• साइनसाइटिस, ईएनटी अंगों के अन्य विकृति, पुराने दंत संक्रमण;
• क्रानियोसेरेब्रल क्षति;
• ट्यूमर जो तंत्रिका की पिंचिंग का कारण बनते हैं;
• खोपड़ी की हड्डियों की जन्मजात विसंगतियाँ;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, वृद्धि हुई;
• उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक;
• गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन;
• हाइपोथर्मिया, गंभीर नशा।

स्ट्रोक से ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन हो सकती है

दांत निकालने के बाद नसों का दर्द हो सकता है, अगर जोड़तोड़ के दौरान चेहरे की तंत्रिका प्रभावित हुई थी, अगर भरने को सही ढंग से स्थापित नहीं किया गया था।

मनोदैहिकता के दृष्टिकोण से, नसों का दर्द उन लोगों में होता है जो अतीत के दर्द, पुराने भय, आक्रोश से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन चिंता और एक प्रकार का अनाज का संकेत है। तत्वमीमांसक चेहरे की किसी भी समस्या को किसी व्यक्ति की बढ़ी हुई शर्म, निरंतर अपराधबोध, दूसरों की तरह उसे देखने की इच्छा के साथ जोड़ते हैं - ऐसी समस्याएं अक्सर अपने माता-पिता के तलाक के बाद एक बच्चे में होती हैं।

पहले लक्षण और लक्षण

नसों का दर्द हमेशा एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ होता है, अधिक बार जलन, शूटिंग की परेशानी चेहरे के दाहिने हिस्से को प्रभावित करती है - सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, हल्के स्पर्श, मामूली आंदोलनों के साथ भी असुविधा होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के लक्षण:

• दर्द का हमला अचानक होता है, लगभग 30 सेकंड तक रहता है, दिन में कई बार या एक घंटे के हर तिमाही में प्रकट हो सकता है;
• अपने दाँत ब्रश करते समय, चबाने के दौरान, छूने पर असुविधा होती है;
• बढ़ी हुई लार और लैक्रिमेशन, नाक से बलगम का निकलना, मुंह में धातु का स्वाद;
• फैली हुई विद्यार्थियों;
• चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• लार की मात्रा में कमी या वृद्धि, स्वाद धारणा में बदलाव;
• कभी-कभी हमले की शुरुआत से पहले, सूजन तंत्रिका के निकास बिंदुओं पर सुन्नता और झुनझुनी की भावना होती है, त्वचा की खुजली;
• प्रभावित हिस्सा गर्म हो जाता है, शरीर के तापमान में सामान्य वृद्धि होती है;
• जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द की तीव्रता बढ़ती जाती है, हमलों की अवधि बढ़ती जाती है।

अक्ल दाढ़ के दाँत निकलने से नसों का दर्द हो सकता है - सूजे हुए मसूड़े आस-पास के ऊतकों पर दबाव डालते हैं, जिससे पिंचिंग हो सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन गंभीर सिरदर्द का कारण बनती है

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की कुछ विशेषताएं

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन सी शाखाएँ प्रभावित हैं।

सूजन के फोकस के स्थान के आधार पर नसों का दर्द के लक्षण:

• शाखा 1 - ललाट क्षेत्र में ऊपरी पलक, नेत्रगोलक, नाक के पीछे की संवेदनशीलता बिगड़ती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
• शाखा 2 - निचली पलक, ऊपरी चीकबोन्स और जबड़े, मैक्सिलरी साइनस, निचली नाक में गड़बड़ी होती है;
• शाखा 3 - चेहरे का पूरा निचला हिस्सा और मौखिक गुहा में दर्द होता है, चबाने की प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, कान के पास एक छोटे से क्षेत्र के अपवाद के साथ, संवेदनशीलता विकार नहीं देखा जाता है, लेकिन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकतरफा पक्षाघात लगभग हमेशा मनाया जाता है।

यदि चेहरे के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो तंत्रिका की तीसरी शाखा में सूजन आ जाती है

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह आवश्यक है, इसके अतिरिक्त इसकी आवश्यकता हो सकती है।

निदान

एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर बाहरी परीक्षा के दौरान पहले से ही ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निर्धारण कर सकता है, लेकिन कभी-कभी जहाजों और ऊतकों की स्थिति की जांच के लिए अधिक गहन, व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

चेहरे की नसों के दर्द का निदान करने के तरीके:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• लकड़ी का पंचर;
• सीरोलॉजिकल, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• एमआरआई, सिर की सीटी;
• इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• एक्स-रे।

चेहरे की नसों का दर्द सबसे अधिक बार सर्दियों में होता है, ज्यादातर हमले दिन में होते हैं।

सिर का एमआरआई सूजन की डिग्री निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का उपचार

नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, चिकित्सा में शामिल हैं दवाई, फिजियोथेरेप्यूटिक और मैनुअल तरीके, उन्हें बढ़ाने के लिए, आप पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

चेहरे की नसों के दर्द के उपचार का उद्देश्य दर्दनाक संवेदनाओं को दूर करना और इसके कारण होने वाले कारणों को दूर करना है भड़काऊ प्रक्रिया.

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें:

• दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए नोवोकेन इंट्रामस्क्युलर नाकाबंदी;
• एंटीवायरल ड्रग्स - लैफेरॉन, गेरपेविर;
• एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन - एमोक्सिक्लेव, क्लाफोरन;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - Movalis, Nimesil;
• कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन को रोकने के लिए गोलियां - एटोरिस;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले - मायडोकलम, मेफेडोल;
• निरोधी - रोटालेप्टिन, फिनलेप्सिन, क्लोनाज़ेपम;
• शामक, अवसादरोधी - नोवो-पासिट, एमिट्रिप्टिलाइन।

मीन्स Mydocalm का इस्तेमाल ट्राइजेमिनल नर्व के इलाज में किया जाता है

लिडोकेन मरहम दर्द से अच्छी तरह से राहत देता है - कपास पैड के साथ मौखिक श्लेष्म को सूखना आवश्यक है, एजेंट को सूजन वाली तरफ से मसूड़ों पर एक पतली परत में लागू करें। अप्रिय संवेदनाएं लगभग तुरंत गायब हो जाती हैं, उपाय का उपयोग दिन में 4-6 बार किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, समूह बी के विटामिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद करेंगे।

नसों का दर्द खत्म करने के लिए होम्योपैथी

होम्योपैथिक दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं - शरीर सूजन से अधिक तीव्रता से लड़ने लगता है, जिससे भलाई में तेजी से सुधार होता है।

प्रभावी होम्योपैथिक उपचार:

• एकोनिटम - दर्द के गंभीर हमलों को भी जल्दी से समाप्त कर देता है;
• अगरिकस - नसों के दर्द की सभी मुख्य अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करता है;
• अर्जेंटीना नाइट्रिकम;
• गेपर सल्फर;
• सिलिकिया।

ग्लोनोइन एक होम्योपैथिक उपचार है

नसों का दर्द और न्यूरिटिस के इलाज के लिए सबसे अच्छा सुरक्षित उपाय ट्रूमेल है। इसमें 14 पौधे घटक, खनिज होते हैं, दवा बूंदों, दानों, इंजेक्शन समाधान, मलहम के रूप में निर्मित होती है।

सूजन को कैसे दूर करें लोक उपचार

हर्बल दवाएं चेहरे की नसों के दर्द में भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद करती हैं, छूट की अवधि को बढ़ाती हैं। लेकिन उन्हें चिकित्सा की मुख्य विधि के रूप में उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, केवल दवाओं के संयोजन में वे पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों:

1. 200 मिली जूस मिलाएं काली मूली 10 मिलीलीटर लैवेंडर के तेल के साथ, सूजन वाले क्षेत्र को रगड़ें, अपने चेहरे को गर्म कपड़े से ढक लें, आधे घंटे के लिए लेट जाएं।
2. उबलते पानी के 250 मिलीलीटर काढ़ा 1 बड़ा चम्मच। एल ताजा लाल गुलाब की पंखुड़ियां, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। दवा के पूरे हिस्से को एक बार में पी लें, प्रक्रिया को दिन में तीन बार 20-25 दिनों के लिए दोहराएं।
3. 200 मिलीलीटर वोदका 4 बड़े चम्मच डालें। एल ताजा बबूल पुष्पक्रम, एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह में जोर देते हैं, प्रभावित क्षेत्र को सुबह और शाम को 30 दिनों के लिए टिंचर के साथ रगड़ें।
4. उबलते पानी के 220 मिलीलीटर काढ़ा 1 चम्मच। कैमोमाइल पुष्पक्रम, एक घंटे के एक चौथाई के बाद तनाव। कम से कम 20 मिनट के लिए मुंह में एक गर्म पेय रखा जाना चाहिए, प्रक्रिया हर 2-3 घंटे में की जानी चाहिए।
5. एक प्लास्टिक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होने तक किसी भी रंग की मिट्टी को सिरके के साथ मिलाएं, पतली प्लेटें बनाएं, उन्हें बिस्तर पर जाने से पहले आधे घंटे के लिए सूजन वाले क्षेत्र पर लगाएं।

बबूल के फूल का टिंचर ट्राइजेमिनल नर्व के इलाज में मदद करता है

दर्द से निपटने का एक सरल तरीका है कि सूजन वाले क्षेत्रों को दिन में 5-6 बार देवदार के तेल से चिकनाई दें। 3 दिनों के भीतर त्वचा लाल हो जाएगी, सूज जाएगी, लेकिन फिर सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे।

मालिश

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के उपचार में मालिश चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है, इस प्रक्रिया को पैथोलॉजी के तेज होने के दौरान और छूट में किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ से पहले से परामर्श करना बेहतर है ताकि रोग के अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति में वृद्धि न हो।

घर पर मालिश कैसे करें:

1. गर्दन और कंधे को रगड़ना।
2. सिर के पिछले हिस्से को गर्दन के आधार के करीब ले जाना।
3. चीकबोन्स पर वाइब्रेटिंग मूवमेंट।
4. सुपरसिलिअरी मेहराब, ललाट क्षेत्र, नासोलैबियल फोल्ड क्षेत्र पर उंगलियों से हल्की टैपिंग।

प्रत्येक आंदोलन को आसानी से किया जाना चाहिए, बिना अधिक दबाव के, 5-7 पुनरावृत्ति करें, प्रक्रिया की कुल अवधि 7-8 मिनट है। मालिश पाठ्यक्रम में 20-25 प्रक्रियाएं होती हैं, सत्र प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

नसों के दर्द के उन्नत रूपों के साथ, मालिश न केवल बेकार है, बल्कि खतरनाक भी है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के उन्मूलन के बाद निर्धारित की जाती है, वे छूट की अवधि को लम्बा करने में मदद करते हैं।

उपचार में किन फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कैल्शियम क्लोराइड, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस - हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए तंत्रिकाशूल के तीव्र चरण में भी प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है;
• चुंबक चिकित्सा;
• पराबैंगनी के साथ हीटिंग;
• लेजर विकिरण;
• एक्यूपंक्चर

फिजियोथेरेपी का एक कोर्स रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है, मांसपेशियों में छूट को बढ़ावा देता है, उनके स्वर में सुधार करता है।

हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस दौरे की संख्या को कम करने में मदद करता है

संचालन

सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है यदि उपचार के पारंपरिक तरीके ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव नहीं लाते हैं, नसों का दर्द अधिक बार होता है, विभिन्न जटिलताएं विकसित होती हैं।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, 2 मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है। रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश - प्रभावित क्षेत्र को करंट से उपचारित किया जाता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ें नष्ट हो जाती हैं, 1 प्रक्रिया के बाद सुधार होता है। माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन - पश्च कपाल फोसा खोलें, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को विभाजित करें, जड़ों के बीच एक विशेष गैसकेट डालें।

गर्भावस्था के दौरान क्या करें

ट्राइजेमिनल तंत्रिका और न्यूरिटिस की सूजन का अक्सर गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है, अधिकांश दवाएं, विशेष रूप से एनाल्जेसिक, गर्भवती माताओं के लिए contraindicated हैं, इसलिए वे चिकित्सा में उपचार के सुरक्षित तरीकों का उपयोग करने की कोशिश करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान नसों का दर्द का इलाज कैसे करें:

• चेहरे के भाव के लिए जिमनास्टिक, मालिश चेहरे की विषमता को खत्म करने में मदद करेगी;
• चेहरे के निचले आधे हिस्से को सहारा देने के लिए एक विशेष पट्टी लगाएं;
• एक्यूप्रेशर;
• एक्यूपंक्चर;
• भौतिक चिकित्सा।

गर्भावस्था के दौरान फेशियल एक्यूपंक्चर का इस्तेमाल किया जा सकता है

दर्द को शांत करने के लिए, आप इबुप्रोफेन, मांसपेशियों को आराम देने वाले ले सकते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित, जैल और मलहम जो बच्चों के लिए शुरुआती होने के दौरान राहत देते हैं। अक्सर, पैथोलॉजी विटामिन बी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए विटामिन कॉम्प्लेक्सजिसमें यह तत्व पर्याप्त मात्रा में हो।

रोग के संभावित परिणाम

चेहरे की नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज करना मुश्किल है, लेकिन यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू नहीं करते हैं, तो स्व-दवा, भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर सहवर्ती रोग विकसित होने लगेंगे।

खतरनाक चेहरे की नसों का दर्द क्या है:

• चबाने वाली मांसपेशियों का आंशिक या पूर्ण शोष;
• चेहरे की विषमता;
• झुर्रियाँ, त्वचा की गंभीर छीलने;
• भौहें, पलकें का नुकसान;
• केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ज्ञान दांतों का ढीला होना।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण भौहें और पलकें झड़ जाती हैं

क्या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को गर्म करना संभव है

यदि नसों का दर्द तीव्र चरण में है, तो किसी भी वार्मिंग प्रक्रियाओं को contraindicated है, सभी बाहरी दवाएं कमरे के तापमान पर होनी चाहिए। गर्मी के प्रभाव में, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण अन्य अंगों में प्रवेश करेगा। नमक के साथ वार्मिंग, एक प्रकार का अनाज केवल रोग की छूट के दौरान संकेत दिया जाता है, अगर तंत्रिका बस जमी हुई है।

आप ट्राइजेमिनल नर्व को तभी गर्म कर सकते हैं जब आपको सर्दी-जुकाम हो या ठीक होने की प्रक्रिया में हो

निवारण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन से बचने के लिए, रोग की पुनरावृत्ति सरल निवारक उपायों, स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी में मदद करेगी।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की हार में दर्द के विकास को कैसे रोकें:

• दंत विकृति, नासॉफिरिन्क्स के रोगों का समय पर इलाज;
• हाइपोथर्मिया, तनाव से बचें;
• सही और संतुलित खाएं;
• कंट्रास्ट शावर लें, खेल खेलें, ताजी हवा में अधिक बार चलें।

बी विटामिन छूट चरण को लंबा करने में मदद करेंगे, आपको इसे वर्ष में दो बार लेने की आवश्यकता है।

विषय

मरीज़ इस बीमारी को सबसे अधिक कष्टदायी, गंभीर दर्द के रूप में वर्णित करते हैं जिसे वे जानते हैं। ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस (टीएन) पूरे जबड़े और निचले चेहरे को कवर करता है, आंखों के ऊपर के क्षेत्र को प्रभावित करता है, नाक के आसपास (संक्रमण का पूरा क्षेत्र)। दर्द एक बिजली के झटके जैसा दिखता है जो तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है। आईसीडी कोड G50 है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

एक व्यक्ति के दो TN होते हैं, जो दाएँ और बाएँ स्थित होते हैं। एक नियम के रूप में, इसकी शाखाओं की सूजन होती है, जिनमें से इसकी तीन होती हैं: मैंडिबुलर, मैक्सिलरी और ऑप्थेल्मिक तंत्रिका। इसके बाद विभाजन को छोटी शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जो सभी चैनलों से होकर गुजरती हैं, खोपड़ी के उद्घाटन से अंतर्निर्मित संरचनाओं तक। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का कारण जलन है, इन सिरों को निचोड़ना। चिकित्सा में, इस विकृति का कारण बनने वाले कारकों का निम्नलिखित व्यवस्थितकरण है:

• खोपड़ी, चेहरे का आघात;
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया किसी भी प्रकार के ट्यूमर के कारण होता है जो अंत के मार्ग में होते हैं;
• चयापचय संबंधी विकार (गाउट, मधुमेह मेलेटस) तंत्रिकाशूल को भड़काता है;
• चैनलों की जन्मजात संकीर्णता, शाखाओं के साथ छेद;
• दंत, otorhinolaryngological रोगों (pulpitis, ethmoiditis, क्षय, आदि) के कारण, सिस्टिक-चिपकने वाली प्रक्रियाएं होती हैं, तंत्रिका के तंत्रिकाशूल को उत्तेजित करती हैं;
• चेहरे का हाइपोथर्मिया;
• नसों का दर्द जहाजों में एक रोग परिवर्तन के साथ विकसित होता है जो न्यूरॉन के बगल में स्थित होता है;
• स्टेम स्ट्रोक (बहुत दुर्लभ);
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• एक पुरानी प्रकृति के संक्रामक रोग (सिफलिस, ब्रुसेलोसिस, हर्पेटिक रोग, तपेदिक)।

रोग व्यक्तिगत शाखाओं या संपूर्ण ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, लेकिन पर्याप्त, समय पर सहायता के अभाव में, सभी भाग शामिल होंगे। रोग के पाठ्यक्रम के तीन चरण होते हैं, अंत में नैदानिक ​​​​तस्वीर बदलती है, वसूली का पूर्वानुमान तेजी से बिगड़ता है। प्रभावी उपचारपैथोलॉजी के विकास के कारण की त्वरित स्थापना के मामले में ही चयन किया जाएगा।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण

मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए यह रोग अधिक विशिष्ट है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षणों का निदान 40-50 वर्ष की आयु में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, चेहरे का दाहिना हिस्सा (70%) प्रभावित होता है। शायद ही कभी, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया द्विपक्षीय हो सकता है, रोग चक्रीय है: एक्ससेर्बेशन को रिमिशन द्वारा बदल दिया जाता है और फिर से बिगड़ जाता है, एक्ससेर्बेशन शरद ऋतु-वसंत की अवधि में होता है। चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल को लक्षणों की प्रकृति के अनुसार निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: पलटा और आंदोलन विकार, दर्द सिंड्रोम, वनस्पति-ट्रॉफिक लक्षण।

दर्द सिंड्रोम

तीव्र, पैरॉक्सिस्मल, जलन, तेज, कष्टदायी दर्द। हमले के समय, रोगी कभी-कभी जम जाते हैं, सनसनी को पीठ दर्द के रूप में वर्णित करते हैं, गुजरते हैं विद्युत प्रवाह. ऐंठन की अवधि 3 सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है, कुछ मामलों में दोहराव की आवृत्ति प्रति दिन 300 तक पहुंच जाती है। दर्द सिंड्रोम का स्थानीयकरण:

1. ऑप्टिक तंत्रिका: नाक का पुल, माथे, ऊपरी पलक, पूर्वकाल खोपड़ी, आंख के भीतरी कोने, एथमॉइड साइनस।
2. मैंडिबुलर तंत्रिका: ठोड़ी, निचला गाल, निचला होंठ, गर्दन, पश्चकपाल, दांत और जबड़े की सतह।
3. मैक्सिलरी: निचली पलक, ऊपरी जबड़ा और दांत, ऊपरी गाल, नाक की श्लेष्मा, ऊपरी होंठ, मैक्सिलरी साइनस।

मोटर और प्रतिवर्त विकार:

1. कॉर्नियल, सुपरसिलिअरी, मैंडिबुलर रिफ्लेक्सिस में परिवर्तन होते हैं, जो एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद निर्धारित किया जाता है।
2. चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन (दर्द टिक)। एक हमले के दौरान, आंख की गोलाकार मांसपेशियों में एक अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होता है, जिसे ब्लेफेरोस्पाज्म कहा जाता है। लक्षण चबाने और चेहरे की अन्य मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जो अक्सर चेहरे के पूरे आधे हिस्से में फैल जाता है।

हमले के दौरान वनस्पति-ट्रॉफिक लक्षण दिखाई देते हैं, पहले चरण में वे हल्के होते हैं, लेकिन पैथोलॉजी की प्रगति के साथ वे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं:

• त्वचा के रंग की स्थानीय लालिमा या पीलापन है;
• बहती नाक, लार, लैक्रिमेशन;
• बाद के चरणों में, त्वचा का सूखापन / चिकनाई, चेहरे की सूजन, पलकों का झड़ना विकसित हो जाता है।

यदि रोग का समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो थैलेमस में दर्दनाक रोग संबंधी गतिविधि का एक बिंदु बनता है। यह स्थानीयकरण, दर्द की प्रकृति में परिवर्तन का कारण बनता है। इस स्तर पर, रोग के उपचार को समाप्त करने से वसूली नहीं होती है। यह चरण निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• चेहरे पर कोई भी स्पर्श दर्द का कारण बनता है;
• चेहरे के पूरे आधे हिस्से तक फैला हुआ है;
• कुछ मामलों में, यहां तक ​​​​कि बीमारी की स्मृति भी पैरॉक्सिज्म की ओर ले जाती है;
• तेज आवाज, तेज रोशनी जलन पैदा करने वाली और दर्द का एक उत्तेजक कारक बन जाती है;
• पैरॉक्सिस्मल से दर्द सिंड्रोम स्थायी (क्रोनिक) में विकसित होता है;
• वनस्पति-ट्रॉफिक विकार तेज हो रहे हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान

रोगी से संपर्क करते समय, आपको दर्द के स्थानीयकरण की प्रकृति का बहुत सावधानी से वर्णन करने की आवश्यकता होती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निदान रोगी के इतिहास और शिकायतों पर आधारित होता है। निरीक्षण व्यक्तिगत क्षेत्रों की संवेदनशीलता में कमी या वृद्धि की पहचान करने में मदद करता है। चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन निम्नलिखित सजगता के प्रकट होने से निर्धारित होती है:

1. कॉर्नियल - बाहरी उत्तेजनाओं की उपस्थिति में आँखें बंद करना।
2. सुपरसिलिअरी - सुपरसिलिअरी आर्च (आंतरिक किनारे) पर टैप करते समय आंखें बंद करना।
3. मैंडिबुलर - निचले जबड़े पर टैप करने पर अस्थायी, चबाने वाली मांसपेशी का संकुचन।
4. छूट में, परीक्षा पैथोलॉजी को प्रकट नहीं करती है, इसलिए एक व्यक्ति को एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

समय पर निदान के साथ इस बीमारी का सबसे प्रभावी ढंग से इलाज करना संभव होगा। यदि आप ऊपर वर्णित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का उपचार कई दिशाओं में किया जाता है:

• दवाई;
• भौतिक चिकित्सा;
• लोक उपचार;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का चिकित्सा उपचार

उपचार कार्यक्रम में मुख्य दवा कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल) है। दवा ने खुद को साबित कर दिया है और 1962 से इसका इस्तेमाल किया जा रहा है। दवा लेने के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. रोगी प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम दवा लेता है।
2. समय के साथ, खुराक को धीरे-धीरे कई खुराकों में प्रति दिन 1200 मिलीग्राम तक लाया जाता है।
3. जब दर्द का दौरा बंद हो जाता है, तो प्रभाव को बनाए रखने वाली खुराक के स्तर पर गोलियां ली जाती हैं, फिर इसे धीरे-धीरे कम किया जाता है।
4. कुछ मामलों में उपचार का कोर्स 6 महीने या उससे अधिक तक पहुंच जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का इलाज दवाओं के साथ उसी तरह किया जाता है जैसे ऑक्सकारबाज़ेपाइन (ट्राइलेप्टल) का उपयोग करके किया जाता है। यह दवा रोगी द्वारा बेहतर सहन की जाती है। दर्द से राहत के लिए उपयोग करें:

1. बैक्लोफेन। दिन में 3 बार 5-10 मिलीग्राम लें।
2. एमिट्रिप्टिलाइन - प्रति दिन 25-100 मिलीग्राम।
3. गैबापेंटिन (दर्द निवारक)। प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 300 मिलीग्राम है, प्रति दिन 900 से 300 मिलीग्राम प्राप्त किया जाना चाहिए। फिर पूरी विफलता तक खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
4. एक अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ डायजेपाम या ऑक्सीब्यूटाइरेट के साथ एक गंभीर उत्तेजना को रोका जा सकता है।
5. जटिल चिकित्सा के साथ, रोग का इलाज बी विटामिन, कैविंटन, निकोटिनिक एसिड, पैंटोगम, कैविंटन या ग्लाइसिन के साथ किया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सर्जिकल उपचार

रूढ़िवादी उपचार में न केवल गोलियां, बल्कि मलहम, इंजेक्शन, लोशन भी शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी की जाती है, जिसमें रेडियोफ्रीक्वेंसी एक्सपोजर, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ वैद्युतकणसंचलन शामिल है। यदि सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना संभव नहीं था और जबड़े, आंख, माथे पर चोट लगती रहती है, तो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। एक ही प्रक्रिया निर्धारित की जाती है यदि विकृति शरीर रचना विज्ञान के उल्लंघन के कारण होती है (गठन जड़ को निचोड़ता है)। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का शल्य चिकित्सा द्वारा निम्नलिखित तरीकों से इलाज किया जाता है:

1. पर्क्यूटेनियस स्टीरियोटैक्सिक राइजोटॉमी। विद्युत प्रवाह की सहायता से जड़ नष्ट हो जाती है। तंत्रिका में एक विशेष सुई लाई जाती है जो सूजन हो गई है।
2. यदि पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पोत दर्द का कारण बन जाता है, तो माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन एक माइक्रोसर्जिकल तकनीक का उपयोग करके पोत को तंत्रिका से अलग करेगा। इस विकल्प में अच्छी दक्षता है, लेकिन अक्सर नुकसान होता है।
3. ग्लिसरीन इंजेक्शन। शाखाओं वाली जगहों में किसी पदार्थ के इंजेक्शन द्वारा जड़ का विनाश।
4. यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का कारण एक ट्यूमर प्रक्रिया है, तो सबसे पहले वे नियोप्लाज्म को हटाते हैं।
5. पर्क्यूटेनियस बैलून कम्प्रेशन। एक कैथेटर की मदद से, एक गुब्बारा तंत्रिका में लाया जाता है, जो शाखा के तंतुओं को संकुचित करता है और दर्द के आवेगों को रोकता है।
6. आयनीकरण विकिरण। विकिरण के साथ गैर-आक्रामक तंत्रिका विनाश।
7. रेडियो आवृति पृथककरण। उच्च तापमान की मदद से तंत्रिका नोड का विनाश किया जाता है।

उपरोक्त प्रक्रियाओं में से प्रत्येक में अधिक दक्षता होगी, एक स्पष्ट प्रभाव, यदि समय पर किया जाता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप के साथ परिणाम और इलाज के बिना सर्जरी की संभावना अधिक है। दर्द तुरंत गायब नहीं होगा, हमले समय के साथ गायब हो जाते हैं। पुनर्प्राप्ति की अवधि प्रक्रिया की सीमा, ऑपरेशन के प्रकार, तंत्रिकाशूल के पाठ्यक्रम की अवधि पर निर्भर करती है।

लोक उपचार के साथ ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

एक स्वतंत्र विधि के रूप में, ऐसे उपकरण उपयुक्त नहीं हैं। डॉक्टर से परामर्श के बाद इनका उपयोग इस प्रकार किया जा सकता है अतिरिक्त सहायताजटिल चिकित्सा में। वैकल्पिक उपचारट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को कंप्रेस, इन्फ्यूजन या रगड़ की मदद से किया जाता है। आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

1. सूखे बोझ और कैमोमाइल से एक जलसेक बनाया जा सकता है। 200 ग्राम जड़ी बूटियों को आधा लीटर पानी में डालें, उबाल लें और 20 मिनट के लिए आग पर रख दें। तैयार शोरबा को धुंध के माध्यम से अच्छी तरह से तनाव दें, इसे एक दिन के लिए पकने दें। खाने के 2 घंटे बाद पियें।
2. मार्शमैलो रूट से कंप्रेस बनाए जाते हैं, जो नसों के दर्द के मामले में तंत्रिका को बहाल करने में मदद करते हैं, दर्द से राहत देते हैं। कुछ पौधे की जड़ें लें, काट लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाल दें। दिन के दौरान, शोरबा को संक्रमित किया जाना चाहिए। एक साफ कपड़ा लें, इसे आसव में भिगोएँ और इसे चेहरे के उस हिस्से पर लगाएं जहाँ दर्द होता है (सूजन), ऊपर से तौलिये से ढँक दें। सेक कम से कम 1 घंटा रखें।
3. चेहरे की ट्राइजेमिनल नर्व में दर्द हो तो आप काली मूली के रस से मलाई कर सकते हैं। इसे 20:1 के अनुपात में लैवेंडर के तेल के साथ मिलाएं। उत्पाद को ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दिशा में रगड़ें। अगला, आपको गले में खराश को लपेटने की जरूरत है ताकि प्रभाव लंबे समय तक बना रहे।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की रोकथाम

तंत्रिकाशूल का कारण बनने वाले सभी संभावित कारकों को प्रभावित करना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, नहरों की जन्मजात संकीर्णता को ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, चेहरे के क्षेत्र में चोटों से बचने के लिए, जबड़े की नस को ठंडा न करने के उपाय किए जा सकते हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की रोकथाम में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• सिर की चोटों की रोकथाम;
• चेहरे, सिर के हाइपोथर्मिया से बचें;
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से बचने के लिए एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, ललाट साइनसाइटिस, क्षय, दाद संक्रमण के लिए समय पर उपचार की तलाश करें;
• तंत्रिका तंत्रिकाशूल का समय पर उपचार संदर्भित करता है माध्यमिक रोकथामबीमारी।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया - कारण, लक्षण, निरोधी और लोक उपचार के साथ उपचार

), चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर और केएसएमए के सर्जिकल डेंटिस्ट्री, सहायक प्रमुख। शैक्षिक कार्य के लिए विभाग। 2016 में "दंत चिकित्सा में उत्कृष्टता" पदक से सम्मानित किया गया।

सौभाग्य से, बहुत कम लोग उस दर्द से परिचित होते हैं जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ आता है। कई डॉक्टर इसे सबसे मजबूत में से एक मानते हैं जिसे एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता इस तथ्य के कारण है कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की अधिकांश संरचनाओं को संवेदनशीलता प्रदान करती है।

ट्राइजेमिनल कपाल नसों की पांचवीं और सबसे बड़ी जोड़ी है। मिश्रित प्रकार की नसों को संदर्भित करता है, जिसमें मोटर और संवेदी फाइबर होते हैं। इसका नाम इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका तीन शाखाओं में विभाजित है: नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर। वे चेहरे, कपाल तिजोरी के कोमल ऊतकों, ड्यूरा मेटर, मौखिक और नाक के म्यूकोसा और दांतों को संवेदनशीलता प्रदान करते हैं। मोटर भाग सिर की कुछ मांसपेशियों को नसों (इनरवेट्स) प्रदान करता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दो मोटर नाभिक और दो संवेदी नाभिक होते हैं। उनमें से तीन पश्चमस्तिष्क में स्थित हैं, और एक बीच में संवेदनशील है। मोटर नसें पोंस से बाहर निकलने पर संपूर्ण तंत्रिका की मोटर जड़ बनाती हैं। संवेदी जड़ का निर्माण करते हुए, मोटर तंतु मज्जा में प्रवेश करते हैं।

ये जड़ें एक तंत्रिका ट्रंक बनाती हैं जो कठोर म्यान के नीचे प्रवेश करती हैं। अस्थायी हड्डी के शीर्ष के पास, तंतु एक ट्राइजेमिनल नोड बनाते हैं, जिससे तीन शाखाएं निकलती हैं। मोटर तंतु नोड में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन इसके नीचे से गुजरते हैं और जबड़े की शाखा से जुड़ते हैं। यह पता चला है कि नेत्र और मैक्सिलरी शाखाएं संवेदी हैं, और जबड़े मिश्रित होते हैं, क्योंकि इसमें संवेदी और मोटर फाइबर दोनों शामिल होते हैं।

शाखा कार्य

1. आँख की शाखा। खोपड़ी, माथे, पलकें, नाक (नाक को छोड़कर), ललाट साइनस की त्वचा से जानकारी प्रसारित करता है। कंजंक्टिवा और कॉर्निया को संवेदनशीलता प्रदान करता है।
2. मैक्सिलरी शाखा। इन्फ्राऑर्बिटल, pterygopalatine और जाइगोमैटिक नसें, निचली पलक और होठों की शाखाएं, वायुकोशीय (पीछे, पूर्वकाल और मध्य), ऊपरी जबड़े में दांतों को संक्रमित करना।
3. मैंडिबुलर शाखा। मेडियल पेटीगॉइड, ईयर-टेम्पोरल, अवर एल्वोलर और लिंगुअल नसें। ये तंतु निचले होंठ, दांतों और मसूड़ों, ठुड्डी और जबड़े (एक निश्चित कोण को छोड़कर), बाहरी कान के हिस्से और मौखिक गुहा से सूचना प्रसारित करते हैं। मोटर फाइबर चबाने वाली मांसपेशियों के साथ संचार प्रदान करते हैं, जिससे व्यक्ति को बोलने और खाने का मौका मिलता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मैंडिबुलर तंत्रिका स्वाद धारणा के लिए जिम्मेदार नहीं है, यह टाइम्पेनिक स्ट्रिंग या सबमांडिबुलर नोड के पैरासिम्पेथेटिक रूट का कार्य है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की विकृति कुछ मोटर या संवेदी प्रणालियों के काम में व्यवधान में व्यक्त की जाती है। सबसे अधिक बार, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया होता है - तंतुओं की सूजन, निचोड़ना या पिंचिंग। दूसरे शब्दों में, यह परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक कार्यात्मक विकृति है, जो चेहरे के आधे हिस्से में दर्द के मुकाबलों की विशेषता है।

चेहरे की तंत्रिका का तंत्रिकाशूल मुख्य रूप से एक "वयस्क" रोग है, यह बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है।
चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के हमलों को दर्द से चिह्नित किया जाता है, जिसे सशर्त रूप से सबसे मजबूत में से एक माना जाता है जिसे एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है। कई मरीज़ इसकी तुलना बिजली के बोल्ट से करते हैं। दौरे कुछ सेकंड से लेकर घंटों तक रह सकते हैं। हालांकि, गंभीर दर्द तंत्रिका की सूजन के मामलों की अधिक विशेषता है, जो कि न्यूरिटिस के लिए है, न कि नसों के दर्द के लिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

सबसे आम कारण तंत्रिका या परिधीय नोड (नाड़ीग्रन्थि) का संपीड़न है। सबसे अधिक बार, तंत्रिका को पैथोलॉजिकल रूप से अत्याचारी बेहतर अनुमस्तिष्क धमनी द्वारा निचोड़ा जाता है: उस क्षेत्र में जहां तंत्रिका मस्तिष्क के तने से बाहर निकलती है, यह रक्त वाहिकाओं के करीब से गुजरती है। यह कारण अक्सर उच्च रक्तचाप के साथ संवहनी दीवार में वंशानुगत दोषों और धमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति के साथ तंत्रिकाशूल का कारण बनता है। इस कारण से, गर्भवती महिलाओं में अक्सर नसों का दर्द होता है, और बच्चे के जन्म के बाद, हमले गायब हो जाते हैं।

तंत्रिकाशूल का एक अन्य कारण माइलिन म्यान में एक दोष है। यह स्थिति डिमाइलेटिंग रोगों (मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक्यूट डिसेमिनेटेड एन्सेफेलोमाइलाइटिस, डेविक ऑप्टोमाइलाइटिस) में विकसित हो सकती है। इस मामले में, नसों का दर्द माध्यमिक है, क्योंकि यह अधिक गंभीर विकृति का संकेत देता है।

कभी-कभी तंत्रिका या मेनिन्जेस के सौम्य या घातक ट्यूमर के विकास के कारण संपीड़न होता है। तो न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के साथ, फाइब्रोमस बढ़ते हैं और तंत्रिकाशूल सहित विभिन्न लक्षण पैदा करते हैं।

स्नायुशूल मस्तिष्क की चोट, गंभीर आघात, लंबे समय तक बेहोशी का परिणाम हो सकता है। इस स्थिति में, सिस्ट दिखाई देते हैं जो ऊतकों को संकुचित कर सकते हैं।

शायद ही कभी, पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया रोग का कारण बनता है। तंत्रिका के दौरान, विशेषता ब्लिस्टरिंग चकत्ते दिखाई देते हैं, जलन दर्द होता है। ये लक्षण हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस द्वारा तंत्रिका ऊतक को नुकसान का संकेत देते हैं।

नसों का दर्द के साथ दौरे के कारण

जब किसी व्यक्ति को नसों का दर्द होता है, तो यह आवश्यक नहीं है कि दर्द लगातार नोट किया जाए। ट्रिगर या "ट्रिगर" ज़ोन (नाक, आंखों के कोने, नासोलैबियल सिलवटों) में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के परिणामस्वरूप हमले विकसित होते हैं। एक कमजोर प्रभाव के साथ भी, वे एक दर्दनाक आवेग उत्पन्न करते हैं।

जोखिम:

1. हजामत बनाने का काम। एक अनुभवी डॉक्टर एक मरीज में मोटी दाढ़ी से नसों के दर्द की उपस्थिति का पता लगा सकता है।
2. पथपाकर। कई मरीज़ चेहरे को अनावश्यक जोखिम से बचाते हुए नैपकिन, रूमाल और यहां तक ​​कि मेकअप से इनकार करते हैं।
3. दांत साफ करना, खाना चबाना। मौखिक गुहा, गाल, और ग्रसनी के कसना की मांसपेशियों की गति त्वचा के विस्थापन का कारण बनती है।
4. तरल सेवन। तंत्रिकाशूल के रोगियों में, यह प्रक्रिया सबसे गंभीर दर्द का कारण बनती है।
5. रोना, हंसना, मुस्कुराना, बात करना और अन्य क्रियाएं जो सिर की संरचनाओं में गति को उत्तेजित करती हैं।

चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा की कोई भी हलचल हमले का कारण बन सकती है। यहां तक ​​​​कि हवा की सांस या ठंड से गर्मी में संक्रमण भी दर्द को भड़का सकता है।

नसों का दर्द के लक्षण

रोगी ट्राइजेमिनल तंत्रिका विकृति के दर्द की तुलना बिजली के बोल्ट से करते हैं या शक्तिशाली झटकाकरंट, चेतना के नुकसान, फाड़, सुन्नता और फैले हुए विद्यार्थियों को पैदा करने में सक्षम। दर्द सिंड्रोम चेहरे के आधे हिस्से को कवर करता है, लेकिन पूरी तरह से: त्वचा, गाल, होंठ, दांत, परिक्रमा। हालांकि, तंत्रिका की ललाट शाखाएं शायद ही कभी प्रभावित होती हैं।

इस प्रकार के स्नायुशूल के लिए, दर्द का विकिरण अस्वाभाविक है। हाथ, जीभ या कान में संवेदना फैलाए बिना केवल चेहरा प्रभावित होता है। उल्लेखनीय है कि नसों का दर्द चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है। एक नियम के रूप में, हमले कुछ सेकंड तक चलते हैं, लेकिन उनकी आवृत्ति भिन्न हो सकती है। आराम की स्थिति ("प्रकाश अंतराल") में आमतौर पर दिन और सप्ताह लगते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

1. गंभीर दर्द जिसमें भेदी, मर्मज्ञ या शूटिंग चरित्र होता है। केवल आधा चेहरा प्रभावित होता है।
2. कुछ क्षेत्रों या चेहरे के पूरे आधे हिस्से का तिरछापन। चेहरे क हाव - भाव।
3. मांसपेशी हिल।
4. अतिताप प्रतिक्रिया (तापमान में मध्यम वृद्धि)।
5. ठंड लगना, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द।
6. प्रभावित क्षेत्र में छोटे दाने।

रोग की मुख्य अभिव्यक्ति, निश्चित रूप से, गंभीर दर्द है। हमले के बाद चेहरे के भाव विकृत हो जाते हैं। उन्नत तंत्रिकाशूल के साथ, परिवर्तन स्थायी हो सकते हैं।

टेंडोनाइटिस, ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया और अर्नेस्ट सिंड्रोम के साथ इसी तरह के लक्षण देखे जा सकते हैं, इसलिए एक विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है। टेम्पोरल टेंडोनाइटिस गालों और दांतों में दर्द, गर्दन में बेचैनी को भड़काता है।

अर्नेस्ट सिंड्रोम स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट की चोट है जो खोपड़ी के आधार को मेम्बिबल से जोड़ता है। सिंड्रोम के कारण सिर, चेहरे और गर्दन में दर्द होता है। ओसीसीपटल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के साथ, दर्द सिर के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत होता है और चेहरे तक जाता है।

दर्द की प्रकृति

1. ठेठ। शूटिंग संवेदनाएं, बिजली के झटके की याद ताजा करती हैं। एक नियम के रूप में, वे कुछ क्षेत्रों को छूने की प्रतिक्रिया में होते हैं। विशिष्ट दर्द दौरे से प्रकट होता है।
2. असामान्य। लगातार दर्द जो खत्म हो जाता है अधिकांशचेहरे के। कोई लुप्त होती अवधि नहीं है। नसों के दर्द में असामान्य दर्द का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

नसों का दर्द एक चक्रीय बीमारी है: छूटने के साथ वैकल्पिक रूप से तेज होने की अवधि। घाव की डिग्री और प्रकृति के आधार पर, इन अवधियों की अलग-अलग अवधि होती है। कुछ रोगियों को दिन में एक बार दर्द का अनुभव होता है, अन्य हर घंटे हमलों की शिकायत करते हैं। हालांकि, सभी में दर्द अचानक शुरू होता है, 20-25 सेकंड में चरम पर पहुंच जाता है।

दांत दर्द

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में तीन शाखाएं होती हैं, जिनमें से दो दांतों सहित मौखिक क्षेत्र को संवेदना प्रदान करती हैं। सभी अप्रिय संवेदनाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं द्वारा उनके चेहरे के आधे हिस्से में प्रेषित होती हैं: ठंड और गर्म की प्रतिक्रिया, एक अलग प्रकृति के दर्द। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया वाले लोगों के लिए दांत दर्द के लिए दर्द को समझने के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना असामान्य नहीं है। हालांकि, शायद ही कभी डेंटोएल्वोलर सिस्टम के विकृति वाले रोगी न्यूरोलॉजिस्ट के पास तंत्रिकाशूल के संदेह के साथ आते हैं।

दांत दर्द को नसों के दर्द से कैसे अलग करें:

1. जब एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दर्द बिजली के झटके के समान होता है। हमले ज्यादातर छोटे होते हैं, और उनके बीच का अंतराल लंबा होता है। बीच में कोई असुविधा नहीं होती है।
2. दांत दर्द आमतौर पर अचानक शुरू और खत्म नहीं होता है।
3. नसों के दर्द में दर्द की ताकत व्यक्ति को जम जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं।
4. दांत दर्द दिन के किसी भी समय शुरू हो सकता है, और नसों का दर्द केवल दिन के दौरान ही प्रकट होता है।
5. एनाल्जेसिक दांत दर्द को दूर करने में मदद करते हैं, लेकिन वे नसों के दर्द के लिए व्यावहारिक रूप से अप्रभावी हैं।

दांत दर्द को सूजन या दबी हुई नस से अलग करना आसान है। दांत दर्द में अक्सर एक लहर जैसा कोर्स होता है, रोगी आवेग के स्रोत को इंगित करने में सक्षम होता है। चबाने के दौरान बेचैनी बढ़ जाती है। डॉक्टर जबड़े का नयनाभिराम एक्स-रे ले सकते हैं, जिससे दांतों की विकृति का पता चलेगा।

ओडोन्टोजेनिक (दांत) दर्द तंत्रिकाशूल की अभिव्यक्तियों की तुलना में कई गुना अधिक बार होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दंत वायुकोशीय प्रणाली के विकृति अधिक सामान्य हैं।

निदान

गंभीर लक्षणों के साथ, निदान मुश्किल नहीं है। डॉक्टर का मुख्य कार्य नसों के दर्द के स्रोत का पता लगाना है। विभेदक निदान का उद्देश्य ऑन्कोलॉजी या संपीड़न के किसी अन्य कारण को बाहर करना है। इस मामले में, कोई वास्तविक स्थिति की बात करता है, रोगसूचक नहीं।

परीक्षा के तरीके:

• उच्च-रिज़ॉल्यूशन एमआरआई (1.5 टेस्ला से अधिक चुंबकीय क्षेत्र की ताकत);
• कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड एंजियोग्राफी।

नसों का दर्द का रूढ़िवादी उपचार

शायद ट्राइजेमिनल तंत्रिका का रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार। लगभग हमेशा, पहले रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, और यदि यह अप्रभावी होता है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। इस तरह के निदान वाले मरीजों को बीमार छुट्टी पर रखा जाता है।

उपचार के लिए दवाएं:

1. निरोधी (एंटीकॉन्वेलेंट्स)। वे न्यूरॉन्स में कंजेस्टिव उत्तेजना को खत्म करने में सक्षम हैं, जो मिर्गी में सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक आवेगपूर्ण निर्वहन के समान है। इन उद्देश्यों के लिए, कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन) के साथ दवाएं प्रति दिन 200 मिलीग्राम निर्धारित की जाती हैं, जिसकी खुराक 1200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।
2. केंद्रीय क्रिया के स्नायु शिथिलता। ये Mydocalm, Baclofen, Sirdalud हैं, जो आपको न्यूरॉन्स में मांसपेशियों के तनाव और ऐंठन को खत्म करने की अनुमति देते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले "ट्रिगर" ज़ोन को आराम देते हैं।
3. न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एनाल्जेसिक। यदि दाद संक्रमण के कारण जलन दर्द होता है तो उनका उपयोग किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए फिजियोथेरेपी प्रभावित क्षेत्र में ऊतक पोषण और रक्त की आपूर्ति बढ़ाकर दर्द को दूर कर सकती है। इसके कारण, त्वरित तंत्रिका वसूली होती है।

नसों के दर्द के लिए फिजियोथेरेपी:

• यूएचएफ (अल्ट्रा हाई फ़्रीक्वेंसी थेरेपी) चबाने वाली मांसपेशी शोष को रोकने के लिए माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है;
• यूवीआर (पराबैंगनी विकिरण) तंत्रिका क्षति से दर्द को दूर करने में मदद करता है;
• नोवोकेन, डिपेनहाइड्रामाइन या प्लैटिफिलिन के साथ वैद्युतकणसंचलन मांसपेशियों को आराम देता है, और बी विटामिन के उपयोग से तंत्रिकाओं के माइलिन म्यान के पोषण में सुधार होता है;
• लेजर थेरेपी दर्द को रोकते हुए तंतुओं के माध्यम से एक आवेग के मार्ग को रोकती है;
• विद्युत धाराएं (आवेगी मोड) छूट बढ़ा सकती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि नसों का दर्द के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, और पारंपरिक दर्द निवारक लेने से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है और हमलों के बीच अंतराल कम हो जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

चेहरे की नसों के दर्द के लिए मालिश

स्नायुशूल के लिए मालिश मांसपेशियों के तनाव को खत्म करने और एटोनिक (कमजोर) मांसपेशियों में स्वर बढ़ाने में मदद करती है। इस प्रकार, प्रभावित ऊतकों में और सीधे तंत्रिका में माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त की आपूर्ति में सुधार करना संभव है।

मालिश में तंत्रिका शाखाओं के निकास क्षेत्रों पर प्रभाव शामिल है। यह चेहरा, कान और गर्दन है, फिर त्वचा और मांसपेशियां हैं। मालिश को बैठने की स्थिति में किया जाना चाहिए, अपने सिर को वापस सिर के बल पर रखें और मांसपेशियों को आराम दें।

हल्के मालिश आंदोलनों से शुरू करें। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी (गर्दन के किनारों पर) पर ध्यान देना आवश्यक है, फिर पैरोटिड क्षेत्रों तक जाएं। यहां आंदोलनों को पथपाकर और रगड़ना चाहिए।

चेहरे को धीरे से मालिश करनी चाहिए, पहले स्वस्थ पक्ष, फिर प्रभावित पक्ष। मालिश की अवधि 15 मिनट है। प्रति पाठ्यक्रम सत्रों की इष्टतम संख्या 10-14 है।

शल्य चिकित्सा

एक नियम के रूप में, ट्राइजेमिनल तंत्रिका विकृति वाले रोगियों को 3-4 महीने के असफल रूढ़िवादी उपचार के बाद सर्जरी की पेशकश की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप में तंत्रिका की शाखाओं के साथ कारण को हटाने या आवेगों के प्रवाहकत्त्व को कम करना शामिल हो सकता है।

ऑपरेशन जो नसों के दर्द के कारण को खत्म करते हैं:

• मस्तिष्क से नियोप्लाज्म को हटाना;
• माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन (वाहिकाओं को हटाना या विस्थापित करना जो विस्तारित हो गए हैं और तंत्रिका पर दबाव डालते हैं);
• खोपड़ी से तंत्रिका के बाहर निकलने का विस्तार (आक्रामक हस्तक्षेप के बिना इन्फ्राबिटल नहर की हड्डियों पर ऑपरेशन किया जाता है)।

दर्द आवेगों के संचालन को कम करने के लिए संचालन:

• रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश (परिवर्तित तंत्रिका जड़ों का विनाश);
• राइजोटॉमी (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके तंतुओं का विच्छेदन);
• गुब्बारा संपीड़न (तंतु की बाद में मृत्यु के साथ ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि का संपीड़न)।

विधि का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करेगा, लेकिन यदि ऑपरेशन को सही ढंग से चुना जाता है, तो नसों का दर्द के हमले बंद हो जाते हैं। डॉक्टर को रोगी की सामान्य स्थिति, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, रोग के कारणों को ध्यान में रखना चाहिए।

सर्जिकल तकनीक

1. तंत्रिका के अलग-अलग वर्गों की नाकाबंदी। इसी तरह की प्रक्रिया बुढ़ापे में गंभीर सह-रुग्णता की उपस्थिति में निर्धारित है। नाकाबंदी को नोवोकेन या अल्कोहल की मदद से किया जाता है, जो लगभग एक वर्ष तक प्रभाव प्रदान करता है।
2. नाड़ीग्रन्थि नाकाबंदी। पंचर के माध्यम से चिकित्सक अस्थायी हड्डी के आधार तक पहुंच प्राप्त करता है, जहां गैसर नोड स्थित है। ग्लिसरॉल को नाड़ीग्रन्थि (ग्लिसरॉल परक्यूटेनियस राइजोटॉमी) में इंजेक्ट किया जाता है।
3. ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ का संक्रमण। यह एक दर्दनाक विधि है, जिसे तंत्रिकाशूल के उपचार में कट्टरपंथी माना जाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, कपाल गुहा तक व्यापक पहुंच की आवश्यकता होती है, इसलिए ट्रेपनेशन किया जाता है और गड़गड़ाहट के छेद लगाए जाते हैं। फिलहाल, ऑपरेशन बेहद कम ही किया जाता है।
4. बंडलों का विच्छेदन जो मेडुला ऑबोंगटा में संवेदी नाभिक की ओर ले जाता है। ऑपरेशन किया जाता है यदि दर्द ज़ेल्डर ज़ोन के प्रक्षेपण में स्थानीयकृत होता है या परमाणु प्रकार के अनुसार वितरित किया जाता है।
5. गैसर के नोड का विघटन (ऑपरेशन जेनेट)। एक पोत के साथ तंत्रिका को निचोड़ने के लिए ऑपरेशन निर्धारित है। डॉक्टर पोत और नाड़ीग्रन्थि को अलग करता है, इसे मांसपेशी फ्लैप या सिंथेटिक स्पंज से अलग करता है। इस तरह के हस्तक्षेप से रोगी को संवेदनशीलता से वंचित किए बिना और तंत्रिका संरचनाओं को नष्ट किए बिना, थोड़े समय के लिए दर्द से राहत मिलती है।

यह याद रखना चाहिए कि नसों के दर्द के अधिकांश ऑपरेशन चेहरे के प्रभावित पक्ष को संवेदनशीलता से वंचित करते हैं। इससे भविष्य में असुविधा होती है: आप अपने गाल को काट सकते हैं, चोट या दांत को नुकसान से दर्द महसूस नहीं होता है। इस तरह के हस्तक्षेप से गुजरने वाले मरीजों को नियमित रूप से दंत चिकित्सक से मिलने की सलाह दी जाती है।

उपचार में गामा चाकू और कण त्वरक

आधुनिक चिकित्सा ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगियों को न्यूनतम इनवेसिव और इसलिए एट्रूमैटिक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन प्रदान करती है। उन्हें एक कण त्वरक और एक गामा चाकू का उपयोग करके किया जाता है। वे अपेक्षाकृत हाल ही में सीआईएस देशों में जाने जाते हैं, और इसलिए इस तरह के उपचार की लागत काफी अधिक है।

चिकित्सक वलय स्रोतों से त्वरित कणों के पुंजों को मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में निर्देशित करता है। कोबाल्ट-60 समस्थानिक त्वरित कणों की एक किरण का उत्सर्जन करता है जो रोगजनक संरचना को जला देता है। प्रसंस्करण सटीकता 0.5 मिमी तक पहुंचती है, और पुनर्वास अवधि न्यूनतम है। ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीज घर जा सकता है।

लोक तरीके

एक राय है कि काली मूली के रस की मदद से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द को दूर किया जा सकता है। साइटिका और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए भी यही उपाय कारगर है। एक कपास पैड को रस के साथ गीला करना और तंत्रिका के साथ प्रभावित क्षेत्रों में धीरे से रगड़ना आवश्यक है।

एक और प्रभावी उपाय है देवदार का तेल। यह न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि नसों के दर्द के साथ तंत्रिका को बहाल करने में भी मदद करता है। एक कपास झाड़ू को तेल से सिक्त करना और तंत्रिका की लंबाई के साथ रगड़ना आवश्यक है। चूंकि तेल केंद्रित है, इसलिए आपको अधिक मेहनत नहीं करनी चाहिए, अन्यथा आप जल सकते हैं। आप प्रक्रिया को दिन में 6 बार दोहरा सकते हैं। उपचार का कोर्स तीन दिन है।

जेरेनियम की ताजी पत्तियों को नसों के दर्द से प्रभावित क्षेत्रों पर कई घंटों तक लगाया जाता है। दिन में दो बार दोहराएं।

एक कठोर ट्राइजेमिनल तंत्रिका के लिए उपचार आहार:

1. सोने से पहले अपने पैरों को गर्म करें।
2. विटामिन बी की गोलियां और एक चम्मच फ्लावर बी ब्रेड का सेवन दिन में दो बार करें।
3. दिन में दो बार, वियतनामी "तारांकन" के साथ प्रभावित क्षेत्रों को धब्बा दें।
4. रात में सुखदायक जड़ी बूटियों (मदरवॉर्ट, लेमन बाम, कैमोमाइल) के साथ गर्म चाय पिएं।
5. खरगोश के फर के साथ टोपी में सोएं।

जब दर्द दांतों और मसूड़ों को प्रभावित करता है, तो कैमोमाइल जलसेक का उपयोग किया जा सकता है। एक गिलास उबलते पानी में, 10 मिनट के लिए एक चम्मच कैमोमाइल डालें, फिर छान लें। टिंचर को अपने मुंह में लेना और ठंडा होने तक कुल्ला करना आवश्यक है। आप प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहरा सकते हैं।

टिंचर

1. हॉप शंकु। कच्चे माल को वोदका (1: 4) के साथ डालें, 14 दिनों के लिए छोड़ दें, रोजाना हिलाएं। भोजन के बाद दिन में दो बार 10 बूँदें पियें। पानी से पतला होना चाहिए। नींद को सामान्य करने और तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, आप हॉप कोन के साथ एक तकिया भर सकते हैं।
2. लहसुन का तेल। यह उपकरण किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। हार न मानने के लिए आवश्यक तेल, आपको अल्कोहल टिंचर बनाने की ज़रूरत है: एक गिलास वोदका में एक चम्मच तेल डालें और परिणामस्वरूप मिश्रण से व्हिस्की को दिन में दो बार पोंछें। दौरे के गायब होने तक उपचार का कोर्स जारी रखें।
3. अल्थिया जड़। दवा तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास ठंडे उबले हुए पानी में 4 चम्मच कच्चा माल मिलाना होगा। एजेंट को एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है, शाम को धुंध को इसमें सिक्त किया जाता है और प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। ऊपर से धुंध सिलोफ़न और एक गर्म दुपट्टे से ढका हुआ है। सेक को 1-2 घंटे तक रखना आवश्यक है, फिर रात के लिए अपने चेहरे को दुपट्टे से लपेटें। आमतौर पर एक हफ्ते के इलाज के बाद दर्द बंद हो जाता है।
4. डकवीड। यह उपाय सूजन को दूर करने के लिए उपयुक्त है। डकवीड टिंचर तैयार करने के लिए, आपको इसे गर्मियों में तैयार करने की आवश्यकता है। एक गिलास वोदका में एक चम्मच कच्चा माल डालें, एक हफ्ते के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। माध्यम को कई बार फ़िल्टर किया जाता है। पूरी तरह ठीक होने तक 20 बूंदों को 50 मिलीलीटर पानी में मिलाकर दिन में तीन बार लें।

टिकट #1

1. 68 वर्षीय एक मरीज को पैरॉक्सिस्मल दर्द की शिकायत होती है दाहिना आधा 1-2 मिनट तक चलने वाले चेहरे। दर्द अचानक, अनायास शुरू हो जाता है, या धोते समय ऊपरी होंठ को छूने से उकसाया जाता है, "नाक को दें", दाहिनी आंख, मंदिर। हमले के दौरान - नाक से स्राव, लैक्रिमेशन। ये शिकायतें 5 साल पहले सामने आई थीं। पहले, हमले दुर्लभ थे - सप्ताह में 1-2 बार, अब दिन में 15 से 20 बार। समय-समय पर एक न्यूरोलॉजिस्ट से आउट पेशेंट उपचार प्राप्त करता है।

सुविधाओं के बिना बाहरी परीक्षा। त्वचा साफ होती है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का तालमेल दर्द रहित होता है।

निदान करें। विभेदक निदान करें। एक व्यापक उपचार योजना बनाएं।

2. चेहरे के घाव का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार करें (एक नोडल और यू-आकार का सीवन लगाना)।

निदान:

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा की नसों का दर्द।

इलाजट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

दर्द को दूर करने के लिए सबसे पहले एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: टेग्रे-

टोल (फिनलेप्सिन), एथोसक्सेमाइड। मॉर्फोलेप, ट्राइमेटिन, क्लोनाज़ेपम, आदि।

Tegretol (Carbamazepine, Finlepsin) पहले दिन 0.1 (0.2) ग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है

हर दिन। हर दिन खुराक को 0.1 ग्राम बढ़ाया जाता है। इसे अधिकतम 0.6-0.8 ग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में) समायोजित किया जाता है। प्रभाव उपचार की शुरुआत से 2-3 दिनों में होता है। दर्द के गायब होने के बाद, दवा की खुराक को प्रतिदिन 0.1 ग्राम कम किया जाता है और प्रति दिन 0.1-0.2 ग्राम तक समायोजित किया जाता है। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है। अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, दवा की खुराक को न्यूनतम खुराक तक कम कर दिया जाता है, जिस पर दर्द का दौरा नहीं पड़ता है।

Ethosumsimide (Suxilep, Ronton) प्रति दिन 0.25 ग्राम की खुराक पर निर्धारित है। धीरे-धीरे खुराक को 0.5-1.0 ग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में) बढ़ाएं, खुराक को कई दिनों तक और धीरे-धीरे रखा जाता है

प्रति दिन 0.25 ग्राम तक कम हो गया। उपचार 3-4 सप्ताह तक रहता है।

निकोटिनिक एसिड के साथ उपचार का एक कोर्स किया जा रहा है। इसे 1% समाधान के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, 1 मिलीलीटर से शुरू होता है (निकोटिनिक एसिड 40% ग्लूकोज समाधान के 10 मिलीलीटर में भंग हो जाता है)। दैनिक खुराक को 1 मिलीलीटर बढ़ा दिया जाता है और 10 मिलीलीटर (उपचार के दसवें दिन) तक लाया जाता है, और फिर दैनिक रूप से 1 मिलीलीटर कम किया जाता है और दवा के 1 मिलीलीटर की शुरूआत के साथ समाप्त होता है। यह याद रखना चाहिए कि निकोटिनिक एसिड को धीरे-धीरे, खाने के बाद, लापरवाह स्थिति में (क्योंकि दवा रक्तचाप को कम करती है) प्रशासित किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार में बी विटामिन, एंटीहिस्टामाइन की नियुक्ति शामिल है

दवाएं, बायोजेनिक उत्तेजक (एफआईबीएस, एलो, बायोस्ड, पेलोडिन या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं।

संकेतों के अनुसार, फिजियोथेरेपी निर्धारित है (एनाल्जेसिक के साथ वैद्युतकणसंचलन या फोनोफोरेसिस-

एमआई या एनेस्थेटिक्स, डायडायनामिक धाराएं, यूवीआई, यूएचएफ, आदि)। शल्य चिकित्सामैक्सिलोफेशियल सर्जन में केंद्रीय मूल के ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सकारात्मक प्रभाव नहीं देते हैं।

पर अच्छा प्रभाव प्रारंभिक चरणकम सांद्रता वाले एनेस्थेटिक्स के साथ नाकाबंदी दें - 0.25-0.5% (ट्राइमेकेन, लिडोकाइन), जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संबंधित शाखाओं से बाहर निकलने पर किया जाता है, पाठ्यक्रम 15-20 इंजेक्शन है। 1-2 सप्ताह के बाद प्रभाव। स्थानीय नाकाबंदी के लिए, संवेदनाहारी मलहम का उपयोग किया जाता है - लिडोकेन, एनेस्थेसिन।

विभेदक निदान: पल्पिटिस, साइनसिसिस, ओडोन्टोजेनिक प्लेक्सेल्जिया।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विभेदक नैदानिक ​​​​संकेतों में से एक ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के निकास बिंदुओं पर तालु पर दर्द है, साथ ही साथ "ट्रिगर" या "ट्रिगर" ज़ोन की उपस्थिति है। रोग के तेज होने के दौरान, ट्रिगर ज़ोन की थोड़ी सी भी जलन पैरॉक्सिस्मल दर्द का कारण बनती है।

द्वितीय शाखा के तंत्रिकाशूल वाले रोगियों में, ट्रिगर ज़ोन नाक के पंख के क्षेत्र में, मुंह के कोने के क्षेत्र में, जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं पर (पर) नासोलैबियल फोल्ड में स्थित हो सकते हैं। घाव के किनारे)

निदान से क्या आवश्यक हो सकता है:

1. मस्तिष्क, चेहरे और/या गर्दन के ऊतकों का एमआरआई।एमआरआई स्कैन पर, ट्राइजेमिनल तंत्रिका और उसके निकास क्षेत्र (त्रिज्या), रक्त वाहिकाओं और परानासल साइनस के मस्तिष्क केंद्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

2. जबड़े और चेहरे की एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी।कंप्यूटेड टोमोग्राम, हड्डियों, जबड़े और दांतों पर साइनस विस्तार से दिखाई देते हैं। सीटी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं की हड्डी नहरों की संरचना के उल्लंघन के निदान में मदद करती है।

3. ऊपरी और निचले जबड़े का पैनोरमिक एक्स-रे (ऑर्थोपैंटोमोग्राम) या दृष्टि एक्स-रेदांत।इस तरह के रेडियोग्राफ़ तंत्रिका के जबड़े की शाखाओं को नुकसान के कारणों का न्याय करना संभव बनाते हैं। दांतों की जड़ों के दिखाई देने वाले सिस्ट, दांत के ऊपर से भरने वाली सामग्री का बाहर निकलना, दांतों की जड़ों का फ्रैक्चर।

4. ट्राइजेमिनल तंत्रिका की वायरल सूजन की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण।इसकी गतिविधि के कारण के रूप में वायरस की उपस्थिति और कमजोर प्रतिरक्षा का संदेह, रक्त परीक्षण से जांचना आसान है।

5. इलेक्ट्रोमोग्राफी तंत्रिकाओं के साथ आवेगों के संचालन का अध्ययन करने की एक विधि है।यह शोध पद्धति तंत्रिका (सेरेब्रल कॉर्टेक्स, ब्रेन स्टेम या तंत्रिका शाखाओं) के साथ आवेगों के संचालन में उपस्थिति / अनुपस्थिति और अशांति के स्तर को स्थापित करने में मदद करती है।

2) पीएचओ:- घाव भरने, रोकने और (या) घाव के संक्रमण का मुकाबला करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने के उद्देश्य से एक सर्जिकल ऑपरेशन; घाव से गैर-व्यवहार्य और दूषित ऊतकों को हटाना, रक्तस्राव का अंतिम पड़ाव, परिगलित किनारों को छांटना और अन्य उपाय शामिल हैं।

घाव का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार- इस मरीज में घाव का प्राथमिक उपचार।

माध्यमिक क्षतशोधन- द्वितीयक संकेतों के लिए किया गया प्रसंस्करण, अर्थात। संक्रमण के विकास के कारण बाद के परिवर्तनों के बारे में।

जल्दी क्षतशोधन- चोट के बाद पहले 24 घंटों में उत्पादित।

प्राथमिक विलंबित क्षतशोधन- प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार, चोट के बाद दूसरे दिन किया जाता है, अर्थात। 24-48 घंटे के बाद।

देर से क्षतशोधन- 48 घंटे या उससे अधिक समय के बाद किया गया।

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के घावों के सर्जिकल उपचार की विशेषताएं:

अधिक से अधिक पूर्ण रूप से किया जाना चाहिए प्रारंभिक तिथियां;

घाव के किनारों को एक्साइज (ताज़ा) करना असंभव है, लेकिन केवल गैर-व्यवहार्य (नेक्रोटिक) ऊतकों को हटाया जाना चाहिए;

मौखिक गुहा में प्रवेश करने वाले घावों को श्लेष्म झिल्ली पर अंधा टांके लगाकर मौखिक गुहा से अलग किया जाना चाहिए, इसके बाद इसकी परत-दर-परत टांके (मांसपेशियों, त्वचा) को लगाया जाना चाहिए;

जब होंठ घायल हो जाते हैं, तो आपको पहले लाल सीमा (कामदेव की रेखा) की तुलना और सीना चाहिए, और फिर घाव को सीना चाहिए;

घाव में विदेशी निकायों को हटा दिया जाना चाहिए; एकमात्र अपवाद विदेशी निकाय हैं जो दुर्गम स्थानों (पंख - तालु फोसा, आदि) में हैं, क्योंकि उन्हें खोजना अतिरिक्त आघात से जुड़ा है;

जब होठों की पलकें या लाल सीमा घायल हो जाती है, तो सिवनी रेखा के साथ और अधिक तनाव से बचने के लिए, कुछ मामलों में, ऊतक के पीछे हटने (संकुचन) को रोकने के लिए त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को जुटाया जाना चाहिए। कभी-कभी आने वाले त्रिकोणीय फ्लैप के आंदोलन को पूरा करने की आवश्यकता होती है;

पैरेन्काइमा को चोट लार ग्रंथियांग्रंथि के कैप्सूल, और फिर सभी बाद की परतों को सीवे करना आवश्यक है; यदि डक्ट क्षतिग्रस्त हो गया है, तो इसे सिलाई करें या एक झूठी डक्ट बनाएं;

घावों को एक अंधे सीवन से सिल दिया जाता है; घावों को तभी निकाला जाता है जब वे संक्रमित हो जाते हैं (देर से शल्य चिकित्सा उपचार);

गंभीर शोफ और घाव के किनारों के व्यापक विचलन के मामलों में, यू-आकार के टांके का उपयोग टांके के विस्फोट को रोकने के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए: धुंध रोलर्स पर, घाव के किनारों से 1.0-1.5 सेमी);

गाल क्षेत्र में नरम ऊतकों के दोषों के माध्यम से बड़े की उपस्थिति में, जबड़े के सिकाट्रिकियल संकुचन से बचने के लिए, मौखिक श्लेष्म के साथ त्वचा को सिलाई करके शल्य चिकित्सा उपचार पूरा किया जाता है, जो दोष के बाद के प्लास्टिक बंद होने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, और आस-पास के ऊतकों के खुरदुरे निशान और विकृति के गठन को भी रोकता है;

पोस्टऑपरेटिव घाव प्रबंधन अधिक बार एक खुली विधि द्वारा किया जाता है, अर्थात। उपचार के दूसरे और बाद के दिनों में बिना बैंडिंग के;

सिवनी रेखा के विचलन को रोकने के लिए, उन्हें जल्दी हटाने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

1. घाव के आसपास की त्वचा के स्वच्छ उपचार (एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ) के बाद घावों का सर्जिकल उपचार किया जाता है।

2. घाव के आसपास के बाल, यदि आवश्यक हो, तो शेव करें।

3. विदेशी निकायों और दूषित पदार्थों को हटाने के लिए घाव को फिर से एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ इलाज किया जाता है।

4. लोकल एनेस्थीसिया और हेमोस्टेसिस करें।

5. उत्तेजित अव्यवहार्य ऊतक।

6. प्राथमिक अंधा सिवनी लगाकर घाव को परतों में सिल दिया जाता है।

7. सीम की रेखा को आयोडीन या शानदार हरे रंग के घोल से उपचारित किया जाता है।

8. एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लागू करें।

9. ऑपरेशन के अगले दिन पहली ड्रेसिंग की जाती है।

10. बिना पट्टी के घाव का इलाज करना वांछनीय है ( खुला रास्ता) केवल घावों के संक्रमण या हेमटॉमस की उपस्थिति के मामले में ड्रेसिंग (नियमित या दबाव) लागू किया जाना चाहिए।

11. घाव में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, फोड़े खुल जाते हैं और निकल जाते हैं, दवा उपचार निर्धारित है (एंटीबायोटिक्स, आदि)।

सभी लोगों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार अज्ञात मूल के दर्द का अनुभव किया है, लेकिन अक्सर वे अपने आप चले जाते हैं या घरेलू दवा कैबिनेट से दर्द निवारक लेने से आसानी से रुक जाते हैं। हालांकि, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब दर्द गायब नहीं होता है, लेकिन केवल तेज होता है, जिससे आपको डॉक्टर से मदद लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। ऐसे दर्द का कारण क्या है?

नसों का दर्द क्या है, रोग के प्रकार

नसों का दर्द परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जो सबसे मजबूत दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होती है, दर्द प्रभावित तंत्रिका के साथ स्थानीयकृत होता है। गंभीर मामलों में, संवेदनशीलता और मोटर कार्य बिगड़ा हो सकता है।

तंत्रिकाशूल के कई वर्गीकरण हैं:

एटियलजि द्वारा (मूल):

• प्राथमिक (आवश्यक) - एक नियम के रूप में, इस तरह के दर्द का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है;
• माध्यमिक (रोगसूचक) - एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि दूसरों का केवल एक लक्षण है।

स्थानीयकरण द्वारा:

• अंग;
• व्यक्तियों;
• धड़।

तंत्रिकाशूल के सबसे आम प्रकार हैं:

• त्रिधारा तंत्रिका;
• इंटरकोस्टल नसों;
• जांघ की बाहरी त्वचीय तंत्रिका;
• Pterygopalatine नोड;
• ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका;
• पश्चकपाल तंत्रिका।

चेहरे की नसो मे दर्द

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया) एक पुरानी बीमारी है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के क्षेत्र में गंभीर दर्द की विशेषता है। ICD-10 के अनुसार, इसका निम्नलिखित कोड है: G50.0, G44.847।

यह समझने के लिए कि दर्द कहाँ स्थित है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के स्थलाकृतिक शरीर रचना का अध्ययन करना आवश्यक है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन। ट्राइजेमिनस) कपाल नसों की पांचवीं जोड़ी है, इसमें संवेदी और मोटर तंत्रिका फाइबर दोनों होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता और चेहरे की मांसपेशियों की गतिविधि के लिए जिम्मेदार है। . यह ब्रेनस्टेम से निकलता है और तीन बड़ी शाखाओं में विभाजित होता है (जिसके लिए इसे इसका नाम मिला): ऑप्थेल्मिक, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर नसें।

पहली शाखा (नेत्र) कपाल गुहा को सुप्राऑर्बिटल फोरामेन (या पायदान) के माध्यम से बाहर निकालती है और चेहरे के ऊपरी आधे हिस्से, ललाट और पार्श्विका क्षेत्रों, एथमॉइड और ललाट साइनस के श्लेष्म झिल्ली और मेनिन्जेस की त्वचा को संक्रमित करती है।

दूसरा (मैक्सिलरी) कैनाइन फोसा में इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन से बाहर निकलता है और चेहरे की त्वचा को ऊपरी होंठ से निचली पलक, ऊपरी जबड़े के दांतों और मस्तिष्क की झिल्लियों तक पहुंचाता है।

तीसरा (मैंडिबुलर) जबड़े की हड्डी, चबाने वाली मांसपेशियों, तालू और कर्ण को तनाव देने वाली मांसपेशियों के साथ त्वचा को संक्रमित करता है।

यह पूरी सूची नहीं है, क्योंकि इनमें से प्रत्येक शाखा, अपने पाठ्यक्रम में, कई छोटी-छोटी नसों को छोड़ती है। दर्द का स्थानीयकरण प्रभावित तंत्रिका द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का रोगजनन

ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर एक एटियलॉजिकल कारक के संपर्क में आने पर, यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे माइलिन म्यान का नुकसान होता है। ऐसे में नस खुल जाती है और उसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है, ऐसे में कोई भी छोटी से छोटी जलन भी दर्द का कारण बनती है।

कारण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के कारण बहुत विविध हो सकते हैं और उन्हें स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। सबसे अधिक बार होते हैं:

• पास से गुजरने वाले जहाजों (एन्यूरिज्म) द्वारा तंत्रिका चड्डी का संपीड़न;
• हड्डी के विकास में एडिमा या शारीरिक विसंगति के कारण हड्डी की नहर में तंत्रिका संपीड़न;
• तंत्रिका तंत्र के तीव्र और पुराने रोग (मेनिन्जाइटिस, दाद, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि);
• मानसिक विकार (तनाव, अवसाद);
• आसन्न शारीरिक संरचनाओं के रोग (नाक साइनस, आंख सॉकेट, दांत, आदि);
• चोट लगना, मस्तिष्क का हिलना-डुलना, खोपड़ी की हड्डियों का टूटना;
• अल्प तपावस्था।

रोग का कारण स्थापित करना सफल उपचार की कुंजी है।

लक्षण

सबसे महत्वपूर्ण लक्षण दर्द है।यह चेहरे में स्थानीयकृत होता है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा निर्मित बड़ी संख्या में संरचनाओं के कारण, दर्द अन्य अंगों के रोगों के समान हो सकता है। यह तथ्य निदान को जटिल बनाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द दो तरह का हो सकता है:

• विशिष्ट - यह चक्रीयता की विशेषता है, दर्द धीरे-धीरे अपने चरम पर पहुंच जाता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है और गायब हो जाता है। प्रत्येक रोगी में दर्द के दौरे की आवृत्ति अलग होती है (दिन में एक बार या हर घंटे हो सकती है)। इसमें एक शूटिंग चरित्र है (एक बिजली के झटके की याद दिलाता है);
• एटिपिकल (एटिपिकल) - यह रूप बहुत कम आम है। उसके साथ, लगातार दर्द होता है जो आधे चेहरे पर कब्जा कर लेता है। उसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

दर्द के हमले की घटना या तीव्रता थोड़ी सी परेशानी, जैसे स्पर्श, बातचीत, ठंडी हवा, खाने और अन्य के कारण हो सकती है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• प्रभावित तंत्रिका (कमी या वृद्धि) द्वारा संक्रमित त्वचा क्षेत्र की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• अनैच्छिक मांसपेशियों में मरोड़ (टिक्स);
• बढ़ी हुई लापरवाही और अतिसंवेदनशीलता (लार);
• त्वचा हाइपरमिया;
• सो अशांति;
• मूड में कमी और थकान में वृद्धि।

इस रोग में सभी लक्षण बहुत विशिष्ट नहीं होते हैं, हालांकि, ज्यादातर मामलों में निदान करने में कोई कठिनाई नहीं होती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या पैरॉक्सिस्मल फेशियल पेन सिंड्रोम का निदान

अत्यधिक महत्त्वनिदान में रोग के इतिहास के संग्रह के लिए दिया जाता है। रोगी को दर्द की शुरुआत के समय, इसकी अवधि, स्थानीयकरण, इसे भड़काने वाले कारकों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए।

एक विस्तृत सर्वेक्षण के बाद, डॉक्टर परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, रोगी की न्यूरोलॉजिकल स्थिति का आकलन करना आवश्यक है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के निकास बिंदुओं के तालमेल को विशेष महत्व दिया जाता है।

ध्यान! जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका के निकास बिंदुओं का तालमेल होता है, तो देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि इस हेरफेर से रोगी को गंभीर दर्द हो सकता है!

निदान को स्पष्ट करने और ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के कारणों को निर्धारित करने के लिए, उपयोग करें:

• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
• रेडियोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

ये अध्ययन आस-पास की शारीरिक संरचनाओं की स्थिति, हड्डी की नहरों की सहनशीलता और स्वयं तंत्रिकाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

उपचार का मुख्य लक्ष्य दर्द को खत्म करना है। यदि एटियलॉजिकल कारक ज्ञात है, तो चिकित्सा का उद्देश्य इसे समाप्त करना है, क्योंकि यह उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है। यदि कारण अज्ञात रहता है, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

पहला कदम एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना है, यदि संभव हो तो, क्योंकि यह रोग एक तंत्रिका संबंधी विकृति है। यदि रोगी के निवास स्थान पर कोई न्यूरोलॉजिस्ट नहीं है, तो आपको चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का इलाज आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। हालांकि, यदि रोग का कारण अन्य अंगों या प्रणालियों की विकृति है, तो उपचार संबंधित विशेषज्ञों (ईएनटी, मैक्सिलोफेशियल सर्जन, आदि) के संयोजन में किया जाता है।

दवाएं

मुख्य समूह दवाईनसों का दर्द के उपचार में प्रयोग किया जाता है:

• निरोधी (कार्बामाज़ेपिन - खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है);
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले;
• एंटीबायोटिक्स (संक्रमण के मामलों में)।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

इस पद्धति का उपयोग स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाता है, केवल ड्रग थेरेपी के संयोजन में।सबसे प्रभावी हैं:

• नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• लेजर थेरेपी;
• डायडायनामिक धाराएं;
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस;
• एक्यूपंक्चर;
• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सर्जिकल उपचार

उन मामलों में सर्जरी का सहारा लिया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा काम नहीं करती है या तंत्रिका संपीड़न के कारण को खत्म करने के लिए। निम्नलिखित ऑपरेशन किए जाते हैं:

• तंत्रिका अपघटन (एक ट्यूमर, धमनीविस्फार, आदि को हटाने);
• स्टीरियोटैक्टिक राइज़ोटॉमी - विद्युत प्रवाह का उपयोग करके ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ का पर्क्यूटेनियस विनाश;
• गुब्बारा संपीड़न - एक विशेष गुब्बारे के साथ तंत्रिका का संपीड़न;
• ग्लिसरीन इंजेक्शन द्वारा तंत्रिका विनाश;
• रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन - तापमान के संपर्क में आने से तंत्रिका का विनाश;
• तंत्रिका के आयनकारी विकिरण।

घरेलू उपयोग के लिए लोक उपचार

पर पारंपरिक औषधिनसों के दर्द के इलाज के लिए एक पूरा शस्त्रागार भी है:

• काली मूली का रस (दर्द वाली जगहों पर मलने से दर्द से छुटकारा मिलता है);
• देवदार का तेल (पिछले वाले के समान प्रभाव पड़ता है);
• मिट्टी (सिरका में गूंधें और प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं);
• टिंचर: हॉप शंकु, मार्शमैलो रूट, डकवीड से;
• लहसुन का तेल।

कुछ मामलों में, वे दर्द को दूर कर सकते हैं, लेकिन इन तरीकों से दूर न हों, क्योंकि वे इलाज नहीं करते हैं, लेकिन केवल लक्षणों को कम करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

इस विकृति के लिए दवाओं का सबसे प्रभावी समूह (एंटीकॉन्वेलेंट्स) गर्भावस्था के दौरान contraindicated है। यह इस तथ्य के कारण है कि ये दवाएं मां के शरीर में फोलिक एसिड की कमी का कारण बनती हैं, जो भ्रूण के सामान्य विकास को बाधित कर सकती हैं। यह समूह पहली तिमाही में बिल्कुल contraindicated है और अगले दो में फोलिक एसिड सामग्री के सख्त नियंत्रण के तहत निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अन्य उपचारों में शामिल हैं:

• विटामिन थेरेपी (बी विटामिन का समूह);
• फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, एक्यूपंक्चर);
• तंत्रिका की शराब नाकाबंदी;
• सर्जिकल उपचार (अन्य तरीकों की विफलता के मामले में)।

बच्चों में सूजन का इलाज

बच्चों में इस विकृति के उपचार के लिए वयस्कों की तरह ही दवाओं का उपयोग किया जाता है। ख़ासियत यह है कि खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन पर की जाती है।दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को हर संभव विचार करना चाहिए दुष्प्रभावऔर उनके होने के उच्च जोखिम के मामलों में उपचार का दूसरा तरीका चुनें।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का पूर्वानुमान और रोकथाम

ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान अनुकूल है, शीघ्र निदान और अच्छे उपचार के साथ, दर्द गायब हो जाता है और एक इलाज प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, ट्यूमर या सूजन वाले पोत द्वारा तंत्रिका के लंबे समय तक पिंचिंग के मामले में, मांस में इसकी इस्किमिया मृत्यु तक हो सकती है। इस मामले में, दर्द गायब हो जाता है, लेकिन तंत्रिका के कार्य को बहाल करना संभव नहीं होगा।

रिलेप्स को रोकने के लिए, प्रोफिलैक्सिस करना आवश्यक है:

• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• गुस्सा;
• समाचार स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• सहवर्ती रोगों का उपचार।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है गंभीर बीमारीक्योंकि यह न केवल दर्द लाता है, बल्कि चेहरे की मांसपेशियों की संवेदनशीलता और गति में भी गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है। लेकिन, समय पर मदद लेने से आप इन जटिलताओं से बच सकते हैं और प्रभावी रूप से कष्टदायी दर्द से छुटकारा पा सकते हैं।