يسمى التهاب الأمعاء الدقيقة. التهاب الأمعاء الدقيقة

التهاب الأمعاء الدقيقة - اسم آخر لالتهاب الأمعاء - هو مرض مزعج للغاية يمكن أن يواجهه أي شخص. نتيجة للتغيرات المرضية ، فإنه يتأثر.

يتم استفزاز التهاب الأمعاء بعدد من الأسباب. من بينها ، يبرز ما يلي على وجه الخصوص:

التغذية غير السليمة

يجب أن يشمل ذلك الإفراط المنتظم في تناول الطعام ، أو الحساسية من الطعام ، أو الشغف المفرط بالأطعمة الغنية بالتوابل أو المنتجات الكحولية.

تأثير الأدوية التي لا يتحملها على الجسم.

هذا ينطبق على تلك الحالات التي يكون فيها الشخص قد تناول المضادات الحيوية أو الأدوية التي تحتوي على اعراض جانبيةكتأثير على الأداء.

انخفاض حرارة الجسم الشديد
الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.
التأثيرات الضارة على الجسم من العوامل الخارجية.

بداية أي التهاب في الأمعاء الدقيقة يرتبط بتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. في هذه المرحلة ، قد يشعر الشخص بالفعل بأعراض ومظاهر مقلقة.

أعراض المرض

نظرًا لأن الأمعاء الدقيقة لا تلعب دورًا مباشرًا في عملية الهضم فحسب ، بل تشارك أيضًا في العمليات الحيوية الأخرى (اقرأ المزيد عن هذا الأمر) ، فإن أي خلل في عملها يؤثر على الفور على رفاهية الشخص وصحته بالكامل.

إذا وجدت الأعراض الموضحة أدناه ، فيجب على المريض بالتأكيد طلب المشورة من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

تشمل المظاهر الواضحة لالتهاب الأمعاء ما يلي:

ظهور ألم في البطن.
غثيان؛
القيء.
تطور الإسهال.
الشعور بالضيق والضعف العام.
هناك زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.
قد تحدث قشعريرة وحمى.
هناك احتمال الانهيار.

مع أي محاولة لسبر تجويف البطن ، يمكن سماع هدير غير معهود في الأمعاء.

في النصف الأنثوي ، يعتبر فشل الدورة الشهرية علامة أخرى واضحة على وجود التهاب في الأمعاء الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خسارة ملحوظة في الوزن.

مهم! في حالة التدهور الكبير في الرفاهية ، يجب على المريض طلب سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. رعاية طبية، لأن مثل هذه الحالة مرتبطة بخطر على الحياة.

ما هو التهاب الأمعاء الخطير

يصنف أطباء الجهاز الهضمي مثل هذا المرض على أنه خطير للغاية على حياة وصحة المريض. إذا تم تأجيل الاستئناف إلى العيادة ، وبالتالي تأخير بدء العلاج ، فقد تكون العواقب لا رجعة فيها.

لذلك ، يمكن أن يؤدي تطور التهاب الأمعاء إلى:

- نزيف معوي داخلي يؤدي إلى الوفاة.
النخر ، عندما تبدأ أنسجة الجزء المعوي في الموت.

تجاهل العملية الالتهابيةفي هذا القسم من الأمعاء يؤدي إلى تطور مرحلة مزمنة ، عندما لا يتمكنون من أداء وظائفهم ، وسوف تتعطل العملية الهضمية بشكل خطير.

تشخيص المرض

يمكن أن يبدأ علاج التهاب الأمعاء فقط بعد تأكيد التشخيص. للقيام بذلك ، يجب إجراء الفحص اللازم ، والذي يتكون من:

فحص الدم العام
تحليل البراز؛
فحص الأشعة السينية ، والذي يسمح بتحديد وجود أو عدم وجود أورام في الأمعاء الدقيقة ؛
التنظير الداخلي لأحد أقسام الاثني عشر.

في حالة ظهور شكل سام وشديد من الالتهاب ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى على الفور.

علاج التهابات الامعاء الدقيقة

بعد تأكيد التشخيص ، يصف الطبيب دورة علاجية. إنه معروف جيدًا ، لكنك لست بحاجة إلى العلاج الذاتي وتناول الحبوب دون استشارة أخصائي.

في الحالات التي يحدث فيها التهاب الأمعاء بسبب عدوى ، يلزم العلاج بالمضادات الحيوية. يتضمن تناول الأدوية التي تساعد في استعادة البكتيريا المعوية.
في بعض الحالات ، يصف الخبراء أقراصًا ذات وظيفة طلاء ويمكن أن تقلل الحموضة.
إذا حدث تطور شكل حاد من التهاب الأمعاء ، فلا يمكن الاستغناء عن غسل المعدة لإزالة السموم. بعد إجراء مماثل ، ينصح المريض بشرب الكثير من السوائل وعدم تناول الطعام خلال اليومين الأول والثاني. بعد ذلك ، بمجرد اختفاء الغثيان والقيء ، يمكنك تناول البسكويت ، وشرب مرق الأرز أو الخضار المهروسة ، ويُسمح بتناولها سميدو كيسيل.
يجوز استخدام العلاجات الشعبية كعلاج. على سبيل المثال ، يمكنك شرب مغلي من لحاء البلوط أو بذور الكتان ، فلها تأثير مغلف وممتص طبيعي. لوقف الالتهاب ، يجدر تحضير مغلي البابونج وصبغة الخولنجان والعكبر.
في كثير من الأحيان ، يوصي الأطباء بالصيام ، والذي يتحول بعد ذلك إلى نظام غذائي صارم منخفض الدهون والسكر والأطعمة المعززة للصفراء.

التهاب الأمعاء الدقيقة مرض خبيث لا يمكن تجاهله. من المهم التعرف على المرض في الوقت المناسب واتخاذ جميع التدابير اللازمة للقضاء عليه.

تحدث أمراض الأمعاء الدقيقة في جميع شرائح السكان. تتنوع آليات الأمراض ، فهناك آفات حادة ومزمنة ، معدية ومناعة ذاتية. ومن هنا تأتي مناهج العلاج. علاج الأمعاء الدقيقة هو عملية شاقة تهدف إلى تصحيح العديد من العوامل المسببة للأمراض.

تتكون الأمعاء الدقيقة من ثلاثة أجزاء: الاثني عشر والدقاق والصائم. وظيفتها الرئيسية هي هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية والماء. بمجرد حدوث انتهاك لوظيفة الامتصاص ، يعاني الجسم كله. هناك نقص في البروتين ، نقص فيتامين ، اضطرابات البراز ، تكوين الغاز ، متلازمة الألم الدورية ممكنة. نظرًا للمجموعة الواسعة من الأعراض ، فإن ترسانة الأدوية المستخدمة في علاج أمراض الأمعاء الدقيقة كبيرة جدًا.

أعراض أمراض الأمعاء

الأكثر شيوعا هو عسر الهضم. يتجلى على النحو التالي:

اضطراب البراز. يصل تواتر التغوط إلى 5-6 مرات في اليوم ، ويزداد حجم البراز ، ويمكنك رؤية بقايا الطعام غير المهضوم فيه. مع أضرار جسيمة للأمعاء ، يوجد دم ومخاط في البراز.
حدوث قرقرة في الأمعاء والانتفاخ.
الم. توجد الأحاسيس المؤلمة في منطقة السرة أو إلى اليمين قليلاً. الألم ليس حادًا ، إنه ثابت ، باهت ، ينخفض بعد مرور الغازات. إذا زادت حركية الأمعاء ، يصبح الألم طعناً.

بالإضافة إلى الأعراض المعوية ، هناك أيضًا علامات مشتركةالأمراض. نتيجة لسوء الامتصاص المزمن للمواد ، يحدث نقصها الاصطناعي. يدخل الطعام الجسم ولكن لا يتم امتصاصه. هذا يتسبب في إنقاص وزن المريض على خلفية التغذية الطبيعية ، وحدوث نقص فيتامين ، وفقر الدم. يؤدي نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون K و A و E و D إلى ضعف البصر وزيادة هشاشة العظام وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء وأجهزة الحيوانات المنوية عند الرجال. يحدث جفاف في الجلد ، تظهر عليه تشققات صغيرة ، وتظهر المربى في زوايا الشفاه. مع نقص العناصر النزرة ، لا يتم توفير الحديد والكالسيوم. يعاني نظام المكونة للدم ، ويحدث هشاشة العظام.

إذا كان مرض الأمعاء حادًا ، فإن المريض يعاني من اضطرابات معوية فقط. نظرًا لقصر مدة الأعراض ، لا يوجد وقت لحدوث نقص الفيتامينات والمغذيات والمغذيات الكبيرة.

هناك العديد من الأمراض المزمنة التي تصيب الأمعاء الدقيقة.

التهاب الأمعاء المزمن

هناك حالات متكررة عندما تسببت الآفات المعوية في حدوث التهاب مؤين وأملاح معادن ثقيلةو البعض أدوية.

تتضمن آلية المرض أربعة أنواع من العمليات المرضية:

عدوى الأمعاء بالبكتيريا.
انتهاك آليات حماية الأمعاء الدقيقة.
انخفاض إنتاج الإنزيمات المعوية.
انتهاك النشاط الحركي الصحيح للأمعاء.

عدم تحمل الكربوهيدرات

متأصل في بعض الأشخاص الذين يفتقرون منذ الولادة إلى إنزيمات خاصة تكسر السكريات. النقص الأكثر شيوعًا هو أحد إنزيمات اللاكتاز الثلاثة والسكراز والتريهالوز. في الحالة الأولى ، يكون المرضى غير قادرين على هضم الحليب. في حالة نقص السكر لا يمتص المريض السكر العادي. وإذا كان هناك نقص في تريهالوز ، فلا يمكن للناس تناول الفطر دون آثار جانبية.

الآفات الوعائية للأمعاء الدقيقة

مع تصلب الشرايين لدى المريض ، تتأثر جميع الأوعية الدموية باللويحات. يضيق تجويفهم بشكل ملحوظ ، مما يعني أن تدفق الدم أقل بكثير. الأمعاء في حالة جوع مستمر للأكسجين. يتجلى المرض بألم في البطن. تبدأ في المنطقة الوسطى ، ثم تنتقل إلى كامل البطن. تحدث بعد الأكل لمدة 30 دقيقة إلى ساعة ونصف. خلال هذه الفترة ، يحدث أقصى عمل للأمعاء ، تزداد الحاجة إلى الأكسجين. الألم في هذه الحالة واضح جدا. يخاف المرضى من تكرارهم ويرفضون تناول الطعام. بالإضافة إلى الألم ، هناك اضطرابات معوية. هذا المرض خطير للغاية ، لأنه مع تطور تصلب الشرايين ، يمكن أن يحدث انسداد كامل مع مزيد من موت جزء من الأمعاء.

الآفات التحسسية للأمعاء الدقيقة

يسمى رد فعل الجسم المفرط تجاه المواد الغريبة بالحساسية. تظهر المظاهر على الجلد مثل بثور مثيرة للحكة أو احمرار أو طفح جلدي أحمر صغير.

تتأثر الأمعاء الدقيقة أيضًا بالحساسية ، وخاصة الطعام. يتجلى ذلك من خلال حدوث اعتلال الأمعاء. بكلمات بسيطة ، فإن القناة الهضمية "أصلع" بسبب موت الزغابات الماصة. مواد مفيدةلا يتم امتصاصها بشكل كافٍ ، يحدث اضطراب البراز. الأطعمة والأدوية والأمصال وحبوب اللقاح تسبب الحساسية بشكل شائع.

مرض الاضطرابات الهضمية

خلاف ذلك ، يسمى المرض اعتلال الأمعاء الغلوتين. وهو ناتج عن نقص وراثي في إنزيم يكسر أحد مكونات بروتين الحبوب - الغلوتين. في حالة عدم وجود نظام غذائي مناسب ، تكون الآفات المعوية مستمرة وواضحة.

بسبب التحلل غير الكامل للبروتينات ، تتشكل المنتجات السامة التي تضر الأمعاء الدقيقة. يصبح الغشاء المخاطي أرق بسبب تدمير الطبقات العليا. تصبح الأمعاء غير قادرة على التعامل بشكل كامل مع وظيفتها. يتجلى المرض في الإسهال المتكرر. غالبًا ما يعاني المرضى من نقص الوزن. بالإضافة إلى الاضطرابات المعوية ، تظهر الأعراض الجسدية العامة. هناك فقر دم يصعب علاجه ، كدمات في الجلد ، نزيف مفرط ، اضطرابات عقلية وآلام في العظام. تحت ستار كل هذه المظاهر ، قد يختبئ التهاب الأمعاء الغلوتين. بسبب كثرة الأعراض ، يتم تشخيص المرض متأخراً.

مرض ويبل

مرض معدي نادر يصيب الأمعاء والمفاصل والدورة الدموية. في الحالات الشديدة ، فإنه يؤثر على جميع أعضاء وأنظمة الشخص. سببها بكتيريا الوتدية القادرة على إنتاج عديدات السكاريد المخاطية التي تسد الأوعية اللمفاوية الصغيرة.

تتعدد مظاهر المرض. بالإضافة إلى الحمى وعسر الهضم وسوء الامتصاص ، تتأثر جميع الأعضاء والأنسجة.

أورام الأمعاء الدقيقة

تسود التكوينات الحميدة. تنمو ببطء ، دون الإخلال بتشريح الأمعاء ، ولها تأثير ضئيل على سالكية الأمعاء ورفاهية الإنسان.

تنمو الأورام الخبيثة في الأمعاء بسرعة ، وتسهم في تسمم الجسم. يسبب مظاهر معوية وعامة. يمكن أن تنمو في الأعضاء المجاورة. إذا نما السرطان في جدار الأمعاء ، فقد يضيق تجويفها. وجود انسداد معوي مصحوب بأعراض شديدة من تسمم الجسم. تتطلب الحالة عناية طبية فورية.

علاج أمراض الأمعاء الدقيقة

مع وجود آفة تحسسية في الأمعاء ، يجدر الالتزام بنظام غذائي مضاد للحساسية. تتم إزالة الهجوم بمساعدة مضادات الهيستامين ، مثل suprastin و tavegil و phenkarol و loratadine و tsetrin. إذا كانت الحساسية مصحوبة بوذمة Quincke أو صدمة الحساسية ، فيجب إعطاء الأدرينالين أو الكورتيكوستيرويدات بشكل عاجل.

مع مرض الاضطرابات الهضمية ونقص الإنزيمات الأخرى ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي ، وتجنب الأطعمة التي لم يتم هضمها في الجسم. الامتثال للتوصيات الغذائية الصحيحة يجعل حياة وصحة المرضى ممتلئة. في هذه الحالة ، لا تتعرض الأمعاء للتأثيرات المرضية وتبقى سليمة.

يُعالج مرض ويبل بالمضادات الحيوية طويلة الأمد. يستمر العلاج لسنوات. يجب أن يتم اختيار اختيار المضادات الحيوية من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة الحساسية تجاهها.

يتم علاج أمراض الأوعية الدموية التي تغذي الأمعاء الدقيقة بأدوية موسعة للأوعية. يتم إعطاء الاختيار للنترات طويلة المفعول. لوقف تكون لويحات الكوليسترول في تجويف الأوعية الدموية ، تحتاج إلى تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول. لا تخفض هذه الأدوية مستويات الكوليسترول فحسب ، بل تعمل أيضًا على استقرار اللويحات الموجودة.

في أغلب الأحيان ، يعاني الأشخاص من التهاب الأمعاء المزمن. يتطلب علاجها الانتظام والجمع مع التغذية السليمة. يتم علاج أمراض الأمعاء المزمنة لفترة طويلة ، ويحتاج المرضى إلى ضبطها.

العلاج الدوائي لالتهاب الأمعاء المزمن

يعد قمع تطور دسباقتريوز ، تطبيع البكتيريا المعوية أحد أهم جوانب العلاج. إن مسألة كيفية علاج مثل هذه الانتهاكات للميكروبات ليست حادة. توصف الاستعدادات البكتيرية. تحتوي على كائنات دقيقة مفيدة. عادة ، يعيشون بأعداد كبيرة في تجويف الأمعاء. يتم استخدام الأدوية التالية: enterogermina ، جرثومي ، لاكتوباكتيرين ، بيفيكول ، بيفيدوباكتيرين. خذ البروبيوتيك في دورات. الأول يستمر ثلاثة أسابيع. من الضروري استخدام الأدوية قبل الوجبات مرتين في اليوم مقابل 3-4 جرعات قياسية. ثم تحتاج إلى التوقف عن تناول الدواء لمدة أسبوع ، وتكرار الدورة المختصرة. يجب أن يؤخذ نظام العلاج مرة كل ربع سنة لتجنب تفاقم دسباقتريوز.

يساعد استخدام المستحضرات الإنزيمية في إزالة تكوين الغازات الزائدة ، والهدر ، والبراز المتكرر. تعمل إنزيمات البنكرياس على تطبيع الامتصاص والهضم في الأمعاء الدقيقة. الأكثر شيوعًا هي البنكرياتين ، ميزيم فورت ، كريون ، فيستال ، بانزينورم ، بانسيترات. مع نقص حاد في الإنزيم ، تناول الأدوية لفترة طويلة. بسبب نقص السمية ، يمكن استخدامها لسنوات. في الأشخاص الذين يعانون من أشكال خفيفة من التهاب الأمعاء المزمن ، يتم استخدام الأدوية في دورة شهرية. يتم تناول الأدوية أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة في كل وجبة. الجرعة تعتمد على شدة المرض.

مع الحركة المعوية المفرطة ، يجب استخدام الأدوية التي تجعل البراز متوازناً. وتشمل هذه العوامل المغلفة والقابضة. يمكنك استخدام مستحضرات البزموت في مساحيق 1 غرام 4 مرات في اليوم ، تانالبين 0.5 غرام 4 مرات في اليوم ، كاوبكتات 1 ملعقة كبيرة. ل. ما يصل إلى 6 مرات في اليوم.

يحارب إيموديوم الإسهال جيدًا. موانع تناول الدواء هي عدوى حادة.

حمية

خبز الأمس ، بسكويت جاف فقط ؛
حساء الحبوب والخضروات. يُسمح بالطهي في مرق قليل الدسم ؛
الأسماك واللحوم من أصناف قليلة الدسم مطهية على البخار أو مسلوقة ؛
أطباق نباتية لا تزيد من تكوين الغازات في الأمعاء. يُسمح بتناول البطاطس والجزر واليقطين ، قرنبيطأو كوسة على شكل بطاطس مهروسة أو طواجن أو مخبوزة. يمكن أن تؤكل الطماطم الناضجة نيئة.
الحبوب والمعكرونة ليست محظورة. من غير المرغوب فيه تناول عصيدة الدخن والشعير.
بيض؛
حلويات
منتجات الألبان ، بما في ذلك زبدةوالجبن والجبن.
من مشروبات الشاي ، ينصح بالقهوة الضعيفة.

العلاج غير الدوائي لالتهاب الأمعاء المزمن

علاج الأمعاء العلاجات الشعبيةلم يفقد أهميته. يمكن للعديد من النباتات أن يكون لها إجراءات مختلفة على الأمعاء - مضادة للالتهابات أو ملين أو قابض.

يساعد البابونج والنعناع وحشيشة الهر في القضاء على التشنجات والشعور بالثقل. لتحضير مغلي ، تحتاج إلى 6 ملاعق كبيرة. زهور البابونج ، 2 ملعقة كبيرة. أوراق النعناع وحشيشة الهر. لكل 4 ملاعق كبيرة. تحتاج النباتات إلى لتر من الماء. يجب سكب المواد الخام بالماء ، وغليها لمدة 15 دقيقة ، ثم تركها للشرب لمدة ساعة. يؤخذ ديكوتيون الناتج بعد الوجبات ، 150 مل.

لقمع الالتهاب ، يمكنك استخدام عصير البطاطس الطازج. يجب تناوله قبل وجبات الطعام. يعزز التئام الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وله تأثير مغلف.

في حالة الإمساك ، يساعد تناول خليط من الفواكه المجففة. لتحضيره ، ستحتاج إلى 200 غرام من التين والمشمش المجفف و 400 غرام من الخوخ. كل هذا يجب أن يخلط مع العسل ويؤخذ بعد ساعتين من العشاء ، 1 ملعقة كبيرة. وتجدر الإشارة إلى أن البرقوق له تأثير ملين مستقل.

قم أيضًا بفك المنتجات التالية: اليقطين ، والكيوي الناضج ، والبنجر.

بمساعدة الصبار ، يمكنك محاربة الإمساك المزمن. يجب سحق لب الأوراق وخلطه مع العسل الدافئ بنسبة 1: 1. تحتاج إلى الإصرار لمدة يوم ، ثم إعادة التسخين. يجب تناوله في الصباح على معدة فارغة قبل الإفطار بساعة.

علاج فعال للإسهال هو ديكوتيون لحاء البلوط. له تأثير قابض واضح. تحتاج إلى تناول نصف كوب مرتين في اليوم.

مع العلاج المنتظم بالأدوية والعلاجات الشعبية ، ستنجح ، وستشكرك أمعائك.

التهاب الأمعاء هو عملية التهابية في الأمعاء الدقيقة. وهي مقسمة بشروط إلى ثلاثة أقسام: الاثني عشر والدقاق والصائم. وفقًا لذلك ، يرتبط اسم الالتهاب المحدود باسمهم اللاتيني: التهاب الاثني عشر والتهاب الصائم والتهاب اللفائفي.

نظرًا لأن الأمعاء بأكملها غالبًا ما تكون ملتهبة ، يتم استخدام مصطلح "التهاب الأمعاء" في الممارسة العملية. يتطور علم الأمراض على أنه التهاب معوي حاد ومزمن مع فترات من التفاقم والهفوات.

المرض يصيب الإنسان في أي عمر. غالبًا ما يصاب الأطفال بشكل حاد ، عند البالغين بشكل مزمن مع أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

الأسباب

يحدث الشكل الحاد من التهاب الأمعاء بسبب:

مسببات الأمراض المعدية (كوليرا فيبريو ، السالمونيلا ، المكورات العنقودية ، عصية الزحار ، الفيروسات المعوية والروتا) ؛
مسببات الحساسية الغذائية أو الآثار الجانبية للأدوية ؛
الأطعمة الدهنية الوفيرة.
مشروبات تحتوي على كحول
التسمم الغذائي (الفطر والتوت) ؛
التسمم المنزلي والصناعي مواد كيميائيةبأملاح الرصاص والزئبق.

يحدث التهاب الأمعاء والقولون المزمن عندما:

طويل الأمد التغذية السليمةالأشخاص الذين لديهم شغف بالأطعمة الدهنية والحارة والكحول ؛
غزو الديدان الطفيلية وداء الجيارديات.
التعرض للنيكوتين عند التدخين ؛
الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ؛
التسمم الصناعي ، التعرض.
أمراض المناعة الذاتية؛
أمراض وراثية مرتبطة بغياب أو قصور الإنزيمات ؛
الجراحة والصدمات المعوية.

يتم تعزيز ظهور التهاب الأمعاء عن طريق ونى الأمعاء (ركود البراز) ، المرتبط بانخفاض النشاط البدني، عملية لاصقة في الحوض الصغير.

ما هي أعراض التهاب الأمعاء؟

يتم تحديد أعراض التهاب الأمعاء وعلاجه حسب شكل المرض وشدته.

كقاعدة عامة ، يكون الشكل الحاد من التهاب الأمعاء مصحوبًا بالضرورة بالتهاب في المعدة والقولون. سيضاف التهاب المعدة والتهاب القولون مع مظاهرهما إلى الاضطرابات المرتبطة بأمراض امتصاص وإنتاج العصارة المعوية.

يصاحب الشكل المزمن أمراض الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس طويلة الأمد. لا يمكن فصل الأعراض الأولية عن الآفة الثانوية ، فهي مرتبطة بعملية مرضية واحدة. هذا النوع من التهاب الأمعاء هو سمة من سمات الأمراض الوراثية في الجهاز الهضمي ، واضطرابات المناعة الذاتية.

وفقًا لذلك ، من الضروري علاج مثل هذا الشكل ، مع مراعاة جميع الأعراض والاضطرابات.

الاعراض المتلازمة

المظاهر النموذجية للمرض هي أعراض الالتهاب وضعف الامتصاص وحركة الأمعاء.

أعراض التهاب الأمعاء الحاد

يتميز التهاب الأمعاء الحاد بما يلي:

الإسهال - البراز يصل إلى 10 مرات أو أكثر في اليوم ؛
آلام متكررة حول السرة ذات طبيعة متشنجة ؛
الغثيان والقيء مختلطة مع الغذاء والصفراء.
طلاء اللسان الأبيض.
انتفاخ وهدير في البطن.
ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات عالية.

في الحالات الشديدة ، تأتي أعراض الجفاف ، وفقدان الأملاح والفيتامينات في الجسم (جفاف الجلد والأغشية المخاطية ، وفقدان الوزن ، ومتلازمة الاختلاج) أولاً.

يزيد التسمم العام ويتجلى في الضعف الشديد والصداع.

بسبب سماكة الدم ، من الممكن حدوث مضاعفات الجلطة.

يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع عدم انتظام دقات القلب الشديد ، والسقوط ضغط الدم. في الحالات الشديدة تحدث حالة من الصدمة.

أعراض التهاب الأمعاء المزمن

يتجلى المرض المزمن خلال فترات التفاقم ، وغالبًا ما يربطهم المرضى باضطراب في النظام الغذائي ، ومواقف مرهقة.

غالبًا ما يرتبط الإسهال في الوقت المناسب بتناول الطعام ، ويحدث بعد الأكل. البراز مائي به جزيئات طعام غير مهضوم.
الألم حول السرة ليس تقلصات ، بل مؤلم.
البطن منتفخة باستمرار وهدير.
اللسان له طلاء أبيض مع بصمات الأسنان.
فيما يتعلق بضعف امتصاص الحديد ، يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مع دوخة مميزة ، مما يزيد من الضعف.
بسبب نقص الكالسيوم في الدم ، يتم غسله من أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام ، ويزيد من الهشاشة ، ويساهم في حدوث كسور متكررة.

يتم التعبير عن علامات نقص الفيتامين عن طريق الشيخوخة المبكرة للجسم ، وانخفاض حاد في المناعة ، ونزلات البرد المتكررة.

هناك خسارة في الوزن على الرغم من زيادة التغذية.

علاج او معاملة

يبدأ علاج التهاب الأمعاء بالقيود الغذائية. يتطلب النظام الغذائي الخاص بالتهاب الأمعاء رفض الكحول بجميع أشكاله ، واستبعاد الصلصات الحارة واللحوم الدهنية والخضروات والفواكه ذات الألياف الخشنة. تم تعيين الجدول رقم 4. يتميز باستخدام منتجات الألبان واللحوم المسلوقة وأطباق الخضار وحظر الخبز الأسود والحلويات.

يزداد تواتر التغذية إلى 5-6 يوميًا. الأجزاء تصبح أصغر. تأكد من مراعاة فقدان السوائل مع القيء والبراز ، لذلك يُسمح بشرب ما يصل إلى ثلاثة لترات من الماء أو مرق ثمر الورد (إذا لم تكن هناك موانع مرتبطة بأمراض القلب وأمراض الكلى).

علاج التهاب الأمعاء الحاد

في الشكل الحاد من المرض ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، الموصوفة:

الأدوية المضادة للميكروبات ، المضادات الحيوية واسعة الطيف بجرعات عالية لمدة سبعة أيام على الأقل. يتم الحكم على الفعالية من خلال خفض درجة الحرارة وتقليل الإسهال وتحسين الحالة العامة. في الحالات الشديدة يمكن استبدال المضاد الحيوي أو استخدام عقارين في آن واحد.

لتجديد توازن الماء ، يتم إعطاء محاليل الجلوكوز وكلوريد الصوديوم عن طريق الوريد مع إضافة مستحضرات البوتاسيوم ، كلوريد الكالسيوم. في الداخل يمكنك أن تشرب Regidron.

من أجل تخفيف التسمم ، يشار إلى Hemodez ، Reopoliglyukin.

لاستعادة وتعويض القصور ، توصف العوامل الأنزيمية في الداخل.

للحصول على تأثير "التثبيت" ، يتم وصف Smecta و Enterosgel.

مع متلازمة الألم الشديد ، يتم استخدام مضادات التشنج ، الماجل أ.

تأكد من إدخال الفيتامينات C ، المجموعة B ، في العضل إن أمكن.

في علاج التهاب الأمعاء الحاد ، لا ينبغي للمرء أن ينجرف في دورات طويلة من المضادات الحيوية. من الضروري مراقبة توازن الجراثيم المعوية.

علاج التهاب الأمعاء المزمن

يتم علاج التهاب الأمعاء المزمن لفترة طويلة. يجب اتباع نظام غذائي مع التهاب الأمعاء طوال الحياة. يوصى بالتوقف عن التدخين. سيؤدي شرب الكحول بانتظام إلى حدوث تفاقم ، والعلاج في مثل هذه الحالة لا معنى له.

نادراً ما يظهر المريض المصاب بشكل مزمن من المرض مضادات الميكروبات ، فقط مع التهاب حاد مع اعتماد واضح على العدوى المزمنة.

معين:

المستحضرات الأنزيمية (فيستال ، كريون ، دايجستال) ؛
يستخدم إيموديوم ولوبيراميد لتحسين الوظيفة الحركية للأمعاء وتقليل الغثيان والانتفاخ ؛
يوصى باستخدام مستحضرات بروبيوتيك للحفاظ على الفلورا المعوية (Bifido- و Lactobacterin ، Narine) ؛
يظهر الاستخدام طويل الأمد للعلاجات العشبية القابضة التي تقضي على الإسهال (كرز الطيور ، لحاء البلوط ، نبتة سانت جون) ؛
تستخدم مستحضرات الفيتامينات والمعادن المعقدة بجرعات كافية لدورات طويلة.

لتعزيز تأثير العلاج للمرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء المزمن ، فإن علاج المصحة في منطقة Pyatigorsk و Zheleznovodsk و Kislovodsk و Essentuki مفيد. هنا ، تحتوي الينابيع المعدنية الطبيعية على مجموعة كاملة من المواد والمعادن النشطة بيولوجيًا المفيدة لاستعادة وظيفة الأمعاء.

يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء الدقيقة - التهاب الأمعاء والتهاب اللفائفي الطرفي والتهاب الأمعاء الندبي والتهاب الأمعاء المصلب المزمن للأسباب التالية:

مكونات الغذاء السامة والعوامل الغذائية (تناول كميات كبيرة من السكر)
عيب مناعي ، عيب موضعي في إنزيمات الغشاء المخاطي المعوي
البكتيريا والفيروسات
العوامل المؤهبة: التدخين (الخطر أكبر 5 مرات ، خاصة عند النساء).
قد يكون سبب التهاب الأمعاء الدقيقة غير معروف ، وغالبًا ما يكون استعدادًا وراثيًا للعائلة ، وربما نشأة متعددة العوامل

توطين التهاب الأمعاء الدقيقة: التهاب قطاعي يمكن أن يؤثر على القناة المعوية بأكملها من الفم إلى القناة الشرجية. من الأهمية السريرية: التهاب اللفائفي النهائي (30٪) ، أو التهاب القولون (40٪) ، والتهاب القولون (25٪) ، والبعض الآخر (على سبيل المثال ، مظاهر المعدة والأمعاء) حوالي 5٪ من الحالات.

مراحل التهاب الأمعاء

المرحلة الحادة: الالتهاب الوذمي والفلغموني
المرحلة تحت الحادة: تكون القرحات ، بدءا من تحت المخاطية
المرحلة الندبية: تضيق
مرحلة تكوين الناسور

أعراض

العمر المناسب: بين 20-29 سنة وفي سن 60 سنة ، هناك استعداد عائلي.

علامات التهاب الأمعاء الدقيقة من البطن: ألم متشنج متقطع في المنطقة الحرقفية اليمنى (75٪) وإسهال ( البراز السائل، 70٪) ، يمكن الخلط بينه وبين. تشكيل محتمل للناسور (30-50٪ من جميع مرضى داء كرون) والخراجات (20٪) والشقوق (5٪) نادرًا ما يحدث نزيف واختلاط مخاط في البراز (غالبًا مع التهاب القولون).

أعراض التهاب الأمعاء خارج البطن: يوجد اكتئاب ، فقدان وزن (50٪) بسبب سوء الامتصاص ، تصل إلى دنف ، تعب ، قلة الشهية (ألم عند الأكل). درجة الحرارة (35٪) ، (30٪). المفاصل المصابة: التهاب المفاصل (15٪) ، التهاب الفقار اللاصق (إيجابي HLAB27). تتأثر العيون: التهاب القزحية والجسم الهدبي ، التهاب القزحية ، التهاب النسيج الوعائي (10٪). يتأثر الكبد: التهاب الحبيبات ، والتصلب مع تليف الكبد الصفراوي اللاحق ، والأورام الحبيبية في الحمة الكبدية. الجلد المصاب: حمامى (7٪) ، تقيح الجلد. التهاب الجلد الوراثي اعتلال الأمعاء (نقص الزنك).

مضاعفات التهاب الأمعاء الدقيقة

داخلي ( مثانة، مجرى البول ، المهبل ، الأمعاء) أو النواسير الخارجية (عادة غير مؤلمة) ، غير قابلة للشفاء ومتكررة ، الشقوق الشرجية ، تضيق مجرى البول
الخراجات ، وخاصة حول الشرج
التضيق (الجزئي والكامل)
عمليات الصرف الصحي (السامة)
الورم المتكتل: حلقات معوية مترابطة ، انسداد معوي جزئي
ثقوب الأمعاء (نادرًا ما تكون خالية ، وغالبًا ما تكون مغطاة - خراجات)
مختلف الهيئات
حصوات الكلى (حصوات الأكسالات)
حصوات المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الكبد الدهني
نزيف (نادر ، في كثير من الأحيان كإحدى مضاعفات التهاب القولون)
الأورام الخبيثة نادرة ، وقد تم وصف سرطان الأمعاء الدقيقة وسرطان الناسور الشرجي
مع التهاب الأمعاء عند الأطفال: الحمى المستمرة ، وفقدان الوزن ، واضطرابات النمو

التشخيص

تؤخذ سوابق المريض (عوامل الاستفزاز النفسي الجسدي) والفحص السريري في الحسبان: من الممكن وجود تكتل ملموس (حلقات التهابية ملحومة في الأمعاء الدقيقة والغليظة).

الأشعة السينية: ممر Seilink المعدي المعوي: من خلال مسبار بيلباو ، يتم حقن بضعة لترات من الباريوم المخفف أو عامل التباين الأفضل القابل للذوبان في الماء - وهذه فرصة جيدة لمقارنة الطيات المعوية. العثور على تضيقات قطاعية متعددة ، توسع ما قبل الضيق ، شقوق ، ناسور ، سماكة جدار الأمعاء ، ارتياح على شكل رصيف ، "تخطي الآفات" (آفة قطاعية مع تمعج ضعيف في المناطق المصابة وأمعاء غير متغيرة خارج الآفة).

علاج او معاملة

العلاج التحفظي للالتهابات المعوية: الطعام سهل الامتصاص فقير في مواد الصابورة ، الحقن بالحقن من الحديد والفيتامينات. مع التهاب شديد حول التغذية الوريدية ، الإقلاع عن التدخين! لعلاج الإسهال بأعراض (مثل Loperamid و Imodium).

الأدوية: في المرحلة الحادة ، القشرانيات السكرية جهازيًا: بريدنيزولون 40 60 ملغ / يوم عن طريق الفم حتى الهدوء ، ثم ، اعتمادًا على المسار السريري ، لمدة 6-12 أسبوعًا ، يتم تقليل الجرعة إلى 5-10 جرعات. حمض 5-أمينوساليسيبيك (5-ASA ، ميسالازين ، سالوفالك ، بنتاسا) 4 جرام / يوم ، تأثير مضاد للالتهابات في الأمعاء الدقيقة والغليظة (أقراص ، تحاميل ، حقن شرجية) سالازوسلفابيريدين 3 × 1 جرام / يوم (Azulfidine®) يعمل فقط في القولون ، يتكون من سلفابيريدين (ناقل) و 5-ASA. المزيد من الآثار الجانبية بسبب وجود السلفوناميد (تكوين الميثيموغلوبين ، الحمى ، القيء ، الطفح الجلدي ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات).

التثبيط المناعي: أزاثيوبرين 1-2 ملجم / كجم من وزن الجسم / يوم (إيموريك) في حالة المرض المقاوم (النشط المزمن) بالاشتراك مع الكورتيكوئيدات. المستطاع آثار جانبية! (الوقاية من هشاشة العظام بفيتامين د).

في مغفرة: 5-ASA كعلاج طويل الأمد (2 إلى 4 جم / يوم) ، كاستمرار للعلاج بدأ في الفترة الحادة ، لمنع الانتكاس. يمكنك أيضًا محاولة استخدامه للوقاية من الانتكاس (غير النظامي) للجلوكوكورتيكويد المفعول الانتقام (بوديزونيد ، Entocort 2-3x3 مجم / يوم) ومستحضرات زيت السمك مع إطلاقه في الأمعاء الدقيقة. السيطرة على مستويات الدم من فيتامين ب 12 والحديد وحمض الفوليك.

العلاج النفسي الجسدي أو العلاج النفسي

الحمل: أثناء النوبات الحادة من التهاب الأمعاء الدقيقة ، الحماية من الحمل ضرورية. مع تفاقم الحالة أثناء الحمل ، من الممكن تناول أدوية الستيرويد والسالازوسلفابيريدين ؛ في الأشهر الأولى من الحمل ، إذا أمكن ، تجنب تناول المنشطات لتجنب الآثار غير المرغوب فيها على الجنين.

العلاج الجراحييستطب إذا كان هناك: مضاعفات (انسداد معوي ، التهاب الصفاق ، تضخم القولون السام ، نزيف لا يستجيب للعلاج المحافظ ، ضغط مجرى البول مع ركود البول). المؤشرات النسبية: فشل العلاج المحافظ ، النواسير والخراجات المقاومة للعلاج. يتم إجراء التدخل الجراحي لالتهاب الأمعاء الدقيقة فقط كملاذ أخير ، حيث أن درجة التكرار والمضاعفات عالية جدًا. ما يقرب من 90٪ من المرضى يخضعون للعلاج الجراحي بعد 10 سنوات من المرض.

التحضير قبل الجراحة للاختياري: التغذية الوريدية الكاملة (لمدة 14 يومًا) تهدئ العملية الالتهابية (الإغلاق الوظيفي للأمعاء).

أثناء العملية ، يتم إجراء استئصال اقتصادي لجزء من الأمعاء ("الجراحة البسيطة") ، لأن العلاج مستحيل! التدخل الأكثر شيوعًا هو الاستئصال اللفائفي العنقي أو استئصال نصفي القولون (لا يبعد أكثر من 5 سم عن الأنسجة السليمة) باستخدام فغر اللفائفي القولون من طرف إلى طرف.

لا يتم إجراء استئصال الزائدة الدودية الوقائي (خطر تكوين الناسور).

إزالة الغدد الليمفاوية المساريقية لتوضيح التشخيص
إذا لزم الأمر ، تطبيق مؤقت للشرج حتى يتم إغلاق النواسير
الإقلاع عن التدخين (وإلا فإن معدل الانتكاس يكون أعلى بثلاث مرات)

تنبؤ بالمناخ

تكرار التهاب الأمعاء الدقيقة بعد الجراحة في 25٪ من الحالات في غضون 5 سنوات وفي 40٪ من الحالات في غضون 10 سنوات (تتأثر المناطق السليمة سابقًا من الأمعاء الدقيقة) ، يكون معدل التكرار الإجمالي 50٪ على الأقل في غضون 10 سنوات .

تم إعداد المقال وتحريره بواسطة: جراح

في الممارسة الطبية ، تنتشر مثل هذه الأمراض مثل التهاب الأمعاء الدقيقة ، وتعتمد أعراضها إلى حد كبير على شكل المرض. هذا أمر شائع إلى حد ما عندما يتعلق الأمر بمشاكل الجهاز الهضمي. تتعرض الأمعاء الدقيقة لكل من العصارة المعدية والصفراء من المرارة وإفرازات البنكرياس. في حالة تعطل أحد هذه الأعضاء ، يتم إنتاج عدد كبيرالسوائل. تبدأ في مهاجمة جدران الأمعاء الدقيقة مما يؤدي إلى تهيّجها.

أسباب تطور أمراض الأمعاء الدقيقة

هناك الكثير من العوامل المسببة لهذا المرض. تظهر المشكلة في الأشخاص الذين يتناولون أطعمة منخفضة الجودة أو يتعاطون الكحول ، أدويةوالنيكوتين. أي تسمم غذائيتؤثر على عمل الأمعاء الدقيقة ويمكن أن تسبب التهابا.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والملينات إلى تطوير مثل هذا المرض. وتشمل نقص الإنزيم والتسمم الشديد في الجسم ومرض الإشعاع.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يأكلون بطريقة غير عقلانية ويستهلكون في نفس الوقت جودة منخفضة و المنتجات الضارة. يجب أن يشمل ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، الأطباق المقلية والمدخنة.

بالنظر إلى أن هناك الكثير من العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب الأمعاء ، يعاني عدد كبير من الأشخاص من هذا المرض. لا يصيب المرض المرضى البالغين فحسب ، بل يصيب أيضًا المراهقين ، وأحيانًا الأطفال في سن المدرسة الابتدائية.

أعراض المرض

هناك العديد من المظاهر السريرية لهذا المرض ، وهي تختلف بشكل كبير حسب شكل المرض. يسبب الالتهاب الحاد دائمًا ألمًا شديدًا في منتصف البطن. بالإضافة إلى ذلك ، سيلاحظ الغثيان والقيء والإسهال. لا تزول عملية الالتهاب دون زيادة في درجة حرارة الجسم.

إذا حدث المرض بالتزامن مع تسمم مصحوب بالتسمم ، فقد تظهر أعراض مثل خلل في الجهاز القلبي الوعائي ، وتشنجات ، وضعف ، وجفاف. هذا الأخير ينطبق بشكل خاص على التهاب الأمعاء ، الذي نشأ على خلفية الكوليرا. في الشكل الحاد من المرض ، صداع الراس، شاحب وطلاء أبيض على اللسان.

لا يسبب الشكل المزمن للالتهاب مثل هذه الأعراض الواضحة. قد يكون هناك إسهال متكرر وانتفاخ البطن وألم في المعدة على شكل تقلصات وشعور بالغثيان. التوطين الرئيسي لأعراض الألم في السرة. سيكون البراز المصاب بالتهاب الأمعاء الدقيقة سائلاً مع قطع من الطعام غير المهضوم.

كل هذا خطير للغاية ويجب أن ينبه الشخص. إذا كان المريض يشعر باستمرار بألم في البطن ، فهو قلق من الإسهال والشعور بالانتفاخ والغضب ، فعليك استشارة الطبيب والخضوع للفحص. تعتبر طرق التشخيص لتحديد العملية الالتهابية في الأمعاء الدقيقة معقدة للغاية ، ولكن مع النهج المتكامل الصحيح ، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح.

تشخيص وعلاج التهابات الامعاء

بعد أن يذهب المريض إلى الطبيب مع بعض الشكاوى ، يجب على الأخصائي إجراء مسح وفحص شامل. ويشمل ذلك ملامسة منطقة المعدة وقياس ضغط الدم. إذا اشتبه الطبيب في وجود التهاب في الأمعاء الدقيقة ، فسيتم وصف اختبارات إضافية وإجراءات تشخيصية.

تشمل مجموعة التدابير الإلزامية الدراسات التالية

التحليل المختبري للبراز.
اختبارات وظيفية
اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
التصوير الشعاعي التباين والفحص بالمنظار.

عند التشخيص ، قد يشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان. الخزعة ضرورية لاستبعاد الورم الخبيث.

يتم لعب دور كبير في هذه الحالة بواسطة برنامج coprogram ، أي تحليل البراز. إذا كان المريض يشتبه في وجود عملية التهابية في المعدة أو الأمعاء ، فإن مثل هذا الإجراء التشخيصي إلزامي. تتمثل مهمة مساعد المختبر في تقييم اتساق ولون ورائحة البراز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تحليل جرثومي لتحديد العامل المسبب للعدوى.

تلعب اختبارات الدم أيضًا دورًا مهمًا. يسمح لك برؤية انخفاض الهيموغلوبين أو زيادة عدد الكريات البيض. سيحدد هذا الأمراض الإضافية التي يعتمد عليها علاج التهاب الأمعاء إلى حد كبير.

من أجل التخلص من الالتهاب ، يجب أن تعتني أولاً بالتغذية السليمة. يلعب دورًا مهمًا في علاج المرض. يمكن وصف المواد الماصة للأمعاء ، على سبيل المثال ، كربون مفعل. إذا أظهرت الاختبارات وجود عدوى بكتيرية ، يمكن استخدام المضادات الحيوية. للتخلص من الأعراض غير السارة ، يصف الأطباء مضادات التشنج ومسكنات الألم.

النظام الغذائي هو نقطة مهمة في علاج التهاب الأمعاء. يجب أن يشتمل على الكثير من السوائل والوجبات القابضة. نظام غذائي علاجيينص بالضرورة على الحد أو الغياب التام للدهون والكربوهيدرات. سيؤدي ذلك إلى القضاء بسرعة على أعراض العملية الالتهابية الحادة في الأمعاء.

النظام الغذائي مناسب بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من شكل مزمن من التهاب الأمعاء. في هذه الحالة ، يصف الأطباء العلاج الطبيعي ، والفيتامينات المتعددة وأدوية الإنزيمات مثل Festal و Pancreatin.