Ефективен лек за затлъстяване. Хапчета за затлъстяване: най-добрите лекарства за наднормено тегло

Ниско енергийна диета и ежедневно физически упражненияостават основният фокус на лечението. При много пациенти обаче осезаемите резултати се постигат трудно. Обикновено това се дължи на хормонални нарушения в организма или слаба мотивация, невъзможност за спазване на режима за дълго време. Ако за 3 месеца не е възможно да отслабнете с 5 кг, тогава се предписват допълнителни лекарства. Прочетете повече за лекарствата за лечение на затлъстяване в нашата статия.

📌 Прочетете тази статия

Правила за медицинско лечение на затлъстяването

Само няколко лекарства са регистрирани като лекарствени продукти. По-голямата част от тези, които се предлагат в аптеките като хапчета против затлъстяване, всъщност са хранителни добавки. Те се различават по това, че преди пускането им на пазара не са провеждани проучвания, които да доказват клинична ефикасност и безопасност.

За да бъде успешно лечението, то трябва да бъде назначено от ендокринолог след изследване на пациента за хормонални нива и придружаващи заболявания. Самолечението най-често е не само неефективно, но и причинява сериозни странични ефекти или допринася за още по-голямо наддаване на телесно тегло.

Sibutramine първоначално е бил предназначен за лечение на депресия, но неговият потискащ ефект върху апетита е преместил лекарството в групата на анорексигените. Подобно на редица антидепресанти, той инхибира обратното захващане на серотонина. Това обяснява повишаването на настроението и мотивацията за лечение по време на терапията.

Второто действие е пряко свързано с изгаряне на мазнини и увеличаване на физическата активност.

Сибутрамин повишава нивата в кръвта. Поради този ефект в редица страни (включително Украйна, САЩ, Западна Европа) лекарството е забранено.

Употребата му причинява:

повишаване на налягането
главоболие,
безпокойство,
раздразнителност,
нарушения на съня,
запек,
суха уста.

Самолечението с високи дози от лекарството е довело до редица смъртни случаи от внезапен сърдечен арест, миокарден инфаркт и инсулт. Тези ефекти са свързани главно с употребата на хранителни добавки:

Лида,
Дали
Judemen,
Златна топка.

Производителят не посочва наличието на сибутрамин в тях, но при изследване на състава са открити дози, които са няколко пъти по-високи от допустимите (40-50 вместо максималните 15 mg).

В терапевтична доза и след изключване на заболявания на сърдечно-съдовата система, лекарствата могат да се използват при наднормено тегло. В същото време те имат и значителен недостатък: докато пациентът пие лекарството, апетитът му намалява и той губи тегло, веднага щом лечението спре, чувството на глад се връща към първоначалното.

Второто лекарство е Acomplia. Механизмът му на действие се основава на инхибирането на рецепторите за удоволствие в мозъка (канабиноид). Те стимулират търсенето на сладки, вкусни, мазни храни. Едновременно с намаляването на апетита се увеличава изгарянето на мазнини.

Предимствата на лекарството включват преодоляване на инсулиновата резистентност, подобряване на метаболизма на мазнините. Отрицателните последици са психични разстройства, включително тежка депресия, опити за самоубийство. Ето защо Acomplia е забранен в САЩ и Канада, а в Европейския съюз се използва под лекарски контрол..

Периферен

Орлистатът е по-безвреден. Той блокира ензима, който разгражда мазнините - липаза. Следователно калориите, които идват с мазни храни, не се абсорбират и триглицеридите преминават през червата. След еднодневен прием на мазнини в непреработен вид, те се намират в изпражненията.

Това стимулира активността на контракциите на чревната стена, причинявайки подуване на корема, метеоризъм и диария. Тази нежелана реакция се проявява най-често през първите 2 месеца от началото на лечението. За да избегнат появата му, пациентите започват съзнателно да изключват мазнините от диетата. При продължителна употреба се наблюдава намаляване на нивото на мастноразтворимите витамини.

Според проучвания орлистат подобрява лечението,. Ако в храната няма мазнини, тогава лекарството е безполезно и не може да се приема. Търговски наименования:

Ксеникал,
Орлип,
али,
Ксенистад,
орлистат,
Листат.

Повлияване на въглехидратния метаболизъм

Едно от първите лекарства за лечение на захарен диабет, което започва да се използва за други цели, е. Неговият ефект върху теглото е преувеличен не само за пациенти с диетично затлъстяване, но дори и за диабетици. В момента се класифицира като средство със слаб ефект за контролиране на телесното тегло.

Най-обещаващата група лекарства, които помагат за намаляване на теглото, са инкретиновите миметици - Byetta и Victoza. Тези лекарства регулират постпрандиалните нива на глюкоза чрез стимулиране на екскрецията. Те също така подобряват реакцията на тъканите към.

В допълнение към диабет тип 2, който обикновено се проявява със затлъстяване, Byetta и Victoza също са показали ефективност при пациенти без диабет. Това се дължи на факта, че когато се използват:

чувството на глад намалява поради ефекта върху рецепторите на мозъка;
подобрява метаболизма на мазнините;
изпразването на стомаха се инхибира, което също удължава чувството за ситост.

Недостатъците включват високата цена на тези лекарства и необходимостта само от инжектиране.

Химически инертен

Напълно неутрално лекарство с минимум вредни странични ефекти са диетичните фибри. Изолираният от семената полизахарид служи като основа за създаването на Guarem. Основните му свойства:

инхибира преминаването на храната от стомаха към червата;
намалява скоростта на повишаване на кръвната захар след хранене;
създава усещане за ситост, като увеличава обема на стомашното съдържимо;
подобряват се показателите за метаболизма на въглехидратите и мазнините;
телесното тегло е намалено.

Половината от пациентите изпитват умерен метеоризъм. Лекарството трябва да се използва отделно от други лекарства, тъй като Guarem нарушава тяхната абсорбция.

Ефективността на биодобавките

Много чайове за отслабване, както и билкови лекарства, се основават на съдържанието на диуретични и слабителни компоненти в тях. Използването им не е толкова безвредно, колкото се рекламира. Въпреки че е напълно естествен състав, дългосрочната употреба на такива лекарства води до намаляване на нивото на калий в кръвта. Поради това се нарушава работата на сърцето и мускулната система.

Отстраняването на течности от тялото няма фундаментален ефект върху обема и хормоналната активност на мастната тъкан. Следователно използването на биологично активни хранителни добавки дава краткотраен и незначителен резултат при затлъстяване.

Характеристики на употребата на лекарства при жени и мъже

За ефективна загуба на тегло трябва да вземете предвид съдържанието на хормони в кръвта. При жените намаляването на нивата на естроген и увеличаването на мъжките полови стероиди може да бъде причина за резистентност към диета, физическа активност и лекарства за отслабване. За лечение на такова хормонално разстройство гинеколозите препоръчват контрацептиви с антиандрогенен ефект - Ярина, Джес, Мидиан.

При мъжете се наблюдава интензивно наддаване на тегло с намаляване на концентрацията на тестостерон в кръвта. За увеличаване на образуването му (при липса на заболявания) се използват силови упражнения, достатъчно съдържание на протеини в храната, прием на витамин D, магнезий и цинк.

Лечение на мастен черен дроб

За намаляване на отлагането на мазнини в черния дроб се използва стандартен подход - ограничаване на мазни и висококалорични, пикантни, пържени храни и редовна физическа активност. В същото време гладуването и бързото отслабване, твърде строгите диети имат обратен ефект, водят до смърт на чернодробните клетки.

Фруктозата също има вреден ефект върху черния дроб, което трябва да се има предвид при използване като подсладител, включително излишък от сладки плодове и мед в менюто.

От лекарствата, препоръчвани за контрол на теглото, орлистат е доказано, че е най-ефективен при лечение на мастен черен дроб. Комбинира се със статини (Atokor, Zokor) с изразени промени в липидния състав на кръвта. За подобряване на състоянието на чернодробната тъкан широко се използват хепатопротектори - Essentiale, Gepagard Active.

За лекарствена терапия на затлъстяването се използват лекарства с централно (Редуксин) и периферно (Ксеникал) действие. Според показанията могат да се предписват средства, които регулират метаболитните процеси (Victoza) и химически инертни (Guarem). Не се препоръчва употребата както на лекарства за отслабване, така и на хранителни добавки без предварителен преглед. При съпътстващ мастен черен дроб са необходими допълнително хепатопротектори.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа за хапчетата за затлъстяване:

Описание:

Затлъстяването (лат. adipositas - буквално: "затлъстяване" и лат. obesitas - буквално: пълнота, затлъстяване, угояване) е отлагането на мазнини, увеличаване на телесното тегло поради мастната тъкан. Мастната тъкан може да се отлага както на местата на физиологични отлагания, така и в областта на млечните жлези, бедрата и корема. Понастоящем затлъстяването се счита за хронично метаболитно заболяване, което се среща във всяка възраст, проявяващо се с прекомерно увеличаване на телесното тегло главно поради прекомерно натрупване на мастна тъкан, придружено от увеличаване на честотата на общата заболеваемост и смъртност на населението. Честотата на затлъстяването в едно цивилизовано общество нараства рязко, въпреки липсата на промени в генетичния фонд, т.е. независимо от наследствените фактори.

Развитието на затлъстяване възниква в резултат на дисбаланс между усвояването и разхода на енергия в организма. Регулирането на телесното тегло в организма се осъществява чрез сложно взаимодействие на комплекс от взаимосвързани системи, които управляват енергийната система на тялото: усвоена енергия (калории) = изразходвана енергия. Развитието на затлъстяването се улеснява от положителен енергиен баланс (физическо бездействие) и източник на лесно достъпни въглехидрати, чийто излишък се натрупва (съхранява) в тялото под формата на триглицериди в мастната тъкан. Отрицателният енергиен баланс между погълнатата и изразходваната енергия (дори и за кратък период от време) е заплаха за живота на организма. Следователно, за да поддържа енергиен баланс, тялото трябва да регулира нивото на хормоните, да намали енергийните разходи, да повиши ефективността на усвояването на хранителните вещества, да коригира хранителното поведение (повишава апетита) и да мобилизира липсващата енергия от мастните енергийни депа. Регулацията на всяка от изброените връзки се регулира от определени гени.

Симптоми:

Централното затлъстяване е излишък на телесни мазнини в областта на корема. Централното затлъстяване се счита за най опасна гледказатлъстяване и според статистиката се свързва с повишен риск от сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и. Широко разпространеното убеждение, че централното затлъстяване („бирен корем“) може да бъде свързано с консумацията на бира, не е потвърдено: нито индексът на телесна маса, нито съотношението на обиколката на талията към обиколката на бедрата (en:Waist-hip ratio) са свързани с консумацията на бира.

Пациентът се счита за централно затлъстял, ако съотношението талия към ханш е по-голямо от 0,9 за жени или 1 за мъже.

Патологичните видове затлъстяване, като правило, са свързани с нарушения в ендокринната система на човека, водещи до нарушения на метаболизма на мазнините.

Затлъстяването се разделя на степени (според количеството мастна тъкан) и видове (в зависимост от причините, довели до неговото развитие). Затлъстяването води до повишен риск от диабет и други заболявания, свързани с наднорменото тегло. Причините за наднорменото тегло засягат и разпределението на мастната тъкан, характеристиките на мастната тъкан (мекота, твърдост, процентно съдържание на течности), както и наличието или липсата на кожни промени (разтягане, разширени пори, т.нар. " целулит“).

Клиничните прояви на затлъстяването се характеризират с отлагане на мазнини в различни части на тялото в резултат на прекомерен прием на калории от храната и намален разход на енергия.

Причини за възникване:

Генетичната предразположеност към затлъстяване е очевидна в семействата на хора със затлъстяване. Гените, отговорни за регулирането на телесното тегло, са еволюирали през цялата история на произхода и развитието на човешкото общество, но в същото време факторите на околната среда, които определят приема на хранителни вещества и намаляват обичайната физическа активност, също са се променили значително.

Затлъстяването може да се развие в резултат на:

      * дисбаланс между приема на храна и изразходваната енергия, тоест повишен прием на храна и намалена консумация на енергия;
      * Затлъстяването при неендокринна патология възниква поради нарушения в системите на панкреаса, черния дроб, тънките и дебелите черва;
      * генетични нарушения.

Предразполагащи фактори за затлъстяване:

      * заседнал образживот
      * Генетични фактори, по-специално:
               o Повишена активност на ензимите на липогенезата
               o Намалена активност на ензимите за липолиза
      * Повишен прием на лесно смилаеми въглехидрати:
               o Пиене на сладки напитки
               o Диета, богата на захари
      * Някои заболявания, по-специално ендокринни заболявания (хипогонадизъм, инсулином)
      * Хранителни разстройства (например разстройство на преяждане), в руската литература, наречено хранителни разстройства - психологическо разстройство, което води до хранителни разстройства.
      * Склонност към стрес
      * Липса на сън
      * Психотропни лекарства

В процеса на еволюция човешкото тяло се е приспособило да натрупва запас от хранителни вещества в условия на изобилие от храна, за да използва този резерв в условия на принудително отсъствие или ограничение на храната - един вид еволюционно предимство, което направи възможно да оцелееш. В древността пълнотата се е смятала за знак за благополучие, просперитет, плодородие и здраве. Пример за това е скулптурата "Венера от Вилендорф" (Венера от Вилендорф), датирана от 22-ро хилядолетие пр.н.е. д. (може би най-ранната известна илюстрация на затлъстяването).

Лечение:

Основните методи за лечение на наднормено тегло и затлъстяване:

* Те включват спазване на диета с високо съдържание на фибри, витамини и други биологично активни компоненти (зърнени и пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове, ядки, билки и др.) и ограничаване на употребата на лесно смилаеми въглехидрати (захар, сладкиши , сладкиши, хлебни изделия).и тестени изделия от брашно от най-висок клас), както и физически упражнения.

* Общият подход при медикаментозното лечение на затлъстяването е да се тестват всички известни лекарства за лечение на затлъстяването. За тази цел се използват лекарства за лечение на затлъстяване.

* Ако резултатът от лечението с лекарства е незначителен или не е, тогава е необходимо да се спре такова лечение. Може да се обмисли целесъобразността от хирургично лечение.

Диетична терапия за затлъстяване.

Диетите често увеличават затлъстяването. Причината е, че твърдата диета (драстично намаляване на приема на калории) може да ви помогне да отслабнете бързо, но след като спрете диетата, апетитът ви се увеличава, смилаемостта на храната се подобрява и вие наддавате повече тегло, отколкото преди диетата. Ако човек със затлъстяване се опитва отново да отслабне със строга диета, всеки път отслабването става все по-трудно, а наддаването става по-лесно и натрупаното тегло се увеличава всеки път. Следователно диетите, насочени към бързи резултати (свалете възможно най-много килограми за кратко време) са вредна и опасна практика. В допълнение, много продукти за отслабване съдържат диуретици и лаксативи, което води до загуба на вода, а не на мазнини. Загубата на вода е безполезна за борба със затлъстяването, вредна е за здравето, а теглото се възстановява след спиране на диетата.

Освен това, според проучване на американския психолог Трейси Ман и нейни колеги, диетите като цяло са безполезни като средство за борба със затлъстяването.
Все пак трябва да се отбележи, че без адекватен контрол на съдържанието на калории в храната и като се вземе предвид адекватността на количеството входящи калории спрямо физическата активност, успешното лечение на затлъстяването е невъзможно. За успешна загуба на тегло СЗО препоръчва изчисляване на обичайния прием на калории и след това намаляване на калориите с 500 kcal всеки месец до достигане на цифра с 300-500 kcal под адекватните енергийни изисквания. За лица, които не се занимават с активен физически труд, тази стойност е 1500-2000 kcal.

Медицинско лечение на затлъстяването.

Всички лекарства имат ефект само по време на периода на приемане и нямат продължителен ефект. Ако след спиране на курса на лечение пациентът не е променил начина си на живот и не спазва препоръките за хранене, тогава телесното тегло отново се увеличава. Всяко лекарство се избира индивидуално от лекаря:

      * Фентермин (адипекс-П, фастин, йонамин - амфетаминова група) - действа като невротрансмитер норепинефрин, намалявайки апетита. Може да предизвика нервност, главоболие и безсъние;
      * Орлистат (ксеникал) - инхибитор на панкреасната липаза, намалява усвояването на мазнини с приблизително 30%, не потиска глада, но може да причини инконтиненция на изпражненията;
      * Сибутрамин (meridia) е инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин. Лекарството действа върху центровете на насищане и термогенеза, разположени в хипоталамуса. Лекарството е противопоказано при пациенти с неконтролирана артериална хипертония!
      * Флуоксетин (Prozac) е антидепресант, използван от някои специалисти за потискане на апетита, но няма информация за дългосрочни ефекти.

Билкови препарати:

Наред с диета и медикаментозна терапия, билкови препарати под формата на чайове или др лекарства, обаче е необходимо да се познава добре съставът им.

Хирургично лечение на патологично затлъстяване.
Дългосрочни проучвания показват, че хирургията (бариатрична хирургия) има максимален ефект при лечението на затлъстяването. Само хирургичното лечение позволява да се реши окончателно този проблем. В момента в света се използват основно два вида хирургия за затлъстяване. Един от методите е стомашен байпас по Roux-en-Y; другият е бандажиране - поставяне на силиконова превръзка в областта на горната трета на стомаха, което води до промяна на формата на стомаха (приема формата на пясъчен часовник). В САЩ и Канада се използва стомашен байпас под формата на стомашен байпас Roux-en-Y (90% от всички операции). Позволява да се отървете от 70-80% от наднорменото тегло. В Европа и Австралия доминира регулируемата стомашна лента (90% от всички операции), което позволява да се отървете от 50-60% от наднорменото тегло. Рестриктивните хирургични методи за лечение на затлъстяване прилагат начин за ограничаване на притока на храна в стомашната кухина. Втората група операции се обединява от факта, че в резултат на прилагането им се намалява усвояването на хранителните вещества, което води и до постепенно намаляване на теглото.

В момента всички бариатрични операции се извършват лапароскопски (т.е. без разрез, чрез пункции) под контрола на миниатюрна оптична система.

В случай на неефективност на диетотерапията и медикаментозното лечение на затлъстяването се разглежда въпросът за хирургично лечение. Липосукцията - като операция, по време на която се изсмукват мастните клетки, в момента се използва не за борба със затлъстяването, а само за козметична корекция на локални малки мастни натрупвания. Въпреки че количеството мазнини и телесното тегло след липосукция може да намалее, но според скорошно проучване на британски лекари такава операция е безполезна за здравето. Очевидно не подкожната, а висцералната мазнина, разположена в оментума, както и около вътрешните органи, разположени в коремната кухина, причинява вреда на здравето. Преди това са правени отделни опити за липосукция за отслабване (т.нар. мегалипосукция с премахване на до 10 кг мазнини), но в момента тя е изоставена като изключително вредна и опасна процедура, неизбежно даваща много сериозни усложнения и което води до груби козметични проблеми под формата на неравна повърхност на тялото.

Оперативното лечение на затлъстяването има строги показания, не е предназначено за тези, които смятат, че просто имат наднормено тегло. Смята се, че индикации за хирургично лечениезатлъстяването възниква при ИТМ над 40. Въпреки това, ако пациентът има проблеми като диабет тип 2, хипертонична болест, разширени вени и проблеми със ставите на краката, индикации се появяват вече при ИТМ 35. Наскоро в международната литература се появиха проучвания, които изследват ефективността на стомашната лента при пациенти с ИТМ 30 и повече.
Усложнения на затлъстяването:

Често патологията възниква на фона на нарушение на метаболитните процеси в организма, но може да има и други причини. В зависимост от степента на развитие на заболяването се предписва лекарство против затлъстяване, което помага за намаляване на телесното тегло до нормални нива. Нека да разгледаме по-отблизо най-много ефективни средствапомага за справяне с наднорменото тегло.

Причини за затлъстяване

Затлъстяването е състояние на тялото, при което се появява излишък от телесни мазнини в тъканите, органите и подкожната тъкан. В допълнение към психофизичните проблеми, патологията причинява промени в работата на вътрешните системи и органи. Според статистиката жените са два пъти по-склонни да страдат от затлъстяване от мъжете.

Основната причина за появата на излишни килограми е преяждането. Излишните калории, които влизат в тялото с храната, нямат време да се изразходват и се отлагат в подкожната тъкан, на вътрешни органи. Постепенното увеличаване на тези мастни депа води до наддаване на тегло.

Следните фактори също допринасят за развитието на затлъстяване:

заседнал начин на живот;
хранителни разстройства (хранене Голям бройвъглехидрати, хранене преди лягане);
депресия, стрес, безсъние;
ендокринни нарушения;
дисфункция на храносмилателния тракт;
нарушение на хипоталамо-хипофизната функция;
употребата на определени лекарства (хормонални лекарства, антидепресанти);
хормонални промени (менопауза, бременност);
нарушение на метаболитните процеси.

Кога трябва да започнете да приемате лекарства?

Индексът на телесна маса е основният показател за определяне на стадия на затлъстяване. За да разберете стойностите на BMI, трябва да направите прости изчисления: разделете теглото на човек на височината (в метри) на квадрат. Например, с тегло 75 кг и височина 168 см, индексът ще бъде: 75 / (1,68 × 1,68). След преброяване получаваме стойността на индекса 26,57. СЗО препоръчва тълкуване на резултатите, както следва:

≤ 16 - остър;
16-18,5 - липса на тегло;
18,5-25 - нормално тегло;
25-30 - има лек излишък на маса;
30-35 - първа степен на затлъстяване;
35-40 - вторият стадий на заболяването;
40-50 - третата степен на затлъстяване;
≥ 50 - наднормено тегло.

След определяне на етапа на развитие на патологията и провеждане на диагностика, специалистът трябва да избере лекарства за затлъстяване. Списъкът с лекарства, които ще помогнат в тази ситуация, е доста голям. Някои от тях се отпускат строго по лекарско предписание, тъй като имат много противопоказания и странични ефекти. Специалистите се опитват да прибягнат до помощта на лекарствена терапия само ако индексът на телесна маса е над 30.

Как действат лекарствата?

Лекарствата за лечение на затлъстяване имат различни механизми на действие, но в същото време преследват една и съща цел - намаляване и контрол на телесното тегло. В зависимост от принципа на действие се разграничават следните категории лекарства:

Анорексигенните лекарства са лекарства, които засягат центъра за ситост в мозъка и потискат апетита. Поради тяхното действие пациентът започва да консумира по-малко храна. Освен че се понасят добре, препаратите от тази група спомагат и за изграждане на култура на хранене.
Изгарящи мазнини - блокират усвояването на мазнините, като по този начин спомагат за отстраняването им от тялото. Те се разделят на няколко групи: термогенетични (увеличават производството на топлина в тялото), липотропни (стимулират черния дроб), хранителни добавки (увеличават производството на жлъчка) и хормонални лекарства (въздействат на щитовидната жлеза).
Лаксативи - ускоряват процеса на отделяне на чревното съдържимо, но не влияят на телесното тегло.
Диуретични лекарства - премахват излишната течност от тялото и не засягат подкожната мастна тъкан.

Лекарства за затлъстяване: списък

Най-добрите затлъстяване са тези, които са предписани от лекар в индивидуално. Специалистът избира лекарството в зависимост от причините за наднорменото тегло и наличието на съпътстващи заболявания. Самолечението в този случай може да бъде изключително опасно.

Лекарствата за затлъстяване, изброени по-долу, се предписват само когато строга диета и упражнения не са имали желания ефект. Мощните лекарства против затлъстяване включват:

"Ортозен".
"Ксеникал".
Меридия.
Орлистат.
"Редуксин".
"Лираглутид".
"Сибутрамин".
"Листат".
"Линдакс".
"Златна линия".
"Ламинин".

Всяко от лекарствата има както предимства, така и недостатъци, с които трябва да се запознаете преди започване на лечението.

"Сибутрамин" с наднормено тегло

"Сибутрамин" - ефективен при затлъстяване. Предлага се под формата на капсули и таблетки, които съдържат сибутрамин хидрохлорид монохидрат. Активната съставка подобрява термогенезата и стимулира образуването на активни метаболити, които инхибират обратното захващане на норепинефрин и серотонин.

Като част от комплексното лечение, "Сибутрамин" се приема при пациенти с индекс на телесна маса над 30. Употребата на лекарството е разрешена и за затлъстяване на фона на захарен диабет (независим от инсулин).

Противопоказания

При висока чувствителносткъм съставните компоненти, сериозни хранителни разстройства, психични разстройства, артериална хипертония, тежки патологии на черния дроб и бъбреците, бременност и кърмене, закритоъгълна глаукома, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, това лекарство за затлъстяване не се използва. Ново лекарство трябва да се предписва само от специалист.

Прегледи на пациенти

Много хора, страдащи от наднормено теглоприемате Сибутрамин. Лекарството се е доказало от положителната страна и наистина помага в борбата с наднорменото тегло. При спазване на препоръките на лекаря таблетките практически нямат странични ефекти. Въпреки това, по време на периода на лечение все още могат да се появят симптоми като сухота в устата, тревожност, тревожност, главоболие, запек, тахикардия, артериална хипертония.

"Lindax": описание на лекарството

Според експерти най-добрите лекарства за затлъстяване са тези, които се предписват индивидуално и се избират в зависимост от нуждите на пациента. Лекарството "Lindaksa" (Чехия) има добри терапевтични свойства. Терапевтичният ефект се осигурява от веществото сибутрамин.

Аноректикът засяга центровете, отговорни за насищането на храната. Биотрансформацията на активната съставка се извършва в черния дроб, където се образуват активни метаболити.

Дозировката на "Lindax" се избира индивидуално и зависи от степента на затлъстяване. Препоръчителната начална доза е 10 mg. Лекарството може да се приема независимо от храната. Увеличаване на дозата до 15 mg трябва да бъде при липса на видим терапевтичен ефект. Продължителността на терапията е от 3 до 12 месеца.

Лекарството има същите противопоказания като лекарството Сибутрамин. Честите нежелани реакции, които се появяват по време на приема на Lindaksa, включват тахикардия, сухота в устата, жажда, замаяност и безсъние.

Отзиви за лекарството "Liraglutide"

Хипогликемичното лекарство за затлъстяване Liraglutide се използва за лечение на захарен диабет тип 2 и хронично затлъстяване. Инструментът е разрешен в много страни само под формата на лекарството "Victoza" (Дания). Друго търговско наименование на лекарството Saxenda се появи на фармацевтичния пазар през 2015 г. и се позиционира като лекарство, което помага в борбата с наднорменото тегло при възрастни пациенти.

"Liraglutide" е синтетично копие на глюкагоноподобния пептид-1, който се произвежда в червата на човека и активно действа върху панкреаса и стимулира производството на инсулин. Тялото не е в състояние да направи разлика между естествения и въведения отвън ензим. Употребата на лекарството ви позволява постепенно да коригирате естественото производство на инсулин и да намалите нивата на захарта. Това от своя страна нормализира асимилацията полезни веществаот използваните продукти.

Прегледите на пациентите потвърждават, че лекарството има изразен терапевтичен ефект. Инструментът е доста удобен за използване, тъй като има формата на писалка за спринцовка, върху която се прилагат деления, което ви позволява точно да изчислите дозата. Лекарството се инжектира в рамото, бедрото или корема. Това лекарство за затлъстяване в аптеките се закупува само с рецепта.

Цената на лекарствата на базата на лираглутид варира от 9500 (Viktoza, 2 спринцовки) до 27 000 рубли (Saksenda, 5 спринцовки). Специалистите рядко използват тези лекарства за лечение на пациенти с диабет и затлъстяване поради високата цена.

Характеристики на предназначението

Строго е забранено приемането на хипогликемични лекарства за отслабване при затлъстяване без лекарско предписание! "Liraglutide", "Saxenda" и "Victoza" не могат да се използват при диабет тип 1, тежки патологии на черния дроб и бъбреците, бременност, възпалителни процесив червата, сърдечна недостатъчност (типове 3 и 4), неоплазми на щитовидната жлеза.

Лечението с лекарството трябва да продължи само ако пациентът е успял да загуби поне 5% от теглото си за 16 седмици. Ако такива резултати не могат да бъдат постигнати, е необходимо да изберете други лекарства, за да се отървете от излишните килограми.

Лекарството "Орлистат"

Таблетките "Орлистат" имат периферен ефект и помагат да се отървете от излишните килограми без вреда за тялото. Основната задача на лекарството е да блокира процеса на усвояване и смилане на мазнините. Лекарството за затлъстяване може да понижи нивата на холестерола и глюкозата, което му позволява да се използва при лечението на диабет.

Лекарството "Орлистат" е инхибитор на стомашно-чревните липази. Благодарение на това фармакологично действие се блокира проникването на триглицеридите в кръвта, проявява се енергиен дефицит, което предизвиква мобилизиране на мастните натрупвания от депото.

Лекарството не трябва да се използва при свръхчувствителност, нефролитиаза, холестаза, хипероксалурия, бременност и кърмене. Орлистат не се предписва на деца под 12-годишна възраст и хора, страдащи от синдром на хронична малабсорбция.

Какво казват лекарите и пациентите?

Повечето отзиви за лекарството съдържат положителни препоръки. Много пациенти успяха да загубят около 10 кг наднормено тегло за 8-12 месеца с помощта на това лекарство за затлъстяване. Прегледи на експерти, които казват, че "Орлистат" е едно от малкото лекарства, които практически не предизвикват странични ефекти. Понякога се регистрират случаи, когато изпражненията и работата на храносмилателния тракт са нарушени, има чести позиви за дефекация.

Означава "Xenical"

Друго лекарство на основата на орлистат е Xenical. Лекарството се произвежда в Швейцария, което значително влияе върху цената му. Можете да си купите лек за затлъстяване за 2300-2700 рубли. "Xenical" се предлага под формата на желатинови капсули с тюркоазен цвят.

Според инструкциите, лекарството може да повлияе на ензимите в храносмилателния тракт, които насърчават храносмилането и усвояването на мазнините, т.е. липазата. Съществено предимство на Xenical е минималното му системно въздействие. Лекарството може да се приема доста дълго време при пациенти, които имат проблеми с наднорменото тегло и високо нивоглюкоза. В допълнение към приема на лекарството ще трябва да се придържате към нискокалорична диета и да се занимавате с умерена физическа активност.

Приемайте "Xenical" три пъти дневно по една капсула (120 mg) по време на хранене. Продължителността на лечението и необходимостта от коригиране на дневната доза се определят само индивидуално.

Странични ефекти

Да често странични ефектипроизводителят класифицира спешните позиви като дефекация, течни изпражнения, метеоризъм, коремен дискомфорт. За да се избегнат такива неприятни явления, е необходимо да се ограничи консумацията на мазни храни. Само 2% от пациентите с диабет са развили хипогликемично състояние. Възможна проява на алергия към активното вещество под формата на уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата. Рядко по-сериозни случаи: бронхоспазъм, ангиоедем.

Затлъстяване на черния дроб и наднормено тегло

Мастната хепатоза е сериозна патология на черния дроб. Най-често заболяването засяга хора, които имат метаболитни нарушения, наднормено тегло, лоши навици, дефицит на протеини, хиповитаминоза. Симптомите в началния стадий на заболяването обикновено не се появяват и пациентът търси медицински грижикогато ситуацията тече. Методът на лечение се избира след лабораторни изследвания, ултразвук на черния дроб.

За да предпишете лекарствена терапия, трябва да се консултирате с гастроентеролог или хепатолог. Лекарството за мастен черен дроб се предписва в комбинация с превантивни мерки. Ако причината за заболяването е наднорменото тегло, е задължително да се придържате към диета (таблица номер 5), напълно да премахнете нежеланата храна от диетата и да се занимавате с физическа активност. Опасността за тялото е рязка загуба на тегло (повече от 700 g на седмица), което може да предизвика прогресия на патологичния процес.

Медицинско лечение

Какви лекарства за мастен черен дроб ще помогнат за справяне с болестта? На първо място, на пациента ще бъдат предписани лекарства, които нормализират функционирането на органа. хепатопротектори - лекарства, които стимулират функционалността на чернодробните клетки и ги предпазват от отрицателно въздействиенездравословна храна, токсини, определени лекарства. Тази категория лекарства включва:

"Хептрал".
"Есенциале Форте".
"Есливър".
"Лив-52".
Карсил.

При лечението на мастна хепатоза ще е необходимо да се намали нивото на холестерола. Лекарствата от групата на статините ще се справят с тази задача: Atoris, Liprimar, Crestor. Освен това ще трябва да приемате антиоксиданти и витаминни комплекси.

"Heptral": инструкция

Хептрал е френско лекарство за омазнен черен дроб. Името на активното вещество е адеметеонин. Една таблетка съдържа 400 мг. Същата дозировка на активната съставка се предлага и в ампули от 5 ml. Лиофилизатът за приготвяне на разтвор е подходящ както за интрамускулно, така и за интравенозно приложение на пациенти.

Лекарството има детоксикиращо, холеретично, хепатопротективно, антиоксидантно и холекинетично действие върху организма. В допълнение, производителят твърди, че активното вещество има невропротективни, антидепресантни и антифиброзни свойства. Лекарството е в състояние да подобри секрецията на жлъчката и да компенсира липсата на аденозилметионин (коензим).

Лекарството се предписва за мастна хепатоза, хроничен хепатит, чернодробна интоксикация, енцефалопатия, ангиохолит. Противопоказания за употребата на Heptral са генетични нарушения, засягащи аденозилметиониновия цикъл и разкъсване на хомоцистинурия или хиперхомоцистеинемия.

Описание на лекарството "Liv-52"

Лекарството за мастен черен дроб "Liv-52" е хепатопротектор на базата на растителни съставки. Като активни вещества се използват семена от цикория, корени от бодлив каперс, бял равнец, семена от касия, тамарикс и черна нощенка. Изброените компоненти са специално обработени с пара от смес от други растителни екстракти.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и тъмнокафяви капки за перорално приложение. Комбинираното билково лекарство има холеретично, хепатопротективно, противовъзпалително и антиоксидантно действие. С негова помощ е възможно да се блокира развитието на дегенеративни и фиброзни промени, да се активират вътреклетъчните метаболитни процеси и да се възстановят хепатоцитите.

Показания за назначаването на билково лекарство са патологии като мастна хепатоза, хепатит с различен произход, цироза на черния дроб. Можете също така да приемате Liv-52 като лек за затлъстяване. В аптеките средната цена на лекарството е 380-450 рубли.

Лекарството под формата на капки може да се предписва за превантивни и терапевтични цели на деца над 2 години. Забранено е използването на "Liv-52" по време на бременност и кърмене, както и при свръхчувствителност към компонентите на продукта.

лекарства

От началото на 90-те години на миналия век, когато „епидемията“ на красотата най-накрая достигна Русия и нашите съграждани започнаха да обръщат внимание на външния си вид, на вътрешния пазар се появиха голям брой лекарства, които биха могли да им помогнат с това. Рекламата обещаваше, че с малко усилия можете да постигнете наистина вълшебни резултати, които ще продължат „до края на живота ви“. Хората повярваха и с голям ентусиазъм поеха лекарствата в красиви опаковки.

Понякога резултатите бяха наистина добри, но просто не продължиха твърде дълго. Някои лекарства обаче бяха заменени с други - още по-"ефективни", и човекът отново погълна хапчетата, отново надявайки се на чудо. И за някои това продължава безкрайно: надеждите се заменят с разочарование и по-нататък в кръг. Причината за това е желанието, присъщо на човек, да постигне резултати, без да полага значителни усилия. Предложените хапчета и хапчета са за толкова много спасителен пояс, който може да реши проблема с наднорменото тегло. Това е мястото, където многобройни компании, които произвеждат и разпространяват тези "магически" лекарства, спекулират.

След като прочете този параграф, читателят вероятно ще си помисли, че съм много скептичен относно лекарствата, използвани за намаляване на телесното тегло. В никакъв случай! Аз самият много рядко ги използвам в лечебните си програми. Просто трябва да знаете какво място заемат в програмата и допустимото време за употреба на тези лекарства. Така че нека се опитаме да разберем този проблем заедно.

Според Националния институт по здравеопазване на САЩ до 60% от хората със затлъстяване след успешна загуба на тегло чрез диета и упражнения са натрупали или надвишили първоначалното си тегло през първата година, а други 35% през следващите пет години. Както можете да видите, постоянна загуба на тегло без повторно наддаване на тегло е постигната само в 5% от случаите. Причините за това са много, а основната е, че след получаване на добри резултати човек се отпуска и неусетно се връща към предишния си начин на живот и навици.

Но лекарствата повишават ефективността на лечението и позволяват по-добра поносимост на терапията. В допълнение, те подобряват метаболитните показатели и засилват придържането на пациента към лечението.

Лечението с фармакологични препарати трябва да се използва в следните случаи:

1. Всички лица с ИТМ от 30 kg / m 2 или повече, ако телесното тегло за първите три месеца от лечението с нелекарствени методи е намаляло с по-малко от 10% от оригинала.

2. Лица с ИТМ от 27 kg / m 2 или повече с абдоминално затлъстяване, с предразположеност към захарен диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания, в случаите, когато при използване на нелекарствени методи на лечение телесното тегло намалява с по-малко от 7 за три месеца % от изходното ниво.

3. При необходимост бърза загуба на тегло.

Противопоказания за фармакотерапия са:

Детство;

Бременност;

период на кърмене;

Анамнеза за индикации за развитие на странични ефекти при употреба на подобни лекарства;

Едновременна употреба на няколко лекарства със същия механизъм на действие.

Лечението с употребата на лекарства се признава за успешно в случаите, когато в рамките на три месеца от употребата им телесното тегло е намалено с 5% или повече. При намаляване на телесното тегло с 10% или повече терапията се счита за много успешна. Освен това лечението се счита за успешно, ако пациентът е успял да запази постигнатото телесно тегло или е наддал не повече от 3 килограма тегло през следващите 2 години.

Всички лекарства за отслабване са насочени към потискане на апетита или ускоряване на метаболизма. Действието на първото се основава на намаляване на приема на калории, тоест ефектът е подобен на ефекта от използването на нискокалорични диети. Действието на други засилва обмяната на протеини, мазнини и въглехидрати и има същия ефект като интензивната физическа активност.

Има следните групи лекарства, които се използват за лечение на затлъстяване.

I. Централно действие

а) адренергични лекарства;

б) серотонинергични лекарства;

в) комбинирано действие.

II Термогенен

III.Периферно действие

а) бигуаниди;

b) инхибитори на стомашно-чревни липази;

в) повишаване на инсулиновата чувствителност и намаляване на инсулиновата резистентност.

Можете да използвате лекарства за отслабване само под наблюдението на лекар.

Повечето лекарства с централно действие са насочени към намаляване на апетита. Те са били широко използвани през 60-те и 70-те години на миналия век, но поради тежки странични ефекти, понякога фатални, тези лекарства сега се използват рядко.

Идеалното лекарство трябва да засяга директно само центъра на глада в хипоталамуса, но в същото време да не предизвиква дразнене на други мозъчни структури. Такова лекарство обаче все още не е открито.

Първото лекарство с анорексичен ефект беше амфетамин.Влияе върху метаболизма на въглехидратите и мазнините, а също така потиска апетита. Страничните ефекти на лекарството се проявяват под формата на сърцебиене, повишено кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм, главоболие, нарушения на съня, психическа възбуда, стомашно-чревни разстройства и др. В допълнение, дългосрочната употреба на амфетамин развива пристрастяване към него. В момента това лекарство е забранено за употреба в широка клинична практика.

Вярно е, че понякога се използват лекарства, които са подобни по структура и активност на амфетамин. Например, фентерминсъщо намалява чувството на глад, но се отпуска само по лекарско предписание.

Мазиндол (теренак, санорекс)също така повишава активността на центъра за ситост и съответно намалява чувството на глад. Когато се използва това лекарство, телесното тегло намалява доста бързо, както и съдържанието на холестерол и триглицериди в кръвния серум и показателите за въглехидратния метаболизъм се подобряват. Мезиндол има умерено стимулиращ ефект върху централната нервна система. Обикновено лечението се провежда в рамките на две до три седмици. Противопоказания за употребата на лекарството са тиреотоксикоза, глаукома, тежко атеросклеротично съдово заболяване, свръхчувствителност към лекарството.

Не забравяйте, че лекарствата от тази група не могат да се използват дълго време!

Фенилпропаноламинпринадлежи към групата на лекарствата със серотониноподобно действие. Не води до пристрастяване. Страничните ефекти също се развиват много по-рядко и не са толкова изразени. Лекарството подобрява метаболитните процеси, което води до повишена консумация на енергия. Освен това се използва и за потискане на чувството на глад. Можете да го използвате не повече от 2-3 месеца. Между странични ефектинай-често се наблюдават гадене, повръщане, повишено кръвно налягане, аритмия и болка в сърцето. В момента това лекарство практически не се използва.

Лекарствата от втората подгрупа инхибират консумацията на въглехидрати, без да засягат метаболизма на мазнините и протеините, а също така намаляват апетита. В допълнение, те не са пристрастяващи. През 90-те години водещата позиция в лечение с лекарствазатлъстяване зает фенфлурамин (манифаж)и дексфенфлурамин (изолипан).С употребата им се увеличава усещането за ситост, намалява количеството на консумираната храна и намалява теглото. Въпреки това, след няколко години беше установено, че те дават сериозни странични ефекти: първият от тях предизвика развитието на белодробна хипертония, а вторият - клапно сърдечно заболяване. Обикновено тези усложнения се развиват след 6 месеца лечение. От 1997 г. лекарствата от тази група са забранени за употреба в редица страни или периодът на употребата им е рязко ограничен.

Сега широко се използва лекарство с централно действие сибутрамин (меридиа).С употребата му се развива усещане за бързо ситост. Човек яде по-малко, хранителната зависимост намалява. В допълнение, разходът на енергия се увеличава и компенсаторното намаляване на катаболизма, което обикновено се развива с намаляване на телесното тегло, намалява. По време на лечението трябва да се консултирате с лекар. Продължителността на лечението обикновено не надвишава 1 година.

Страничните ефекти са леки - обикновено сухота в устата, анорексия, безсъние, изпотяване, запек. В допълнение, лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Ако за 3 месеца телесното тегло е намаляло с по-малко от 5%, лечението се счита за неефективно.

През последните години се появиха лекарства, които имат антидепресивен ефект, на фона на който намалява и телесното тегло. Тази група включва флуксетин (Prozac), флуксамин и сертралин (Zolofort).Загубата на тегло при лечението с тези лекарства се дължи на техните странични ефекти. Най-вероятно загубата на наднормено телесно тегло се дължи на факта, че при употребата на тези лекарства телесната температура се повишава поради увеличаване на разходите за енергия.

Често тези лекарства се предписват на пациенти със затлъстяване и в същото време страдащи от депресивни състояния. При употребата им намалява броят на пристъпите на булимия - състояние, при което консумацията дори на голямо количество храна не предизвиква усещане за ситост, а чувството на глад продължава постоянно и не зависи от количеството приета храна. човек. Обикновено лекарствата се понасят добре, но понякога могат да се появят нарушения на съня (сънливост или безсъние), главоболие, гадене, по-рядко - повръщане и диария.

Едно от периферните лекарства е орлистат (ксеникал).Действието му е ограничено до стомашно-чревния тракт. Когато използвате орлистат, около 30% от входящата мазнина в стомашно-чревния трактне се разгражда и усвоява, което води до енергиен дефицит и допринася за загуба на тегло. В допълнение, количеството мастни киселини в чревния лумен намалява, поради което холестеролът се абсорбира по-лошо.

Ако лекарството се приема достатъчно дълго, масата на висцерално-абдоминалната мазнина намалява, чувствителността на периферните тъкани към инсулин се подобрява и хиперинсулинемията намалява. Лекарството няма ефект върху централната нервна система. Около 97% от лекарството се екскретира с изпражненията, а 83% е непроменено. Орлистат не се предписва на бременни жени.

Препоръчителната доза е 1 капсула, съдържаща 120 мг активно вещество, при всяко хранене (не по-късно от 1 час след хранене). Ако храната не съдържа мазнини, тогава лекарството може да бъде пропуснато. В същото време трябва да следвате диета, която съдържа не повече от 30% мазнини.

Страничните ефекти от стомашно-чревния тракт се наблюдават при 40% от пациентите. Най-честите са коремна болка, метеоризъм, честа дефекация, промени в естеството на изпражненията (мазно отделяне от ректума). На практика никога не ми се е налагало да предписвам Xenical в програми за отслабване, тъй като препоръчвам диета с ниско съдържание на мазнини.

В някои случаи това лекарство може да се използва в режим "при поискване" като "банкетни" таблетки, т.е. може да се приема преди да сте яли много мазнини или по време на такова хранене.

Сибутрамин и орлистат в момента са най-безопасните и най-добре проучени лекарстваизползвани при лечение на затлъстяване. Но освен тях, при редица клинични състояния се използват и някои други лекарства, които имат способността повече или по-малко да повлияват наднорменото тегло.

Те включват по-специално акарбоза (глюкобай),лекарство, използвано за лечение на диабет тип 2. Действието му се основава на способността да забавя усвояването на въглехидратите в червата и да намалява повишено нивопостпрандиална (период след хранене) гликемия. При продължителна употреба лекарството ви позволява леко, но значително да намалите телесното тегло. Лечението трябва да започне с малки дози с постепенно увеличаване в съответствие с предписанието на лекаря. Акарбоза трябва да се използва при пациенти с метаболитен синдром с нарушен въглехидратен метаболизъм и повишени нива на кръвната захар в периода след хранене. В някои случаи може да има странични ефектикато диспепсия и метеоризъм.

Друга група лекарства, които е препоръчително да се използват при абдоминално затлъстяване или комбинация от захарен диабет с наднормено тегло, са бигуаниди.Те са в състояние да намалят апетита и да стимулират липолизата. Най-често предписваният бигуанид метформин (сиофор, глюкофаг).Курсът на лечение е 2-4 седмици и при необходимост може да се повтори след 1-2 месеца. Метформин е уникално лекарство, способен да повиши чувствителността на рецепторите към инсулин, тоест да намали инсулиновата резистентност. Благодарение на неговото действие се забавя абсорбцията на въглехидрати и мазнини в червата и се нормализира метаболизмът на глюкозата в организма. При лечение с метформин наднорменото телесно тегло намалява и липидният спектър на кръвния серум се нормализира.

Ентеросорбенти (полифепан)в състояние да намали енергийната стойност на приема на храна поради по-голяма продължителност на ситост и намаляване на чревната абсорбция на хранителни вещества. Освен това има корекция на липидния метаболизъм. Но първоначалното тегло след прекратяване на лечението с полифепан се възстановява доста бързо. По време на лечението могат да се появят нежелани реакции под формата на дисбаланс на минерали и микроелементи в организма, както и витамини, което изисква използването на минерални добавки и мултивитамини за корекция. В някои случаи е необходимо също така да се извърши профилактика на дисбактериоза. Ентеросорбентите при лечението на затлъстяване се използват рядко поради ниската им ефективност.

И така, съществуват лекарства за лечение на затлъстяване. Сибутраминът и орлистатът са общоприети главно поради тяхната безопасност. Въпреки това, тяхната ефективност в трудната задача за отслабване не е по-голяма от ефективността на други лечения. Но все пак включването на лекарства в цялостни програми за отслабване може в някои случаи значително да подобри резултатите от лечението.

Въпреки това, още веднъж трябва да се подчертае, че решението за употребата на лекарства за отслабване трябва да се взема само съвместно с лекар и под негово наблюдение.

Мезотерапия

Второто направление на използване на лекарства в естетичната медицина е мезотерапията. Мезотерапияе метод на лечение, при който микродози лекарства се прилагат интрадермално или подкожно. Този метод е предложен за първи път от френския специалист Мишел Пистор през 1952 г. и е използван предимно в ревматологията, стоматологията, спортната медицина, а след това и в естетичната медицина. В Русия през последното десетилетие се наблюдава истински бум на мезотерапевтичните техники, особено в естетиката. Предвид високата цена на процедурата, тя започна да се предлага не само в медицински центрове, но дори и в салони за красота, които са специализирани предимно във фризьорството и нямат медицински лиценз. Но не трябва да забравяме, че ефективността и преди всичко безопасността на метода зависи до голяма степен от квалификацията на лекаря и качеството на прилаганите лекарства.

Действието на мезотерапията се основава на характеристиките на използваните лекарства. След инжектиране в епидермиса лекарството не навлиза веднага в кръвообращението, но се абсорбира бавно, като по този начин удължава ефекта на активното вещество, което е част от него.

В мезотерапията се използват два вида препарати – алопатични (лекарства) и хомеопатични. Те се въвеждат, като правило, като част от коктейли или със спринцовка, или с помощта на специални устройства - инжектори. Процедурата трябва да се извършва само от специално обучен лекар, тъй като в зависимост от задачите прилаганите лекарства трябва да бъдат избрани индивидуално. Освен това само лекар може да определи къде, в какво количество и последователност, на каква дълбочина и в какъв режим трябва да се прилагат съставените от него коктейли от различни лекарства. Трябва да се помни, че колкото повече лекарства са включени в коктейла, толкова по-вероятно е да получите странични ефекти, особено алергични прояви. Обикновено различни комбинации от коктейли включват съдови лекарства, болкоуспокояващи, противовъзпалителни, липолитични и трофични лекарства.

Мезотерапията в съвременната естетика е преди всичко лечение на целулит, белези, възрастови промени и други кожни заболявания, както и контуриране. Що се отнася до затлъстяването, в този случай можем да говорим само за локални мастни натрупвания, за които мезолипосукция,или техниката на въвеждане на специални и индивидуални за всеки случай хипоосмоларни коктейли в мастната тъкан. Благодарение на тяхното действие се разрушават адипоцитите, осмотичното налягане в които се повишава рязко под действието на коктейлите, което е причина за разкъсването на клетъчните мембрани.

При лечението на целулит се използват лекарства, които въздействат едновременно на няколко фактора, водещи до появата на целулит. Но основното внимание се обръща на нормализирането на микроциркулацията. Продължителността на лечението на целулита с помощта на мезотерапевтични техники зависи от тежестта на процеса, но като правило е най-малко 10-12 процедури с интервал между тях от 5 до 10 дни.

Мезотерапията няма възрастови ограничения и обикновено се понася добре. В някои случаи обаче има следи от инжекции, малки хематоми, хиперемия и болка на местата на инжектиране. Всичко това обаче обикновено минава достатъчно бързо. При приготвянето на коктейли трябва да се помни, че много от лекарствата, използвани за лечение на целулит и локални мастни натрупвания, имат холеретичен ефект, така че те са противопоказани при пациенти с холелитиаза. В тази връзка пациентите трябва да помнят, че назначаването на мезотерапевтични процедури се извършва само от лекар!

По този начин мезотерапията е важен компонент в цялостна програма за лечение на локални мастни натрупвания и моделиране на тялото, както и освобождаване от редица други патологични процеси в рамките на естетичната медицина.

хранителни добавки

През последните години използването на различни методи за намаляване на наднорменото телесно тегло стана много популярно. биологично активни добавки - хранителни добавки.Всяка година на световния и вътрешния пазар се появяват нови хранителни добавки в големи количества, а производителите обещават на лековерните купувачи просто чудеса и нищо повече. На практика най-често не могат да се получат очакваните резултати. Защо се случва това? Да, работата е там, че хранителните добавки не са лекарства в пълния смисъл на думата. Нито една от добавките не е преминала реално клинично изпитване. Да, и те се наричат "ХРАНИТЕЛНИ ДОБАВКИ", тоест съдържат компоненти, които липсват на човек в храната, която яде. Витамини, микроелементи и редица други компоненти.

Въпреки това, производителите включват и лекарствени компоненти в хранителните добавки, например кофеин.В някои случаи хранителните добавки съдържат растителни компоненти в дози, надвишаващи тези в официалните лекарствени продукти, в които са включени. Ясно е, че това са само трикове на производителите, тъй като хранителните добавки са по-лесни и по-евтини за регистриране от лекарството. Ето защо трябва да сте много внимателни при избора на хранителни добавки. И все пак те се използват активно и не само от тези, които губят тегло, но и например от спортисти и хора от много професии, където се изисква бърза рехабилитация след тежък физически или умствен труд.

Няма смисъл да анализираме конкретни хранителни добавки, тъй като много от тях са еднодневни продукти и не остават на пазара дълго време. Би било по-правилно да се запознаете с основните компоненти, включени в хранителните добавки, и механизмите на тяхното действие. Според механизма на действие всички компоненти на хранителните добавки се разделят на няколко групи.

Първата група - Хранителни добавки, които намаляват апетита.Те дават усещане за ситост или намаляват чувството на глад. Въпреки че не е доказано отрицателното им въздействие върху нервната система, все пак трябва да се внимава при продължителен прием, тъй като, действайки върху центровете на глада, те потенциално могат да повлияят на близките до тези центрове мозъчни структури.

Компонентите на хранителните добавки, които намаляват апетита и по този начин намаляват нуждата от храна, включват подправки от хорциния камбоджа.

Дава усещане за пълнота диетични фибри, фруктоза, галактоманан и др.

Втората група хранителни добавки подсилвапо различен начин процеси на разграждане на мазнини в клетките.Наричат ги още "изгарящи мазнини". Те включват форсколин, кофеин, танин, адреналин, някои гликозиди, витамини и микроелементии редица други компоненти.

Третата група хранителни добавки е насочена към прочистване на тялото.Те могат да свързват липидите в стомашно-чревния тракт, за да образуват комплекси, недостъпни за атака от храносмилателните ензими. (хитозан),увеличаване на отделянето на вода от тялото (растителни вещества с лек диуретичен ефект),рязко ускоряване на преминаването на хранителната маса в червата и по този начин ограничаване на приема на хранителни вещества в тялото напълно (диетични фибри в доза над 25-30 g на ден, стимуланти на мотилитета на стомашно-чревния тракт).

Има хранителни добавки с оригинални механизми на действие. Например, хидроксид на лимонена киселинаинхибира синтеза на мастни киселини от въглехидрати; Л-карнитин- стимулира преноса на мастни киселини в митохондриите на клетките, където те се разграждат; органични форми на хром- подобряват транспорта на глюкозата в мускулната тъкан чрез действие върху инсулиновите рецептори, където тя се използва за производство на енергия.

Още веднъж искам да подчертая, че хранителните добавки работят само при правилно подбрано хранене и физическа активност. Пример за това е L-карнитинът, който става активно лекарство само по време на активни физически натоварвания или във физиотерапевтични програми, а в покой не дава никакъв ефект.

Друга опасност от хранителните добавки е фактът, че след като се впуснат в нечестна реклама, пациентите започват да ядат още повече, надявайки се на изгарящ ефект от тези средства. В резултат на това телесното тегло не намалява, а по-скоро се увеличава. Ако човек не знае за такива ефекти на хранителните добавки, тогава такава неприятност възниква в 80-90% от случаите.

И все пак кои компоненти на хранителните добавки са най-ефективни в момента? Според американски експерти най-добри резултати в процеса на намаляване на телесното тегло могат да бъдат получени с помощта на следните компоненти:

Хранителните добавки трябва да се разглеждат само като допълнителен инструмент, който служи като отлично допълнение към рационалното хранене и адекватната физическа активност.

1) 5-HTP (5-хидрокси-1-триптофан). 5-HTP е естествено срещаща се аминокиселина, която се превръща в серотонин с голяма ефективност в човешкото тяло. Чрез повишаване нивата на серотонин, 5-HTP значително намалява желанието за консумация на храни, съдържащи въглехидрати. Нещо повече, с 5-HTP ситостта се постига много по-бързо, което води до по-бърза загуба на тегло.

2) Екстракт от горчив портокал.Екстрактът от горчив или зелен портокал (Citrus aurantium) се получава от неузрели плодове и е стандартизиран на базата на синефрин. Синефринът е съединение, агонист на дейността на симпатиковата нервна система, което усилва процесите на термогенеза. По този начин екстрактът от горчив портокал ускорява изгарянето на мазнини и калории, без да влияе на сърдечната честота, дихателната честота и не повишава артериално налягане. В допълнение, екстрактът от горчив портокал съдържа октопамин, биогенетично вещество, принадлежащо към класа на амините, което селективно индуцира мастните клетки да освобождават натрупаните мазнини, като ги изгарят.

3) Аминокиселини с разклонена верига (BCA).Три аминокиселини с разклонена верига - L-левцин, L-изолевцин и L-валин - произвеждат приблизително 35% от общите свободни аминокиселини в мускулите. Служи като източник на енергия за мускулна тъкан, и като предпазват мускулните компоненти от разграждане, VCA са ефективни при насърчаване на изгарянето на калории и мазнини, дори когато мускулите са в покой. VCA също намаляват умората, като ви позволяват да удължите времето за упражнения или друга дейност, като по този начин помагате за изгарянето на повече калории.

4) екстракти от кактус.Екстрактите от два вида кактус могат да намалят апетита. Кактусите от вида Caralluma fimbriata и Hoodia gordonii съдържат гликозиди, които имат ефект на потискане на апетита на нивото на центъра на глада в хипоталамуса. В този случай се консумират по-малко калории и се ускорява процесът на загуба на излишно телесно тегло.

5) Кофеин.Стимулира симпатиковата нервна система и засилва физиологичните процеси на топлинно образуване в тялото, които възникват при изгаряне на мазнини и калории. Кофеинът действа по три различни начина: позволява на мастните клетки по-бързо да освободят своите мастни запаси за изгаряне; повишава основния метаболизъм, което влияе върху засилването на процеса на изгаряне на калории; намалява апетита чрез стимулиране на производството на цикличен аденозин монофосфат в стомаха.

6) хром.Тривалентният хром е жизненоважен минерал за хората. Той е от съществено значение за регулирането на нивата на инсулин в организма. Хромът също така стимулира хормоналната активност. Той регулира нивата на кръвната захар и по този начин помага за контролиране на апетита, както и за изгаряне на глюкозата, която е в кръвния поток за производство на енергия, а не да се съхранява като мазнини.

7) конюгирана линолова киселина.Тази мастна киселина се получава от линолова и линоленова киселини. Съдържа се главно в месото и млякото на преживните животни. Конюгираната линолова киселина забавя абсорбцията на мазнини в мастните клетки, намалява техния размер, което помага за предотвратяване на загуба мускулна масапо време на диетата.

8) Екстракт от зелен чай.Зеленият чай (Camellia sinensis) се прави от чаени листа, които се берат зелени, за да се предпазят от ферментация. Активният компонент на зеления чай е група полифеноли, особено катехин и епигалокатехин. Епигалокатехинът ускорява метаболизма и засилва процеса на изгаряне на съхраняваните мазнини в мастните клетки в цялото тяло. Този компонент също предотвратява образуването на мастни клетки.

9) Хидроксилимонени киселини (HCC).Тези киселини са уникални плодови киселини, извлечени от тимиринда или хорциния. HCC пречи на развитието на апетита и също така значително намалява метаболитното превръщане на въглехидратите в складирани мазнини.

10) Разтворими фибри.Примерите включват въглехидрати като бета-глюкан и хитозан, които са невероятно ефективни за отслабване. Тези фибри буквално спират усвояването на хранителните мазнини. Те също така осигуряват усещане за ситост, така че апетитът се задоволява много по-бързо.

По този начин имаме допълнителни помощници, които могат да играят важна роля в борбата с наднорменото тегло, но трябва да сте много внимателни при избора на специални лекарства и хранителни добавки. И в този случай трябва да заобиколите дистрибуторите на хранителни добавки от маркетинговите мрежи и да се консултирате само със специалисти. Но, за съжаление, има наистина малко от тях дори сред лекарите. Така че трябва да измервате много пъти, преди да започнете сами да използвате тези продукти.

Излишната мастна тъкан се образува по различни причини и се осигурява интегриран подход за нормализиране на теглото. В допълнение към спазването на диетична диета и поддържането на активен начин на живот, лекарите предписват определени лекарства, които помагат за намаляване на теглото и поддържането му на нормално ниво. Приемайки лекарство против затлъстяване, пациентът постепенно губи излишни килограми поради ефекта върху апетита, метаболизма и усвояването на калории. За да избегнете нежелани реакции, трябва да се въздържате от самолечение.

С наднорменото телесно тегло често е невъзможно да се справим без помощта на специалисти, особено когато става въпрос за употребата на лекарства за затлъстяване. Техният избор трябва да се извърши от ендокринолог, тъй като всяко средство, което насърчава загуба на тегло, ако се използва неправилно, може да причини нежелани ефекти.

Ако трябва да нормализирате теглото, лекарствата ще помогнат:

централно действие (аноректици и адреномиметици);
периферно действие;
хормонални средства.

Възможно е също така да се предписват психотропни лекарства, диуретици и лаксативи, чиято употреба трябва да се контролира от лекуващия лекар.

Как действат хапчетата за отслабване?

Хапчетата помагат да се справят с наднорменото тегло, но без пълна корекция на хранителната диета и промените в начина на живот, срещу които се появиха излишните килограми, не трябва да разчитате на дългосрочни резултати. Препоръката е особено актуална в края на курса на лечение.

Използването на хапчета против затлъстяване води до:

потискане на апетита чрез въздействие върху центъра за ситост в мозъка;
ускоряване на метаболизма и увеличаване на разходите за енергия;
блокиране на процесите на разграждане на мазнините и тяхното усвояване в червата.

Ако патологията е причинена от хормонален дисбаланс, ще трябва да вземете подходящи лекарства. Лаксативите са необходими, за да се отървете от запека, който често се среща при затлъстяване, а диуретиците премахват излишната течност.

Лекарства

Тъй като проблемът с прекомерната пълнота не губи своята актуалност, учените не спират да работят върху създаването на нови, по-ефективни лекарства. Много лекарства за затлъстяване с неграмотна употреба провокират сериозни странични ефекти. Освен това не пренебрегвайте наличието на противопоказания.

Фармакологията предлага избор различни групилекарства, с които телесното тегло може да се намали до нормални нива.

Лекарствата могат да бъдат както евтини, така и ефективни. Единственото нещо е, че не можете да провеждате терапия без знанието на лекаря. За да се избегнат последствия, е необходимо да се лекува затлъстяването под наблюдението на специалист.

За отслабване

Представител на тази група може да се нарече всеки агент, който намалява телесното тегло. Разликата между лекарствата за лечение на затлъстяване е в това как точно те влияят на процесите, протичащи в тялото. Например, някои лекарства помагат за потискане на глада, докато други не позволяват на мазнините да се абсорбират както преди.

Също така не забравяйте за хранителните добавки, които не са лекарства, но с правилна употреба ускоряват загубата на наднормено тегло. Въпреки факта, че хапчетата за затлъстяване, наречени хранителни добавки, се продават без рецепта, трябва да се въздържате от необмислено използване на средства.

За намаляване на апетита

Анорексигенните лекарства (аноректици) потискат / намаляват апетита. По друг начин те се наричат лекарства с централно действие. Благодарение на тях се наблюдава намаляване на натрупването на мазнини.

Често те се предписват на пациенти с алиментарно затлъстяване, което се развива на фона на различни заболявания и провокира неизправности в сърдечно-съдовата система. Също така с помощта на аноректици се елиминира пълнотата, причинена от хормонални нарушения.

Хипоталамусът е отговорен за апетита, тъй като центърът за ситост се намира в средната му зона, а центърът на глада е разположен в средната зона.

Аноретиците блокират желанието за ядене на храна, така че дори от малка порция човек успява да получи достатъчно и в същото време да не натрупа излишни килограми.

В зависимост от механизма на действие на аноректиците има:

подобни на адреналин (допринасят за активирането на чувствителните към адреналин рецептори и появата на състояние на еуфория);
серотониноподобни (увеличават количеството серотонин).

С тези лекарства обаче трябва да се внимава, тъй като те предизвикват много нежелани реакции и сериозно увреждат тялото.

В аптеките лекарствата се отпускат по рецепта. Списъкът с аноректици е доста голям и сред тях има добре познати имена: Mazindol, Fluoxetine, Fluvoxamine, Reduxin.

Ускоряване на метаболизма

Има пряка връзка между метаболизма и наддаването на тегло. И за да се намали количеството телесни мазнини, на първо място е необходимо правилно да се организира хранителна диета и да се увеличи физическата активност.

Също така, за загуба на тегло при затлъстяване се предписват лекарства, които имат положителен ефект върху метаболизма. Те се предписват в случаите, когато диетата и физическото възпитание са неефективни.

В списъка с хапчета против затлъстяване, които премахват проблема с бавен метаболизъм, има Glucophage, Liraglutide, Lindax.

Блокери на мазнини и въглехидрати

Това са лекарства, които инхибират действието на стомашно-чревните липази, които разграждат мазнините и въглехидратите. Така че усвояването на веществата се намалява с поне 30%, което предотвратява образуването на мастна тъкан. За страдащите от затлъстяване най-често се предписват Xenical, Orlistat.

Въпреки това, употребата на таблетки често води до разстройство на изпражненията, влошаване на черния дроб и панкреаса.

Кое е най-ефективното лекарство?

Пациентите със затлъстяване винаги имат въпроси кои лекарства трябва да се предпочитат. Затова си струва да се спомене най-доброто средство, които обикновено се прилагат срещу прекомерна пълнота.

Орлистат

Добро средство с периферен механизъм на действие. Таблетките предотвратяват храносмилането и адсорбцията на мазнини, а също така намаляват холестерола.

Начин на приложение:

1 таблетка три пъти дневно;
преди хранене или след него максимум час.

На фона на употребата на лекарството може да възникне фекална инконтиненция.

Сибутрамин

Отнася се за анорексигенни лекарства. Обикновено се предписва, когато индексът на телесна маса е 27-30, докато затлъстяването е придружено от развитието на други заболявания.

Сибутрамин е забранен за пациенти с:

мозъчни тумори;
психични разстройства;
чернодробни/бъбречни нарушения;
неизправности в работата на сърцето;
ендокринни патологии;
анорексия/булимия.

Сибутрамин не трябва да се комбинира с други лекарства против затлъстяване.

Римонабант

Помага за потискане на апетита. Препоръчва се да се приема по 1 таблетка на ден един час преди хранене или след него 3 часа по-късно. Продължителността на курса е един месец.

В списъка с противопоказания:

тежка форма на бъбречни или чернодробни патологии;
бременност;
възраст на децата до 18 години;
синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Римонабант е подходящ за лечение на напреднало затлъстяване.

Метформин

Приемът на лекарството води до нормализиране на нивата на глюкозата, стабилизиране на метаболизма на мазнините и намаляване на холестерола. При наличие на затлъстяване през първите 10 дни метформин трябва да се приема по 1-2 таблетки на ден. В бъдеще максималната доза може да бъде 6 таблетки на ден.

Метформин е подходящ за захарен диабет тип 2, придружен от образуване на наднормено тегло, ако диетичното лечение е неефективно.

екзенатид

Това е ново лекарство за лечение на пациенти с диабет тип 2 и затлъстяване. Ползата му е да забавя евакуацията на храната от стомаха и да намалява апетита. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Инжекциите се правят в предмишницата, в областта на корема или бедрата.

Дози:

първоначално - 5 mcg два пъти дневно преди хранене;
месец по-късно - 10 mcg 2 пъти на ден.

Инжекциите са противопоказани при пациенти с диабет тип 1, бъбречна недостатъчност, тежки стомашно-чревни заболявания. Ексенатид също е забранен за бременни, кърмещи и пациенти под 18-годишна възраст.

Сенаде

Лаксативни таблетки, които помагат за облекчаване на запека. Ако дефекацията е нормална, употребата на Senade е нежелателна. Лекарството се пие преди вечеря по 1 табл. Ако няма ефект, дозата може да се увеличи.

За да избегнете здравословни проблеми, не приемайте лекарството повече от 1 седмица.

Прамлинтид

Използва се за потискане на чувството на глад, в резултат на което е възможно намаляване на теглото. Форма на освобождаване - инжекции. Може да причини гадене, повръщане, главоболие, хипогликемия.

Глюкобай

Блокира въглехидратите и предотвратява усвояването на сложните захари в червата. Дневната доза, която е 300 mg, се разделя на 3 приема. Ако желаните резултати не се наблюдават в продължение на 2-3 месеца, дозата на лекарството се увеличава до 600 mg на ден.

Глюкобай е забранен при хронични бъбречни заболявания и стомашно-чревни разстройства.

Изолипан

Благодарение на намаляването на апетита, той помага да се отървете от излишните мастни натрупвания, като същевременно няма риск от развитие на психични разстройства и пристрастяване към лекарството. Лекарството се използва два пъти дневно в капсула в продължение на 3 месеца.

Използването на хранителни добавки

Тази група е представена по-специално от добавки, съдържащи L-карнитин (аминокиселини), които се произвеждат главно под формата на таблетки.

Ползите от веществото при затлъстяване са:

подобряване на метаболитните процеси;
изгаряне на излишните мастни запаси с последващо освобождаване на енергия;
понижаване на холестерола;
намаляване на чувството на умора;
повишаване на издръжливостта – физическа и психическа.

Ефективните средства за изгаряне на мазнини са чудесни за тези, които отделят време за активни тренировки. За отслабване се препоръчва хранителна добавка Turboslim, която не само помага за намаляване на телесното тегло, но и има положителен ефект върху имунната и нервни системиа също така нормализира работата на храносмилателния тракт.

Повечето хранителни добавки съдържат естествени съставки и се предлагат без рецепта. Сред тях има доста евтини опции. Трябва обаче да внимавате, тъй като хранителните добавки нямат лечебни свойства, а са само допълнение към основното ястие.

На помощ на пълните хора идва и хомеопатията. Известни са повече от 200 лекарства, които могат да повлияят наднорменото тегло.

С излишни килограми обикновено се вземат:

Курдлипид на гранули (хомеопатичен препарат, който регулира липидния метаболизъм);
Fucus Plus (аноректик, с помощта на който е възможно да се коригира теглото със затлъстяване от 1-3 градуса).

Сред жените е популярен Злата гел, чието действие е насочено към разграждане на мастните натрупвания и премахване на проявите на целулит.

Странични ефекти

Дори най-много ефективни лекарстваако се използват неправилно, те могат да предизвикат много нежелани реакции. Последиците зависят от употребата на конкретно лекарство, тъй като всяко лекарство действа върху тялото по свой начин.

Като цяло пациентите изпитват сърцебиене, повишено кръвно налягане, разстройство на изпражненията, прекомерно безпокойство, коремна болка, тежки алергични прояви, гадене и повръщане, тремор на крайниците.

Когато диетичните ограничения и физическата активност не дават желаната загуба на тегло, лекарят предписва лекарства, които могат да потиснат глада, да забавят усвояването на мазнини и въглехидрати, както и да ускорят метаболитните процеси. Самостоятелната употреба на тези средства увеличава риска от влошаване на здравето.