Tension mentale. Fatigue psychologique L'asthénie mentale et physique survient après la frustration

Auteur de l'article : Maria Barnikova (psychiatre)

Asthénie : comment vaincre l'impuissance douloureuse ?

17.06.2016

Maria Barnikova

Asthénie - un état de faiblesse neuropsychique sévère peut indiquer l'apparition de troubles somatogènes.

Nous connaissons presque tous l'état de " pas le pouvoir d'agir» : fatigue, fatigue qui ne disparaît pas après le loisir, faiblesse musculaire. Cependant, beaucoup interprètent leur état douloureux comme un léger malaise, espérant que la panne passera d'elle-même. Cependant, une impuissance accablante, une diminution significative de l'efficacité et une fatigue rapide due aux charges habituelles sont les symptômes d'un état anormal du corps appelé asthénie.

Les signes du syndrome asthénique, observés depuis plus d'un mois et non associés à des maladies virales ou bactériennes, nécessitent l'adoption de mesures thérapeutiques complexes. Il convient de noter que l'asthénie non seulement ne permet pas à l'individu de vivre une vie pleine et riche, mais peut également être le symptôme de problèmes corporels plus graves ou se transformer en un trouble affectif - la dépression.

Le terme "asthénie" emprunt du latin (Asthenia) et signifie "faiblesse". Le statut asthénique implique que le système nerveux central d'une personne est dans un état épuisé, tous les systèmes fonctionnent à la limite de leurs capacités. Manifestations d'asthénie - faiblesse neuropsychique prononcée, épuisement instantané des ressources du système nerveux, tolérance réduite au stress mental et physique standard, diminution notable de la capacité de travail d'une personne.

En plus du sentiment accablant de faiblesse, de faiblesse, d'épuisement, l'état émotionnel d'une personne subit des changements, des défauts des fonctions cognitives se produisent. Chez une personne souffrant d'asthénie, l'humeur change souvent avec une prédominance d'abattement et qui manifeste extérieurement des larmes. La personne devient nerveuse et irritable, ce qui provoque des conflits dans son environnement.

Symptômes de l'asthénie : agitation, irritabilité, soif de tout faire en même temps et rapidement. Cependant, en raison de l'épuisement rapide des processus nerveux, de l'incapacité à se concentrer, la personne ne peut pas terminer le travail commencé. Les compagnons constants de l'asthénie sont une variété de sensations douloureuses de nature psychogène: maux de tête, «douleurs» dans les articulations et les muscles, inconfort et crampes dans l'abdomen.

Les raisons

Le syndrome asthénique est dû à la présence de certains facteurs congénitaux et acquis qui, dans des circonstances défavorables, provoquent l'apparition de la maladie. Le sol pour le développement de l'asthénie sont les raisons suivantes:

• prédisposition héréditaire aux états asthéniques et dépressifs;
• propriétés innées du système nerveux, provoquant sa faiblesse et son épuisement rapide;
• type de personnalité asthénique.

Causes possibles de l'asthénie :

• défauts acquis du système nerveux central dus à des lésions craniocérébrales ou à des maladies vasculaires;
• maladies infectieuses aiguës affectant le cerveau;
• pathologies endocriniennes ;
• maladies oncologiques.

Un groupe distinct de causes d'asthénie comprend leurs conséquences:

• consommation incontrôlée de psychotropes, toxicomanie, arrêt brutal des psychostimulants ;
• usage de drogues, syndrome de sevrage;
• alcoolisme, état de sevrage.

Parmi les causes "sociales" de l'asthénie, les psychologues distinguent les exigences excessives de la modernité, obligeant une personne à exister en "mode d'urgence". Dans ce groupe, les facteurs les plus nocifs sont :

• l'instabilité politique et économique du pays ;
• haut niveau chômage;
• la mauvaise situation financière de nombreux citoyens;
• surcharge excessive d'informations ;
• des exigences élevées sur la performance et l'activité d'un individu cherchant à construire une carrière réussie;
• forte concurrence sur le marché du travail.

Les raisons du développement de l'asthénie sont:

• faible niveau de soins médicaux;
• la disponibilité des substances narcotiques pour l'homme de la rue moyen ;
• alcoolisation globale de la population de l'espace post-soviétique ;
• déficit activité physique employés de bureau;
• manque de capacités de relaxation et de relaxation;
• mauvaise alimentation ou mauvaise alimentation en raison du manque de moyens financiers chez les personnes.

Signes cliniques d'asthénie

Il est possible de supposer le développement de l'asthénie en fonction des plaintes du patient : ses sentiments sont centrés sur le processus même des expériences douloureuses de son état. Une personne souffre vraiment beaucoup, car elle ne peut pas comprendre les raisons et éliminer d'une manière ou d'une autre la faiblesse dévorante, la fatigue insurmontable, l'impuissance totale. L'individu décrit qu'il a perdu son « énergie vitale », il ne peut exercer ni ses fonctions professionnelles ni les activités ménagères. Un patient souffrant d'asthénie indique qu'il n'a pas « le tonus et la force » pour effectuer une tâche intellectuelle modèle de manière qualitative.

Un signe important d'asthénie est le manque de vivacité après une nuit complète de sommeil. La personne indique que son état : "comme s'il ne se couchait pas du tout, mais travaillait toute la nuit".

Souvent, le patient se plaint d'être devenu indifférent aux événements en cours. Cependant, les questions du patient établissent qu'il a conservé un intérêt pour la vie et qu'il est capable d'en profiter, mais il n'a tout simplement pas la force de commencer et de terminer des activités agréables.

Les signes cliniques objectifs de l'asthénie sont les phénomènes d'hyperesthésie : une réponse insuffisamment élevée à l'action de stimuli insignifiants. Symptômes de l'état asthénique: sensibilité excessive du patient non seulement aux stimuli externes, mais également aux stimuli internes.

Une personne perd son calme et devient agitée par des signaux externes normalement discrets : des gens qui parlent, le discours d'un présentateur de télévision, des chants d'oiseaux, des bruits d'eau qui goutte, des portes qui grincent. En plus des stimuli sonores, l'individu est dérangé par les signaux visuels reçus : éclairs de lumière vive, images clignotantes sur le moniteur, mouvements naturels, gestes et expressions faciales des personnes. Des réactions tactiles élevées sont notées: certaines personnes ne peuvent pas supporter le processus de peignage, d'autres souffrent de toucher le corps des sous-vêtements. Asthenic s'énerve avec une cravate bien nouée, des vêtements moulants, des chaussures serrées.

Un sujet asthénique réagit violemment aux processus normaux de son corps : il est déstabilisé par la sensation d'un battement de cœur, des sons à l'inspiration et à l'expiration, des grondements dans le tube digestif.

Il éprouve intensément les syndromes douloureux qui sont apparus, décrivant souvent que le mal de tête « rend simplement fou » : « la tête craque, se fend, bout comme un chaudron ». Parallèlement, l'apparition des céphalées est cyclique : le mal de tête est minime le matin et donne l'impression d'une lourdeur dans la tête, et s'intensifie l'après-midi lorsque la fatigue s'installe. De nombreux patients asthéniques se caractérisent par une météosensibilité accrue: le malaise augmente avec les conditions météorologiques changeantes, les vols vers des zones présentant d'autres conditions climatiques.

Les symptômes de l'asthénie se manifestent également au niveau végétatif, jusqu'aux crises sympatho-surrénales. Pendant la période d'échecs végétatifs chez le sujet sont déterminés:

• rythme cardiaque augmenté;
• course de chevaux pression artérielle;
• instabilité de la position du corps, instabilité de la démarche;
• tremblement des membres.

La personne décrit qu'un "voile noir" ou "des mouches volent" est apparu devant ses yeux. Il a du mal à respirer et il sent comme "la terre s'en va sous ses pieds". Il est submergé par des bouffées de chaleur, qui sont remplacées par des frissons internes.

L'asthénie et la dépression modifient presque toujours le sommeil et l'éveil. Pendant la journée, l'asthénique est léthargique et somnolent, et la nuit il perd le sommeil. Il ne parvient pas à s'endormir à temps. S'endormant, il est pris de cauchemars. Avec l'asthénie, des réveils fréquents la nuit sont notés. Les heures de réveil sont repoussées à plus tard dans la matinée. En même temps, s'étant levé du lit, il se sent à moitié endormi.

Avec l'asthénie, les caractéristiques psychologiques de l'individu, le modèle de comportement et les capacités cognitives subissent des modifications. Un portrait particulier du patient aidera à démontrer une asthénie typique.

Portrait d'un asthénique

Une telle personnalité peut être caractérisée par sa caractéristique inséparable - la défensive (position défensive). Une personne défensive n'est pas prête à faire preuve du degré d'agressivité et d'affirmation de soi requis face aux difficultés de la vie. Son credo est de protester silencieusement, de se replier sur lui-même, de fuir et de se cacher des problèmes.

En tant que décharge d'indignation accumulée, de courtes explosions de rage sont observées dans l'environnement proche, cependant, une telle poussée d'irritation se termine rapidement en raison de l'apparition rapide de l'épuisement des ressources psychiques. Une telle attaque est causée par des griefs accumulés et des soupçons que tout le monde le déteste. Un éclair d'hystérie est remplacé par des excuses, des regrets, des larmes de remords.

Astenik est une nature consciencieuse et compatissante, complètement dépourvue d'indifférence et d'insensibilité. Un conflit qui le trouble beaucoup brûle dans son âme, dans lequel deux principes se conjuguent : l'expérience d'un complexe d'infériorité assez exagéré et l'orgueil morbide.Dans l'asthénie, le sujet s'attribue souvent des défauts imaginaires et en a très honte. Il se plie toujours face à l'arrogance et à la grossièreté humaines.

La manifestation externe d'une faible estime de soi est l'indécision, le manque de confiance en ses capacités, les doutes constants, la timidité. Dans une situation inhabituelle, lorsque le regard des autres est tourné vers l'asthénique, il essaie de se déplacer sur une distance décente, rougit, baisse les épaules, essaie de ne pas regarder dans les yeux de son adversaire, passe d'un pied à l'autre.

Une caractéristique distinctive de l'asthénique est une susceptibilité accrue, une sensibilité, une "ressemblance au mimosa". Il ne peut pas récupérer longtemps après un événement désagréable et le type de violence peut provoquer des évanouissements. Le sujet perçoit douloureusement des propos offensants et mots impolis, pour cette raison, devient peu communicatif, constituant méticuleusement un cercle de ses connaissances.

Une caractéristique d'une personne souffrant d'asthénie est une suspicion alarmante, impliquant une exagération significative du risque existant. Asthenik "parvient" à prévoir le danger même dans des situations où il n'y a pas de menace minimale.Au lieu d'analyser minutieusement la situation et d'inventer des moyens de se protéger, il refuse simplement d'agir.

L'asthénie complique considérablement la mise en œuvre du processus de travail habituel. La distraction et la fatigue conduisent au fait qu'une personne exécute mal ses tâches ou n'a pas le temps de terminer le travail dans son intégralité. Dans le même temps, le sujet est privé de force non seulement par des tâches physiquement ou intellectuellement complexes, mais également par une conversation normale avec un interlocuteur, l'exécution d'actions schématiques.En raison de la distraction de l'attention, une personne ne peut pas assembler une longue chaîne de tâches, ce qui crée souvent une opinion erronée sur l'insuffisance intellectuelle de l'asthénique.

Méthodes de traitement

Étant donné que l'asthénie n'est pas seulement une anomalie indépendante, mais est également associée à diverses maladies neurologiques, affections somatiques, troubles mentaux, le choix de la méthode de traitement nécessite un examen complet du patient. Dans le cas du diagnostic de la maladie sous-jacente, le traitement vise à éliminer les facteurs qui l'ont provoquée et à minimiser la manifestation des signes d'asthénie.

Que faire si l'asthénie n'est pas associée à d'autres maladies ? La base du traitement du syndrome asthénique sont des mesures réparatrices qui contribuent à la normalisation du fonctionnement du système nerveux central. Un patient chez qui on a diagnostiqué un état asthénique se voit prescrire des procédures physiothérapeutiques, un cours de massage, d'acupuncture et un ensemble d'exercices de physiothérapie. Grande importance pour stabiliser le travail coordonné du corps est correctement sélectionné procédures de l'eau: douche de contraste le matin, baignade en piscine ou en eau libre la journée et bain chaud relaxant aux huiles essentielles le soir.

Pour l'asthénie, l'affirmation « le mouvement c'est la vie » est vraie. Par conséquent, une place particulière dans le traitement d'un état anormal est accordée aux promenades quotidiennes au grand air, aux sports de plein air. Il est recommandé au patient d'établir son horaire hebdomadaire de manière à pouvoir consacrer tout son week-end à des loisirs actifs : randonnée en montagne, vélo, randonnée en forêt. Pour les amateurs de jardinage, travailler sur une parcelle personnelle est un guérisseur naturel qui restaure un système nerveux épuisé de manière naturelle.

Cependant, lors du démarrage de la «rééducation» de votre corps, vous devez vous rappeler: aux stades initiaux, une effort physique. L'augmentation de l'intensité et de la durée des cours doit être progressive, sans s'attendre à des résultats instantanés.

Le traitement de l'asthénie est impossible sans une révision du régime alimentaire et une planification compétente du menu quotidien. Les personnes asthéniques doivent manger au moins quatre fois par jour avec le même intervalle de temps. Le principal «jet de carburant» devrait être au petit-déjeuner et au déjeuner, après le dîner, les aliments légers et hypocaloriques devraient être préférés. L'alimentation quotidienne doit contenir des céréales à base de céréales, des légumes et des fruits d'origine locale, des viandes maigres, poisson de mer et fruits de mer, noix, produits laitiers.

De nombreuses personnes souffrant de fatigue croient à tort que le café et les boissons énergisantes peuvent les "remettre sur la bonne voie". C'est une illusion plutôt dangereuse: tous les produits contenant de la caféine activent vraiment le travail du système nerveux pendant une courte période, cependant, une telle stimulation se produit en raison de la consommation intensive d'énergie mentale, de sorte que la gaieté est bientôt remplacée par une fatigue débilitante. Comment vaincre l'asthénie ? La règle pour les asthéniques est de boire une quantité suffisante d'eau pure non gazeuse (au moins deux litres par jour).

Parmi les mesures irremplaçables, sans lesquelles il est impossible de vaincre l'asthénie, figure une modification de l'horaire de travail quotidien. Les asthéniques doivent oublier une journée de travail de dix heures ou plus, effectuer des tâches professionnelles pendant huit heures au maximum avec une pause obligatoire pour se reposer à l'heure du déjeuner. Dans le même temps, la pause de la journée ne doit pas être réservée uniquement à manger et à discuter des problèmes à table. Cette heure devrait être consacrée à faire exercices de respiration, techniques de relaxation, méthodes de soulagement du stress émotionnel.

Comment se débarrasser une fois pour toutes de l'asthénie ? Éliminez les situations stressantes, minimisez le coût de l'énergie nerveuse pour les conflits, les querelles, les confrontations. Sans normaliser l'atmosphère à la maison et au travail, il ne sera pas possible de restaurer les ressources du système nerveux. Par conséquent, dans les situations difficiles, il est conseillé à tous les patients asthéniques de recourir à l'aide d'un psychologue ou d'un psychothérapeute pour sélectionner les méthodes les plus appropriées pour éliminer les facteurs de stress. L'asthénie étant souvent une manifestation de la constitution personnelle, le médecin proposera des moyens de « neutraliser » les traits individuels défavorables et aidera au choix des mesures pour transformer le portrait caractérologique.

Comment traiter l'asthénie sans recourir à l'arsenal "chimique" de l'industrie pharmaceutique ? Dans des situations simples, il est conseillé d'effectuer un long traitement avec des stimulants naturels, des toniques. En règle générale, la vitamine C, E, le groupe B et les complexes minéraux sont prescrits. Il ne sera pas superflu d'utiliser des teintures:

• leurre;
• racine de ginseng;
• éleuthérocoque;
• leuzei;
• Schizandra chinensis;
• rhodiole.

Avec l'asthénie d'origines diverses, des acides aminés sont souvent présents dans le traitement, qui contribuent à la formation d'énergie au niveau moléculaire. Une bonne action est démontrée par des médicaments: stimol (Stimol) et L-arginine (L-arginine).Un compagnon assez courant du syndrome asthénique est constitué de défauts mineurs de la sphère cognitive et mnésique, dont les fonctions seront restaurées par des médicaments nootropes, pour exemple : phezam (Phezam) ou cortexine (Cortexinum) .

Si l'asthénie s'est développée dans le contexte d'une violation de l'apport sanguin cérébral ou est associée à l'alcoolisme, elle doit être incluse dans le traitement recours efficace mildronate (Mildronate). Dans le traitement des formes asthéniques sévères, il convient d'utiliser des psychostimulants dans le traitement, par exemple : Meridil (Meridiltim) ou Sydnocarbum (Sydnocarbum).

Dans le cas d'une asthénie prolongée et persistante, des mesures diagnostiques supplémentaires doivent être prises. En cas de confirmation de la dépression asthénique, un traitement avec des antidépresseurs est effectué.

Au lieu d'une postface

Bien que l'asthénie soit un phénomène courant de notre époque et qu'elle existe sous forme d'asthénie depuis de nombreuses années, une telle condition n'est pas la norme. Assistance médicale opportune, établissement de la véritable cause de l'anomalie, changement du mode de vie habituel, le travail psychothérapeutique vous fera vous sentir comme une personne complètement différente: énergique et joyeuse, vous donnera une chance de ressentir la plénitude de la vie.

Évaluation de l'article :

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15/10/2019 à 14:23 Il me semble que maintenant un grand nombre de personnes souffrent d'asthénie, même si tout le monde n'est pas conscient qu'il s'agit d'une maladie grave et qu'elles attribuent le plus souvent cette affection au béribéri, à la perte de force, etc., j'ai moi-même vécu cela. Je viens de comprendre et je suis allé chez le médecin. Le médecin m'a prescrit un traitement avec Recogan, je l'ai pris une fois par jour. Quelque part au milieu du traitement, j'ai vu que j'avais plus d'énergie, pendant la journée je pouvais résoudre plus de problèmes en même temps, je les ai résolus qualitativement. Je pouvais facilement m'endormir à 22h et me réveiller à 6h de bonne humeur, ce que je n'avais pas eu auparavant.

Valentin

09/07/2019 à 16:22 Oui, maintenant l'asthénie est presque la norme pour notre mode de vie ... Nous sommes passés par là, avons fait face au problème avec l'aide d'un médecin qui nous a prescrit une cure de Recognan. Maintenant, je ne me souviens même plus des problèmes et je fais face calmement à la charge de travail accrue.

31/07/2019 à 11:54 J'avais un tel état quand il y avait un blocage au travail et un turnover. Certaines personnes ont été réduites, elles ont dû travailler pour deux ou trois et cumuler des tâches incompatibles. Déjà le matin, je me levais fatigué et brisé, et je devais encore travailler toute la journée. Et puis j'ai décidé de commencer à lutter contre cette condition. Premiers films, cafés le week-end, nature. Mais quand il n'y a pas eu d'effet spécial, elle a commencé à prendre Mildronate (conseillé par un collègue). Non, il n'y a pas eu d'action instantanée, mais après quelques semaines de prise, j'ai de nouveau ressenti toutes les couleurs vives de la vie et j'ai commencé à faire face au travail rapidement et beaucoup simplifié. Comme me l'a dit un collègue, ce remède aide à faire face au stress mental et physique. Et c'est exactement ce dont j'avais besoin.

19/03/2019 à 21:32 Chacun a sa façon de vaincre l'asthénie. Au début, j'ai essayé de boire du café pour me nettoyer. Mais il y avait peu de sens, la fatigue a passé pendant une courte période, puis s'est manifestée avec une force encore plus grande. Enerion a aidé, la force a progressivement commencé à apparaître de lui, la faiblesse est partie, c'est-à-dire que des progrès évidents étaient visibles. Puis elle a commencé à marcher, à charger, à entrer progressivement dans le rythme normal de la vie.

05/06/2018 à 23:49 Le café ne vaut vraiment pas la peine d'être bu, au début il semble y avoir de l'action, mais ensuite ça ne fait qu'empirer - cela a été vérifié par ma propre expérience. Si vous avez besoin d'un bon soutien pharmaceutique, il est préférable de demander au médecin de vous prescrire du cardionate, cela fonctionne vraiment et donne un effet à long terme.

27/04/2018 à 13:43 Le meldonium, en passant, n'est pas seulement pour l'ischémie et l'alcoolisme, comme il est écrit ici. En général, un excellent médicament pour toute asthénie, je l'ai bu sous forme de capsules Cardionate après l'opération, je n'ai vraiment ressenti aucune faiblesse caractéristique de cette affection.

Stress psychologique

En psychologie, les asthéniques incluent les personnes de type dépendant, anxieux, craintif et évitant.

L'asthénie, qui ressemble à de la fatigue, est en fait une maladie qui peut mettre un terme à l'efficacité d'une personne, avoir un impact négatif sur son estime de soi et son niveau de vie. Sans traitement, l'asthénie ne disparaît pas, ce qui est la principale différence avec les épisodes de fatigue causés par des raisons objectives - le besoin de se reposer après un exercice intense.

Manifestations caractéristiques et causes possibles

L'état asthénique peut être le résultat à la fois de maladies graves du corps et du mode de vie (changements fréquents de fuseaux horaires, surcharge émotionnelle et physique, manque de sommeil, etc.). Et la sténie est une raison de penser à aller à l'hôpital, les principales raisons de son apparition sont soit une maladie du corps, soit des problèmes mentaux.

Objectif (organique, causé par des problèmes de santé):

1. L'asthénie survient souvent à la suite de maladies les organes internes, infections, intoxications.
2. La fatigue et l'asthénie sont parfois associées au diabète et aux troubles métaboliques en général.
3. Le manque de nourriture ou sa maigre composition (teneur minimale en vitamines et minéraux) conduit logiquement à l'asthénie, puisque le corps n'a tout simplement pas d'énergie, il n'en reçoit pas en quantité suffisante. Par conséquent, l'asthénie est souvent associée à l'anorexie et à d'autres troubles alimentaires.
4. L'âge, l'asthénie sénile est désignée comme une branche distincte de la recherche en gérontologie. Le pourcentage de patients asthéniques augmente proportionnellement à l'âge. Cependant, certains facteurs, tels qu'un niveau d'éducation élevé, le mariage et d'autres, réduisent la probabilité de faire partie d'un groupe de patients, ce qui évoque également l'aspect psychologique du développement de l'asthénie chez les personnes âgées.

Subjectif-objectif (selon les conditions et la perception d'une personne):

1. Le surmenage émotionnel, mental ou physique entraîne des formes aiguës d'asthénie.
2. Maladies nerveuses et mentales (surtout schizophrénie).

Ce qui se cache derrière l'asthénie à coup sûr, seul un médecin peut le déterminer, par conséquent, avec les premiers symptômes qui ne disparaissent pas dans les deux à trois semaines, vous devriez demander l'avis d'un spécialiste.

• Essoufflement, palpitations.
• Spasmes musculaires, convulsions, fièvre.
• Fatigue, perte ou baisse d'énergie, évanouissement.
• Désorientation.
• Irritabilité, irascibilité, méfiance.
• Dépression, anxiété.
• Asthénie sexuelle.

Les symptômes de l'asthénie dépendent de la cause qui l'a provoquée. Ainsi, les problèmes cardiaques sont généralement associés à des maux de tête et à une sensation de pression dans la poitrine. Et la faiblesse et la faiblesse sont le plus souvent observées avec n'importe quelle source d'asthénie.

Esprit et faiblesse

L'asthénie réelle se distingue lorsque le corps mobilise réellement des forces pour combattre la maladie et que la source du problème est clairement définie. Et fonctionnel, dans lequel le corps fonctionne comme une horloge, mais pour une raison quelconque, une personne ne peut toujours pas terminer une seule chose, tout tombe littéralement de ses mains, alors qu'il éprouve des émotions asthéniques caractéristiques (tristesse, dépression). Une telle condition asthénique peut être très aiguë, bien qu'une personne ait toutes les chances de se lever rapidement.

En psychologie, ils analysent les facteurs mentaux conduisant à l'asthénie. Cela comprend le travail avec des personnes ayant un psychotype asthénique et le traitement de la neurasthénie, qui peut être compliquée par d'autres pathologies. Le trouble asthénique comprend la psychopathie asthénique ou le trouble de la personnalité dépendante, qui affecte le plus souvent le psychotype asthénique. Considérons d'abord ce qu'est la psychopathie asthénique, puis la neurasthénie, qui est décrite par trois phases.

Faiblesse sociale et mentale

Le trouble de la personnalité dépendante, inclus dans la CIM-10, est l'une des maladies graves qui altèrent considérablement la qualité de vie d'une personne. L'asthénie ne lui donne littéralement pas la possibilité de prendre la vie en main. Le trouble correspond au type de personnalité asthénique, qui apparaît dans les travaux de Gannushkin, Konstorum, Leonhard, Kaplan et Sadok, cependant, sous des noms différents.

Une personne ayant un type de personnalité asthénique présente les symptômes suivants d'un trouble dépendant (conformément à la CIM-10) :

• La tendance à transférer la responsabilité, à se la décharger.
• Soumission aux autres, accomplissement passif de leurs désirs.
• Extrême peu exigeant par rapport à ceux dont l'asthénique est dépendant.
• Anxiété et sentiment d'impuissance dans la solitude (peur de l'indépendance), sentiment d'impuissance et d'incompétence.
• Désir d'approbation et de conseils extérieurs, incapacité à prendre des décisions sans eux.

Les asthéniques de ce type ont une constitution particulière du psychisme, lorsqu'ils rencontrent des problèmes, ils préfèrent s'en cacher. Il existe même une forme asthénique spéciale de peur, qui consiste en un engourdissement et des actions inappropriées lors de la prise de conscience du danger. Ce psychotype est associé à des qualités et des caractéristiques telles que :

• Conscience, orgueil, vulnérabilité, faiblesse irritable (en cercle fermé, il n'y a pas d'agressivité en elle, cette irritabilité est une réponse aux soupçons de l'asthénique d'être maltraité), sentiment d'infériorité, donc incertitude et timidité.
• Maux de tête fréquents, tremblements des mains, problèmes de selles, accélération du rythme cardiaque, coups de bélier.
• Fatigue rapide intellectuelle et émotionnelle.

En général, le type asthénique ne se caractérise pas par la lutte, il cède facilement et passe au second plan, ne serait-ce que pour éviter l'agressivité de quelqu'un d'autre. La personnalité asthénique est obsédée par ce que les gens pensent d'elle, elle s'impose des exigences excessives et souffre d'incohérence.

Ici, tant la constitution de la personnalité de l'asthénique que ses manifestations pathologiques peuvent être considérées comme une maladie. Le portrait psychologique correspond pratiquement à une asthénie chronique. Les asthéniques peuvent et ont besoin d'un traitement thérapeutique - aide à établir des limites, à déplacer le lieu de contrôle vers l'intérieur et à se débarrasser de la peur.

Fatigue et irritabilité

La neurasthénie (et la névrose sthénique) est entrée pour la première fois dans le lexique des médecins au XIXe siècle et était considérée comme une maladie des intellectuels. Ce trouble asthénique se caractérise par :

• La faiblesse.
• Fatigue rapide.
• Difficulté de concentration.
• Anxiété.
• Diminution de l'efficacité.

Lorsque la neurasthénie est souvent observée :

• Incapacité à se détendre.
• Douleur dans la poitrine.
• Rythme cardiaque accéléré.
• Transpiration des mains et des pieds.
• Hyperventilation.
• Les troubles du sommeil.

Les causes exactes de la neurasthénie n'ont pas été établies, mais, en règle générale, un traumatisme mental est observé avant la maladie, associé à un stress intense. Ce trouble asthénique peut être associé à un épuisement professionnel et à un syndrome de fatigue chronique. Il passe par trois étapes :

1. Le début du développement de la neurasthénie - irritabilité, excitabilité légère, mauvais sommeil, problèmes de concentration. La réaction ne correspond pas au stimulus - des bruits mineurs peuvent chasser le neurasthénique de lui-même. En raison du manque de sommeil et du surmenage - maux de tête de ceinture, appelés - casque neurasthénique.

2. La deuxième étape de la neurasthénie - le neurasthénique est facilement irrité, mais se refroidit rapidement, épuisé à la limite, souvent impatient et difficile, dort mal la nuit.

3. La troisième étape de la neurasthénie est l'apathie, la dépression et la somnolence. Une personne se referme sur elle-même, ses sentiments.

Pour les personnes atteintes de cette maladie, il serait optimal de refuser les activités intensives et de travailler pendant toute la durée du traitement. Si cela n'est pas possible, toutes les sources de stress doivent être minimisées.

Comment améliorer votre état ?

Bien que l'asthénie ne mette pas la vie en danger, sauf si elle est causée par une maladie grave, elle réduit considérablement sa qualité. Une personne devient souvent incapable d'effectuer les tâches les plus simples. Peut prévenir le développement de l'asthénie ou atténuer ses symptômes :

1. Contrôle du temps. Alternance de repos et d'activité, basculement entre les formes d'activité.
2. Manger des aliments riches en vitamines et minéraux.
3. Refus des régimes et des sports intensifs, bien qu'une activité physique légère soit nécessaire.
4. Normalisation du sommeil/éveil.

Si vous vous écartez d'un mode de vie sain après le traitement, vous risquez de retomber malade. Et les manifestations sthéniques s'étendront avec le temps et peuvent évoluer vers une maladie chronique.

Le syndrome asthénique, qui n'est pas causé par des infections, des maladies ou d'autres causes organiques, peut être atténué par des exercices de relaxation et de concentration.

Les états asthéniques se caractérisent par une excitabilité accrue, une incapacité à supporter le stress et à faire des efforts émotionnels ou intellectuels importants. L'entraînement à la méditation et à l'attention, ainsi que la réduction du nombre d'irritants à la maison et au travail (éteindre les appareils qui émettent des sons, les appareils distrayants) vous aideront à rester concentré plus longtemps et à réduire l'anxiété.

La réponse la plus inattendue à la question "comment traiter l'asthénie" est venue de l'Université du Michigan, cependant, les asthéniques n'y ont pas été étudiés, mais les données de leur expérience permettent de l'étendre aux personnes asthéniques. Asthenic augmentera la concentration, réduira l'anxiété et réduira l'impulsivité avec seulement une heure de sommeil. En essayant par la volonté de continuer à travailler ou à faire un travail utile, une personne court le risque d'aggraver encore son état mental.

La dépression asthénique nécessite plus traitement difficile y compris la prise d'antidépresseurs et de psychostimulants. Quels médicaments et dans quel cas conviennent, le spécialiste déterminera. Si des indices d'un trouble sont trouvés, une analyse complète du corps est nécessaire. Souvent, l'asthénie dans la schizophrénie cache cette dernière et, étant la cause de la fatigue et de l'irritabilité, elle passera inaperçue.

Aux premiers signes d'asthénie, un traitement peut être utilisé remèdes populaires- miel, herbes relaxantes - camomille, valériane, tilleul, millefeuille, teinture d'éleuthérocoque, aromathérapie aux huiles essentielles de lavande et d'eucalyptus. Certes, en les utilisant, vous devez vous rappeler l'intolérance individuelle de certaines personnes aux composants d'herbes ou d'extraits, et aussi, si l'état ne change pas ou s'aggrave, consultez un médecin.

L'asthénie est le point de départ de nombreux processus psychopathologiques. Un traitement rapide améliorera non seulement la qualité de vie d'une personne, mais protégera également contre des problèmes plus graves.

Et le conseil le plus important

Asthénie

L'asthénie (syndrome asthénique) est un trouble psychopathologique qui se développe progressivement et qui accompagne de nombreuses maladies du corps. L'asthénie se manifeste par de la fatigue, une diminution des performances mentales et physiques, des troubles du sommeil, une irritabilité accrue, ou inversement, une léthargie, une instabilité émotionnelle, des troubles autonomes. Identifier l'asthénie permet un questionnement approfondi du patient, l'étude de sa sphère psycho-émotionnelle et mnésique. Un examen diagnostique complet est également nécessaire pour identifier la maladie sous-jacente à l'origine de l'asthénie. L'asthénie est traitée en sélectionnant le régime de travail optimal et une alimentation rationnelle, en utilisant des adaptogènes, des neuroprotecteurs et des médicaments psychotropes (neuroleptiques, antidépresseurs).

Asthénie

L'asthénie est sans doute le syndrome le plus fréquent en médecine. Il accompagne de nombreuses infections (SRAS, grippe, intoxication alimentaire, hépatite virale, tuberculose, etc.), maladies somatiques (gastrite aiguë et chronique, ulcère peptique du 12e intestin, entérocolite, pneumonie, arythmie, hypertension, glomérulonéphrite, dystonie neurocirculatoire, etc.), affections psychopathologiques, période post-partum, post-traumatique et postopératoire . Pour cette raison, l'asthénie est rencontrée par des spécialistes dans presque tous les domaines : gastro-entérologie, cardiologie, neurologie, chirurgie, traumatologie, psychiatrie. L'asthénie peut être le premier signe d'une maladie naissante, accompagner son apogée ou être observée pendant la période de convalescence.

L'asthénie doit être distinguée de la fatigue ordinaire, qui survient après un stress physique ou mental excessif, un changement de fuseaux horaires ou de climat, le non-respect du régime de travail et de repos. Contrairement à la fatigue physiologique, l'asthénie se développe progressivement, persiste longtemps (mois et années), ne disparaît pas après un bon repos et nécessite une intervention médicale.

Raisons du développement de l'asthénie

Selon de nombreux auteurs, l'asthénie est basée sur un surmenage et un épuisement de l'activité nerveuse supérieure. La cause immédiate de l'asthénie peut être un apport insuffisant en nutriments, une dépense énergétique excessive ou des troubles métaboliques. Tous les facteurs conduisant à l'épuisement de l'organisme peuvent potentialiser le développement de l'asthénie : maladies aiguës et chroniques, intoxication, mauvaise alimentation, troubles mentaux, surcharge mentale et physique, stress chronique, etc.

Classification de l'asthénie

En raison de la survenue en pratique clinique, on distingue l'asthénie organique et fonctionnelle. L'asthénie organique survient dans 45 % des cas et est associée aux maladies somatiques chroniques ou à la pathologie organique évolutive du patient. En neurologie, l'asthénie organique accompagne les lésions organiques infectieuses du cerveau (encéphalite, abcès, tumeur), les traumatismes crâniens graves, les maladies démyélinisantes (encéphalomyélite multiple, sclérose en plaques), troubles vasculaires(ischémie cérébrale chronique, AVC hémorragique et ischémique), processus dégénératifs (maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, chorée sénile). L'asthénie fonctionnelle représente 55 % des cas et est une affection temporaire réversible. L'asthénie fonctionnelle est aussi appelée réactive, car en fait c'est une réaction de l'organisme à une situation stressante, un surmenage physique ou une maladie aiguë.

Selon le facteur étiologique, on distingue également l'asthénie somatogène, post-traumatique, post-natale, post-infectieuse.

Par fonctionnalités manifestations cliniques l'asthénie se subdivise en formes hyper- et hyposthéniques. L'asthénie hypersthénique s'accompagne d'une excitabilité sensorielle accrue, en raison de laquelle le patient est irritable et ne tolère pas les sons forts, le bruit, la lumière vive. L'asthénie hyposthénique, au contraire, se caractérise par une diminution de la sensibilité aux stimuli externes, ce qui entraîne une léthargie et une somnolence chez le patient. L'asthénie hypersthénique est une forme plus bénigne et, avec une augmentation du syndrome asthénique, elle peut se transformer en asthénie hyposthénique.

Selon la durée de l'existence du syndrome asthénique, l'asthénie est classée en aiguë et chronique. L'asthénie aiguë est généralement fonctionnelle. Elle se développe après un stress sévère, une maladie aiguë (bronchite, pneumonie, pyélonéphrite, gastrite) ou une infection (rougeole, grippe, rubéole, mononucléose infectieuse, dysenterie). L'asthénie chronique se caractérise par une longue évolution et est souvent organique. L'asthénie fonctionnelle chronique fait référence au syndrome de fatigue chronique.

Séparément, on distingue l'asthénie associée à l'épuisement de l'activité nerveuse supérieure - la neurasthénie.

L'ensemble symptomatique caractéristique de l'asthénie comprend 3 composants : les manifestations cliniques propres de l'asthénie; troubles associés à l'état pathologique sous-jacent; troubles causés par la réaction psychologique du patient à la maladie. Les manifestations du syndrome asthénique lui-même sont souvent absentes ou faiblement exprimées le matin, apparaissent et augmentent au cours de la journée. Le soir, l'asthénie atteint son maximum de manifestation, ce qui oblige les patients à se reposer sans faute avant de poursuivre le travail ou de passer aux tâches ménagères.

Fatigue. La plainte principale de l'asthénie est la fatigue. Les patients notent qu'ils se fatiguent plus vite qu'avant et que la sensation de fatigue ne disparaît pas même après un long repos. Si nous parlons de travail physique, alors il y a une faiblesse générale et une réticence à faire leur travail habituel. Dans le cas du travail intellectuel, la situation est beaucoup plus compliquée. Les patients se plaignent de difficultés de concentration, de troubles de la mémoire, d'une diminution de l'attention et d'un esprit vif. Ils constatent des difficultés à formuler leurs propres pensées et leur expression verbale. Les patients asthéniques ne peuvent souvent pas se concentrer sur la réflexion sur un problème spécifique, ont du mal à trouver les mots pour exprimer une idée, sont distraits et quelque peu lents à prendre des décisions. Afin de faire le travail qui était faisable auparavant, ils sont obligés de faire des pauses, afin de résoudre la tâche qu'ils essaient d'y penser non pas dans son ensemble, mais en la divisant en plusieurs parties. Cependant, cela n'apporte pas les résultats escomptés, augmente la sensation de fatigue, augmente l'anxiété et provoque la confiance en son propre échec intellectuel.

Troubles psycho-émotionnels. Une diminution de la productivité dans les activités professionnelles provoque l'émergence d'états psycho-émotionnels négatifs associés à l'attitude du patient face au problème qui s'est posé. Dans le même temps, les patients asthéniques deviennent colériques, tendus, difficiles et irritables, perdent rapidement leur sang-froid. Ils ont de fortes sautes d'humeur, des états de dépression ou d'anxiété, des extrêmes dans l'évaluation de ce qui se passe (pessimisme ou optimisme déraisonnable). L'aggravation des troubles psycho-émotionnels caractéristiques de l'asthénie peut conduire au développement d'une neurasthénie, d'une névrose dépressive ou hypocondriaque.

Troubles végétatifs. Presque toujours, l'asthénie s'accompagne de troubles du système nerveux autonome. Ceux-ci comprennent la tachycardie, la labilité du pouls, les modifications de la pression artérielle, les frissons ou une sensation de chaleur dans le corps, l'hyperhidrose généralisée ou locale (paumes, aisselles ou pieds), la perte d'appétit, la constipation, les douleurs le long des intestins. Avec l'asthénie, des maux de tête et une tête "lourde" sont possibles. Chez les hommes, il y a souvent une diminution de la puissance.

Les troubles du sommeil. Selon la forme, l'asthénie peut s'accompagner de divers troubles du sommeil. L'asthénie hypersthénique se caractérise par des difficultés d'endormissement, des rêves agités et riches, des réveils nocturnes, un réveil précoce et une sensation d'épuisement après le sommeil. Certains patients développent le sentiment qu'ils dorment à peine la nuit, alors qu'en réalité ce n'est pas le cas. L'asthénie hyposthénique se caractérise par la survenue d'une somnolence diurne. Dans le même temps, les problèmes d'endormissement et la mauvaise qualité du sommeil nocturne persistent.

Diagnostic d'asthénie

L'asthénie elle-même ne pose généralement pas de difficultés diagnostiques pour un médecin de tout profil. Dans les cas où l'asthénie est une conséquence du stress, d'un traumatisme, d'une maladie ou agit comme un signe avant-coureur de changements pathologiques commençant dans le corps, ses symptômes sont prononcés. Si l'asthénie survient dans le contexte d'une maladie existante, ses manifestations peuvent s'estomper et ne pas être aussi perceptibles derrière les symptômes de la maladie sous-jacente. Dans de tels cas, des signes d'asthénie peuvent être identifiés en interrogeant le patient et en détaillant ses plaintes. Une attention particulière doit être accordée aux questions sur l'humeur du patient, son état de sommeil, son attitude face au travail et à d'autres tâches, ainsi qu'à son propre état. Tous les patients asthéniques ne pourront pas parler au médecin de leurs problèmes dans le domaine de l'activité intellectuelle. Certains patients ont tendance à exagérer les troubles existants. Afin d'obtenir une image objective, ainsi qu'un examen neurologique, un neurologue doit mener une étude de la sphère mnésique du patient, évaluer son état émotionnel et sa réponse à divers signaux externes. Dans certains cas, il est nécessaire de différencier l'asthénie de la névrose hypocondriaque, de l'hypersomnie et de la névrose dépressive.

Le diagnostic du syndrome asthénique nécessite un examen obligatoire du patient pour la maladie sous-jacente, qui a provoqué le développement de l'asthénie. À cette fin, des consultations supplémentaires d'un gastro-entérologue, cardiologue, gynécologue, pneumologue, néphrologue, oncologue, traumatologue, endocrinologue, infectiologue et autres spécialistes étroits peuvent être effectuées. Délivrance obligatoire de tests cliniques : tests sanguins et urinaires, coprogrammes, détermination de la glycémie, analyses biochimiques du sang et des urines. Diagnostique maladies infectieuses réalisées par des études bactériologiques et des diagnostics PCR. Selon les indications, des méthodes de recherche instrumentales sont prescrites: échographie des organes abdominaux, gastroscopie, sondage duodénal, ECG, échographie du cœur, fluorographie ou radiographie des poumons, échographie des reins, IRM du cerveau, échographie des organes pelviens , etc.

Traitement de l'asthénie

Les recommandations générales pour l'asthénie sont réduites à la sélection du mode optimal de travail et de repos; refus de contact avec diverses influences nocives, y compris la consommation d'alcool; l'introduction d'activités physiques bénéfiques pour la santé dans la routine quotidienne; respect d'un régime alimentaire enrichi et adapté à la maladie sous-jacente. La meilleure option reste les longues vacances et le dépaysement : vacances, cure thermale, voyage touristique, etc.

Les patients asthéniques bénéficient d'aliments riches en tryptophane (bananes, viande de dinde, fromage, pain complet), vitamine B (foie, œufs) et autres vitamines (cynorhodon, cassis, argousier, kiwi, fraises, agrumes, pommes, salades de légumes crus et jus de fruits frais). Un environnement de travail calme et un confort psychologique à domicile sont importants pour les patients asthéniques.

Le traitement médicamenteux de l'asthénie en médecine générale se réduit à la nomination d'adaptogènes : ginseng, Rhodiola rosea, Schisandra chinensis, éleuthérocoque, pantocrine. Aux États-Unis, la pratique consistant à traiter l'asthénie avec de fortes doses de vitamines B a été adoptée.Cependant, cette méthode de thérapie est limitée dans son utilisation par un pourcentage élevé d'effets secondaires. réactions allergiques. Un certain nombre d'auteurs estiment qu'une thérapie vitaminique complexe est optimale, comprenant non seulement des vitamines du groupe B, mais également C, PP, ainsi que des microéléments impliqués dans leur métabolisme (zinc, magnésium, calcium). Souvent, les nootropiques et les neuroprotecteurs (ginkgo biloba, piracétam, acide gamma-aminobutyrique, cinnarizine + piracétam, picamelon, acide hopantenique) sont utilisés dans le traitement de l'asthénie. Cependant, leur efficacité dans l'asthénie n'a pas été définitivement prouvée faute d'études importantes dans ce domaine.

Dans de nombreux cas, l'asthénie nécessite un traitement psychotrope symptomatique, qui ne peut être choisi que par un spécialiste étroit : neurologue, psychiatre ou psychothérapeute. Oui, dans individuellement avec l'asthénie, des antidépresseurs sont prescrits - inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la dopamine, antipsychotiques (antipsychotiques), médicaments procholinergiques (salbutiamine).

Le succès du traitement de l'asthénie résultant de toute maladie dépend en grande partie de l'efficacité du traitement de cette dernière. S'il est possible de guérir la maladie sous-jacente, les symptômes de l'asthénie disparaissent généralement ou sont considérablement réduits. Avec une rémission à long terme d'une maladie chronique, les manifestations d'asthénie qui l'accompagnent sont également minimisées.

Asthénie - traitement à Moscou

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Asthénie

L'asthénie est un trouble psychopathologique dont les symptômes caractéristiques seront la fatigue, la faiblesse, les troubles du sommeil, l'hyperesthésie. Le danger de cette pathologie est qu'elle constitue le stade initial du développement de troubles mentaux et de processus psychopathologiques plus complexes. Il est également important que l'asthénie soit considérée comme une pathologie très courante qui survient dans les maladies de la pratique somatique psychiatrique, neurologique et générale.

L'asthénie accompagne habituellement de nombreuses maladies infectieuses (grippe, infections virales respiratoires aiguës, tuberculose, hépatite virale), des pathologies somatiques (ulcère peptique, gastrite aiguë et chronique, pneumonie, hypertension, arythmie), des périodes post-traumatiques, post-partum et post-opératoires. On la retrouve donc dans la pratique de divers spécialistes : neurologues, gastro-entérologues, cardiologues, chirurgiens, traumatologues, psychiatres. Habituellement, c'est l'un des premiers symptômes d'une maladie majeure qui commence à se développer dans le corps.

L'asthénie doit être distinguée d'une sensation de fatigue causée par un changement de fuseaux horaires, le non-respect du régime de travail et de repos et une surmenage mental. De la fatigue provoquée par ces causes, l'asthénie diffère en ce qu'elle n'apparaît pas après le repos du patient.

Raisons du développement de l'asthénie

À la suite de recherches, il a été constaté que l'asthénie peut être causée par de nombreux facteurs sociaux. À savoir, ces facteurs comprennent diverses difficultés et circonstances de la vie, un stress fréquent, des maladies chroniques. Tous ces problèmes affectent non seulement la santé psychologique d'une personne, mais conduisent tôt ou tard à l'asthénie.

Il est à noter que, d'une part, l'asthénie est un déclencheur du développement de nombreuses maladies, et d'autre part, elle peut être l'une de leurs manifestations. En particulier, les symptômes de l'asthénie sont observés dans les lésions cérébrales traumatiques, les processus dégénératifs et infectieux dans le cerveau et les troubles circulatoires dans le cerveau.

L'asthénie est basée sur un épuisement nerveux, qui peut apparaître en raison d'une maladie prolongée, de sentiments forts, d'une dépression. Le déclencheur du début du développement de la pathologie sont les carences nutritionnelles, les troubles métaboliques, la consommation excessive d'énergie.

Classification de l'asthénie

Selon la Classification internationale des maladies, le syndrome d'asthénie appartient à la classe des maladies névrotiques. En pratique clinique, il est d'usage de distinguer les variantes suivantes de la maladie:

• l'asthénie, qui est considérée comme un symptôme de maladies endocriniennes, somatiques, mentales, infectieuses et autres;
• asthénie causée par une surcharge mentale et physique, considérée comme une pathologie secondaire, car vous pouvez vous en débarrasser après avoir éliminé sa cause;
• syndrome de fatigue chronique, qui s'accompagne de faiblesse et de fatigue fréquente.

Dans la classification de l'asthénie, on distingue également les formes cliniques suivantes : somatogène (organique, secondaire ou symptomatique) et psychogène (primaire, fonctionnelle ou nucléaire). Il existe également des formes réactives et chroniques de la maladie.

Dans la plupart des cas, la forme organique de la maladie est diagnostiquée après des maladies somatiques et infectieuses, des modifications dégénératives survenues dans le cerveau et des blessures. Ce type de maladie se développe dans plus de 45% de tous les cas.

L'asthénie fonctionnelle est une affection réversible qui survient en réaction protectrice à la dépression, au stress, à un stress physique ou mental excessif. La forme psychiatrique de l'asthénie fonctionnelle apparaît à la suite d'insomnies, d'anxiété ou de dépression. La forme aiguë serait la conséquence du stress et du surmenage au travail. La forme chronique de l'asthénie survient en raison d'une forte diminution du poids, dans la période post-partum, après avoir souffert d'une maladie infectieuse.

Les manifestations cliniques de l'asthénie

Le tableau clinique de l'asthénie est très diversifié, en raison de plusieurs facteurs. Les symptômes de l'asthénie dépendent du trouble sur lequel il est facile de se baser. La forme la plus bénigne de pathologie est l'asthénie avec hypersthénie, qui se manifeste par de l'impatience, de l'irascibilité, une sensation de tension interne.

Pour l'asthénie avec syndrome d'irritabilité, deux principaux symptômes sont caractéristiques - la fatigue et une sensation d'irritation. La forme la plus sévère d'asthénie est l'hyposthénie, qui se caractérise par une sensation d'impuissance et de fatigue intense. Chez les patients, on observe souvent une augmentation de la profondeur des troubles asthéniques, ce qui conduit finalement à une modification de la forme bénigne de la maladie en une forme plus grave.

Dans la plupart des cas, les symptômes de la pathologie sont complètement absents ou très légers le matin. Cependant, l'après-midi et plus encore le soir, ils augmentent et s'intensifient progressivement. On pense que l'un des signes les plus caractéristiques de la pathologie est la santé normale le matin et sa détérioration en fin d'après-midi.

Les médecins sont également attentifs au fait que les symptômes de la maladie dépendent non seulement de la profondeur des troubles qui l'accompagnent, mais également du facteur étiologique et des caractéristiques constitutionnelles du patient. Parfois, il y a un effet inverse, lorsque le développement progressif de l'asthénie entraîne une augmentation des traits caractéristiques du patient. Dans une plus large mesure, cela est caractéristique des patients sujets à une réponse asthénique.

L'un des symptômes les plus caractéristiques de l'asthénie est une fatigue accrue, qui s'accompagne toujours d'une diminution de la productivité (surtout avec un stress intellectuel excessif). Dans le même temps, les patients se plaignent d'oublis, d'une mauvaise intelligence, d'un affaiblissement de la concentration, et il leur devient donc assez difficile de se concentrer sur quelque chose. À de tels moments, les patients essaient de se forcer à penser à une chose, mais des pensées complètement différentes apparaissent dans leur tête de manière complètement involontaire.

Lors des épisodes d'asthénie, il devient difficile pour les patients de formuler leur pensée, ils ne trouvent pas le mot juste pour cela, ils se plaignent d'échec. Malheureusement, dans de telles situations, un court repos peut améliorer l'état général pendant une courte période. Certains, au lieu de se reposer, essaient de se forcer à travailler avec l'aide de la volonté. De plus, le travail commence à sembler incroyablement difficile et même écrasant. Il en résulte inévitablement un sentiment de tension et d'incertitude quant à ses propres capacités intellectuelles.

Les patients asthéniques perdent souvent leur sang-froid, ce qui s'accompagne d'irascibilité, d'irritabilité, de grincheux, de querelleurs et de caprice. Dans ce cas, l'humeur des patients change très souvent. Pour que le patient se sente déprimé et anxieux, une raison totalement insignifiante suffit. La sensibilité augmente, les événements joyeux et tristes chez le patient provoquent des larmes. Cette condition est presque toujours accompagnée d'une sensibilité aux sons et aux lumières vives.

L'asthénie s'accompagne presque toujours de troubles végétatifs sévères. Le plus souvent, les patients sont diagnostiqués avec des troubles du système cardiovasculaire: tachycardie, fluctuations de pression, instabilité du pouls, sensations douloureuses ou désagréables dans la région du cœur, sensation de chaleur lorsque la température augmente, transpiration accrue, frissons. Dans certains cas, l'asthénie s'accompagne d'une diminution de l'appétit, d'une constipation spastique et de douleurs dans les intestins. De nombreux patients se plaignent également de maux de tête et de lourdeur dans la tête.

Les premiers signes d'asthénie comprennent des difficultés à s'endormir, des réveils au milieu de la nuit, des rêves troublants, des réveils précoces et des difficultés à se rendormir. Habituellement, les patients ne se sentent pas reposés après le réveil. Si l'asthénie s'aggrave avec le temps, les patients après un effort mental ou physique ressentent une somnolence sévère pendant la journée.

Diagnostic d'asthénie

Le diagnostic d'asthénie ne pose souvent aucune difficulté au médecin, car il s'accompagne de symptômes graves. Le moyen le plus simple consiste à identifier l'asthénie due à une maladie, une blessure ou un stress. Cependant, si l'asthénie apparaît dans le contexte d'une autre maladie, ses principaux symptômes s'estompent généralement et il devient plus difficile de la diagnostiquer.

Au cours de l'entretien avec le patient, le médecin recueille des informations détaillées sur son bien-être, son état de sommeil, ses épisodes de fatigue et d'irritabilité et son attitude au travail. Cependant, il convient de rappeler que parfois les patients peuvent exagérer l'intensité des symptômes de la maladie. Dans de tels cas, le neurologue doit, en plus de l'examen neurologique, évaluer l'état émotionnel du patient et mener une étude de sa sphère mnésique.

Dans la plupart des cas, l'asthénie survient en raison du développement de la maladie sous-jacente du patient. Il est extrêmement important de déterminer quelle maladie a été à l'origine du développement de l'asthénie. Pour ce faire, un neurologue peut prescrire des consultations pour un patient auprès d'un cardiologue, gastro-entérologue, gynécologue, néphrologue, pneumologue, infectiologue, oncologue, traumatologue, endocrinologue.

Le diagnostic d'asthénie implique également des tests de laboratoire:

• analyse d'urine et de sang;
• détermination des niveaux de sucre dans le sang;
• coprogramme ;
• chimie sanguine.

Des diagnostics PCR et un examen bactériologique sont également effectués. Selon les indications, un neurologue peut également prescrire des études instrumentales :

• gastroscopie;
• Échographie des organes abdominaux;
• sondage duodénal;
• Échographie du coeur;
• radiographie ou fluorographie des poumons;
• IRM cérébrale ;
• Échographie des reins;
• Échographie des organes pelviens.

Traitement de l'asthénie

Les principaux objectifs du traitement de l'asthénie seront d'améliorer la qualité de vie du patient, d'augmenter le niveau de son activité et de sa productivité, de réduire la manifestation de l'asthénie et les symptômes qui l'accompagnent. Le traitement dépend des manifestations cliniques et de l'étiologie de la maladie. Si l'asthénie est secondaire, la maladie sous-jacente doit être traitée initialement. Dans le cas de la nature réactive de l'asthénie, la tactique médicale doit viser à corriger les facteurs qui ont conduit à la panne.

Si les causes de l'asthénie sont le stress, le surmenage physique ou psycho-émotionnel, le médecin peut vous conseiller de normaliser le sommeil et l'éveil, le travail et le repos. La thérapie de l'asthénie primaire implique une approche intégrée : techniques psychothérapeutiques, entraînement physique, pharmacothérapie.

Thérapie non médicamenteuse

L'activité physique est l'une des méthodes de traitement les plus prioritaires de l'asthénie. Il a été prouvé que la thérapie avec un entraînement physique dosé en combinaison avec programmes éducatifs. Le thermalisme a également prouvé son efficacité : douche Charcot, nage, douche de contraste. Selon les indications du médecin, massage, gymnastique, physiothérapie, acupuncture peuvent également être prescrits.

Dans le traitement de l'asthénie, les approches psychothérapeutiques sont activement utilisées. Par exemple, la psychothérapie symptomatique vise à améliorer l'état de santé général du patient, en éliminant les sensations de fatigue et d'anxiété. Cette approche comprend l'hypnose, l'auto-hypnose, l'auto-formation, la suggestion. À méthodes efficaces Le traitement de l'asthénie comprend également une psychothérapie axée sur la personne.

Thérapie médicale

La question de l'utilisation de médicaments pour le traitement de l'asthénie est encore controversée. Des études ont montré qu'à l'heure actuelle, les médecins utilisent activement environ 40 moyens différents pour éliminer l'état pathologique. La liste comprend des médicaments de divers groupes de médicaments :

• psychostimulants;
• psychotrope (principalement antidépresseurs);
• anti-infectieux;
• immunostimulant;
• réparateur;
• compléments alimentaires;
• préparations vitaminées.

Les médicaments clés pour le traitement de l'asthénie sont les antidépresseurs, dont le mécanisme d'action vise à augmenter le métabolisme des monoamines dans le cerveau. Pour le traitement de l'asthénie, il est d'usage d'utiliser les antidépresseurs suivants : dérivés herbes medicinales, inhibiteurs réversibles de la MAO, quatre tension artérielle cyclique et atypique, tension artérielle tricyclique.

Si l'asthénie s'accompagne de troubles paniques, de troubles du sommeil, d'anxiété, de tension, de tranquillisants ou de préparations à base de plantes sédatives légères peuvent être prescrites au patient. La combinaison de l'asthénie avec des manifestations phobiques, hystériques, hypocondriaques nécessite la nomination d'antidépresseurs avec des neuroleptiques.

De nombreux patients ne tolèrent pas très bien les médicaments qui affectent le système nerveux central. C'est pourquoi les médecins recommandent de commencer le traitement avec de faibles doses. Une pharmacothérapie non spécifique est également présentée, qui comprend des médicaments qui ont un effet anti-stress, ont des propriétés antioxydantes et améliorent les processus énergétiques. Il est également justifié de nommer complexes de vitamines(notamment vitamines B, vitamine C), macro et microminéraux (magnésium et calcium).

État asthénique

Les états asthéniques sont l'un des syndromes les plus courants dans la clinique des maladies nerveuses, mentales et somatiques. Ils surviennent à la suite d'une intoxication et de maladies infectieuses et accompagnent le processus d'une maladie somatique chronique comme l'un des symptômes importants. Ils sont le stade initial de nombreuses maladies organiques graves du cerveau, s'observent tout au long du parcours, épuisant toutes les manifestations psychopathologiques, ou caractérisent l'apparition de certaines maladies mentales. L'asthénie marque le début d'une période de convalescence après un traitement ou une sortie spontanée d'une psychose et, enfin, est une forme indépendante de la maladie après un surmenage ou un traumatisme psychique (neurasthénie).

Le syndrome asthénique (asthénie) est un état de fatigue accrue, d'irritabilité et d'humeur instable, associés à des symptômes autonomes et à des troubles du sommeil.

L'asthénie (du grec astheneia - impuissance, faiblesse) est une faiblesse neuropsychique qui se manifeste par une fatigue et un épuisement accrus, un seuil de sensibilité réduit, une instabilité extrême de l'humeur, des troubles du sommeil (Petrovsky A.V., Yaroshevsky M.G., 1998). Avec le syndrome asthénique, on observe une faiblesse générale, un épuisement accru, une irritabilité; l'attention est perturbée, des troubles de la mémoire peuvent être observés (Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G., 2001).

Avec le syndrome asthénique, la capacité de stress physique et mental prolongé est affaiblie ou complètement perdue. Caractérisé par une labilité affective avec une prédominance d'humeur maussade et de pleurs, une faiblesse irritable, associant une excitabilité accrue et une impuissance d'apparition rapide, ainsi qu'une hyperesthésie (sensibilité accrue à la lumière vive, aux sons forts, aux odeurs piquantes, au toucher ou à leur intolérance). Maux de tête fréquents, troubles du sommeil sous forme de somnolence constante ou d'insomnie persistante, divers troubles autonomes. Une modification du bien-être est également typique en fonction de la baisse de la pression barométrique, de la chaleur ou d'autres facteurs climatiques : fatigue, faiblesse irritable, augmentation de l'hyperesthésie (Snezhnevsky A.V., 1985).

Asthénie - dépense excessive de forces en raison d'une réactivité accrue et de leur lente récupération. Dans l'état asthénique, le processus irritable prédomine en raison de l'affaiblissement du processus inhibiteur au premier stade, l'affaiblissement du processus d'excitation au stade suivant augmente et, enfin, une inhibition prohibitive est observée dans les cas extrêmement graves (Ivanov-Smolensky A.G., 1952.).

Le syndrome asthénique, en règle générale, se développe progressivement. Ses premières manifestations sont souvent une fatigue et une irritabilité accrues, accompagnées d'un désir constant d'activité, même dans un environnement propice au repos (fatigue dite agitée). Dans les cas graves, ce syndrome peut s'accompagner de spontanéité, de passivité, d'apathie. Le syndrome asthénique doit être distingué des états dépressifs légers, qui ne se manifestent pas tant par une mauvaise humeur et une vitalité affective, que par un sentiment subjectif de faiblesse, de léthargie, d'indifférence à l'environnement et de malaise (Snezhnevsky A.V., 1985).

Avec certaines différences de définitions, il existe des signes cliniques communs qui donnent lieu à l'introduction des notions d'"asthénie", "syndrome asthénique", "état asthénique". Ces symptômes concernent principalement l'état mental du patient, mais invariablement concernent également la sphère somatique, y compris la sphère neurologique (principalement végétative). Les plus typiques, permanents sont quatre symptômes.

1. Irritabilité. Selon la forme et le stade de la maladie, celle-ci peut se manifester par de la colère, de l'explosivité, une excitabilité accrue, un ressentiment grognon, de la captivité ou une odieuse contrariété. L'anxiété tatillonne, l'insatisfaction irritable envers soi-même et les autres, l'agitation sont observées dans l'asthénie d'étiologie athéroscléreuse. L'anxiété interne, l'activité agitée, "l'incapacité de se reposer" sont caractéristiques de l'irritabilité dans la neurasthénie. Dans certaines formes d'asthénie, l'irritabilité se traduit par la vulnérabilité, la sensibilité aux larmes et l'insatisfaction pour des raisons manifestement insuffisantes. L'irritabilité peut être de très courte durée, rapidement remplacée par des larmes, un sourire ou des excuses (une manifestation de ressentiment et de mécontentement d'un patient somatique en convalescence). Ils peuvent durer des heures, se répéter encore et encore, ou être presque permanents (avec hypertension et athérosclérose). Selon l'étiologie, le stade, la forme de l'asthénie, les phénomènes d'irritabilité peuvent être prononcés, déterminer l'ensemble du tableau clinique (stade hypersthénique de la neurasthénie, paralysie cérébrale traumatique), se combiner étroitement avec d'autres symptômes de l'asthénie, ou reculer à l'arrière-plan, survenant parfois dans une forme floue (irritabilité chez les convalescents). après infections et intoxications prolongées). Cependant, à un degré ou à un autre et sous une forme ou une autre, le symptôme d'irritabilité est inhérent à toute condition asthénique.

2. Faiblesse. Comme l'irritabilité, le symptôme de faiblesse est hétérogène en lui-même et apparaît dans diverses combinaisons cliniques avec d'autres troubles douloureux dans diverses formes d'asthénie. Chez certains patients, il s'agit d'une sensation de fatigue physique et mentale quasi constante, d'apparition plus ou moins rapide, limitant les performances, survenant souvent avant même le début du travail. D'autres ont une incapacité à se dépenser longtemps, un épuisement rapide, entraînant une baisse de la qualité et de la quantité du travail effectué quelques heures après son début. Une faiblesse peut apparaître :

Dans un sentiment d'impuissance, de faiblesse, d'incapacité à mémoriser, de créativité, qui s'accompagne de larmes et de désespoir (convalescents après des maladies somatiques), ou dans un sentiment de léthargie, de faiblesse, de difficulté à penser, de fragments d'associations, de manque de pensées, de sensation de vide dans la tête, baisse d'activité et d'intérêt pour l'entourage (asthénie dans la schizophrénie) ;

En cas de somnolence associée à une fatigue physique et mentale constante (asthénie après souffrance, encéphalite);

Dans la fatigue sans cause, léthargie avec baisse de la productivité mentale, bradypsychie et somnolence, atteignant le degré d'étourdissement (asthénie dans les maladies organiques graves du cerveau);

Sous la forme d'un épuisement physique et mental accru avec transpiration intense, "jeu vasculaire" et tremblement général, survenant particulièrement souvent après une excitation ou un conflit.

Cependant, quelle que soit la différence des manifestations et du degré de faiblesse, d'épuisement accru, de fatigue, sentiment subjectif la fatigue et une diminution de la productivité au travail sont évidentes dans toute asthénie.

3. Troubles du sommeil. Et ce symptôme est pathognomonique, mais cliniquement hétérogène dans diverses formes et stades d'asthénie d'origine différente. Les combinaisons de troubles du sommeil avec d'autres manifestations pathologiques de l'asthénie ne sont pas non plus les mêmes. Ainsi, par exemple, pour l'asthénie au stade initial hypertension La difficulté à s'endormir est principalement caractéristique, et plus la fatigue est forte, plus il est généralement difficile de s'endormir.

Les troubles du sommeil peuvent se manifester par une insomnie inhabituellement persistante et prolongée ou un sommeil sans "sensation de sommeil" lorsque le patient nie fortement (et subjectivement honnêtement) les rapports du personnel selon lesquels il a dormi pendant la nuit.

Le sommeil d'un patient neurasthénique se distingue par la sensibilité, l'anxiété, la "transparence", parfois aussi "l'absence de sensation de sommeil" et toujours par le manque de fraîcheur après le sommeil. Ces troubles sont associés à des fluctuations caractéristiques de l'humeur, du bien-être et des performances, à des maux de tête "contractants" et à d'autres troubles mentaux et somatiques typiques de cette maladie. L'insomnie dans la neurasthénie est souvent associée à une augmentation temporaire des performances nocturnes.

Les troubles du sommeil peuvent se caractériser par une perversion de la "formule" du sommeil (somnolence le jour, insomnie la nuit), des accès d'hibernation de quelques minutes à des périodes plus longues. Ces troubles du sommeil s'accompagnent de symptômes mentaux, neurologiques et somatiques typiques de la maladie (encéphalite) à l'origine de cette asthénie.

Le sommeil d'un patient asthénique dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se caractérise par un réveil précoce avec un sentiment d'anxiété inexplicable, une agitation interne, une prémonition d'un malheur imminent. Ces troubles du sommeil sont associés à une baisse de la capacité de travail et à d'autres changements somatiques et mentaux inhérents à cette maladie.

4. Les troubles végétatifs sont aussi un symptôme obligatoire de toute condition asthénique. Selon l'étiologie de la maladie à l'origine de l'asthénie, les caractéristiques du système nerveux du patient et un certain nombre d'autres points, ils peuvent être légèrement exprimés ou, au contraire, mis en évidence. Parfois ces troubles déterminent, notamment dans les plaintes et ressentis subjectifs du patient, l'image de la maladie ou restent, "coincés", après traitement réussi et la disparition des autres symptômes de l'asthénie (troubles végétatifs prolongés dans certains cas d'asthénie, etc.).

On retrouve le plus souvent Formes variées troubles vasculaires.

G.V. Morozov (1988) considère les fluctuations de la pression artérielle, la tachycardie et la labilité du pouls, une variété de sensations désagréables ou simplement douloureuses dans la région du cœur, la facilité de blanchissement ou de rougeur de la peau, une sensation de chaleur à température corporelle normale, comme étant le troubles les plus courants du système cardiovasculaire ou, au contraire, augmentation des frissons, augmentation de la transpiration - soit locale (paumes, pieds, aisselles), soit relativement généralisée.

Une plainte presque constante dans l'asthénie est les maux de tête, hétérogènes dans diverses conditions asthéniques. Les maux de tête dans la neurasthénie surviennent souvent avec excitation, fatigue, à la fin de la journée de travail, ils sont de nature contraignante (les patients indiquent qu'ils portent un cerceau sur la tête - «un casque de neurasthénique»). Avec l'asthénie d'origine hypertensive, les maux de tête surviennent plus souvent la nuit et le matin. Le patient se lève avec un mal de tête sévère, se réveille souvent à cause de cela; les douleurs "éclatent". Avec la paralysie cérébrale traumatique, les maux de tête sont souvent constants, aggravés par la chaleur, les fluctuations de la pression barométrique et les explosions affectives. Les maux de tête dans la syphilis vasculaire ont souvent un caractère "tirant". Avec l'asthénie d'origine schizophrène, on peut entendre une plainte non seulement sur la douleur, mais aussi sur le fait que «quelque chose rampe dans la tête»; "le cerveau se dessèche, gonfle", etc.

L'instabilité vasculaire se manifeste également par des fluctuations de la pression artérielle. Une augmentation de la pression artérielle survient souvent après des troubles, est de courte durée et peu prononcée. La labilité des vaisseaux provoque également un léger blanchissement ou rougeur, notamment lors des troubles. Le pouls est labile, généralement rapide. Les patients se plaignent d'inconfort dans la région du cœur, de douleurs lancinantes et de palpitations, souvent sans accélération du rythme cardiaque. Chez certains patients (par exemple, avec une asthénie traumatique), des asymétries vasculaires se produisent: différents nombres de pression artérielle sur les artères brachiales droite et gauche, etc. Selon T. S. Istamanova (1958), les extrasystoles et les modifications de l'électrocardiogramme sont courantes, en fonction de l'état d'activité nerveuse supérieure.

Syndrome asthénique- une sensation de fatigue passagère ou chronique, une perte d'énergie mentale et physique. Du latin " asthénie " se traduit par faiblesse. Asténik - une personne caractérisée par un manque de force, une dépression, une méfiance. En psychologie, les asthéniques regroupent les personnes dépendantes, anxieux - type craintif et évitant.

Asthénie, quoi ça ressemble à de la fatigue en fait c'est comme ça une maladie qui peut mettre fin à l'efficacité d'une personne, avoir un impact négatif sur son estime de soi et son niveau de vie. Sans traitement, l'asthénie ne disparaît pas, ce qui est la principale différence avec les épisodes de fatigue causés par des raisons objectives - le besoin de se reposer après un exercice intense.

Manifestations caractéristiques et causes possibles

État asthéniquepeut être le résultat à la fois de maladies graves du corps et du mode de vie (changement fréquent de fuseaux horaires, surcharge émotionnelle et physique, manque de sommeil, etc.). MAIS gémissant - une raison de penser à aller à l'hôpital, le principal les raisons son apparition est soit une maladie du corps, soit un problème mental.

Objectif (organique, causé par des problèmes de santé):

1. L'asthénie survient souvent à la suite de maladies des organes internes, d'une infection, d'une intoxication.
2. La fatigue et l'asthénie sont parfois associées au diabète et en général Troubles métaboliques.
3. Le manque de nourriture ou sa maigre composition (teneur minimale en vitamines et minéraux) conduit logiquement à l'asthénie, puisque le corps n'a tout simplement pas d'énergie, il n'en reçoit pas en quantité suffisante. Par conséquent, l'asthénie est souvent associée à l'anorexie et à d'autres troubles alimentaires.
4. Âge, asthénie sénileaffecté à une branche distincte de la recherche en gérontologie. Le pourcentage de patients asthéniques augmente proportionnellement à l'âge. Cependant, certains facteurs, tels qu'un niveau d'éducation élevé, le mariage et d'autres, réduisent la probabilité de faire partie d'un groupe de patients, ce qui évoque également l'aspect psychologique du développement de l'asthénie chez les personnes âgées.

Subjectif-objectif (selon les conditions et la perception d'une personne):

1. Le surmenage émotionnel, mental ou physique entraîne des formes aiguës d'asthénie.
2. Maladies nerveuses et mentales (surtout schizophrénie).

Qu'est-ce qui se cache derrière l'asthéniebien sûr, seul un médecin peut déterminer, par conséquent, dès les premiers symptômes qui ne disparaissent pas dans les deux à trois semaines, il vaut la peine de demander l'avis d'un spécialiste.

Signes d'asthénie:

• Essoufflement, palpitations.
• Spasmes musculaires, convulsions, fièvre.
• Fatiguabilité rapide , perte ou diminution d'énergie, évanouissement.
• Désorientation.
• Irritabilité, irascibilité, méfiance.
• Dépression, anxiété.
• Asthénie sexuelle.

Les symptômes de l'asthéniedépendent de la cause sous-jacente. Ainsi, les problèmes cardiaques sont généralement associés à des maux de tête et à une sensation de pression dans la poitrine. Et la faiblesse et la faiblesse sont le plus souvent observées avec n'importe quelle source d'asthénie.

Esprit et faiblesse

L'asthénie réelle se distingue lorsque le corps mobilise réellement des forces pour combattre la maladie et que la source du problème est clairement définie. Et fonctionnel, dans lequel le corps fonctionne comme une horloge, mais pour une raison quelconque, une personne ne peut toujours pas terminer une seule chose, tout tombe littéralement hors de contrôle, alors qu'il éprouve des caractéristiquesémotions asthéniques(tristesse, dépression). Telétat asthéniqueil peut être très tranchant, bien qu'une personne ait toutes les chances de se relever rapidement.

En psychologie sont engagés dans l'analyse des facteurs mentaux conduisant à l'asthénie. Ce qui implique de travailler avec des personnes qui ont psychotype asthénique, et traitement de la neurasthénie, qui peut être compliquée par d'autres pathologies. Àtrouble asthéniquecomprend la psychopathie asthénique ou le trouble de la personnalité dépendante, qui souffre le plus souvent d'asthénie psychotype . Considérons d'abord, Quel la psychopathie asthénique, puis la neurasthénie, qui est décrite par trois phases.

Faiblesse sociale et mentale

dépendanttrouble de la personnalité, incluse dans la CIM-10, est l'une des maladies graves qui aggravent considérablement la qualité de la vie humaine. L'asthénie ne lui donne littéralement pas la possibilité de prendre la vie en main. Le désordre correspondtype asthéniquepersonnalité, qui apparaît dans les œuvres de Konstorum, Leonhard, Kaplan et Sadok, cependant, sous des noms différents.

Une personne ayant un type de personnalité asthénique présente les symptômes suivants d'un trouble dépendant (conformément à la CIM-10) :

• La tendance à transférer la responsabilité, à se la décharger.
• Soumission aux autres, accomplissement passif de leurs désirs.
• Extrêmement peu exigeant vis-à-vis de ceux dont asthénique selon.
• Anxiété et sentiment d'impuissance dans la solitude (peur de l'indépendance), sentiment d'impuissance et d'incompétence.
• Désir d'approbation et de conseils extérieurs, incapacité à prendre des décisions sans eux.

Asthéniques de ce type ont une constitution particulière de la psyché, lorsqu'ils rencontrent des problèmes, ils préfèrent d'eux cacher . Il y a même une spécialeforme asthénique de la peur, qui consiste en un engourdissement et des actions inappropriées lors de la prise de conscience du danger. Ce psychotype associés à des qualités et caractéristiques telles que :

• Conscience, orgueil, vulnérabilité, faiblesse irritable (en cercle fermé, il n'y a pas d'agressivité en elle, cette irritabilité est une réponse aux soupçons de l'asthénique d'être maltraité), sentiment d'infériorité, donc incertitude et timidité.
• Maux de tête fréquents, tremblements des mains, problèmes de selles, accélération du rythme cardiaque, coups de bélier.
• Fatigue rapide intellectuelle et émotionnelle.

En général, le type asthénique n'est pas caractéristique lutter , ils cèdent facilement et s'estompent à l'arrière-plan, juste pour éviter l'agressivité de quelqu'un d'autre.Personnalité asthéniqueobsédée par ce que les gens pensent d'elle, elle s'impose des exigences excessives et souffre d'insuffisance.

Ici pour la maladie vous pouvez accepter à la fois la constitution de la personnalité de l'asthénique et ses manifestations pathologiques.Psychologiquele portrait correspond pratiquement à une asthénie chronique. Les asthéniques peuvent et ont besoin d'un traitement thérapeutique - aide à établir des limites, à déplacer le lieu de contrôle vers l'intérieur et à se débarrasser de la peur.

Fatigue et irritabilité

La neurasthénie (une névrose sthénique) est entré pour la première fois dans le lexique des médecins au XIXe siècle et était considéré comme une maladie d'intellectuels. cetrouble asthéniquecaractérisé par:

• La faiblesse.
• Fatigue rapide.
• Difficulté de concentration.
• Anxiété.
• Diminution de l'efficacité.

Lorsque la neurasthénie est souvent observée :

• Incapacité à se détendre.
• Douleur dans la poitrine.
• Rythme cardiaque accéléré.
• Transpiration des mains et des pieds.
• Hyperventilation.
• Les troubles du sommeil.

Les causes exactes de la neurasthénie n'ont pas été établies, mais, en règle générale, il existe mental traumatisme couplé à un stress intense. cetrouble asthéniquepeut être associé à l'épuisement professionnel et au syndrome de fatigue chronique. Il passe par trois étapes :

1. Le début du développement de la neurasthénie - irritabilité, excitabilité légère, mauvais sommeil, problèmes de concentration. R réaction ne correspond pas au stimulus - des bruits mineurs peuvent chasser le neurasthénique de lui-même. En raison du manque de sommeil et du surmenage - maux de tête de ceinture, appelés - casque neurasthénique.

2. La deuxième étape de la neurasthénie - le neurasthénique est facilement irrité, mais se refroidit rapidement, épuisé à la limite, souvent impatient et difficile, dort mal la nuit.

3. La troisième étape de la neurasthénie est l'apathie, la dépression et la somnolence. Une personne se referme sur elle-même, ses sentiments.

Pour les personnes atteintes de cette maladie, il serait optimal de refuser les activités intensives et de travailler pendant toute la durée du traitement. Si cela n'est pas possible, toutes les sources de stress doivent être minimisées.

Comment améliorer votre état ?

Bien que l'asthénie ne mette pas la vie en danger, sauf si elle est causée par une maladie grave, elle réduit considérablement sa qualité. Une personne devient souvent incapable d'effectuer les tâches les plus simples. Peut prévenir le développement de l'asthénie ou atténuer ses symptômes :

1. Contrôle du temps. Alternance de repos et d'activité, basculement entre les formes d'activité.
2. Manger des aliments riches en vitamines et minéraux.
3. Refus des régimes et des sports intensifs, bien qu'une activité physique légère soit nécessaire.
4. Normalisation du sommeil/éveil.

Si vous déviez d'un mode de vie sain après le traitement, il y a un risque de nouveau tomber malade. MAIS manifestations sthéniquess'étirera avec le temps et pourra devenir une maladie chronique.

Syndrome asthénique, qui n'est pas causée par des infections, des maladies et d'autres causes organiques, peut être atténuée par des exercices de relaxation et de concentration.

Conditions asthéniquescaractérisé par une excitabilité accrue, une incapacité à supporter le stress et à faire des efforts émotionnels ou intellectuels importants. L'entraînement à la méditation et à l'attention, ainsi que la réduction du nombre d'irritants à la maison et au travail (éteindre les appareils qui émettent des sons, les appareils distrayants) vous aideront à rester concentré plus longtemps et à réduire l'anxiété.

La réponse la plus inattendue à la question "comment traiter l'asthénie"est venu de l'Université du Michigan, cependant, les asthéniques n'y ont pas été étudiés, mais les données de leur expérience permettent de l'étendre aux personnes souffrant d'asthénie. Asténik augmentera la concentration, réduira l'anxiété et réduira l'impulsivité avec seulement une heure de sommeil. En essayant par la volonté de continuer à travailler ou à faire un travail utile, une personne court le risque d'aggraver encore son état mental.

Dépression asthéniquenécessite un traitement plus complexe, incluant l'utilisation d'antidépresseurs et de psychostimulants. Quels médicaments et dans quel cas conviennent, le spécialiste déterminera. Si des indices d'un trouble sont trouvés, une analyse complète du corps est nécessaire. Souventasthénie dans la schizophréniecache ce dernier, et celui-ci, étant la cause de la fatigue et de l'irritabilité, grandira en restant inaperçu.

Au premier signe asthénie peut être utilisétraitement avec des remèdes populaires- miel, herbes relaxantes - camomille, valériane, tilleul, millefeuille, teinture d'éleuthérocoque, aromathérapie aux huiles essentielles de lavande et d'eucalyptus. Certes, en les utilisant, vous devez vous rappeler l'intolérance individuelle de certaines personnes aux composants d'herbes ou d'extraits, et aussi, si l'état ne change pas ou s'aggrave, consultez un médecin.

L'asthénie est le point de départ de nombreux processus psychopathologiques. Un traitement rapide améliorera non seulement la qualité de vie d'une personne, mais protégera également contre des problèmes plus graves.

Les états asthéniques sont l'un des syndromes les plus courants dans la clinique des maladies nerveuses, mentales et somatiques. Ils surviennent à la suite d'une intoxication et de maladies infectieuses et accompagnent le processus d'une maladie somatique chronique comme l'un des symptômes importants. Ils sont le stade initial de nombreuses maladies organiques graves du cerveau, s'observent tout au long du parcours, épuisant toutes les manifestations psychopathologiques, ou caractérisent l'apparition de certaines maladies mentales. L'asthénie marque le début d'une période de convalescence après un traitement ou une sortie spontanée d'une psychose et, enfin, est une forme indépendante de la maladie après un surmenage ou un traumatisme psychique (neurasthénie).

Syndrome asthénique (asthénie)- un état de fatigue accrue, d'irritabilité et d'humeur instable, associés à des symptômes autonomes et des troubles du sommeil.

L'asthénie (du grec astheneia - impuissance, faiblesse) est une faiblesse neuropsychique qui se manifeste par une fatigue et un épuisement accrus, un seuil de sensibilité réduit, une instabilité extrême de l'humeur, des troubles du sommeil (Petrovsky A.V., Yaroshevsky M.G., 1998). Avec le syndrome asthénique, on observe une faiblesse générale, un épuisement accru, une irritabilité; l'attention est perturbée, des troubles de la mémoire peuvent être observés (Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G., 2001).

Avec le syndrome asthénique, la capacité de stress physique et mental prolongé est affaiblie ou complètement perdue. Caractérisé par une labilité affective avec une prédominance d'humeur maussade et de pleurs, une faiblesse irritable, associant une excitabilité accrue et une impuissance d'apparition rapide, ainsi qu'une hyperesthésie (sensibilité accrue à la lumière vive, aux sons forts, aux odeurs piquantes, au toucher ou à leur intolérance). Maux de tête fréquents, troubles du sommeil sous forme de somnolence constante ou d'insomnie persistante, divers troubles autonomes. Une modification du bien-être est également typique en fonction de la baisse de la pression barométrique, de la chaleur ou d'autres facteurs climatiques : fatigue, faiblesse irritable, augmentation de l'hyperesthésie (Snezhnevsky A.V., 1985).

Asthénie - dépense excessive de forces en raison d'une réactivité accrue et de leur lente récupération. Dans l'état asthénique, le processus irritable prédomine en raison de l'affaiblissement du processus inhibiteur au premier stade, l'affaiblissement du processus d'excitation au stade suivant augmente et, enfin, une inhibition prohibitive est observée dans les cas extrêmement graves (Ivanov-Smolensky A.G., 1952.).

Le syndrome asthénique, en règle générale, se développe progressivement. Ses premières manifestations sont souvent une fatigue et une irritabilité accrues, accompagnées d'un désir constant d'activité, même dans un environnement propice au repos (fatigue dite agitée). Dans les cas graves, ce syndrome peut s'accompagner de spontanéité, de passivité, d'apathie. Le syndrome asthénique doit être distingué des états dépressifs légers, qui ne se manifestent pas tant par une mauvaise humeur et une vitalité affective, que par un sentiment subjectif de faiblesse, de léthargie, d'indifférence à l'environnement et de malaise (Snezhnevsky A.V., 1985).

Avec certaines différences de définitions, il existe des signes cliniques communs qui donnent lieu à l'introduction des notions d'"asthénie", "syndrome asthénique", "état asthénique". Ces symptômes concernent principalement l'état mental du patient, mais invariablement concernent également la sphère somatique, y compris la sphère neurologique (principalement végétative). Les quatre symptômes permanents les plus typiques.

1. Irritabilité. Selon la forme et le stade de la maladie, celle-ci peut se manifester par de la colère, de l'explosivité, une excitabilité accrue, un ressentiment grognon, de la captivité ou une odieuse contrariété. L'anxiété tatillonne, l'insatisfaction irritable envers soi-même et les autres, l'agitation sont observées dans l'asthénie d'étiologie athéroscléreuse. L'anxiété interne, l'activité agitée, "l'incapacité de se reposer" sont caractéristiques de l'irritabilité dans la neurasthénie. Dans certaines formes d'asthénie, l'irritabilité se traduit par la vulnérabilité, la sensibilité aux larmes et l'insatisfaction pour des raisons manifestement insuffisantes. L'irritabilité peut être de très courte durée, rapidement remplacée par des larmes, un sourire ou des excuses (une manifestation de ressentiment et de mécontentement d'un patient somatique en convalescence). Ils peuvent durer des heures, se répéter encore et encore, ou être presque permanents (avec hypertension et athérosclérose). Selon l'étiologie, le stade, la forme de l'asthénie, les phénomènes d'irritabilité peuvent être prononcés, déterminer l'ensemble du tableau clinique (stade hypersthénique de la neurasthénie, paralysie cérébrale traumatique), se combiner étroitement avec d'autres symptômes de l'asthénie, ou reculer à l'arrière-plan, survenant parfois dans une forme floue (irritabilité chez les convalescents). après infections et intoxications prolongées). Cependant, à un degré ou à un autre et sous une forme ou une autre, le symptôme d'irritabilité est inhérent à toute condition asthénique.

2. La faiblesse. Comme l'irritabilité, le symptôme de faiblesse est hétérogène en lui-même et apparaît dans diverses combinaisons cliniques avec d'autres troubles douloureux dans diverses formes d'asthénie. Chez certains patients, il s'agit d'une sensation de fatigue physique et mentale quasi constante, d'apparition plus ou moins rapide, limitant les performances, survenant souvent avant même le début du travail. D'autres ont une incapacité à se dépenser longtemps, un épuisement rapide, entraînant une baisse de la qualité et de la quantité du travail effectué quelques heures après son début. Une faiblesse peut apparaître :

• dans un sentiment d'impuissance, de faiblesse, d'incapacité à mémoriser, de créativité, qui s'accompagne de larmes et de désespoir (convalescents après des maladies somatiques), ou dans un sentiment de léthargie, de faiblesse, de difficulté à penser, de fragments d'associations, de manque de pensées, d'un sensation de vide dans la tête, baisse d'activité et d'intérêt pour l'entourage (asthénie dans la schizophrénie) ;
• dans la somnolence associée à une fatigue physique et mentale constante (asthénie après souffrance, encéphalite);
• dans la fatigue sans cause, léthargie avec baisse de la productivité mentale, bradypsychie et somnolence, atteignant le degré d'étourdissement (asthénie dans les maladies organiques graves du cerveau);
• sous la forme d'un épuisement physique et mental accru avec transpiration intense, "jeu vasculaire" et tremblement général, survenant particulièrement souvent après une excitation ou un conflit.

Cependant, quelle que soit la différence des manifestations et du degré de faiblesse, un épuisement accru, une fatigue, une sensation subjective de fatigue et une diminution de la productivité au travail sont évidents dans toute asthénie.

3. Les troubles du sommeil. Et ce symptôme est pathognomonique, mais cliniquement hétérogène dans diverses formes et stades d'asthénie d'origine différente. Les combinaisons de troubles du sommeil avec d'autres manifestations pathologiques de l'asthénie ne sont pas non plus les mêmes. Ainsi, par exemple, l'asthénie au stade initial de l'hypertension se caractérise principalement par une difficulté à s'endormir, et plus la fatigue est forte, plus il est généralement difficile de s'endormir.

Les troubles du sommeil peuvent se manifester par une insomnie inhabituellement persistante et prolongée ou un sommeil sans "sensation de sommeil" lorsque le patient nie fortement (et subjectivement honnêtement) les rapports du personnel selon lesquels il a dormi pendant la nuit.

Le sommeil d'un patient neurasthénique se distingue par la sensibilité, l'anxiété, la "transparence", parfois aussi "l'absence de sensation de sommeil" et toujours par le manque de fraîcheur après le sommeil. Ces troubles sont associés à des fluctuations caractéristiques de l'humeur, du bien-être et des performances, à des maux de tête "contractants" et à d'autres troubles mentaux et somatiques typiques de cette maladie. L'insomnie dans la neurasthénie est souvent associée à une augmentation temporaire des performances nocturnes.

Les troubles du sommeil peuvent se caractériser par une perversion de la "formule" du sommeil (somnolence le jour, insomnie la nuit), des accès d'hibernation de quelques minutes à des périodes plus longues. Ces troubles du sommeil s'accompagnent de symptômes mentaux, neurologiques et somatiques typiques de la maladie (encéphalite) à l'origine de cette asthénie.

Le sommeil d'un patient asthénique dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se caractérise par un réveil précoce avec un sentiment d'anxiété inexplicable, une agitation interne, une prémonition d'un malheur imminent. Ces troubles du sommeil sont associés à une baisse de la capacité de travail et à d'autres changements somatiques et mentaux inhérents à cette maladie.

4. Troubles autonomes sont également un symptôme obligatoire de toute condition asthénique. Selon l'étiologie de la maladie à l'origine de l'asthénie, les caractéristiques du système nerveux du patient et un certain nombre d'autres points, ils peuvent être légèrement exprimés ou, au contraire, mis en évidence. Parfois ces troubles déterminent, notamment dans les plaintes et ressentis subjectifs du patient, l'image de la maladie ou restent, "coincés", après un traitement réussi et la disparition d'autres symptômes de l'asthénie (troubles végétatifs prolongés dans certains cas d'asthénie, etc. .).

Le plus souvent, il existe diverses formes de troubles vasculaires.

G.V. Morozov (1988) considère les fluctuations de la pression artérielle, la tachycardie et la labilité du pouls, une variété de sensations désagréables ou simplement douloureuses dans la région du cœur, la facilité de blanchissement ou de rougeur de la peau, une sensation de chaleur à température corporelle normale, comme étant le troubles les plus courants du système cardiovasculaire ou, au contraire, augmentation des frissons, augmentation de la transpiration - soit locale (paumes, pieds, aisselles), soit relativement généralisée.

Une plainte presque constante dans l'asthénie est les maux de tête, hétérogènes dans diverses conditions asthéniques. Les maux de tête dans la neurasthénie surviennent souvent avec excitation, fatigue, à la fin de la journée de travail, ils sont de nature contraignante (les patients indiquent qu'ils portent un cerceau sur la tête - «un casque de neurasthénique»). Avec l'asthénie d'origine hypertensive, les maux de tête surviennent plus souvent la nuit et le matin. Le patient se lève avec un mal de tête sévère, se réveille souvent à cause de cela; les douleurs "éclatent". Avec la paralysie cérébrale traumatique, les maux de tête sont souvent constants, aggravés par la chaleur, les fluctuations de la pression barométrique et les explosions affectives. Les maux de tête dans la syphilis vasculaire ont souvent un caractère "tirant". Avec l'asthénie d'origine schizophrène, on peut entendre une plainte non seulement sur la douleur, mais aussi sur le fait que «quelque chose rampe dans la tête»; "le cerveau se dessèche, gonfle", etc.

L'instabilité vasculaire se manifeste également par des fluctuations de la pression artérielle. Une augmentation de la pression artérielle survient souvent après des troubles, est de courte durée et peu prononcée. La labilité des vaisseaux provoque également un léger blanchissement ou rougeur, notamment lors des troubles. Le pouls est labile, généralement rapide. Les patients se plaignent d'inconfort dans la région du cœur, de douleurs lancinantes et de palpitations, souvent sans accélération du rythme cardiaque. Chez certains patients (par exemple, avec une asthénie traumatique), des asymétries vasculaires se produisent: différents nombres de pression artérielle sur les artères brachiales droite et gauche, etc. Selon T. S. Istamanova (1958), les extrasystoles et les modifications de l'électrocardiogramme sont courantes, en fonction de l'état d'activité nerveuse supérieure.