इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की कलात्मक सतहों का काठिन्य। हड्डी की वृद्धि
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति विभिन्न प्रकार के रोगसूचक परिसरों द्वारा प्रतिष्ठित हैं। सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस कलात्मक सतह- यह इन सिंड्रोमों में से एक है जो एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि अन्य गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
रेडियोग्राफिक छवियों पर दूसरों की तुलना में अधिक बार, हिप जोड़ों की आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का निर्धारण किया जाता है, जो एसिटाबुलम के पेरीओस्टेम और फीमर के सिर को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया के उल्लंघन का एक विशिष्ट नैदानिक संकेत है। इस मामले में, रोगी को जांघ में दर्द, कमर, नितंब और घुटने तक विकिरण का अनुभव हो सकता है।
प्रचलन के मामले में दूसरे स्थान पर घुटने के जोड़ की आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस है, यह अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकृत होने, पैर की अनुचित स्थिति और टखने के संयुक्त स्नायुबंधन की सिकाट्रिकियल विकृति से जुड़ा होता है।
एंडप्लेट पर उपास्थि ऊतक द्वारा लगाए गए निरंतर संपीड़न के साथ पैथोलॉजी विकसित होती है। यह सीधे हड्डी के सिर और श्लेष ऊतक के कार्टिलाजिनस तंतुओं के बीच स्थित होता है। यदि श्लेष उपास्थि ऊतक में पर्याप्त स्तर की हीड्रोस्कोपिसिटी होती है, तो यह विभिन्न आंदोलनों को करते समय एंडप्लेट्स को अत्यधिक कुशनिंग दबाव से बचाता है।
यदि, फैलाना पोषण के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्टिलाजिनस ऊतक का निर्जलीकरण होता है और यह अपने मूल्यह्रास गुणों को खो देता है, तो एंडप्लेट का एक क्रमिक संपीड़न विनाश शुरू होता है। इसके परिणामस्वरूप, ऊतक अध: पतन होता है, निशान कोशिकाओं और रेशेदार तंतुओं के साथ इसका प्रतिस्थापन होता है। इस प्रकार स्क्लेरोसिस विकसित होता है। सबचोंड्रल शब्द सीधे उपास्थि (चोंड्रल ऊतक) की परत के नीचे स्थानीयकरण को संदर्भित करता है।
अंतर्निहित बीमारी के उपचार के संयोजन में ही इस सिंड्रोम का उपचार संभव है। यदि केवल सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के नैदानिक लक्षणों को रोकने के लिए प्रयास किए जाते हैं, तो कोई सकारात्मक परिणाम प्राप्त नहीं किया जा सकता है।
यदि एक्स-रे परीक्षा के दौरान आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस पाया गया, तो तुरंत उपचार शुरू करें। यह स्थिति जल्दी से इस तथ्य की ओर ले जाती है कि हड्डी के ऊतकों का द्वितीयक विनाश शुरू होता है। यह हड्डी के विकास, हड्डी के सिर की सतह पर दरारें बनाता है।
आप हमारे मैनुअल थेरेपी क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। यहां, प्रत्येक रोगी को एक आर्थोपेडिस्ट के साथ पूरी तरह से मुफ्त परामर्श प्राप्त करने का अवसर दिया जाता है। यह डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, मेडिकल रिकॉर्ड से परिचित होगा, निदान करेगा और आपको मैनुअल थेरेपी विधियों का उपयोग करके उपचार की संभावनाओं और संभावनाओं के बारे में बताएगा।
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के कारण
सिद्धांत रूप में, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस शरीर के संरचनात्मक ऊतकों में उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तन है। 50 वर्ष से अधिक आयु के लगभग आधे रोगियों में यह स्थिति पाई जाती है। लेकिन कम उम्र में, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस ऊतक अध: पतन और डिस्ट्रोफी का एक नैदानिक संकेत है, जिसके परिणामस्वरूप पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या विकृत आर्थ्रोसिस जल्द ही विकसित हो सकते हैं।
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के कारण नकारात्मक प्रभाव के निम्नलिखित पहलू हो सकते हैं:
- केशिका स्तर पर रक्त की आपूर्ति की समस्याएं (उदाहरण के लिए, संवहनी दीवार के स्वर के उल्लंघन में);
- अंतःस्रावी विकार (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, जिससे एंजियोपैथी और न्यूरोपैथी की उपस्थिति होती है, रक्त की आपूर्ति कमजोर होती है);
- प्रतिक्रियाशील के विकास के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- संधिशोथ विकार;
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा और सोरायसिस;
- चयापचय प्रक्रियाओं की विकृति, उदाहरण के लिए, गाउट के विकास के साथ यूरिक एसिड;
- दर्दनाक संपीड़न प्रभाव (उदाहरण के लिए, एक व्यापक आंतरिक हेमेटोमा के गठन के साथ चार्टर से जटिल नरम ऊतक चोटें);
- आर्टिकुलर सतहों के फ्रैक्चर और दरार के बाद संकुचन और अन्य जटिलताएं।
निम्नलिखित कारक सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं:
- अतिरिक्त शरीर का वजन, जितना अधिक होता है, उतना ही अधिक मूल्यह्रास भार उनके संपीड़न (निचोड़ने) के संदर्भ में कलात्मक सतहों पर होता है;
- पैर की गलत स्थिति (क्लबफुट या फ्लैट पैर टखने, घुटने और . की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं) कूल्हों का जोड़);
- सुरंग सिंड्रोम, बड़े जोड़ों में बिगड़ा हुआ संक्रमण;
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
- ऑर्थोस और सुरक्षात्मक पट्टियों सहित विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना सक्रिय खेलों में संलग्न होना।
वंशानुगत प्रवृत्ति इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस काफी कम उम्र में विकसित होना शुरू हो जाता है। इसलिए बहिष्कृत करें नकारात्मक प्रभावआनुवंशिक कारक कठिन है। इस कारक के विकास में एक गतिहीन जीवन शैली, जूते और कपड़े की गलत पसंद, गर्भावस्था और शरीर का पुराना नशा है। धूम्रपान और शराब पीने से आर्टिकुलर सतहों के विनाश और सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के विकास की प्रक्रिया में तेजी आती है।
कूल्हे के जोड़ के एसिटाबुलम का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस जैसी स्थिति का निदान करते समय, मानव शरीर में हड्डियों के सबसे बड़े जोड़ के क्षेत्र में सबसे अधिक बार रोग परिवर्तन देखे जाते हैं।
कूल्हे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का प्रारंभिक चरण है। प्रारंभिक चरण में एसिटाबुलम के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के विकास के साथ, रोगियों को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। हालांकि, कुछ समय बाद जांघ के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है। यह शारीरिक परिश्रम, लंबे समय तक खड़े रहने से जुड़ा है।
लंबे समय तक विकास के साथ, कूल्हे के जोड़ के एसिटाबुलम का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस निम्नलिखित नैदानिक लक्षण देता है:
- सुबह उठने के तुरंत बाद आंदोलनों की कठोरता;
- फीमर के सिर में तेज दर्द;
- त्रिकास्थि में लगातार खींचने वाला दर्द, कमर और जांघ तक विकीर्ण होना;
- लंबी सैर के दौरान, अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से जुड़े बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है;
- संयुक्त स्थान के कुल संकुचन के साथ, एक सुरंग सिंड्रोम होता है, न्यूरोपैथी के नैदानिक लक्षण दिखाई देते हैं;
- बेचैन पैर सिंड्रोम, जो इस तथ्य में प्रकट होता है कि रात में सोने की कोशिश करते समय, रोगी अपने पैरों के लिए आरामदायक स्थिति नहीं ढूंढ पाता है;
- बड़ी आंत की शिथिलता, लगातार एटोनिक कब्ज के रूप में व्यक्त की जाती है, इसके बाद लंबे समय तक दस्त होता है;
- मूत्र प्रतिधारण या अति सक्रियता मूत्राशय;
- लंगड़ापन, चाल में बदलाव, अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता का क्रमिक नुकसान।
सबकोन्ड्रल सिंड्रोम का निदान पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और नैदानिक कार्यात्मक परीक्षणों से शुरू होता है। फिर डॉक्टर आवश्यक रूप से रेडियोग्राफिक छवियों को निर्धारित करता है - एक एमआरआई और सीटी परीक्षा।
घुटने और टखने का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
पैर के अनुचित स्थान और लिगामेंटस तंत्र के विरूपण के कारण घुटने का प्राथमिक सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस विकसित हो सकता है। अक्सर सिंड्रोम मेनिसिस की सूजन और उनके प्रसार से जुड़ा होता है। प्राथमिक सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के लगभग आधे मामले संयुक्त कैप्सूल (बर्साइटिस) की सूजन से जुड़े होते हैं।
संकेत हिप संयुक्त के एसिटाबुलम के क्षेत्र में कलात्मक सतहों के विनाश के नैदानिक लक्षणों के समान हैं। व्यथा, बछड़े की मांसपेशियों की थकान, लंगड़ापन और चाल की गड़बड़ी मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं।
टखने के जोड़ के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का निदान युवा लोगों में किया जा सकता है जो एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और बाहरी खेलों के शौकीन हैं। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप, वे अक्सर विभिन्न नरम ऊतक चोटों का विकास करते हैं, जैसे कि मोच और स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना। उनके अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप, रेशेदार निशान ऊतक विकसित होते हैं। यह केशिका स्तर पर सामान्य रक्त आपूर्ति में हस्तक्षेप करता है। आर्टिकुलर सतहों को धमनी रक्त की आपूर्ति में कमी से सबकॉन्ड्रल स्केलेरोसिस की विकृति और विकास होता है।
पैर के संयुक्त स्थान का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
पैथोलॉजी के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक पैर का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस है - एक ऐसी स्थिति जिसमें फालंगेस, मेटाटार्सल हड्डियों आदि के बीच छोटे जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकृत होने का खतरा बढ़ जाता है। पैर क्षेत्र में संयुक्त रिक्त स्थान का सबचोंड्रल स्केलेरोसिस निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- अनुचित रूप से चयनित जूते पहनना (ऊँची एड़ी, एक विकृत जूते के साथ, गलत पैर की स्थिति वाले व्यक्ति के बाद);
- क्लबफुट और फ्लैट पैर, जिसके परिणामस्वरूप पैर की छोटी हड्डियां विस्थापित हो जाती हैं, पच्चर के आकार का और मेटाटारस अधिक प्रभावित होता है;
- पैर निचोड़ना;
- संधिशोथ प्रक्रियाएं;
- मधुमेह पैर;
- प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन।
इस सिंड्रोम का निदान एक्स-रे छवि का उपयोग करके किया जाता है। यह संयुक्त रिक्त स्थान की संकीर्णता, एक दूसरे के सापेक्ष पैर की छोटी हड्डियों के विस्थापन का पता लगा सकता है।
कंधे का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
कंधे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक ऐसी स्थिति है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हो सकती है, कंधे की आदतन अव्यवस्था, लिगामेंटस तंत्र का खिंचाव, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ग्रीवारीढ़, humeroscapular periarteritis और कई अन्य विकृति।
कंधे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस निम्नलिखित नैदानिक लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:
- कंधे और अग्रभाग में अप्रिय दर्द खींचना;
- कोहनी के जोड़ में हाथ को पूरी तरह से विस्तारित करने में असमर्थता;
- पार्श्व तल में ऊपरी अंग को ऊपर उठाने की कोशिश करते समय कठिनाई;
- प्रभावित पक्ष पर मांसपेशियों की ताकत में कमी;
- ठंड लग रही है, पीली त्वचा।
यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक्स-रे की एक श्रृंखला लेनी चाहिए। यदि सही निदान करना मुश्किल है, तो डॉक्टर एमआरआई परीक्षा की सिफारिश कर सकते हैं।
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का उपचार
आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए, रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करना और उपास्थि ऊतक की स्थिति में सुधार करना महत्वपूर्ण है। आधुनिक औषधीय तैयारी में से एक भी एजेंट ऐसा कार्य करने में सक्षम नहीं है।
मैनुअल थेरेपी से उपचार सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकता है। हमारा मैनुअल थेरेपी क्लिनिक निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करता है:
- ऑस्टियोपैथी और मालिश प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में रक्त और लसीका द्रव के माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करते हैं;
- रिफ्लेक्सोलॉजी क्षतिग्रस्त ऊतकों के प्राकृतिक पुनर्जनन की प्रक्रिया शुरू करेगी;
- चिकित्सीय व्यायाम और किनेसियोथेरेपी स्थिति में सुधार करते हैं मांसपेशियों का ऊतक, जो संयुक्त के सभी उपास्थि तंतुओं का पूर्ण फैलाना पोषण प्रदान करता है;
- लेजर एक्सपोजर उपचार प्रक्रिया को तेज करता है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास को रोकता है;
- फिजियोथेरेपी संयुक्त गतिशीलता में सुधार कर सकती है और रेशेदार निशान ऊतक की उपस्थिति को रोक सकती है।
यदि आपको आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के उपचार की आवश्यकता है, तो आप हमारे कायरोप्रैक्टिक क्लिनिक में किसी आर्थोपेडिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, निदान करेगा और इस बारे में बात करेगा कि व्यापक प्रभावी उपचार कैसे किया जाए। सभी रोगियों के लिए पहला परामर्श नि:शुल्क है।
विशेष शिक्षा के बिना, कभी-कभी चिकित्सा शब्दावली की पेचीदगियों को समझना काफी कठिन होता है। उदाहरण के लिए, इतने सारे लोग नहीं हैं जो समझते हैं कि रीढ़ की कलात्मक सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस क्या है। आइए एक सुलभ भाषा में समझाने की कोशिश करें, जो सभी को समझ में आए।
कोहनी, कंधे, घुटने, कूल्हे या कशेरुक निकायों के किसी अन्य जोड़ और एंडप्लेट्स का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि रोग की अभिव्यक्ति है, जिसे एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सबकॉन्ड्रल हड्डी को प्रभावित करती है, जिससे इसमें गंभीर संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। ज्यादातर यह बुजुर्गों में देखा जाता है, लेकिन कभी-कभी यह उन युवाओं में भी होता है जिनकी पेशेवर गतिविधियाँ जोड़ों पर अधिक भार से जुड़ी होती हैं।
मानक रेडियोग्राफी आपको सबकोन्ड्रल हड्डी को नुकसान की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है।
कारण
एक नियम के रूप में, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस रीढ़ की हड्डी के आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसे रोगों में विकसित होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रोग प्रक्रिया पुरानी और प्रगतिशील है। स्वाभाविक रूप से, जो आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास की ओर जाता है, उसे रीढ़ और जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस की उपस्थिति का कारण माना जा सकता है। उत्तेजक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- आघात और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान।
- मोटापा।
- बुढ़ापा।
- गतिहीन काम और गतिहीन छविजिंदगी।
- एंडोक्राइन पैथोलॉजी (मधुमेह मेलेटस)।
- कमजोर आनुवंशिकता।
- जन्मजात विकृतियां (संयुक्त डिसप्लेसिया)।
- चयापचय संबंधी विकारों (गाउट) के साथ रोग।
- शरीर में मिनरल और विटामिन की कमी हो जाती है।
पेशेवर एथलीट, नर्तक, बैलेरिना, बिल्डरों को आर्थ्रोसिस का खतरा होता है। उत्तेजक कारकों को समाप्त करके, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की घटना से बचना संभव है।
व्यापक प्रभावी उपचार के बिना, कशेरुक और जोड़ों के अंतपटल के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस अनिवार्य रूप से प्रगति करेगा।
विकास सुविधाएँ
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, रीढ़ और जोड़ों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक नैदानिक लक्षण है। रोग प्रक्रिया के चरण के आधार पर, हड्डियों की कलात्मक सतहों में संबंधित अभिव्यक्तियाँ देखी जाएंगी। एक्स-रे डेटा के आधार पर, गंभीरता के कई डिग्री प्रतिष्ठित हैं:
- प्रथम। इसे प्रारंभिक चरण भी कहा जाता है। हड्डी के ऊतकों (ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति) में वृद्धि हुई है, लेकिन संयुक्त स्थान अपरिवर्तित है। रोगी नोटिस करता है कि प्रभावित जोड़ या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के हिस्से में गतिशीलता कुछ हद तक सीमित है।
- दूसरा। एक स्पष्ट चरण के लिए, हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि विशेषता होगी। इसके अलावा, संयुक्त स्थान का संकुचन तय है। इस स्तर पर, रोगी को गतिशीलता पर महत्वपूर्ण प्रतिबंधों का अनुभव होगा, जो निस्संदेह पेशेवर गतिविधियों और घर पर स्वयं सेवा को प्रभावित करेगा।
- तीसरा। अत्यंत स्पष्ट अवस्था में, संयुक्त का एक गंभीर विरूपण देखा जाता है, जो व्यावहारिक रूप से नष्ट हो जाता है। इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं को मान्यता से परे बदल दिया जाता है। गंभीरता की तीसरी डिग्री पर कार्य का पूर्ण नुकसान होगा।
आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति को रोककर, आप कशेरुक निकायों और जोड़ों के अंतपटलों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस से अपनी रक्षा करेंगे।
इलाज
रीढ़ और जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के लिए चिकित्सीय उपायों का परिसर आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के समान है। चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य सभी को खत्म करना है नैदानिक अभिव्यक्तियाँरोग प्रक्रिया और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति को रोकना। रोगी की स्थिति और सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए चिकित्सीय पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आज तक, उपचार के मुख्य तरीके हैं:
- चिकित्सा चिकित्सा।
- फिजियोथेरेपी।
- मैनुअल थेरेपी और चिकित्सीय मालिश।
सबचोंड्रल एंडप्लेट स्क्लेरोसिस रीढ़ के किसी भी हिस्से में हो सकता है: ग्रीवा, वक्ष, या काठ।
चिकित्सा चिकित्सा
यदि रोगी को दर्द सिंड्रोम है, तो ज्यादातर मामलों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन, इबुप्रोफेन, केटोरोल, डेक्सालगिन, फ्लैमाडेक्स)। यह मत भूलो कि NSAIDs के लंबे और अनियंत्रित उपयोग से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सबसे अधिक बार में से एक दुष्प्रभावइरोसिव अल्सर है जठरांत्र पथ. किसी भी दवा के उपयोग को आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।
पर प्रारंभिक चरण, जब जोड़ों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अभी तक स्पष्ट नहीं हुए हैं, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उनका लंबे समय तक उपयोग आपको विनाशकारी को धीमा करने और उपास्थि ऊतक में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने की अनुमति देता है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के सबसे लोकप्रिय प्रकार:
- कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट।
- चोंड्रोलन।
- संरचना।
- रुमालोन।
- आर्टेपैरोन।
भौतिक चिकित्सा
रीढ़ और जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के साथ उच्च दक्षताफिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीके हैं। जब सूजन और गंभीर दर्द के कोई नैदानिक लक्षण नहीं होते हैं, तो आमतौर पर कई प्रकार के उपचार शामिल होते हैं: फिजियोथेरेपी, व्यायाम और आराम मालिश। इसके अलावा, मैनुअल थेरेपी ने स्पाइनल कॉलम और जोड़ों के विभिन्न विकृति में अपनी प्रभावशीलता साबित की है। कुछ मामलों में, संयुक्त गतिशीलता विकसित करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। इस उपचार को मैकेनोथेरेपी कहा जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय व्यायाम और मालिश को नियमित रूप से और घर पर करने की सलाह दी जाती है। रोगी की स्थिति और उसके शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, एक विशेषज्ञ द्वारा शारीरिक व्यायाम के एक सेट की योजना बनाई जानी चाहिए। व्यायाम चिकित्सा संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को मजबूत करने में मदद करेगी।
लोकविज्ञान
वर्तमान में, इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि लोक उपचार रीढ़ और जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस में प्रभावी हैं। अधिकांश विशेषज्ञ उपयोग के बारे में बहुत संशय में हैं लोक उपचारइस रोग प्रक्रिया के दौरान। यदि आप अभी भी चिकित्सा के गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, लेकिन पहले अपने चिकित्सक से अनुमोदन प्राप्त करना बेहतर है। मत भूलो, स्व-उपचार अक्सर विनाशकारी परिणामों के साथ समाप्त होता है।
निवारण
रीढ़ और जोड़ों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस की घटना को रोकने के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को रोकना आवश्यक है, जो कि आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसे रोगों में मनाया जाता है। हर कोई जानता है कि बीमारी की रोकथाम के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। इसलिए, यदि आप निम्नलिखित निवारक उपाय करते हैं, तो आप यह नहीं जान सकते हैं कि रीढ़ और जोड़ (कोहनी, घुटने, कूल्हे, आदि) की जोड़दार सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस क्या है:
- सक्रिय खेलों में नियमित रूप से शामिल हों। शारीरिक गतिविधि उम्र और स्वास्थ्य के लिए उपयुक्त होनी चाहिए। यहां तक कि रोजाना सुबह के व्यायाम भी फल देंगे।
- फ्रीज या ओवरकूल न करें। जोड़ों को गर्म रखना चाहिए।
- अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई। एक बड़ा शरीर का वजन केवल रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और जोड़ों में रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रगति को तेज करता है।
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोट से बचें। स्थायी माइक्रोट्रामा जोड़ों को प्रभावित करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं हो सकता है।
- संतुलित आहार पर टिके रहें। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना आहार चिकित्सा में शामिल न हों।
- यदि आवश्यक हो, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लें। ये दवाएं उपास्थि को बहाल करने और जोड़ों को समय से पहले विनाश से बचाने में मदद करती हैं।
चोट के पहले लक्षणों पर हाड़ पिंजर प्रणालीडॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। यदि आप रोग के प्रारंभिक चरण में सहायता चाहते हैं तो आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से निपटा जा सकता है।
सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस
ऑस्टियोस्क्लेरोसिस हड्डी के ऊतकों की सामान्य संरचना में परिवर्तन है, जिसमें बाद के घनत्व में वृद्धि होती है। हड्डियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में, स्केलेरोसिस ऑस्टियोपोरोसिस के बाद दूसरे स्थान पर है।
इस स्थिति को खतरनाक क्यों माना जाता है? बढ़े हुए घनत्व के बावजूद, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस वाली हड्डियां अपनी लोच खो देती हैं। यह एक दर्दनाक कारक के मामूली प्रभाव के साथ भी फ्रैक्चर का खतरा होता है।
जानना ज़रूरी है! ऑस्टियोस्क्लेरोसिस कोई अलग बीमारी नहीं है। यह सिर्फ लक्षणों और रेडियोलॉजिकल संकेतों में से एक है एक बड़ी संख्या मेंरोग, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों।
पैथोलॉजी का सार क्या है
सबकोन्ड्रल ओस्टियोस्क्लेरोसिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के ऐसे अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक है, जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, साथ ही साथ हड्डी घनत्व का सबसे आम प्रकार। "सबचोंड्रल" शब्द को "सबचोंड्रल" के रूप में समझा जाना चाहिए, अर्थात, हड्डी का संघनन उन क्षेत्रों में होता है जो सीधे रोग प्रक्रिया से प्रभावित जोड़ों से सटे होते हैं। हड्डियों के इन सबकोन्ड्रल क्षेत्रों को एंडप्लेट्स कहा जाता है।
आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस तुरंत विकसित नहीं होता है। यह जोड़ों में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति के साथ प्रकट होता है, यदि कारक कारक को समाप्त नहीं किया जाता है और प्रभावी उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।
आप यहां ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के कारणों और इसके प्रकारों के बारे में अधिक जान सकते हैं।
अपने आप में, एंडप्लेट्स के स्केलेरोसिस से कोई लक्षण नहीं होता है, सभी अभिव्यक्तियाँ प्राथमिक विकृति के कारण होती हैं, जो हड्डियों में इस तरह के परिवर्तन का कारण बनती हैं। लेकिन, फिर भी, हड्डी के ऊतकों के उपकार्टिलाजिनस क्षेत्रों के संघनन से कशेरुक निकायों के संपीड़न फ्रैक्चर और अंगों की विकृति हो सकती है।
इसके अलावा, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस नैदानिक मूल्य का है, क्योंकि यह जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को विकृत करने के लिए मुख्य रेडियोलॉजिकल मानदंडों में से एक है।
कारण
जैसा कि यह स्पष्ट हो जाता है, सबकार्टिलाजिनस ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के कारण आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से अलग नहीं हैं:
- अधिक वज़न;
- जोड़ों का निरंतर माइक्रोट्रामा (कड़ी मेहनत, पेशेवर खेल);
- हाइपोडायनामिक जीवन शैली;
- एक स्थिति में लंबे समय तक रहना;
- अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार;
- आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- बढ़ी उम्र;
- सहवर्ती आमवाती और संवहनी रोग;
- आघात का इतिहास;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति;
- अस्वास्थ्यकारी आहार;
- पेशी कोर्सेट का खराब विकास।
लक्षण
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसके कारण हड्डियों में परिवर्तन, उसके चरण और स्थानीयकरण में परिवर्तन होता है। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के प्रारंभिक चरणों में, स्केलेरोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और केवल एक्स-रे परीक्षा के दौरान ही इसका पता लगाया जा सकता है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, विशिष्ट नैदानिक लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे आम प्रकार के सबकोन्ड्रल ओस्टियोस्क्लेरोसिस पर आगे चर्चा की जाएगी।
रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
कशेरुक के अस्थि ऊतक का संघनन ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ उस क्षेत्र में देखा जाता है जो क्षतिग्रस्त इंटरवर्टेब्रल डिस्क के सीधे संपर्क में है।
रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ स्थान (गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष या काठ) पर निर्भर करती हैं, रीढ़ के ऊतकों को नुकसान की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति (इंटरवर्टेब्रल हर्निया, रीढ़ की हड्डी की नहर का संकुचन, तंत्रिका जड़ों का उल्लंघन) , आदि।)।
मरीजों को पुरानी गर्दन और पीठ दर्द की शिकायत होती है। समय-समय पर तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ उत्तेजना होती है। बाद के चरणों में, तंत्रिका संबंधी जटिलताएं होती हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति होती है, जिससे कार्य क्षमता और अक्षमता का नुकसान हो सकता है।
कशेरुक निकायों के काठिन्य का मुख्य खतरा सहज संपीड़न फ्रैक्चर का एक बढ़ा जोखिम है, जो न्यूनतम के साथ भी हो सकता है शारीरिक गतिविधि. इसलिए, समस्या की जल्द से जल्द पहचान करना और इसकी प्रगति और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है।
कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोस्क्लेरोसिस
काठिन्य का ऐसा स्थानीयकरण लगभग हमेशा कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। मरीजों को पुराने कूल्हे के दर्द की शिकायत होती है, जो पहले व्यायाम के दौरान होता है, और फिर आराम करने में परेशानी होती है। संयुक्त में गति की सीमा धीरे-धीरे सीमित होती है, लंगड़ापन विकसित होता है।
यदि रोग प्रक्रिया को समय पर नहीं रोका जाता है, तो समय के साथ जोड़ पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, निचले अंग का कार्य खो जाता है। केवल एक हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऐसे रोगियों की स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता को बहाल कर सकती है।
इस स्थानीयकरण के स्केलेरोसिस का खतरा ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर और उसके सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन जैसे गंभीर विकृति के बढ़ते जोखिम में है। इसलिए, कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का पता लगाते समय, संभावित गंभीर परिणामों की रोकथाम से निपटना सबसे पहले आवश्यक है।
घुटने के जोड़ का काठिन्य
यह घुटनों के विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के साथ पता चला है। मरीजों को शारीरिक परिश्रम के दौरान घुटनों में दर्द की शिकायत होती है, और फिर आराम से, आंदोलनों के दौरान कुरकुरे, उनके आयाम में धीरे-धीरे कमी, घुटनों की विकृति और निचले छोर।
सबकोन्ड्रल घुटने के स्क्लेरोसिस का एक सामान्य परिणाम वेरस या वाल्गस विकृति (ओ- और एक्स-आकार के पैर) का विकास है।
शोल्डर ऑस्टियोस्क्लेरोसिस
कंधे का जोड़ हमारे शरीर के सबसे गतिशील जोड़ों में से एक है। इसलिए, यह अक्सर आर्थ्रोसिस से प्रभावित होता है। पैथोलॉजी का विकास आंदोलनों, क्लिक और क्रंच, आयाम सीमा के दौरान दर्द से संकेत मिलता है।
हालांकि कंधे के जोड़ का स्केलेरोसिस गंभीर विकलांगता का कारण नहीं बनता है, जैसे कि कूल्हे या घुटने के जोड़ का ऑस्टियोस्क्लेरोसिस, यह पुराने दर्द और जोड़ की कार्यात्मक अपर्याप्तता के कारण ऐसे लोगों के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।
निदान के तरीके
अस्थि ऊतक में परिवर्तन के अंतर्गर्भाशयी निदान की मुख्य विधि, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस सहित, एक एक्स-रे परीक्षा है। रेडियोग्राफ़ पर अच्छी गुणवत्ताविभिन्न स्थानीयकरण के स्केलेरोसिस के केंद्रों पर विस्तार से विचार करना संभव है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। चूंकि सबसे पहले हड्डी के ऊतकों के संघनन के कारण की पहचान करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, कई नैदानिक प्रक्रियाएं की जाती हैं:
- एमआरआई या सीटी;
- डेंसिटोमेट्री (हड्डी घनत्व का मापन);
- प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण;
- जोड़ों का अल्ट्रासाउंड;
- ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के वंशानुगत रूपों को बाहर करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण।
उपचार के सिद्धांत
चूंकि सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक बीमारी नहीं है, लेकिन केवल एक शब्द है जो विभिन्न विकृति में हड्डियों में परिवर्तन को संदर्भित करता है, कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। थेरेपी का उद्देश्य प्राथमिक बीमारी होना चाहिए, जो स्केलेरोसिस और इसकी जटिलताओं की प्रगति को रोक देगा।
उपचार व्यापक होना चाहिए। इसमें ऐसी गतिविधियाँ शामिल हैं:
- चिकित्सा चिकित्सा। इसका उपयोग, एक नियम के रूप में, आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने की उपस्थिति में किया जाता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है। निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है: एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, बी विटामिन, वासोडिलेटर और डीकॉन्गेस्टेंट, ग्लूकोकार्टिकोइड्स और नाकाबंदी के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स।
- चिकित्सीय जिम्नास्टिक। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के लिए चिकित्सा की मुख्य विधि है। मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है जो क्षतिग्रस्त जोड़ों की रक्षा और समर्थन करेगा।
- मालिश और जोड़ों को प्रभावित करने के अन्य मैनुअल तरीके (मैनुअल थेरेपी, ऑस्टियोपैथी, पोस्ट-आइसोमेट्रिक रिलैक्सेशन)।
- विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (लेजर, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, बालनोथेरेपी, चिकित्सीय मिट्टी, रीढ़ की हड्डी का कर्षण, आदि)।
हड्डी के ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जोड़ों के मरास्मिक रोगों के प्रकट होने के कई कारण हैं। आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस- एक अपरिवर्तनीय बीमारी जो आमतौर पर वृद्ध लोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है। ऐसी बीमारी व्यक्ति के जीवन को बहुत जटिल बना देती है।
सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस क्या है
सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिसउपास्थि की निचली सतह के नीचे हड्डियों के संघनन के साथ-साथ इसकी रक्त आपूर्ति और संरचना का उल्लंघन होता है।
संयुक्त काठिन्यएक विशेष खतरे का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि यह मोटर गतिविधि और प्रारंभिक विकलांगता को सीमित करने की धमकी देता है। पतली हड्डी, शेष घनी, मामूली चोटों के साथ और उसके शरीर के वजन के नीचे टूट जाती है।
कारण
रोग अचानक प्रकट नहीं होता है, लेकिन कई कारणों से कई वर्षों तक विकसित होता है जो किसी तरह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। एक बाहरी और है आतंरिक कारकसबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के विकास के कारण।
आंतरिक (अंतर्जात) कारणों में शामिल हैं:
- शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना. उम्र के साथ, हड्डी के ऊतकों की परतों की "पुरानी" और "नई" कोशिकाओं के बीच संतुलन बदल जाता है, उनका खनिज चयापचय गड़बड़ा जाता है। ये सभी लक्षण बुजुर्गों की विशेषता हैं और ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का कारण बनते हैं।
- वंशानुगत विशेषताएं.
- अंतःस्रावी विकारजैसे मधुमेह मेलिटस और हाइपरपेराथायरायडिज्म।
- चयापचय विकारऔर यहाँ से आने वाली बीमारियाँ, जैसे विल्सन-कोनोवालोव रोग, गाउट।
- संवहनी रोग, जीवन भर जमा होकर, अंगों में रक्त परिसंचरण को ख़राब करता है।
- स्व - प्रतिरक्षित रोगजब उनकी अपनी कोशिकाएं शरीर को नुकसान पहुंचाती हैं। इन बीमारियों में रूमेटोइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस शामिल हैं।
बाहरी (बहिर्जात) कारणों में शामिल हैं:
- विविध चोटहाड़ पिंजर प्रणाली। आर्टिकुलर सतहों के फ्रैक्चर अक्सर सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के विकास का परिणाम होते हैं।
- सूक्ष्म क्षति, पैरों और पैरों पर लंबे समय तक अत्यधिक भार से उकसाया। अक्सर, ऐसी चोटें नर्तकियों, एथलीटों और सेना में दिखाई देती हैं।
- अधिक वजनकंकाल के बढ़े हुए आघात और निष्क्रिय विनाश पर जोर देता है। अनुचित जीवनशैली और आहार का पालन न करने के कारण अत्यधिक वजन होता है और यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की घटना के मुख्य कारकों में से एक है।
- सहायक प्रणालियों की कमीसहायक उपकरण, अपर्याप्त मात्रा में शारीरिक गतिविधि के कारण बहिर्वाह और अंतर्गर्भाशयी द्रव के प्रवाह की प्रक्रिया की विफलता।
ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के विकास के चरण
सबकोन्ड्रल हड्डी के रोगों के पाठ्यक्रम को 4 चरणों में विभाजित किया गया है। पहले से अंतिम चरण में संक्रमण विशिष्ट एक्स-रे संकेतों के साथ होता है।
- पर प्रथम चरणरोग का विकास, जोड़ों की सतह पर सीमांत ऑस्टियोफाइट दिखाई देते हैं।
- अगला पड़ाव- आर्टिकुलर सतहों का मध्यम सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस। रेडियोग्राफ की मदद से इंटरआर्टिकुलर स्पेस के सिकुड़ने का पता लगाया जा सकता है। अपेक्षाकृत स्वस्थ हड्डी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्क्लेरोसिस के उपरिकेंद्र को छवि में आत्मज्ञान के रूप में खोजा जा सकता है।
- पर तीसरा चरणइंटरआर्टिकुलर गैप दृढ़ता से संकुचित होता है, ऑस्टियोफाइट्स बढ़े हुए होते हैं, वे क्षतिग्रस्त सतहों के घर्षण के परिणामस्वरूप उपास्थि ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं। चलते-फिरते व्यक्ति को जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है, गतिशीलता का उल्लंघन होता है। अक्सर चरण 3 में, एक "आर्टिकुलर माउस" बनता है - एक ऑस्टियोफाइट का एक टुकड़ा या एक विकृत सतह जो किसी भी चोट के कारण अलग हो गई है। आर्थोस्कोपी के दौरान कार्टिलेज का विनाश दिखाई देता है।
- पर चौथा चरणसंयुक्त काफ़ी विकृत है, सपाट आर्टिकुलर सतहें जो आकार में मेल नहीं खाती हैं, बनती हैं। इंटरआर्टिकुलर गैप निर्धारित नहीं होता है, ऑस्टियोफाइट्स हड्डी में कट जाते हैं, जिससे चिप्स दिखाई देते हैं, जो पेरीआर्टिकुलर स्पेस में निर्धारित होते हैं। पर एक्स-रेहड्डी के एपिफेसिस से, कोई यह देख सकता है कि ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के बड़े फॉसी ऑस्टियोपोरोसिस के क्षेत्र के साथ कैसे भिन्न होते हैं। आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, उपास्थि पूरी तरह से नष्ट हो जाती है और इसकी कल्पना नहीं की जाती है। चौथे चरण में, रोगी अब बिना हिले-डुले नहीं चल पाता बाहरी मदद, लगातार दर्द में, प्राथमिक गतिविधियों को करने में असमर्थ।
सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के रूप
स्थानीयकरण और घाव की सीमा को ध्यान में रखते हुए, निम्न हैं:
- सीमित ऑस्टियोस्क्लेरोसिस. एक सीमित रूप के साथ, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का फोकस एक शारीरिक गठन की सीमा में स्वस्थ ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रस्तुत किया जाता है।
- व्यापक ऑस्टियोस्क्लेरोसिसडिस्सेमिनेटेड स्केलेरोसिस एक या अधिक अंगों या शारीरिक क्षेत्र को प्रभावित करता है। एक सामान्य रूप लेरी के मेलोरोस्टोसिस, पगेट की बीमारी, साथ ही मेटास्टेस के साथ घातक नवोप्लाज्म जैसी बीमारियों के कारण होता है।
- प्रणालीगत ऑस्टियोस्क्लेरोसिस।प्रणालीगत ऑस्टियोस्क्लेरोसिस कई कारकों के कारण हो सकता है। रोग का यह रूप पूरी तरह से कंकाल और पहलू जोड़ों को प्रभावित करता है जो हड्डियों को स्पष्ट करते हैं।
स्थान के अनुसार ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के प्रकार
इसके अलावा, लक्षण, और, तदनुसार, रोग का उपचार ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के स्थान पर निर्भर करता है।
रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस रोग का सबसे गंभीर रूप है।
खतरा यह है कि एक व्यक्ति सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के विकास को महसूस नहीं करता हैआसन्न कलात्मक सतहों में (इस मामले में, हमारा मतलब कशेरुका है)।
समय के साथ ऑस्टियोफाइट्सनसों पर दबाव डालें मेरुदण्ड. रीढ़ की एंडप्लेट्स का स्केलेरोसिस हड्डी के ऊतकों के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करता है और इसके निम्नलिखित लक्षण हैं:
- सबसे खतरनाक है ग्रीवा कशेरुकाओं में काठिन्यक्योंकि यह शरीर के कार्यों में बाधा डालता है। रोगी को चक्कर आने लगते हैं, कानों में बजने की आवाज सुनाई देती है, बहरापन हो जाता है, दृष्टि बिगड़ जाती है, आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है। यह नसों और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण होता है। दिल की धड़कन और हृदय दर्द, श्वसन ताल की गड़बड़ी, स्मृति और ध्यान हानि बुरे संकेत हैं। गर्दन को हिलाने के किसी भी प्रयास के साथ, एक व्यक्ति "सुस्त" या शूटिंग दर्द महसूस करता है। ग्रीवा क्षेत्र के अंतपटलों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के परिणामस्वरूप, संवेदनशीलता कम हो जाती है, और मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है। गंभीर काठिन्य 4-7 कशेरुकाओं के स्तर पर तंत्रिका ऊतक की परतों के संपीड़न और विनाश के कारण हाथों की मोटर क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।
- कशेरुक निकायों के एंडप्लेट्स के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस थोरैसिक क्षेत्र मेंमुद्रा और श्वसन विफलता की विकृति के साथ। दर्द है जो आंदोलन को रोकता है।
- काठिन्य काठ कारीढ़ की हड्डीझुकने या शरीर को मोड़ने के दौरान शूटिंग दर्द की विशेषता। यदि रोग विकसित हो जाता है, तो व्यक्ति पैरों में कमजोरी का अनुभव करता है, जिसके परिणामस्वरूप वह बिना सहायता के चलने की क्षमता खो सकता है।
यदि इस बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो तंत्रिका संबंधी लक्षणों का तेजी से विकास होगा, जिसमें गंभीर मोटर और संवेदी विकार शामिल हैं। इसलिए, बिना देर किए सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।
ऊपरी अंग के जोड़ों का ऑस्टियोस्क्लेरोसिस
ऊपरी अंगों की हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस की प्रगति के पहले चरणों में, रोगी में हाथों के लचीलेपन और विस्तार के दौरान एक क्रंच दिखाई देता है, जो दर्द के साथ नहीं होता है।
जल्द ही एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की भावना होती है, जो कोहनी के जोड़ के सामान्य आंदोलन में हस्तक्षेप करती है। संयुक्त के स्पष्ट विरूपण के साथ, हाथ को सीधा करना असंभव है, और ऐसा करने का प्रयास करने से ठोस दर्द होता है।
बुजुर्गों में सबसे अधिक दर्दनाक कूल्हे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस होता है। रोग के इस रूप के साथ, कूल्हे के फ्रैक्चर का खतरा अधिक होता है।
यदि रोगी को काठ का क्षेत्र और श्रोणि की हड्डियों में दर्द का अनुभव होता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, एसिटाबुलर सतहों के क्षेत्र में विकृति हुई है। जांघ क्षेत्र में दर्द हो सकता है, जिसका अर्थ है कि रोग का फोकस वहीं स्थित है।
सबसे पहले, रोगी को रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के समान लक्षण महसूस होते हैं। हालांकि, कुछ समय बाद, कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में आंदोलन का उल्लंघन होता है, जो हमें रोग के वास्तविक स्थानीयकरण के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
कोई भी आंदोलन के दौरान विशिष्ट क्लिकों की उपस्थिति में घुटने के जोड़ के ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के बारे में बात कर सकता है। स्नायुबंधन का टूटना होता है, जिससे दर्द होता है।
रोगी को हिलने-डुलने में कठिनाई होती है, वह अपने घुटनों को मोड़ने में असमर्थ होता है, और या तो लंगड़ाता है या "सीधे" पैरों पर चलने के लिए मजबूर होता है। घुटने के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के समय पर उपचार की उपेक्षा एक व्यक्ति को व्हीलचेयर में "डाल" सकती है।
सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का निदान
जब मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग प्रकट होते हैं, तो हड्डियों और जोड़ों की संरचना को स्पष्ट रूप से दिखाने वाली विधियां एक महत्वपूर्ण स्थान लेती हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें:
- रेडियोग्राफी।यह सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका है, इस कारण से इसका उपयोग अक्सर सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के निदान के दौरान किया जाता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। यह तकनीक व्यापक रूप से जानी जाती है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए तंत्रिका तंत्र और पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, प्लीहा, अंतःस्रावी और एक्सोक्राइन ग्रंथियों) के निदान में बहुत लोकप्रिय है। हालांकि, हड्डी के ऊतकों के रोगों की पहचान करते समय, एमआरआई सबसे कम प्रभावी होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रक्रिया के दौरान, नरम ऊतकों को कठोर लोगों की तुलना में बेहतर देखा जाता है, इसलिए यह विधि सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के निदान के लिए मुख्य नहीं है।
- सीटी स्कैन।यह विधि अच्छी है क्योंकि यह आपको हड्डियों और जोड़ों के कठोर ऊतकों की कल्पना करने की अनुमति देती है और लगभग अचूक रूप से सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस की पहचान करती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि को इस बीमारी के अध्ययन में सबसे प्रभावी माना जाता है।
ये सभी विधियां अन्य बीमारियों के साथ उच्च गुणवत्ता वाले विभेदक निदान में योगदान करती हैं, और एक समझ से बाहर नैदानिक मामले में स्पष्टता भी लाती हैं।
उपचार के तरीके
आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए, यह आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोण, जिसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं:
- सामान्य रूप से आहार और जीवन शैली में सुधार;
- दवाओं का उपयोग;
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- चिकित्सीय शारीरिक व्यायाम;
जो लोग कम चलते हैं या पर्याप्त नहीं चलते हैं उन्हें अपनी जीवनशैली बदलने की जरूरत है। दैनिक व्यायाम और संयुक्त विकास शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करने और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विचलन को धीमा करने में मदद करेगा। कोई विशेष आहार प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन नमक का सेवन कम करने की सिफारिश की जाती है।
ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के प्रमुख उपचारों में शामिल हैं: दवाईनिम्नलिखित समूह:
- स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी दवाई ("इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनाक")।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ("चोंड्रोइटिन")।
- फंड जिसमें शामिल हैं चोंड्राथिनतथा मधुमतिक्ती. ये पदार्थ उपास्थि ऊतक की बहाली में योगदान करते हैं।
रोग के विकास के अंतिम चरणों में, जोड़ की सतह पूरी तरह से नष्ट हो जाती है। यही कारण है कि ऐसे मामलों में यह सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना नहीं होगा। ऑपरेशन के दौरान, टाइटेनियम कृत्रिम अंग स्थापित किए जाते हैं, जो संयुक्त के खोए हुए कार्यों को बहाल करेगा।
रोग और जटिलताओं के तेज होने के साथ-साथ पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है। हड्डियों और जोड़ों को पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जिसे विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायामों के सेट द्वारा सुगम बनाया जाता है।
शारीरिक गतिविधि
सबकोन्ड्रल ऊतक की संरचना में संशोधन इंगित करता है कि संयुक्त में रोग प्रक्रिया में लंबा समय लगता है।
तीव्र सूजन या दर्दनाक स्थितियों के विपरीत, पुरानी बीमारियों को उत्तेजक उपचार की आवश्यकता होती है। इस तरह के उपाय संयुक्त में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करेंगे, साथ ही स्थिति की संभावित गिरावट को कम करेंगे।
यही कारण है कि संयुक्त के कार्यों को बहाल करने और इसके विरूपण की प्रक्रिया को धीमा करने के लिए सबसे इष्टतम तरीकों में से एक फिजियोथेरेपी अभ्यास है।
Subchondral sclerosis उपास्थि का एक अपक्षयी घाव है जो जोड़ों की आंतरिक सतहों को कवर करता है, जिसमें सामान्य कार्यात्मक ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो आवश्यक कार्य करने में असमर्थ होता है। इसी समय, जोड़ों के अस्थि ऊतक भी मोटा और बढ़ने लगते हैं, जिससे वृद्धि होती है।
इस रोग प्रक्रिया को एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया जाता है, लेकिन यह जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पाइनल कॉलम के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की अभिव्यक्तियों में से एक है। यह तुरंत विकसित नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे अंतर्निहित रोग कारक कारकों के उन्मूलन, अनुचित उपचार के साथ बढ़ता है। Subchondral sclerosis वृद्ध लोगों के लिए अधिक संवेदनशील है, लेकिन हाल ही में यह युवा लोगों में भी देखा गया है।
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के चरण
रोग का विकास चरणों में होता है:
- प्रारंभिक सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस - हड्डी का विकास केवल जोड़ के किनारों के साथ होता है।
- मध्यम सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस - एक्स-रे पर ऑस्टियोफाइट्स दिखाई देते हैं, संयुक्त स्थान संकुचित होता है, और हड्डी के कलात्मक भाग को हल्के रंग की विशेषता होती है।
- सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस चरण III - संयुक्त स्थान का एक महत्वपूर्ण संकुचन है, बड़ी हड्डी की वृद्धि, संयुक्त की मोटर गतिविधि काफी बिगड़ा हुआ है।
- सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस स्टेज IV - बहुत बड़े ऑस्टियोफाइट्स, हड्डियों की कलात्मक सतहें काफी विकृत हो जाती हैं, जोड़ को पूर्ण विस्तार और लचीलेपन में असमर्थता होती है।
घुटने का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस - यह क्या है?
घुटने का जोड़ अक्सर सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस से प्रभावित होता है, क्योंकि। यह लगातार उच्च भार के अधीन है। इस जोड़ में रोग प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम कारक हैं:
- अधिक वजन;
- हार्मोनल व्यवधान;
- पेशेवर खतरे।
घुटने के जोड़ों के विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले रोगियों में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, जो व्यायाम और आराम के दौरान दर्द, आंदोलनों के दौरान क्रंचिंग, घुटने के लचीलेपन-विस्तार में कठिनाई जैसे लक्षणों से प्रकट होता है। जब ऐसा होता है, तो उपास्थि ऊतक का टूटना, पतला होना, ताकत और लोच का नुकसान होता है। घुटने के जोड़ के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का लगातार परिणाम पैरों के वेरस या वाल्गस विकृति का विकास है।
रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस - यह क्या है?
रीढ़ की हड्डी के कशेरुक निकायों के अंत के सबचोंड्रल स्केलेरोसिस अधिक बार ग्रीवा क्षेत्र में मनाया जाता है, कम अक्सर वक्ष और काठ में। इस मामले में, रोगी संबंधित प्रभावित क्षेत्र में पुराने दर्द की शिकायत करते हैं, तंत्रिका संबंधी जटिलताएं (अंगों का सुन्न होना, चक्कर आना, आदि), रीढ़ की विकृति भी संभव है।
इस स्थानीयकरण के विकृति विज्ञान का मुख्य खतरा सहज संपीड़न फ्रैक्चर का एक बढ़ा जोखिम है, जो न्यूनतम शारीरिक परिश्रम के साथ भी हो सकता है। सबसे उन्नत मामलों में, आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का उल्लेख किया जाता है।
कूल्हे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस
पैथोलॉजी का यह स्थानीयकरण लगभग हमेशा कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। इस मामले में मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं: जांघ में पुराना दर्द (गति में और आराम से), संयुक्त में गति की सीमा की सीमा, लंगड़ापन का विकास।
कूल्हे के जोड़ का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर और उसके सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के बढ़ते जोखिम के साथ खतरनाक है। इसलिए, जब एक रोग प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो संभावित गंभीर परिणामों की रोकथाम से तुरंत निपटना आवश्यक है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो आप अंग के कार्य को पूरी तरह से खो सकते हैं।
सबचोंड्रल स्केलेरोसिस हड्डियों की कलात्मक सतहों के ट्राफिज्म के उल्लंघन और उनकी अत्यधिक वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह रोगी को दर्द सिंड्रोम विकसित करने का कारण बनता है, जो आंदोलन के साथ-साथ अंगों या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की गंभीर विकृति के साथ बढ़ता है। आप पैथोलॉजी के मुख्य कारण के उन्मूलन के साथ उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।
एटियलजि और रोगजनन
आर्टिकुलर सतहों के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस ऐसे कारकों के मानव शरीर पर प्रभाव के कारण हो सकते हैं:
- बोझिल आनुवंशिकता;
- खेल खेलना;
- आघात का इतिहास;
- अतिरिक्त शरीर का वजन;
- पेशेवर गतिविधि, जो एक मांसपेशी समूह पर निरंतर भार से जुड़ी होती है;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- शरीर में विटामिन और ट्रेस तत्वों का अपर्याप्त सेवन;
- हार्मोनल व्यवधान;
- अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक हड्डी विकृति;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- तनाव;
- ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन;
- शरीर में पुराने संक्रमण का फोकस;
- संयुक्त सूजन।
अधिक वजनजोड़ों और स्नायुबंधन पर एक अतिरिक्त भार बनाता है। सबचोंड्रल हड्डी के ऊतकों के कुपोषण के परिणामस्वरूप, इसकी वृद्धि होती है। मात्रा में वृद्धि स्कारिंग के कारण होती है, जब हड्डी का यह क्षेत्र कार्य करना बंद कर देता है। ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप, जोड़ों का काम भी बाधित हो जाता है, क्योंकि उप-चन्द्राकार कोशिकाएं जोड़ में उपास्थि के लिए आंशिक रूप से पोषण प्रदान करती हैं। वे जोड़ में हड्डी और कोलेजन संरचनाओं के बीच एक मध्यवर्ती कड़ी के रूप में कार्य करते हैं। sacroiliac रीढ़ और सिम्फिसिस क्षेत्र में कशेरुक निकायों के जोड़ पर बड़ी मात्रा में उपचन्द्रीय ऊतक निहित है।
दाहिने हाथ के कंधे के जोड़ की प्रक्रियाओं का काठिन्य रोगी में महत्वपूर्ण असुविधा और बिगड़ा हुआ कार्यात्मक गतिविधि का कारण बनता है।
कैसे पहचानें?
रोग के उन्नत चरणों में, जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन स्पष्ट होते हैं। रोग के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि अस्थि ऊतक में ऑस्टियोस्क्लेरोसिस और अपक्षयी परिवर्तन कितने गंभीर हैं:
- मध्यम सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस संयुक्त स्थान के संकुचन की विशेषता है। इस मामले में, रोगी दर्द विकसित करता है जो तीव्रता में महत्वहीन होता है और संयुक्त के सक्रिय आंदोलनों के आयाम को सीमित करता है।
- क्षति के 2 डिग्री पर, हड्डियों के एपिफेसिस का मोटा होना अधिक महत्वपूर्ण होता है, और काठिन्य असमान होता है, और आसन्न कलात्मक सतहों का एक मामूली स्पष्ट विरूपण भी प्रकट होता है।
- गंभीर सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस बहुत खतरनाक है और ऑस्टियोफाइट्स नामक हड्डियों के विकास का कारण बनता है। यह अक्सर घुटने और टखने के क्षेत्र में होता है।
- गंभीर चरण में जोड़ों की एक महत्वपूर्ण विकृति की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप मोटर फ़ंक्शन बिगड़ा होता है, जिससे रोगी की विकलांगता हो जाती है।
एंडप्लेट्स के क्षेत्र में एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बन सकती है, जो चेहरे की आर्टिकुलर सतहों को नुकसान के साथ ग्रीवा रीढ़ की सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस का कारण बनती है। यदि रोग वक्षीय क्षेत्र में विकसित होता है, तो तंत्रिका जड़ों की पिंचिंग के साथ गंभीर स्कोलियोसिस होता है। कूल्हे के जोड़ का विकसित सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस अधिक बार रुमेटीइड गठिया के कारण होता है और चलते समय महत्वपूर्ण दर्द को भड़काता है।
सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के निदान के तरीके
एक्स-रे पर हड्डी के ऊतकों का संघनन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक्स-रे परीक्षा की मदद से पैथोलॉजी का पता लगाना सबसे अधिक बार संभव है। आर्टिकुलर सतह का सबकोन्ड्रल फाइब्रोसिस अस्थि घनत्व के एक रैखिक क्षेत्र जैसा दिखता है। यह एसिटाबुलम के क्षेत्र में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। रोगी की बाहरी परीक्षा के दौरान एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट को पैथोलॉजी पर संदेह हो सकता है। इसके अलावा, रोगी को समस्या की अधिक सटीक पहचान करने के लिए चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने की सलाह दी जाती है। सहवर्ती विकृति को बाहर करने के लिए, आत्मसमर्पण का संकेत दिया गया है सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र।
इलाज क्या है?
समस्या के उपचार का आधार सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस के कारण का उन्मूलन है। अधिक बार इसका मतलब रोगी के काम करने की जगह और रहने की स्थिति में बदलाव होता है। वहीं, डाइट में बदलाव करना, छुटकारा पाना बेहद जरूरी है बुरी आदतें, और अपर्याप्त . के साथ शारीरिक गतिविधिचिकित्सीय अभ्यास शुरू करें। यह सब पैथोलॉजी के विकास को काफी धीमा कर सकता है, और कभी-कभी इसे पूरी तरह से रोक सकता है। जब बीमारी गंभीर होती है, तो रोगी को सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है। इसमें सबकोन्ड्रल ऊतक और ऑस्टियोफाइट्स के रोग संबंधी विकास को समाप्त करना शामिल है। यह विशेष रूप से सच है अगर स्क्लेरोसिस टिबिया के क्षेत्र में स्थानीयकृत है, क्योंकि इस क्षेत्र में यह चलने की प्रक्रिया को बहुत जटिल करता है।
चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का उपयोग केवल पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में किया जा सकता है।
दवाएं
NSAIDs दर्द और सूजन को दूर करने में मदद कर सकते हैं। रोग की थोड़ी गंभीरता के साथ, ड्रग थेरेपी की जाती है। इसका उद्देश्य उस क्षेत्र में दर्द और महत्वपूर्ण सूजन को खत्म करना है जहां आसन्न आर्टिकुलर सतह स्क्लेरोटिक हैं या रीढ़ की अंत प्लेटें क्षतिग्रस्त हैं। इसके लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: डिक्लोफेनाक और इंडोमेथेसिन, जो अक्सर बाहरी उपयोग के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या मलहम के रूप में उपयोग किया जाता है।
उनकी अप्रभावीता के साथ, हार्मोनल दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। उपचार के प्रभावी होने के लिए आवश्यक साधन बी विटामिन और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की उच्च सामग्री वाले मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स हैं। जीवाणु संक्रमण के मामले में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।